planos de corte abdomen, riÑon, prostata

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Page 1: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

Dr. EDUARDO TAMASHIRO TAMASHIRO

2011

Page 2: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

EXPLORACION ECOGRAFICA

PLANOS DE CORTE

Page 3: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMENPLANOS DE CORTE

Page 4: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN PLANOS DE CORTE

II.- ESTUDIO DE PANCREAS

III.- ESTUDIO DE HIGADO-SEGMENTOS

IV.- ESTUDIO DE VESICULA BILIAR

V.- ESTUDIO DE BAZO

I.- ESTUDIO DE VASOS SANGUINEOS

Page 5: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN

I.- ESTUDIO DE VASOS SANGUINEOS

1.- ECOANATOMIA 2.- PLANOS DE CORTE

Page 6: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

CAVA PORTA AORTA

I.- ESTUDIO DE VASOS DEL ABDOMEN

VASOS DEL ABDOMEN.- TRES EJES IMPORTANTES:

1.- ECOANATOMIA:

Page 7: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

I.- ESTUDIO DE VASOS DEL ABDOMEN

VENA RENAL IZQUIERDA

VENA RENAL DERECHA

VENA SUPRAHEPATICA

MEDIA

VENA SUPRAHEPATICA IZQUIERDA

VENA SUPRAHEPATIC

A DERECHA

VENA CAVA

1.- ECOANATOMIA:

Page 8: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

VENAESPLENICA

CONFLUENCIAESPLENO-PORTAL

VENAPORTA

VENA PORTA IZQUIERDA

VENA PORTA DERECHA

VENAMESENTERICA

INFERIORVENA

MESENTERICA SUPERIOR

VENA PORTA

I.- ESTUDIO DE VASOS DEL ABDOMEN

1.- ECOANATOMIA:

Page 9: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

I.- ESTUDIO DE VASOS DEL ABDOMEN

TRONCOCELIACO

ARTERIAESPLENICAARTERIA

HEPATICACOMUN

ARTERIA MESENTERICASUPERIOR

ARTERIARENAL

DERECHA

ARTERIARENAL

IZQUIERDA

1.- ECOANATOMIA:

ARTERIA AORTA

Page 10: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

CAVA PORTA AORTA

VENAS HEPATICA

VENARENAL

DER

VENARENAL

IZQ

VENA

MESENTERICA

SUPERIOR

VENA

ESPLENICA

VENA

PORTA

V. PORTA IZQ

V. PORTA DER

VENA

MESENTERICA

INFERIOR

TRONCOCELIACO

ARTERIAHEPATICA

COMUN

ARTERIAESPLENICA

ARTERIARENAL

DER

ARTERIARENAL

IZQ

ARTERIAMESENT

SUPERIOR

CONFLUENCIA

ESPLENO-PORTAL

I.- ESTUDIO DE VASOS DEL ABDOMEN

1.- ECOANATOMIA: RESUMEN

Page 11: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

I.-ESTUDIO DE VASOS AORTA

CONDUCTOHEPATICO

A. RENALDERECHA

VENA MESENTERICA

SUPERIORCAVA

V. RENALIZQUIERDA

V. ESPL.

A. ESPL.

A. HEPATICA COMUN

CONFLUENCIAESPLENO PORTAL

TRONCOCELIACO

ARTERIAMESENTERICA

SUPERIOR

RELACIONES VASCULARES DEL ABDOMEN

1.- ECOANATOMIA:

Page 12: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

I.- ESTUDIO DE VASOS DEL ABDOMEN

CORTE LONGITUDINALARTERIA AORTA

ABDOMINAL

AMS (4-6 mm)

TRONCOCELIACO(5-10 mm)

VENAESPLENICA (5-10 mm)

VENA RENAL

IZQUIERDA

AORTA

Aorta proximal

Posición Posterior

2.3 cm (hígado)

Aorta Distal

Posición Anterior

1.7 cm diámetro en la

bifurcación ( L3 - L4 )

(ombligo)

20-30 mm

TRANSDUCTOR EN REGION DE EPIGASTRIO LONGITUDINAL PARAMEDIANA IZQUIERDA

2.- PLANO DE CORTE:

5-45 mm

AMS

T C

AO

Page 13: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

I.- ESTUDIO DE VASOS DEL ABDOMEN

TRANSDUCTOR EN REGION DE EPIGASTRIO LONGITUDINAL PARAMEDIANA DERECHA

CORTE LONGITUDINALVENA CAVA INFERIOR

VENA CAVA

(20-25 mm)

VSHMV. PORTA

(11 – 13 mm)

ART RENAL DER

VENA CAVA

VENA PORTAART. RENAL

DERECHA

2.- PLANO DE CORTE:

Page 14: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

I.- ESTUDIO DE VASOS DEL ABDOMEN

AORTA23 mm

vertebra

S A P

V. PORTA(11-13 mm)

TRONCOCELIACO(5-10 mm)

