potenza e capacità alattacide

56
FISIOLOGIA DELL’ATTIVITA’ MOTORIA-SPORTIVA E TEST DI VALUTAZIONE FUNZIONALE prof. Federico Schena Istituto di Medicina dello Sport FMSI-CONI Verona Facoltà di Scienze Motorie Università di Verona

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Page 1: Potenza e Capacità Alattacide

FISIOLOGIA DELL’ATTIVITA’

MOTORIA-SPORTIVA

E TEST DI VALUTAZIONE

FUNZIONALE

prof. Federico Schena

Istituto di Medicina dello Sport FMSI-CONI Verona

Facoltà di Scienze Motorie Università di Verona

Page 2: Potenza e Capacità Alattacide

La quantità di energia spesa per

effettuare un dato compito

(lavoro, esercizio fisico, attività

sportiva, etc.)

IL COSTO ENERGETICO

Page 3: Potenza e Capacità Alattacide

Ottimizzare la

programmazione

dell’allenamento

Perché

misurare il

Costo

energetico?

Il modello di gara

Monitoraggio dell’allenamento

IL COSTO ENERGETICO

Page 4: Potenza e Capacità Alattacide

Ottimizzare

l’apporto

nutrizionale

Perché

misurare il

Costo

energetico?

Quantità dei substrati

Differenziazione dei substrati

IL COSTO ENERGETICO

Page 5: Potenza e Capacità Alattacide

Come

misurare il

dispendio

energetico?

Calorimetria diretta

IL DISPENDIO ENERGETICO

Page 6: Potenza e Capacità Alattacide

O2 H2O

Come misurare il dispendio energetico?

Energia = ossigeno (+ PC e lattato)

Calorimetria indiretta

IL DISPENDIO ENERGETICO

Page 7: Potenza e Capacità Alattacide

poiché l’ossigeno è necessario alla produzione di

energia, se aumenta l’intensità dello sforzo deve

aumentare anche l’ossigeno consumato

dall’organismo

IL DISPENDIO ENERGETICO

Page 8: Potenza e Capacità Alattacide

V’O2 Assoluto =

litri per minuto =

l * min -1

V’O2 dipende dalla quantità

di massa muscolare

attivata

il V’O2 assoluto deve

essere normalizzato

Perciò, specie nelle

attività

antigravitarie,

al peso corporeo

ml * kg-1 * min -1

UNITA’ DI MISURA DEL V’O2

Page 9: Potenza e Capacità Alattacide

FATTORI CENTRALI E PERIFERICI

V’O2 = Q’ * (CaO2 – CvO2) (Fick)

PERCHE’ AUMENTA IL V’O2 DALLA CONDIZIONE

DI RIPOSO AL MASSIMO SFORZO?

Page 10: Potenza e Capacità Alattacide

FATTORI CENTRALI E PERIFERICI

V’O2max/V’O2peak

QUALI SONO GLI INDICI PIU’ IMPORTANTI

DEL METABOLISMO AEROBICO?

Massima produzione ATP per via aerobica

Page 11: Potenza e Capacità Alattacide

è una misura globale ed

integrata di tutti quei

meccanismi responsabili del

trasporto di ossigeno e della

sua utilizzazione nei

mitocondri a livello cellulare

IL MASSIMO CONSUMO DI

OSSIGENO

Page 12: Potenza e Capacità Alattacide

è una misura globale ed

integrata di tutti quei

meccanismi responsabili del

trasporto di ossigeno e della

sua utilizzazione nei

mitocondri a livello cellulare

IL MASSIMO CONSUMO DI

OSSIGENO

Page 13: Potenza e Capacità Alattacide

L’ANALISI ACCURATA DEI DATI DI UN TEST CARDIO-

POLMONARE CONSENTE DI VALUTARE, IN MODO

NON INVASIVO, LA FUNZIONALITA’ DEGLI APPARATI

CARDIO-VASCOLARE E RESPIRATORIO E

L’EQUILIBRIO DEL RAPPORTO VENTILAZIONE-

PERFUSIONE POLMONARE

IL V’O2 max E’ L’INDICE PIU’ UTILIZZATO PER VALUTARE

LA FUNZIONALITA’ CARDIO-RESPIRATORIA E

METABOLICA

IL MASSIMO CONSUMO DI

OSSIGENO

Page 14: Potenza e Capacità Alattacide

• Determinazione diretta del V’O2max

•Metabolimetri

•Specificità dell’esercizio

•Durata: 7 - 10/12 minuti

•Tipo di test: onda quadra, incrementale, step

IL MASSIMO CONSUMO DI

OSSIGENO

Page 15: Potenza e Capacità Alattacide

Determinazione indiretta del V’O2max Double Step test

FC

(b

pm

)

