practica de enfermeria 20 (1)
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REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
INSTITUTO UNIVERSITARIO DE TECNOLOGIA DE ADMINISTRACION
INDUSTRIAL EXTENSION REGION CAPITAL
PRACTICA DE ENFERMERIA EN PREVENCION DE ENFERMEDADES
CARDIOVASCULARES EN ELCENTRO DIAGNOSTICO INTEGRAL (CDI)
MARIA GENOVEVA GUERRERO RAMOS MONTALBAN III PARROQUIA
LA VEGA PARA EL SEGUNDO TRIMESTRE DEL AÑO 2015
Autores:
Mariangel Morales C.I:20.715.487
Urquia Yessenia C.I:17755552
Tutor Metodológico:
Lic. Arletti Parra
Caracas, mayo de 2015
CAPITULO I
EL PROBLEMA
Planteamiento del problema
Hoy en todo el mundo, las enfermedades cardiovasculares como: la hipertensión,
angina de pecho entre otras, surgen a partir de un conjunto de factores riesgos los
cuales derivan del modo y estilo de vida que llevan las personas, y con ello
promueven afecciones predominantes que influyen significativamente en el inicio de
enfermedades cardiovasculares.
Entre los diversos problemas de salud las enfermedades cardiovasculares, son las
principales causas de la morbilidad que comprometen significativamente a un gran
porcentaje de la población, tal como lo señala el informe de la Organización Mundial
de la Salud (O.M.S.) (2.001), al poner de manifiesto que: “Estas patogénesis afectan
al individuo y en general es responsable de las complicaciones cardiovasculares”.
Como puede verse las complicaciones cardiovasculares, exigen una condición de
vigilancia permanente en centros científicos nacionales e internacionales, dada su alta
prevalecía en la población y por estar asociada su evolución con complicaciones a
nivel del sistema circulatorio y cerebral, por lo que se ha convertido en un problema
de salud pública mundial.
Con relación a la práctica de enfermería Rogers, M. citada por Beare, P y Myers, J.
(1998) refiere que:
“Enfermería es una profesión aprendida cuyo núcleo es la Preocupación compasiva
por mantener y promover la salud y el cuidado y a la rehabilitación de los enfermos e
incapacitados: En conclusión la práctica de enfermería ha sido definida por líderes de
enfermería, por organizaciones profesionales y según Su función, para incluir los
componentes de independencia, interdependencia y dependencia. Esta definición
seguirá evolucionando en respuesta a la investigación de enfermería y a la creación de
una teoría, así como a la creciente complejidad de la atención sanitaria”.
En tal sentido, la práctica de enfermería es de vital importancia ya que a la
enfermera le preocupa el fenómeno de las respuestas humanas. La cual se centra en
dos tipos de respuestas:
1) las reacciones de individuos y grupos ante problemas reales de salud (respuestas
de restablecimiento de salud), tales como el impacto de una enfermedad; efectos
sobre el individuo y la familia, y las necesidades de auto cuidado.
2) la preocupación que tienen los individuos y grupos por posibles problemas de
salud, como el control y la información en poblaciones y comunidades de riesgo en
donde surgen necesidades educativas de información, desarrollo de técnicas, actitudes
orientadas hacia la salud y cambios de comportamientos relacionado.
La denominación de enfermedades cardiovasculares hace referencia a un conjunto
de enfermedades que afectan al corazón y a los vasos sanguíneos. La asociación
americana del corazón incluye en este grupo la cardiopatía coronaria, cardiopatía
isquémica, el accidente cerebral vascular también llamado enfermedad cerebro
vascular, la hipertensión arterial y la cardiopatía reumática.
