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PORTARIA Nº 045 DE 18 DE DEZEMBRO DE 2017
Institui critérios obrigatórios para Avaliação de
estudantes do Curso de Medicina, através de provas e
outras atividades.
O DIRETOR GERAL E A DIRETORA ACADÊMICA DA FACULDADE DA SAÚDE E
ECOLOGIA HUMANA, no uso de suas atribuições legais, considerando o disposto na legislação
pertinente e,
Considerando a necessidade de estabelecer ações que regulamentam e padronizam a avaliação através
das provas escritas e outras atividades avaliativas do curso de Medicina e de medidas necessárias para
melhoria do processo ensino-aprendizagem,
Considerando a Portaria INEP nº 294 de 08 de junho de 2016, que define a obrigatoriedade dos
conteúdos de formação geral nas avaliações externas.
RESOLVEM:
Em relação aos 70 pontos distribuídos no semestre:
Art. 1º - É obrigatória aplicação de no mínimo duas provas escritas para todas as disciplinas com mais
de 80 horas (4 horas semanais).
As provas terão no mínimo 15 questões sendo:
05 questões discursivas (abertas);
10 questões objetivas (múltipla escolha).
No caso de maior número de questões, a proporcionalidade entre discursivas e objetivas deverá ser
mantida.
Art. 2º - É obrigatória aplicação de NO MÍNIMO DUAS PROVAS ESCRITAS para todas as
disciplinas com carga horária entre 40 horas (2 horas semanais) e 60 horas (3 horas semanais).
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As provas terão no mínimo 10 questões sendo:
02 questões discursivas (abertas);
08 questões objetivas (múltipla escolha).
No caso de maior número de questões, a proporcionalidade entre discursivas e objetivas deverá ser
mantida.
Art. 3º - Fica implantado no curso médico o Portfólio do estudante:
I- Fica definido que todas as disciplinas do curso de medicina deverão adotar
progressivamente o portfólio como instrumento de avaliação a partir do primeiro
semestre de 2018.
II- No PRIMEIRO PERÍODO DO CURSO, a partir do primeiro semestre de 2018: fica
definido que será apenas um Portfólio contemplando todas as disciplinas conforme
modelo em anexo (ANEXO II). O portfólio dessas disciplinas serão acompanhados por
seis professores do primeiro período, convidados pela coordenação, que farão duas
reuniões semestrais com um grupo de até dez alunos. O portfólio será considerado
formativo e terá o valor de 5.0 (cinco pontos) do total de pontos de cada disciplina do
primeiro período.
III- O portfólio será utilizado nas demais disciplinas do curso (nos outros períodos) à critério
do professor e valerá 5,0 (cinco pontos) do total de pontos da disciplina. O portfólio das
disciplinas que envolvem assistência a usuários será composto por casos clínicos
escolhidos pelos próprios alunos O portfólio será considerado formativo e somativo.
IV- O portfólio poderá ser apresentado, pelo aluno, à comunidade acadêmica interna durante
a semana científica, mediante inscrição prévia e, neste caso, será pontuado na disciplina
na qual se encaixar o caso apresentado (ou seja, além dos cinco pontos destinados ao
portfólio). A pontuação extra será definida pelo professor da disciplina.
V- Serão realizadas oficinas e treinamentos sobre portfólios para todos os professores.
VI- Os estudantes também receberão formação específica sobre elaboração de portfólios.
§ 1º- A Comissão de Avaliação disponibilizará manual de referência para orientação do
professor relativo à implantação de Portfólios.
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VII- Outras formas de avaliação formativa poderão ser consideradas pelo professor, tais
como:
a)- roteiros de autoavaliação;
b)- prova operatória;
c)- provas com itens objetivos de respostas construídas;
d)- produção de textos escritos de diversos gêneros;
e)- debates;
f)- seminários;
g)- estudo e discussão de casos;
h)- mapas conceituais.
Os critérios para avaliação devem considerar a análise crítica e interpretação dos avanços e dificuldades
do estudante em seu processo de aprendizagem.
Art. 4º - As avaliações escritas deverão obrigatoriamente englobar:
I- Avaliação somativa (a prova propriamente dita);
II- Avaliação formativa (ANEXO III): discussão com foco maior no que deve ser melhorado no
processo de aprendizagem;
III- Avaliação diagnóstica: posicionamento do professor e de conhecimento prévio do estudante,
no conteúdo que o professor definir como pertinente.
§ 1º- A Comissão de Avaliação deverá disponibilizar manual de referência para as
avaliações acima descritas, para orientação do professor.
§ 2º - A Comissão de Avaliação deverá disponibilizar material de referência para
elaboração de questões de prova.
Art. 5º - Os Módulos de Interação Comunitária: Introdução à Semiologia Médica, Semiologia Médica
e Propedêutica I e II, Medicina Geral de Crianças e Adolescentes, Medicina Geral de Adultos e Idosos
I e II, Saúde da Mulher, Obstetrícia, os Módulos de Habilidades Práticas Cirúrgica I e II, bem como as
disciplinas de Dermatologia, Otorrinolaringologia e Psiquiatria terão avaliações obrigatórias
especificadas na Portaria 046 de 16 de novembro de 2017 (anexa a esta portaria):
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I- Avaliação Atitudinal (ANEXO I.3);
II- Avaliação Cognitiva (prova escrita);
III- Avaliação Psicomotora. (OSCE, miniEX e Avaliação Clínica Estruturada).
§ 1º- Os critérios da Avaliação Atitudinal serão únicos para todos os alunos e deverão
serão definidos pela coordenação do curso em instrumento específico.
Art. 6º - Fica implantado o OSCE (EXAME CLÍNICO OBSERVACIONAL ESTRUTURADO)
para o 9o, 10o, 11o, 12o períodos, com orientação e programação específicas, que será divulgada pela
comissão específica com representatividade de todas as áreas prioritárias do curso devidamente
designada pelo diretor e a AVALIAÇÃO CLÍNICA ESTRUTURADA, (ANEXO I.1) - (PORTARIA
046 de 18/12/2017 – ANEXO I), além do miniEX (ANEXO IV.1)
Art. 7º - Esta portaria entra em vigor a partir da presente data, cabendo à coordenação do curso dar
ampla divulgação ao corpo acadêmico (estudantes e professores) e, juntamente com os coordenadores
de núcleos, garantir que seja aplicada na íntegra.
Observação: Segue anexada a Portaria Nº. 005/2018 (ANEXO IV) de 28/02/2018, que trata da avaliação
dos internatos.
Profa. Hérica Soraya Abano Teixeira Prof. João Lucio dos Santos Júnior
Diretora Acadêmica da FASEH Diretor Geral da FASEH
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ANEXO I
PORTARIA Nº 046 DE 18 DE DEZEMBRO DE 2017
O DIRETOR GERAL E A DIRETORA ACADÊMICA DA FACULDADE DA SAÚDE E ECOLOGIA HUMANA,
no uso de suas atribuições legais, considerando o disposto na legislação pertinente,
RESOLVEM:
Alterar a Portaria nº 002 de 13 de janeiro de 2015 que define a distribuição de pontos em relação a avaliação das Disciplinas:
INTRODUÇÃO À SEMIOLOGIA MÉDICA – 3o Período:
Avaliação Cognitiva Prova 1 20 pontos
Avaliação Cognitiva Prova 2 20 pontos
Avaliação Cognitiva Prova Final 30 pontos
Avaliação Psicomotora Anamneses de Saúde Mental 10 pontos
Avaliação Psicomotora Anameneses de Clínica Médica 10 pontos
Avaliação Formativa Portfólio – VIDE ANEXO II 05 pontos
Avaliação Atitudinal – VIDE ANEXO III 05 pontos
SEMIOLOGIA MÉDICA E PROPEDÊUTICA I E II – 4o, 5o e 6o Períodos: Avaliação Cognitiva Prova 1 25 pontos
Avaliação Psicomotora Prova 2 – Prática 15 pontos
Avaliação Cognitiva Prova Final 30 pontos
Avaliação Cognitiva GDs / Discussão de Casos Clínicos / Seminários / Relatórios 20 pontos
Avaliação Formativa Portfólio – VIDE ANEXO II 05 pontos
Avaliação Atitudinal – VIDE ANEXO III 05 pontos
MEDICINA GERAL DE CRIANÇAS E ADOLESCENTES – 7o Período:
Avaliação Cognitiva Prova 1 20 pontos
Avaliação Cognitiva Prova 2 20 pontos
Avaliação Psicomotora Avaliação Clínica Estruturada – VIDE ANEXO I 10 pontos
Avaliação Cognitiva GDs 10 pontos
Avaliação Cognitiva Prova Final 30 pontos
Avaliação Formativa Portfólio – VIDE ANEXO II 05 pontos
Avaliação Atitudinal – VIDE ANEXO III 05 pontos
MEDICINA GERAL DE ADULTOS E IDOSOS I – 7o Período:
Avaliação Cognitiva Prova 1 20 pontos
Avaliação Cognitiva Prova 2 20 pontos
Avaliação Psicomotora Avaliação Clínica Estruturada – VIDE ANEXO I 10 pontos
Avaliação Cognitiva GDs 10 pontos
Avaliação Cognitiva Prova Final 30 pontos
Avaliação Formativa Portfólio – VIDE ANEXO II 05 pontos