Vel (km/h) 0 6 12 18

50

100

150

200

6 min 6 min

Time

Lo

ad

Principi ed assunzioni

•Si assume una relazione

lineare tra Q’ e V’O2 e,

quindi, tra FC e V’O2

• In realtà si utilizza la

relazione WL-FC

•Si calcola la Fcmax teorica

del soggetto

a. 220 - età (aa)

b. 208 - 0.7 • età (aa)

•Si assume che la relazione

tra WL e V’O2 sia lineare ed

a rendimento dell’esercizio

costante

220-età

IL MASSIMO CONSUMO DI

OSSIGENO:TEST INDIRETTI

Vel max

Page 16: Potenza e Capacità Alattacide

IL V’O2 MAX: VALORI DI RIFERIMENTO

Page 17: Potenza e Capacità Alattacide

vmax = Ėmax

C Di Prampero “La locomozione umana su terra, in acqua, in aria”, 1985

Page 18: Potenza e Capacità Alattacide

te m p o ( s )

0 6 0 1 2 0 3 0 0

Po

ten

za

(m

l/K

g/

min

)

0

2 0

4 0

6 0

8 0

1 0 0

1 2 0

1 4 0

1 6 0

1 8 0A N A E R O B IC A A L A T T A C ID A

A N A E R O B IC A L A T T A C ID A

A E R O B IC A

Page 19: Potenza e Capacità Alattacide

CONSUMO DI OSSIGENO determinanti fisiologici

VO2 = Q * (CaO2 - CvO2)

Q = FC * Gp

CaO2 = [Hb] * 1,34 * SaO2

CvO2 = [Hb] * 1,34 * SvO2

.

.

. _

_ _

Page 20: Potenza e Capacità Alattacide

Misura del VO2max

Page 21: Potenza e Capacità Alattacide

Attraverso un test massimale:

misura del VO2max

relazione VO2/W

FCmax

Wmax

relazione individuale FC/VO2

Page 22: Potenza e Capacità Alattacide

Misure indirette (Test da campo)

Basate su parametri non-ventilatori e/o test sottomassimali:

indici di performance aerobica

stime indirette

Vantaggi: basso costo

tempi di esecuzione rapidi

personale/apparecchiatura non tecnici

sforzo sottomassimale (minore necessità di motivazione)

ridotto rischio medico

buona precisione

Svantaggi: influenza di variabili ambientali

impossibile valutare variabili importanti

bassa accuratezza

applicati da personale non esperto

Page 23: Potenza e Capacità Alattacide

La valutazione indiretta del VO2max

basata su FC assume:

misura del VO2 o VO2 “noto”

FC ad equilibrio

relazione lineare tra FC e costo energetico

costante relazione individuale FC/VO2

stima accurata della FCmax

Page 24: Potenza e Capacità Alattacide

Test incrementali, continui

0

50

100

150

200

250

300

350

400

0 5 10 15 20 25 30 35 40

tempo (min)

ca

ric

o (

W)

Page 25: Potenza e Capacità Alattacide

Test a onda quadra

Tempo (min)

0 1 2 3 4 5 6

ca

ric

o (

W)

0

100

200

300

400

50W

100W

150W

200W

250W

300W

Test ad onda quadra, discontinui

Page 26: Potenza e Capacità Alattacide

Attraverso un test massimale:

misura del VO2max

relazione VO2/W

FCmax

Wmax

relazione individuale FC/VO2

Page 27: Potenza e Capacità Alattacide

Misure indirette (Test da campo)

Basate su parametri non-ventilatori e/o test sottomassimali:

indici di performance aerobica

stime indirette

Vantaggi: basso costo

tempi di esecuzione rapidi

personale/apparecchiatura non tecnici

sforzo sottomassimale (minore necessità di motivazione)

ridotto rischio medico

buona precisione

Svantaggi: influenza di variabili ambientali

impossibile valutare variabili importanti

bassa accuratezza

applicati da personale non esperto

Page 28: Potenza e Capacità Alattacide

La valutazione indiretta del VO2max

basata su FC assume:

misura del VO2 o VO2 “noto”

