prepa si

Entrega – Recepción Documentos PREPA SÍ 2011-2012 Entrega – Recepción Documentos PREPA SÍ 2011-2012

Nombre:

17/08/11 17/08/11

CARLOS SALINAS MARTINEZ CARLOS SALINAS MARTINEZNombre:

1.- Solicitud de inscripción (impresión):

2.- Declaración bajo protesta de decir verdad (impresión):

3.- Carta Compromiso (impresión):

4.- Carta Informativa del Seguro Contra Accidentes (impresión):

5.- Póliza de Seguro (impresión):

6.- Comprobante de domicilio máximo con 3 mesesde antigüedad (copia y original para cotejo):

7.- Comprobante de inscripción (copia y original para cotejo):(verificar domicilio del Plantel)

8.- Comprobante de calificaciones (copia y original para cotejo):

9.- Identificación con fotografía (copia):

Recibió / Cotejó:

Nombre y Firma

Nombre y Firma

Entregó: Entregó:

Nombre y Firma

Nombre y Firma

Recibió / Cotejó:

Este trámite no garantiza tu incorporación al Programa Prepa Sí, necesitacompletar todos los trámites hasta la publicación de resultados en la página dePrepa Sí.

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10.- CURP (impresión):

11.- Número de Monedero Electrónico:11.- Número de Monedero Electrónico:

Fecha de Inscripción: Fecha de Inscripción:

2.- Declaración bajo protesta de decir verdad (impresión):

1.- Solicitud de inscripción (impresión):

9.- Identificación con fotografía (copia):

10.- CURP (impresión):

4.- Carta Informativa del Seguro Contra Accidentes (impresión):

8.- Comprobante de calificaciones (copia y original para cotejo):

5.- Póliza de Seguro (impresión):

6.- Comprobante de domicilio máximo con 3 mesesde antigüedad (copia y original para cotejo):

3.- Carta Compromiso (impresión):

7.- Comprobante de inscripción (copia y original para cotejo):(verificar domicilio del Plantel)

PROGRAMA DE ESTÍMULOS PARA EL BACHILLERATO UNIVERSAL

GOBIERNO DEL DISTRITO FEDERAL

Solicitud de Inscripción

17/08/2011FECHA DE TRAMITE:

1.- IDENTIFICACIÓN

*Apellido Paterno *Apellido Materno * Nombre(s)

* Fecha de nacimiento * Lugar de nacimiento * Edad *Sexo * Curp

* Teléfono Celular *Correo Electrónico

2.- DOMICILIO

* Calle * No. Exterior No.Interior * Código Postal

* Colonia * Delegación Entre las Calles

3. DATOS FAMILIARES

Nombre del Padre

Nombre de la Madre

4. DATOS ESCOLARES BACHILLERATO

SALINAS MARTINEZ CARLOS

11/12/1995 DISTRITO FEDERAL 15 HOMBRE SAMC951211HDFLRR04

53192231 18327288 [email protected]

AV CULTURA GRIEGA 101 02109

MANUEL RIVERA ANAYA CROC 1 AZCAPOTZALCO Y CAMPO BELLO

SALINAS LOERA CARLOS

MARTINEZ MOTA MARIA DEL ROCI

SIN GRUPO ETNICO SOLTERO(A) 0

Etnia Estado Civli Número de Hijos

ESTUDIANTE

Ocupación

12

Manzana Lote No. Edif

101

Rampa

Andador No. Depto Pasillo

Villa Entrada

CEC Y T NO 06 MIGUEL OTHON DE MENDIZABALINSTITUTO POLITECNICO NACIONAL * Plantel* institución

OTRA 2011 - 2012 MATUTINO SISTEMA ESCOLARIZADO

Generación * Turno * Modalidad Carrera Técnica (En caso de que aplique)

PRIMERO - SEMESTRE 8.00 0

* Número de Materias que Adeuda* Grado * Promedio Ciclo Anterior

PENDIENTE

* Matricula o Número de Cuenta

* Acepto realizar las actividades en comunidad equivalentes a dos horas semanales, las cuales sugiera el Fideicomiso Educación Garantizada(Para primer ingreso promedio de secundaria)

* Declaro bajo protesta de decir verdad que no cuento con alguna beca escolar y al firmar esta solicitud lo asientoLa inscrición al Programa de Estímulos para el Bachillerato Univesal (PREBU, Prepa Sí) queda sujeta al cumplimiento de los registro de la Convocatoria y la verificación dedatos.Los datos que se proporcionan serán verificados, cualquier error u omisión sera causal para anular su solicitud, ingreso o permanencia en el programa.

