ppt refrat 1 nna

Upload: ufiaminatun

Post on 07-Jul-2018

225 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/19/2019 ppt refrat 1 nna

    1/34

    Pemeriksaan Fisik Sistem MotorikPemeriksaan Fisik Sistem Motorik

    Dan SensorikDan Sensorik

    Oleh : Ufi AminatunOleh : Ufi Aminatun

  • 8/19/2019 ppt refrat 1 nna

    2/34

    InspeksiInspeksi 

    Sikap BadanSikap Badan 

    Perhatikan sikap badan pasienPerhatikan sikap badan pasien

    dengan seksama secara keseluruhan,dengan seksama secara keseluruhan,

    dan sikap setiap anggota tubuhdan sikap setiap anggota tubuhpasienpasien 

    Perhatikan bagaimana sikap pasienPerhatikan bagaimana sikap pasien

    se!aktu berdiri, duduk, berbaring,se!aktu berdiri, duduk, berbaring,

    bergerak, dan saat ber"alan, karenabergerak, dan saat ber"alan, karena

    dapat menun"ukkan adan#a pen#akitdapat menun"ukkan adan#a pen#akit

    tertentutertentu 

    Sikap $ %ara Ber"alan

    Penderita Parkinson

    &propulsi'e gait(

  • 8/19/2019 ppt refrat 1 nna

    3/34

    InspeksiInspeksi

    Sikap Badan $ %ara Ber"alan Beberapa Pen#akit )eurologiSikap Badan $ %ara Ber"alan Beberapa Pen#akit )eurologi 

  • 8/19/2019 ppt refrat 1 nna

    4/34

    InspeksiInspeksi

    Bentuk $ Ukuran OtotBentuk $ Ukuran Otot

    Perhatikan bentuk otot, danPerhatikan bentuk otot, danbandingkanlah dengan sisi #angbandingkanlah dengan sisi #angsehat, baik dalam keadaan ototsehat, baik dalam keadaan ototberistirahat, maupun saat ototberistirahat, maupun saat ototdalam keadaan berkontraksidalam keadaan berkontraksi

    Pada otot #ang mengalami atrofi,Pada otot #ang mengalami atrofi,

    otot akan tampak lebih kecil bilaotot akan tampak lebih kecil biladibandingkan dengan otot #angdibandingkan dengan otot #angsehatsehat

    Pengamatan dilakukan secaraPengamatan dilakukan secarasistematis dimulai dari daerahsistematis dimulai dari daerahkepala dan !a"ah, hinggakepala dan !a"ah, hingga

    ekstremitas ba!ahekstremitas ba!ah Perhatikan ukuran otot denganPerhatikan ukuran otot denganmembandingkan ukuran anggotamembandingkan ukuran anggotagerak atas dan ba!ah, baik sisigerak atas dan ba!ah, baik sisisebelah kanan maupun sebelahsebelah kanan maupun sebelahkiri, #ang pada keadaan normalkiri, #ang pada keadaan normalsama pan"angsama pan"ang

     Atropi Otot *kstremitas Atas

    +anan

  • 8/19/2019 ppt refrat 1 nna

    5/34

    InspeksiInspeksi

    erakan Abnormal -idak -erkendalierakan Abnormal -idak -erkendali  Pada pemeriksaan gerakan gerakan perlu "uga ditan#akan apakahPada pemeriksaan gerakan gerakan perlu "uga ditan#akan apakah

    ada faktor pencetus #ang mempengaruhi gerakan seperti emosi,ada faktor pencetus #ang mempengaruhi gerakan seperti emosi,

    suhu, rabaan dll Apakah gerakan ter"adi han#a pada !aktu istrahatsuhu, rabaan dll Apakah gerakan ter"adi han#a pada !aktu istrahat

    sa"a bertambah atau berkurang pada !aktu menutup mata atausa"a bertambah atau berkurang pada !aktu menutup mata atautidur serta apakah pasien sadar akan gerakan #ang ter"aditidur serta apakah pasien sadar akan gerakan #ang ter"adi

    Pemeriksaan dapat dilakukan dengan men#uruh pasien meluruskanPemeriksaan dapat dilakukan dengan men#uruh pasien meluruskan

    lengann#a ke depan, atau melakukan tes "ari hidungsertalengann#a ke depan, atau melakukan tes "ari hidungserta

    membuka kancing. kancing ba"umembuka kancing. kancing ba"u

    Beberapa gerakan spontan abnormal :Beberapa gerakan spontan abnormal :

    Tremor Tremor  ,, AtetosisAtetosis  khorea khorea

  • 8/19/2019 ppt refrat 1 nna

    6/34

    PalpasiPalpasi Palpasi Otot.Otot *kstremitas AtasPalpasi Otot.Otot *kstremitas Atas

    Palpasilah pada otot.otot ekstremitasPalpasilah pada otot.otot ekstremitasatas, #aitu pada otot triseps, biseps,atas, #aitu pada otot triseps, biseps,

    dan otot.otot lengan ba!ah, dengandan otot.otot lengan ba!ah, dengan

    cara melakukan pemi"atan pada otot.cara melakukan pemi"atan pada otot.

