plan mantenimiento hospitalario 2016

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HOSPITAL DEL SUR EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO

RECURSOS FÍSICOS

PLAN MANTENIMIENTO HOSPITALARIO 2016 CIRCULAR EXTERNA No. 29 MARZO 13,1997 SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD

FECHA PROYECCIÓN: NOVIEMBRE DE 2015

INDICE

1. CAPITULO I 1.1. DEFINICION 1.2. OBJETIVOS 1.2.1 Generales 1.2.2 Específicos 1.3 METAS 2. CAPITULO II 2.1. MANTENIMIENTO INFRAESTRUCTURA 2.1.1 Edificios, Instalaciones Físicas, Redes eléctricas e hidráulicas, Áreas Adyacentes 2.1.1.1 INSTALACIONES FÍSICAS 2.1.1.2 Reseña 2.1.1.3 Estado Actual 2.1.1.4 Plan de Acción 2.1.1.5 Control 2.1.2.1 REDES HIDRÁULICAS Y ELÉCTRICAS 2.1.2.2 Reseña 2.1.2.3 Estado Actual 2.1.2.4 Plan de Acción 2.1.2.5 Control 2.1.3.1 ÁREAS ADYACENTES 2.1.3.2 Reseña 2.1.3.3 Estado Actual 2.1.3.4 Plan de Acción 2.1.3.5 Control 2.1.4.1 RED DE VAPOR Y GASES MEDICINALES 2.1.4.2 Reseña 2.1.4.3 Estado Actual 2.1.4.4 Plan de Acción 2.1.4.5 Control 2.1.5.1 RED TELEFONICA 2.1.5.2 Reseña 2.1.5.3 Estado Actual 2.1.5.4 Plan de Acción 2.1.5.5 Control


2.1.6.1 EQUIPOS DE RADIO COMUNICACIONES 2.1.6.2 Reseña 2.1.6.3 Estado Actual 2.1.6.4 Plan de Acción 2.1.7.1 PARQUE AUTOMOTOR 2.1.7.2 Reseña 2.1.7.3 Estado Actual 2.1.7.4 Plan de Acción 2.1.7.5 Control 2.1.8.1 MUEBLES HOSPITALARIOS 2.1.8.2 Reseña 2.1.8.3 Estado Actual 2.1.8.4 Plan de Acción 2.1.8.5 Control 2.1.9.1 MUEBLES ADMINISTRATIVOS 2.1.9.2 Reseña 2.1.9.3 Estado Actual 2.1.9.4 Plan de Acción 2.1.9.5 Control 3 CAPITULO III 3.1. MANTENIMIENTO DE LA DOTACION 3.1.1 Definiciones 3.1.2 Programación de Actividades 3.1.2.1 Dotación Hospitalaria Equipos Biomédicos Equipo Industrial de Uso Hospitalario Muebles de Uso Asistencial Muebles de Uso Administrativo Equipos de Comunicación e informática 3.1.2.2 Periodicidad de los Mantenimientos 3.1.2.3 Reseña 3.1.2.4 Estado Actual 3.1.2.5 Plan de Acción 3.1.2.6 Control 4. CAPITULO IV 4.1 PROYECCIÓN PRESUPUESTO 2016 -RECURSOS HUMANOS, TECNOLOGI-

COS Y FINANCIEROS 4.1.1 Mantenimiento Dotación Hospitalaria 4.1.1.1 Mantenimiento de Redes de Sistemas y Comunicaciones 4.1.1.2 Mantenimiento Parque Automotor 4.1.1.3 Total Mantenimiento de la Dotación 4.2 Mantenimiento Infraestructura Física 4.2.1 Mano de Obra 4.2.2 Mantenimiento Áreas Adyacentes 4.2.3 Total Mantenimiento de la Infraestructura 4.3 Consolidado de gastos Proyectados para el Plan de Mantenimiento 2016.


5. CAPITULO V ANEXOS Anexo No. 1 – SNS 3000-PMH Anexo No. 2 – Instrumento de verificación de diferentes aspectos del mantenimiento Hos- pitalario SNS 3000-VMH Anexo No. 3 – Cronogramas de Actividades Mantenimiento de Infraestructura Cronogramas de Actividades mantenimiento de Dotación Anexo No. 4 – SNS 2000-001 Asignación y Ejecución de Recursos Anexo No. 5 – Inventario de Equipos.


PLAN DE MANTENIMIENTO HOSPITALARIO 2016 CIRCULAR EXTERNA No. 29 MARZO 13,1997 SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD

CAPITULO I 1.1 DEFINICION: Actividad técnico-administrativa dirigida principalmente a garantizar las condiciones y el mantenimiento de la infraestructura física y de los equipos necesarios para la prestación de salud y de los equipos de apoyo logístico de las actividades propias del servicio. 1.2 OBJETIVOS: 1.2.1 Generales Garantizar el buen funcionamiento de los recursos físicos del HOSPITAL DEL SUR E.S.E. I

NIVEL Cumplir a cabalidad con el plan de mantenimiento y de esta manera optimizar los recursos

destinados para llevar a cabo dicha labor. Contribuir a la reducción de costos de operación de la Institución. 1.2.2 Específicos

Mejorar la calidad de la prestación de los servicio de salud, manteniendo los recursos físicos

en optimo estado y extender su vida útil. Generar planes de seguimiento al mantenimiento hospitalario. Cumplir con las exigencias de adecuación y sistema de garantía de calidad prevista en el

Decreto 1011/2006 y Res. 1043/2006 1.3 METAS

Mantener en óptimas condiciones los recursos físicos inmersos en este plan de

mantenimiento cumpliendo con la programación de mantenimientos preventivos y correctivos oportunos.

Responder en el menor tiempo posible a los requerimientos que se presenten con respecto

mantenimientos correctivos, garantizando la puesta en marcha del bien afectado. Realizar en un 100% las adecuaciones que se generen durante la ejecución del plan de

mantenimiento 2016. Mejorar la calidad de la prestación de los servicios de salud manteniendo los equipos en

óptimo estado.


CAPITULO II

2.1 MANTENIMIENTO DE LA INFRAESTRUCTURA 2.1.1 INSTALACIONES FÍSICAS, EDIFICIOS, REDES ELÉCTRICAS E HIDRÁULICAS Y

ÁREAS ADYACENTES 2.1.1.1 INSTALACIONES FÍSICAS

2.1.1.2 Reseña El Hospital del Sur Empresa Social del Estado, esta conformado por una Red Prestadora de Servicios Básicos en Salud, constituida por 17 Unidades Primarias de Atención en Salud, 3 Unidades Básicas de Atención en Salud, 2 CAMIS y dos Sedes Administrativas, todas ellas ubicadas dentro del perímetro de las localidades de Puente Aranda y Kennedy. De las 22 sedes donde operamos, 17 fueron incorporadas al patrimonio real del Hospital mediante la elaboración de un avalúo de las edificaciones realizado por profesionales en la materia, 3 de las sedes ya hacen parte del patrimonio del HOSPITAL DEL SUR E.S.E. 2.1.1.3 Estado Actual

