Principalele infectii virale identificate prin tehnici imunologice

Facultatea de Medicin i Farmacie OradeaSpecializare: Medicin Dentar

Principalele infecii virale identificate prin tehnici imunologice

Coordonator: S.L Dr. Diana Pelea Studeni: Andrada Pruan Andreea Dumitrache Iulia MorarVirusurile

Virusurile sunt ageni submicroscopici care cauzeaz o infecie n organism. Acetia dein material genetic de tipADN-ARN, pe care l reproduc. Pentru ca un virus s supravieuiasc trebuie s invadeze i s se ataeze de o celula vie (celula gazd), unde se va multiplica, dnd natere altor virusuri.Infecia viral se poate rspndi n organism i n urma inoculrii virusurilor, direct n fluxul sanguin.Infecia primar viral, face referire ladesfsurarea primului episod infecios. Creterea concentraiei de virus la locul infeciei, depinde n mare msur de: virulenaccesibilitatea organuluicapacitatea sistemului de aparare uman, n a recunoate i elimina virusul respectivInfecia viral

Analize imunologice

Anticorpii se gsesc n: snge; lapte matern;n tesuturile organismului, etc .Astfel, punnd n contact ntr-o eprubet, anticorpii din ser cu antigenul preparat n laborator, se produce o reacie antigen-anticorp,evidentiindu-se in diagnostic direct si indirect. Analize imunologice Aceste analize se fac pentru descoperirea acelor boli la care nu este posibil s se pun n eviden agentul patogen cauzator de boal (microbi). Uneori bolnavul vine prea trziu la laborator, dup ce microbul a disprut din organism: fie dup o vindecare natural, fr tratament; fie dup o vindecare n urma tratamentului cu antibiotice.

Analize imunologiceMicrobul poate s dispar de la locul de intrare i se localizeaz n diferite organe din corp.Pentru depistarea bolilor virale se folosesc urmatorele analize: - reacia de hemaglutinare (HA);- reacia de fixare a complementului (RFC);- reacia de seroneutralizare (RSN).Boli virale

n bolile produse de virusuri(gripa, pojarul, oreionul,poliomielita,hepatitaetc.) acestea cerceteaza urmele lasate de boal, adic anticorpii. La aceste boli, diagnosticul serologic se pune pe baza prezenei anticorpilor specifici n ser.

Boli virale

Cu ajutorul acestor reacii serologice se poate pune diagnosticul de grip, rujeol, oreion, poliomielit.Ca laboratorul s poata preciza diagnosticul de boal viral este necesar s analizeze de dou ori serul bolnavului: la nceputul bolii i dupa 7-10 zile, pentru a constata creterea concentraiei de anticorpi.

Virusul RubeolicRubeolaVirusul rubeolei esteun togavirus cu ARN monocatenar care determin una din infeciile exantematoase ale copilariei. Infecia se produce predominant n lunile de iarn i primavar, subiecii umani fiind singurele gazde cunoscute ale virusului. Modul de transmitere al bolii este direct i aerogen (prin secreii nazofaringiene). Perioada de incubaie este de 2-3 sptmni.

Rubeola n cazurile simptomatice, tabloul clinic include: febr; erupie maculo-papular adesea discret i de scurt durat; limfadenopatii; posibil coriz i conjunctivit. Adenopatia rubeolic constituie un semn constant al bolii, fiind adesea singura ei manifestare.RubeolaInfecia cu virusul rubeolei are consecine foarte grave n cazul n care este contactat n cursul primelor patru luni de sarcin. Dac gravida nu prezint imunitate, exist un risc mare de afectare embriofetal.

Limite si interferene

Absena anticorpilor IgM la natere nu exclude diagnosticul de rubeola congenital.Rubeola neonatal, este o condiie clinic rar.Rezultate fals pozitive pentru rubeola IgM pot s apar dup mononucleoza infecioas, infecii cu parvovirus B19 i infecii cu virusuri de tip herpetic.Rubeola: Anticorpii IgG si IgM

Testele serologice reprezint un instrument important n diagnosticul i monitorizarea infeciei acute. Astfel, primul rspuns umoral la infecie este reprezentat de anticorpii specifici de tip IgM care sunt detectai n majoritatea cazurilor la cteva zile de la apariia exantemului, atingnd un maximum dup 2-3 sptmni de la debut. Nivelul IgM ncepe s scad dup 36-70 zile, fiind rar detectate dup 180 zile.

Diagnosticul infeciei recente O cretere de patru ori a nivelului anticorpilor IgG n seruri pereche obinute la interval de 14-21 zile confirm infecia recent. Un rezultat pozitiv pentru anticorpii IgM este de asemenea sugestiv pentru infecia recent.

