presentación ministerio 29 de junio 2016
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Dirección de Financiamiento Sectorial Ministerio de Salud y Protección Social
Junio 29 de 2016
PRIMERA PARTEANÁLISIS DE INFORMACIÓN REPORTADA EN CIRCULAR 30 POR LA EPS CONVIDA
CON CORTE A MARZO 31 DE 2016
ANÁLISIS INFORMACIÓN REPORTADA EN CIRCULAR CONJUNTA No 30 DE 2013
OBJETIVO: Presentar la información de cartera reportada por CONVIDA en aras de establecer la consistencia de la misma con las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud y posterior acuerdo de pago.
ALCANCE: Contar con información de cartera de la EPS como de las IPS cierta y real en el marco de la Circular Conjunta No 30, la información contable y financiera y del plan de trabajo requerido por el MSPS mediante comunicado No 201632000604751, el cual NO fue remitido.
HERRAMIENTAS PARA LA DEPURACIÓN: Con el fin de alcanzar el objetivo propuesto es necesario cruzar la información con los tres tipos de consulta a los cuales se puede acceder en SISPRO.
ANÁLISIS INFORMACIÓN REPORTADA EN CIRCULAR CONJUNTA No 30 DE 2013 VIGENCIA
2015-2016Cifras en Millones de Pesos
PERIODO REPORTE mar-15 jun-15 sep-15 dic-15 mar-16ERP Saldo Factura 92.655 105.138 105.631 105.966 105.966
IPS Saldo Factura 210.402 224.464 240.153 242.985 256.866Fuente. Ministerio de Salud y Protección Social -Pisis- SISPRO
CONVIDA VS INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SERVICIOS
Mar-15
Apr-15
May-15
Jun-15Jul-1
5
Aug-15
Sep-15
Oct-15
Nov-15
Dec-15
Jan-16
Feb-16
Mar-16
100,000
200,000
300,000
92,655 105,138 105,631 105,966 105,966
210,402224,464
240,153 242,985 256,866
INFORMACIÓN CIRCULAR CONJUNTA No 30 VIG 2016CONVIDA - IPS
ERP Saldo Factura
IPS Saldo Factura
Periodo de Reporte
Cifr
as e
n M
illon
es d
e Pe
sos
ANÁLISIS INFORMACIÓN CXP EPS CON CORTE A MARZO 31 DE 2016
Las cuentas por pagar reflejadas en el periodo NO presentaron variación con respecto al periodo anterior, toda vez que no se reportó información en el término establecido por la Circular, sin embargo su deuda se concentra en cuentas mayores a 180 días por valor de $ 105.867, equivalente al 99,91%.
Cifras en Millones de Pesos
Periodo 1-30 31-60 61-90 91-120 121-150 151-180 181-360 >360 Total
Saldo EPS Saldo EPS Saldo EPS Saldo EPS Saldo EPS Saldo EPS Saldo EPS Saldo EPS Saldo EPS 2015/06/30 4.119 8.017 304 1.786 2.845 2.429 8.392 77.246 105.138 2015/09/30 63 176 154 4.211 8.022 307 12.347 80.352 105.631 2015/12/31 - - 100 284 187 156 21.318 83.921 105.966
2016/03/31 - - - - - 100 14.955 90.912 105.966 Fuente: Anexo No. 1 Reportado por la CONVIDA EPS - Circular No. 30 de 2013
ANÁLISIS INFORMACIÓN CXP EPS CON CORTE A MARZO 31 DE 2016
La entidad registra deudas con IPS públicas y Privadas inferiores en un 242% a la deuda reportada por las IPS, en este sentido es importante anotar que dentro de las estrategias a formular en plan de trabajo, se debe en primera instancia depurar internamente la información con el fin de realizar los cruces de información con las IPS, utilizando las herramientas de SISPRO correspondientes.
1-30 31-60 61-90 91-120 121-150 151-180 181-360 >360 Total
-50,000
50,000
150,000
250,000
2015/06/30 2015/09/30 2015/12/31 2016/03/31
ANÁLISIS INFORMACIÓN CXC IPS CON CORTE A MARZO 31 DE 2016
Las cuentas por cobrar reflejadas en el periodo por las IPS presentaron una variación desfavorable del 5,7% con respecto al periodo anterior, concentrando su cartera en cuentas mayores a 180 días por valor de $ 187.263 millones de pesos, equivalente al 73%.
Cifras en Millones de Pesos
Periodo 1-30 31-60 61-90 91-120 121-150 151-180 181-360 >360 Total
Saldo IPS Saldo IPS Saldo IPS Saldo IPS Saldo IPS Saldo IPS Saldo IPS Saldo IPS Saldo IPS
2015/06/30 2.286 9.278 7.581 10.570 10.421 5.936 36.180 142.212 224.464
2015/09/30 9.412 19.744 12.896 8.727 7.965 8.746 41.225 131.438 240.153
2015/12/31 6.228 13.229 11.261 10.268 11.652 8.233 43.091 139.024 242.985
2016/03/31 8.398 9.814 13.689 13.889 12.411 11.402 52.668 134.595 256.866 Fuente: Anexo No. 2 Reportado IPS Públicas y Privadas – Circular No. 30 de 2013
ANÁLISIS INFORMACIÓN CXC IPS CON CORTE A MARZO 31 DE 2016
Las cuentas por cobrar de 653 IPS Públicas y Privadas que reportaron información deben ser conciliadas con la información de CONVIDA, una vez las entidades depuren internamente con las herramientas establecidas en SISPRO.