Avaliação Atitudinal – VIDE ANEXO III 05 pontos
MEDICINA GERAL DE ADULTOS E IDOSOS II – 9o Período:
Avaliação Cognitiva Prova 1 20 pontos
Avaliação Cognitiva Prova 2 20 pontos
Avaliação Psicomotora OSCE 10 pontos
Avaliação Psicomotora Avaliação Clínica Estruturada – VIDE ANEXO I 05 pontos
Avaliação Cognitiva GDs 05 pontos
Avaliação Cognitiva Prova Final 30 pontos
Avaliação Formativa Portfólio – VIDE ANEXO II 05 pontos
Avaliação Atitudinal – VIDE ANEXO III 05 pontos
DERMATOLOGIA – 7o Período: Avaliação Cognitiva Prova 1 20 pontos
Avaliação Cognitiva Prova 2 20 pontos
Avaliação Psicomotora Avaliação Clínica Estruturada – VIDE ANEXO I 10 pontos
Avaliação Cognitiva GDs 10 pontos
Avaliação Cognitiva Prova Final 30 pontos
Avaliação Formativa Portfólio – VIDE ANEXO II 05 pontos
Avaliação Atitudinal – VIDE ANEXO III 05 pontos
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ENDOCRINOLOGIA – 7o Período: Avaliação Cognitiva Prova 1 20 pontos
Avaliação Cognitiva Prova 2 20 pontos
Avaliação Psicomotora Avaliação Clínica Estruturada – VIDE ANEXO I 10 pontos
Avaliação Cognitiva GDs 10 pontos
Avaliação Cognitiva Prova Final 30 pontos
Avaliação Formativa Portfólio – VIDE ANEXO II 05 pontos
Avaliação Atitudinal – VIDE ANEXO III 05 pontos
SAÚDE DA MULHER – 8o Período: Avaliação Cognitiva Prova 1 20 pontos
Avaliação Cognitiva Prova 2 20 pontos
Avaliação Psicomotora Avaliação Clínica Estruturada – VIDE ANEXO I 10 pontos
Avaliação Cognitiva GDs 10 pontos
Avaliação Cognitiva Prova Final 30 pontos
Avaliação Formativa Portfólio – VIDE ANEXO II 05 pontos
Avaliação Atitudinal – VIDE ANEXO III 05 pontos
OTORRINOLARINGOLOGIA – 9o Período: Avaliação Cognitiva Prova 1 20 pontos
Avaliação Cognitiva Prova 2 20 pontos
Avaliação Psicomotora OSCE 10 pontos
Avaliação Psicomotora Avaliação Clínica Estruturada – VIDE ANEXO I 05 pontos
Avaliação Cognitiva GDs 05 pontos
Avaliação Cognitiva Prova Final 30 pontos
Avaliação Formativa Portfólio – VIDE ANEXO II 05 pontos
Avaliação Atitudinal – VIDE ANEXO III 05 pontos
CLÍNICA CIRÚRGICA I – 8o Período: Avaliação Cognitiva Prova 1 20 pontos
Avaliação Cognitiva Prova 2 20 pontos
Avaliação Psicomotora Avaliação Clínica Estruturada – VIDE ANEXO I 10 pontos
Avaliação Cognitiva GDs 10 pontos
Avaliação Cognitiva Prova Final 30 pontos
Avaliação Formativa Portfólio – VIDE ANEXO II 05 pontos
Avaliação Atitudinal – VIDE ANEXO III 05 pontos
CLÍNICA CIRÚRGICA II – 9o Período: Avaliação Cognitiva Prova 1 20 pontos
Avaliação Cognitiva Prova 2 20 pontos
Avaliação Psicomotora OSCE 10 pontos
Avaliação Psicomotora Avaliação Clínica Estruturada – VIDE ANEXO I 05 pontos
Avaliação Cognitiva GDs 05 pontos
Avaliação Cognitiva Prova Final 30 pontos
Avaliação Formativa Portfólio – VIDE ANEXO II 05 pontos
Avaliação Atitudinal – VIDE ANEXO III 05 pontos
OBSTETRÍCIA – 9o Período: Avaliação Cognitiva Prova 1 20 pontos
Avaliação Cognitiva Prova 2 20 pontos
Avaliação Psicomotora OSCE 10 pontos
Avaliação Psicomotora Avaliação Clínica Estruturada – VIDE ANEXO I 05 pontos
Avaliação Cognitiva GDs 05 pontos
Avaliação Cognitiva Prova Final 30 pontos
Avaliação Formativa Portfólio – VIDE ANEXO II 05 pontos
Avaliação Atitudinal – VIDE ANEXO III 05 pontos
DOENÇAS INFECCIOSAS E PARASITÁRIAS – 8o Período: Avaliação Cognitiva Prova 1 20 pontos
Avaliação Cognitiva Prova 2 20 pontos
Avaliação Psicomotora Avaliação Clínica Estruturada – VIDE ANEXO I 10 pontos
Avaliação Cognitiva GDs 10 pontos
Avaliação Cognitiva Prova Final 30 pontos
Avaliação Formativa Portfólio – VIDE ANEXO II 05 pontos
Avaliação Atitudinal – VIDE ANEXO III 05 pontos
PSIQUIATRIA – 8o Período: Avaliação Cognitiva Prova 1 20 pontos
Avaliação Cognitiva Prova 2 20 pontos
Avaliação Psicomotora Avaliação Clínica Estruturada – VIDE ANEXO I 10 pontos
Avaliação Cognitiva GDs 10 pontos
Avaliação Cognitiva Prova Final 30 pontos
Avaliação Formativa Portfólio – VIDE ANEXO II 05 pontos
Avaliação Atitudinal – VIDE ANEXO III 05 pontos
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ANEXO I.1 – AVALIAÇÃO CLÍNICA ESTRUTURADA
Orientações:
1- Para avaliação do estudante durante o semestre.
2- Usar uma ficha para cada aluno e por vez. 3- A ficha está disponível na clínica-escola.
4- Evite preencher depois, escolha as datas e alunos, avise-o dos objetivos e forma de avaliação e preencha no dia da avaliação.
5- Feedback do resultado é obrigatório e individual. As principais dificuldades devem ser discutidas e trabalhadas durante o semestre, sem identificação de pacientes e estudantes.
6- A distribuição dos 10 (dez) pontos fica a critério dos coordenadores de núcleos.
FICHA DE AVALIAÇÃO – CLÍNICA MÉDICA E PEDIATRIA:
I- IDENTIFICAÇÃO DO ESTUDANTE
Aluno
Docente Data: ____/_____/____
Caso Novo ( ) Retorno ( ) Início: ____h
Tem conhecimento do caso ( ) Sim ( ) Não Término: ____h
Semestre 1º ( ) 2º ( ) Ano: _____
II- AVALIAÇÃO DO DESEMPENHO RELATIVO A POSTURA PROFISSIONAL, ACOLHIMENTO DO PACIENTE E AUTO APRESENTAÇÃO Início da Consulta: Não pontua mas descontar 0.5 ponto caso o estudante não a cumpra
Habilidade Cumpriu Não Cumpriu
Cumprimenta paciente e familiares
Apresentou-se pelo nome e fez um breve resumo da posição como estudante de Medicina
Tratou o paciente pelo seu nome informado
Tranquilizou o paciente e descontraiu o ambiente
Apresentou uma postura de acolhimento
Deixou o paciente à vontade
Permitiu que o paciente contasse a história considerando as colocações de familiares com as suas próprias palavras
III- ANAMNESE PONTUAÇÃO: 3-Ruim 5-Regular 7-Bom 9-Muito Bom 10-Excelente
Itens de avaliação: Identificação, queixa principal, história da moléstia atual, história pessoal pregressa, história familiar, história social, anamnese especial, medicamentos em uso,
estado vacinal, alimentação, fatores de risco relatados ou identificados.
Anamnese/Nota 3 5 7 9 10
Queixa Principal e História da Doença Atual
História Pessoal Pregressa
História Familiar
História Social
Anamnese Especial
Alimentação
Estado Vacinal (Imunização)
Para consulta pediátrica acrescentar
Desenvolvimento Neuropsicomotor adequado para a idade
Uso de medicamentos e banho de sol
Dinâmica Familiar (relações de parentesco e de cuidadores ou creches)
Retirar 0.5 ponto caso não cumpra os itens abaixo relacionados
Cumpriu Não Cumpriu
O aluno permitiu que o paciente ou acompanhante contasse a história com suas próprias palavras, antes de orientar a anamnese.
Considerou aspectos culturais, ambientais e religiosos e os contextualizou.
Vestimenta, higiene (usou jaleco, unhas cortadas, ausência de anéis e outros adereços)
IV- EXAME FISICO GERAL 0-Não realizou o exame 1-Técnica incorreta e/ou incompleta 2-Técnica correta e/ou completa
Ação/Nota 0 1 2
Lavou as mãos e explicou o exame
Examinou fácies e mucosas
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Sinais Vitais: Frequência respiratória, frequência cardíaca e temperatura
Peso, Altura, Cumprimento e perímetro abdominal (para crianças perímetro cefálico)
Palpou Linfonodos cervicais, axilares, inguinais
Total
Exame Cardiovascular 0 1 2
Pressão Arterial (posição do paciente, palpação, pulso, velocidade de desinsuflação).
Ictus Cordis / ausculta em todos os focos
Pulsos periféricos (todos)
Total
Exame Físico Torácico 0 1 2
Inspeção, palpação, percussão
Ausculta simétrica em inspiração e expiração
Total
Exame Físico do Abdome e Genitais 0 1 2
Inspeção / ausculta
Percussão (fígado, baço e intestino grosso), fez punho percussão
Total
Exame da Cabeça, Pescoço 0 1 2
Oroscopia e Rinoscopia
Otoscopia
Pescoço (Tireoide, massas, linfonodos)
Total
Exame dos Membros e Coluna Vertebral 0 1 2
Pequenas e grandes articulações
Coluna Vertebral (desvios e mobilidade)
Total
Exame da Pele e anexos (Lesões elementares da pele, unhas, cabelo) 0 1 2
Exame Neurológico e reflexos
Total
V- RACIOCÍNIO CLÍNICO
1-Ruim 2-Regular 3-Bom 4-Excelente
Avaliar: formulação das hipóteses diagnósticas (para pediatria incluir hipótese diagnóstica nutricional, estado vacinal e desenvolvimento psicomotor)
Item/Nota 1 2 3 4
Hipóteses Diagnósticas
Conduta proposta considerando-se as questões culturais e religiosas, o ambiente e a orientação sexual
Total
VI- RELAÇÃO MÉDICO PACIENTE
1-Ruim 2-Regular 3-Bom 4-Excelente Avaliar: Apresentou-se? Permitiu duvidas? Explicou Hipóteses e Conduta? Despediu-se?
