pneumokonioze

PNEUMOKONIOPNEUMOKONIOZEZE

DocDoc. dr Aleksandar Milovanović. dr Aleksandar Milovanović


DEFINICIJA DEFINICIJA

NEKOLAGENSKE:NEKOLAGENSKE: KOLAGENSKE:KOLAGENSKE:

(afibrogene pra(afibrogene praššine)ine) (fibrogenske (fibrogenske prapraššine)ine)

1.alveolarna gra1.alveolarna građđa intaktnaa intaktna 1.trajna promena 1.trajna promena i destrukcijai destrukcija2.reakcija strome minimalna2.reakcija strome minimalna 2.srednjeg i 2.srednjeg i najjanajjaččeg stepeneg stepen 3.reakcija na pra3.reakcija na praššinu reverzibilnainu reverzibilna

3.trajno stvaranje o3.trajno stvaranje ožžiljkailjka


Patogeneza i Patogeneza i TeorijeTeorije nastankanastanka

PATOGENEZA:PATOGENEZA: TEORIJE:TEORIJE:-- infektoloinfektološška (TBC)ka (TBC) 1. 1. mehanimehaniččka SiC ka SiC

((karborundkarborund)) endokrinaendokrina2. toksi2. toksiččna Hna H22SiOSiO33

-- alergoloalergološška (bronhospazam)ka (bronhospazam)-- nervnanervna-- imunobioloimunobiološškaka

PNEUMOKONIOPNEUMOKONIOZEZENASTAJANJE:NASTAJANJE:

-- vrsta pravrsta praššineine-- veliveliččina ina ččesticeestice-- dudužžina ekspozicijeina ekspozicije-- dubina respiratornih pokretadubina respiratornih pokreta-- kvaliteti odbrambenih mehanizama kvaliteti odbrambenih mehanizama ččovekaoveka-- individualna dispozicijaindividualna dispozicija

SILIKOZASILIKOZADEFINICIJA DEFINICIJA

GGornji disajni putevi ornji disajni putevi –– katar nosa, hipertrofikatar nosa, hipertrofiččki a posle ki a posle 11--2.g. atrofi2.g. atrofiččki proceski procesDirektno proporcionalan izloDirektno proporcionalan izložženosti SiOenosti SiO22 a a TAKTILNOST opadaTAKTILNOST opadaDISPNOJADISPNOJA I (de for)I (de for) II (u miru)II (u miru)KRV U ISPLJUVKUKRV U ISPLJUVKU (HEMOPTIZIJE)(HEMOPTIZIJE)Objektivno: produObjektivno: produžženo vezikularno disanje, produeno vezikularno disanje, produžžen en ekspirijum, strugavi bronhogeni ekspirijum, strugavi bronhogeni ššuuššnjevinjeviHematokrit raste zbog kompenzatorne poligloburijeHematokrit raste zbog kompenzatorne poligloburije

SILIKOZASILIKOZA

OBJEKTIVNO:OBJEKTIVNO:kkaheksijaaheksijaupali obraziupali obrazidispnojadispnojahalonirane ohalonirane oččne dupljene dupljekkaaššaljaljsuv oblosuv obložžen jeziken jezikpulzacije u epigastrijumupulzacije u epigastrijumu

SILIKOSILIKO--TBCTBC

NNajajččeeššćća i najtea i najtežža komplikacija silikozea komplikacija silikozeTeTešška silikoza poveka silikoza poveććava sklonost ka TBCava sklonost ka TBC

IZVOR:IZVOR:

-- stara TBC stara TBC žžariariššta u pluta u pluććimaima-- stara TBC stara TBC žžariariššta u limfnim ta u limfnim ččvorovimavorovima-- egzogena infekcijaegzogena infekcija

SILIKOSILIKO--TBCTBC

GLAVNE TEGOBE:GLAVNE TEGOBE:

1.1. dispnea,dispnea,2.2. kakaššalj i iskaalj i iskaššljavanje,ljavanje,3.3. bol u grudima,bol u grudima,4.4. opopššta slabost,ta slabost,5.5. pojapojaččan zamor,an zamor,6.6. nonoććno znojenje,no znojenje,7.7. smanjenje radne sposobnosti.smanjenje radne sposobnosti.

VRSTE KOLAGENOZA:VRSTE KOLAGENOZA:

Talkoza, aluminoza, HMD (Be,W,Ti,Va), silikoza, Talkoza, aluminoza, HMD (Be,W,Ti,Va), silikoza, sideroza, stanoza,sideroza, stanoza,

kaolinoza, antrakoza.kaolinoza, antrakoza.

Tabakoza, bisinoza, kanabioza, bagasoza.Tabakoza, bisinoza, kanabioza, bagasoza.

ILO KLASIFIKACIJA 1971.god.ILO KLASIFIKACIJA 1971.god.

pp 0 0 -- 1,5 mm1,5 mm AA 1 1 –– 5 cm5 cmqq--mm 1,5 1,5 -- 3 mm3 mm BB vevećća od 5 a od 5 cm manja od 1/3 RUcm manja od 1/3 RUnn--rr 3 3 –– 10 mm10 mm CC vevećća od a od 1/31/3


s s -- tanka nepravilna linearnatanka nepravilna linearna

t t -- srednje razvijena nepravilnasrednje razvijena nepravilna

u u –– grubo mrljasta nepravilnagrubo mrljasta nepravilna


PROFUZIJA:PROFUZIJA:00 00 mala okrugla remala okrugla ređđa nego u st.1a nego u st.111 11 prisutno retko posejanaprisutno retko posejana22 22 brojnabrojna33 33 vrlo brojnavrlo brojna


PLUPLUĆĆNA POLJA:NA POLJA: RU, RM, RL, LU, LM, LL.RU, RM, RL, LU, LM, LL.

KOMPLIKACIJE:KOMPLIKACIJE:hi, pt, es, ao, pt, ca, cv, tb, co, hi, pt, es, ao, pt, ca, cv, tb, co,

pneumokonioze

Documents