1-30 31-60 61-90 91-120 121-150 151-180 181-360 >360 Total
-50,000
50,000
150,000
250,000
2015/06/30 2015/09/30 2015/12/31 2016/03/31
ANÁLISIS INFORMACIÓN DE LAS 25 IPS MAS REPRESENTATIVAS QUE SE LES ADEUDA CARTERA A 31 DE MARZO DE 2016
Cifras en Millones de Pesos
No. NIT IPS Razón Social IPS
2015 2016 Junio Septiembre Diciembre Marzo
Saldo ERP
Saldo IPS
Saldo ERP
Saldo IPS
Saldo ERP
Saldo IPS
Saldo ERP
Saldo IPS
1 800210375 PROCARDIO SERVICIOS MEDICOS INTEGRALES LTDA 7.594 20.618 7.731 32.100 7.773 26.875 7.773 32.607
2 899999032
EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA SAMARITANA
21.142 39.552 21.219 26.878 21.288 24.918 21.288 31.022
3 899999026
CAPRECOM - CAJA DE PREVISION SOCIAL DE COMUNICACION CAPRECOM EPS
8.260 14.080 8.260 14.080 8.260 14.080 8.260 14.080
4 899999092 ESE INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA 929 8.008 929 13.824 929 14.403 929 11.563
5 899999147 E.S.E. HOSPITAL EL SALVADOR 1.655 5.136 1.671 6.280 1.686 7.901 1.686 8.737
6 800196433 HOSPITAL SIMON BOLIVAR III NIVEL E.S.E. 1.942 8.574 1.942 11.033 1.943 10.156 1.943 8.709
7 832010048 UT HOSPITAL CARDIOVASCULAR DEL NIÑO DE CUNDINAMARCA
1.513 8.258 1.513 8.258 1.513 8.258 1.513 8.258
8 800196939 Hospital Occidente de Kennedy III Nivel ESE 2.576 2.755 2.576 3.118 2.581 4.727 2.581 7.685
9 890680033 E.S.E. HOSPITAL MARCO FELIPE AFANADOR DE TOCAIMA
362 2.729 366 3.883 367 5.113 367 6.088
10 899999151 E.S.E HOSPITAL SAN RAFAEL DE FACATATIVA 7.710 14.046 7.762 14.829 7.794 7.540 7.794 5.903
11 800006850 E.S.E. HOSPITAL MARIO GAITAN YANGUAS DE SOACHA
1.688 4.301 1.700 5.188 1.706 4.658 1.706 5.204
12 890680025 E.S.E. HOSPITAL SAN RAFAEL DE FUSAGASUGA 2.882 5.272 2.908 4.431 2.911 8.521 2.911 4.833
ANÁLISIS INFORMACIÓN DE LAS 25 IPS MAS REPRESENTATIVAS QUE SE LES ADEUDA CARTERA A 31 DE MARZO DE 2016
Cifras en Millones de Pesos
No. NIT IPS Razón Social IPS
2015 2016 Junio Septiembre Diciembre Marzo
Saldo ERP
Saldo IPS
Saldo ERP
Saldo IPS
Saldo ERP
Saldo IPS
Saldo ERP
Saldo IPS
13 860023878 EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL DIVINO SALVADOR DE SOPO
251 4.095 252 4.203 252 4.203 252 4.321
14 800099860 E.S.E. HOSPITAL SAN RAFAEL DE PACHO 902 17.984 911 17.081 914 17.968 914 4.197
15 800200789 CLÍNICA CHÍA S.A. 451 553 451 563 455 813 455 3.748
16 860013874 INSTITUTO DE ORTOPEDIA INFANTIL ROOSEVELT 628 2.202 633 2.852 643 3.105 643 3.684
17 892000501 HOSPITALDEPARTAMENTAL DE VILLAVICENCIO ESE 1.146 2.710 1.148 3.239 1.149 3.414 1.149 3.652
18 813001653 EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL MUNICIPAL DE ALGECIRAS
2 3.236 2 3.624 2 3.630 2 3.635
19 832001411 E.S.E. HOSPITAL SAN RAFAEL DE CAQUEZA 1.755 1.266 1.766 1.266 1.774 2.287 1.774 3.238
20 899999123 FUNDACION HOSPITAL DE LA MISERICORDIA 353 643 354 765 366 1.446 366 3.163
21 800154879
FUNDACION INTEGRAL PARA LA SALUD Y LA EDUCACION COMUNITARIA DEL MAGISTERIO FINSEMA
2.772 1.452 2.772 2.270 2.774 2.668 2.774 3.024
22 860020283 E.S.E. HOSPITAL SAN JOSE DE GUADUAS 629 1.790 630 1.906 631 2.155 631 2.517
23 800174375 E.S.E. HOSPITAL SAN VICENTE DE PAUL DE FOMEQUE
207 1.438 213 2.024 217 2.081 217 2.491
24 890680031 E.S.E. HOSPITAL SAN ANTONIO DE ARBELAEZ 389 1.379 390 1.691 392 2.076 392 2.458
25 860015536 HOSPITAL UNIVERSITARIO SAN IGNACIO 459 3.068 467 1.984 474 1.991 474 2.278
Fuente: Anexo No. 1 Reportado por CONVIDA EPS y Anexo No. 2 Reportado IPS Públicas y Privadas – Circular Conjunta No. 030 de 2013
ANÁLISIS INFORMACIÓN DE LAS 25 IPS MAS REPRESENTATIVAS QUE SE LES ADEUDA CARTERA A 31
DE MARZO DE 2016
De las 25 entidades citadas, éstas representan el 73% del total de la cartera, equivalente a $ 187.095 millones de pesos, del total de 653 IPS que reportaron información; es de anotar que independiente del plan de trabajo requerido, la depuración se debe realizar sobre la totalidad de las IPS.
Comportamiento Giro Directo Autorizado por las EPSS y las cuentas por cobrar de las IPS.
Con corte a 31 de Marzo de 2016 se registra un monto equivalente a $2.7 billones de pesos que cruzan entre las cuentas por cobrar de las IPS y el Giro Directo de las EPSS, los cuales aún no han sido descargados contablemente. En este sentido es necesario que la EPS CONVIDA verifique con las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud la cartera de giro directo no descargada, las cuales estarían incrementando las obligaciones por parte de la EPS.
ANÁLISIS INFORMACIÓN CRUCE LMA Y ANEXO 3 PERIODOS ANTERIORES
Valor girado LMA Valor facturas reportadas en Anexo
(Millones) (Millones)Junio de 2014 $225.583 $293.339 $67.756 15.727
Diciembre de 2014 $295.140 $353.376 $58.237 19.283
Junio de 2015 $360.435 $325.699 $34.736 18.293
Septiembre de 2015 $396.057 $325.699 $70.358 18.293
Diciembre de 2015 $457.243 $325.699 $131.544 18.293
jun-14 dic-14 jun-15 sep-15 dic-15
Consistente (coincidencia en ambas bases de datos)
13,08% 18,09% 20,28% 19,17% 17,83%
No reportado en Anexo 3
7,64% 9,06% 20,52% 25,03% 30,11%
No reportado en LMA, sólo en Anexo 3 11,54% 9,34% 8,24% 7,77% 7,24%
Diferencia en valor reportado (valor reportado de giro difiere entre los dos bases)
67,73% 63,51% 50,96% 48,04% 44,82%
Total 100% 100% 100% 100% 100,00%
Fecha de corteDiferencia en valor
reportado (Millones)
Número de facturas reportadas en Anexo
Técnico No. 3
ResultadoFecha de corte
ANÁLISIS INFORMACIÓN CRUCE LMA Y ANEXO 3 CON CORTE A 31 E MARZO DE 2016
Reporte Giro reportado
Anexo No. 3 Circular 030 $325.699
Liquidación Mensual de Afiliados $516.638
Diferencia $190.939
Nombre Entidad Responsable dePago (ERP)
Número de registros reportados en Anexo 3
(Total de facturas)
Número de registros
consolidados de Anexo 3 (por IPS,
mes y año)
Número de registros consolidados en LMA (por IPS, mes y año)
CONVIDA EPS 18.293 2.595 3.697
Tipo de Resultado Reporte IPS/Período ProporciónConsistente (coincidencia en ambas bases de datos)
562 14,17%
No reportado en Anexo 3 1.371 34,57%
No reportado en LMA, sólo en Anexo 3 269 6,78%
Diferencia en valor reportado (valor reportado de giro difiere entre los dos bases)
1.764 44,48%
Total 3.966 100,00%
Nombre Entidad Responsable de Pago (ERP)
Fecha inicial reportada Circular 30 Anexo 3
Fecha final reportada Circular
30 Anexo 3
Fecha inicial Giro Directo LMA
Fecha final Giro Directo
LMA
CONVIDA EPS 2011-08 2015-05 2011-09 2016-03
ANÁLISIS INFORMACIÓN MECANISMOS DE PAGO CONVIDA
ANÁLISIS INFORMACIÓN DE COMPRA DE CARTERA
Regimen NIT de IPS Nombre de IPS NIT de IPS Valor de Compra
de Cartera Aprobada
Tiempo solicitado por la EPS para el descuento de los
recursos
Resolución FECHA DE RESOLUCION año CIUDAD IPS FECHA DE DESEMBOLSOTIPO DE
ENTIDAD
SUBSIDIADO 832.003.167
CLINICA UNIVERSIDAD DE LA SABANA
832.003.167 290.991.344$
12 5531-13 27 de diciembre de 2013 2.013 Cundinamarca 30 de diciembre de 2013 Privada
Frente al citado mecanismo de pago se ha beneficiado 1 IPS privada, en la vigencia 2013, a partir de allí la entidad NO volvió a gestionar compra de cartera.
