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Por lo general ambulatorioObjetivos (APA, 2000):
• 1) Reducción o eliminación de los episodios de atracones y conductas purgativas.• 2) Mejora de las actitudes relacionadas con el trastorno alimentario.• 3) Minimización de la restricción alimentaria.• 4) Incremento de la variedad de alimentos que se comen.• 5) Potenciación de la práctica moderada de ejercicio físico saludable.• 6) Tto. de los ttnos. y características clínicas asociadas.• 7) Abordaje de las áreas problemáticas que pueden subyacer al ttno.• 8) Prevenir recaídas.
Se basan en el modelo de mantenimiento del trastorno
Programa de Fairburn, Marcus y Wilson
Fases Objetivos Técnicas
1 - Presentar el modelo cognitivo de mantenimiento de la BN
- Técnicas conductuales para reemplazar los atracones por unos patrones más estables de alimentación
2 - Establecer y mantener hábitos de alimentación saludables
- Procedimientos cognitivos para abordar los pensamientos, creencias y valores que mantienen el problema
3 - Mantener los cambios y prevención de recaídas
AD para reducir los episodios de atracones y las conductas purgativas
Para aliviar síntomas (depresión, ansiedad, obsesiones, falta de control de impulsos)
Objetivo: estrés personal y relaciones interpersonales
Relaciones interpersonales Ansiedad Atracóninsatisfactorias Depresión
Adaptación de Fairburn (1994), fases:• 1) Se identifican las dificultades interpersonales• 2) Se realiza un contrato para trabajar dichas dificultades y se
focaliza en ello el tratamiento• 3) Se prepara al paciente para la conclusión del tratamiento y
la PR
Bien establecidos• Terapia cognitivo-conductual
Probablemente eficaces • Terapia interpersonal• Farmacoterapia
En fase experimental• Manuales de autoayuda con o sin supervisión terapéutica• Programas grupales breves psicoeducativos• Versión abreviada del programa de terapia cognitivo-conductual administrado por no
profesionales• Exposición con prevención de respuesta