Introducción a las Ciencias de la SaludIntroducción a las Ciencias de la Salud

Logro de aprendizaje:

•precia la importancia de los Códigos de ética y deontología para el ejercicio de la profesión.

•oma conciencia de la importancia de actuar con ética y bajo normas que orientan y encauzan su práctica profesional.

•tilizando el método de caso, el alumno analiza, discute y fundamenta como los principios bioéticos se aplican al caso.

Producto:

Los alumnos trabajando en equipos, analizan un caso relacionado con la atención de salud evaluando la aplicación de los principios bioéticos.

Clase N° 14 y 15:Clase N° 14 y 15:

PRINCIPIOS BIOÉTICOS.PRINCIPIOS BIOÉTICOS. CALIDAD Y CALIDEZ DE LA CALIDAD Y CALIDEZ DE LA ATENCIÓN EN SALUD.ATENCIÓN EN SALUD.

CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA

Es el conjunto de normas permanentes que orientan y encauzan el ejercicio de la profesión, dentro del marco moral que garantizan el desempeño honesto y la conducta intachable de todos y cada uno de sus miembros.

CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA

Estos estatutos, redactados en la mayoría de los colegios profesionales, aluden al desarrollo de la actividad correspondiente a cada profesión, donde se marcan pautas de actuación consideradas de manera unánime como éticas y que contribuyen al bien social de la profesión.

Colegio de Tecnólogos del Perú

Colegio de Enfermeros del Perú

Colegio de Obstetras del Perú

Colegio Químico Farmacéutico del

Perú

Colegio Odontológico del

Perú

Colegios Profesionales

Colegio de Enfermeros del Perúwww.cep.org.pe

Colegio de Obstetras del Perúwww.colegiodeobstetrasdelperu.org

Colegio odontológico del Perúwww.cop.org.pe

Colegios Profesionales

Colegio Químico Farmacéutico del Perúwww.cqfperu.org

Colegio Tecnólogo médico del Perú www.ctmperu.org

Colegio Profesional

Es una corporación de derecho público interno integrada por quienes ejercen las llamadas profesiones liberales y suelen estar amparados por el estado.

Sus miembros asociados son conocidos como colegiados.

Rol

Velar por el ejercicio de la profesión inspirándose en el supremo valor de la vida y la salud.

Contribuir al Progreso científico y tecnológico de la profesión.

Incentivar y promover la investigación científica en salud pública y otros temas de interés nacional.

Código de ética y deontología

De los principios éticos Disposiciones generales Del ejercicio profesional De la atención y cuidado de los

pacientes De la relación con el paciente Del trabajo docente Del trabajo de investigación

Código de ética y deontología

Del respeto de los derechos de los pacientes.

Secreto Profesional Del trabajo administrativo De las relaciones entre profesionales de

la salud Deberes profesionales

BIOETICA

“Disciplina que combina el conocimiento biológico con el de los valores humanos". (Neologismo acuñado por Van Rensselaer Potter 197)

“El estudio sistemático de la conducta humana en el área de las ciencias de la vida y del cuidado sanitario, en cuanto que tal conducta se examina a la luz de los valores y de los principios morales” (Encyclopedia of Bioethics)

PRINCIPIOS BIOÉTICOS

BIOÉTICA: En la actualidad abarca no sólo los aspectos

tradicionales de la ética médica, sino que incluye la ética ambiental, con los debates sobre los derechos de las futuras generaciones, desarrollo sostenible, etc.

El término bioética se ha usado sobre todo para referirse a la nueva ética médica y a la ética de los nuevos avances en biomedicina.

PRINCIPIOS BIOÉTICOSPRINCIPIOS BIOÉTICOS

NO MALEFICENCIANO MALEFICENCIA

AUTONOMÍAAUTONOMÍA

JUSTICIAJUSTICIA

BENEFICENCIABENEFICENCIA

Tienen carácter público pues se refieren a nuestra relación con el exterior.

Pertenecen al ámbito privado de cada persona y responden al desarrollo de su proyecto de vida.