    otot lengan #ang sama pada sisiotot lengan #ang sama pada sisi

    kanan dan kirikanan dan kiri  /akukanlah palpasi pada otot sisi/akukanlah palpasi pada otot sisi

    #ang sehat terlebih dahulu#ang sehat terlebih dahulu

    /akukan penilaian dengan cara/akukan penilaian dengan cara

    membandingkan otot lengan #angmembandingkan otot lengan #ang

    sama pada sisi #ang sakit dengan sisisama pada sisi #ang sakit dengan sisi#ang sehat, apakah otot lengan pada#ang sehat, apakah otot lengan pada

    sisi #ang sakit terasa sama ken#al,sisi #ang sakit terasa sama ken#al,

    lebih lembek pada tonus otot #anglebih lembek pada tonus otot #ang

    menurun, atau terasa lebih ken#almenurun, atau terasa lebih ken#al

    &hipertoni(&hipertoni( 

    Pemeriksaan Palpasi Otot/engan Ba!ah

  • 8/19/2019 ppt refrat 1 nna

    7/34

    PalpasiPalpasi

    Palpasi Otot.Otot *kstremitas Ba!ahPalpasi Otot.Otot *kstremitas Ba!ah Palpasi pada otot.otot ekstremitas ba!ah,Palpasi pada otot.otot ekstremitas ba!ah,#aitu pada otot.otot paha, dan otot.otot#aitu pada otot.otot paha, dan otot.ototbetis, dengan cara melakukan pemi"atanbetis, dengan cara melakukan pemi"atanpada otot.otot tubuh #ang sama pada sisipada otot.otot tubuh #ang sama pada sisikanan dan kirikanan dan kiri

    /akukanlah palpasi pada otot sisi #ang/akukanlah palpasi pada otot sisi #angsehat terlebih dahulu kemudian dilan"utkansehat terlebih dahulu kemudian dilan"utkandengan mempalpasi otot sisi #ang sakitdengan mempalpasi otot sisi #ang sakit

    /akukan penilaian dengan cara/akukan penilaian dengan caramembandingkan otot tungkai #ang samamembandingkan otot tungkai #ang samapada sisi #ang sakit dengan sisi #angpada sisi #ang sakit dengan sisi #angsehat, apakah otot tungkai pada sisi #angsehat, apakah otot tungkai pada sisi #angsakit terasa sama ken#al, lebih lembeksakit terasa sama ken#al, lebih lembekpada tonus otot #ang menurun, ataupada tonus otot #ang menurun, atauterasa lebih ken#al &hipertoni(terasa lebih ken#al &hipertoni( 

    Pemeriksaan Palpasi

    Otot Paha +iri

  • 8/19/2019 ppt refrat 1 nna

    8/34

    Pemeriksaan GerakanPemeriksaan Gerakan Pasif Pasif 

    Pemeriksa meminta pasien untuk tenang danPemeriksa meminta pasien untuk tenang danmengistirahatkan ekstremitas #ang akanmengistirahatkan ekstremitas #ang akandiperiksadiperiksa

    Pemeriksa kemudian menggerakkanPemeriksa kemudian menggerakkanekstremitas pasien &tungkai atau lengan( padaekstremitas pasien &tungkai atau lengan( padapersendian hingga ekstremitas dalampersendian hingga ekstremitas dalamkeadaan fleksi kemudian diekstensikankeadaan fleksi kemudian diekstensikan

    kembali, dengan gerakan #ang dibuatkembali, dengan gerakan #ang dibuatber'ariasi, #aitu pada a!aln#a cepat,ber'ariasi, #aitu pada a!aln#a cepat,kemudian lambat, cepat kembali, lebih lambat,kemudian lambat, cepat kembali, lebih lambat,seterusn#a bergantian dan berulang.ulangseterusn#a bergantian dan berulang.ulang 

    Pemeriksaan dilakukan pada ekstremitasPemeriksaan dilakukan pada ekstremitas#ang sehat terlebih dahulu, kemudian#ang sehat terlebih dahulu, kemudiandilan"utkan dengan pemeriksaan padadilan"utkan dengan pemeriksaan pada

    ekstremitas pada sisi #ang sakitekstremitas pada sisi #ang sakit  Sambil menggerakkan ekstremitas lakukanlahSambil menggerakkan ekstremitas lakukanlah

    penilaian untuk menilai ada tidakn#a tahananpenilaian untuk menilai ada tidakn#a tahanan&kekakuan(, baik berupa spastisitas, ataupun&kekakuan(, baik berupa spastisitas, ataupunrigiditasrigiditas

    /engan Pemeriksaan

    erakan Pasif /engan

  • 8/19/2019 ppt refrat 1 nna

    9/34

    Pemeriksaan Gerakan Aktif Pemeriksaan Gerakan Aktif  

    Pemeriksaan /uas Bidang erak *kstremitas AtasPemeriksaan /uas Bidang erak *kstremitas Atas