La cardiopatía coronaria y la enfermedad cerebro vascular presenta en la mayoría
de los casos un origen común; la arteriosclerosis, un proceso inflamatorio que
produce el engrosamiento y endurecimiento de las arterias debido a la formación en
su interior de placas con depósitos con sustancias grasas, colesterol (residuos
celulares, calcio, y fibrina) como consecuencia la arteriosclerosis, la circulación de la
sangre en la arteria afectada puede reducirse o interrumpirse cuando esto ocurre las
arterias coronarias que alimentan el corazón o las arterias cerebrales que nutren al
cerebro se puede producir una lesión incluso la muerte (infarto) de una parte de
estos órganos.
La hipertensión arterial es una elevación de la presión de la sangre dentro de las
arterias por encima de los valores normales. Como consecuencia, esta presión
anormalmente elevada va lesionando las arterias, endureciéndolas y favoreciendo a
la arterosclerosis. Como resultado las arterias del corazón, cerebro, el riñón y la retina
etc. se puede obstruir o romper causando lesiones en estos órganos. Además de la
hipertensión arterial obliga al corazón a realizar un esfuerzo suplementario para
vencer la resistencia de la presión sanguínea. Esto debilita al musculo cardiaco y a
largo plazo puede producirse una insuficiencia cardiaca.
Las ECV son la principal causa de muerte en todo el mundo. Cada año mueren más
Personas por ECV que por cualquier otra causa .Se calcula que en 2008 murieron
por esta causa 17,3 millones de personas, lo cual representa un 30% de todas las
muertes registradas en el mundo. 7,3 millones de esas muertes se debieron a la
cardiopatía coronaria, y 6,2 millones a los AVC.
Las muertes por ECV afectan por igual a ambos sexos, y más del 80% se producen
en países de ingresos bajos y medios.
Se calcula que en el 2030 morirán cerca de 23,3 millones de personas por ECV,
sobre todo por cardiopatías y AVC, y se prevé que sigan siendo la principal causa de
muerte. La mayoría de las ECV pueden prevenirse actuando sobre los factores de
riesgo, como el consumo de tabaco, las dietas malsanas y la obesidad, la inactividad
física, la hipertensión arterial, la diabetes o el aumento de los lípidos; 9.4 millones y
medio de muertes, es decir, el 16,5% de las muertes anuales, son atribuibles a la
hipertensión. Esto incluye el 51% de las muertes por AVC y el 45% de las muertes
por cardiopatía coronaria
En Venezuela las enfermedades cardiovasculares para el año 2011 según el
Ministerio del poder popular para la salud en su anuario de mortalidad 2011 estimo
que en las enfermedades cerebro vasculares obtuvo un 7,73% de fallecidos por esta
patología, por hemorragia intracefalica un 2,8% y accidente cerebro vascular
encefálico agudo, no especificado como hemorrágico isquémico obtuvo un 1,19%.
El CDI María Genoveva Guerrero Ramos ubicado en Montalbán III Parroquia la
Vega es un centro diagnóstico integral, que tiene como visión proporcionar atención
primaria, para ello dispone elementos de Barrio Adentro II contempla una sala de
Rehabilitación Integral (SRI) y un Centro de Alta Tecnología (CAT). Posee un
contingente de 18 Médicos, 16 enfermeros, 22 técnicos de laboratorio rehabilitación y
transfusión de nacionalidad Cubana y 45 trabajadores venezolanos entre enfermeros
y demás trabajadores del servicio, tiene guardias en las consultas las 24 horas del día
y cuentan con una sala de Terapia Intensiva, Hospitalización, rehabilitación,
Imagenologia, ofrecen servicios de Endoscopia Oftalmología entre otros.
Se observa que el personal de enfermería que labora en la consulta de cardiología del
El CDI María Genoveva Guerrero Ramos realiza las actividades asistenciales de
manera limitada ya que en la promoción de la salud, se ofrece de manera generalizada
y con poca promoción sobre aspectos específicos de los factores de riesgos
cardiovasculares y estilos de vida saludable, la atención al usuario se orienta al
control médico y la planificación de citas, la pre-clínica se realiza sin cumplir con los
parámetros establecidos.