El Hospital del Sur Empresa Social del Estado cuenta con una dependencia destinada al mantenimiento de infraestructura hospitalaria, posee como recurso humano un Profesional Especializado en el área de Recursos Físicos, quien coordina el mantenimiento, cuenta con un Ingeniero Civil que programa y supervisa y cinco (5) auxiliares, quienes desempeñan funciones de mantenimiento de infraestructura hospitalaria; divididos por sectores. A su cargo cada gama (auxiliar) coordina las actividades de cuatro a cinco centros. El equipo se surte de materiales para optimizar el mantenimiento por medio de un contrato de ferretería anual quien provee las necesidades según prioridad. Cuenta con espacios satélites para desarrollar actividades de mantenimiento ubicados en algunos centros de atención como: (Geriátrico, Asdingo y UPA 29) Cuenta con las herramientas necesarias para realizar las labores propias de la actividad de mantenimiento preventivo y correctivo, en las áreas eléctricas, de plomería y demás para garantizar el buen estado de la planta física del hospital. Durante el 2015 se dio cumplimiento al 91% de las actividades programadas dentro del Plan de Mantenimiento. A las actividades no realizadas se les dará continuidad durante el primer bimestre del 2016. 2.1.1.4 Plan de acción

El Hospital del Sur Empresa Social del Estado, dentro de la presente vigencia ha enfocado el plan de mantenimiento de infraestructura hacia el desarrollo de actividades que aplican al mantenimiento preventivo y correctivo. Para optimizar los recursos y garantizar una infraestructura apta para la prestación del servicio Las actividades necesarias para el mantenimiento preventivo de los bienes inmuebles tales como, pintura, plomería, enchapes, cubiertas, mampostería, cielo rasos, pisos, carpintería de madera, carpintería metálica, redes sanitarias, redes eléctricas y otras, serán consideradas, para la ejecución de la presente vigencia, de acuerdo con el cronograma establecido, el cual se adjunta. Hacen parte además de las actividades antes mencionadas, para el mantenimiento preventivo y correctivo de la infraestructura, las siguientes:


Realizar el mantenimiento preventivo y correctivo en la red eléctrica, incluyendo el suministro e instalación de alambre, balastos, cable, suministro instalación y mantenimiento en clavijas, sockets, estarte, recetas, lámparas hasta 2.4m de altura, tomas bombillos y tubos, calentadores, cantoneras eléctricas, extensiones eléctricas con tomas, interruptores, tableros eléctricos, timbres y canaleta estructurada y reflectores.

Mantenimiento locativo y preventivo en el área hidráulica y sanitaria, incluyendo el suministro e instalación en lavamanos, lavaderos, pocetas, sanitarios de tanque, bidet, orinales, tanques elevados para el almacenamiento de agua, con capacidad de 1.000 litros, sifones de piso, rejillas, lavaplatos, llaves de suministro, puntos de entrada y salida de agua para lavadoras, neveras, bombas de agua, tanque de agua subterráneo y duchas bajante de agua lluvia y cajas de inspección, puertas y ventanas.

Estas actividades serán ejecutadas de acuerdo con el cronograma establecido, el cual se adjunta y todas las veces que por mantenimiento correctivo sea necesario y/o a solicitud o necesidad del hospital. Dentro del Plan de Acción diseñado se desarrollan actividades de supervisión y control de mantenimiento de infraestructura con base en el cronograma diseñado para asegurar el cumplimiento del mismo. Se realizaran visitas de inspección una vez por mes en cada uno de los centros de atención y se recogerá las nuevas necesidades de adecuación o corrección de las novedades presentadas en la planta física del hospital. Estas actividades serán programadas y ejecutadas dentro del mes en el orden de prioridad. 2.1.1.5 Control El costo de cada uno de las actividades a ejecutar deberá ser soportado por un listado de precios unitarios contratados con la ferretería para el suministro de elementos propios para el mantenimiento correctivo y preventivo de la planta física. Los elementos utilizados en cada actividad quedan registrados en el formato de ejecución de actividades, el cual debe ser gestionado por el líder (auxiliar) de cada punto de atención quien se encarga de enviar por correo electrónico o en físico dicho documento. Este requerimiento se evalúa a través de los mecanismos de gestión del equipo de mantenimiento para ejecutar de conformidad con la necesidad y la esencialidad. En el año 2015 se invirtió la suma de $85.000.000 aproximadamente en el contrato de ferretería para mantenimiento de infraestructura, lo cual proyecta la ejecución del mismo a niveles óptimos de calidad y oportunidad. El control de ejecución del servicio se hará por parte del Hospital, a través del seguimiento de las actividades programadas para su ejecución, la cual deberá ser firmada por cada uno de los encargados en la sede donde se desarrolla el servicio, como recibido a satisfacción. 2.1.2.1 REDES HIDRÁULICAS Y ELÉCTRICAS 2.1.2.2 Reseña El Hospital del Sur Empresa Social del Estado, con el ánimo de dar cumplimiento a las metas propuestas en lo referente al proceso de habilitación en cada uno de los centros que conforman la red Prestadora de Servicios Básicos en Salud, ha revisado y mejorado paulatinamente la infraestructura en las diferentes sedes con el mantenimiento permanente en las deficiencias que se presenten en las redes de manera preventiva y correctiva, es de aclarar que dichas instalaciones datan de tiempos remotos y que al momento deben actualizarse y mejorarse ya que con el tiempo se han deteriorado; todo esto con el fin de brindar un mejor servicio.


2.1.2.3 Estado Actual El Hospital del Sur Empresa social del Estado cuenta en la actualidad con redes hidráulicas y eléctricas funcionales, conectadas a las empresas de servicios públicos, en las 22 sedes del Hospital del Sur se viene realizando la adecuación y actualización permanente de dichas redes para la correcta prestación de los servicios de salud que son competencia de la institución. El mantenimiento de las redes hidráulicas y eléctricas esta a cargo de el equipo de mantenimiento las 24 horas del día se realizan mantenimientos preventivos y correctivos en la red hidráulica y eléctrica que incluyen el suministro e instalación de accesorios y equipos que garanticen el funcionamiento del servicio. 2.1.2.4 Plan de acción El Hospital del Sur E.S.E., dentro de la próxima vigencia ha enfocado el plan de mantenimiento hidráulico y eléctrico al mantenimiento locativo, preventivo, predictivo y correctivo en el área incluyendo suministro, instalación y mantenimiento de todas las tuberías PVC y CONDUIT existentes como también las instalaciones antiguas que se encuentran en coraza y demás elementos de protección usados anteriormente. 2.1.2.5 Control Se realizan actividades de supervisión de mantenimiento por parte del equipo de trabajo y a cargo del ingeniero civil jefe de área. 2.1.3.1 ÁREAS ADYACENTES 2.1.3.2 Reseña El Hospital del Sur Empresa Social del Estado, en sus 22 sedes ubicadas en zona urbana de las localidades de Kennedy y Puente Aranda posee zonas adyacentes de espacio urbano y privado caracterizado por zonas verdes y duras que enmarcan el perímetro de las sedes del hospital, también en algunas de las sedes tenemos espacios establecidos como área de parqueo para vehículos y bicicletas. 2.1.3.3 Estado Actual En el Hospital del Sur Empresa social del Estado la accesibilidad de personas con discapacidad presenta inconvenientes ya que en muchas de nuestras sedes el espacio público “andenes” no ha sido renovado y carecen de rampas de acceso al adyacente de las sedes y en su gran mayoría están deteriorados y quedan en desuso. El mantenimiento de las los espacios adyacentes se plantea en la atención de zonas vedes aplicando la poda respectiva, la limpieza y buen estado de fachadas proporcionando un ámbito urbano agradable y efectuando el aseo programado con recursos del hospital. 2.1.3.4 Plan de acción El Hospital del Sur Empresa Social del Estado, dentro de la presente vigencia ha enfocado el plan de mantenimiento de espacios adyacentes en la recuperación y sostenibilidad de los espacios adyacentes para presentar una imagen positiva y de prosperidad a nuestros usuarios. 2.1.3.5 Control Se realizan actividades de supervisión y mantenimiento por parte del equipo de mantenimiento y a cargo del ingeniero civil jefe de área.