ANÁLISIS INFORMACIÓN CARTERA QUE ADEUDA EL DPTO DE
CUNDINAMARCA DE NO POS Y PPNA SEGUN CIRCULAR CONJUNTA No 030
CARTERA DE NO POS Y PPNA QUE ADEUDA CUNDINAMRCA SEGÚN CIRCULAR CONJUNTA No 030 de 2013
Cifras en Millones de PesosPERIODO REPORTE mar-15 jun-15 sep-15 dic-15 mar-16ERP Saldo Factura 21.876 27.870 32.304 40.178 48.126IPS Saldo Factura 45.186 48.966 59.979 61.107 61.443
Fuente. Ministerio de Salud y Protección Social -Pisis- SISPRO
CARTERA QUE ADEUDA EL DPTO DE CUNDINAMARCA EN NO POS Y PPNA
VIGENCIAS 2015-2016
Mar-15
Apr-15
May-15
Jun-15Jul-1
5
Aug-15
Sep-15
Oct-15
Nov-15
Dec-15
Jan-16
Feb-16
Mar-16
20,000
40,000
60,000
80,000
21,87627,870
32,30440,178
48,12645,186 48,966
59,979 61,107 61,443
INFORMACIÓN CIRCULAR CONJUNTA No 30 VIG 2016NO POS-PPNA
ERP Saldo Factura
IPS Saldo Factura
Periodo de Reporte
Cifr
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illon
es d
e Pe
sos
CARTERA DE NO POS QUE ADEUDA CUNDINAMARCA A EPS SEGÚN CIRCULAR CONJUNTA No 030 de 2013
Las cuentas por cobrar de 9 EPS, la mas representativa es la de CONVIDA con un 46%, seguido de CAPRECOM con el 28% del total adeudado por el departamento.
TOTAL CARTERA NO POS (Millones de $)DEPARTAMENTO DE CUNDINAMARCA
1-60 61-360 >360Saldo ERP Saldo EPSS Saldo ERP Saldo EPSS Saldo ERP Saldo EPSS
899999107 CONVIDA - Entidad Promotora de Salud del Regimen Subsidiado EPSS CONVIDA 287,46 - 1.922,47 3.155,43 4.270,80 12.102,23 6.480,73 15.257,65 46%899999026 CAPRECOM - CAJA DE PREVISION SOCIAL DE COMUNICACION CAPRECOM EPS - - 83,50 99,05 29,95 9.338,10 113,45 9.437,14 28%800140949 CAFESALUD EPS - - 647,37 976,54 1.122,12 2.483,22 1.769,49 3.459,76 10%832000760 ECOOPSOS - ENTIDAD COOPERATIVA SOLIDADARIA DE SALUD ECOOPSOS ESS EPS-S - 542,43 1.574,85 1.355,01 180,80 1.276,17 1.755,64 3.173,61 10%830074184 SALUD VIDA EPS - 12,11 159,17 227,30 468,91 880,22 628,08 1.119,63 3%804002105 Comparta - Cooperativa de Salud Comunitaria Comparta EPS S 26,16 40,20 194,13 259,70 75,07 404,57 295,35 704,46 2%860013570 CAFAM - - 3.272,79 - 4.560,86 12,27 7.833,65 12,27 0%804001273 SOLSALUD - ENTIDAD PROMOTORA DE SALUD DEL REGIMEN CONTRIBUTIVO Y SUBSIDIADO SOLSALUD EPS S.A. - - - - 0,24 - 0,24 - 0%830006404 HUMANA VIVIR ARS - - - - 5,07 - 5,07 - 0%
313,62 594,74 7.854,27 6.073,02 10.713,81 26.496,77 18.881,70 33.164,52 100%Fuente. Ministerio de Salud y Protección Social-Pisis-SISPRO
% PARTICIPACION
Total Saldo EPSS
TOTAL
NOMBRE EPSS Total Saldo ERP
NIT EPSS
CARTERA DE PPNA QUE ADEUDA CUNDINAMARCA A IPS SEGÚN CIRCULAR CONJUNTA No 030 de 2013
TOTAL CARTERA PPNA (Millones de $)DEPARTAMENTO DE CUNDINAMARCA
Saldo ERP Saldo IPS Saldo ERP Saldo IPS Saldo ERP Saldo IPS800196433 HOSPITAL SIMON BOLIVAR III NIVEL EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO - - 371,25 466,17 222,44 2.120,47 593,69 2.586,64 9%899999032 E.S.E. HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA SAMARITANA - 705,48 444,61 245,62 593,23 1.615,87 1.037,83 2.566,96 9%800210375 PROCARDIO SERVICIOS INTEGRALES LTDA 384,27 428,10 628,27 1.460,67 - 90,54 1.012,55 1.979,31 7%830023202 CORPORACION DE SERVICIOS MEDICOS THEM Y CIA LTDA - - - - - 1.716,63 - 1.716,63 6%899999092 INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIA ESE 839,53 - 768,16 889,29 - 786,19 1.607,69 1.675,48 6%860007336 Caja Colombiana de Subsidio Familiar - - 4.377,29 - 2.050,89 1.514,51 6.428,18 1.514,51 5%900005955 EVALUAMOS IPS LTDA. - - - - - 1.426,60 - 1.426,60 5%800006850 ESE HOSPITAL MARIO GAITAN YANGUAS 122,93 296,01 502,17 752,87 322,77 83,58 947,87 1.132,46 4%899999151 ESE Hospital San Rafael de Facatativa - 440,56 458,06 454,86 556,07 30,52 1.014,14 925,94 3%860015888 HOSPITAL UNIVERSITARIO CLINICA SAN RAFAEL - - 150,66 109,53 62,13 803,96 212,80 913,50 3%800196939 Hospital Occidente de Kennedy III Nivel ESE - - 99,85 512,26 113,16 370,25 213,01 882,51 3%860013874 Instituto de Ortopedia Infantil Roosevelt - - 123,88 258,04 174,37 594,17 298,25 852,22 3%890933408 clinica oftalmologica de antioquia s.a - - - 372,98 - 468,76 - 841,74 3%800209710 HOSPITAL BOSA II NIVEL - 12,87 10,58 13,68 12,11 603,07 22,69 629,61 2%892000501 HOSPITALDEPARTAMENTAL DE VILLAVICENCIO ESE - - 23,24 20,34 77,13 594,49 100,37 614,83 2%800209488 Hospital El Tunal III Nivel ESE - 19,09 299,21 341,11 294,92 235,92 594,14 596,11 2%860020188 HOSPITAL SANTA CLARA ESE - 43,23 453,76 516,15 238,65 - 