plan de cuidados de enfermeria (2)

Upload: mar-kozz-antoniio

Post on 11-Mar-2016

15 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

Plan de Cuidados de Enfermeria

TRANSCRIPT

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIAPACIENTE(INICIALES) EDAD: 49 SEXO; femenino SERVICIO: consulta externa

DIAGNOSTICO(NANDA)CRITERIO DE RESULTADO(NOC)INTERVENCIONES/ ACTIVIDADES(NIC) (1660)

DOMINIO:2 Nutricin CLASE:4 metabolismo

DIAGNOSTICO ENFERMERO: (00179)Riesgo de nivel de glucemia inestableRiesgo de variacin de los lmites normales de los niveles de glucosa/azcar en sangre

ESTADO DEL DIAGNOSTICO ENFERMERO

DOMINIO :conocimiento y conducta de la saludCLASE: conducta de saludRESULTADO: CAMPO: 1. Fisiolgico: BsicoCLASE: F Facilitacin de los autocuidados

INTERVENCION DE ENFERMERIACuidados de los piesFUND CIENTIF

ESCALA

123456Limpieza e inspeccin de los pies con el objeto de conseguir relajacin, limpieza y la salud en la piel

INDICADORES161901 Acepta el diagnostico del proveedor de asistencia sanitaria.161902 Busca informacin sobre mtodos de prevencin.161903 sigue practicas preventivas de cuidados de los pies.161906 Informa de lesiones de la piel que no se curan al proveedor de cuidados primarios.161912 Trata los sntomas de hiperglucemia1

X

2

X34

X5X

xNA

ACTIVIDADES DE ENFERMERIA Inspeccionar si hay irritacin, grietas, lesiones, callosidades, deformidades o edema en los pies Inspeccionar los zapatos del paciente para ver si calzan correctamente Poner los pies en remojo, si es necesario Secar cuidadosamente los espacios interdigitales Limpiar las uas Aplicar polvos absorbentes, si esta indicado Comentar con el paciente la rutina habitual de cuidado de los pies Instruir al paciente/familia en la importancia del cuidado de los pies.