    &0OM(&0OM(

     Aturlah posisi pasien apakah duduk, atau berbaring bagi Aturlah posisi pasien apakah duduk, atau berbaring bagi

    pasien #ang tidak mampu untuk dudukpasien #ang tidak mampu untuk duduk

    /akukan pada pemeriksaan pada lengan #ang sehat/akukan pada pemeriksaan pada lengan #ang sehat

    terlebih dahulu, kemudian dibandingkan dengan lenganterlebih dahulu, kemudian dibandingkan dengan lengan

    pada sisi #ang sakit untuk melakukan penilaianpada sisi #ang sakit untuk melakukan penilaian

    Mintalah pasien menggerakkan lengann#a padaMintalah pasien menggerakkan lengann#a pada

    persendiaan bahu setinggi mungkin ke arah belakang,persendiaan bahu setinggi mungkin ke arah belakang,

    kemudian ke arah samping kanan, dan kirikemudian ke arah samping kanan, dan kiri

  • 8/19/2019 ppt refrat 1 nna

    10/34

    Pemeriksaan Gerakan Aktif Pemeriksaan Gerakan Aktif 

    Mintalah pasien untuk melakukan gerakan rotasi lenganMintalah pasien untuk melakukan gerakan rotasi lengan

    pada persendian bahu, dan mintalah pasien untukpada persendian bahu, dan mintalah pasien untuk

    menggerakkan bahun#a ke atas, ba!ah, depan, danmenggerakkan bahun#a ke atas, ba!ah, depan, dan

    belakangbelakang

    Bila pasien tidak dapat mengangkat lengann#a, mintalahBila pasien tidak dapat mengangkat lengann#a, mintalah

    pasien untuk menggerakkan sendi.sendi kecil pada "aripasien untuk menggerakkan sendi.sendi kecil pada "ari

    tangan, atau menggeser lengann#atangan, atau menggeser lengann#a

    Bandingkanlah gerakan lengan #ang sakit dengan #angBandingkanlah gerakan lengan #ang sakit dengan #ang

    sehat, dan lakukan penilaian apakah gerakan lengansehat, dan lakukan penilaian apakah gerakan lengan

    #ang sakit sama luas, atau kurang, bila dibandingkan#ang sakit sama luas, atau kurang, bila dibandingkan

    dengan lengan #ang sehatdengan lengan #ang sehat 

  • 8/19/2019 ppt refrat 1 nna

    11/34

    Pemeriksaan Gerakan Aktif Pemeriksaan Gerakan Aktif 

    Pemeriksaan Luas Bidang Gerak Ekstremitas Bawah (ROMPemeriksaan Luas Bidang Gerak Ekstremitas Bawah (ROM

     Aturlah posisi pasien apakah duduk, atau berbaring bagi pasien Aturlah posisi pasien apakah duduk, atau berbaring bagi pasien

    #ang tidak mampu untuk duduk#ang tidak mampu untuk duduk

    /akukan pada pemeriksaan pada tungkai #ang sehat terlebih/akukan pada pemeriksaan pada tungkai #ang sehat terlebih

    dahulu, kemudian dibandingkan dengan tungkai pada sisi #ang sakitdahulu, kemudian dibandingkan dengan tungkai pada sisi #ang sakituntuk melakukan penilaianuntuk melakukan penilaian 

    Mintalah pasien menggerakkan tungkain#a pada persendiaan pahaMintalah pasien menggerakkan tungkain#a pada persendiaan paha

    setinggi mungkin ke arah belakang, samping kanan, dan kirisetinggi mungkin ke arah belakang, samping kanan, dan kiri

    Bila pasien tidak dapat mengangkat tungkain#a, mintalah pasienBila pasien tidak dapat mengangkat tungkain#a, mintalah pasien

    untuk menggerakkan sendi.sendi kecil pada "ari kaki, atauuntuk menggerakkan sendi.sendi kecil pada "ari kaki, ataumenggeser tungkain#amenggeser tungkain#a 

    Bandingkanlah gerakan lengan #ang sakit dengan #ang sehat, danBandingkanlah gerakan lengan #ang sakit dengan #ang sehat, dan

    lakukan penilaian apakah gerakan lengan #ang sakit sama luas,lakukan penilaian apakah gerakan lengan #ang sakit sama luas,

    atau kurang, bila dibandingkan dengan lengan #ang sehatatau kurang, bila dibandingkan dengan lengan #ang sehat 

  • 8/19/2019 ppt refrat 1 nna

    12/34

    Pemeriksaan Gerakan Aktif Pemeriksaan Gerakan Aktif 

      Pemeriksaan 0OM Pada /engan Pemeriksaan 0OM Pada -ungkaiPemeriksaan 0OM Pada /engan Pemeriksaan 0OM Pada -ungkai 

  • 8/19/2019 ppt refrat 1 nna

    13/34

    Pemeriksaan +ekuatan Otot.OtotPemeriksaan +ekuatan Otot.Otot *kstremitas Atas*kstremitas Atas 