692,41 559,38 2%890982608 CORPORACION PARA ESTUDIOS EN SALUD CLINICA CES - 11,32 - 148,59 - 316,18 - 476,10 2%805027743 DUMIAN MEDICAL S A S - - 53,83 53,83 5,29 330,19 59,11 384,02 1%890680032 HOSPITAL SAN FRANCISCO DE VIOTA - 0,46 3,53 8,17 0,19 357,49 3,72 366,12 1%890680033 E.S.E HOSPITAL MARCO FELIPE AFANADOR - 1,60 4,37 305,65 - 52,41 4,37 359,66 1%830077688 HOSPITAL ENGATIVA E.S.E. - 1,14 35,61 103,36 35,80 248,49 71,40 352,99 1%890680025 ESE HOSPITAL SAN RAFAEL DE FUSAGASUGA - - 222,65 310,03 7,10 13,17 229,76 323,19 1%800220011 HOSPITAL MEISSEN II NIVEL E.S.E. - 7,33 7,18 100,94 156,86 194,47 164,04 302,73 1%830507718 MEDICAL PROINFO S.A.S. - - 176,34 144,09 217,40 91,94 393,73 236,04 1%
523,86 136,95 8.788,10 1.409,56 4.230,24 2.517,02 13.542,19 4.063,53 14%1.870,59 2.104,14 18.002,59 8.997,79 9.370,75 17.176,90 29.243,93 28.278,83 100%
Fuente. Ministerio de Salud y Protección Social-Pisis-SISPRO
% PARTICIPACION
>360 Total Saldo ERP
Total Saldo IPS
OTRAS IPSTOTAL
NIT IPS NOMBRE IPS 1-60 61-360
Las cuentas por cobrar más representativas de PPNA es de la ESE Hospital Simón Bolívar y Universitario e la Samaritana equivalente al 9%, seguido de Procardio con un 7% y servicios médicos THEM e Instituto Nacional de Cancerología con un 6% del total adeudado por el Departamento.
ANÁLISIS INFORMACIÓN CARTERA DE NO POS QUE SE LE ADEUDA A
CONVIDA
CARTERA DE NO POS QUE LE ADEUDA CUNDINAMRCA A CONVIDA SEGÚN CIRCULAR CONJUNTA No 030 de 2013
Cifras en Millones de PesosPERIODO REPORTE mar-15 jun-15 sep-15 dic-15 mar-16ERP Saldo Factura 3.383 3.908 5.145 6.193 6.481
IPS Saldo Factura 12.679 13.318 14.467 15.258 15.258Fuente. Ministerio de Salud y Protección Social -Pisis- SISPRO
CARTERA QUE LE ADEUDA EL DPTO DE CUNDINAMARCA A CONVIDA EN NO POS
VIGENCIAS 2015-2016
Mar-15
Apr-15
May-15
Jun-15Jul-1
5
Aug-15
Sep-15
Oct-15
Nov-15
Dec-15
Jan-16
Feb-16
Mar-16
5,000
10,000
15,000
20,000
3,383 3,9085,145
6,193 6,481
12,679 13,31814,467 15,258 15,258
INFORMACIÓN CIRCULAR CONJUNTA No 30 VIG 2016NO POS
ERP Saldo Factura
IPS Saldo Factura
Periodo de Reporte
Cifr
as e
n M
illon
es d
e Pe
sos
ANÁLISIS INFORMACIÓN SIHO ESEs DEPARTAMENTO DE CUNDINAMARCA
CON CORTE A MARZO 31 DE 2016
ANÁLISIS INFORMACIÓN SIHO DPTO CUNDINAMARCA CON CORTE A MARZO 31 DE 2016
ENTIDADOtros deudores
por VSS
Población Pobre Departamentos/
Distrito
Población Pobre
Municipios
Régimen Contributivo
Régimen Subsidiado
Soat - Ecat TOTALCARTERA NO
RADICADA
TOTAL 34.670,24 10.284,29 403,43 85.281,80 203.424,56 25.877,68 359.942,00 51.036,33
% DE PARTICIPACION POR DEUDOR 10% 3% 0% 24% 57% 7% 100%
Fuente: Información reportada por las ESE, presentada y validada por las Direcciones Terrritoriales de Salud al Ministerio de Salud y Protección Social en virtud del Decreto 780 de 2016
51.036,33
TOTAL CARTERA PÚBLICA POR VENTA DE SERVICIOS DE SALUD DEL DEPARTAMENTOMARZO 31 DE 2016
Cifras en Millones de Pesos Corrientes
Total cartera País por venta de servicios de salud $ 6,3 billones de pesos, lo que representa para el Departamento el 5,68% de 47 ESE que reportaron información, 1 de Nivel III, 7 de Nivel II y 39 de Nivel I
TOTAL CARTERA DEL DEPARTAMENTO 34.670,24 10.284,29 403,43 85.281,80 203.424,56 25.877,68 359.942,00
ANÁLISIS INFORMACIÓN CARTERA SIHO DE LAS 5 ESEs A LAS CUALES SE LES ADEUDA LA MAYOR CARTERA
ENTIDADNIVEL DE
ATENCIONOtros deudores
por VSS
Población Pobre
Departamentos/Distrito
Población Pobre
Municipios
Régimen Contributivo
Régimen Subsidiado
Soat - Ecat TOTALCARTERA
NO RADICADA
E.S.E. HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA SAMARITANA 3 9.364,20 5.806,77 24.567,71 109.678,08 15.013,44 164.430,21 18.952,56
ESE HOSPITAL SAN RAFAEL DE FUSAGASUGA 2 1.959,57 189,97 7.602,75 18.596,27 1.908,86 30.257,42 4.995,67
ESE HOSPITAL SAN RAFAEL 2 871,53 728,86 10.841,05 11.806,21 3.200,46 27.448,10 5.262,99
E.S.E. HOSPITAL MARIO GAITAN YANGUAS DE SOACHA 1 8.140,92 1.074,71 1.239,95 8.774,94 676,82 19.907,34 2.536,05
ESE HOSPITAL EL SALVADOR DE UBATE 2 1.156,87 474,96 7.368,58 6.623,01 913,10 16.536,52 2.292,49 TOTAL 21.493,10 8.275,28 - 51.620,04 155.478,50 21.712,67 258.579,59 34.039,75
% DE PARTICIPACION POR DEUDOR 8% 3% 0% 20% 60% 8% 100%
Fuente: Información reportada por las ESE, presentada y validada por las Direcciones Terrritoriales de Salud al Ministerio de Salud y Protección Social en virtud del Decreto 780 de 2016.
