PREVENTION DES TMSen EHPAD

Isabelle DAGUET, CPRPPElise CHAUMON, adjointe au

CPRP

Journée régionale Prévention Santé au travail Blois, 27 mars 2014

Le Centre d’Action Sociale de la ville de Paris (CASVP)

1. Les missions du CASVP

3

InterventionsSociales

Solidarité etLutte contrel’Exclusion

Services aux Personnes Agées

• Hébergement

• Restauration

• Culture, sport et loisirs

• Aide à domicile

Délivrance d’aides sociales aux Parisiens

• Hébergement

• Restauration

• Insertion sociale

Le CASVP (2)

2. Les établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD)

14 établissements (EHPAD)

1900 agents, dont 1300 aides-soignants et

agents sociaux travaillant au chevet des résidents

Les origines du projet

Problèmes de maintien dans l’emploi des personnels des EHPAD (AT, absentéisme)

Des agents particulièrement exposés aux risques liés à l’activité physique :

62% des accidents du travail survenant au CASVP

86% des maladies professionnelles recensées au CASVP (affections péri-articulaires

et du rachis lombaire)

Audit dans 4 établissem

ents sur 5 axes

Les objectifs du projet

Mise en place d’un programme de

restauration fonctionnelle

Volet collectif Volet collectif Volet individuel Volet individuel

Le maintien dans l’emploi des personnels souffrant de TMS

La prévention des TMS

3 priorités :Formation des agentsDotation de chaussuresEquipements dans les projets

La méthodologie privilégiée

Volet collectif Volet collectif

Volet individuel Volet individuel

Prestataire,Référents

Prestataire,observations, groupes de travail

Choix par podologue

Visite de Préventica (resp. travaux, équipements)

Formation des soignants et encadrants à l’économie posturale dans tous les EHPAD

Doter les agents de chaussures de travail adaptéesIntégrer dans les nouveaux établissements des équipements destinés à faciliter la manutention

Entretiens, aménagements de poste

La conduite du projet

Mobilisation des directions, des agents (Référents à l’économie posturale), dans tous les EHPAD

2 comités de pilotage

Médecin du travail, Masseur

kinésithérapeute, CPRP, prestataire

Volet collectif Volet collectif Volet individuel Volet individuel

Sous-direction des personnes âgées,

référents à l’économie posturale, CPRP,

prestataire

Les résultats

Volet collectif Volet collectif 1300 agents formés jusqu’en janvier 2012 Remise aux agents de chaussures de travail

adaptées (octobre 2011 et 2012) Intégration d’équipements d’aide à la manutention

de type « rails plafonniers» dans toutes les chambres, dans 5 EHPAD en construction ou restructuration

23 agents sélectionnés par la médecine du travail Démarche en cours de réflexion/modification

Volet individuel Volet individuel

Les difficultés rencontrées

Volet individuel Volet individuel

Filmer les agents durant leur activité de travail Hétérogénéité des profils des référents (implication

différente) Mission vécue comme une contrainte

supplémentaire (référents cadres)

Sélection des agents (pathologies trop lourdes) Difficultés déontologiques des médecins du

travail /médecins traitants Nombre d’acteurs Marché public à relancer

Volet collectif Volet collectif

Les points de vigilance / préconisations

Fiabilité des prestataires

Turn over des leaders d’un projet de long terme (2008-2012)

Anticiper le plan de formation

Les perspectives

1. Valeurs ajoutés du projet dans le fonctionnement du CASVP

Amélioration de la prise en compte de la prévention dans les futurs projets architecturaux en général

Émergence d’initiatives en prévention des risques professionnels dans certains établissements

Mobilisation de la sous-direction des personnes âgées sur les conditions de travail

Suite aux formations reçues, action des référents sur leurs collègues (sur les stratégies et les pratiques les plus adaptées à la situation rencontrée/ utilisation d’un lève malade)

Les perspectives (2)

Annexes « Conditions de travail en EHPAD » dans le Programme pluriannuel de prévention

Renouvellement de la dotation de chaussures en 2012

Augmentation des effectifs de prévention – assistants de prévention et conseillers (pour tenir les engagements)

Projet de convention avec le FIPHFP Intégration des résultats de l’étude

dans le Document unique

Les perspectives (2)

3. Évolution des objectifs du projet Évolution des profils et des

compétences des référents Évolution des missions des

référents Homogénéiser l’achat des

équipements Étudier les besoins de chaque

établissement

Temps des Questions

Merci de votre attention