ppt ab inkom
DESCRIPTION
ppt abortus inkomplitTRANSCRIPT
![Page 1: Ppt Ab Inkom](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042515/577c7d021a28abe0549cfb6e/html5/thumbnails/1.jpg)
LAPORAN KASUSABORTUS INKOMPLIT
Chaerunisa Utami1410221070
![Page 2: Ppt Ab Inkom](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042515/577c7d021a28abe0549cfb6e/html5/thumbnails/2.jpg)
IDENTITAS PASIEN
• Nama : Ny. F• TTL : Bawen, 12 Agustus 1988• Pekerjaan : Swasta• Agama : Islam• Pendidikan: SLTP• Alamat : Harjosari 04/07 Bawen, Kab. Semarang• Nama Suami : Tn. M• Pekerjaan : Swasta• Status Pasien : BPJS• MRS : 2 Februari 2016• No. RM : 095375
![Page 3: Ppt Ab Inkom](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042515/577c7d021a28abe0549cfb6e/html5/thumbnails/3.jpg)
ANAMNESIS• Keluhan Utama:
Perdarahan dari jalan lahir.
• Riwayat Penyakit Sekarang:Pasien G2P1A0, usia kehamilan 6+5 minggu datang dengan keluhan perdarahan dari jalan lahir ± 6 jam SMRS, berwarna merah kehitaman disertai dengan gumpalan berwarna merah kehitaman. 1 hari SMRS pasien mengatakan keluar flek-flek berwarna kecoklatan disertai nyeri perut bagian bawah yang hilang timbul. Perdarahan tidak disertai keluarnya lendir.Tes kehamilan pada urin positif sejak bulan desember. Riwayat jatuh, trauma, pingsan dan demam disangkal oleh pasien. Riwayat coitus disangkal. Riwayat mual dan muntah disangkal.
![Page 4: Ppt Ab Inkom](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042515/577c7d021a28abe0549cfb6e/html5/thumbnails/4.jpg)
Riwayat Menstruasi dan Kontrasepsi
Riwayat Haid:• Menarche : 12 tahun• Lama menstruasi : 7 hari• Siklus menstruasi : 28 hari
Riwayat Kontrasepsi:• Pasien menyangkal menggunakan alat
kontrasepsi sebelumnya.
![Page 5: Ppt Ab Inkom](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042515/577c7d021a28abe0549cfb6e/html5/thumbnails/5.jpg)
Riwayat Perkawinan & Kehamilan
Pasien kawin baru 1 kali ini
Tempat
Bersalin
Tahun Hasil
Kehamilan
Jenis
Persalinan
Jenis
Kelamin
Berat
Lahir
Keadaan
Anak
Klinik (Bidan) 2008 Aterm Spontan Laki-laki 3200 gr Hidup
Hamil ini
![Page 6: Ppt Ab Inkom](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042515/577c7d021a28abe0549cfb6e/html5/thumbnails/6.jpg)
Riwayat Penyakit Dahulu Riwayat Penyakit Dalam Keluarga
Riwayat asma (-) Riwayat hipertensi (-)Riwayat diabetes mellitus (-)Riwayat penyakit jantung (-)Riwayat alergi (-)Riwayat kebiasaanmerokok (-)
Riwayat asma (-) Riwayat hipertensi (-)Riwayat diabetes mellitus (-)Riwayat penyakit jantung (-)Riwayat alergi(-)
![Page 7: Ppt Ab Inkom](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042515/577c7d021a28abe0549cfb6e/html5/thumbnails/7.jpg)
• PEMERIKSAAN FISIK
• Keadan umum : baik• Kesadaran : kompos mentis E4M6V5• Status Gizi : cukupTanda vital• Tekanan darah: 140/90 mmHg• Nadi : 82 x/menit, reguler, cukup• Pernapasan : 20 x/menit• Suhu : 36,6 0C
![Page 8: Ppt Ab Inkom](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042515/577c7d021a28abe0549cfb6e/html5/thumbnails/8.jpg)
• STATUS GENERALIS• Mata : konjungtiva anemis (-/-), sklera
tidak ikterik• THT : tidak ditemukan kelainan• Leher : tidak ditemukan kelainan• Jantung : tidak ditemukan kelainan• Paru :tidak ditemukan kelainan
![Page 9: Ppt Ab Inkom](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042515/577c7d021a28abe0549cfb6e/html5/thumbnails/9.jpg)
• PEMERIKSAAN GINEKOLOGIPemeriksaan Dalam (VT):• Dinding vagina normal, terdapat canalis
servikalis masih terbuka, keluar darah dari OUE, massa (-)
• Porsio licin, Ø (-), nyeri goyang porsio (-)• Adneksa Parametrium dan Cavum Douglass
dextra et sinistra dalam batas normal
![Page 10: Ppt Ab Inkom](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042515/577c7d021a28abe0549cfb6e/html5/thumbnails/10.jpg)
![Page 11: Ppt Ab Inkom](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042515/577c7d021a28abe0549cfb6e/html5/thumbnails/11.jpg)
• Analisa
Anamnesis
Anamnesis usia kehamilan 6+5 minggu, perdarahan dari jalan lahir, berwarna merah kehitaman disertai dengan gumpalan berwarna merah kehitaman. 1 hari SMRS pasien mengatakan keluar flek-flek berwarna kecoklatan disertai nyeri perut bagian bawah yang hilang timbul.