TOTAL CARTERA PÚBLICA POR VENTA DE SERVICIOS DE SALUD DE LAS ESE MAS REPRESENTATIVAS DEL DEPARTAMENTO DE CUNDINAMARCAMARZO 31 DE 2016
Cifras en Millones de Pesos Corrientes
La cartera de las 5 ESE más representativas del Departamento de Cundinamarca, concentran el 72% de la cartera de las IPS públicas del departamento.
ANÁLISIS INFORMACIÓN CARTERA SIHO DE LAS 5 ESEs A LAS CUALES SE LES ADEUDA LA MAYOR CARTERA
-
50,000
100,000
150,000
200,000
250,000
300,000
350,000
400,000
34,670
10,284 403
85,282
203,425
25,878
359,942
21,493 8,275 -
51,620
155,479
21,713
258,580
TOTAL CARTERA SIHO (DECRETO 2193/2004) IPS PÚBLICAS Vs 5 ESE MAS REPRESENTA-TIVAS - DEPARTAMENTO DE CUNDINAMARCA
TOTAL CARTERA DEPARTAMENTO TOTAL CARTERA 5 ESE MÁS REPRESENTATIVAS
Mill
ones
de
$ co
rrie
ntes
ANÁLISIS INFORMACIÓN CIRCULAR CONJUNTA No 030 de 2013 IPS
PÚBLICAS VS SIHO CON CORTE A MARZO 31 DE 2016
ANÁLISIS INFORMACIÓN IPS PÚBLICAS CIRCULAR CONJUNTA No 030 DE 2013 VS SIHO A MARZO 31 DE 2016
ANTIGÜEDAD DE CARTERA/TIPO DE DEUDOR 1-60 DIAS 61-360 DIAS MAYOR A 360 DIAS TOTAL 1-60 DIAS 61-360 DIAS
MAYOR A 360 DIAS TOTAL DIFERENCIA
Régimen Contributivo 266 1.343 1.114 2.723 351,33 1.258 1.250 2.859 (136) Régimen Subsidiado 1.286 6.425 1.776 9.487 76 3.738 1.820 5.634 3.853 TOTAL 1.551 7.769 2.890 12.210 428 4.997 3.069 8.494 3.716 Fuente. Ministerio de Salud y Protección Social - Circualr Conjunta No 030 -PISIS- SIHO-
E.S.E. HOSPITAL SAN RAFAEL DE PACHOCifras en Millones de Pesos Corrientes
CIRCULAR CONJUNTA No 30 SIHO
ANTIGÜEDAD DE CARTERA/TIPO DE DEUDOR 1-60 DIAS 61-360 DIAS MAYOR A 360 DIAS TOTAL 1-60 DIAS 61-360 DIAS
MAYOR A 360 DIAS TOTAL DIFERENCIA
Régimen Contributivo 595 7.498 5.370 13.463 1.463 10.178 12.927 24.568 (11.104) Régimen Subsidiado 2.800 39.367 44.990 87.157 1.076 37.428 71.175 109.678 (22.521) TOTAL 3.395 46.865 50.360 100.620 2.539 47.605 84.102 134.246 (33.626) Fuente. Ministerio de Salud y Protección Social - Circualr Conjunta No 030 -PISIS- SIHO-
CIRCULAR CONJUNTA No 30 SIHO
EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA SAMARITANACifras en Millones de Pesos Corrientes
ANÁLISIS INFORMACIÓN IPS PÚBLICAS CIRCULAR CONJUNTA No 030 DE 2013 VS SIHO A MARZO 31 DE 2016
ANTIGÜEDAD DE CARTERA/TIPO DE DEUDOR 1-60 DIAS 61-360 DIAS MAYOR A 360 DIAS TOTAL 1-60 DIAS 61-360 DIAS
MAYOR A 360 DIAS TOTAL DIFERENCIA
Régimen Contributivo 614 29.262 34.533 64.409 7.423 12.504 33.729 53.656 10.753 Régimen Subsidiado 316 36.211 57.517 94.044 10.454 23.598 33.392 67.444 26.600 TOTAL 930 65.473 92.050 158.453 17.877 36.103 67.121 121.100 37.353 Fuente. Ministerio de Salud y Protección Social - Circualr Conjunta No 030 -PISIS- SIHO-
ESE INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGIACifras en Millones de Pesos Corrientes
CIRCULAR CONJUNTA No 30 SIHO
ANTIGÜEDAD DE CARTERA/TIPO DE DEUDOR 1-60 DIAS 61-360 DIAS MAYOR A 360 DIAS TOTAL 1-60 DIAS 61-360 DIAS
MAYOR A 360 DIAS TOTAL DIFERENCIA
Régimen Contributivo 31 7.813 10.546 18.390 1.284,80 9.575,20 13.705,64 24.566 (6.176) Régimen Subsidiado 1 35.171 47.612 82.784 389,63 39.689,66 42.662,45 82.742 42 TOTAL 31 42.984 58.159 101.174 1.674 49.265 56.368 107.307 (6.133)
HOSPITAL SIMON BOLIVAR III NIVEL E.S.E.Cifras en Millones de Pesos Corrientes
CIRCULAR CONJUNTA No 30 SIHO
ANTIGÜEDAD DE CARTERA/TIPO DE DEUDOR 1-60 DIAS 61-360 DIAS MAYOR A 360 DIAS TOTAL 1-60 DIAS 61-360 DIAS
MAYOR A 360 DIAS TOTAL DIFERENCIA
Régimen Contributivo 266 4.930 4.432 9.628 932,13 3.801,94 2.634,51 7.369 2.259 Régimen Subsidiado 256 5.028 10.846 16.130 897,29 3.228,19 2.497,52 6.623 9.507 TOTAL 522 9.959 15.277 25.758 1.829 7.030 5.132 13.992 11.766 Fuente. Ministerio de Salud y Protección Social - Circualr Conjunta No 030 -PISIS- SIHO-
CIRCULAR CONJUNTA No 30 SIHO
E.S.E. HOSPITAL EL SALVADORCifras en Millones de Pesos Corrientes
ASPECTOS QUE GENERAN DISTORSIÓN EN LA INFORMACIÓN REPORTADA QUE AFECTAN LA RAZONABILIDAD CONTABLE Y
FINANCIERA Reporte de facturas cuyo valor supera los $2.000 millones de pesos.