Principio de AUTONOMÍAPrincipio de AUTONOMÍA

CONSENTIMIENTO INFORMADOCONSENTIMIENTO INFORMADO

Información Consentimiento

Magaly de cinco meses de gestación, acude a su obstetra solicitándole un medicamento que su amiga le ha dicho que es muy bueno...

Posibilidades:

La obstetra debe respetar la autonomía del paciente y acceder a su petición

El paciente nunca debe decidir sobre sus preferencias en materia de medicamentos

La obstetra tendría que indagar sobre las razones por las que tiene confianza en ese medicamento

Acceder a la petición de este paciente no es respetar su autonomía, ya que el paciente no es experto

La decisión más ajustada a los valores éticos, de prescribir o no el medicamento, dependerá de su precio

Principio de Principio de BENEFICENCIABENEFICENCIA

Orientar el ejercicio de la Orientar el ejercicio de la profesión a buscar el bien del profesión a buscar el bien del

paciente.paciente.

MANTENER LA COMPETENCIA Y DESEMPEÑO PROFESIONAL

ATENCIÓN DE CALIDADATENCIÓN DE CALIDAD

Principio de NO MALEFICENCIAPrincipio de NO MALEFICENCIA

NoNo perjuicio innecesariamente a perjuicio innecesariamente a los pacientes.los pacientes.

MUY RELACIONADO CON

EL PRINCIPIO DE BENEFICENCIASe basa en “primun non nocere”

Entra por puertas de urgencias Ana, de 35 años. En el último mes ha perdido 8 Kg y no tiene apetito. Se le realiza una TAC donde se aprecia una masa retroperitoneal con aspecto de malignidad. Para confirmar el diagnóstico es necesario realizar otras pruebas.

Posibilidades:

Para tomar una decisión, es fundamental conocer el diagnóstico exacto. Se le realizarán todas las pruebas necesarias al sujeto

Se le explicará la necesidad de realizar más pruebas , y si el paciente prefiere evitar nuevas exploraciones se acepta la decisión

Debido a su estado no tiene el suficiente criterio como para tomar decisiones, por tanto se consultará a la familia

De no realizar más pruebas complementarias, se pueden cometer errores evitables por lo que, en el caso planteado,

debemos practicar medicina defensiva Las actuaciones planteadas en las opciones 2 y 4 son correctas

Principio de JUSTICIAPrincipio de JUSTICIA

“ “Justicia distributiva”Justicia distributiva” Distribución equitativa de bienes.Distribución equitativa de bienes.

• Acceso a un mínimo de Acceso a un mínimo de asistencia sanitaria digno e asistencia sanitaria digno e igual. igual.

• Colocar al paciente en primer Colocar al paciente en primer lugar. lugar.

• Conseguir lo más adecuado Conseguir lo más adecuado para realizar las acciones.para realizar las acciones.

• No derrochar recursos.No derrochar recursos.• Atender al más necesitado Atender al más necesitado

primeroprimero• Atención de las necesidades del Atención de las necesidades del

paciente previa jerarquización. paciente previa jerarquización. • Con independencia del status Con independencia del status

social. social.

Josep, de 56 años, acude al centro de salud porque su mujer le insiste en que, a su edad, todos los hombres tienen que revisarse la próstata. Josep no tiene ninguna clínica. El médico le solicita un análisis con PSA, una ecografía y, después de solicitarle verbalmente su consentimiento, un tacto rectal. Todas las pruebas realizadas son negativas, a pesar de lo cual lo deriva al urólogo para biopsia prostática. ¿Cual habría sido la actuación más adecuada?

Posibilidades:

Como el paciente ha solicitado un estudio completo, el respeto a su autonomía justifica la actuación seguida por el médico en este caso

El médico ha incurrido en una práctica maleficente (al someter al paciente a riesgos innecesarios) e injusta (por abuso de los recursos)

Siempre es conveniente utilizar todas las pruebas disponibles, para evitar incurrir en errores evitables

Las actividades preventivas siempre implican una utilización excesiva de recursos. El médico no tendría que haber realizado ninguna prueba complementaria a un paciente asintomático

Las respuestas 1 y 3 son correctas

Trabajo en aula

Los alumnos en grupos de acuerdo a su carrera, analizan un caso donde responderán las preguntas sobre los principios bioéticos.