ARTESPLENICA

<5 mm

COLEDOCO4 mm

CAVA

20-25 mm

ART HEPATICA COMUN (2-6 mm)

CORTE TRANSVERSAL

SIGNO DE LA GAVIOTA

CAVA - AORTA

TRANSDUCTOR EN REGION DE EPIGASTRIO

TRANSVERSAL ALTO

AO

T C

A E

V C

V PAHC

SIGNO DE LA GAVIOTA

2.- PLANO DE CORTE:

Page 15: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

I.- ESTUDIO DE VASOS DEL ABDOMEN

vertebra

S A P

CORTE TRANSVERSAL

SIGNO DE LA COBRA

CAVA - AORTA

TRANSDUCTOR EN REGION DE EPIGASTRIO

TRANSVERSAL BAJO

AMS

VENAESPLENICA

CONFLUENCIAESPLENO-PORTAL

VENA RENAL

IZQUIERDA

CAVAAORTA

ARTERIARENAL

DERECHA

S A PA R D

VertebraV R IA M S

AOV C

C E P V Esplénica

SIGNO DE LA COBRA

2.- PLANO DE CORTE:

Page 16: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

EXPLORACION ECOGRAFICA DEL ABDOMEN

II.- ESTUDIO DE PANCREAS

1.- ECOANATOMIA

2.- PLANOS DE CORTE

Page 17: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

1.- ECOANATOMIA:

EXPLORACION ECOGRAFICA DEL ABDOMEN

CUELLO A/P: 4- 25 mm

CUERPO A/P: 7 - 30 mm

COLA A/P: 7 - 30 mm

CABEZA A/P: 11- 30 mm

PROCESOUNCINADO

Ecogenicidad: 4 gradosGrado I: igual que el hígadoGrado II: ligeramente mayor que el hígado Grado III: claramente mayor que el hígadoGrado IV: tan ecogernica como la grasa retroperit.

Contorno: bien definido, regular y nítido

II.- ESTUDIO DE PANCREAS:

Estructura: carece de segmentación anatómica, clásicamente se divide en 4 partes.

Posición: epigastrio, retroperitoneo por delante de vasos abdominales a nivel de L1 y L2Forma: variable, carece de cápsula verdadera (diabolo. Renacuajo)

Tamaño: variable, medida cráneo caudal 30 – 35 mm y eje mayor de 16 a 20 cm, medida de mayor utilidad es ant/post

Orientación: horizontal, oblicuo o en media luna

Page 18: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

ECOGRAFIA ABDOMINAL - CORTES

II.-ESTUDIO DE PANCREAS

A. AORTA

CONDUCTOHEPATICO

A. RENALDERECHA

VENA MESENTERICA

SUPERIORV. CAVA

PROCESO UNCINADO

V. RENALIZQUIERDA

V. ESPL.A. ESPL.

A. HEPATICA COMUN

CONFLUENCIAESPLENO PORTAL

TRONCOCELIACO

ARTERIAMESENTERICA

SUPERIOR

RELACIONES VASCULARES DEL PANCREAS

1.- ECOANATOMIA:

Page 19: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

ECOGRAFIA ABDOMINAL - CORTES

1.- Longitudinal Paramediana Derecha (Long V. Cava)2.- Longitudinal Oblicuado (Long. Vena Porta)

5.- Longitudinal Paramediana Izquierda (Long Aorta)

EXPLORACION ECOGRAFICA DEL ABDOMEN

CABEZA

CUELLO CUERPO

COLA

II.-ESTUDIO DE PANCREAS

4.- Transversal Alto Long a la Arteria Esplénica - Borde Superior del Páncreas)

3.- Transversal Bajo (Long a la Vena Esplénica - Borde Inferior del Páncreas)

2.- PLANOS DE CORTE:

Page 20: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

ECOGRAFIA ABDOMINAL - CORTES

II.-ESTUDIO DE PANCREAS

2.- Longitudinal Oblicuado (Long. Vena Porta)

5.- Longitudinal Paramediana Izquierda (Long Aorta)

1.- Longitudinal Paramediana Derecha (Long V. Cava)

3.-Transversal Bajo (Vena Esplénica borde Inferior del Páncreas)

4.- Transversal Alto (Art. Esplénica borde Superior del Páncreas)

2.- PLANOS DE CORTE:

Page 21: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

EXPLORACION ECOGRAFICA DEL ABDOMEN

Hígado Páncreas(Cabeza)

Corazón

Riñón

Vena Porta

Vena CavaL. Caud.

