ABLASIO RETINAAnaytullah Arfiani Ika Kusumawati M. Ihsan Sasraningrat

RETINA

ABLASIO RETINA Adalah suatu keadaan terpisahnya sel kerucut dan sel batang dari sel epitel pigmen retina Mengakibatkan gangguan nutrisi retina dari pembuluh darah koroid

EPIDEMIOLOGIInsiden ablasio retina di Amerika Serikat adalah 1:15.000 populasi dengan prevalensi 0,3%. Sumber lain menyatakan bahwa insiden ablasio retina di Amerika Serikat adalah 12,5 dari 100.000 kasus per tahun atau sekitar 28.000 kasus per tahun

KLASIFIKASI Ablasi Retina Regmatogenosa Ablasi Retina Eksudatif Ablasi Retina Traksi (tarikan)

Ablasi Retina RegmatogenosaSekitar 1 dari 10.000 populasi normal mengalami ablasio retina regmatogenosa

patogenesisRobekan retina Cairan masuk ke belakang Pendorongan retina

Terlepas dari lapis epitel pigmen koroid

Mengapungkan retina

Faktor Risiko Mata dengan miopia tinggi Pasca retinitis Degenerasi retina perifer Afakia Trauma mata berat

Gejala Didahului oleh gejala ablasio vitreous posterior Penurunan penglihatan yang mendadak Riwayat fotopsia

Pemeriksaan Funduskopi terlihat retina yang terangkat berwrna pucat dengan pembuluh darah di atasnya dan terlihat adanya robekan pada retina berwarna merah

Bila bola mata bergerak terlihat retina yang lepas bergoyang Kadang terlihat pigmen di dalam badan kaca Defek aferen pupil Tekanan bola mata yang rendah

Tata Laksana Pasien dirawat dengan mata ditutup Pembedahan : eksternal (pendekatan konvensional) dan internal (pembedahan vitreoretina) Pengobatan untuk melekatkan retina yang lepas dengan diatermi dan laser

Buckling sklera Retinopeksi pneumatik merupakan pembedahan yang paling populer dan efektif

Buckling Scleramenempatkan flexible band/scleral buckle mengelilingi mata untuk menahan tarikan pada retina.

ABLASI RETINA EKSUDATIFPenyakit koroid

Ekstravasasi cairan dari PD retina dan koroid

Tertimbunnya eksudat di bawah retina

Mengangkat retina

Biasanya terjadi pada skleritis, koroiditis, tumor retrobulbar, radang uvea Terlihat seperti cincin Penglihatan berkurang dari ringan - berat

ABLASI RETINA TARIKAN (TRAKSI)Tarikan jaringan parut pada badan kaca Penglihatan turun tanpa rasa sakit

Lepasnya jaringan retina

Pada badan kaca terdapat jaringan fibrosis yang disebabkan diabetes melitus proliferative, trauma, perdarahan badan kaca akibat bedah atau infeksi

PENGOBATAN Bedah vitreoretina Vitrektomi Pengangkatan membran

Scleral bucklingPenyuntikan gas intraokular

DIAGNOSIS Anamnesis Pemeriksaan Oftalmologi Pemeriksaan Penunjang

ANAMNESIS Floaters (terlihat benda melayanglayang) Fotopsia/ light flashes (kilatan cahaya) tanpa adanya cahaya di sekitarnya Penurunan tajam penglihatan

PEMERIKSAAN OFTALMOLOGI Pemeriksaan visus terdapat penurunan visus Pemeriksaan lapangan pandang menyempit Pemeriksaan funduskopi

PEMERIKSAAN PENUNJANG Pemeriksaan laboratorium dilakukan untuk mengetahui adanya penyakit penyerta antara lain Pemeriksaan ultrasonografi

DIAGNOSIS BANDING Retinoschisis degeneratif Choroidal detachment

KOMPLIKASI Penurunan ketajaman penglihatan dan kebutaan

PROGNOSIS Terapi yang cepat prognosis lebih baik. Prognosis lebih buruk bila mengenai makula atau jika telah berlangsung lama

DAFTAR PUSTAKA Ilyas, Sidarta. 2009. Ilmu Penyakit Mata. Jakarta: FKUI. Ilyas, Sidarta., dkk. 2002. Ilmu Penyakit Mata. Jakarta: Sagung Seto. Ilyas, Sidarta., 2009. Ikhtisar Ilmu Penyakit Mata. Jakarta. FKUI. James, Bruce, Chris Chew, Anthony Bron., 2006. Lecture Notes Oftalmologi. Jakarta: Erlangga. Vaughan, Daniel G., Tylor Asbury, Paul Riordan-Eva. 2000. Oftalmologi Umum. Jakarta: Widya Medika.

Pertanyaan Miopia tinggi menyebabkan ablasio retina