Valorizou: preocupações, atitudes e reações emocionais de familiares em relação a criança/adultos?
Possibilitou: o paciente ou acompanhante fizesse perguntas e esclareceu as duvidas? Identificou: problemas relacionados ou não com a consulta?
Item /Nota 1 2 3 4
Relação Medico-paciente
Total
VII- HABILIDADES DE TRABALHO
0-Insatisfatório 1-Satisfatorio 2-Muito Bom
Avaliar: preenchimento de planilhas, quadros e prontuário, registro dos dados no cartão da criança. Orientação sobre o retorno e marcação.
Item /nota 0 1 2
Hábitos de Trabalho
Total
9
FICHA DE AVALIAÇÃO – CLÍNICA GINECOLÓGICA E OBSTETRICA
I- IDENTIFICAÇÃO DO ESTUDANTE
Aluno
Docente Data _____/_____/____
Caso Novo ( ) Retorno ( ) Início:
Tem conhecimento do caso ( ) Sim ( ) Não Término:
Semestre 1º ( ) 2º ( ) Ano:
II- AVALIAÇÃO DO DESEMPENHO RELATIVO A POSTURA PROFISSIONAL, ACOLHIMENTO DO PACIENTE E AUTO APRESENTAÇÃO
Início da Consulta: Não pontua mas desconta 0.5 ponto caso o estudante não a cumpra
Habilidade Cumpriu Não Cumpriu
Cumprimenta paciente e familiares
Apresentou-se pelo nome e fez um breve resumo da posição como estudante de Medicina
Tratou o paciente pelo seu nome informado
Tranquilizou o paciente e descontraiu o ambiente
Apresentou uma postura de acolhimento
Deixou a paciente à vontade
Permitiu que o paciente contasse a história considerando as colocações de familiares com as suas próprias palavras
III- ANAMNESE 3- Ruim, 5- Regular, 7- Bom, 9- Muito Bom, 10- Excelente
Itens de avaliação: Identificação , queixa principal, história da moléstia atual, história pessoal pregressa, história familiar, história social, anamnese especial, medicamentos em uso,
estado vacinal, alimentação , fatores de risco relatados ou identificados
Anamnese/Nota 3 5 7 9 10
Queixa Principal e História da Doença Atual
História Pessoal Pregressa
História Familiar
História Gineco-Obstétrica
História Social
Anamnese Especial
Alimentação
Estado Vacinal (Imunização)
Elaboração e Registro adequado do cartão de pré-natal
Retirar 0.5 ponto caso não cumpra os itens abaixo relacionados
Cumpriu Não Cumpriu
Permitiu que a paciente ou acompanhante contasse a história com suas próprias palavras, antes de orientar a anamnese
Considerou aspectos culturais, ambientais e religiosos e os contextualizou
Vestimenta, higiene (usou jaleco, unhas cortadas, ausência de anéis e outros adereços)
IV- EXAME FISICO GERAL
0- Não realizou o exame 1- Técnica incorreta e/ou incompleta 2- Técnica correta e/ou completa
Ação/Nota 0 1 2
Lavou as mãos e explicou o exame
Examinou fácies e mucosas
Sinais Vitais: Frequência respiratória, frequência cardíaca e temperatura.
Peso, altura
10
Linfonodos (gânglios) cervicais, axilares, inguinais.
Total
Exame Cardiovascular 0 1 2
Pressão Arterial
Ausculta cardíaca
Total
Exame Físico Torácico 0 1 2
Ausculta respiratória
Total
Exame Físico do Abdome e Genitais 0 1 2
Inspeção /ausculta
Palpação (fígado, baço e intestino grosso)
Genitais e ânus (seguir a sequência do exame ginecológico e obstétrico)
Manobras de Leopold e avaliação de batimentos cardiofetais
V- RACIOCÍNIO CLÍNICO
1-Ruim, 2-Regular, 3-Bom, 4-Excelente
Item/Nota 1 2 3 4
Hipóteses Diagnósticas
Conduta proposta considerando-se as questões culturais e religiosas, o ambiente e a orientação sexual
Cartão de pré-natal, verificação e/ou exames, registro em prontuário e cartão da gestante
Orientações de pré-natal conforme o recomendado para idade gestacional (ácido fólico, sulfato ferroso, imunização, alterações
fisiológicas da gravidez, cuidados com as mamas e quando comparecer à maternidade)
Total
VI- RELAÇÃO MÉDICO /PACIENTE
1-Ruim 2-Regular 3- Bom 4- Excelente
Avaliar: Apresentou-se? Permitiu dúvidas? Explicou Hipóteses e Conduta? Despediu-se?
Valorizou: Preocupações, atitudes e reações emocionais de familiares
Possibilitou: a paciente ou acompanhante fizesse perguntas e/ou esclarecesse dúvidas?
Identificou: problemas relacionados ou não com a consulta
Item /Nota 1 2 3 4
Relação Médico-paciente
Total
VII- HABILIDADES DE TRABALHO
0-Insatisfatório, 1-Satisfatorio, 2- Muito Bom
Avaliar: vestimenta, preenchimento de planilhas, quadros e prontuário, registro dos dados no cartão da gestante, etc.
Orientou sobre o retorno?
Item /nota 0 1 2
Hábitos de Trabalho
Total
As consultas de retorno de pré-natal devem ser conduzidas de forma direcionada conforme queixas da paciente, avaliando peso corporal, pressão
arterial, exame obstétrico compatível com a idade gestacional, preenchimento e verificação do cartão de pré-natal e tomada de condutas
adequadas para o período gestacional. O exame físico completo é dispensável no retorno de pré-natal de rotina, mas merece avaliação do professor
por ser etapa fundamental do acompanhamento da gestante.
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FICHA DE AVALIAÇÃO – DERMATOLOGIA:
I - IDENTIFICAÇÃO DO ESTUDANTE
Nome do Aluno:
Docente Data: ____/_____/______
Caso Novo ( ) Retorno ( ) Início da avaliação: ____h
Tem conhecimento do caso ( ) Sim ( ) Não Término da avaliação: ____h
Disciplina: Período: NOTA:
II - AVALIAÇÃO DO DESEMPENHO RELATIVO À POSTURA PROFISSIONAL
Início da Consulta: Não pontua mas descontar 0,5 ponto caso o estudante não a cumpra = perde até 3,5 pontos
Habilidade Cumpriu Não Cumpriu
Cumprimenta paciente e familiares
Apresentou-se pelo nome e fez um breve resumo da posição como estudante de Medicina
Tratou o paciente pelo seu nome informado
Tranquilizou o paciente e descontraiu o ambiente
Apresentou uma postura de acolhimento
Deixou o paciente à vontade
Permitiu que o paciente contasse a história considerando as colocações de familiares com as suas próprias palavras
III - ANAMNESE PONTUAÇÃO: 0-Ruim 1-Regular 2-Bom 4-Muito Bom 8-Excelente (NOTA: de 0 à 56 pontos)
Anamnese/Nota 0 1 2 4 8
Identificação do paciente
Queixa Principal e História da Doença Atual
História Pessoal Pregressa
História Familiar
História Social
Anamnese Especial
Alimentação e hábitos fisiológicos
Total
Retirar 0,5 ponto caso não cumpra os itens abaixo relacionados – perde até 1,5 pontos
Habilidade Cumpriu Não Cumpriu
O aluno permitiu que o paciente ou acompanhante contasse a história com suas próprias palavras, antes de orientar a anamnese?
Considerou aspectos culturais, ambientais e religiosos e os contextualizou?
Vestimenta, higiene do aluno (usou jaleco, unhas cortadas, ausência de anéis e outros adereços em excesso?)
IV - EXAME FÍSICO PONTUAÇÃO: 0-Não realizou o exame 1-Técnica incorreta e/ou incompleta 2-Técnica correta e/ou completa (NOTA de 0 à 10 pontos)
Ação/Nota 0 1 2
Lavou as mãos e explicou o exame Examinou fácies e mucosas Sinais Vitais: Frequência respiratória, frequência cardíaca e temperatura Peso, Altura, IMC, circunferência abdominal
Palpou Linfonodos
Total
PONTUAÇÃO: 0-Não realizou o exame 3-Técnica incorreta e/ou incompleta 7-Técnica correta e/ou completa
Exame Dermatológico (NOTA de 0 à 14 pontos) 0 3 7
Lesões elementares da pele
Exame das Unhas
Exame dos cabelos e couro cabeludo
Total
12
V - RACIOCÍNIO CLÍNICO
PONTUAÇÃO: 0-Ruim 2-Regular 3-Bom 5-Excelente (NOTA de 0 à 10 pontos)
Item/Nota 0 2 3 5
Hipóteses Diagnósticas
Conduta proposta considerando-se as questões culturais e religiosas, o ambiente e a orientação sexual
Total
VI - RELAÇÃO MÉDICO-PACIENTE
PONTUAÇÃO: 0-Ruim 2-Regular 4-Bom 6-Excelente (NOTA de 0 à 06 pontos)
Avaliar: Apresentou-se? Permitiu duvidas? Explicou Hipóteses e Conduta? Despediu-se?
Valorizou: preocupações, atitudes e reações emocionais do paciente e de familiares?
Possibilitou: o paciente ou acompanhante fizesse perguntas e esclareceu as duvidas? Identificou: problemas relacionados ou não com a consulta?
Item /Nota 0 2 4 6
Relação Médico-paciente
Total
VII - HABILIDADES DE TRABALHO
PONTUAÇÃO: 0-Insatisfatório 2-Satisfatório 4-Muito Bom (NOTA de 0 à 04 pontos)
Avaliar: preenchimento de planilhas, quadros e prontuário. Orientação sobre o retorno e marcação.