2.1.4.1 RED DE VAPOR Y GASES MEDICINALES 2.1.4.2 Reseña El Hospital del Sur Empresa Social del Estado, con el ánimo de dar cumplimiento a las metas propuestas en lo referente al proceso de habilitación en cada uno de los centros que conforman la red Prestadora de Servicios Básicos en Salud, ha revisado y mejorado paulatinamente la infraestructura en las diferentes sedes, dando el mantenimiento permanente en las deficiencias que se presenten en las redes de manera preventiva y correctiva, es de aclarar que algunas instalaciones son relativamente nuevas como el Cami TRINIDAD GALAN y LA UPA 36 ASUNCION BOCHICA, y otras con bastantes deficiencias de espacio y con varios años de uso como el Cami PATIO BONITO; aun así, todo lo anterior nos ha permitido obtener un porcentaje de cumplimiento favorable. 2.1.4.3 Estado Actual El Hospital del Sur Empresa social del Estado cuenta en la actualidad con red de gases para el Cami Trinidad Galán y el Cami Patio Bonito. El mantenimiento de las redes de gases medicinales en los Camis Trinidad Galán y Patio Bonito está a cargo de terceros ya que el suministro de repuestos y disposición del servicio son contratados con empresas prestadoras del servicio. Estos mantenimientos preventivos y correctivos en la red de gases, incluyendo suministro e instalación de accesorios, fijación de botellas de oxigeno a la pared en el caso de CAMI PATIO BONITO y el CAMI TRINIDAD GALAN, y demás necesarias; están a cargo de la empresa que suministra el oxígeno a la entidad. 2.1.4.4 Plan de acción El Hospital del Sur Empresa Social del Estado, dentro de la próxima vigencia ha enfocado el plan de mantenimiento de gases al mantenimiento locativo preventivo y correctivo en el área incluyendo suministro, instalación y mantenimiento de todas las tuberías y conexiones existentes, en alianza con el proveedor externo de oxígeno y gases medicinales. 2.1.4.5 Control Se realizan actividades de supervisión de mantenimiento por parte del equipo de mantenimiento y a cargo de la Ingeniera Biomédica de la Entidad. 2.1.5.1 RED TELEFÓNICA 2.1.5.2 Reseña El Hospital del Sur Empresa Social del Estado, con el ánimo de dar cumplimiento a las metas propuestas en lo referente al desarrollo e implementación del sistema de información en cada uno de los centros que conforman Red Prestadora de Servicios Básicos en Salud, ha solicitado líneas análogas que cumplan con las exigencias de comunicación a través del sistema de red con un punto central ubicado en la sede administrativa. Por esta razón, se ha diseñado en forma paralela, el mantenimiento permanente de las deficiencias que se presenten en las redes telefónicas. 2.1.5.3 Estado Actual El Hospital del Sur Empresa social del Estado cuenta en la actualidad con 47 líneas telefónicas ubicadas en las diferentes sedes, se cuenta con 2 plantas telefónicas ubicadas en la sede administrativa de la UPA 29, donde operan en la actualidad con líneas directas las áreas de Gerencia, Tesorería, Cartera, sistemas, Recursos Físicos, la Subgerencia de Servicios en Salud y Atención al usuario; en la sede de la UPA 11 Puente Aranda, donde operan Estadística, Epidemiología y Urgencias. Otras dependencias que cuentan con líneas directas son: Almacén y PIC y Medio Ambiente.


Se llevó a cabo ya hace un tiempo el proyecto de telefonía IP en 5 centros de atención (UPA 11, UPA 29, ASDINGO, ASUNCION BOCHICA Y CUNDINAMARCA) asignados con un CALL MANAGER, un enrutador por cada punto y se asignaron 75 teléfonos de gama media y alta, de igual forma se asocio un E1 con la solución IP para garantizar la salida ala red PSTN. El mantenimiento de la solución fue realizado por el proveedor mediante el convenio de la SDS, por un periodo de dos (2) años y actualmente se esta realizando por el área de Sistemas. Mantenimiento locativo preventivo y correctivo en el área telefónica, incluyendo suministro, instalación y mantenimiento de strip, tomas, cajas, plantas, cables y plugs conectores. Asesoramiento en el sistema de comunicaciones y recomendaciones de reposición de equipos telefónicos, así como sugerencias sobre las especificaciones técnicas de los equipos a adquirir. 2.1.5.4 Plan de acción El Hospital del Sur Empresa Social del Estado, dentro de la vigencia ha enfocado el plan de mantenimiento telefónico al mantenimiento locativo preventivo y correctivo en el área telefónica, incluyendo suministro, instalación y mantenimiento de tomas, cajas, plantas, cables y plugs conectores. Se realizo proyecto de extensión de telefonía IP en parte de los centros de atención y así contar con una solución propia en telefonía a nivel local, mejorando la comunicación en los diferentes centros de atención, sin embargo esta pendiente llevar a cabo un nuevo proyecto a corto plazo para dotar el 100% de los puntos de atención con esta solución.

CIA UBICACIÓN CUENTA CCO TELEFONO E.P.M. UBN 6 CAMI PATIO BONITO E.P.M. BOGOTA. 73010204 7101 4021115

E.P.M. SEDE ALMACEN (BODEGA) GERIATRICO E.P.M. BTÁ 51111702 389 4021328

E.P.M. UBN 2 GERIATRICO ABASTOS E.P.M. BTÁ 58970458 1099 4021329

E.P.M. SEDE ALMACEN (OFICINA) GERIATRICO E.P.M. BOGOTÁ 51111702 389 4021330

E.P.M. UBN 2 UPA 30 E.P.M. BOGOTA 58970458 3099 4032067 E.P.M. UBN 1 UPA 29 E.P.M. BOGOTA 58970458 2999 4032069 E.P.M. UBN 3 UPA 79 CARVAJAL E.P.M. BOGOTA 58970458 7999 4036016 2.1.5.5 Control Se realizan actividades de mantenimiento preventivo con el proveedor de solución IP, y de igual forma se realizan actividades pendientes de mantenimiento preventivo para la solución E1, por medio de soportes de visitas técnicas cuando son requeridas. 2.1.6.1 EQUIPOS DE RADIO COMUNICACIONES 2.1.6.2 Reseña El hospital cuenta con 15 radios de comunicación propios y 47 de la empresa de vigilancia, un radio base y una repetidora, a los cuales se les realiza mantenimiento preventivo y correctivos, anualmente y de acuerdo a las circunstancias que se presenten respectivamente. 2.1.6.3 Estado Actual

Actualmente los equipos se encuentran en buenas condiciones de funcionamiento.