    Pemeriksaan kekuatan anggota gerak atas meliputi,Pemeriksaan kekuatan anggota gerak atas meliputi,pemeriksaan kekuatan fleksi otot, ekstensi otot, abduksipemeriksaan kekuatan fleksi otot, ekstensi otot, abduksiotot, dan adduksi otot, pada otot.otot lengan,otot, dan adduksi otot, pada otot.otot lengan,pergelangan tangan, sendi metakarpal, "ari."ari tangan,pergelangan tangan, sendi metakarpal, "ari."ari tangan,

    serta kekuatan menggenggam pada tanganserta kekuatan menggenggam pada tanganPemeriksaan kekuatan otot dapat dilakukan dalamPemeriksaan kekuatan otot dapat dilakukan dalam

    berbagai posisi pemeriksaan, antara lain duduk, berdiri,berbagai posisi pemeriksaan, antara lain duduk, berdiri,atau berbaring bagi pasien #ang tidak mampu dudukatau berbaring bagi pasien #ang tidak mampu duduk

    Pemeriksaan dilakukan pada lengan, atau tangan #angPemeriksaan dilakukan pada lengan, atau tangan #angsehat terlebih dahulu, kemudian dibandingkansehat terlebih dahulu, kemudian dibandingkankekuatannn#a dengan lengan, atau tangan pada sisikekuatannn#a dengan lengan, atau tangan pada sisi#ang sakit, untuk melakukan penilaian#ang sakit, untuk melakukan penilaian

  • 8/19/2019 ppt refrat 1 nna

    14/34

    Dera"at +ekuatan OtotDera"at +ekuatan Otot

    Dera"at kekuatan otot din#atakan dalam skala pengukuran denganDera"at kekuatan otot din#atakan dalam skala pengukuran denganmenggunakan angka, dimulai dari angka nol hingga limamenggunakan angka, dimulai dari angka nol hingga lima

    Semakin kecil angkan#a semakin lemah kekuatan otot, sebalikn#aSemakin kecil angkan#a semakin lemah kekuatan otot, sebalikn#asemakin besar angkan#a semakin besar kekuatan ototsemakin besar angkan#a semakin besar kekuatan otot

    !era"at!era"at ## -idak terdapat kontraksi otot sama sekali, atau lumpuh -idak terdapat kontraksi otot sama sekali, atau lumpuhtotaltotal

    !era"at!era"at $$ -erdapat sedikit kontraksi otot, namun tidak dapat -erdapat sedikit kontraksi otot, namun tidak dapat

    menggerakan persendianmenggerakan persendian !era"at!era"at %% Pasien mampu menggerakkan ekstremitas, namun Pasien mampu menggerakkan ekstremitas, namungerakan ini tidak mampu mela!an ga#a berat Misaln#a pasiengerakan ini tidak mampu mela!an ga#a berat Misaln#a pasienmampu menggeser lengann#a, tetapi tidak mampumampu menggeser lengann#a, tetapi tidak mampumengangkatn#amengangkatn#a

    !era"at!era"at && +ekuatan otot sangat lemah, akan tetapi anggota tubuh +ekuatan otot sangat lemah, akan tetapi anggota tubuh

    dapat digerakkan mela!an ga#a gra'itasidapat digerakkan mela!an ga#a gra'itasi !era"at!era"at '' +ekuatan otot lemah, tetapi anggota tubuh dapat +ekuatan otot lemah, tetapi anggota tubuh dapat

    digerakkan mela!an ga#a gra'itasi, dan dapat pula menahandigerakkan mela!an ga#a gra'itasi, dan dapat pula menahansedikit tahanan #ang diberikansedikit tahanan #ang diberikan

    !era"at!era"at -idak terdapat kelumpuhan, atau normal-idak terdapat kelumpuhan, atau normal

  • 8/19/2019 ppt refrat 1 nna

    15/34

    Pemeriksaan +ekuatan Fleksi Otot /engan Ba!ahPemeriksaan +ekuatan Fleksi Otot /engan Ba!ah  Mintalah pasien untukMintalah pasien untuk

    memfleksikan lengan ba!ahn#amemfleksikan lengan ba!ahn#apada persendian siku,pada persendian siku,  lalulalu

    pemeriksa menahann#a denganpemeriksa menahann#a dengan

    cara menggenggam lengan ba!ahcara menggenggam lengan ba!ah

    pasienpasien 

    /akukan pemeriksaan pada sisi/akukan pemeriksaan pada sisi

    #ang sehat terlebih dahulu#ang sehat terlebih dahulu 

    /akukan pemeriksaan pada sisi/akukan pemeriksaan pada sisi

    #ang sehat terlebih dahulu#ang sehat terlebih dahulu

    Bandingkan dengan kekuatan ototBandingkan dengan kekuatan otot

    lengan ba!ah pada sisi #anglengan ba!ah pada sisi #ang

    sehat, dan lakukan penilaiansehat, dan lakukan penilaiankekuatan otot dengan meru"ukkekuatan otot dengan meru"uk

    pada dera"at kekuatan ototpada dera"at kekuatan otot

     Pemeriksaan +ekuatan Fleksi

    /engan

  • 8/19/2019 ppt refrat 1 nna

    16/34

    Pemeriksaan +ekuatan *kstensi Otot /engan Ba!ahPemeriksaan +ekuatan *kstensi Otot /engan Ba!ah 

