28.04.2016

1

EMZİRME TEKNİĞİ

Prof.Dr. Sevin Altınkaynak

Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları

1 / 49

İÇERİK Emzirme sanatı

Anne sütünün saklanması

Fizyopatoloji

Emzirme teknikleri

Emzirme süresi

Emzirme pozisyonları

Dolu meme

Yetersiz süt

Anne sütü yeterlimi?

2 / 49

ANNENİN ÖZEL BİR KOKUSU VARDIR,

BEBEĞİN GÖZÜ KAPALI OLSA DA

MEME BAŞINI BULMASINI SAĞLAR

3 / 49

Emzirme sanatı İçgüdüsel-doğal ama başarılı mı?

Bilgilendirme-özendirme görevi:

Hekimler

Hemşireler-Ebeler

Diyetisyenler

Başarılı emzirme için:

Doğru bilgiler doğru zamanda

Yanlış inanışlar silinmelidir

Ne zaman bilgilendirme?

Gebelik takipleri

Doğum sonrası hastanede kalış dönemi

Rutin sağlıklı çocuk izlemleri

Aşılama veya hastalık dönemi 4

Neden anne sütü daha kısa süreli

veriliyor?

Doğum sonrası emzirme geciktiriliyor

Bebek anneden ayrılıyor

Anne sütü sarılığında süt kesiliyor

Hastanede bebeğe formüla veriliyor

Anne sütü bebeğe yetmiyor?

Kolostrum 2-10 ml dir-yeterlidir!!!

Meme başı problemleri

Kolik-dışkılama problemlerini iyi yönetememe

Çalışan anne 5

Anne sütünün saklanması Oda ısısında 4 saat

Buzdolabında 3 gün

Buzlukta 2 hafta

Dondurucuda 6 ay-1 yıl saklanabilir

Dondurulduğunda nütrientler korunur

Çözüldükten sonra 2 günde tüketilir

6 / 49

28.04.2016

2

Emzirme doğal bir olay Başarılı bir emzirme için anne

1- Emzirme Danışmanlığına

2- Aile ve çevre desteğine

Çocuk doktoru, Kadın doğum uzmanı,

Ana-çocuk sağlığı merkezleri,

1. Basamak hekimler, hemşire ve ebeler

Emzirme tekniği hakkında bilgi sahibi

7 / 49

EMZİRME NASIL OLUYOR

8

Kas hücresi

Oksitosin

Kasılmayı

sağlar

Süt salgılayan hücreler Prolaktin süt

salgısını uyarır

Süt kanalları

Süt depoları

Süt burada

birikir

Meme başı

Kahverengi kısım

Montgomeri bezleri

Alveol Destek bağ ve

yağ dokusu

17

9 / 49

PROLAKTİN

Meme

başından

duygusal

uyarı Kandaki

prolaktin

Gece daha fazla

prolaktin salgılanır

Anneyi gevşetir

uykuya çabuk

dalmasını sağlar

18

10 /

49

OKSİTOSİN REFLEKSİ

Meme

başından

duygusal

uyarı Kandaki

oksitosin

Bebek

emiyor

Rahmin kasılmasını

sağlar

19

11 /

49

OKSİTOSİN REFLEKSİ

KAYGI

STRES

AĞRI

ŞÜPHE

Bebek için sevgi

dolu düşünceler

Bebeğin sesi

Bebeğin

görüntüsü

GÜVEN

Bunlar reflekse YARDIM eder

Bunlar reflekse ENGEL olur

20

12 /

49

28.04.2016

3

DAHA ÇOK SÜT ÜRETMEK İÇİN NE

YAPMAK GEREKİR?

13 /

49

Doğru Teknikle Sık Sık EMZİRME=DAHA ÇOK SÜT

14 /

49

ANNE SÜTÜNDE İNHİBİTÖR MADDE

Eğer meme, süt ile tamamen

dolarsa salgılama durur.

21

15 /

49

EMZİRME

BEBEK AĞZINI

KOCAMAN

AÇTIĞINDA,

16 /

49

Meme C

Tekniğiyle

Tutulur

EMZİRME

17

DOĞRU YERLEŞME

18 /

49

28.04.2016

4

DOĞRU YERLEŞME

19

Bebeğin Memeye Yanlış

Yerleştirilmesinin Sonuçları

20 /

49

BEBEĞİ MEMEYE YANLIŞ YERLEŞTİRMENİN SONUÇLARI

ŞEKİLDE ALAMAMASIBEBEĞİN SÜTÜ ETKiN

MEME UÇLARINDA

AĞRI / ZEDELENME

MEME UCUNDA

TAHRİŞ / ZEDELENME

MEMELER SÜTLE DOLU

KALABİLİR

BEBEK DOYMAZ

SIK / UZUN SÜRELİ

BESLENMEK İSTERSÜT YAVAŞ GELİR

SÜT YAPIMI AZALIR

BEBEK HUYSUZLAŞIR

EMMEYİ TÜMÜYLE REDEDER

BEBEK KİLO ALAMAZ

26

21

Etkili emme ve memeye doğru yerleşme

Areola

Alttaki meme dokusunun çoğu ağız içinde

22 /

49

Memeye iyi yerleşmiş ve etkili emen bir bebeğe

dışardan bakıldığında

Bebeğin ağzının geniş açık olduğu

Alt dudağının dışa dönmüş olduğu

Çenesinin memeye dokunduğu

Yanaklarının yuvarlak ya da annesinin

memesine doğru düzleşmiş olduğu

Ağzının üzerinde daha fazla, altında daha az

areola bulunduğu

23 /

49 24

28.04.2016

5

Etkisiz emme ve memeye yanlış yerleşme

Meme başını ağzına alır ve meme başını emer

Bebeğin ağzının geniş açık olmadığı ve dudaklarının ıslık çalar gibi ileriye doğru uzanmış olduğu,