Item /Nota 0 2 4
Habilidades de Trabalho
Total
13
FICHA DE AVALIAÇÃO – ENDOCRINOLOGIA:
I - IDENTIFICAÇÃO DO ESTUDANTE
Nome do Aluno:
Docente Data: ____/_____/______
Caso Novo ( ) Retorno ( ) Início da avaliação: ____h
Tem conhecimento do caso ( ) Sim ( ) Não Término da avaliação: ____h
Disciplina: Período: NOTA:
II - AVALIAÇÃO DO DESEMPENHO RELATIVO À POSTURA PROFISSIONAL
Início da Consulta: Não pontua mas descontar 0,5 ponto caso o estudante não a cumpra = perde até 3,5 pontos
Habilidade Cumpriu Não Cumpriu
Cumprimenta paciente e familiares
Apresentou-se pelo nome e fez um breve resumo da posição como estudante de Medicina
Tratou o paciente pelo seu nome informado
Tranquilizou o paciente e descontraiu o ambiente
Apresentou uma postura de acolhimento
Deixou o paciente à vontade
Permitiu que o paciente contasse a história considerando as colocações de familiares com as suas próprias palavras
III - ANAMNESE PONTUAÇÃO: 1-Ruim 2-Regular 3-Bom 4-Muito Bom 5-Excelente (NOTA: de 07 à 35 pontos)
Anamnese/Nota 1 2 3 4 5
Identificação do paciente
Queixa Principal e História da Doença Atual
História Pessoal Pregressa
História Familiar
História Social
Anamnese Especial
Alimentação e hábitos fisiológicos
Total
Retirar 0,5 ponto caso não cumpra os itens abaixo relacionados – perde até 1,5 pontos
Habilidade Cumpriu Não Cumpriu
O aluno permitiu que o paciente ou acompanhante contasse a história com suas próprias palavras, antes de orientar a anamnese?
Considerou aspectos culturais, ambientais e religiosos e os contextualizou?
Vestimenta, higiene do aluno (usou jaleco, unhas cortadas, ausência de anéis e outros adereços em excesso?)
IV - EXAME FÍSICO PONTUAÇÃO: 0-Não realizou o exame 1-Técnica incorreta e/ou incompleta 2-Técnica correta e/ou completa (NOTA de 0 à 10 pontos)
Ação/Nota 0 1 2
Lavou as mãos e explicou o exame Examinou fácies e mucosas Sinais Vitais: Frequência respiratória, frequência cardíaca e temperatura Peso, Altura, IMC, circunferência abdominal
Palpou Linfonodos
Total
Exame Cardiovascular (NOTA de 0 à 06 pontos) 0 1 2
Pressão Arterial (2 medidas)
Ausculta em todos os focos
Pulsos periféricos (palpação)
Total
Exame Físico Torácico (NOTA de 0 à 06 pontos) 0 1 2
Inspeção, Palpação
Percussão
14
Ausculta simétrica em inspiração e expiração
Total
Exame Físico do Abdome (NOTA de 0 à 06 pontos) 0 1 2
Inspeção / Ausculta
Percussão, Punho percussão
Palpação superficial e profunda
Total
Exame da Cabeça, Pescoço (NOTA de 0 à 04 pontos) 0 1 2
Oroscopia e Rinoscopia
Otoscopia
Total
PONTUAÇÃO: 0-Não realizou o exame 2-Técnica incorreta e/ou incompleta 6-Técnica correta e/ou completa
Exame Endocrinológico (NOTA de 0 à 12 pontos) 0 3 6
Palpação de Tireoide
Exame de genitália – se indicado
V - RACIOCÍNIO CLÍNICO
PONTUAÇÃO: 0-Ruim 2-Regular 4-Bom 6-Excelente (NOTA de 0 à 12 pontos)
Item/Nota 0 2 4 6
Hipóteses Diagnósticas
Conduta proposta considerando-se as questões culturais e religiosas, o ambiente e a orientação sexual
Total
VI - RELAÇÃO MÉDICO-PACIENTE
PONTUAÇÃO: 0-Ruim 2-Regular 4-Bom 6-Excelente (NOTA de 0 à 06 pontos)
Avaliar: Apresentou-se? Permitiu duvidas? Explicou Hipóteses e Conduta? Despediu-se?
Valorizou: preocupações, atitudes e reações emocionais do paciente e de familiares?
Possibilitou: o paciente ou acompanhante fizesse perguntas e esclareceu as duvidas? Identificou: problemas relacionados ou não com a consulta?
Item /Nota 0 2 4 6
Relação Médico-paciente
Total
VII - HABILIDADES DE TRABALHO
PONTUAÇÃO: 1-Insatisfatório 2-Satisfatório 3-Muito Bom (NOTA de 01 à 03 pontos)
Avaliar: preenchimento de planilhas, quadros e prontuário. Orientação sobre o retorno e marcação.
Item /Nota 1 2 3
Habilidades de Trabalho
Total
15
FICHA DE AVALIAÇÃO – OTORRINOLARINGOLOGIA:
I - IDENTIFICAÇÃO DO ESTUDANTE
Nome do Aluno:
Docente Data: ____/_____/______
Caso Novo ( ) Retorno ( ) Início da avaliação: ____h
Tem conhecimento do caso ( ) Sim ( ) Não Término da avaliação: ____h
Disciplina: Período: NOTA:
II - AVALIAÇÃO DO DESEMPENHO RELATIVO À POSTURA PROFISSIONAL
Início da Consulta: Não pontua mas descontar 0,5 ponto caso o estudante não a cumpra = perde até 3,5 pontos
Habilidade Cumpriu Não Cumpriu
Cumprimenta paciente e familiares
Apresentou-se pelo nome e fez um breve resumo da posição como estudante de Medicina
Tratou o paciente pelo seu nome informado
Tranquilizou o paciente e descontraiu o ambiente
Apresentou uma postura de acolhimento
Deixou o paciente à vontade
Permitiu que o paciente contasse a história considerando as colocações de familiares com as suas próprias palavras
III - ANAMNESE PONTUAÇÃO: 1-Ruim 2-Regular 4-Bom 6-Muito Bom 8-Excelente (NOTA: de 07 à 56 pontos)
Anamnese/Nota 1 2 4 6 8
Identificação do paciente
Queixa Principal e História da Doença Atual
História Pessoal Pregressa
História Familiar
História Social
Anamnese Especial
Alimentação e hábitos fisiológicos
Total
Retirar 0,5 ponto caso não cumpra os itens abaixo relacionados – perde até 1,5 pontos
Habilidade Cumpriu Não Cumpriu
O aluno permitiu que o paciente ou acompanhante contasse a história com suas próprias palavras, antes de orientar a anamnese?
Considerou aspectos culturais, ambientais e religiosos e os contextualizou?
Vestimenta, higiene do aluno (usou jaleco, unhas cortadas, ausência de anéis e outros adereços em excesso?)
IV - EXAME FÍSICO PONTUAÇÃO: 0-Não realizou o exame 1-Técnica incorreta e/ou incompleta 2-Técnica correta e/ou completa (NOTA de 0 à 10 pontos)
Ação/Nota 0 1 2
Lavou as mãos e explicou o exame Examinou fácies e mucosas Sinais Vitais: Frequência respiratória, frequência cardíaca e temperatura Peso, Altura, IMC, circunferência abdominal
Palpou Linfonodos
Total
Exame da Cabeça, Pescoço (NOTA de 0 à 12 pontos) 0 2 4
Oroscopia
Rinoscopia
Otoscopia
Total
16
V - RACIOCÍNIO CLÍNICO
PONTUAÇÃO: 0-Ruim 2-Regular 4-Bom 6-Excelente (NOTA de 0 à 12 pontos)
Item/Nota 0 2 4 6
Hipóteses Diagnósticas
Conduta proposta considerando-se as questões culturais e religiosas, o ambiente e a orientação sexual
Total
VI - RELAÇÃO MÉDICO-PACIENTE
PONTUAÇÃO: 0-Ruim 2-Regular 4-Bom 6-Excelente (NOTA de 0 à 06 pontos)
Avaliar: Apresentou-se? Permitiu duvidas? Explicou Hipóteses e Conduta? Despediu-se?
Valorizou: preocupações, atitudes e reações emocionais do paciente e de familiares?
Possibilitou: o paciente ou acompanhante fizesse perguntas e esclareceu as duvidas? Identificou: problemas relacionados ou não com a consulta?
Item /Nota 0 2 4 6
Relação Médico-paciente
Total
VII - HABILIDADES DE TRABALHO
PONTUAÇÃO: 0-Insatisfatório 2-Satisfatório 4-Muito Bom (NOTA de 0 à 04 pontos)
Avaliar: preenchimento de planilhas, quadros e prontuário. Orientação sobre o retorno e marcação.
Item /Nota 0 2 4
Habilidades de Trabalho
Total
17
FICHA DE AVALIAÇÃO – PSIQUIATRIA:
I - IDENTIFICAÇÃO DO ESTUDANTE
Nome do Aluno:
Docente Data: ____/_____/______
Caso Novo ( ) Retorno ( ) Início da avaliação: ____h
Tem conhecimento do caso ( ) Sim ( ) Não Término da avaliação: ____h
Disciplina: Período: NOTA:
II - AVALIAÇÃO DO DESEMPENHO RELATIVO À POSTURA PROFISSIONAL
Início da Consulta: Não pontua mas descontar 0,5 ponto caso o estudante não a cumpra = perde até 3,5 pontos
Habilidade Cumpriu Não Cumpriu
Cumprimenta paciente e familiares
Apresentou-se pelo nome e fez um breve resumo da posição como estudante de Medicina
Tratou o paciente pelo seu nome informado
Tranquilizou o paciente e descontraiu o ambiente
Apresentou uma postura de acolhimento
Deixou o paciente à vontade
Permitiu que o paciente contasse a história considerando as colocações de familiares com as suas próprias palavras
III - ANAMNESE PONTUAÇÃO: 1-Ruim 2-Regular 4-Bom 8-Muito Bom 10-Excelente (NOTA: de 07 à 70 pontos)
Anamnese/Nota 1 2 4 8 10
Identificação do paciente
Queixa Principal e História da Doença Atual
História Pessoal Pregressa
História Familiar
História Social
Anamnese Especial
Alimentação e hábitos fisiológicos
Total
Retirar 0,5 ponto caso não cumpra os itens abaixo relacionados – perde até 1,5 pontos
Habilidade Cumpriu Não Cumpriu
O aluno permitiu que o paciente ou acompanhante contasse a história com suas próprias palavras, antes de orientar a anamnese?