2.1.6.4 Plan de Acción

De acuerdo a las necesidades que conlleva el crecimiento del hospital en cuanto a comunicaciones, se sugiere que se proyectar el cambio de la repetidora toda vez que en ciertas ocasiones se cae la señal y la comunicación es imposible, lo cual representa traumas en la labores. 2.1.7.1 PARQUE AUTOMOTOR 2.1.7.2 Reseña El Hospital del Sur Empresa Social del Estado posee actualmente once (11) vehículos de su propiedad, dado que en la última vigencia fue dado de baja uno (1) vehículo que por su mal estado no permitían seguir cumpliendo con el servicio, El parque automotor se compone de:

No. NOMBRE DEL VEHICULO PLACA MODELO 1 MONTERO MITSUBISHI OIL-092 1995 2 CAMIONETA TOYOTA 4X4 OIB-408 1997 3 CAMIONETA TOYOTA 4X4 OIB-377 1996 4 CAMIONETA VITARA OBE-715 1999 5 FURGON TOYOTA 5085 OBE-534 1999 6 AMBULANCIA NISSAN 5076 OBG-111 2006 7 MICRO BUS TIPO VAN CHEVROLET OBG-078 2006 8 UBA MOVIL OBI-527 2012 9 UBA MOVIL OBI-058 2012 10 AMBULANCIA VOLKSWAGUEN 5020 OCK-369 2013 11 AMBULANCIA VOLKSWAGUEN 5177 OCK-372 2013

2.1.7.3 Estado actual El Hospital del Sur Empresa Social del Estado cuenta con la contratación de una firma que realiza los mantenimientos preventivo-correctivos sobre cada uno de los vehículos, el cual se encuentra programado según periodicidad o de acuerdo a las necesidades de los vehículos. Por el uso y desgaste del equipo automotor existente se requiere de un mantenimiento preventivo-correctivo en cada uno de estos equipos de aproximadamente cada mes. Las condiciones del parque automotor actualmente son:

No. NOMBRE DEL EQUIPO PLACA MODELO KILOMETRAJE

PROMEDIO MENSUAL

ESTADO B/R/M (*)

1 MONTERO MITSUBISHI OIL-092 1995 1400 B 2 CAMIONETA TOYOTA 4X4 OIB-408 1997 1500 B 3 CAMIONETA TOYOTA 4X4 OIB-377 1996 1750 B 4 CAMIONETA VITARA OBE-715 1999 4000 R 5 FURGON TOYOTA OBE-534 1999 4300 B 6 AMBULANCIA NISSAN OBG-111 2006 4000 B

7 MICROBUS TIPO VAN CHE-VROLET OBG-078 2006 1500 B


8 UBA MOVIL OBI-527 2012 600 B 9 UBA MOVIL OBI-058 2012 600 B

10 AMBULANCIA VOLKS-WAGUEN 5020 OCK-369 2013 600 B

11 AMBULANCIA VOLKS-WAGUEN 5177 OCK-372 2013 600 B

(*) B=BUENO, R=REGULAR, M=MALO 2.1.7.4 Plan de acción El Hospital del Sur Empresa Social del Estado, tiene proyección de ejecución de los mantenimientos preventivos y correctivos del equipo automotor hasta el mes de Diciembre de acuerdo con la disponibilidad presupuestal vigente. 2.1.7.5 Control Cada uno de los vehículos cuenta con una hoja de vida que registra todas las actividades de mantenimiento desarrolladas al equipo y los repuestos utilizados, así como registros adicionales de datos muy importantes dentro de la vida útil del equipo automotor, tales como, registros de consumo de combustible, kilometraje recorrido y otros. Los vehículos cuentan con un mantenimiento preventivo cada 2 meses y las ambulancias cada mes, y el mantenimiento correctivo de acuerdo a la necesidad, el costo de cada uno de las actividades ejecutadas por mantenimiento preventivo y correctivo del equipo automotor depende de los precios unitarios ofertados por el contratista y su ejecución está supeditada al diagnóstico, las garantías de los trabajos realizados, los costos de reparación y la urgencia de rehabilitación del vehículo en el servicio. 2.1.8.1 MUEBLES HOSPITALARIOS

2.1.8.2 Reseña El Hospital del Sur Empresa Social del Estado, posee en una gran cantidad de muebles hospitalarios destinados al servicio en sus veintidós (22) puntos de atención, que hacen parte de la red y que básicamente están compuestos de camas, camillas, estanterías, vitrinas, sillas y butacas giratorios, atriles y escalerillas, entre otros. 2.1.8.3 Estado Actual

El Hospital del Sur Empresa Social del Estado por el proceso de fusión en el 2008, cuenta con un exceso de mobiliario dispuesto en el servicio, pero en su mayoría en condiciones de deterioro avanzadas para lo cual desde el año 2013 se reinició una labor de mantenimiento a través de la contratación, que garantizo la habilitación del mobiliario deteriorado de aproximadamente el 65% de los puntos de atención de la entidad, para el año 2014 se alcanzó a reparar aproximadamente el 90% del total del mobiliario hospitalario, para el 2015 se alcanzó a intervenir un 60% del mobiliario y se proyecta activar la habilitación de los muebles susceptibles de reparar del restante de puntos de atención mediante la continuidad en la contratación de este servicio y hasta tanto se dé la viabilidad de un proyecto de reposición de muebles para el mejoramiento de las condiciones y dotación de los espacios destinados a la prestación del servicio. Por el uso y desgaste que estos muebles presentan, se requiere desarrollar en forma prioritaria dentro de esta vigencia el mantenimiento preventivo-correctivo de cada uno de estos muebles que por su condición física lo requieran.


2.1.8.4 Plan de Acción

El Hospital del Sur Empresa Social del Estado, tiene en proyección de ejecución los mantenimientos preventivos y correctivos del mobiliario hospitalario de acuerdo con cronograma y disposición de los recursos presupuestales pertinentes. A la fecha se cuenta con un contrato para el mantenimiento correctivo de los muebles hospitalarios y se espera darle continuidad en la vigencia para abarcar y reparar el 100% de las necesidades. 2.1.8.5 Control El costo de cada uno de las actividades ejecutadas por mantenimiento preventivo y correctivo deberán coincidir con las ofertadas después de desarrollar el diagnóstico por cada uno de los proponentes para los arreglos que no se pueden realizar con el personal del hospital, y se someterá a aprobación por parte del Supervisor del contrato establecido, para los demás se programará dicho arreglo con el personal del hospital 2.1.9.1 MUEBLES ADMINISTRATIVOS 2.1.9.2 Reseña El Hospital del Sur Empresa Social del Estado, posee en una gran cantidad de muebles administrativos destinados al servicio en sus veintidós (22) puntos de atención que hacen parte de la red y que básicamente están compuestos de escritorios, sillas, lockers, archivadores, cajoneras y mesas entre otros. 2.1.9.3 Estado Actual El Hospital del Sur Empresa Social del Estado por el proceso de fusión en el 2008, cuenta con un exceso de mobiliario dispuesto en el servicio, pero en su mayoría en condiciones de deterioro avanzadas para lo cual desde el año 2012 se inició una labor de adquisición y reemplazo de este tipo de mobiliario en aproximadamente un 30% de los puntos de atención de la entidad. La mayoría de estos elementos no son viables de ser reparados dado su antigüedad ya que resultaría ser mucho más oneroso que el valor real del mismo bien y en otros casos no son viables para ser utilizados en los servicios ya que su naturaleza (madera y tapizados en tela o paño) no es permitido que se encuentren en el servicio. Por el uso y desgaste que estos muebles presentan, se requiere levantar un proyecto para la reposición de este tipo de dotación, 2.1.9.4 Plan de Acción El Hospital del Sur Empresa Social del Estado a partir del cuarto trimestre de 2015, se expidió un contrato para realizar tanto mantenimientos para los muebles hospitalarios, como también para los muebles de uso administrativo que pudieran ser recuperados y puestos al servicio, labor que se inició en el mes de noviembre de 2015, y que se espera darle continuidad a lo largo de la vigencia 2016. 2.1.9.5 Control El costo de cada uno de las actividades ejecutadas por mantenimiento preventivo y correctivo deberán coincidir con las ofertadas después de desarrollar el diagnóstico por cada uno de los proponentes para los arreglos que no se pueden realizar con el personal del hospital, y se someterá a aprobación por parte del Supervisor del contrato establecido, para los demás se programará dicho arreglo con el personal del hospital