Bebeğin alt dudağının dışa dönmemiş ya da içe çökmüş

Bebeğin çenesinin anne memesine dokunmadığı,

Emerken bebeğin yanaklarının gergin ya da içe çekildiği

Ağzının etrafında büyük areola

25 /

49

Bebek memeyi bıraktığında ezik,

çatlak meme ucu

Emzirme anne için ağrılıdır

Bebek sütü boşaltamaz, memeler sütle doludur

Süt boşalmadığı için daha az süt yapılır

Bebek anne memesini bırakabilir

26 /

49

Emzirme Süresi

4 dak. kısa

30 dak. uzun ise

EMZİRME İLE İLGİLİ BİR SORUN

27 /

49

Memeye Yanlış Yerleşmenin Nedenleri

Biberon kullanılması

Deneyimsiz anne

Meme dokusunun esnekliği az

Prematüre

Memede çok süt birikmesi

Emzirmeye başlamada gecikme

Deneyimli bir kişinin eksikliği 28 /

49

Anneye bebeğe pozisyon vermede yardım(1)

Emzirmeden önce meme başının temizlenmesine gerek yok

Bebeğin başı ve vücudu düz bir hat üzerinde olmalıdır

Bebeğin yüzü memeye doğru, burnu meme ucunun karşısında

Anne bebeğin vücudunu kendi vücudun yakın tutmalı

Bebek sadece baş ve omuzundan değil poposundanda destekli

tutulmalı

29 /

49

Anneye bebeğe pozisyon vermede yardım(2)

Anneye bebeğe yardım için memeyi desteklemesi gösterilir

Parmaklarını memenin altından gögüs duvarına dayarken işaret parmağı memenin altına destek yapmalıdır

Baş parmakla memenin üst kısmına bastırıp

Meme ucunu bebek için memeye yerleşmeye elverişli hale getirme

Meme ucuyla bebeğin dudaklarına dokunarak,

Bebeğin ağzını geniş açmasını beklemek 30 /

49

28.04.2016

6

Emzirme ile ilgili diğer pozisyonlar

Yatakta yatarak

Koltuk altı emzirme tekniği

İkiz bebeklerin emzirilmesi

Bebeği diğer meme tarafındaki

kolla tutarak emzirme

Ayakta emzirme

Sırt üstü yatarak 31 /

49

BEBEK

HER

İSTEDİĞİNDE

EMZİRİLMELİDİR.

32

EMZİRME POZİSYONLARI

33 /

49

KUCAK

POZİSYONU

34

KOLTUKALTI

POZİSYONU

35

YATARAK

EMZİRME

36

28.04.2016

7

TERS KUCAK

POZİSYONU

37

İKİZLERİN EMZİRİLMESİ

38

İKİZLERİN FARKLI POZİSYONLARDA

EMZİRİLMESİ

39 /

49

Emzik ve Biberon

Kullanılmamalıdır.

ETKİN BİR EMZİRME SAĞLAMAK İÇİN

40

BİR EMZİRME DÖNEMİNDE NASIL

EMZİRELİM?

41 /

49

OLGUN SÜT ÖN SÜT

Sulu ve şekerli

SON SÜT

Proteinli ve yağlı

*Her emzirmede; bir meme tamamen

boşalana kadar emzirilmelidir 42 /

49

28.04.2016

8

HER EMZİRMEDEN SONRA

1 BARDAK SIVI ALINIZ.

( süt, taze meyve suyu, ayran, su,

limonata vs)

43 /

49

DOLU MEME ÖNLEMLER

Erken ve sık sık anne sütü verilmesi

desteklenmeli

1-3 saat ara ile ya da günde 12 kez

emzirmeli

Formül mama ve su verilmemeli

Emzik ve biberonla hiç tanışmamalı

Bebek bir kez emmeyi atlattı ise veya

sorun varsa memeyi sağıp boşaltılmalı 44 /

49

YETERSİZ SÜT

Her anne bebeğine yetecek kadar süt üretir

Bazen bebek yeterli süt alamaz

Annenin ne kadar süt üretebildiği değil

bebeğin ne kadar süt aldığı önemlidir.

45 /

49

Anne sütü yeterli mi?

2 haftalık bebeğin tartısı

Günde 4-8 kere altını ıslatma

Günde 4’ten fazla sarı-yumuşak dışkı

Beslenme sonrası tatminkar bebek

46 /

49

Ne kadar süre anne sütü?

1 yıl?

2 yıl?

3 yıl?

İnfeksiyonların sık görüldüğü az gelişmiş ve

gelişmekte olan ülkelerde 2-3 yıl devam

etmek morbidite ve mortaliteyi azaltıyor

47

HER BEBEK İÇİN MUTLAKA

ANNE SÜTÜ

48

28.04.2016

9

49 /

49