Diagnosticul infeciei recenteDeoarece serul copiilor normali conine anticorpi IgG transferai pasiv de la mam, diagnosticul de rubeol congenital se stabilete prin evidenierea anticorpilor IgM.Acetia sunt depistai n 100% din cazuri n primele 5 luni de la natere. Monitorizare post-vaccinal Anticorpii IgM apar la 80% din pacienii vaccinai n primele 3 sptamni de la vaccinare. Anticorpii IgG sunt de regul detectai la 4-6 sptamni de la data vaccinrii i persist toat viaa.

Recomandri pentru determinarea anticorpilor de tip IgM i IgG

Testele pentru diagnosticul infeciei cu virusul rubeolic nu necesit o pregtire prealabil.

MetodSe folosete metoda imunoenzimatic cu detecie prin chemiluminiscen.

Virusul Urlian Virusul urlian i virusul rujeolei familia Paramyxoviridae. Virionii au o form sferic neregulat cu un diametru care variaz ntre 90 si 300 nm. Anvelopa virusului este alcatuit din 3 straturi: suprafaa extern prezint glicoproteine ;stratul mijlociu este un bistrat lipidic;stratul intern este o membran proteic neglicozilat.

Virusul urlian

Nucleocapsida conine genomul viral, format dintr-o molecul de ARN monocatenar. Virusul se transmite prin secreiile respiratorii provenite de la persoane infectate. Perioada de incubaie 2 4 sptmni Debut lent - cu febr uoar, astenie fizic, dureri musculare, anorexie, cefalee, ce sunt urmate de o cretere rapid i dureroas a glandei parotide n urmatoarele 2-3 zile. Diagnosticul de laborator al oreionului detectarea anticorpilor mpotriva virusului urlian.

Virusul urlian

Virusul urlian

Interpretarea rezultatelorVirusul rujeolic

Virusul rujeolicvirus ARN monocatenarse transmite prin secreiile respiratorii provenite de la persoane infectate i determin rujeola (pojarul) dup o perioad de incubaie de 10-14 zilesemn patognomonic = KOPLIK= apare ntre 2-4 zile, de obicei pe mucoasa bucal n dreptul M1 i M2 superioriMetoda: ELISA

Surs: http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/6/6b/Koplik_spots,_measles_6111_lores.jpg Semnul Koplik Un rezultat negativ pentru anticorpii IgG si IgM indic absena expunerii la virusul rujeolei.Un rezultat pozitiv pentru: IgM nsoit sau nu de un rezultat pozitiv pentru anticorpii IgG, este sugestiv pentru infecia recent cu virusul rujeolei IgG n prezena unui rezultat negativ pentru anticorpii IgM indic expunerea n antecedente la virusul rujeolei i prezena imunitii fa de aceast infecieInterpretarea rezultatelorAnticorpii specificiRecapitulare

n cazurile simptomatice, tabloul clinic al rubeolei include: a. limfadenopatii b. semnul Koplik c. erupie maculo-papular adesea evident i de lung durat d. febrRecapitulare

2. Urmtoarele afirmaii despre rujeol sunt adevarate: a. virus cu ADN monocatenar b. virus cu ARN monocatenar c. se transmite prin secreii respiratorii d. perioada de incubaie 20-25 de zile Recapitulare

3. Anticorpii IgM n cazul infeciei cu virus urlian: a. detectabili n ser la 14-21 zile dup debutul simptomelor b. persist aproximativ 3 luni c. persist toat viaa atingnd valori maxime n prima sptmn d. apar la scurt durat dup apariia IgGBibliografie 1. Adriana Pistol. Vaccinari cu obligativitate generala, iulie 2009. www.vaccinet.ro. Ref Type: Internet Communication.2. Anne A. Gershon. Measles Virus (Rubeola). In Mandell, Douglas,and Bennetts Principles and Practice of Infectious Diseases, 7th edition, Churchill Livingstone, Elsevier, 2010, 2229-2234.3. Laborator Synevo. Referinte specifice tehnologiei de lucru utilizate 2010. 4. Mayo Clinic. Mayo Medical Laboratories. Test Catalog: Rubeola (Measles)Virus Antibodies, IgG and IgM, Serum. www.mayomedicallaboratories.com. Ref Type: Internet Communication.5. http://www.liamedroznov.ro/imunologie.html6. http://ro.wikipedia.org/wiki/Rubeol7. http://www.i-medic.ro/analize/test-rubeola-anticorpi-igg-si-igm-anti-rubeola-igg-si-igm8. http://www.sanidadanimal.info/cursos/inmun/cuarto3.html9. http://www.synevo.ro/virus-urlian-ig-g-ig-m/

V mulumim!