CAPITULO III

3.1 MANTENIMIENTO DE LA DOTACIÓN

La planificación de las actividades de mantenimiento al interior de los servicios de salud, permite al personal encargado de la administración del mismo organizar todas las actividades programadas, facilita la utilización máxima de los recursos de mano de obra, económicos y materiales. El plan de mantenimiento es la planificación y registro de todas las actividades que se proyecten hacia los equipos biomédicos, industriales y su entorno. 3.1.1 DEFINICIONES PROGRAMA DE MANTENIMIENTO OBJETIVO: Establecer y definir las actividades que se deben tener en cuenta en los equipos existentes en los diferentes centros para la ejecución de los trabajos de mantenimiento, es el conjunto de actividades contempladas para ejecutarse durante el mantenimiento que puede ser preventivo o correctivo y en el cual intervienen factores como tiempos de operación, frecuencia de uso y tipo de tecnología, los cuales conllevan a definir la periodicidad de los mantenimientos. PERIODICIDAD DE MANTENIMIENTO: es la frecuencia con que se realizan los mantenimientos en un equipo y esta sujeto generalmente a un programa de mantenimiento MANTENIMIENTO PREDICTIVO: es el mantenimiento planeado y planificado con base en el análisis y registro de variables que determinan el estado de la máquina y que se monitorean para predecir las fallas, que pueden ser por niveles de vibración, temperatura, presión, análisis de aceite etc. MANTENIMIENTO PREVENTIVO: es aquel que es realizado a los equipos con el fin de conservarlos en condiciones de operación. En éste se pueden detectar posibles fallas y defectos. MANTENIMIENTO CORRECTIVO: es aquel que se ejecuta a los equipos que están en operación después de dictar falla y que requiera de una reparación para su buen funcionamiento ya sea en forma urgente o planificada. HOJA DE VIDA: corresponde al documento que contiene la información que identifica al equipo, las partes que lo conforman sus características y el historial de todas las actividades que se hayan realizado en función a los mantenimientos realizados. CONTRATACIÓN DEL SERVICIO DE MANTENIMIENTO Para facilitar el manejo y control de la prestación de los servicios de mantenimiento por parte de los contratistas hemos dividido los contratos de acuerdo a la clase de servicio que brindan los equipos así:

Equipos biomédicos Equipos de RX Equipos de laboratorio clínico y pipetas Equipos de refrigeración y cuarto frio Equipos odontológicos Equipos hidroneumáticos (bombas) Plantas eléctricas Aires acondicionados Ascensor CTG Extractores y ventiladores de Aire Calderin Red de gases


Extintores Llamado de enfermeras Autoclaves y Esterilizador Matachana Calibración de equipos biomédicos, de laboratorio clínico y odontológicos Antena repetidora Red de incendios CTG Muebles hospitalarios y administrativos Mantenimiento de instrumental Quirurgico, odontológico y esterilización.

3.1.2 PROGRAMACION DE ACTIVIDADES La programación de actividades se divide así: 3.1.2.1 Dotación Hospitalaria -Equipos Biomédicos

Diagnostico Tratamiento y Mantenimiento de Vida Rehabilitación Prevención Análisis de laboratorio

Equipo Industrial de Uso Hospitalario

Plantas Eléctricas Ascensores Calderas Bombas de agua Autoclaves y equipos de esterilización Equipos de Refrigeración Aires Acondicionados. Extractores Red de gases Llamado de enfermería Extintores Red de gases medicinales Red contra incendios

-Muebles de uso Asistencial

Camillas Divanes Camas Atriles Sillas Escalerillas Carro de curaciones Mesas de mayo Vitrinas Carros de instrumental

Muebles de uso Administrativo

Escritorios Sillas


Cajoneras Archivadores

-Equipos de comunicación e informática

Teléfonos Computadores

3.1.2.2 Periodicidad de los Mantenimientos

EQUIPOS BIOMÉDICOS EQUIPOS BIOMÉDICOS, RX, LABORATORIO Y PIPETAS Trimestral, Semestral: de acuerdo a las especificaciones del fabricante y demanda del servicio. EQUIPOS ODONTOLÓGICOS Mensual. SUMINISTRO DE REPUESTOS Según lo requerido.

EQUIPO INDUSTRIAL DE USO HOSPITALARIO AIRES ACONDICIONADOS Trimestral ASCENSOR Mensual. CALDERÍN Trimestral. EQUIPOS DE REFRIGERACIÓN Trimestral- Horizontales Bimestral- Verticales Mensuales – Cuarto Frio EXTINTORES Anual. MOTOBOMBAS Cuatrimestral PLANTA ELÉCTRICA Trimestral. RED DE GASES Semestral. ESTERILIZADOR A VAPOR Semestral. EXTRACTORES Semestral. LLAMADO DE ENFERMERIA Semestral.


MUEBLES DE USO ASISTENCIAL OTROS MUEBLES (Camillas, divanes, atriles, escalerillas, mesas, etc.). Anual

MUEBLES DE USO ADMINISTRATIVO MUEBLES DE USO ADMINISTRATIVO EN CONSULTA EXTERNA Y DEMAS AREAS Anual MANTENIMIENTO Y SUMINISTRO DE MUEBLES Según lo requerido. 3.1.2.3 Reseña El Hospital del Sur Empresa Social del Estado, cuenta con los equipos necesarios para la prestación de los servicios básicos en salud, los cuales han sido adquiridos o puestos a disposición del Hospital a través de adquisición directa por el Hospital, por donaciones del Fondo Financiero Distrital u otras entidades o a través del establecimiento de convenios de traspaso con los Fondos de Desarrollo Locales. 3.1.2.4 Estado Actual El Hospital del Sur Empresa Social del Estado cuenta con alrededor de unos 735 equipos biomédicos, 153 equipos de laboratorio, 242 equipos de odontología, 99 equipos de refrigeración, 5 plantas eléctricas y 3 sistemas hidroneumáticos para el suministro de agua potable, operando en los 22 centros (UPAS-UBAS-CAMIS), dispuestas al servicio en las mejores condiciones de funcionamiento, distribuidos en los diferentes consultorios de los 22 centros y áreas quirúrgicas de los CAMIS en las localidades de Kennedy y Puente Aranda. El soporte técnico para el desarrollo del mantenimiento preventivo y correctivo de los equipos serán contratados con terceros para la vigencia del 2016, y se finaliza con una evaluación del servicio del objeto contratado y se dará inicio al proceso de contratación que garantice la continuidad en la prestación del servicio. Dentro de la vigencia 2015 se logró rediseñar e implementar un nuevo formato de hojas de vida para los equipos de este hospital dando continuidad de una forma más organizada y completa al registro y actualización en el historial de los mantenimientos consignados en las hojas de vida de los equipos, minimizar los tiempos de respuesta al servicio de mantenimiento y garantizar la continuidad del funcionamiento de los equipos en servicio, bien sea por una oportuna habilitación del daño reportado o por disposición de un equipo en préstamo mientras el del Hospital es habilitado, Adicional a esto se organizó de acuerdos a los lineamientos archivísticos del Hospital donde cada hoja de vida debe estar en una carpeta Se tuvieron en cuenta los conceptos técnicos emitidos sobre la necesidad de reposición de equipos sugeridos en baja por obsolescencia o por cumplimiento de su vida útil al área de Planeación, para que se presentara el proyecto de reposición de equipos, en la actualidad esta en curso otro proceso de revisión de equipos obsoletos para reposición. 3.1.2.5 Plan de acción El Hospital del Sur Empresa Social del Estado adelantará en el mes de enero y febrero de 2016 el proceso de contratación de mantenimiento de equipos biomédicos, odontológicos, laboratorio clínico y demás inherentes al servicio, de acuerdo a las decisiones Gerenciales que permitan su tramite.