FLV

VSHM

II.- ESTUDIO DE PANCREAS: (CABEZA)

Corte 1

Corte 1.- Longitudinal Paramediana Derecha en Epigastrio (Longitudinal sobre la Vena Cava)

Vena Cava se relacionaCon la cabeza del pancreas

2.- PLANO DE CORTE:

Page 22: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

EXPLORACION ECOGRAFICA DEL ABDOMEN

Vena Cava

L. Caud.Vena Porta

FLV

Páncreas(Cabeza)

Hígado

Corazón

RiñónDerecho

Corte 1.- Longitudinal Paramediano Derecho en Epigastrio (Longitudinal sobre la Vena Cava)

II.-ESTUDIO DE PANCREAS: (CABEZA)

2.- PLANO DE CORTE:

Page 23: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

EXPLORACION ECOGRAFICA DEL ABDOMEN

Corte 2

Corte 2.- Longitudinal Oblicuado en Región de Epigastrio (LONGITUDINAL SOBRE LA VENA PORTA)

Páncreas (Cuello)

Vena Porta

Vena Cava

Hígado

2.- PLANO DE CORTE:

II.- ESTUDIO DE PANCREAS: (CUELLO)

Page 24: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

EXPLORACION ECOGRAFICA DEL ABDOMEN

Páncreas(Cuello)

Corte2.- Longitudinal Oblicuado en Región de Epigastrio (LONGITUDINAL SOBRE LA VENA PORTA)

2.- PLANO DE CORTE:

II.- ESTUDIO DE PANCREAS: (CUELLO)

Vena Porta

Vena Cava

Page 25: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN

Cuello(4-25 mm)

Cabeza (11-30 mm)

ConfluenciaEspleno Portal

A.M.S

Arteria AortaVena Cava Vértebra

Cuerpo (7-30 mm)

Cola (7-30 mm)

Corte 3

Las medidas de: Cabeza, Cuello, Cuerpo y Cola del Páncreas se realizan en sentido radiado.

CORTE 3.- TRANSVERSAL BAJO EN REGION DE EPIGASTRIO

V. Esplenica

ANTERIOR

DERECHA

IZQUIEDA

SIGNO DE LA COBRA

POSTERIOR

CORTE TRANSVERSAL

Pancreas

2.- PLANO DE CORTE:

II.- ESTUDIO DE PANCREAS:(BORDE INFERIOR)

Page 26: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN

Vértebra

AortaCava

A.M.S.

Confluencia Espleno Portal

Páncreas

CORTE 3.-TRANSVERSAL BAJO EN REGION DE EPIGASTRIO

Corte 3

SIGNO DE LA COBRA

Vena Esplenica

II.- ESTUDIO DE PANCREAS:( BORDE INFERIOR )2.- PLANO DE CORTE:

Page 27: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN

Cabeza

Cuello Cuerpo

Cola

CORTE 3.-TRANSVERSAL BAJO EN REGION DE EPIGASTRIO

MEDIDAS DEL PANCREAS

II.- ESTUDIO DE PANCREAS:( BORDE INFERIOR )2.- PLANO DE CORTE:

Page 28: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN

Arteria Hepática común

ArteriaEsplénica

Vena CavaArteria Aorta

Vértebra

páncreas

Tronco Celiaco

SIGNO DE LA GAVIOTA

Corte 4

Corte 4.- Transversal Alto en Epigastrio

DER

POSTERIOR

ANTERIOR

IZQ

CORTE TRANSVERSAL

2.- PLANO DE CORTE:

II.- ESTUDIO DE PANCREAS:(BORDE SUPERIOR)

Page 29: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN

A. Aorta

Arteria

Esplénica Art. Hepática Común

Tronco Celiaco

V. Cava

Vértebra

SIGNO DE LA GAVIOTA

Corte 4.- Transversal Alto en Epigastrio

II.- ESTUDIO DE PANCREAS: (BORDE SUPERIOR)

2.- PLANO DE CORTE:

Page 30: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN

Hígado

Páncreas(Cuerpo)

Aorta

A M S

Tronco Celiaco

Corte 5

Corte 5.- Longitudinal Paramediano Izquierdo en Epigastrio (Longitudinal Sobre la Arteria Aorta)

2.- PLANO DE CORTE:

II.- ESTUDIO DE PANCREAS: (CUERPO)2.- PLANO DE CORTE:

Page 31: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN

Aorta Tronco Celiaco

AMS

Páncreas

Hígado

Corazón

Diafragma

5.- Corte Sagital Paramediano Izquierdo en Epigastrio (Longitudinal Sobre la Aorta)

Corte 5

II.- ESTUDIO DE PANCREAS: (CUERPO)

Page 32: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN

III.- ESTUDIO DE HIGADO – SEGMENTOSPLANOS DE CORTE

Page 33: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

III.- HIGADO - SEGMENTOSLOBULO HEPATICO IZQUIERDOLOBULO HEPATICO DERECHO

SUPERIOR(CRANEAL)(DORSAL)

INFERIOR(CAUDAL)(VENTRAL)

Línea Vesico biliar - CavaSeregé - Cantlié

Papa
Page 34: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

ANATOMIA SEGMENTARIA DEL HIGADO

LOBULO HEPATICO IZQUIERDO

SUPERIOR(CRANEAL)(DORSAL)

INFERIOR(CAUDAL)(VENTRAL

)

II

IIIIV A

IV B

Línea Vesico biliar - CavaSeregé - Cantlié

ZONA LATERO INFERIOR

SEGM. VENTRO LATERALIII SEGM. CAUDO

LATERAL IZQUIERDO

ZONA MEDIA INFERIOR

SEGM. DORSO VENTRALIV - B

SEGM. CRANEO PARAMED.