    Mintalah pasien untukMintalah pasien untuk

    mengekmengeksstensikan lengan ba!ahtensikan lengan ba!ah

    #ang tadi difleksikan pada#ang tadi difleksikan pada

    persendian siku, kemudianpersendian siku, kemudian

    pemeriksa menahann#a denganpemeriksa menahann#a dengan

    cara mengenggam lengancara mengenggam lengan

    ba!ah pasienba!ah pasien

    /akukan pemeriksaan pada sisi/akukan pemeriksaan pada sisi

    #ang sehat terlebih dahulu#ang sehat terlebih dahulu

    Bandingkan dengan kekuatanBandingkan dengan kekuatanotot lengan ba!ah pada sisiotot lengan ba!ah pada sisi

    #ang sehat, dan lakukan#ang sehat, dan lakukan

    penilaian kekuatan ototpenilaian kekuatan otot 

    Pemeriksaan +ekuatan *kstensi/engan

  • 8/19/2019 ppt refrat 1 nna

    17/34

    Pemeriksaan +ekuatan Abduksi Otot /enganPemeriksaan +ekuatan Abduksi Otot /engan 

    Mintalah pasien untukMintalah pasien untukmengabduksikan lengann#a,mengabduksikan lengann#a,kemudian pemeriksa menahankemudian pemeriksa menahanlengan pasien pada sisilengan pasien pada sisilateraln#alateraln#a 

    /akukan pemeriksaan pada sisi/akukan pemeriksaan pada sisi#ang sehat terlebih dahulu#ang sehat terlebih dahulu 

    Bandingkan dengan kekuatanBandingkan dengan kekuatanotot lengan pada sisi #angotot lengan pada sisi #angsehat, dan lakukan penilaiansehat, dan lakukan penilaian

    kekuatan otot dengan meru"ukkekuatan otot dengan meru"ukpada dera"at kekuatan ototpada dera"at kekuatan otot  Pemeriksaan +ekuatan Abduksi /engan

  • 8/19/2019 ppt refrat 1 nna

    18/34

    Pemeriksaan +ekuatan Fleksi Pergelangan -anganPemeriksaan +ekuatan Fleksi Pergelangan -angan 

    Mintalah pasien untuk menekukMintalah pasien untuk menekuk

    pergelangan tangann#a,pergelangan tangann#a,

    kemudian pemeriksakemudian pemeriksa

    menahann#amenahann#a

    /akukan pemeriksaan pada sisi/akukan pemeriksaan pada sisi#ang sehat terlebih dahulu#ang sehat terlebih dahulu

    Bandingkan dengan kekuatanBandingkan dengan kekuatan

    otot pada sisi #ang sehat, danotot pada sisi #ang sehat, dan

    lakukan penilaian kekuatan ototlakukan penilaian kekuatan otot

    dengan meru"uk pada dera"atdengan meru"uk pada dera"at

    kekuatan ototkekuatan otot Pemeriksan +ekuatan Fleksi

    Pergelangan -angan

    Pemeriksaan

  • 8/19/2019 ppt refrat 1 nna

    19/34

    Pemeriksaan +ekuatan *kstensi Pergelangan -anganPemeriksaan +ekuatan *kstensi Pergelangan -angan 

    Mintalah pasien untukMintalah pasien untukmeluruskan pergelangan tanganmeluruskan pergelangan tangan#ang mulan#a ditekuk, kemudian#ang mulan#a ditekuk, kemudianpemeriksa menahann#apemeriksa menahann#a

    Bandingkan dengan kekuatanBandingkan dengan kekuatan

    otot pada sisi #ang sehat, danotot pada sisi #ang sehat, danlakukan penilaian kekuatan ototlakukan penilaian kekuatan ototdengan meru"uk pada dera"atdengan meru"uk pada dera"atkekuatan ototkekuatan otot

    /akukan pemeriksaan pada sisi/akukan pemeriksaan pada sisi#ang sehat terlebih dahulu#ang sehat terlebih dahulu

    Bandingkan dengan kekuatanBandingkan dengan kekuatanotot pada sisi #ang sehat, danotot pada sisi #ang sehat, danlakukan penilaian kekuatan ototlakukan penilaian kekuatan ototdengan meru"uk pada dera"atdengan meru"uk pada dera"atkekuatan ototkekuatan otot 

    +ekuatan *kstensi

    Pergelangan -angan

  • 8/19/2019 ppt refrat 1 nna

    20/34

    Pemeriksaan +ekuatan FleksiPemeriksaan +ekuatan Fleksi $ *kstensi$ *kstensi Sendi MetakarpalSendi Metakarpal 

    Pemeriksaan +ekuatan Fleksi Sendi MetakarpalPemeriksaan +ekuatan Fleksi Sendi Metakarpal

