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PRIMEROS AUXILIOS PRIMEROS AUXILIOS PSICOLÓGICOS PSICOLÓGICOS El momento de la intervención… Dra. Mg. Mariuxi Ortiz Psicóloga Clínica

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Page 1: Primeros auxilios psicolgicos

PRIMEROS AUXILIOS PRIMEROS AUXILIOS PSICOLÓGICOSPSICOLÓGICOS

El momento de la intervención…

Dra. Mg. Mariuxi OrtizPsicóloga Clínica

Page 2: Primeros auxilios psicolgicos

UN muchacho de 21 años llama a su sacerdote desde una cabina, “papá me pego otra vez, tengo miedo de ir a casa”.

SE le pide a un trabajador social que hable con unos padres que están en la sala de espera de un hospital, ellos acaban de saber que su hijo de 4 años murió.

UN contador confiesa a su supervisor que sus problemas maritales son la causa de su bajo rendimiento en el trabajo, su esposa lo dejó y desde ahí ha bebido mucho.

Page 3: Primeros auxilios psicolgicos

Meta principalMeta principalRestablecer el afrontamiento

inmediato… ◦Ayudando a las personas a dar pasos

concretos hacia el enfrentamiento con la crisis. Lo que incluye el control de los

sentimientos y los componentes subjetivos de la situación.

Page 4: Primeros auxilios psicolgicos

Sub metasSub metas

1) Proporcionar apoyo

2) Reducir la mortalidad

3) Enlazar con fuentes de

asistencia

Page 5: Primeros auxilios psicolgicos

1. Proporcionar apoyo1. Proporcionar apoyoEs mejor para la persona no estar

sola mientras soportan cargas extraordinarias.

Page 6: Primeros auxilios psicolgicos

2. Reducir la mortalidad2. Reducir la mortalidadPrevenir el daño físico y

preservar la vida (suicidio, homicidio). ◦Tomar medidas para hacer mínimas

las posibilidades destructivas y desactivar la situación.

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3. Enlace con fuentes de 3. Enlace con fuentes de asistenciaasistenciaAntes que tratar de resolver el

problema completo de manera inmediata, el asistente fija las necesidades fundamentales y realiza la derivación a algún asistente.

◦Terapia breve, asistencia legal, o auxilio de parte de trabajadores sociales.

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Cinco pasos de los primeros Cinco pasos de los primeros auxilios psicológicosauxilios psicológicos

1) Realizar contacto psicológico

2) Exanimación de las dimensiones del problema

3) Analizar posibles soluciones

4) Asistir en la ejecución de una acción concreta

5) Seguimiento para verificar el progreso

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COMPONENTE COMPORTAMIENTO DEL ASISTENTE

OBJETIVO

1. REALIZAR CONTACTO PSICOLÓGICO

Invitar al paciente a hablar.

Escuchar los hechos y sentimientos.

Sintetizar/reflejar los hechos y sentimientos.

Efectuar declaraciones empáticas.

Interés por comunicarse.

Tocar/abrazar de manera física.

Que el paciente se sienta comprendido, aceptado, apoyado.

Reducir la intensidad del aturdimiento emocional.

Reactivación de las capacidades de resolución de problemas.

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COMPONENTE COMPORTAMIENTO DEL ASISTENTE

OBJETIVO

2. EXAMINACIÓN DE LAS DIMENSIONES DEL PROBLEMA.

Indagar acerca de pasado inmediatico:Incidente precipitante. Funcionamiento CASIC previo (fortaleza/ debilidades).

Presente: Funcionamiento CASIC ahora (fortaleza y debilidades). Recursos personales internos. Recursos sociales (externos). Mortalidad.

Futuro inmediato: Decisiones inminentes: para esta noche, fin de semana, los próximos días/semanas.

Enfocarse: a)Necesidades inmediatas.b)Necesidades posteriores.