IZQUIERDO (LOBULO CUADRADO)

ZONA MEDIA SUPERIOR

SEGM. CENTRALIV - ASEGM. CRANEO

PARAMED. IZQUIERDO

ZONA LATERO SUPERIOR

SEGM. DORSO LATERALII SEG. CRANEO

LATERAL IZQUIERDO

REIFFERSCHEIDCOUINAUD HJORSTJÖHEALEY Y SCHROY

Page 35: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

ANATOMIA SEGMENTARIA DEL HIGADO

LOBULO HEPATICO DERECHO

SUPERIOR(CRANEAL)(DORSAL)

INFERIOR(CAUDAL)(VENTRAL

)

IIIIV A

IV B

Línea Vesico biliar - CavaSeregé - Cantlié

ZONAANTERO INFERIORV SEGM. CAUDO

PARAMED. DERECHO

ZONA POSTERO INFERIORVI SEGM. CAUDO

LATERAL DERECHO

ZONA POSTERO SUPERIORVII SEGM. CRANEO

LATERAL DERECHO

ZONA ANTERO SUPERIORVIII SEG CRANEO

PARAMED. DERECHO

REIFFERSCHEIDCOUINAUD HJORSTJÖHEALEY Y SCHROY

SEGM. VENTROCAUDAL

SEGM. VENTRO CRANEAL

DORSOCRANEAL + SEG.

INTERMEDIOCAUDAL

DORSOCRANEAL + SEG

INTERMEDIO CRANEAL

VIII

V

VII

VI

Page 36: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

LOBULO HEPATICO IZQUIERDOLOBULO HEPATICO DERECHO

SUPERIOR(CRANEAL)(DORSAL)

INFERIOR(CAUDAL)(VENTRAL)

II

III

IV A

IV B

VIII

V

VII

VI

Línea Vesico biliar - CavaSeregé - Cantlié

SEGM. DORSALLOBULO CAUDADOI LOBULO CAUDADO

REIFFERSCHEIDCOUINAUD HJORSTJÖHEALEY Y SCHROY

ANATOMIA SEGMENTARIA DEL HIGADO

Papa
Page 37: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN

III.- ESTUDIO DE HIGADO: SEGMENTOSPLANOS DE CORTE

Corte 1.- transverso oblicuado con inclinación craneal en ángulo subcostal ó encima del xifoides.

Corte 2.- transverso oblicuado subcostal derecho, con inclinación craneal angulado hacia hombro derecho.

Corte 4.- Posición de corte 3, movimiento de vaivén elevando totalmente el mango del transductor hacia borde Inferior del hígado.

Corte 5.- Sagital Derecho entre línea axilar media y axilar posterior en los últimos espacios intercostales.

Corte 6.- Sagital Paramediano Derecho en Epigastrio (Longitudinal sobre la Vena Cava).

Corte 3.- Posición de corte 2, movimiento en vaivén elevando discretamente el mango del transductor enfocando la región sup/post del hígado.

Page 38: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

Hombro derecho

Corte 1.- transverso oblicuado con inclinación craneal en ángulo subcostaló encima del xifoides, estudio de segmentos izquierdos ( II, III, IVA, IVB ).Corte 2.- transverso oblicuado subcostal derecho, con inclinación cranealangulado hacia hombro derecho, estudio de seg. sup. ( II, IVA, VIII, VII ).

Corte 3.-posición corte 2, movimiento en vaivén elevando discretamente el mango del transductor enfocando la región sup/post del hígado (Estudio del seg I)

Corte 4.- Posición de corte 3, movimiento de Vaivén elevando totalmente el mango del transductor hacia borde Inferior del hígado ( seg. IVB, V ).

EXPLORACION ECOGRAFICA DEL ABDOMEN

Corte 1

Corte 2

Corte 3

Corte 4

III.- EXPLORACION DE HIGADO: SEGMENTOSPLANOS DE CORTE TRANSVERSAL

Page 39: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN

ESTUDIO DE SEGMENTOS

DERECHO (LATERALES Y

POSTERIORES) Corte 5

III.-ESTUDIO DE HIGADO: SEGMENTOSPLANO DE CORTE LONGITUDINAL

Paciente en decúbito dorsal

Corte 5.- Sagital Derecho entre línea axilar media y línea axilar posterior en los últimos espacios intercostales, exploración de segmentos VI y VII.