    Mintalah pasien untuk menekuk sendi metakarpaln#a, kemudianMintalah pasien untuk menekuk sendi metakarpaln#a, kemudian

    pemeriksa menahann#apemeriksa menahann#a

    /akukan pemeriksaan pada sisi #ang sehat terlebih dahulu/akukan pemeriksaan pada sisi #ang sehat terlebih dahulu

    Bandingkan dengan kekuatan otot pada sisi #ang sehat, dan lakukanBandingkan dengan kekuatan otot pada sisi #ang sehat, dan lakukanpenilaian kekuatan otot dengan meru"uk pada dera"at kekuatan ototpenilaian kekuatan otot dengan meru"uk pada dera"at kekuatan otot

    Pemeriksaan +ekuatan *kstensi Sendi MetakarpalPemeriksaan +ekuatan *kstensi Sendi Metakarpal

    Mintalah pasien untuk meluruskan sendi metakarpal #ang mulan#aMintalah pasien untuk meluruskan sendi metakarpal #ang mulan#a

    ditekuk, kemudian pemeriksa menahann#aditekuk, kemudian pemeriksa menahann#a

    /akukan pemeriksaan pada sisi #ang sehat terlebih dahulu/akukan pemeriksaan pada sisi #ang sehat terlebih dahulu 

    Bandingkan dengan kekuatan otot pada sisi #ang sehat, dan lakukanBandingkan dengan kekuatan otot pada sisi #ang sehat, dan lakukan

    penilaian kekuatan otot dengan meru"uk pada dera"at kekuatan ototpenilaian kekuatan otot dengan meru"uk pada dera"at kekuatan otot  

  • 8/19/2019 ppt refrat 1 nna

    21/34

    Pemeriksaan +ekuatan Abduksi 1ari -anganPemeriksaan +ekuatan Abduksi 1ari -angan 

    /etakkanlah telapak tangan pasien/etakkanlah telapak tangan pasienpada me"a dalam posisi pronasipada me"a dalam posisi pronasi

    Mintalah pasien untuk meregangkanMintalah pasien untuk meregangkan "ari."ari tangann#a ke arah luar, "ari."ari tangann#a ke arah luar,kemudian pemeriksa menahann#a satukemudian pemeriksa menahann#a satu

    per satuper satu /akukan pemeriksaan pada sisi #ang/akukan pemeriksaan pada sisi #ang

    sehat terlebih dahulusehat terlebih dahulu

    Bandingkanlah dengan kekuatan ototBandingkanlah dengan kekuatan otot "ari."ari pada sisi #ang sehat, dan "ari."ari pada sisi #ang sehat, dan

    lakukan penilaian kekuatan otot "ari."arilakukan penilaian kekuatan otot "ari."arisatu per satu, dengan meru"uk padasatu per satu, dengan meru"uk padadera"at kekuatan ototdera"at kekuatan otot 

    Pemeriksaan +ekuatan

     Abduksi 1ari

  • 8/19/2019 ppt refrat 1 nna

    22/34

    Pemeriksaan +ekuatan Fleksi Otot PahaPemeriksaan +ekuatan Fleksi Otot Paha 

    Pemeriksa meletakkan telapak tangan kanann#aPemeriksa meletakkan telapak tangan kanann#adalam posisi pronasi pada paha bagian anteriordalam posisi pronasi pada paha bagian anterior

    +emudian mintalah pasien untuk mengangkat+emudian mintalah pasien untuk mengangkat

    pahan#a, sementara pemeriksa menahann#apahan#a, sementara pemeriksa menahann#a/akukan pemeriksaan pada sisi #ang sehat/akukan pemeriksaan pada sisi #ang sehat

    terlebih dahuluterlebih dahulu

    Bandingkan dengan kekuatan otot paha pada sisiBandingkan dengan kekuatan otot paha pada sisi

    #ang sehat, kemudian lakukan penilaian#ang sehat, kemudian lakukan penilaiankekuatan otot dengan meru"uk pada dera"atkekuatan otot dengan meru"uk pada dera"atkekuatan ototkekuatan otot 

  • 8/19/2019 ppt refrat 1 nna

    23/34

    Pemeriksaan +ekuatan *kstensi Otot PahaPemeriksaan +ekuatan *kstensi Otot Paha 

    Pemeriksa meletakkan telapak tangan kanann#a dalamPemeriksa meletakkan telapak tangan kanann#a dalam

    posisi supinasi pada paha bagian posteriorposisi supinasi pada paha bagian posterior

    Fleksikan paha, dengan cara mengangkat paha sedikitFleksikan paha, dengan cara mengangkat paha sedikit

    +emudian mintalah pasien untuk mengekstensikan paha+emudian mintalah pasien untuk mengekstensikan pahadengan cara menurunkan pahan#a, sementaradengan cara menurunkan pahan#a, sementara

    pemeriksa menahann#apemeriksa menahann#a

    /akukan pemeriksaan pada sisi #ang sehat terlebih/akukan pemeriksaan pada sisi #ang sehat terlebih

    dahuludahulu

    Bandingkan dengan kekuatan otot paha pada sisi #angBandingkan dengan kekuatan otot paha pada sisi #ang

    sehat, kemudian lakukan penilaian kekuatan otot dengansehat, kemudian lakukan penilaian kekuatan otot dengan

    meru"uk pada dera"at kekuatan ototmeru"uk pada dera"at kekuatan otot 

  • 8/19/2019 ppt refrat 1 nna

    24/34

    Pemeriksaan +ekuatan Abduksi Otot -ungkaiPemeriksaan +ekuatan Abduksi Otot -ungkai 