Pemeriksaan obstetrikDari pemeriksaan abdomen didapatkan tinggi fundus uteri belum teraba, nyeri tekan tidak ada, tanda cairan bebas tidak ada, massa tidak ada.Dari pemeriksaan vagina terdapat canalis servikalis masih terbuka, keluar darah dari OUE.
Abortus Inkomplit
Etiologi dari abortus inkomplit pada kasus ini ada beberapa kemungkinan, yaitu faktor janin, faktor maternal, dan faktor eksternal. Faktor janin meliputi faktor genetik, kelainan telur, embrio, dan kelainan plasenta.Dari tinjauan pustaka, pada faktor genetik, lebih dari 60% abortus spontan yang terjadi pada trimester pertama menunjukkan beberapa tipe abnormalitas genetik. Pada kasus ini, abortus inkomplit terjadi pada kehamilan trimester pertama. Maka kemungkinan faktor genetik dapat berperan sebagai etiologi pada kasus ini.
![Page 12: Ppt Ab Inkom](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042515/577c7d021a28abe0549cfb6e/html5/thumbnails/12.jpg)
• DIAGNOSISAbortus Inkomplit (G2P1A0, 6+5 minggu)
![Page 13: Ppt Ab Inkom](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042515/577c7d021a28abe0549cfb6e/html5/thumbnails/13.jpg)
PENATALAKSANAAN
• Rawat inap dibangsal• Tindakan: kuretase
![Page 14: Ppt Ab Inkom](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042515/577c7d021a28abe0549cfb6e/html5/thumbnails/14.jpg)
TINJAUAN PUSTAKA
![Page 15: Ppt Ab Inkom](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042515/577c7d021a28abe0549cfb6e/html5/thumbnails/15.jpg)
Definisi
Ancaman atau pengeluaran hasil konsepsi sebelum janin dapat hidup di luar kemampuan kandungan, dan sebagai batasan digunakan kehamilan kurang dari 20 minggu atau berat badan anak kurang dari 500 gram.
![Page 16: Ppt Ab Inkom](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042515/577c7d021a28abe0549cfb6e/html5/thumbnails/16.jpg)
Etiologi
• Perkembangan zigot yang abnormal• Faktor maternal– Infeksi– Penyakit kronis (TBC, DM tak terkontrol)– Pengaruh endokrin– Nutrisi– Obat-obatan dan toksin lingkungan– Trauma fisik
• Faktor paternal– Kelainan kromosomal pada sperma
![Page 17: Ppt Ab Inkom](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042515/577c7d021a28abe0549cfb6e/html5/thumbnails/17.jpg)
Klasifikasi
• Abortus provokatus– Abortus medisinalis– Abortus kriminalis
• Berdasarkan klinis– Abortus komplit– Abortus inkomplit– Abortus insipien– Abortus imminens– Missed abortion– Abortus habitualis
![Page 18: Ppt Ab Inkom](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042515/577c7d021a28abe0549cfb6e/html5/thumbnails/18.jpg)
Gambaran klinis
• Perdarahan pervaginam• Nyeri perut bagian bawah• Hilangnya tanda-tanda kehamilan• Perdarahan pada vagina dan dapat disertai keluar
jaringan• Pada pemeriksaan TFU lebih rendah dari usia
kehamilan• Nyeri tekan suprapubis• Pada VT didapatkan portio terbuka, perdarahan,
ditemukan sisa jaringan
![Page 19: Ppt Ab Inkom](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042515/577c7d021a28abe0549cfb6e/html5/thumbnails/19.jpg)
Penatalaksanaan
• Evaluasi KU• Tindakan pembedahan– Kuretase– Aspirasi vakum– Dilatasi dan ekstrasi– Induksi– Laparotomi
![Page 20: Ppt Ab Inkom](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042515/577c7d021a28abe0549cfb6e/html5/thumbnails/20.jpg)
PROGNOSIS• Abortus inkomplit yang dievakuasi dini tanpa
infeksi memberikan prognosis yang baik terhadap ibu.
• Pada wanita dengan riwayat pernah mengalami abortus sebanyak satu kali, maka kemungkinan untuk mengalami abortus kembali pada kehamilan selanjutnya adalah sekitar 15%.
• Sedangkan jika ia pernah mengalami abortus sebanyak dua atau tiga kali, maka kemungkinannya meningkat, yaitu berturut-turut sekitar 25% dan 30-45%.
![Page 21: Ppt Ab Inkom](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042515/577c7d021a28abe0549cfb6e/html5/thumbnails/21.jpg)
Komplikasi
• Syok hemoragik• Infeksi• Komplikasi tindakan kuretase– Refleks vagal (muntah-muntah, bradikardia)– Perforasi uterus akibat sonde– Serviks robek akibat tenakulum
![Page 22: Ppt Ab Inkom](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042515/577c7d021a28abe0549cfb6e/html5/thumbnails/22.jpg)
TERIMA KASIH