Page 40: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN

ESTUDIO DE LOBULO CAUDADO EN CORTE LONGITUDINAL

Corte 6.-Sagital Paramediano Derecho en Epigastrio (Longitudinal sobre la Vena Cava).

III.-ESTUDIO DE HIGADO: SEGMENTOSPLANO DE CORTE LONGITUDINAL

Corte 6

Page 41: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

III.-Estudio de Hígado: Segmentos Izquierdo Corte Transversal

EXPLORACION ECOGRAFICA DEL ABDOMEN

Imagen de H horizontal

Ó

Imagen de la Bailarina

Corte1:Transversal ó Transversooblicuado con inclinación craneal encima del xifoides ó en ángulo subcostal.

seg IIIseg II

Seg IV A

Porta Izquierda

Seg IV B

IIIVA

SEGMENTOS INFERIOR

SEGMENTOS SUPERIOR

III

IVB

Seg Sup

Seg Inf

Corte 1

Page 42: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

EXPLORACION ECOGRAFICA DEL ABDOMEN

IMAGEN DE LA BAILARINA

Porta Izquierda

Seg II

Seg IIISeg IV B

Seg IV A

Corte1.- transversal encima del xifoides ó transversal oblicuado con inclinación craneal en ángulo subcostal.

IIIVA

III

IVB

Seg Sup

Seg Inf

Corte 1

III.- Estudio de Hígado: Segmentos IzquierdoCorte Transversal

Page 43: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

Corte 2.- transversal oblicuado subcostal derecho con inclinación craneal angulado hacia hombro derecho del paciente.

Hombro derecho

III.- Estudio de Hígado: Segmentos Superiores Corte Transversal

EXPLORACION ECOGRAFICA DEL ABDOMEN

VSHM

VSHI

SEGM VIII

VSHD

SEGM VII

VENA CAVA

SEGM IVA

Imagen de la Garra

SEGM II

IIIV AVIIIVII

Page 44: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

Vena Cava

VSHIVSHM

VSHD

Seg II

SegIV A

SegVIII

SegVII

EXPLORACION ECOGRAFICA DEL ABDOMEN

Corte 2.- transversal oblicuado subcostal derecho con inclinación craneal angulado hacia hombro derecho del paciente.

Imagen de la Garra

Hombro derecho

IIIV A

VIIIVII

III.- Estudio de Hígado: Segmentos SuperiorCorte Transversal

Page 45: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN

Seg II

SegIV A

SegVIII

SegVII

Corte 2.-transversal oblicuado subcostal derecho con inclinación craneal angulado hacia hombro derecho del paciente.

III.- Estudio de Hígado: Segmentos Superior Corte Transversal

Imagen de la Garra

Page 46: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

III.-ESTUDIO DE HIGADO: Lóbulo Caudado Corte Transversal

EXPLORACION ECOGRAFICA DE

ABDOMEN

Hombro

derecho Seg I

Inspiración

Corte 3.- posición de corte 2 (Imagen de la garra)Movimiento en vaivén elevando discretamente el mango del transductor enfocando la región posterior y superior del hígado por debajo de la Garra. ( Estudio del seg I )

Vena cava

LóbuloCaudado

Fisura Ligamento Venoso

Page 47: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN

Corte 3.- Transversal oblicuado, movimiento en vaivén Elevando discretamente el mango del transductor enfocando la región posterior y superior del hígado por debajo de la imagen de la Garra.

Fisura del Ligamento Venoso

LóbuloCaudado

Vena cava

Hombro derecho LOBULO

CAUDADO Seg I

Inspiración

III.-ESTUDIO DE HIGADO: LOBULO CAUDADO CORTE TRANSVERSAL

Page 48: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

Corte 4.- posición de corte 2 (Imagen de la garra)

EXPLORACION ECOGRAFICA DE

ABDOMEN

Hombro derecho

III.- Estudio de Hígado Segmentos Inferior Corte Transversal

Movimiento en vaivén elevando el mango del transductor hacia la Vesícula Biliar prolongando la VSHM

Vesícula Biliar Divide el Lóbulo Hepático Derecho del Izquierdo

VSHM

Vesícula Biliar

VESICULA BILIAR

SEGMENTO IV B

SEGMENTO V

VSHM

Corte 4

V

IV B

Page 49: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN

Vesícula Biliar Seg

IV B

Seg V

Corte 4.- Transversal oblicuado siguiendo la prolongación de la VSHM hacia la Vesícula Biliar.

Hombro derecho

III.-Estudio de Hígado: Segmentos InferiorCorte Transversal

Page 50: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

III.- Estudio de Hígado: Segmentos Derecho Corte Longitudinal

EXPLORACIONECOGRAFICADE ABDOMEN

Segmento VII se relaciona con el Polo Superior del Riñón Derecho

Seg. VI

Seg. VII

Bolsa deMorrison

Riñón Derecho

Paciente en decúbito dorsal

Corte 5.- Sagital derecho entre línea axilar media y línea axilar posterior en los últimos espacios intercostales estudio de segmentos VI y VII (laterales y posteriores).

