8/10/2019 Plan de Ingrijire La Pacienta Cu Cezariana

1/6

1. Informa ii generale : a. Numele i prenumele: M.Ana b. Vrsta:36 ani c.Starea civil:cstorit

d.Copii: e.Profesia:bibliotecar f.Localitatea de domiciliu:Ia i g.iagnosticul la internare:sarcin gemelar mobil !.ata internrii: 07.12.2011".#bi nuin e de via : a. Consumatoare de:Alcool ;Cafea X;TtnX; !rog ;

b.iet$regim alimentar:% c.&lergii cunoscute: fr alergii cnoscte.

'.Probleme de sntate: a. &ntecedente medicale personale: (2 a"ortri s#ontane i nl la cerere b.&ntecedente !eredocolaterale: c. )otivele internrii actuale: (contrac ii terine $reroase i sarcin gemelar mobil d. Istoricul strii actuale: ($ata ltimei menstra ii% 12.03.2011 rimele mi cri fetale % n #oate #reci'a

&$ata lrii (n e"i$en % lna a )&a &nmrl controalelor% lnar &sarcina a e"olat c tlbrri nero"egetati"e (n #riml trimestr*. +,amenul clinic general: a. -egumente i mucoase: normal colorate b. reutate: 63 *g. c. /nl ime: 160 cm. d. esut celular subcutanat: normal+inserat e. Sistem ganglionar i limfatic: ganglioni limfatici ne#al#abili

f. &parat locomotor: integr g. &parat respirator: mrmr "e'iclar fi'iologic !. &parat cardio(vascular: oc a#e,ian s#atial - intercostal stng+TA&11/70 mmg+#ls 100 btimin. i. &parat digestiv: tran'it intestinal fi'iologic 0. &parat uro(genital: loe renale libere;mic ini fi'iologice . Sistem nervos i organe de sim : normale.

8/10/2019 Plan de Ingrijire La Pacienta Cu Cezariana

2/6

2.Investiga ii : a. +,amenul sngelui: gr# sang"in AII+4 #o'iti"+5A&)/00mmc+5&).200.000mmc+-&)0mm14+4ematocrit&)3+4emoglobin&1)+/+T&3min.+TC&/ min.

b. +,amenul urinei:smarl $e rin % frec"ente lecocite i rare e#itelii#late. c. &lte e,amene de specialitate:8c4ografii&9I:&

8/10/2019 Plan de Ingrijire La Pacienta Cu Cezariana

3/6

&somn $e 6&7 orenecores#n'tor

&nelini te&stres

6. A se (mbrcai $e'brca.

&bolna"a n #re'int$ificltate (n

satisfacerea acesteine"oi7. A ficrat+(ngriit.

&bolna"a ( isatisface singrne"oia

. A e"ita#ericolele.

&ne"oia estesatisfct fr$ificltate

&an,ietate &inter"en iac4irrgical

8/10/2019 Plan de Ingrijire La Pacienta Cu Cezariana

4/6

c. Planul de ngrijire

&-& P6#7L+)& #7I+C-IV+ IN-+6V+N II +V&L8&6+

Contrac ia

terin$reroas

Calmarea

$rerii

&a$ministrare $e

s#asmoliticecobtil f1+#a#a"erin f1+efectarea neiclisme e"acatorii

!rerea sca$e

(n intensitate#entr 2&3 ore

!ificltate (nres#ira ie

> rareares#ira iei

?,igenotera#ie es#ira ia estemai oar+mi crileres#iratoriis&a $iminat

!rerelombar

Calmarea$rerii

e#as la #atAsigrarea nei

#o'i ii como$eA$ministrare $ecobtil f 1

!rerea s&are$s #entr o

#erioa$ $e 3ore $# carerea#are

:ola*irie :re"enireainfec ieirinare

Igien local'ilnic c sol ie$e #ermanganat$e #otasi

:ola*iria#ersist

omnnereglat+(ntrer#t

&asigrareani somno$i4nitor

&se asigr nmicroclimatcores#n'tor+lini tit+ frfactori

#ertrbatori

&bolna"a a a"tn somno$i4nitor mailini tit

8/10/2019 Plan de Ingrijire La Pacienta Cu Cezariana

5/6

!iafore' :re"enireatrans#ira iilor

&re#as&aerisireasalonli&s#larea 'ilnic

c a# i s#n areginilor e,#setrans#ira iilor

!iafore'a$is#are #ar ial$# actlo#erator

:regtirea#reo#eratorie

:regtireafi'ic i

#si4ic a#acientei

&igienain$i"i$al&ra$erea

#ilo'it ilor&testareasensibilit ii laXilin&msrareafnc iilor "itale&clisme"acatoare

:acienta estecalm ia tea#t actlo#erator

An,ietate &combatereaan,iet ii

si4otera#ia&se a$ministrea'=enobarbital 1fiol #er os seara

la clcare

&lini tireabolna"ei

8fectareace'arienei

:regtirea is#ra"eg4erea

#artrientei

:artrienta este(nso it la sala $eo#era ie i a e'at

#e masao#eratorieeio$ea' cm#lo#eratore son$ea'

"e'ical #acientaeinstitie#erf'ie c serglco'ate #racticaneste'ia general

Io$area s&afct #e toats#rafa ainteresatAneste'ia aa$ormit

#acientaon$al este

contin+fr#robleme.

8/10/2019 Plan de Ingrijire La Pacienta Cu Cezariana

6/6

8,tragereaftli

e "or e,tragecei$oi fe i

Cei $oi fe ie,tra i snt $ese, mascline ligatrea'

cor$onlombilicale $a (ngriirile$e rgen noilornsc ie leag benti ac nmele ise,le (nfa i se notea' $atele (nfoaia $eobser"a ie

8,tragerea s&afct fr$ificltateCei $oi no

nsc i se#re'int bine

:re"enireainfec iei

@n$e#rtareafactorilor care

#ot generainfec ii

Igiena #lgiio#eratoriiAsigrarea ni

#ansament ase#ticIgien genital'ilnic i $#fiecare eliminare

:acienta sesimte bine.:laga aree"ol iefa"orabil.

:re"enirearaga$elor i amastitei

Asigrareanei igienerigroase asnilor

&s#larea 'ilnic amameloanelor(nainte i $#al#tare

a#ar#robleme lani"ellglan$elormamare

#ra"eg4erescrgerilor

#ra"eg4erelo4iilor#ra"eg4ere

#ansament

e rmre tecantitatea+as#ectl imirosl lo4iilor

e obser"as#ectl#ansamentli

&lo4iile sntserosanginolente(n cantitate

mo$erat +frmiros.