Considerou aspectos culturais, ambientais e religiosos e os contextualizou?
Vestimenta, higiene do aluno (usou jaleco, unhas cortadas, ausência de anéis e outros adereços em excesso?)
IV - RACIOCÍNIO CLÍNICO
PONTUAÇÃO: 0-Ruim 4-Regular 8-Bom 10-Excelente (NOTA de 0 à 20 pontos)
Item/Nota 0 4 8 10
Hipóteses Diagnósticas
Conduta proposta considerando-se as questões culturais e religiosas, o ambiente e a orientação sexual
Total
18
V - RELAÇÃO MÉDICO-PACIENTE
PONTUAÇÃO: 0-Ruim 2-Regular 4-Bom 6-Excelente (NOTA de 0 à 06 pontos)
Avaliar: Apresentou-se? Permitiu duvidas? Explicou Hipóteses e Conduta? Despediu-se?
Valorizou: preocupações, atitudes e reações emocionais do paciente e de familiares?
Possibilitou: o paciente ou acompanhante fizesse perguntas e esclareceu as duvidas? Identificou: problemas relacionados ou não com a consulta?
Item /Nota 0 2 4 6
Relação Médico-paciente
Total
VI - HABILIDADES DE TRABALHO
PONTUAÇÃO: 0-Insatisfatório 2-Satisfatório 4-Muito Bom (NOTA de 0 à 04 pontos)
Avaliar: preenchimento de planilhas, quadros e prontuário. Orientação sobre o retorno e marcação.
Item /Nota 0 2 4
Habilidades de Trabalho
Total
19
FICHA DE AVALIAÇÃO – DOENÇAS INFECCIOSAS E PARASITÁRIAS:
I - IDENTIFICAÇÃO DO ESTUDANTE
Nome do Aluno:
Docente Data: ____/_____/______
Caso Novo ( ) Retorno ( ) Início da avaliação: ____h
Tem conhecimento do caso ( ) Sim ( ) Não Término da avaliação: ____h
Disciplina: Período: NOTA:
II - AVALIAÇÃO DO DESEMPENHO RELATIVO À POSTURA PROFISSIONAL
Início da Consulta: Não pontua mas descontar 0,5 ponto caso o estudante não a cumpra = perde até 3,5 pontos
Habilidade Cumpriu Não Cumpriu
Cumprimenta paciente e familiares
Apresentou-se pelo nome e fez um breve resumo da posição como estudante de Medicina
Tratou o paciente pelo seu nome informado
Tranquilizou o paciente e descontraiu o ambiente
Apresentou uma postura de acolhimento
Deixou o paciente à vontade
Permitiu que o paciente contasse a história considerando as colocações de familiares com as suas próprias palavras
III - ANAMNESE PONTUAÇÃO: 1-Ruim 2-Regular 3-Bom 4-Muito Bom 5-Excelente (NOTA: de 07 à 35 pontos)
Anamnese/Nota 1 2 3 4 5
Identificação do paciente
Queixa Principal e História da Doença Atual
História Pessoal Pregressa
História Familiar
História Social
Anamnese Especial
Alimentação e hábitos fisiológicos
Total
Retirar 0,5 ponto caso não cumpra os itens abaixo relacionados – perde até 1,5 pontos
Habilidade Cumpriu Não Cumpriu
O aluno permitiu que o paciente ou acompanhante contasse a história com suas próprias palavras, antes de orientar a anamnese?
Considerou aspectos culturais, ambientais e religiosos e os contextualizou?
Vestimenta, higiene do aluno (usou jaleco, unhas cortadas, ausência de anéis e outros adereços em excesso?)
IV - EXAME FÍSICO PONTUAÇÃO: 0-Não realizou o exame 1-Técnica incorreta e/ou incompleta 2-Técnica correta e/ou completa (NOTA de 0 à 10 pontos)
Ação/Nota 0 1 2
Lavou as mãos e explicou o exame Examinou fácies e mucosas
Sinais Vitais: Frequência respiratória, frequência cardíaca e temperatura Peso, Altura, IMC, circunferência abdominal Palpou Linfonodos (todas as cadeias superficiais)
Total
Exame Cardiovascular (NOTA de 0 à 06 pontos) 0 1 2
Pressão Arterial (2 medidas)
Ausculta em todos os focos
Pulsos periféricos (palpação)
Total
Exame Físico Torácico (NOTA de 0 à 06 pontos) 0 1 2
Inspeção, Palpação
20
Percussão
Ausculta simétrica em inspiração e expiração
Total
Exame Físico do Abdome (NOTA de 0 à 06 pontos) 0 1 2
Inspeção / Ausculta
Percussão, Punho percussão
Palpação superficial e profunda
Total
Exame da Cabeça, Pescoço (NOTA de 0 à 06 pontos) 0 1 2
Oroscopia e Rinoscopia
Otoscopia
Pescoço (Tireoide, massas, linfonodos)
Total
PONTUAÇÃO: 0-Não realizou o exame 1-Técnica incorreta e/ou incompleta 3-Técnica correta e/ou completa
Exame Ortopédico (NOTA de 0 à 03 pontos) 0 1 3
Verificou as principais articulações (sinais flogísticos)
Total
Exame Dermatológico (NOTA de 0 à 03 pontos) 0 1 3
Lesões elementares da pele, unhas, cabelo
Total
Exame Neurológico (NOTA de 0 à 03 pontos) 0 1 3
Nível de consciência e rigidez de nuca
Total
V - RACIOCÍNIO CLÍNICO
PONTUAÇÃO: 0-Ruim 2-Regular 4-Bom 6-Excelente (NOTA de 0 à 12 pontos)
Item/Nota 0 2 4 6
Hipóteses Diagnósticas
Conduta proposta considerando-se as questões culturais e religiosas, o ambiente e a orientação sexual
Total
VI - RELAÇÃO MÉDICO-PACIENTE
PONTUAÇÃO: 0-Ruim 2-Regular 4-Bom 6-Excelente (NOTA de 0 à 06 pontos)
Avaliar: Apresentou-se? Permitiu duvidas? Explicou Hipóteses e Conduta? Despediu-se?
Valorizou: preocupações, atitudes e reações emocionais do paciente e de familiares?
Possibilitou: o paciente ou acompanhante fizesse perguntas e esclareceu as duvidas? Identificou: problemas relacionados ou não com a consulta?
Item /Nota 0 2 4 6
Relação Médico-paciente
Total
VII - HABILIDADES DE TRABALHO
PONTUAÇÃO: 0-Insatisfatório 2-Satisfatório 4-Muito Bom (NOTA de 0 à 04 pontos)
Avaliar: preenchimento de planilhas, quadros e prontuário. Orientação sobre o retorno e marcação.
Item /Nota 0 2 4
Habilidades de Trabalho
Total
21
FICHA DE AVALIAÇÃO – CLÍNICA CIRÚRGICA:
I - IDENTIFICAÇÃO DO ESTUDANTE
Nome do Aluno:
Docente Data: ____/_____/______
Caso Novo ( ) Retorno ( ) Início da avaliação: ____h
Tem conhecimento do caso ( ) Sim ( ) Não Término da avaliação: ____h
Disciplina: Período: NOTA:
II - AVALIAÇÃO DO DESEMPENHO RELATIVO À POSTURA PROFISSIONAL
Início da Consulta: Não pontua mas descontar 0,5 ponto caso o estudante não a cumpra = perde até 3,5 pontos
Habilidade Cumpriu Não Cumpriu
Cumprimenta paciente e familiares
Apresentou-se pelo nome e fez um breve resumo da posição como estudante de Medicina
Tratou o paciente pelo seu nome informado
Tranquilizou o paciente e descontraiu o ambiente
Apresentou uma postura de acolhimento
Deixou o paciente à vontade
Permitiu que o paciente contasse a história considerando as colocações de familiares com as suas próprias palavras
III - ANAMNESE PONTUAÇÃO: 1-Ruim 2-Regular 3-Bom 4-Muito Bom 6-Excelente (NOTA: de 07 à 42 pontos)
Anamnese/Nota 1 2 3 4 6
Identificação do paciente
Queixa Principal e História da Doença Atual
História Pessoal Pregressa
História Familiar
História Social
Anamnese Especial
Alimentação e hábitos fisiológicos
Total
Retirar 0,5 ponto caso não cumpra os itens abaixo relacionados – perde até 1,5 pontos
Habilidade Cumpriu Não Cumpriu
O aluno permitiu que o paciente ou acompanhante contasse a história com suas próprias palavras, antes de orientar a anamnese?
Considerou aspectos culturais, ambientais e religiosos e os contextualizou?
Vestimenta, higiene do aluno (usou jaleco, unhas cortadas, ausência de anéis e outros adereços em excesso?)
IV - EXAME FÍSICO PONTUAÇÃO: 0-Não realizou o exame 1-Técnica incorreta e/ou incompleta 2-Técnica correta e/ou completa (NOTA de 0 à 10 pontos)
Ação/Nota 0 1 2
Lavou as mãos e explicou o exame Examinou fácies e mucosas Sinais Vitais: Frequência respiratória, frequência cardíaca e temperatura Peso, Altura, IMC, circunferência abdominal
Palpou Linfonodos
Total
Exame Cardiovascular (NOTA de 0 à 06 pontos) 0 1 2
Pressão Arterial (2 medidas)
Ausculta em todos os focos
Pulsos periféricos (palpação)
Total
Exame Físico Torácico (NOTA de 0 à 06 pontos) 0 1 2
Inspeção, Palpação
Percussão
22
Ausculta simétrica em inspiração e expiração
Total
Exame Físico do Abdome (NOTA de 0 à 08 pontos) 0 1 2
Inspeção
Ausculta
Percussão, Punho percussão
Palpação superficial e profunda
Total
Exame da Cabeça, Pescoço (NOTA de 0 à 02 pontos) 0 1 2
Pescoço (Tireoide, massas, linfonodos)
Total
V - RACIOCÍNIO CLÍNICO
PONTUAÇÃO: 0-Ruim 2-Regular 4-Bom 8-Excelente (NOTA de 0 à 16 pontos)
Item/Nota 0 2 4 8
Hipóteses Diagnósticas
Conduta proposta considerando-se as questões culturais e religiosas, o ambiente e a orientação sexual
Total
VI - RELAÇÃO MÉDICO-PACIENTE
PONTUAÇÃO: 0-Ruim 2-Regular 4-Bom 6-Excelente (NOTA de 0 à 06 pontos)
Avaliar: Apresentou-se? Permitiu duvidas? Explicou Hipóteses e Conduta? Despediu-se?