Hígado

Page 51: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN

Riñón Derecho

Bolsa de MorrisonHígado

Seg VI

Seg

VII

Corte 5.-Sagital derecho entre línea axilar media y línea axilar posterior en últimos espacios intercostales Exploración de segmentos VI y VII

Paciente en decúbito dorsal

III.-Estudio de Hígado: Segmentos Derecho Corte Longitudinal

Page 52: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

Hígado

Vena Cava

L. Caud.

FLV

SEGMENTO I

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN

Corte 6.- Sagital Paramediano Derecho en Epigastrio (Longitudinal sobre la Vena Cava)

III.- ESTUDIO DE HIGADO: LOBULO CAUDADO CORTE LONGITUDINAL

Page 53: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

Vena Cava

Lóbulo Caudado

FLVHígado

SEGMENTO I

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN

Corte 6.- Sagital Paramediano Derecho en Epigastrio (Longitudinal sobre la Vena Cava)

III.- ESTUDIO DE HIGADO: LOBULO CAUDADO CORTE LONGITUDINAL

Page 54: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN

IV.- ESTUDIO DE VESICULA BILIARPLANOS DE CORTE

Page 55: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN

IV.- ESTUDIO DE VESICULA BILIAR:PLANOS DE CORTE

CORTE 1.- LONGITUDINAL SUBCOSTAL DERECHO, LINEA MEDIA CLAVICULAR (decúbito dorsal).

CORTE 2.- LONGITUDINAL INTERCOSTAL, LÍNEA MEDIA CLAVICULAR EN HIPOCONDRIO DERECHO SOBRE LA PARRILLA COSTAL (decúbito dorsal).

CORTE 3.- LONGITUDINAL DERECHO SUBCOSTAL, LINEA MEDIA CLAVICULAR (decúbito lateral izquierdo).

CORTE 4.- CORTE TRANSVERSAL OBLICUADO SUBCOSTAL DERECHO (decúbito dorsal)

Page 56: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN

Línea media clavicular

CORTE 1

CORTE 2

Línea media clavicular

CORTE 1.- LONGITUDINAL SUBCOSTAL DERECHO LINEA MEDIA CLAVICULAR Ó MAMARIA

CORTE 2.-LONGITUDINAL LÍNEA MEDIA CLAVICULAR EN HIPOCONDRIO DER. (SOBRE LA PARRILLA COSTAL)

IV.-ESTUDIO DE VESICULA BILIAR: CORTE LONGITUDINAL EN DECUBITO DORSAL

Page 57: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN

Paciente en Decúbito Lateral Izquierdo

CORTE 3: LONGITUDINAL EN REGION SUBCOSTAL DERECHA, LINEA MEDIA CLAVICULAR O PARAMEDIANA

IV.- ESTUDIO DE VESICULA BILIAR:

CORTE LONGITUDINAL EN DECUBITO LATERAL IZQUIERDO

Page 58: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN

Hombro derecho

IV.- ESTUDIO DE VESICULA BILIAR: CORTE TRANSVERSAL EN DECUBITO DORSAL

CORTE 4.- CORTE TRANSVERSAL OBLICUADO SUBCOSTAL DERECHO

CORTE 4

Page 59: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

Porta Derecha

Conducto Hepático Común

Fisura Mayoró Interlobar

Vesícula Biliar

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN IV.- ESTUDIO DE VESICULA BILIAR: CORTE LONGITUDINAL EN DECUBITO DORSAL

Corte 1

Línea media clavicular

CORTE 1.- LONGITUDINAL SUBCOSTAL DERECHO LINEA MEDIA CLAVICULAR Ó MAMARIA

Page 60: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN

Vena Porta Derecha

Conducto Hepático

Común

Fisura Mayor

Vesícula Biliar

CORTE 1.- LONGITUDINAL SUBCOSTAL DERECHO LINEA MEDIA CLAVICULAR Ó MAMARIA

Línea media clavicular

Corte 1

IV.- ESTUDIO DE VESICULA BILIAR: CORTE LONGITUDINAL EN DECUBITO DORSAL

Page 61: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

Porta Derecha

Conducto Hepático Común

Vesícula Biliar

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN

IV.- ESTUDIO DE VESICULA BILIAR: CORTE LONGITUDINAL EN DECUBITO DORSAL

Corte 2

Línea media clavicular

CORTE 2.- LONG. INTERCOSTAL LINEA MEDIA CLAVICULAR EN HIPOCONDRIO DERECHO (SOBRE LA PARRILLA COSTAL)

Page 62: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN

Porta derecha

Conducto Hepático Común

Vesícula Biliar

CORTE 2.- LONGITUDINAL INTERCOSTAL LINEA MEDIA CLAVICULAR EN HIPOCONDRIO DERECHO (SOBRE LA PARRILLA COSTAL)