FC ad equilibrio

relazione lineare tra FC e costo energetico

costante relazione individuale FC/VO2

stima accurata della FCmax

Page 29: Potenza e Capacità Alattacide

Test incrementali, continui

0

50

100

150

200

250

300

350

400

0 5 10 15 20 25 30 35 40

tempo (min)

ca

ric

o (

W)

Page 30: Potenza e Capacità Alattacide

Test a onda quadra

Tempo (min)

0 1 2 3 4 5 6

ca

ric

o (

W)

0

100

200

300

400

50W

100W

150W

200W

250W

300W

Test ad onda quadra, discontinui

Page 31: Potenza e Capacità Alattacide

Sogg. 1 Sogg.2 Sogg. 1 Sogg.2

W VO2 VO2 FC FC

0 0.129 0.118 70 60

50 0.800 0.970 90 75

100 1.500 1.429 110 90

150 2.200 2.104 130 105

200 2.800 3.100 150 120

250 3.560 3.458 170 135

300 4.300 4.500 190 150

350 4.700 165

Page 32: Potenza e Capacità Alattacide

carico (W)

0 50 100 150 200 250 300 350 400

VO

2 (l/

min

)

0

1

2

3

4

5

6

soggetto 1soggetto 2

misura del VO2 o VO2 “noto”

Page 33: Potenza e Capacità Alattacide

tem po (s)

-60 0 60 120 180 240 300

FC

(b

/m

in)

60

80

100

120

140

160

180

150 W

180 W

270 W

FC ad equilibrio

Page 34: Potenza e Capacità Alattacide

carico (W)

0 50 100 150 200 250 300 350 400

FC (

b/m

in)

60

80

100

120

140

160

180

200soggetto 1

soggetto 2

relazione lineare tra FC e costo energetico

Page 35: Potenza e Capacità Alattacide

VO2 (l/min)

0 1 2 3 4 5

FC (

b/m

in)

60

80

100

120

140

160

180

200soggetto 1

soggetto 2

relazione lineare tra FC e costo energetico

Page 36: Potenza e Capacità Alattacide

• composizione dell’aria

• ora del giorno

• idratazione • composizione della dieta

• distanza dal pasto

• temperatura ambiente

• umidità relativa

• tipo di esercizio • sonno

• pressione barometrica

costante relazione individuale FC/VO2

Page 37: Potenza e Capacità Alattacide

Stima accurata di FCmax

From: “Age-predicted HRmax revisited” Tanaka et al., J Am Coll Cardiol, 37(1): 153-6, 2001

Page 38: Potenza e Capacità Alattacide

130

140

150

160

170

180

190

200

20 30 40 50 60 70 80 90

age (yrs)

HR

ma

x (

b/m

in)

Traditional

Tanaka

age 20 30 40 50 60 70 80 90

Traditional 200 190 180 170 160 150 140 130

Tanaka 194 187 180 173 166 159 152 145

difference 6 3 0 -3 -6 -9 -12 -15

From: “Age-predicted HRmax revisited” Tanaka et al., J Am Coll Cardiol, 37(1): 153-6, 2001

HRmax (b/min)=220-age (yrs)

HRmax (b/min)=208-(0.8*age)

accurate estimation of HRmax

Page 39: Potenza e Capacità Alattacide

carico (W)

0 50 100 150 200 250 300 350 400

FC (

b/m

in)

60

80

100

120

140

160

180

200soggetto 1

soggetto 2

soggetto 1: y=70+0.4(x) soggetto 2: y=60+0.3(x)

Page 40: Potenza e Capacità Alattacide

40

60

80

100

120

140

160

180

200

220

0.0 1.0 2.0 3.0 4.0 5.0

VO2 (l*min-1

)

FC

(b

*min

-1)

Conoscere la relazione individuale FC/VO2 consente di:

stimare FC e VO2 di carichi intermedi non testati

Page 41: Potenza e Capacità Alattacide

40

60

80

100

120

140

160

180

200

220

0.0 1.0 2.0 3.0 4.0 5.0

VO2 (l*min-1

)

FC

(b

*min

-1)

Conoscere la relazione individuale FC/VO2 consente di:

stimare FC e VO2 di carichi intermedi non testati

stimare il costo energetico di altre attività

Page 42: Potenza e Capacità Alattacide

40

60

80

100

120

140

160

180

200

220

0.0 1.0 2.0 3.0 4.0 5.0

VO2 (l*min-1

)

FC

(b

*min

-1)

Conoscere la relazione individuale FC/VO2 consente di:

stimare FC e VO2 di carichi intermedi non testati

stimare il costo energetico di altre attività

Page 43: Potenza e Capacità Alattacide

40

60

80

100

120

140

160

180

200

220

0.0 1.0 2.0 3.0 4.0 5.0

VO2 (l*min-1

)