Valorizou: preocupações, atitudes e reações emocionais do paciente e de familiares?
Possibilitou: o paciente ou acompanhante fizesse perguntas e esclareceu as duvidas? Identificou: problemas relacionados ou não com a consulta?
Item /Nota 0 2 4 6
Relação Médico-paciente
Total
VII - HABILIDADES DE TRABALHO
PONTUAÇÃO: 0-Insatisfatório 2-Satisfatório 4-Muito Bom (NOTA de 0 à 04 pontos)
Avaliar: preenchimento de planilhas, quadros e prontuário. Orientação sobre o retorno e marcação.
Item /Nota 0 2 4
Habilidades de Trabalho
Total
23
ANEXO I.2 – PORTFÓLIO
RELATÓRIO DE CASO CLÍNICO
Data de atendimento _____/_____/________
Docente /preceptor com quem discutiu__________________________
Iniciais do paciente _____________________
Queixa Principal e duração da queixa.
_____________________________________________________________________________
Aspectos relevantes da HMA e antecedentes.
_____________________________________________________________________________
Aspectos relevantes do Exame Físico.
_____________________________________________________________________________
Aspectos relevantes dos exames subsidiários.
_____________________________________________________________________________
Faça uma avaliação critica sobre sua anamnese exame físico, hipóteses diagnosticas e conduta proposta baseada em leitura de literatura pertinente,
salientando o que poderia ter sido melhor abordado ou suprimido e por quê.
_____________________________________________________________________________
Autocrítica de aprendizado
Referente ao universo de casos atendidos.
_____________________________________________________________________________
Referente à apresentação dos casos e revisão dos temas.
_____________________________________________________________________________
Identificação de carências e propostas de resolução (incluindo procedimentos propedêuticos clínicos).
_____________________________________________________________________________
Avaliação do Portfólio.
Data_________/_________/__________
Item /Área Clínica Médica Ginecologia e Obstetrícia Pediatria Total
Organização (0-1)
Completude (0-1)
Revisão da literatura e discussão (0-2)
Autocrítica do aprendizado (0-1)
Total
Comentários do professor responsável pela disciplina, para orientação:
Ao Estudante:
24
ANEXO I.3 – AVALIAÇÃO ATITUDINAL
TABELA PARA PONTUAÇÃO:
CRITÉRIOS
PONTOS
NOTA 05 04 03 02 01
Assiduidade e pontualidade 0 faltas ou sem atraso 1 Falta ou
raramente
atrasado
2 faltas ou
ocasionalmente
atrasado
3 faltas Mais de 3
faltas ou
sempre
atrasado
Iniciativa
Capacidade de tomar decisões responsáveis e
de apresentar ideias úteis
Seguro e bastante
confiante, dotado de
ótimas ideias
Boas ideias,
mas pouca
iniciativa
Precisa ser
motivado
Pouca
iniciativa,
mesmo depois
de motivado
Incapaz de
ser motivado
Qualidade do trabalho
Habilidade na execução das atividades
Raramente comete erros,
ótimos resultados
Comete poucos
erros, resultados
são satisfatórios
Resultados
aceitáveis, porém
comente erros
com muita
frequência
Erra com muita
frequência,
resultados
regulares
Resultados
pouco
satisfatórios.
Comete
muitos erros
Presteza x Resultados Excelente produtividade Rapidez, boa
produtividade
Produtividade
normal
Lento, pouca
produtividade
Abaixo dos
padrões
aceitáveis
Aprendizado x Cooperação
Capacidade para aprender novas técnicas,
rotinas e disposição para adquirir novos
conhecimentos assim como praticar os já
adquiridos.
Capacidade de cooperação em benefício do
trabalho, senso de equipe.
Interesse no aprendizado,
curiosidade positiva,
procura aperfeiçoar-se
Coopera
espontaneamente, perfeita
adaptação
Normalmente
se interessa por
novos
aprendizados.
Normalmente
coopera,
adapta-se bem
ao grupo
Aprende quando
motivado
Coopera
medianamente
Pouco interesse
Coopera pouco,
insatisfatório
Não interessa
mesmo
motivado
Nunca
coopera
Didática
Capacidade de colocar em prática os
conhecimentos adquiridos e transmiti-lo a
outro
Executa corretamente o
aprendido e apresenta
satisfação em
compartilhá-lo
Executa
corretamente o
procedimento,
mas não
demonstra
interesse em
compartilhá-lo
Executa e orienta
razoavelmente
Executa com
deficiência
Incapaz de
executar e
orientar
Ética
Senso de equilíbrio e imparcialidade no
julgamento do seu trabalho e de trabalhos de
terceiros
Absolutamente imparcial
pouca possibilidade de
falhas
Bom senso de
equipe, as vezes
comete
pequenas falhas
de interpretação
Razoável senso de
equipe, embora
cometa erros de
interpretação
Tende para o
personalismo
Sempre
sujeito a
preferências
e
animosidades
Relacionamento interpessoal
Habilidade para relacionar-se e estabelecer
um ambiente agradável de respeito
Boa sociabilidade com a
comunidade institucional,
estabelece parcerias
Sociável, mas
pouco parceiro
Nível razoável de
sociabilidade
Indiferente ao
relacionamento
com os colegas
e demais
membros da
comunidade
Pouca
habilidade
para
relacionar-se
Responsabilidade
Nível de comprometimento do trabalho e
atividades delegadas
Orientação e supervisão
pouco necessárias, alto
nível de
comprometimento e
responsabilidade
Bastante
responsável,
necessita de
pouca
supervisão
Necessita de
monitoramento
constante
Monitoramento
constante e
dependência da
supervisão
Evita
responsabili-
dades, foge
as tarefas
Apresentação pessoal
Uniforme, aparência física
Apresenta uniforme
condizente, aspecto físico
agradável
Apresenta
uniforme
condizente,
aparência boa
podendo
melhorar
Uniforme pouco
condizente,
aspecto físico
pouco agradável
Uniforme não
condizente,
aspecto físico
nada agradável
Uniforme em
desacordo,
aspecto físico
desagradável
SOMATÓRIO TOTAL
SOMATÓRIO TOTAL dividido por 10 (CRITÉRIOS) = NOTA FINAL DA AVALIAÇÃO ATITUDINAL
Esta Portaria entra em vigor na data de sua publicação.
Profa. Hérica Soraya Abano Teixeira Prof. João Lucio dos Santos Júnior
Diretora Acadêmica da FASEH Diretor Geral da FASEH
25
ANEXO II
SUGESTÃO DE PORTFÓLIO PARA O PRIMEIRO PERÍODO
Você está iniciando a graduação em Medicina. Quando iniciamos “algo”, trazemos para esse
“algo” nossos sonhos e expectativas.
Quais sonhos e expectativas você trouxe para a graduação? Quais deles foram modificados no
decorrer do semestre letivo e qual foi a modificação?
Quando você chegou à faculdade, você tinha um conceito de saúde. Como ele era no início e
como ele está ao final do semestre letivo?
No primeiro período, você teve as seguintes disciplinas: Bioestatística, Biofísica, Atenção
Básica à Saúde I, Neuroanatomia Médica I, Citologia, Metodologia e Técnica de Pesquisa,
Português e Inglês Aplicados à Medicina, Bioquímica I, Comunicação e Liderança, Anatomia
Médica I. Escolha uma disciplina e descreva seu processo de aprendizagem. Para isso, considere
o objetivo da disciplina descrito no Plano de Ensino e o conteúdo programado. Foque as
facilidades e as dificuldades que você teve para alcançar o objetivo proposto. Se preferir,
exemplifique por meio de uma situação
Sobre sua autoavaliação, descreva:
1) Interesse pelas disciplinas no decorrer do semestre letivo;
2) Dificuldades sentidas por você;
3) Facilidades sentidas por você;
4) O que deve ser melhorado no seu processo de aprendizagem.
“Ninguém caminha sem aprender a caminhar, sem aprender a fazer o caminho caminhando, refazendo e
retocando o sonho pelo qual se pôs a caminhar”. Paulo Freire
26
ANEXO III (MODELO DISCIPLINA: AVALIAÇÃO FORMATIVA DO ALUNO
A- As competências elencadas abaixo estão relacionadas aos papeis que o bom médico deve exercer, segundo o CANMEDS: Expert, Comunicador Colaborador, Defensor da
Saude , Líder, Estudioso, Profissional
B- Para cada marco de competência descrito, reflita sobre seu desenvolvimento profissional no último mês e avalie como você aproveitou as oportunidades para desenvolver ou
aprimorar cada competência utilizando uma escala de 1 a 5: 1 representa o menor aproveitamento e 5 o melhor. Quando o item não for aplicável ao período avaliado,
identifique com X.
COMUNICADOR
Encontro clínico
1. Demonstro empatia e interação produtiva eficiente para colher informações, organizá-las e chegar à síntese e plano compartilhados com o paciente/cuidador.
2. Demonstro habilidades em manter o foco para melhor entender cada problema do paciente.
Prontuário 3. Procuro registrar com clareza e síntese as evoluções no prontuário (primeiras consultas, retornos, resultados de exames), evitando repetições, textos longos, deixando claro o plano de ação.
Transferência de cuidado
4. Planejo a transferência de cuidado dos meus pacientes (retornos e encaminhamentos) e peço feedback.
5. Procuro fazer relatórios e encaminhamentos que facilitem o entendimento dos problemas do paciente e os planos de cuidado.