* Nombre(s)*Apellido Paterno *Apellido Materno

* Nombre(s)*Apellido Paterno *Apellido Materno

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Los datos marcados con asterisco (*) son obligatorios y sin ellos no podrá acceder al servicio hasta completar el tramite SOLICITUD DE INGRESO AL PROGRAMA DE ESTIMULOS PARA EL BACHILLERATO UNIVERSAL, PREBU, PREPA SI”,Asimismo, se le informa, que sus datos no podrán ser difundidos sin su conocimiento expreso, salvo las excepciones previstas en la Ley.El responsable del Sistema de Datos Personales es el Ing. José Ignacio Flores Tapia, Encargado de la Dirección de Informática y el domicilio en donde podrá ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición, así como larenovación del consentimiento es la Oficina de Información Pública de este Fideicomiso Educación Garantizada, ubicada en la calle Ejercito Nacional No. 359, Col. Granada, Delegación Miguel Hidalgo, C.P. 11520, México, Distrito Federal, Númerode Teléfono; 11021730 extensión 4024, Página de internet: www.fideicomisoed.gob.mx y correo electrónico: [email protected] .El interesado podrá dirigirse al instituto de Acceso a la Información Pública del Distrito Federal, donde recibirá asesoría sobre los derechos que tutela la Ley de Protección de Datos Personales para el Distrito Federal al teléfono: 5636-4636; correoelectrónico: [email protected] o www.infodf.org.mx”

“Los datos personales recabados serán protegidos, incorporados y tratados en el sistema de Datos Personales del Fideicomiso Educación Garantizada del Distrito Federal, el cual tiene su fundamento jurídico conforme a lo dispuesto en los artículos6,7 y demás relativos de la Ley de Protección de Datos Personales para el Distrito Federal, así como en el Contrato 21562 y sus convenios modificatorios, cuya finalidad es proporcionar apoyos y estímulos correspondientes a los beneficiarios delPrograma Educación Garantizada, Programa de Estímulos para el Bachillerato Universal, Programa de Niñ@s y Jóvenes Talento y del Programa de Seguro Contra Accidentes Personales de Escolares, así como de aquellos programas que en sucaso instruya el C. Jefe de Gobierno y el Comité Técnico de este Fideicomiso, apruebe que de conformidad con los lineamientos, reglas y/o mecanismos de operación correspondientes y podrán ser transmitidos únicamente al titular de los mismosdatos o a su representante legal, además de otras transmisiones previstas en la ley de protección de Datos personales para el Distrito Federal.

FIRMA

Este programa es de carácter público, no es patrocinado ni promovido por partido político alguno y sus recursos provienen de los impuestos que pagan todos los contribuyentes. Esta prohibido el uso de este programa con fines políticos, electorales,de lucro y otros distintos a los establecidos. Quien haga uso indebido de los recursos de este programa en el Distrito Federal, será sancionado de acuerdo con la ley aplicable y ante la autoridad competente.

DECLARATORIA BAJO PROTESTA O EXHORTO DE DECIR VERDAD

México, D.F. a de deAGOSTO 201117

A T E N T A M E N T E

CARLOS SALINAS MARTINEZ

SALINAS MARTINEZ CARLOSEl que suscribe,

estudiante de bachillerato en la escuela

INSTITUTO POLITECNICO NACIONAL

,

CEC Y T NO 06 MIGUEL OTHON DE MENDIZABAL

ubicada en la Calle de

,

AV JARDIN S/N

y con fundamento, art. 32 de la Ley de Procedimiento Administrativo del D.F. y en base a las Reglas deOperación del Programa de Estímulos para el Bachillerato Universal Prepa sí 2011-2012, publicadas en laGaceta Oficial del Distrito Federal el 29 de Julio del 2011, Declaro bajo protesta o exhorto de decir verdadque no cuento en este momento con alguna otra beca y/o ayuda con el mismo carácter a la que recibo porparte del Fideicomiso de Educación Garantizada del Distrito Federal (exceptuando el programa EducaciónGarantizada), situación que manifiesto para los efectos administrativos y legales a que haya lugar.

Este programa es de carácter público, no es patrocinado ni promovido por partido político alguno y sus recursos provienen de los impuestos que pagantodos los contribuyentes. Esta prohibido el uso de este programa con fines políticos, electorales, de lucro y otros distintos a los establecidos. Quien hagauso indebido de los recursos de este programa en el Distrito Federal, será sancionado de acuerdo con la ley aplicable y ante la autoridad competente.