    Pemeriksa meletakkan kedua tangann#a padaPemeriksa meletakkan kedua tangann#a pada

    sisi lateral kanan dan kiri lutut pasiensisi lateral kanan dan kiri lutut pasien

    +emudian mintalah pasien untuk meregangkan+emudian mintalah pasien untuk meregangkan

    kedua tungkain#a ke arah luar, sementarakedua tungkain#a ke arah luar, sementarapemeriksa menahann#apemeriksa menahann#a

    /akukan pemeriksaan pada sisi #ang sehat/akukan pemeriksaan pada sisi #ang sehat

    terlebih dahuluterlebih dahulu

    Bandingkan kekuatan otot tungkai kanan danBandingkan kekuatan otot tungkai kanan dan

    kiri, kemudian lakukan penilaian kekuatan ototkiri, kemudian lakukan penilaian kekuatan otot

    dengan meru"uk pada dera"at kekuatan ototdengan meru"uk pada dera"at kekuatan otot 

  • 8/19/2019 ppt refrat 1 nna

    25/34

    Pemeriksaan +ekuatan Adduksi Otot -ungkaiPemeriksaan +ekuatan Adduksi Otot -ungkai 

    Pemeriksa meletakkan kedua tangann#a padaPemeriksa meletakkan kedua tangann#a pada

    sisi medial kanan dan kiri lutut pasiensisi medial kanan dan kiri lutut pasien

    +emudian mintalah pasien untuk merapatkan+emudian mintalah pasien untuk merapatkan

    kedua tungkain#a ke dalam, sementarakedua tungkain#a ke dalam, sementarapemeriksa menahann#apemeriksa menahann#a

    /akukan pemeriksaan pada sisi #ang sehat/akukan pemeriksaan pada sisi #ang sehat

    terlebih dahuluterlebih dahulu

    Bandingkan kekuatan otot tungkai kanan danBandingkan kekuatan otot tungkai kanan dan

    kiri, kemudian lakukan penilaian kekuatan otot,kiri, kemudian lakukan penilaian kekuatan otot,

    dengan meru"uk pada dera"at kekuatan ototdengan meru"uk pada dera"at kekuatan otot 

  • 8/19/2019 ppt refrat 1 nna

    26/34

    Pemeriksaan +ekuatan Fleksi Persendian /ututPemeriksaan +ekuatan Fleksi Persendian /utut 

    Pemeriksa meletakkan telapak tanganPemeriksa meletakkan telapak tangan

    kanan, atau kirin#a dalam posisi pronasikanan, atau kirin#a dalam posisi pronasi

    pada permukaan posterior persendianpada permukaan posterior persendian

    lutut pasien, sementara tangan pemeriksalutut pasien, sementara tangan pemeriksa

    lainn#a memegang permukaan posteriorlainn#a memegang permukaan posterior

    tungkai ba!ah pasientungkai ba!ah pasien +emudian mintalah pasien untuk+emudian mintalah pasien untuk

    menekuk lututn#a, sementara pemeriksamenekuk lututn#a, sementara pemeriksa

    menahann#amenahann#a

    /akukan pemeriksaan pada sisi #ang/akukan pemeriksaan pada sisi #ang

    sehat terlebih dahulusehat terlebih dahulu 

    Bandingkan dengan kekuatan pada sisiBandingkan dengan kekuatan pada sisi

    #ang sehat, dan lakukan penilaian#ang sehat, dan lakukan penilaian

    kekuatan otot dengan meru"uk padakekuatan otot dengan meru"uk pada

    dera"at kekuatan ototdera"at kekuatan otot 

    Pemeriksaan +ekuatanFleksi /utut

  • 8/19/2019 ppt refrat 1 nna

    27/34

    Pemeriksaan +ekuatan *kstensi Persendian /ututPemeriksaan +ekuatan *kstensi Persendian /utut 

