PREVENCION Y DETECCION de

Factores de Riesgo de Conductas Suicidas en Niños y Adolescentes.

EQUIPO TECNICO ANEP.Inspección Departamental De Educación Primaria

Tacuarembó.

Lic. Haroldo Franco Fraguas.(Post Grado MEDIACIÒN SOCIOEDUCATIVA).

UNIDAD DE DIAGNOSTICO INTEGRAL. CODICEN.

En los últimos tiempos en nuestro País se ha incrementado el número de Suicidios en Jóvenes y niños.

Este problema se observa en niños de edad Escolar con manifestaciones conductuales

que en una Fase Inicial podemos calificar como

SITUACIONES DE ALTO RIESGO.

DEPRESIÒN.

IDEAS DE AUTOELIMINACIÒN.

INTENTO DE AUTOELIMINACIÒN.

• DepresiónLa depresión se puede describir como el hecho

de sentirse triste, melancólico, infeliz, miserable o derrumbado. La mayoría de las personas se sienten de esta manera una que otra vez durante períodos cortos

La verdadera depresión clínica es un trastorno del estado anímico en el cual los sentimientos de tristeza, pérdida, ira o frustración interfieren con la vida diaria durante un período prolongado.

• Depresión en adolescentes

Es un trastorno que se presenta durante los años de la adolescencia e implica tristeza, desánimo, pérdida de la autoestima persistentes, al igual que pérdida de interés en actividades habituales.

EN NUESTRO PAIS EN LOS ÙLTIMOS

15 AÑOS SE HA PRODUCIDO UN INCREMENTO SIGNIFICATIVO DE SUICIDIOS EN EL ENTORNO DEL 40%

EN RELACIÒN A LOS PROMEDIOS HISTORICOS OBSERVADOS

HASTA 1990.

La Diapositiva que corresponde a este espacio en el Trabajo Original Bajo el titulo. “ALGUNOS INDICADORES RECIENTES RELEVANTES”;

plantea 15 Situaciones de Escolares Trabajadas en el año 2008.

Las mismas responden a la Clasificación de

Alto riesgo.Incluyendo:

Abuso Sexual.

IA.

IAE.

Suicidio.

Por razones Éticas y Jurídicas se excluye dichos datos, en el Trabajo que se está compartiendo.

El suicidio es un FENOMENO MULTICAUSAL

Transformándose generalmente en una tragedia en el Plano Individual. Familiar y Social.

Se calcula que en Uruguay unos 30.000 niños y Adolescentes padecen DEPRESIÒN.

Datos aportados por la Dra. Natalia Trenci.

Frente a esta realidad la Detección y Prevención deben ser prioridades del Sistema Educativo a los efectos de contribuir en el Fortalecimiento de los Factores de PROTECCION INDIVIDUALES Y SOCIALES.

• En NIÑOS Y ADOLESCENTES LA APARICION DE CONDUCTAS SUICIDAS DIVERSAS se debe además de factores NEUROBIOLOGICOS a:

• IMPACTOS Estresantes vinculados a la familia.

• Los Cambios Personales.• La Soledad.• La falta de apoyo Social.Debemos Generar un compromiso

Intrainstitucional e Interinstitucional a los efectos de una Temprana y eficaz detección de Situaciones de Riesgo.

TODA CONDUCTA SUICIDA DEBE SER EVALUADA Y DIAGNOSTICADA POR UN MEDICO PSIQUIATRA.

Desde el Sistema Educativo lo que debemos hacer es detectar situaciones que presentan

FACTORES DE RIESGO a los Efectos de coordinar una Derivación para que se realice el Diagnostico Pertinente.

En la Escuela generalmente observamos COMPORTAMIENTOS Y ALGUNOS FACTORES que trasladados a los técnicos competentes pueden realizar una importante contribución.

CLASIFICACIÒN DE RIESGO.

RIESGO = POSIBILIDAD.

LEVE.

MODERADO.

GRAVE.

EXTREMO.Medidas para contribuir desde el Sistema

Educativo en la detección del Riesgo de Conductas Suicidas en Niños y Adolescentes.

Sensibilización. Capacitación y Divulgación.

RIESGO LEVE. HAY IDEAS SIN PLANES CONCRETOS PARA HACERSE DAÑO.

No hay intención evidente aunque si IDEACIÒN.RIESGO MODERADO. Existen planes con

ideación Suicida. Posibles antecedentes de Intentos Previos. Factores de riesgo adicionales.

RIESGO GRAVE. Preparación Concreta para hacerse daño. Puede tener un intento de autoeliminaciòn.Deben existir más de dos factores

de riesgo.Rechaza el Apoyo Social. No rectifica sus Ideas.

RIESGO EXTREMO. Varios Intentos de Autoeliminación.

Con varios factores de Riesgo. Puede estar presente además la auto agresión.

La mayoría de las conductas suicidas se dan en personas con Trastornos Mentales.( Guía de prevención y

detección de factores de riesgo de conductas suicidas. D.G.S MSP.)

COMPORTAMIENTOS A EVALUAR.

Ideación Suicida. Pensamiento de quitarse la vida, pueden ser pensamientos o planes vagos.

Intento de Autoeliminación. (IAE).Suicidio que no se concreto, ya sea con un plan previo para realizarlo o movido por una conducta Impulsiva.

Conducta Parasuicida. Conducta de riesgo que puede llevar a la muerte sin un deseo conciente.

Suicidio. Resultado fatal de la conducta suicida.