17 AGOSTO 2011México, D.F. a de de

CARTA COMPROMISO ACTIVIDADES EN COMUNIDAD

C.P. MIGUEL GARCÍA HERNÁNDEZDIRECTOR GENERAL DEL FIDEICOMISOEDUCACIÓN GARANTIZADA DEL DISTRITO FEDERALP R E S E N T E.

Asimismo autorizo a la Coordinación Ejecutiva del Programa de Estímulos para elBachillerato Universal Prepa sí, para que solicite a la institución educativa en la que estoyinscrito, la información escolar asociada a mi matrícula, el promedio de mis calificacionesasí como la información que dicha Coordinación Ejecutiva considere necesaria.

Por lo tanto manifiesto mi conformidad de que en caso de no cumplir con las actividadesen comunidad así como otros requisitos de permanencia señalados en la Reglas deOperación del Programa de Estímulos al Bachillerato Universal Prepa sí, me seasuspendida la entrega de los estímulos económicos del programa, hasta en tantoregularice las situaciones por la cuales me fue suspendido el apoyo económico.

A T E N T A M E N T E

NOMBRE Y FIRMA



PS111003018495378

CARLOS SALINAS MARTINEZ

Por mi propio derecho y de conformidad con la fracción V.1 de los requisitos de nuevoingreso y fracción V.2 de los requisitos de reingreso del Sistema Escolarizado de laReglas de Operación del Programa de Estímulos para el Bachillerato Universal Prepa sí2011-2012, publicadas en la Gaceta Oficial del Distrito Federal el 29 de Julio del 2011, yen virtud de que solicito mi inscripción y/o reinscripción en dicho programa, manifiesto mivoluntad de retribuir a la Ciudad de México, con dos horas a la semana de actividades encomunidad, durante el tiempo que reciba el estímulo solicitado.

INSTITUCION

PLANTEL

MATRICULA

Firmo la presente sin que exista dolo o mala fe para los efectos legales y administrativos aque haya lugar.

Este programa es de carácter público, no es patrocinado ni promovido por partido político alguno y sus recursos provienen de los impuestos que pagantodos los contribuyentes. Esta prohibido el uso de este programa con fines políticos, electorales, de lucro y otros distintos a los establecidos. Quien hagauso indebido de los recursos de este programa en el Distrito Federal, será sancionado de acuerdo con la ley aplicable y ante la autoridad competente.

CARTA INFORMATIVA DEL SEGURO CONTRA ACCIDENTES QUE SE BRINDA AL BENEFICIARIO PREPA SI.

El Gobierno del Distrito Federal otorgará a la población escolar de esta entidad un seguro contra riesgos que permita tantoa los padres de familia como a las autoridades de educación del Distrito Federal tener la seguridad, la tranquilidad y elbienestar de saber que sus hijos(as) que están inscritos en escuelas públicas, están asegurados contra cualquier accidenteque pudiera sucederles durante el desarrollo de sus actividades educativas; esto es, no nada más en su estancia en laescuela sino además en los trayectos a y desde ella.

En este sentido y apegados a la normatividad en la materia al amparo del Artículo 33 de La ley de Desarrollo Social delDistrito Federal, y el Artículo 50 de su propio Reglamento, se brindará a este sector de la población de la ciudad el beneficiode contar con expertos en la materia para que, sin obstáculos, se cumplan los preceptos de los artículos antes señaladosasí como el impacto y beneficio social para los estudiantes amparados por el seguro.

Este seguro cubre todos los alumnos inscritos en las escuelas Pre-escolar, Primarias, Secundarias, de Educación MediaSuperior y Jóvenes Universitarios en el Distrito Federal, Estancias Infantiles del Gobierno del Distrito Federal, Centros deDesarrollo Comunitario, Centros de Bienestar Urbano del Sistema de Desarrollo Integral para la Familia (DIF-DF).

Quedan protegidos todos los alumnos de los planteles antes mencionados y beneficiarios del Programa Prepa Sí, desdeque salen de su domicilio con dirección a su escuela y de regreso, sin haber hecho ninguna desviación, durante la estanciadentro del plantel y en cualquier actividad que se realice dentro y fuera de- la escuela, siempre y cuando sea organizada ysupervisada por las autoridades de la misma o de la Secretaria de Educación, también quedan cubiertas las actividadesque se lleven a cabo durante los períodos vacacionales, como cursos de verano y de regularización.