    Pemeriksa meletakkan telapak tanganPemeriksa meletakkan telapak tangan

    kanan, atau kirin#a dalam posisi pronasikanan, atau kirin#a dalam posisi pronasi

    pada permukaan anterior persendian lututpada permukaan anterior persendian lutut

    pasien, sementara tangan pemeriksapasien, sementara tangan pemeriksa

    lainn#a memegang permukaan anteriorlainn#a memegang permukaan anterior

    tungkai ba!ah pasien, sambil menekuktungkai ba!ah pasien, sambil menekuk

    tungkai pasien pada persendian lututtungkai pasien pada persendian lutut Mintalah pasien untuk meluruskan lututn#aMintalah pasien untuk meluruskan lututn#a

    sementara pemeriksa menahann#asementara pemeriksa menahann#a

    /akukan pemeriksaan pada sisi #ang/akukan pemeriksaan pada sisi #ang

    sehat terlebih dahulusehat terlebih dahulu

    Bandingkan dengan kekuatan otot padaBandingkan dengan kekuatan otot padasisi #ang sehat, dan lakukan penilaiansisi #ang sehat, dan lakukan penilaian

    kekuatan otot dengan meru"uk padakekuatan otot dengan meru"uk pada

    dera"at kekuatan ototdera"at kekuatan otot 

    Pemeriksaan+ekuatan *kstensi

    /utut

  • 8/19/2019 ppt refrat 1 nna

    28/34

    )ARA PEMERI*+AA, +I+TIM)ARA PEMERI*+AA, +I+TIM

    +E,+ORI*+E,+ORI*

  • 8/19/2019 ppt refrat 1 nna

    29/34

    Test untuk rasa ra-a halus.Test untuk rasa ra-a halus.

     Alat pemeriksa : kapas Alat pemeriksa : kapas

    %ara pemeriksaan:%ara pemeriksaan:

    Permukaan diraba dengan u"ung 2Permukaan diraba dengan u"ung 2

    u"ung kapas tersebutu"ung kapas tersebut

    Dari atas ke ba!ah3 sebalikn#aDari atas ke ba!ah3 sebalikn#a

    Dibandingkan kanan dan kiriDibandingkan kanan dan kiri

  • 8/19/2019 ppt refrat 1 nna

    30/34

    Test untuk rasa n/eri superfi0ial.Test untuk rasa n/eri superfi0ial.

     Alat pemeriksa : "arum Alat pemeriksa : "arum

    bundelbundel

    %ara pemeriksaan :%ara pemeriksaan :

     "arum diletakkan tegak "arum diletakkan tegak

    lurus dan sentuhkan padalurus dan sentuhkan padalokasi #ang akan diperiksalokasi #ang akan diperiksa

  • 8/19/2019 ppt refrat 1 nna

    31/34

    Test untuk rasa suhuTest untuk rasa suhu Alat pemeriksa : Alat pemeriksa :

    Botol3tabung berisi air panas : suhu 45.46Botol3tabung berisi air panas : suhu 45.46

    dera"at celciusdera"at celcius

    Botol3tabung berisi air dingin : suhu 75.76Botol3tabung berisi air dingin : suhu 75.76

    dera"at celciusdera"at celcius

    %ara pemeriksaan :%ara pemeriksaan :

    Botol botol tersebut harus kering betulBotol botol tersebut harus kering betul

    Bagian tubuh #ang tertutup pakaian lebihBagian tubuh #ang tertutup pakaian lebih

    sensitif dari bagian tubuh #ang terbukasensitif dari bagian tubuh #ang terbuka

  • 8/19/2019 ppt refrat 1 nna

    32/34

    Test untuk rasa gerak1posisiTest untuk rasa gerak1posisi

    sendi.sendi.

     Alat pemeriksan : sendi sendi3"ari "ari Alat pemeriksan : sendi sendi3"ari "ari

    tangan kaki pasientangan kaki pasien

    %ara pemeriksaan:%ara pemeriksaan:

    Pegang u"ung "ari "empol kaki pasienPegang u"ung "ari "empol kaki pasien

    dengan "ari telun"uk dan "empol "ari tangandengan "ari telun"uk dan "empol "ari tangan

    pemeriksa dan gerakkan keatas keba!ahpemeriksa dan gerakkan keatas keba!ah

    maupun kesamping kanan dan kirimaupun kesamping kanan dan kiri

    Pasien diminta untuk men"a!ab posisi ibuPasien diminta untuk men"a!ab posisi ibu

     "ari "empol n#a berada "ari "empol n#a berada

    diatas atau diba!ah atau disamping kanandiatas atau diba!ah atau disamping kanan

    3kiri3kiri

  • 8/19/2019 ppt refrat 1 nna

    33/34

    Test untuk rasa getar Test untuk rasa getar 

     Alat pemeriksa : garpu tala Alat pemeriksa : garpu tala

    %ara pemeriksaan:%ara pemeriksaan:

    arpu tala digetarkanarpu tala digetarkan

    dulu3diketuk pada me"a ataudulu3diketuk pada me"a atau

    benda keras lalu letakkanbenda keras lalu letakkan

    diatas u"ung ibu "ari kakidiatas u"ung ibu "ari kaki

    pasienpasien

    Minta pasien men"a!abMinta pasien men"a!ab

    untuk merasakan adauntuk merasakan adagetaran atau tidak darigetaran atau tidak dari

    garputala tersebutgarputala tersebut

  • 8/19/2019 ppt refrat 1 nna

    34/34

    0asa stereognosis0asa stereognosis

    Dengan mata tertutup pasienDengan mata tertutup pasien

    diminta untuk mengenaldiminta untuk mengenal

    benda 2 benda #angbenda 2 benda #angdisodorkan kepadan#adisodorkan kepadan#a