Decisão compartilhada
6. Procuro entender as perspectivas do paciente e de seus familiares e tento ser claro, utilizando uma linguagem acessível e apropriada para comunicar más notícias ou para evitar constrangimentos e mal- entendidos, e para promover o envolvimento e a decisão compartilhada.
Comunicação oral 7. Quando faço apresentações, exposições ou discuto um caso, sou reflexivo e busco feedback para melhorar sempre a clareza e a síntese do que pretendo apresentar.
COLABORADOR
Aprendizado
compartilhado
8. Procuro interagir com os colegas para compartilhar dúvidas e aprendizados, utilizando a comunicação direta e eletrônica (WhatsApp, e-mail).
Prática interprofissional
colaborativa
9. Para promover a qualidade e a segurança do cuidado, procuro interagir com outros profissionais da equipe, valorizando e dando significado ao trabalho em equipe
27
DEFENSOR DA
SAÚDE
Entrevista motivacional
11. Procuro desenvolver habilidades de entrevista motivacional para aproveitar as
oportunidades e facilitar o estilo de vida saudável, a mudança de comportamentos
pouco saudáveis e a adesão ao tratamento.
Sistema e rede 12. Procuro conhecer os recursos do sistema de saúde e promover sua utilização
racional e colaborativa para oferecer o melhor cuidado.
Desigualdades e
desperdícios
13. Busco aprendizados para promover a qualidade, evitando desigualdades
injustificáveis e desperdícios na assistência à saúde.
ESTUDIOSO
Estudo dirigido
14. Procuro refletir durante cada oportunidade de cuidado para identificar problemas
(fazer perguntas) e faço listas de prioridades para guiar meu estudo cotidiano.
Estudo cotidiano
15. Mantenho uma agenda prioritária de estudos, aproveito as oportunidades para
breves consultas e demonstro o que estudei nas discussões diárias, participando
ativamente das decisões de cuidado.
Atividades didáticas
16. Mantenho uma agenda que me permite estudar os temas da programação didática e compartilho dúvidas e aprendizados nas reuniões e depois delas.
EXPERT
Exame clínico
17. Aproveito as oportunidades para melhorar as técnicas de exame clínico, integrar todas as informações e construir a lista de problemas e os planos de ação.
Procedimentos
18. Não perco as oportunidades para desenvolver habilidades em procedimentos, estudando a técnica, solicitando supervisão, observação e feedback
28
PROFISSIONAL
Autoconsciência
19. Demonstro ser compromissado e interessado, busco sempre oportunidades para refletir e agir sobre como meus valores e emoções podem interferir na minha motivação e performance profissional.
Gerenciamento do
tempo 20. Procuro gerenciar bem minha agenda e consigo manter pontualidade nos meus compromissos diários.
Ética e cidadania 21. Procuro ser reflexivo sobre aspectos éticos e de cidadania no meu cotidiano.
Avaliação formativa
22. De modo proativo e assertivo, solicito feedbacks frequentes do meu professor, de outros profissionais e dos pacientes sobre a minha performance para orientar meu desenvolvimento profissional.
LÍDER Qualidade
23. Identifico problemas (como desperdícios, atrasos, situações de risco, incidentes danosos).
24. Procuro facilitar o espírito colaborativo para aprender e melhorar, e não apenas para criticar ou reclamar.
OUTRAS
COMPETÊNCIAS*
*Inclua aqui competências não contempladas e que são prioridades para você.
29
A. Após avaliar e refletir sobre cada item, escolha 2 deles que você julga que MAIS precisa e PODE melhorar no próximo mês. Eles serão suas prioridades.
B. Definidas as prioridades, converse com seu professor e veja se ele tem a mesma percepção. Troque ideias, receba um Feedback e, então, elabore uma estratégia para melhorar.
C. Utilize o SMART para estabelecer um plano de ação claro. Um plano específico (estratégias e tarefas claras), mensurável (que você possa checar a cada semana), alcançável,
relevante e realista.
Prioridade 1
Plano de ação 1
Prioridade 2 Plano de ação 2
A cada mês verifique o quanto você avançou e defina novas prioridades, ou as mesmas, se não conseguiu avançar tanto.
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Orientações
Avaliação Formativa do Professor
1. O que o seu professor fez de bom durante as aulas, que práticas e competências ele deve manter para avançar como um bom professor?
2. O que o seu professor precisa melhorar para contribuir mais na formação dos alunos?
Qualidades a manter Prioridades para melhorar
31
.
ANEXO IV
PORTARIA Nº 005 DE 28 DE FEVEREIRO DE 2018
Institui critérios obrigatórios para Avaliação dos
estudantes do Curso de Medicina no Estágio Curricular
Obrigatório – Internato.
O DIRETOR GERAL E A DIRETORA ACADÊMICA DA FACULDADE DA SAÚDE E
ECOLOGIA HUMANA, no uso de suas atribuições legais, considerando o disposto na legislação
pertinente e,
Considerando a necessidade de estabelecer ações que regulamentam e padronizam a avaliação dos
estudantes do curso de Medicina no Estágio Curricular Obrigatório – Internato e de medidas
necessárias para melhoria do processo ensino-aprendizagem,
RESOLVEM:
As avaliações dos estudantes do Curso de Medicina no Estágio Curricular Obrigatório –
Internato ficam assim distribuídas no trimestre:
Art. 1º - As avaliações deverão obrigatoriamente englobar:
I- Avaliação Somativa;
II- Avaliação Formativa (a discussão com foco maior no que deve ser melhorado);
III- Avaliação Diagnóstica: Posicionamento do professor e de conhecimento prévio do
estudante, no conteúdo que o professor definir como pertinente, não pode ser pontuado
como pré-requisito.
Art. 2º - Os Instrumentos de Avaliação e seus respectivos valores serão:
I- Avaliação Atitudinal
(Assiduidade, participações em GD, Corrida de leitos e seminários) – 20 pontos.
II- Avaliação Somativa (Prova Teórica) – 30 pontos.
III- Avaliação Psicomotora (OSCE) – 10 pontos.
32
IV- Avaliação Psicomotora (Mini-Ex) – 30 pontos.
V- Avaliação Formativa (Portfólio) – 10 pontos.
§ 1º- Os critérios e divisões de pontuação da Avaliação Atitudinal serão definidos pelo
preceptor responsável no início das atividades do internato. No Internato em Saúde Coletiva esta
nota será definida pelo supervisor responsável em conjunto com a equipe no qual o aluno estiver
inserido.
§ 2º- A Avaliação Psicomotora Mini-Ex no Internato de Saúde Coletiva será substituída pelo
desenvolvimento e aplicação de Projeto de Intervenção em Saúde Pública na equipe na qual o
aluno estiver inserido.
Art. 3º - Esta Portaria entra em vigor, a partir da presente data cabendo a Coordenação do Curso
dar ampla divulgação ao corpo acadêmico (estudantes e professores) e juntamente com a
coordenadora do Internato para garantir que seja aplicada na íntegra.
Profa. Hérica Soraya Abano Teixeira Prof. João Lucio dos Santos Júnior
Diretora Acadêmica da FASEH Diretor Geral da FASEH
33
ANEXO IV.1
Implementação do MiniEX (mini exercício clinico avaliativo) para as avaliações de habilidades e
atitudes dos Internatos Médicos da FASEH
Introdução
A avaliação de habilidades e atitudes constitui importante parte do processo de formação do
estudante de medicina (MILLER, 1990; MEGALE et al., 2009). O projeto pedagógico de um curso de
medicina que vise a formação de um egresso competente, ético, humanista e reflexivo (BRASIL, 2001)
deve prever a implementação de um processo continuo de avaliação de habilidades e atitudes por meio de
instrumentos adequados e que permita mecanismos de recuperação, quando necessários (MEC, 2010).
Até o presente momento, o processo de avaliação de habilidades e atitudes nos Internatos Médicos
do curso de Medicina da FASEH vem sendo realizado de maneira pontual e pouco padronizada.
Faz-se necessário, dessa maneira, implementar um instrumento padronizado com critérios de
confiabilidade e validade para avaliar as competências clinicas, habilidades e atitudes.
O miniEX (mini exercício clinico avaliativo), ou mini-EX (mini-clinical evaluation exercise)
(Anexo I) é um instrumento que apresenta tais características. Inicialmente elaborado nos EUA (NORCINI
et al., 1995), esse instrumento vem sendo amplamente utilizado para avaliação da competência clinica em
programas de residência e graduação (HILL et al., 2009; KOGAN et al., 2002; NORCINI et al., 2003;
2005). No Brasil, algumas escolas de medicina já adotaram esse instrumento como parte das avaliações de
competências clinicas, habilidades e atitudes nos cursos de graduação: UFMG (MEGALE et al., 2009),
UFG, USP e UNESP – Botucatu.
Objetivos
Objetivo geral
- Implementar o miniEX como instrumento de avaliação clinica nos Internatos Médicos do curso de
medicina da FASEH.
Objetivos específicos
- Adaptar o miniEX para a realidade dos Internatos Médicos da FASEH;
- Pré-testar o miniEX como instrumento de avaliação formativa no Internato em Cirurgia Geral e
Clínica Médica do curso de medicina da FASEH no período de abril a junho de 2018;
- Identificar possíveis dificuldades para a implementação do miniEX para todos os Internatos;
- Propor soluções para as possíveis dificuldades identificadas;
- Avaliar a satisfação dos docentes e estudantes quanto a utilização do miniEX como instrumento de
avaliação da pratica clinica.
Metodologia
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Etapa I: Adequação do miniEX como instrumento de avaliação clinica da FASEH
O Núcleo de Apoio Pedagógico da FASEH (NAP) propôs modificações ao instrumento a partir de leitura
prévia de textos relacionados e de experiências prévias.
Etapa II: Pré-teste
O miniEX adaptado será aplicado como instrumento de avaliação formativa aos estudantes do internato em
Cirurgia Geral e Clínica Médica do curso de medicina da FASEH no período de abril a junho de 2018.