3.1.2.6 Control El costo del mantenimiento preventivo por equipo biomédico y de laboratorio se encuentra pactado en forma anticipada y este permanecerá vigente durante el tiempo establecido como duración del contrato, los reportes de servicio son diligenciados por la firma contratista en el momento de la prestación del servicio y verificados y avalados por quien recibe el servicio a satisfacción, por la Ingeniera Biomédica y por el Profesional Especializado de Recursos Físicos encargado del control y seguimiento del mantenimiento. El mantenimiento correctivo es aprobado por el Profesional Especializado de Recursos Físicos, por la Ingeniera Biomédica, por el Subgerente Administrativo y Financiero y por la Gerencia, previa verificación de la viabilidad de la reparación frente a los costos requeridos, la vida útil del equipo, la necesidad de la disposición del mismo en el servicio y el presupuesto disponible. La realización de dicho mantenimiento es controlada a través de los mismos mecanismos establecidos para el mantenimiento preventivo. El costo de cada uno de las actividades ejecutadas por mantenimiento preventivo de los equipos esta pactado a un costo fijo por unidad y sobre los repuestos se tiene pactados precios unitarios. La oportunidad de la prestación del servicio esta dada por el tiempo de respuesta establecido, el cual es de un máximo de 2 horas o de inmediato dependiendo de la urgencia. El reporte de mantenimiento es firmado por cada uno de los encargados en el frente donde se desarrolla el servicio, como recibido a satisfacción y en todo caso el servicio es avalado por el encargado de vigilancia y control del contrato. A las Unidades Odontológicas se les realiza un mantenimiento mensual a través de la contratación de un técnico externo, quien desarrolla dichas actividades en cada una de las unidades, componentes de la unidad e instrumental indispensable para la óptima prestación del servicio, el abastecimiento de los repuestos necesarios para el mantenimiento de las unidades odontológicas y todo su instrumental es también suministrado dentro del contrato. Esta contratación asegura la continuidad en la prestación del servicio.


CAPITULO IV 4.1 PROYECCIÓN PRESUPUESTO 2016 – RECURSOS HUMANOS, TECNOLOGICOS Y FINANCIEROS 4.1.1 Mantenimiento Dotación Hospitalaria Para el mantenimiento correctivo y preventivo de los equipos de uso hospitalario e industrial se proyectan las siguientes necesidades:

OBJETO PERIODICIDAD VALOR TOTAL POR AÑO 2016

Mantenimiento preventivo y correctivo incluido repues-tos de los equipos de refrigeración

Trimestral, Semestral, Mensual $ 31.800.000

Mantenimiento preventivo y correctivo incluido repues-tos de los equipos biomédicos, RX, Laboratorio Clínico

y pipetas Trimestral, Semestral $ 165.156.000

Mantenimiento preventivo y correctivo incluido repues-tos de los equipos de odontología Mensual $ 85.102.800

Mantenimiento preventivo y correctivo incluido repues-tos para equipo Esterilización Semestral $ 9.600.000

Mantenimiento preventivo y correctivo incluido repues-tos para llamado de Enfermería del Cami Trinidad Ga-

lán Semestral $ 9.550.000

Mantenimiento preventivo, correctivo y suministro de repuestos para el Ascensor del Cami Trinidad Galán Mensual $ 11.447.424

Mantenimiento preventivo y correctivo incluido repues-tos de la calderin del CAMI Trinidad Galán Trimestral $ 3.620.000

Mantenimiento preventivo y correctivo incluido repues-tos de Plantas Eléctricas de la UPA 11, Asdincgo, UPA

35 y Cami Patio Bonito y Trinidad Galán Trimestral. $ 19.360.000

Mantenimiento preventivo, correctivo incluido repuestos de Motobombas de agua de la UPA 36 y Cami Patio

Bonito y Trinidad Galán Cuatrimestral $ 3.060.000

Mantenimiento preventivo y correctivo incluido repues-tos para Aire Acondicionado de sistemas y el Cami

Trinidad Galán Trimestral $ 11.950.000

Mantenimiento preventivo y correctivo incluido repues-tos para Extractores del Cami Trinidad Galán Semestral $ 11.974.998

Mantenimiento preventivo y correctivo para Red de Gases Ubicado en el Cami Trinidad Galán Semestral $ 12.935.800

Mantenimiento correctivo de muebles hospitalarios y Administrativo Anual $ 121.000.000

Mantenimiento preventivo, correctivo y carga de Extin-tores Anual $ 5.500.000

Calibración equipamiento biomédico Anual $ 114.999.639

Calibración Pipetas Semestral $ 10.559.970


Calibración de termómetros y termohigrometros Anual $ 9.450.000

Mantenimiento preventivo y correctivo del instrumental Médico -Odontológico Anual $15.850.000

TOTAL $ 652.916.631

OBJETO PERIODICIDAD VALOR TOTAL POR

AÑO 2016

Ingeniera Biomédica Anual $ 32.136.000 TOTAL $ 32.136.000

4.1.1.1 Mantenimiento Redes de Sistemas y Comunicaciones

ITEM ACTIVIDAD VALOR TOTAL

1 REDES DE SISTEMAS Y COMUNICACIONES $ 25.750.000

2 TELEFONIA IP Y ANALOGA $ 12.360.000 VALOR TOTAL $ 38.110.000

4.1.1.2 Mantenimiento Parque automotor Para el mantenimiento preventivo y correctivo del parque automotor se requiere:


Servicio de mantenimiento preventivo y co-rrectivo del parque automotor Mensual $7.000.000

TOTAL 12 meses $84.000.000 4.1.1.3 Total Mantenimiento de la Dotación

OBJETO PROYECCION VALOR TOTAL POR AÑO 2016

Servicio de mantenimiento preventivo y co-rrectivo de equipos hospitalarios e industria-

les Anual $ 807.162.631

TOTAL $ 807.162.631 4.1.2 Mantenimiento Infraestructura Física Para el mantenimiento preventivo y correctivo de infraestructura física se requiere:

DESCRIPCIÓN PERIODICIDAD PRESUPUESTO CONTRATO INSUMOS DE FERRETERIA ANUAL $90.000.000

TOTAL $90.000.000 4.2.1 Mano de Obra

MANO DE OBRA DESCRIPCIÓN PERIODICIDAD PRESUPUESTO PROFESIONAL (1) ANUAL $25.338.000 TECNICOS (1) ANUAL $19.776.000


AUXILIAR (1) ANUAL $16.068.000 AUXILIARES (4) ANUAL $69.216.000

TOTAL $130.398.000 4.2.2 Mantenimiento Áreas Adyacentes ITEM ACTIVIDAD CANTIDAD VALOR UNIDAD VALOR TOTAL

1 LAVADO DE FACHADAS 22 $ 324.450 $ 7.137.900 2 FUMIGACION Y DESRATIZACION 44 $ 132.355 $ 5.823.620 3 PODA Y JARDINERIA 64 $ 115.978 $ 7.422.592

4 LAVADO DE TANQUES DE 1,000 LTS 4 $ 149.350 $ 597.400

VALOR TOTAL $ 20.981.512 4.2.3 Total Mantenimiento de la Infraestructura

OBJETO PROYECCION VALOR TOTAL POR AÑO 2016

Servicio de mantenimiento preventivo y co-rrectivo de infraestructura Anual $ 241.379.512

TOTAL $ 241.379.512 4.3 Consolidado Gastos Proyectados para el Plan de Mantenimiento 2016


Servicio de mantenimiento preventivo y correctivo de equipos hospitalarios Anual

$807.162.631

Servicio de mantenimiento preventivo y correctivo de infraestructura Anual

$241.379.512

TOTAL 12 meses $ 1.048.542.143 RICARDO BEIRA SILVA ALVARO IGNACIO GUERRERO DEVIA Gerente Subgerente Administrativo y Financiero DAVID VARGAS QUINTERO LUDY AREVALO DELGADO Profesional Especializado Recursos Físicos Ingeniera Biomédica EDGAR SUAREZ PINZON Ingeniero Jefe de Mantenimiento.