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Page 14: Primeros auxilios psicolgicos

1. Funcionamiento previo a 1. Funcionamiento previo a la crisisla crisis

Page 15: Primeros auxilios psicolgicos

2. Funcionamiento del CASIC 2. Funcionamiento del CASIC durante la crisisdurante la crisisa) CONDUCTUAL

Page 16: Primeros auxilios psicolgicos

b) AFECTIVO

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c) SOMÁTICO c) SOMÁTICO

Page 18: Primeros auxilios psicolgicos

d) INTERPERSONALd) INTERPERSONAL

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e) COGNOSCITIVAe) COGNOSCITIVA

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COMPONENTE COMPORTAMIENTO DEL ASISTENTE

OBJETIVO

3. ANALIZAR POSIBLES SOLUCIONES.

Preguntar qué es lo que el paciente ha intentado hasta ahora.

Examinar qué es lo que el paciente puede/podría hacer ahora.

Proponer nuevas alternativas:

•Un nuevo comportamiento del paciente.

•Redefinición del problema,

•Asistencia externa (un tercero);

•Cambio ambiental.

•Enfoque problema/ enfoque solución

Identificar una o más soluciones para las necesidades inmediatas.

Page 21: Primeros auxilios psicolgicos

Acción concreta: comportamiento del asistente

Si: a) la mortalidad es baja, y b) la persona es capaz de actuar en su propio beneficio, entonces: Actitud facilitadora: “Hablamos”;“Tú actúas”; y se hace un contrato para actuar entre el asistente y el pacienteLos rangos de acción van de escuchar de modo activo hasta dar consejos.

Si: a) La mortalidad es alta o b) la persona no es capaz de actuar en su propio beneficio, entonces: Actitud directiva: “Hablamos”“yo puedo actuar en tu beneficio”, el contrato de acción puede incluir a la familia y otros recursos comunitarios.

COMPONENTE COMPORTAMIENTO DEL ASISTENTE

OBJETIVO

4. ASISTIR EN LA EJECUCIÓN DE UNA ACCIÓN CONCRETA.

Ejecutar soluciones inmediatas, planteadas para satisfacer las necesidades inmediatas.

Page 22: Primeros auxilios psicolgicos

COMPONENTE COMPORTAMIENTO DEL ASISTENTE

OBJETIVO

5. SEGUIMIENTO

Asegurar la identificación de información.

Examinar los posibles procedimientos para el seguimientos

Establecer un convenio para contactar.

Asegurarse de la retroalimentación en las tres submetas de los primeros auxilios psicológicos:

El apoyo recibidoReducir la mortalidadEnlazar con recursos comunitarios

Poner en movimiento la siguiente fase: Soluciones posteriores:

Si a) las necesidades inmediatas se satisficieron con soluciones inmediatas y la acción concreta que se tomó, y si b) se realizó el enlace para las necesidades inmediatas, entonces parar. Si no, regresarse al paso 2 (las dimensiones del problema) y continuar.

Page 23: Primeros auxilios psicolgicos

¿QUÉ HACER? ¿QUÉ NO HACER?

1. CONTACTO Escuchar de manera cuidadosa. Reflejar sentimientos y hechos. Comunicar aceptación.

Contar tu “propia historia”. Ignorar sentimientos o hechos. Juzgar o tomar partido.

2. DIMENSIONES DEL PROBLEMA

Plantear preguntas abiertas. Pedir a la persona que sea concreta. Evaluar la mortalidad.

Depender de preguntas sí/no. Permitir abstracciones continuas. Ignorar las señales de peligro.

3. POSIBLES SOLUCIONES

Alentar la lluvia de ideas. Trabajar de manera concreta por bloques. Establecer prioridades.

Permitir la visión de pasar por un túnel. Dejar obstáculos sin examinar. Tolerar una mezcolanza de necesidades.

Page 24: Primeros auxilios psicolgicos

¿QUÉ HACER? ¿QUÉ NO HACER?

4. ACCIÓN CONCRETA Dar un paso cada vez. Establecer metas específicas de corto plazo. Hacer confrontaciones cuando sea necesario. Ser directivo, si, y sólo si, debes hacerlo.

Intentar resolver todo ahora.Realizar decisiones que comprometan largo tiempo. Ser tímido. Retraerse de tomar decisiones cuando parezca necesario.

5. SEGUIMIENTO Hacer un convenio para recontactar.Evaluar los pasos de acción.

Dejar detalles en el aire, o asumir que el paciente continuará la acción del plan por sí mismo. Dejar la evaluación a alguien más.

Page 25: Primeros auxilios psicolgicos

Muchas gracias!