FACTORES GENERALES DE RIESGO.

SOCIALES.

FAMILIARES.

PSICOLOGICOS.

BIOLOGICOS.

Factores de Riesgo SOCIALES.Tensión Social.

Cambio de Posición socioeconómica.

Problema con las redes sociales de apoyo.

Perdidas Personales.

Catástrofes.

Desarraigo.

Aislamiento.

Factores de Riesgo FAMILIARES.Funcionamiento Familiar Problemático.

Alta Carga suicida Familiar.

Abandono Afectivo y Desamparo.

Familia Inexistente.

Violencia Domestica.

Abuso Sexual.

FACTORES de RIESGO PSICOLOGICOS.Intento de Autoeliminación Anterior.

Perdidas Familiares.

Frustraciones Intensas.

Ansiedad.

Depresión.

Baja Autoestima.

Cambio brusco del Estado Anímico.

Alteraciones del Sueño.

Abandono Personal.

FACTORES BIOLOGICOS.Trastornos metabólicos.

FACTORES Genéticos de enfermedades psiquiatricas en Primer grado de consanguinidad.

Edades Extremas de la Vida.Edades Avanzadas. Adolescencias.

Enfermedades y Dolor Crónico.

Enfermedades Terminales

Trastornos Siquiátricas.

CONDUCTA SUICIDA EN NIÑOS Y ADOLESCENTES.Adolescencia. Etapa BISAGRA entre infancia y adultez.

Etapa con Características Especiales.El Individuo debe atravesar por varios DUELOS.

FACTORES DE RIESGO.DISCRIMINACIÒN.

BULLYING.( hostigamiento en los centros educativos fundamentalmente).

Pertenencia a minoría Étnica.

Exilio. Emigración. Migración Interna. Des ruralizaciòn.

Institucionalización.

Problemas con la Ley.

Abandono Escolar.

Expulsión Escolar.

Inflexión Académica o bajo rendimiento.

Trabajo Infantil.

Primeras horas luego de un arresto.

FACTORES DE RIESGO FAMILIARES.MALTRATO.NEGLIGENCIA.SOBREPROTECCIÒN.AUSENCIA DE LIMITES.CRISIS DISCIPLINARIA.TRASTORNOS EN LA RELACIÒN PADRE HIJO.COFUSION EN ROLES FAMILIARES.PATOLOGÌA PSIQUIATRICA EN EL NUCLEO FAMILIAR.ANTECEDENTES FAMILIARES DE SUICIDIO.SEPARACIÒN DE LOS PROGENITORES POR MUERTE. ABANDONO O DIVORCIO.FALTA DE COMONICACIÒN EN EL HOGAR.MUERTE DE FAMILIAR SIGNIFICATIVO.SUICIDIO DE UN SER QUERIDO.

INDIVIDUALES.ABUSO SEXUAL EN LA INFANCIA Y/O ADOLESCENCIA.IMPOSIBILIDAD DE POSTERGAR LA REALIZACIÒN DE DESEOS.(Baja tolerancia a la frustración).

Trastornos de Conducta.Abusos de Sustancias.AISLAMIENTO.ANTECEDENTES PERSONALES DE IAE.BAJA AUTOESTIMA..

SITUACIONES DE ALTO RIESGO.

El niño o adolescente:

ADMITE SU INTENCIÒN SUICIDA.

PLAN SUICIDA.

Patología siquiátrica.

ACCESO A METODOS DE AUTOLESIÒN.ANTECEDENTES DE IAE.( Familiares o Personales).

DESESPERANZA. DESESPERACIÒN.

Frente a esto la Institución Educativa debe solicitar apoyo al Equipo Técnico a efectos de

las Coordinaciones para intervención Institucional especifica.

MITOS. Los mitos sobre el suicidio son

CRITERIOS EQUIVOCADOS, culturalmente aceptados, que no reflejan veracidad científica, se trata de juicios de valor erróneos que entorpecen la prevención de dicha conducta.

EL QUE DICE QUE SE VA A MATAR NO LO HACE.

EL QUE REALMENTE SE QUIERE MATAR NO LO DICE.

LOS QUE INTENTAN EL SUICIDIO NO DESEAN MORIR, SOLO ES UN LLAMADO DE ATENCIÒN.

SOLO LOS SICOLOGOS Y SIQUIATRAS PUEDEN PREVENIR EL SUICIDIO.

*LOS NIÑOS NO SE SUICIDAN.

INTENTOS DE AUTIELIMINACIÒN.

Que hacer en INSTITUCIONES EDUCATIVAS.

Evitar explicaciones simplistas del hecho.Evitar la mitificación del hecho presentándolo como

heroico, romántico etc..En el caso que hubiera existido un Problema de salud

mental relacionarlo con el acto suicida.Mostrar a los estudiantes que otros jóvenes en igual o

peor situación buscaron y encontraron otras soluciones.

Solicitar Apoyo al Equipo Técnico.Capacitar al Equipo Docente para el manejo del tema e

identificar potenciales alumnos en situación de riesgo.

PREVENCION Y DETECCION deFactores de Riesgo de

Conductas Suicidas en Niños y Adolescentes.

EQUIPO TECNICO ANEP.Inspección Departamental De Educación Primaria

Tacuarembó.

Lic. Haroldo Franco Fraguas.(Post grado. Mediación socioeducativa).

UNIDAD DE DIAGNOSTICO INTEGRAL. CODICEN.

MUCHAS GRACIAS!!!Tacuarembó Marzo 2009.