Alcance de mi cobertura en cuanto a sumas aseguradas

Muerte accidental: $ 75,000.00

Pérdida de miembros: $ 75,000.00

Gastos médicos por accidente: $ 25,000.00

Beca por muerte accidental del padre o tutor serán mensualespor un período de 12 meses:

$ 900.00

Muerte a consecuencia de asalto se amplía la suma aseguradapor muerte accidental:

$100,000.00

Muerte accidental colectiva que ocurra en cualquier auditorios o cinesy que sea a consecuencia de un incendio:

$150,000.00

La forma de utilizar el servicio es llamando en caso de accidente a la línea gratuita lada 01 800 633 28 26, seguir lasinstrucciones que se den y por último recabar la información solicitada en el aviso de accidente para entregarlo con elmédico u hospital que le hayan asignado.

Documentación a presentar según sea el caso.

» Muerte Accidental.- Acta nacimiento del asegurado, acta defunción del asegurado, identificación del padre o la madre,en caso de no existir los abuelos paternos en primer término ó los abuelos maternos, de no existir tendrá que presentar losdocumentos quién ejerza la patria potestad sobre el menor ó a quién designe un juez como el heredero legal y cartareclamación.

» En caso de pérdida de miembros.- Estudios médicos y el reporte del médico tratante y carta reclamación.

» En caso de Gastos Médicos, Reporte de accidente y matrícula o identificación del asegurado.

Firma de enterado del Beneficiario Firma de enterado del Padre o Tutor Responsable

Consentimiento de seguro: ACCIDENTES PERSONALES COLECTIVO

Nombre del contratante BANCO MERCANTIL DEL NORTE, S.A. 1274/01

No Certificado

Nombre del Asegurado Sexo Estado Civil

CARLOS SALINAS MARTINEZ HOMBRE

Fecha de

nacimiento

Fecha de ingreso al

Servicio del contratante Puesto u ocupación

Vigencia del Seguro

Desde Hasta

Dia Mes Año Dia Mes Año Dia Mes Año Dia Mes Año

11 12 1995 01 09 2011

ESTUDIANTE

Datos de (de los) asegurado(s)

Nombre y Apellidos completosFecha de Nacimiento

MesDia AñoSexo

Fecha de Alta

MesDia AñoParentesco

Regla para determinar la suma asegurada: Suma Asegurada fija igual a $10,000.00

Beneficios

MUERTE ACCIDENTAL

Nombre completo de los beneficiarios, parentesco (para efectos de identificación) y porcentaje de participación

MARIA DEL ROCIO MARTINEZ MOTA 100%

Advertencia en el caso de que se desee nombrear beneficiarios a menores de edad, no se debe señalar aun mayor como representante de los menores a para efectos de que,en su representacion, cobre laindemnización. Lo anterior porque las legislaciones civiles preven la forma en que debe designarse tutores,albaceas, representantes de herederos u otros cargos similares y no consideran al contrato de seguro comoel instrumento adecuado para tales designaciones. La designación que se hiciera de un mayor de edadcomo representante de menores beneficiarios, durante la minoría de edad de ellos, legalmente puedenemplicar que se nombre beneficiario al mayor de edad, quien en todo caso solo tendrá una obligación moral,pues la designación que se hace de beneficiarios en un contrato de seguro le concede el derechoincondicionado de disponer de la suma asegurada.

FIRMA DEL REPRESENTANTE DELCONTRATANTE (BANCO MERCANTIL DEL

NORTE, S.A.)

FIRMA DEL BENEFICIARIO (ALUMNOASEGURADO)

En el caso de que el beneficiario sea menor de edad, el padre o tutor deberá firmar de manera obligatoriaeste documento para su validez.

FIRMA DEL PADRE O TUTOR

Comprobante de Domicilio

Comprobante de Inscripción

Comprobante de Calificaciones

Identificación

ENTREGA DE DOCUMENTOS

Para la entrega de documentos deberas acudir a,_____________________________________________________________________________________________________________________ eldía,___________________________________ de las _________________hrs., para continuar tuproceso de selección al programa.

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07 de Septiembre de 2011 10:01 A 11:00



“Este programa es de carácter público, no es patrocinado ni promovido por partido político alguno y sus recursosprovienen de los impuestos que pagan todos los contribuyentes. Está prohibido el uso de este programa con fines

políticos, electorales, de lucro y otros distintos a los establecidos. Quien haga uso indebido de los recursos deeste programa en el Distrito Federal, será sancionado de acuerdo con la ley aplicable y ante la autoridad

competente.”

Nombre: SALINAS MARTINEZ CARLOS



competente.”

Nombre: Nombre:



competente.”


SALINAS MARTINEZ CARLOSSALINAS MARTINEZ CARLOS



competente.”

Nombre: Nombre:



competente.”



competente.”

Nombre: SALINAS MARTINEZ CARLOS

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