HOSPITAL DEL SUR

E.S.E. I NIVEL

PLAN DE MANTENIMIENTO

HOSPITALARIO

2016


HOSPITAL DEL SUR

E.S.E. I NIVEL


INFRAESTRUCTURA

2016


HOSPITAL DEL SUR

E.S.E. I NIVEL


DOTACION - EQUIPOS

2016


ANEXO No. 1

PLAN DE

MANTENIMIENTO

SNS 3000 PMH


ANEXO 2

SNS 3000-VMH

INSTRUMENTO DE VERIFICACIÓN DE

DIFERENTES ASPECTOS DEL

MANTENIMIENTO HOSPITALARIO

2016


ANEXO No. 3

CRONOGRAMAS INFRAESTRUCTURA

Y DOTACION

2016


ANEXO No. 5

INVENTARIO DE

EQUIPOS

2016


ANEXO No. 4

ASIGNACION Y

EJECUCION DE RECURSOS

2016


ANEXO 2

SNS 3000-VMH 2016

INSTRUMENTO DE VERIFICACIÓN DE DIFERENTES ASPECTOS DEL

MANTENIMIENTO HOSPITALARIO 1 Organización Dispone de una dependencia responsable del Mantenimiento hospitalario: a) Si, el área de mantenimiento de infraestructura y equipos depende y esta in-mersa dentro del área de Recursos Físicos, que a su vez depende directamente de la Subgerencia Administrativa y Financiera. 2 Plan de Mantenimiento 2.1 Verifique y describa si hay un plan de mantenimiento de la infraestructu-ra? Efectivamente existe un plan de mantenimiento hospitalario de infraestructura para cada vigencia, el cual esta aprobado por la Subgerencia Administrativa y Fi-nanciera y la Gerencia del Hospital del Sur E.S.E., el cual detalla las actividades programadas para cada punto de atención y los responsables de cada una de las actividades, adicionalmente se encuentra diligenciado el formato del Anexo No. 1 de acuerdo a lo solicitado por la circular. 2.2 Verifique y describa si hay un plan de mantenimiento de la dotación? Efectivamente existe un plan de mantenimiento hospitalario de la dotación para cada vigencia, el cual esta aprobado por la Subgerencia Administrativa y Finan-ciera y la Gerencia del Hospital del Sur E.S.E., el cual detalla las actividades pro-gramadas para cada punto de atención y los responsables de cada una de las ac-tividades, adicionalmente se encuentra diligenciado el formato del Anexo No. 1 de acuerdo a lo solicitado por la circular. 3. Recurso humano que se emplea en el mantenimiento 3.1 Número de profesionales: No. 2 – Ingeniero Civil - Ingeniero Biomédico 3.2 Número de técnicos: No. 1 - Técnico 3.3 Número de auxiliares: No. 4 – Auxiliares 4. Recurso financiero 4.1 Indique como asignan y distribuyen los recursos para mantenimiento Hospitalario: Los recursos financieros se asignan y distribuyen de acuerdo a las necesidades de la institución para cada vigencia, es decir que se proyecta el plan de mantenimiento de infraestructura por punto de atención y obras o proyectos en curso y de acuerdo a eso se presupuestan los insumos de ferretería y el personal necesario para la ejecución de lo programado. De igual forma se proyecta el plan de mantenimiento de la dotación y se asignan los recursos necesarios para ga-rantizar la contratación del mantenimiento preventivo y correctivos de los equipos biomédicos, odontológicos, refrigeración, de laboratorio clínico, de esterilización, central de alarma, rayos x, red de gases, camas eléctricas, motobombas, extrac-tores, calderin, plantas eléctricas, ascensor, aire acondicionado, extintores, vehículos, muebles hospitalarios, muebles administrativos, etc.


4.2 Recursos previstos para mantenimiento hospitalario durante el próximo año 2016 son: $ 1.048.542.143, más los proyectado para el servicio de aseo hospitalario que son $ 939.360.000 y el servicio de vigilancia de $ 1.507.920.000, para un total de $ 3.495.822.143 (esta respuesta debe coincidir con el valor repor-tado en el certificado de asignación y ejecución de recursos descrito en la presen-te circular). 4.3 Los recursos de mantenimiento de la dotación y la infraestructura previstos equivalen al 6.83% del presupuesto total asignado al rubro de mantenimiento y reparaciones, incluyendo los valores de los servicios de aseo y vigilancia, que es la suma de $ 3.495.822.143. El presupuesto total de la entidad asciende a la su-ma de $ 51.197.638.000 (esta respuesta debe coincidir con el valor reportado en el certificado de asignación y ejecución de recursos descrito en la presente circu-lar) 4.4 Recursos asignados el presente año para el mantenimiento de la dotación $807.162.631 (esta respuesta debe coincidir con el valor reportado en el certifica-do de asignación y ejecución de recursos descrito en la presente circular) 4.5 Recursos asignados el presente año para el mantenimiento de la infraestruc-tura $ 241.379.512 (esta respuesta debe coincidir con el valor reportado en el Certificado de asignación y ejecución recursos descrito en la presente circular). 5 Gestión del servicio de mantenimiento 5.1 Con el recurso humano propio disponible, cuales son las dependencias que reciben mantenimiento (Describa las dependencias como por ejemplo: calderas, Lavandería, imagenología, etc.): Con el recurso humano propio disponible se atienden todos aquellos correspon-dientes al mantenimiento preventivo y correctivo de infraestructura de los 22 pun-tos de atención de la entidad. Todos los equipos de uso medico e industrial están bajo contrato de mantenimiento preventivo y correctivo con personal especializa-do con empresas de dedicación específica. 5.2 Describa quién y como se realizan las auditorías de los contratos de mantenimiento que celebra la institución con empresas (describa el tipo de auditoría o revisión de contratos, verificación del cumplimiento del mismo etc.) Las auditorias se realizan de acuerdo a la periodicidad programada para realizar los mantenimientos preventivos o cada vez que se requieran los correctivos. La Ingeniera biomédica de la entidad hace acompañamiento a los operarios de las empresas encargados de los mantenimientos, hace verificación de protocolos, revisión de repuestos, y en general verificación de cada uno de los procedimien-tos establecidos para cada actividad, así como la revisión y actualización de las hojas de vida de cada equipo en punto de atención. De acuerdo a lo anterior y una vez es recibida la factura, esta se confronta con los requerimientos y los man-tenimientos programados y se procede a certificar o no los trabajos realizados y poder así dar visto bueno a las actividades realizadas durante un periodo, igual-mente se establece un proceso de evaluación del desempeño para cada contra-