Se ha observado que la institución tiene déficit de información hacia el paciente con
Enfermedades Cardiovasculares por tal motivo se formulan las siguientes
interrogantes:
¿Qué información tienen los usuarios sobre los factores de riesgo cardiovasculares?
¿Ofrece la enfermera educación para la salud en función de las necesidades que
presenta el usuario con enfermedades cardiovasculares?
¿Cumple la práctica de enfermería con las actividades asistenciales para lograr el
bienestar del usuario con enfermedades cardiovasculares?
Con este marco de referencia se evaluara las prácticas en enfermería en la
prevención de los factores de riesgo cardiovasculares en usuarios que acuden a la
consulta cardiológica del Centro Diagnóstico Integral (CDI) María Genoveva
Guerrero Ramos de Caracas Dto. Capital durante el segundo trimestre del año 2015.
De acuerdo estadísticas realizadas por este centro asistencial, en el tercer trimestre del
año 2015, se atendieron aproximadamente 110 personas con hipertensión (HTA), ha
pacientes en su mayoría mayores 20 años de edad. Por lo que es importante, resaltar
que a los usuarios se les brinde información sobre los factores de riesgo
cardiovasculares para poder prevenirla, controlar; así evitar complicaciones de estas
enfermedades con el paso de tiempo.
Objetivos de la Investigación.
Objetivo General
Determinar la práctica de enfermería en la prevención de los factores de riesgo
cardiovasculares en sus dimensiones: Promoción de la Salud y Actividades
Asistenciales.
Objetivos Específicos.
1. Describir los factores de riesgo cardiovasculares en usuarios que asisten a la
consulta de cardiología
2. Identificar la promoción de la salud que imparte la enfermera en la Consulta
de Cardiología.
3. Identificar las actividades asistenciales de enfermería en la atención de
Usuarios con riesgo cardiovasculares.
Justificación.
En la actualidad el sedentarismo, la pereza, y la mala alimentación acompañada del
consumo de tabaco, han provocado la preocupación de la Organización Mundial De
La Salud debido a que son las cáusate de las enfermedades cardiovasculares.
De acuerdo a esta situación se ha tomado la decisión de elegir como objetivo general
de investigación determinar las prácticas de la enfermería en la prevención de
enfermedades cardiovasculares. Teniendo como base generadora de información y
datos al Centro Diagnóstico Integral (CDI) María Genoveva Guerrero Ramos
Montalbán III Parroquia La Vega.
Mediante la indagación en el campo teórico con la práctica de enfermería se
pretende elevar el nivel de reflexión y encontrar explicación acerca de la prevención
de factores de riesgo en usuarios que acuden a la consulta de cardiología. En este
orden, la investigación propuesta justifica el planteamiento de lo ideal, interviniendo
en campos específicos como: conocer y prevenir los factores de riesgo, el cual
permite a la enfermera establecer un plan de actividades educativas dirigidas a
satisfacer las necesidades de aprendizaje en el usuario y con ello contribuir a mejorar
su calidad de vida.
Desde el punto de vista metodológico se utilizan instrumentos y técnicas que
permiten dar explicación de cómo realizar la investigación de manera sistemática y
confiable porque se acuden a métodos previamente comprobados en el ámbito de la
práctica científica. Los fundamentos derivados en la investigación podrán ofrecer una
información que será de utilidad como punto de partida en otras investigaciones
futuras que ayuden a promover e incentivar practica de enfermería en la prevención
de enfermedades cardiovasculares mejorando así la calidad de vida de la población.
BIBLIOGRAFIA
• Anuario de Mortalidad 2011 Ministerio del Poder Popular para la Salud (Dr.
Francisco Alejandro Armada Pérez)
• Fisioterapeuta vol. II (Servicio de Salud Castillo León)
• Libro de salud Cardiovascular del Hospital Clínico de San Carlos y la Fundación
BBVA (Carlos Macaya, pág. 101cap. 10)
• Organización mundial de la salud para Estimación y Riesgo Cardiovascular
(Ginebra 2008)