Docentes e estudantes responderão a um questionário sobre as facilidades ou dificuldades encontradas para
a aplicação do instrumento (Anexo II).
As dificuldades apontadas nesse questionário serão analisadas pelo NAP para a proposta de soluções a
serem implementadas na etapa seguinte.
Etapa III: Implementação do miniEX como avaliação formativa-somativa dos Internatos do curso de
Medicina
Capacitação docente
A primeira fase dessa etapa consiste na capacitação dos docentes de todas as disciplinas praticas do curso
de medicina da FASEH e ocorrera última semana do mês de junho 2018. A capacitação dos docentes
contara com atividades teóricas e praticas e carga horaria de 4 horas.
Aplicação do miniEX
A segunda fase dessa etapa consistirá na aplicação do miniEX como instrumento de avaliação formativa-
somativa dos estudantes de todos os Internatos do curso de medicina da FASEH à partir do segundo
semestre 2018. As avaliações deverão acontecer observando-se a metodologia seguida no pré-teste, ou
conforme orientações do NAP (se houver modificações sugeridas no pre-teste). Cada estudante deverá ter
o mínimo de seis avaliações durante o trimestre letivo - Internato.
Quanto ao caráter somativo da avaliação
As notas obtidas com as pontuações do miniEX deverão somar 30 pontos ao final ide cada Internato,
segundo regimento da instituição.
Quanto ao estabelecimento de mecanismos de recuperação
Os estudantes com conceito “insatisfatório” no miniEx terão mecanismos de recuperação continua por meio
de feedback dos professores e possibilidade de recuperação do conceito em avaliações subsequentes.
Aqueles estudantes que permanecerem com conceito “insatisfatório” ao final do Internato serão submetidos
a avaliação suplementar por meio de aplicação do miniEx por três avaliadores distintos e deverá ter duração
máxima de 1 hora.
Referencias Bibliográficas
35
BRASIL. CONSELHO NACIONAL DE EDUCAÇAO. Câmara de Educação Superior. Resolução
CNE/CES 4/2001. Institui Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de Graduação em Medicina. DOU,
Brasília, 9 de novembro de 2001. Seção 1, p.38
HILL, F.; KENDALL, K.; GALBRAITH, K.; CROSSLEY, J. Implementing the undergraduate mini-CEX:
a tailored approach at Southampton University. Medical Education 2009; 43: 326–334.
KOGAN, J. R.; BELLINI, L. M.; SHEA, J. A. Implementation of the Mini-CEX to Evaluate Medical
Students’ Clinical Skills. Academic Medicine 2002; 77 (11): 1156-1157.
MEGALE, L.; GONTIJO, E. D.; MOTTA, J. A. C. Avaliação de Competência Clínica em Estudantes de
Medicina pelo Miniexercício Clínico Avaliativo (Miniex). Revista Brasileira Educaçao Medica 2009; 33
(2): 166-175.
MILLER, G.E. The assessment of clinical skills/competence/performance. Academic Medicine 1990; 65
(9): S63-S66.
MINISTERIO DA EDUCAÇAO (MEC). SISTEMA NACIONAL DE AVALIAÇÃO DA EDUCAÇÃO
SUPERIOR – SINAES. Instrumento de avaliação do curso de Medicina (subsidia o ato de reconhecimento).
Brasilia: Setembro, 2010.
NORCINI, J.; BLANK, L. L.; ARNOLD, G. K.; KIMBALL, H. R. The Mini-CEX (Clinical Evaluation
Exercise): A Preliminary Investigation. Annals Internal Medicine 1995; 123 (10): 795-799.
NORCINI, J.; BLANK, L. L.; DUFFY, D.; FORTNA, G. S. The Mini-CEX: A Method for Assessing
Clinical Skills. Annals Internal Medicine 2003; 138: 476-481.
NORCINI, J. Current perspectives in assessment: the assessment of performance at work. Medical
Education 2005; 39: 880–889.
36
MINIEX
Acadêmico (a): _________________________________________________________________
Ano/Semestre:_______ Internato:_________________________________________________
Professor(a): _______________________________________Período:_____________________
APROVEITAMENTO AVALIADO
1. Postura, conduta ética, aceitação de críticas e sugestões, controle emocional.
2. Apresentação pessoal: cabelo, sapatos, uso de jaleco, instrumental de uso médico pessoal (caneta,
esfigmomanômetro, termômetro, estetoscópio, entre outros).
3. Iniciativa, criatividade e interesse.
4. Assiduidade e pontualidade.
5. Relacionamento, capacidade de interação com paciente, com a equipe local, com o professor e com o
grupo.
6. Associação do conhecimento teórico à prática.
7. Segurança na realização das condutas.
8. Preenchimento correto de formulários médicos.
9. Dinâmica de planejamento, organização, método, rigor na apresentação de seminários e/ou atividades
práticas.
10. Atendimento orientado pelas Diretrizes Básicas do Sistema Único de Saúde (SUS).
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PONTUAÇÃO FINAL OBTIDA NA ETAPA
Observações:____________________________________________________________________
Situação Final:___________________________________________________________________
Assinaturas:_____________________________________________________________________
Professor(a):___________________________CRM:_____________Data:_____/______/_____ __
Avaliador: ___________________________ Data: _____________________________
Aluno(a): _______________________________________________________________
Internato: _______________________________________________________________
Situação do paciente ou Diagnóstico: _________________________________________
Cenário: Ambulatório Enfermaria UE Bloco Cirúrgico/ Obstétrico
Outro: ______________
Paciente:___________ Idade: ___ Gênero: ___
Primeira consulta Retorno Leito enfermaria/ CTI
Outro: ______________
Complexidade: Baixa Moderada Alta
Foco: Dados Diagnóstico
Tratamento Aconselhamento Consulta Completa
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1. Habilidades de entrevista médica / ( ) Não observado
Apresentar-se ao paciente e deixa-lo à vontade.
Demonstrar uma abordagem bem organizada para obter e oferecer informações.
Usar apropriadamente as perguntas, direcionando a historia para obter a informação necessária. Dar
oportunidade ao paciente de falar sobre o seu problema de forma integral para esclarecer a informação.
Utilizar silêncio, comunicação (verbal e não verbal) efetivamente. Responder apropriadamente ao afeto e a
pistas não-verbais do paciente.
INSATISFATÓRIO SATISFATÓRIO SUPERIOR
2. Habilidades de Exame Físico / ( ) Não observado
Lavar as mãos e utilizar medidas de proteção universais; seguir sequência lógica e eficiente; informar o
paciente e ser sensível ao seu conforto; utilizando instrumentos diagnósticos de forma competente.
Procurar por sinais físicos específicos que auxiliaram na confirmação ou não da hipótese diagnóstica
aventada.
INSATISFATÓRIO SATISFATÓRIO SUPERIOR
3. Qualidades humanísticas / Profissionalismo ( ) Não observado
Demonstrar respeito, empatia; estabelecer confiança; atender às necessidades do paciente de conforto,
modéstia, confidencialidade e informação. Identificar o diagnóstico dentro do contexto social, psico-social
e físico.
Reconhecer e respeitar os limites de sua competência pessoal e profissional
INSATISFATÓRIO SATISFATÓRIO SUPERIOR
4. Competência clinica geral/ Eficiência / ( ) Não observado
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Demonstrar julgamento, síntese, cuidado, efetividade e eficiência.
Solicitar propedêutica e interpretar os resultados apropriadamente.
Elaborar o plano terapêutico utilizando terapia medicamentosa de forma racional e custo-efetivo e
incorporando mudança do estilo de vida. Negociar um plano terapêutico aceitável com o paciente.
Orientar claramente como será o seguimento (retornos referências).
INSATISFATÓRIO SATISFATÓRIO SUPERIOR
5. Para casos que envolvem procedimentos/ ( ) Não observado
Explicar as indicações, contraindicações, riscos e benefícios do procedimento; obter termo de
consentimento livre e esclarecido, explicar passo a passo o que estava fazendo, colocando o paciente na
posição correta para o procedimento.
Realizar o procedimento de forma correta e precisa sem dano adicional.
Manter o paciente em observação, agendar retorno e/ou referenciar quando indicado.
Explicar ao paciente os cuidados necessários após o procedimento, orientando medidas preventivas.
INSATISFATÓRIO SATISFATÓRIO SUPERIOR
Tempo MiniEx
Observação: ______ min Feedback: ____ min
Comentários:
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_________________________________ ________________________________
Assinatura Aluno Assinatura avaliador
Prezado professor/estudante do curso de Medicina da FASEH
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Gostaríamos de contar com sua colaboração na avaliação das facilidades/dificuldades nessa etapa de pré-
teste da implementação do miniEx como instrumento avaliativo das habilidades clinicas do estudante. Para
isso, por favor responda as questões, considerando sua opinião sobre os seguintes aspectos:
Item avaliado
1 - Adequação ao tempo disponibilizado para atividades acadêmicas (praticas em ambulatório, unidades de
saúde e laboratórios)
INSATISFATÓRIO SATISFATÓRIO SUPERIOR
2 - Compreensibilidade dos descritores (definição das competências avaliadas)
INSATISFATÓRIO SATISFATÓRIO SUPERIOR
3 - Facilidade de comunicação entre professor e estudante (durante o feedback)
INSATISFATÓRIO SATISFATÓRIO SUPERIOR
4 - Satisfação com uso do instrumento
INSATISFATÓRIO SATISFATÓRIO SUPERIOR
Se você avaliou algum dos itens acima como "INSATISFATÓRIO", por favor, acrescente seus comentários
com propostas de melhoria na aplicabilidade do miniEx como instrumento avaliativo de habilidades
clinicas:
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Avaliação Clínica Continuada (MiniEx)
Aluno(a): ________________________________________________________________________
Avaliador: ___________________________________________ Data: _____________________
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Internato: ________________________________________________________________________
Data Cenário Foco
Entrevista Exame físico Profissionalismo Eficiência Habilidade
Comentários:
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
________________________________ _________________________________
Assinatura Aluno Assinatura avaliador