Facturas reconocidas bajo el mecanismo de compra de cartera, crédito Findeter, u otros mecanismos de pago que aún siguen registradas en cuentas por pagar de las ERP como en las cuentas por cobrar de las IPS.
Reporte de facturas sin los criterios básicos, que permitan establecer las coincidencias de la información reportada por las entidades responsables de pago como por las IPS.
Manejo de los Indicadores de Actualización de las facturas y/o recobros, lo que genera duplicidad en la
información.
No se cruza o concilian información entre los datos registrados en Circular Conjunta y las cifras que se reportan contablemente en estados financieros y otros medios de información.
No se accede a información de consulta que se encuentra a través de la plataforma PISIS de SISPRO, entre las cuales se encuentra “Foto Vigente de Facturas según IPS”, cruce de información de facturas de IPS y ERP, consulta de CUBO SANEAMIENTO DE CARTERA en Bodega de Datos de SISPRO, entre otras. Así mismo en la página del Ministerio de Salud y Protección Social se encuentra información de la Circular Conjunta No 30 tales como Guías, Notas Externas, Recomendaciones.
ACCIONES EFECTUADAS POR EL MIN EN EL MARCO DE LA INFORMACIÓN REPORTADA EN CIRCULAR CONJUNTA No 30
DE 2013
ASISTENCIAS TECNICAS REALIZADAS: En la vigencia 2015 la Dirección de Financiamiento Sectorial realizó asistencias técnicas a IPS en el marco del trabajo realizado con la ANDI así como de manera particular con algunas Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud Públicas y Privadas.
REQUERIMIENTOS EFECTUADOS A LA EPS E IPS:
Se realizaron requerimientos de Anexo 1 con corte a Diciembre de 2014, Marzo 2015, Junio, Septiembre y Diciembre de 2015 y Marzo de 2016.
Por su parte se realizaron requerimientos a IPS de Anexo 2 con corte a Marzo, Junio y Septiembre de 2015.
ACCIONES A REALIZAR POR LA EPS Y LAS IPS EN EL MARCO DE LA INFORMACIÓN DE CIRCULAR CONJUNTA No 30 DE 2013
PLAN DE TRABAJO: Presentar un plan de trabajo por parte de la EPS antes del 29 de Abril de 2016, el cual debe contener el cronograma y las acciones a seguir para la conciliación, depuración y acuerdos de pago de cartera, en particular la que supera los 180 días de mora con las 25 IPS más representativas a las cuales se les adeuda.
Se anota que mediante comunicado No 201632000927414 de mayo 19 de 2016, se transfirió y se comunicó a la Supersalud los Planes de Trabajo remitidos y no remitidos por las EPS.
SEGUIMIENTO AL PLAN DE TRABAJO PRESENTADO POR LA EPS
La Superintendencia Nacional de Salud en el marco de sus competencias y de manera conjunta con el Ministerio de Salud y Protección Social realizará el seguimiento a las acciones y fechas contempladas en el Plan de Trabajo, con el fin de verificar el cumplimiento del mismo por cada una de las partes involucradas.
SEGUNDA PARTEASISTENCIA TÉCNICA CIRCULAR
CONJUNTA No 030 DE 2013TALLER
PROCEDIMIENTO DE ACLARACIÓN DE CARTERA, DEPURACIÓN OBLIGATORIA DE CUENTAS, PAGO DE FACTURACIÓN POR PRESTACIÓN DE SERVICIOS Y
RECOBROS
Objetivos de la Asistencia Técnica
1. Explicar el procedimiento de saneamiento y aclaración de cuentas del sector salud, establecido en la Circular No. 30 de 2013.
2. Resolver inquietudes relacionadas con la Circular No. 30 de 2013.
3. Presentar las herramientas para realizar las Consultas de Cruce de Información: SISPRO y Cubo de Saneamiento de Cartera.
¿Cuáles son los objetivos de la Circular 030 de 2013?
Establecer un procedimiento de saneamiento y aclaración de cuentas del sector salud a través del cruce de información entre ERP (EPS del Régimen Contributivo y Subsidiado y ET) e IPS (públicas y privadas)
Determinar el estado de las cuentas (si hay coincidencia fijar y suscribir compromisos obligatorios de pago – si no hay coincidencia aclarar y depurar la información que no coincide entre los actores del sistema).
¿Qué entidades están obligadas a reportar información?
• Entidades Promotoras de Salud del Régimen Contributivo y Subsidiado
• Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud públicas y privadas
• Entidades Territoriales
Datos del primer reporte de información:
ANEXO CONTENIDO RESPONSABLE DE REPORTE
Anexo Técnico No.1
Reporte de información de facturas pendientes de pago con corte al 30 de septiembre de 2013
EPS Régimen Contributivo y Subsidiado y Entidades Territoriales
Anexo Técnico No.2
Reporte de información de facturas pendientes de pago con corte al 30 de septiembre de 2013
IPS Públicas y Privadas y EPS Régimen Subsidiado
Anexo Técnico No.3
Reporte de información de Facturas Pagadas a las IPS con elgiro directo de las EPS del RégimenSubsidiado, con corte al 30 de septiembre de 2013
EPS Régimen Subsidiado
Datos del reporte periódico de información:
Los anexos técnicos hacen parte integral de la Circular Conjunta y su diligenciamiento debe ajustarse a los parámetros allí establecidos.