Corte 2

Línea media clavicular

IV.- ESTUDIO DE VESICULA BILIAR: CORTE LONGITUDINAL EN DECUBITO DORSAL

Page 63: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

Vesícula Biliar

Fisura Mayor ó Interlobar

Conducto Hepático Común

Vena Porta Derecha

Bacinete

Paciente en Decúbito Lateral Izquierdo

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN

Corte 3.-Longitudinal en región subcostal línea media clavicular ó Paramediana derecha

IV.- ESTUDIO DE VESICULA BILIAR:CORTE LONGITUDINAL EN DECUBITO LATERAL IZQUIERDO

Corte 3

Page 64: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN

Corte 3.-LONGITUDINAL EN REGIÓN SUBCOSTAL LÍNEA MEDIA CLAVICULAR Ó PARAMEDIANA DERECHO

Paciente en Decúbito Lateral Izquierdo

Conducto HepáticoComún

Vesícula Biliar

Vena Porta Derecha

Bacinete

IV.- ESTUDIO DE VESICULA BILIAR: CORTE LONGIT. EN DECUBITO LATERAL IZQUIERDO

Page 65: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

Hombro derecho Corte 4

Ves. Biliar

IV.- ESTUDIO DE VESICULA BILIAR

CORTE TRANSVERSAL OBLICUADO SUBCOSTAL

Corte 4.- posición de corte Imagen de la garraMovimiento en vaivén elevando el mango del transductor hacia la Vesícula Biliar prolongando la VSHM

ESTUDIO DE VESICULA BILIAR EN CORTE TRANSVERSAL

EXPLORACION ECOGRAFICADE ABDOMEN

Vesícula Biliar

VSHM

VESICULA BILIAR

VSHM

Page 66: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN

Vesícula Biliar

Corte 4.- Transversal oblicuado siguiendo la Prolongación de la VSHM hacia la Vesícula Biliar.

Hombro derecho

ESTUDIO DE VESICULA BILIAR EN CORTE TRANSVERSAL

IV.- ESTUDIO DE VESICULA BILIAR: CORTE TRANSVERSAL OBLICUADO SUBCOSTAL

Page 67: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN

V.- ESTUDIO DE BAZO PLANOS DE CORTE

Page 68: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN

V.- ESTUDIO DE BAZO: PLANOS DE CORTE

2.- Corte Transversal últimos espacios intercostales izquierdo Sobre línea axilar media y posterior barrido cráneo caudal y viceversa (decúbito lateral derecho).

1.- Corte longitudinal oblicuado entre línea axilar media y posterior, últimos espacios intercostales izquierdo (decúbito lateral derecho).

Page 69: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN

Paciente en decúbito lateral der. elevando el brazo izquierdo

Línea axilar anterior

Línea axilar media

Línea axilar posterior

Diámetro Antero Posterior Bazo

RIÑÓN IZQUIERDO

DiámetroLongitudinal

V.- ESTUDIO DE BAZO: CORTE LONGITUDINAL

Paciente en decúbito lateral der. elevando el brazo izquierdo1.-Corte longitudinal oblicuado entre línea axilar media y posterior, últimos espacios intercostales izquierdo.

Page 70: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

+

+

+

RIÑON IZQUIERDO

BAZO

DiámetroLongitudinal

Diámetro Antero Posterior

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN

+ decúbito lateral derecho elevando el brazo izquierdo

V.- ESTUDIO DE BAZO: CORTE LONGITUDINAL

1.-Corte longitudinal oblicuado entre línea axilar media y posterior, últimos espacios intercostales izquierdo.

Page 71: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

V.- ESTUDIO DE BAZO:

CORTE LONGITUDINAL

Page 72: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN

Diámetro

Transvers

o

RIÑÓN IZQUIERDO

Bazo

Paciente en decúbito lateral der. elevando el brazo izquierdo

Línea axilar anterior

Línea axilar media

Línea axilar posterior

Paciente en decúbito lateral der. elevando el brazo izquierdo 1.-Corte transversal oblicuado entre línea axilar media y posterior, últimos espacios intercostales izquierdo

V.- ESTUDIO DE BAZO: CORTE TRANSVERSAL

Page 73: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

RIÑÓN IZQUIERDO

Bazo

Diámetro Transverso

ECOGRAFIA ABDOMINAL - CORTES

decúbito lateral derecho elevando el brazo izquierdo

V.- ESTUDIO DE BAZO: CORTE TRANSVERSAL

1.-Corte transversal oblicuado entre línea axilar media y posterior, últimos espacios intercostales izquierdo

Page 74: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

EXPLORACION ECOGRAFICA RENAL

PLANOS DE CORTE

Page 75: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

1.- PACIENTE EN DECUBITO DORSAL

2.- PACIENTE EN DECUBITO VENTRAL

EXPLORACION ECOGRAFICA RENALPLANOS DE CORTE

Page 76: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

EXPLORACION ECOGRAFICA RENAL

PLANOS DE CORTE

Page 77: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

2.- Estudio de Riñones:

1.- Estudio de Vejiga:

- Corte Longitudinal

- Corte Transversal

- Corte Longitudinal

- Corte Transversal

EXPLORACION ECOGRAFICA RENALPLANOS DE CORTE

Page 78: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

EXPLORACION ECOGRAFICA RENAL

Diámetro Longitudinal

Diámetro Ant/Post

(Vol. Adecuado 250 CC)

1.-Pantalla dual: Activar R C L ó B B/B

Diámetro Transversal

3.-Cálculo de volumen Pre-Miccional

1.-Estudio de Vejiga

2.-Usar Función Menú ->Seleccionar Volumen (15 ó Volumen B)

Paciente decúbito Dorsal

- Corte Longitudinal, Línea Media Región Suprapúbica - Corte Transversal, Línea Media Región Suprapúbica

Retención Urinaria:Volumen Post Miccional > de 10% del Vol. Pre-micc.

Corte Longitudinal Corte Transversal

R B/BL B/B

Page 79: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

1.-Estudio de Vejiga

Corte TransversalCorte Longitudinal

DiámetroAnt/Post

Diámetro Longitudinal

Diámetro Transversal

Page 80: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

Columna de Bertin

Pirámide

Parénquima Renal Diámetro

Longitudinal

2.-Estudio de Riñones Corte longitudinal

Corte Longitudinal en región lumbar, oblicuando discretamente el transductor 15 grados en sentido medial en polo superior, considerando el eje mayor del Riñón.

EXPLORACION ECOGRAFICA RENAL

Paciente en decúbito Ventral

Seno Renal

Corteza Renal

Page 81: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

Corte Longitudinal

x x

x

x DiámetroLongitudinal

Parénquima Renal

2.- Estudio de Riñones

Seno Renal

Corteza Renal

Page 82: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

EXPLORACION ECOGRAFICA RENAL

Paciente en decúbito Ventral

Corte transversal en región lumbar con barrido cráneo-caudal y viceversa

Polo Superior

Hilio Renal

Polo Inferior

Riñón Izquierdo

Riñón Derecho

2.-Estudio de RiñonesCORTE TRANSVERSAL

Page 83: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

Polo Superior

2.-ESTUDIO DE RIÑONESCORTE TRANSVERSAL

EXPLORACION ECOGRAFICA RENAL

Hilio RenalPolo Inferior

Riñón Derecho

Corte transversal en región lumbar con barrido cráneo caudal y viceversa

Paciente en decúbito Ventral

Page 84: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

EXPLORACION ECOGRAFICA DE PROSTATAPLANOS DE CORTE

Page 85: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

2.- Estudio de Próstata

1.- Estudio de Vejiga

- Corte Longitudinal

- Corte Transversal

- Corte Longitudinal

- Corte Transversal

Paciente en decúbito dorsal

EXPLORACION ECOGRAFICA DE PROSTATAPLANOS DE CORTE

Page 86: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

CORTE LONGITUDINAL

línea media región suprapúbica

CORTE TRANSVERSAL línea media región

suprapúbica

DiámetroLongitudinal

Diámetro Transverso

Diámetro Ant / Post

+

++

+

x x

1.- Estudio de Vejiga

Planos de corte: Longitudinal - Transversal

EXPLORACION ECOGRAFICA DE PROSTATA

Page 87: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

1.- Pantalla dual: Activar R C L ó B B/B

3.- Cálculo de volumen Prostático = Peso

2.- Usar Función Menú -> Seleccionar Volumen que Se Correlaciona con el peso prostático.

Transductor longitudinal con inclinación

caudal en línea media región suprapúbica

DiámetroAnt/Post

DiámetroLongitudinal

DiámetroTransverso

Peso Normal Próstata = 20gr. 20-30 gr. GRADO I 30-50 gr. GRADO II 50-80 gr. GRADO III > 80 gr. GRADO IV

Corte Longitudinal Corte Transversal

Transductor transversal con inclinación

caudal en línea media región suprapúbica

EXPLORACION ECOGRAFICA DE PROSTATA

2.- Estudio de Próstata:Planos de corte

- Longitudinal - Transversal

Page 88: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

CORTE LONGITUDINAL con inclinación caudallínea media región

suprapúbica

CORTE TRANSVERSAL

con inclinación caudal línea media región suprapúbica

EXPLORACION ECOGRAFICA DE PROSTATA

1.- Estudio de PróstataPlanos de Corte: Longitudinal - Transversal

DiámetroLongitudinal

Diámetro Ant / Post

Diámetro Transverso

+

++

+

x x

Page 89: PLANOS DE CORTE ABDOMEN, RIÑON, PROSTATA

GRACIASGRACIAS