tista, evaluando el servicio en un formato mediante una calificación de actividades estratégicas que determinan dicho desempeño. 5.3 Describa si tienen informes de accidentes ocurridos con equipos? (que hacen cuando sucede un accidente) Para la vigencia 2015 únicamente fue reportado un accidente por el daño de un esterilizador de odontología en la UPA 29, el cual genero un evento adverso y que se encuentra en proceso de verificación e investigación. En la eventualidad de un accidente se reporta el evento adverso o el incidente a la Subgerencia de Servicios de Salud y se continúa con el procedimiento de atención dispuesto para este fin. 5.4 Tienen registros de actividades del servicio de mantenimiento de la insti-tución? (describa si registran el costo y los cambios de repuestos, pago de supernumerarios, gastos adicionales sufragados por caja menor, número de horas empleadas en reparaciones, etc.) Todas las actividades de mantenimiento preventivo o correctivo de infraestructura y equipos son registradas en formatos existentes para tal fin, se incorpora al re-gistro la actividad realizada, el costo, los repuestos utilizados y la mano de obra utilizada bien sea propia o contratada con un tercero. 5.5 Llevan hoja de vida de los equipos, (escoja al azar tres equipos, verifi-que la existencia y el diligenciamiento de la hoja de vida de estos y describa si está actualizada, tiene la descripción del equipo, el número de inventario, la ubicación física, el área o servicio responsable, el nombre del responsa-ble del servicio técnico del equipo, el número y fecha del contrato de man-tenimiento y la modalidad de mantenimiento que recibe (p. ej. Solo correcti-vo, correctivo y preventivo, periódico, por llamado etc..?) Se tiene establecido para el Hospital del Sur E.S.E. un modelo de hoja de vida para equipos que esta normalizado y aprobado por la entidad en cual se incluye toda la información necesaria y pertinente de cada equipo, así como también se tiene un informe de ejecución de contratos de mantenimiento en donde se rela-cionan toda la información de los proveedores de estos servicios. 5.6 El servicio de mantenimiento presta algún tipo de apoyo al personal asistencial en el manejo de equipos, (describa las actividades que realiza) Tanto la Profesional Biomédica, como los profesionales y técnicos de las empre-sas contratadas para realizar mantenimientos preventivos y correctivos de equi-pos, apoyan y realizan actividades de capacitación a los profesionales de la salud de nuestra entidad. Cada vez que se hacen las actividades de mantenimiento o por ingreso de nuevos equipos o nuevo personal, se realizan capacitaciones en puestos de trabajo para los profesionales que aquí laboran. 5.7 Conoce el Decreto 1769 de 1994, sobre mantenimiento hospitalario?. Si, el citado Decreto tiene por objeto regular los componentes y criterios básicos para la asignación y utilización de los recursos financieros, 5% del presupuesto total, des-tinados al mantenimiento de la infraestructura y de la dotación hospitalaria en los hospitales públicos y en los privados en los cuales el valor de los contratos con la Nación o con las entidades territoriales les representen más de un treinta por ciento (30%) de sus ingresos.


5.8 Los funcionarios responsables del mantenimiento han recibido última-mente alguna capacitación? (describa el nombre del curso, el número de asistentes, si estos todavía laboran en la institución y el lugar o empresa que lo dicto? Durante el último año el personal de mantenimiento que ha recibido capacitación por parte de la Entidad, enviando a dos (2) de los auxiliares de mantenimiento quienes recibieron el curso de trabajo en alturas dictado por la ARL Colpatria en el año 2015. 6. Inventarios (Verifique la existencia de inventarios. Este ítem debe cubrir las descripciones expuestas en el anexo 1 de la presente circular) 6.1 Planos de las redes? Si X No_____ Describa (El inventario está completo, incompleto etc. El inventario se encuentra completo. 6.2 Equipos biomédicos? Si X No_____ Describa (El inventario está completo, incompleto etc.) El inventario se encuentra completo. 6.3 Equipos industriales de uso hospitalario? Si X No_____ Describa (El inventa-rio está completo, incompleto etc.) El inventario se encuentra completo. 6.4 Planos de las áreas físicas? Si X No_____ Describa (El inventario está com-pleto, incompleto etc.) El inventario se encuentra completo. 6.5 Equipos de comunicaciones e informática? Si X No_____ Describa (El inven-tario está completo, incompleto etc.) El inventario se encuentra completo. 6.6 Muebles de uso asistencial y administrativo Si X No_____ Describa (El inven-tario está completo, incompleto etc.) El inventario se encuentra completo. 6.7 Otros equipos y elementos no contemplados en los Ítems Si X No_____ Des-criba (El inventario está completo, incompleto etc.) El inventario se encuentra completo. 7 Espacios físicos para el desarrollo del mantenimiento 7.1 Tiene talleres para mantenimiento, Si___ No X Describa? (como es el local, se puede considerar adecuado, espacioso, cuenta con muebles para el efecto, etc.) 7.2 Tiene oficina para el desarrollo de las actividades administrativas del mante-nimiento, archivo y almacén de repuestos, Si X No ____, Describa? (Como se almacena, existe tarjetero o kárdex, está distribuido por secciones, hay organización, tiene inventario de repuestos, etc.)


Se cuenta con una oficina administrativa que cuenta con tres equipos de cómputo para el Profesional Biomédico y para el arquitecto en donde se realizan activida-des de programación y se cuenta con una pequeña bodega en donde se almace-nan repuestos e insumos de uso frecuente y cuyo inventario es llevado en Excel. 8 Dotación del servicio de mantenimiento 8.1 Tiene bancos de trabajo para realizar las actividades de mantenimiento y re-paración de equipos? Si ___ No X, Describa? (Como son los muebles, se pue-den considerar adecuados, son suficientes, etc. ) 8.2 Tiene herramientas para realizar las actividades de mantenimiento y repara-ción de equipos? Si___ No X, Describa? ( Se pueden considerar adecuadas, son suficientes, etc. 8.3 Dispone de manuales técnicos de los equipos? (Verifique la existencia de por lo menos los manuales de los equipos de Rayos X y de los equipos de manteni-miento de la vida, si no existen describa el porqué o donde se encuentran. Existen manuales de algunos de los equipos con que cuenta la entidad, algunos por su antigüedad no se encuentran en físicos, sin embargo en Internet se pue-den consultar de acuerdo a las necesidades de la entidad.


Bogotá, D.C. 15 de Diciembre de 2015 Doctora ISABEL CRISTINA ARTUNDUAGA PASTRANA Profesional Especializado de Vigilancia y Control de la Oferta Secretaria Distrital de Salud. Carrera 32 No. 12 – 81 Ciudad. REF: ENTREGA DEL PLAN DE MANTENIMIENTO DE INFRAESTRUCTURA Y DOTACIÓN DE LA VIGENCIA 2016. Respetada Doctora, Con un cordial saludo y de acuerdo a lo establecido me permito hacerle entrega del Plan de Mantenimiento de Infraestructura y Dotación Hospitalaria, proyectado y aprobado para la vigencia 2016 correspondiente al Hospital del Sur E.S.E. I Ni-vel. Lo anterior para su conocimiento y fines pertinentes. Cordialmente, RICARDO BEIRA SILVA Gerente. VoBo. ____________________ Álvaro Ignacio Guerrero Devia Subgerente Administrativo y Financiero Proyecto: ____________________ David Vargas Quintero Profesional Especializado Recursos Físicos Anexo: Lo enunciado en doscientos seis (206) folios. C.c. Dra. Dora Riaño, Jefe OGPA.

plan mantenimiento hospitalario 2016

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