FC

(b

*min

-1)

Conoscere la relazione individuale FC/VO2 consente di:

stimare FC e VO2 di carichi intermedi non testati

stimare il costo energetico di altre attività

stimare il VO2max

Page 44: Potenza e Capacità Alattacide

40

60

80

100

120

140

160

180

200

220

0.0 1.0 2.0 3.0 4.0 5.0

VO2 (l*min-1

)

FC

(b

*min

-1)

Conoscere la relazione individuale FC/VO2 consente di:

stimare FC e VO2 di carichi intermedi non testati

stimare il costo energetico di altre attività

stimare il VO2max

allenamento

è un indice di fitness

Page 45: Potenza e Capacità Alattacide

FATTORI CENTRALI E PERIFERICI

SOGLIA ANAEROBICA

QUALI SONO GLI INDICI PIU’ IMPORTANTI

DEL METABOLISMO AEROBICO?

La

ttate

mia

minuti

Bassa intensità

dello sforzo

Media intensità

dello sforzo

Alta intensità

dello sforzo

La concentrazione del lattato

nel sangue aumenta

con l’incremento dello sforzo

Page 46: Potenza e Capacità Alattacide

Il carico di lavoro che può essere

sostenuto con la massima

concentrazione, in stato stazionario,

di lattato ematico, meglio definita

come

Maximal Lactate in Steady State

LA SOGLIA ANAEROBICA

Page 47: Potenza e Capacità Alattacide

SA

L’aumento della

concentrazione

del lattato nel

sangue

inizia prima che il

soggetto

abbia raggiunto il

V’O2max

LA SOGLIA ANAEROBICA

Page 48: Potenza e Capacità Alattacide

Perché il lattato aumenta???

Incremento velocità della glicolisi

Maggiore uso delle fibre IIb

Riduzione della PO2 cellulare

Page 49: Potenza e Capacità Alattacide

Metodi per misura Soglia Anaerobica

OBLA Onset of blood lactate accumulation

LT Lactate threshold at 4 mM

MSSL Maximal steady state lactate

Page 50: Potenza e Capacità Alattacide

Soglia anaerobica /Anaerobic Threshold ????

Produzione lattato

Smaltimento lattato

Accumulo lattato

Soglia “vera” 0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

5 10 15 20

100

200

250

275

Page 51: Potenza e Capacità Alattacide
Page 52: Potenza e Capacità Alattacide

Risposta ventilatoria in relazione ad AT

Page 53: Potenza e Capacità Alattacide

Il destino dell’acido lattico

LA-H+ + Na HCO3- H2O +

CO2

Quale effetto dell’incremento del CO2

rispetto a quello che deriva dal ciclo di Krebs?

E cosa succede quando si esaurisce la capacità

tampone?

Effetti diretti dell’acidosi

Page 54: Potenza e Capacità Alattacide

VO 2

(

l/m

in)

0

1

2

3

4

5

VE

(

l/m

in)

0

5 0

1 0 0

1 5 0

2 0 0

c a r i c o ( W )

PE

TO

2 (

mm

Hg

)

9 0

1 0 0

1 1 0

1 2 0

PE

TC

O2 (

mm

Hg

)

3 0

3 2

3 4

3 6

3 8

4 0

4 2

4 4

4 6

4 8

5 0

VE

/V

O2

2 0

2 5

3 0

3 5

0 . 6

0 . 8

1 . 0

1 . 2

VC

O2 (

l/m

in)

VE

/V

CO

2

R

3 0 01 0 0 1 2 0 1 4 0 1 6 0 1 8 0 2 0 0 2 2 0 2 4 0 2 6 0 2 8 08 0 3 2 0

Page 55: Potenza e Capacità Alattacide

v e lo c ità d i c o r s a ( K m / h )

1 0 1 2 1 4 1 6 1 8 2 0 2 2 2 4 2 6

FC

(b

/m

in)

1 3 0

1 4 0

1 5 0

1 6 0

1 7 0

1 8 0

1 9 0

2 0 0

V d

Test di Conconi: determinazione del punto di flesso tra FC e Carico

Page 56: Potenza e Capacità Alattacide

Fattori che possono influenzare la

produzione di LA e quindi la misura di

SA:

stato nutrizionale

scorte intramuscolari di glucogeno

stimolo adrenergico

ipossia acuta e cronica