ANEXO CONTENIDO RESPONSABLE DE REPORTE
Anexo Técnico No.1
Información de facturas radicadas en el periodo de reporte y de las facturas reportadas en periodos anteriores que hayan tenido alguna actualización en los datos (Anexo Técnico 1)
EPS Régimen Contributivo y Subsidiado y Entidades Territoriales
Anexo Técnico No.2
Información de facturas radicadas en el periodo de reporte y de las facturas reportadas en periodos anteriores que hayan tenido alguna actualización en los datos (Anexo Técnico 2)
IPS Públicas y Privadas y EPS Régimen Subsidiado
Anexo Técnico No.3
Reporte de información de facturas pagadas durante el período de reporte a las IPS con el giro directo de las EPS
EPS Régimen Subsidiado
Periodo de reporte para los Anexos Técnicos 1 y 2Periodo de información Fecha límite de cargue Mesa de saneamiento
1 de enero a 31 de marzo 30 de abril 30 de mayo
1 de abril a 30 de junio 31 de julio 30 de agosto
1 de julio a 30 de septiembre 31 de octubre 30 de noviembre
1 de octubre a 31 de diciembre 31 de enero 28 de febrero
Para el desarrollo de las mesas de saneamiento de cartera y aclaración de cuentas, se requiere contar con los resultados del cruce de información la cual se encuentra disponible en la plataforma de integración del SISPRO – PISIS.
Periodo de reporte para el Anexo Técnico 3Periodo de información Fecha límite de cargue
1 a 31 de enero 15 de febrero1 a 28 de febrero 15 de marzo1 a 31 de marzo 15 de abril1 a 30 de abril 15 de mayo1 a 31 de mayo 15 de junio1 a 30 de junio 15 de julio1 a 31 de julio 15 de agosto
1 a 31 de agosto 15 de septiembre1 a 30 de septiembre 15 de octubre
1 a 31 de octubre 15 de noviembre1 a 30 de noviembre 15 de diciembre1 a 31 de diciembre 15 de enero
MARCO NORMATIVO
“….Los numerales 11, 12 y 13 del artículo 130 de la Ley 1438 de 2011, señalan que el efectuar cobros al Sistema General de Seguridad Social en Salud – SGSSS con datos inexactos o falsos, no reportar oportunamente la información solicitada por el ente regulador competente y obstruir las investigaciones e incumplir las obligaciones de información, son conductas que vulneran tanto el Sistema General de Seguridad Social en Salud, como el derecho a la salud…”.
“…el artículo 43.1.5 la responsabilidad de los departamentos y distritos de vigilar y controlar el cumplimiento de las políticas y normas técnicas, científicas y administrativas que expida el Ministerio de Salud, hoy Ministerio de Salud y Protección Social, así como las actividades que desarrollan los municipios de su jurisdicción, para garantizar el logro de las metas del sector salud, sin perjuicio de las funciones de inspección y vigilancia atribuidas a las demás autoridades competentes…”
REPORTE DE CIRCULAR 030 DE 2013
Entidades Territoriales (Departamentos, Distritos y Municipios Certificados)
EPS del Régimen Subsidiado y Contributivo
IPS públicas y privadasPL
ATAF
ORM
A PI
SIS
MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÒN SOCIAL
Procesamiento de la información
MESAS DE SANEAMIENTO DE
CARTERA
Cruces de información disponibles para las entidades
Coordinación, convocatoria y seguimiento
1 2
4
3
5
EPS del Régimen Subsidiado y Contributivo
IPS públicas
IPS privadas
VERIFICACIÓN DE CONSISTENCIA DE INFORMACIÓN
Información Circular 30 = Información
Circular Única = Estados Financieros
Información Circular 30 =
Decreto 2193 de 2004 - SIHO
= Estados Financieros
Información Circular 30 = Información
Circular Única = Estados Financieros
Cargue de la información en la plataforma PISIS a través del link:
web.sispro.gov.co
Soporte y asistencia técnica:
Línea gratuita nacional: 018000910097
Notas Externas Circular 030 de 2013Nota Externa
211491 de 2013
Nota Externa 211493 de
2014
Nota Externa 211494 de
2014
Nota Externa 211496 de
2014
Nota Externa 211498 de
2014
Nota Externa 211499 de
2015
Nota Externa 211501 de
2015
Nota Externa 211503 de
2015
Nota Externa 211504 de
2015
Nota Externa 211505 de
2016
Nota Externa 211507 de
2016
En las notas se hace un resumen de los resultados en cada trimestre y recomendaciones que deberán tener en cuenta las ERP e IPS.
Recomendaciones de la Nota Externa 211507 de 2016
1. Como es de conocimiento de todos los obligados a reportar la información de la Circular Conjunta 030 de 2013, las Entidades pueden acceder a la información de forma detallada a través de la plataforma de integración PISIS de SISPRO.
2. Adicionalmente, se ha dispuesto de un cubo en la Bodega de Datos de SISPRO, para el cual el Ministerio a través de la Oficina de TIC, remitió el usuario y contraseña al correo registrado en el portal del SISPRO, con la correspondiente Guía de consulta.
3. En los últimos reportes se ha observado que tanto las Entidades Responsables de Pago como las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud no actualizan la información conforme la Circular, por lo que se advierte que la calidad de la información y el seguimiento de las indicaciones es indispensable para el logro de los objetivos propuestos.
4. Las Entidades Responsables de Pago - ERP (EPS del régimen contributivo y subsidiado, y Entidades Territoriales) deben pagar o generar compromisos de pago con las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud y las EPS del Régimen Subsidiado, por recobros.
5. El menor valor que cruza, significa que mínimo en este valor hay una coincidencia en todos los datos de la facturación entre el responsable del pago y el prestador de servicios de salud por lo que no existe ninguna razón legal ni procedimental para que estos valores no sean pagados de manera inmediata.
6. Los valores coincidentes conforme al resumen anterior donde los datos detallados de las cuentas por cobrar de los prestadores coinciden con las cuentas por pagar, deben ser cancelados de manera inmediata. Tanto las Entidades Territoriales como las EPS cuentan con el flujo de recursos y las fuentes previstas por la Ley para hacer estos pagos de inmediato.
Recomendaciones de la Nota Externa 211507 de 2016
7. De forma inmediata los prestadores de servicios de salud deben actualizar los registros contables correspondientes al giro directo del régimen subsidiado y el mecanismo de compra de cartera, que aún figuran como cuentas por cobrar en varios prestadores y que según el reporte de la Circular No. 30 de 2013 ya está pagado por la EPS.
8. Los valores que no coinciden deben ser depurados y saneados en el menor tiempo posible, para lo cual se espera que se cumplan las indicaciones de la Circular No. 30 de avanzar en las mesas de saneamiento y concretar los compromisos de depuración y pago.
9. Considerando las inconsistencias presentadas en el reporte, se habilitó una opción en la página web de SISPRO, donde podrán detectar las posibles inconsistencias en el registro de información de facturas en el Anexo Técnico No. 1 de la Circular Conjunta 030 de 2013. Para ello, la EPS deberá ingresar con el usuario y contraseña asignado a la entidad, después ir a Aplicaciones → SISSUB – Sistema de Régimen Subsidiado de Salud → Saneamiento Cartera – Circular 030 de 2013. Allí encontrará el siguiente reporte “Consultar facturas duplicadas en Foto ERP” y seleccionar el criterio de coincidencia a verificar
Recomendaciones de la Nota Externa 211507 de 2016
¿Cuándo se deben usar los indicadores de actualización en cada reporte?
- Indicador de Ingreso (I)
- Indicador de Actualización (A)
- Indicador de Eliminación (E)
Reporte del Trimestre IPS/ERP
Campo 11- Indicador de actualización de la factura o recobro:
¿Qué se reporta como Ingreso?
1. Las facturas radicados en el periodo de reporte.2. Las facturas radicados en periodos anteriores, que
no se hayan reportado.
En el campo 11 del Anexo No. 2, se diligencia con “I”
Reporte del Trimestre IPS/ERP
Campo 11- Indicador de actualización de la factura o recobro:
¿Qué se reporta como Actualización ?
1. Las facturas radicados en periodos anteriores que se hayan pagado total o parcialmente, por cualquier mecanismo implementado (Giro directo, Tesorería, Compra de cartera,..)
En el campo 11 del Anexo No. 2, se diligencian con “A”
Reporte del Trimestre IPS/ERP
Campo 11- Indicador de actualización de la factura o recobro:
¿Qué se reporta como Eliminado?
1. Las facturas o recobros radicados en periodos anteriores que se tengan inconsistencias en algunos de los siguientes campos 3, 4, 5, 6, 7, 9, 10 y 14 del Anexo No.2
En el campo 11 del Anexo No. 2, se diligencian con “E”
EN RESUMEN:¿Qué se debe tener en cuenta para cargar un archivo plano
cada trimestre?
2 PASOS
NOTA: Si las facturas no tuvieron movimientos durante el trimestre no es necesario volverlas a reportar.
1. Incluir la información de la facturación radicada en el trimestre
INDICADOR DE ACTUALIZACIÓN: I (que son las nuevas facturas radicadas)
2. Revisar la foto vigente de facturas reportadas en los trimestres anteriores, que contiene los saldos de la fecha de corte anterior.
INDICADOR DE ACTUALIZACIÓN: A (si las facturas tuvieron algún movimiento) y E (si hubo alguna inconsistencia en los datos básicos de la factura) , dependiendo de la revisión que haga la Entidad.
7 campos para identificar una misma factura
a. Tipo y Número de identificación de la ERPb. Tipo y Número de identificación de la IPSc. Prefijo de la Facturad. Número de la Facturae. Fecha de Emisión de la Factura
Ejercicio para revisar cómo se reporta información en el sistema:PERÍODO DE REPORTE Número de
FacturaIndicador de Actualización
Valor factura Pagos Saldo
factura Saldo Total
Septiembre de 2013 1.000 I $180 $100 $80
Septiembre de 2013 1.001 I $100 $50 $50
Septiembre de 2013 $130
Diciembre de 2013 1.002 I $200 $0 $200
Diciembre de 2013 1.003 I $300 $200 $100
Diciembre de 2013 1.001 A $100 $80 $20
Diciembre de 2013 $400
1. No se está actualizando la información histórica de las cuentas por pagar conforme a las disposiciones de la Circular Conjunta 030 de 2013.
2. Las facturas afectadas por el mecanismo de compra de cartera y crédito Findeter siguen figurando en las cuentas por cobrar de algunas Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, las cuales no son conciliadas por las ERP.
3. No se está consultando la información que la entidad carga en la plataforma PISIS periódicamente a través de la página web del portal SISPRO para detectar posibles inconsistencias.
4. El reporte de PREFIJO y FECHA DE EMISIÓN DE FACTURA, presenta diferencias significativas entre ERP e IPS.
CONSIDERACIONES EN EL REPORTE DE INFORMACIÓN POR PARTE DE LAS EPS
HERRAMIENTAS PARA LA DEPURACIÓN DE CARTERA
1. Página web: web.sispro.gov.co 2. Aplicaciones: SISSUB – Sistema de Régimen
Subsidiado de Salud3. Opción: Saneamiento Cartera Circular 30 de 2013
HERRAMIENTAS PARA LA DEPURACIÓN DE CARTERATIPO DE CONSULTA
UTILIDAD Parámetros de consulta ¿SIRVE PARA DEPURAR?
Consultar Cruce Facturas-Circular 30
Permite contrastar la información reportada histórica por la ERP y la IPS
- Indicar ERP- No colocar fechas- Elementos del cruce:
Todos
SI
Consultar foto vigente de facturas según IPS
Refleja la información reportada exclusivamente por la IPS
- Indicar ERP- Sin fechas- Al bajar la foto sólo tener
en cuenta Indicador: I, A
SI
Consultar foto vigente de pagos a facturas -FAGI
Refleja las facturas pagadas por giro directo de las EPSS
- Indicar EPSS- Sin fechas
SI
Facturas reportadas por IPS
Refleja las facturas reportadas en una fecha de corte por la IPS
- Indicar fecha de corte- Indicar ERP (aunque no
es necesario)
NO – SÓLO CONTROL
HERRAMIENTAS PARA LA DEPURACIÓN DE CARTERA
VALIDACIONES INCLUIDAS EN EL SISTEMA DE INFORMACIÓN
- Fecha de Emisión de Factura ≤ Fecha de Corte
- Saldo Factura = Valor Factura – Total Pagos Aplicados – Glosa Aceptada
- No se permite el registro de valores negativos
- Valor Factura ≤ $2.000 millones
INCONSISTENCIAS EN EL REGISTRO DE FACTURASTIPO DE INCONSISTENCIAS CAMPOS COINCIDENTES CAMPO DIFERENTE
Digitación errónea del NIT de la ERP de una misma factura.
- Número de factura- Prefijo - Fecha de emisión factura- Nombre de la ERP- Valor de factura
NIT ERP
Mismos datos de una factura con mes de emisión distinto.
- Número de factura- Prefijo - NIT de la ERP- Valor de factura - Año de emisión de factura
MES DE EMISIÓN DE FACTURA
Mismos datos de una factura con año de emisión distinto.
- Número de factura- Prefijo - NIT de la ERP- Valor de factura
AÑO DE EMISIÓN DE FACTURA
INCONSISTENCIAS EN EL REGISTRO DE FACTURASTIPO DE INCONSISTENCIAS CAMPOS COINCIDENTES CAMPO DIFERENTE
Digitación errónea del prefijo de una misma factura.
- Número de factura- Fecha de emisión factura- NIT de la ERP- Valor de factura
PREFIJO
Fecha de emisión de factura Fecha de Emisión de factura = Fecha de Presentación de factura
FECHAS DEBEN SER DIFERENTES
Michelle Alejandra Barliza correo [email protected] Teléfono 3305000 ext 1632Elizabeth Novoa correo [email protected] Teléfono 3305000 ext 1577
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