plagiat merupakan tindakan tidak terpuji - … · kardiovaskular terhadap prevalensi, kesadaran,...
TRANSCRIPT
i
PREVALENSI, KESADARAN, TERAPI DAN PENGENDALIAN TEKANAN DARAH RESPONDEN HIPERTENSI DI DESA
WEDOMARTANI, NGEMPLAK, SLEMAN, YOGYAKARTA (KAJIAN USIA, JENIS KELAMIN, BMI, DAN RISIKO
KARDIOVASKULAR)
SKRIPSI
Diajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat
Memperoleh Gelar Sarjana Farmasi (S. Farm.)
Program Studi Farmasi
Oleh:
Dian Kurnia Sari
NIM: 118114089
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS SANATA DHARMA
YOGYAKARTA
2015
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
i
PREVALENSI, KESADARAN, TERAPI DAN PENGENDALIAN TEKANAN DARAH RESPONDEN HIPERTENSI DI DESA
WEDOMARTANI, NGEMPLAK, SLEMAN, YOGYAKARTA (KAJIAN USIA, JENIS KELAMIN, BMI, DAN RISIKO
KARDIOVASKULAR)
SKRIPSI
Diajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat
Memperoleh Gelar Sarjana Farmasi (S. Farm.)
Program Studi Farmasi
Oleh:
Dian Kurnia Sari
NIM: 118114089
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS SANATA DHARMA
YOGYAKARTA
2015
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
ii
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
iii
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
iv
HALAMAN PERSEMBAHAN
Tuhan akan mengangkat engkau menjadi kepala dan bukan menjadi ekor, engkau akan tetap naik dan bukan turun, apabila engkau mendengarkan perintah Tuhan Allahmu, yang kusampaikan pada hari ini kau lakukan dengan setia (Ulangan 28:13).
Seberat apapun harimu, jangan pernah biarkan orang membuatmu tidak pantas mendapatkan apa yang kamu inginkan.
PERSEMBAHAN
Untuk:
Bapak-Ibu, Satria, Gemilang, Anson, Jovita,
Ehud Budi, dan Sahabat-sahabatku.
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
v
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
vi
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
vii
KATA PENGANTAR
Puji syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa atas berkat dan kasih-Nya,
sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi berjudul Prevalensi, Kesadaran,
Terapi dan Pengendalian Tekanan Darah Responden Hipertensi di Desa
Wedomartani, Ngemplak, Sleman, Yogyakarta (Kajian Usia, Jenis Kelamin,
BMI, dan Risiko Kardiovaskular). Penulisan skripsi ini diajukan untuk
memenuhi salah satu syarat memperoleh gelar Sarjana Farmasi Program Studi
Farmasi Universitas Sanata Dharma Yogyakarta.
Dalam penyusunan dan penelitian ini tidak terlepas dari bantuan dan
bimbingan, serta dukungan dari berbagai pihak. Penulis mengucapkan terimakasih
kepada:
1. Dekan Fakultas Farmasi Universitas Sanata Dharma yang telah
mendukung penelitian.
2. Dosen Pembimbing Ibu Dr. Rita Suhadi, M.Si., Apt. yang telah
meluangkan waktunya dalam memberikan bimbingan, arahan,
semangat, selama menyusun skripsi.
3. Dosen penguji yang telah bersedia menguji dan membimbing hingga
terselesaikan penyusunan skripsi ini.
4. Bupati dan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Sleman Yogyakarta
yang memberikan izin penelitian.
5. Kepala Bidang Sosial Budaya Bappeda Kabupaten Sleman yang
memberikan izin penelitian.
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
viii
6. Camat Kecamatan Ngemplak, yang memberikan ijin kepada peneliti
untuk melaksanakan pengambilan data.
7. Kepala Padukuhan dan masyarakat Sanggrahan dan Malang Rejo,
yang telah memberikan ijin kepada peneliti untuk melaksanakan
pengambilan data serta yang bersedia menjadi responden.
8. Bapak, Ibu terkasih yang selalu mendukung segala kebutuhanku, doa,
perhatian dan kasih sayang yang diberikan kepada penulis.
9. Teman-teman penelitian, Fajar Risda Astuti dan Monika Oktavia yang
telah bekerja sama serta saling membantu dari awal sampai selesainya
penyusunan skripsi.
10. Sahabat-sahabatku Ardanareswari, Mikaela Galuh, Rahmaniati Kurnia
Sari, Chatarina Danik, Lusia Shinta yang selalu meluangkan waktu
untuk memberikan kritik, saran dan semangat.
11. Ehud Budi Santoso yang selalu memberikan semangat dan doa.
12. Teman-teman FKK B dan seluruh mahasiswa Farmasi Angkatan 2011
yang menemani dalam proses perkuliahan selama ini.
13. Sahabat PM GKSBS yang selalu memberikan semangat dan berbagai
pihak yang telah membantu, namun tidak dapat disebutkan satu
persatu.
Semoga skripsi ini dapat memberikan manfaat bagi semua pihak.
Penulis
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
ix
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ............................................................................... i
HALAMAN PERSETUJUAN PEMBIMBING ........................................ ii
HALAMAN PENGESAHAN .................................................................. iii
HALAMAN PERSEMBAHAN ............................................................... iv
PERNYATAAN KEASLIAN KARYA ................................................... v
LEMBAR PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI KARYA ...... vi
KATA PENGANTAR ............................................................................. vii
DAFTAR ISI ........................................................................................... ix
DAFTAR TABEL ................................................................................... xii
DAFTAR GAMBAR ............................................................................... xiii
DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................ xiv
INTISARI ................................................................................................ xv
ABSTRACT .............................................................................................. xvi
BAB I. PENGANTAR ............................................................................. 1
A. Latar Belakang ............................................................................. 1
1. Rumusan masalah ................................................................... 3
2. Keaslian penelitian ................................................................. 3
3. Manfaat penelitian .................................................................. 5
B. Tujuan Penelitian ......................................................................... 5
BAB II. PENELAAH PUSTAKA ............................................................ 6
A. Hipertensi ..................................................................................... 6
B. Prevalensi Hipertensi .................................................................... 7
C. Kesadaran Hipertensi .................................................................... 7
D. Terapi Hipertensi .......................................................................... 8
E. Pengendalian Tekanan Darah ........................................................ 8
F. The Rule of Halves ........................................................................ 9
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
x
G. Faktor Risiko Hipertensi ............................................................... 9
1. Usia ......................................................................................... 9
2. Jenis kelamin ............................................................................ 10
3. BMI (Body Mass Index) ............................................................ 11
4. Risiko kardiovaskular ............................................................... 12
H. Pengukuran Tekanan Darah .......................................................... 14
I. Profil Tempat Penelitian ................................................................ 15
J. Landasan Teori .............................................................................. 15
K. Hipotesis ...................................................................................... 16
BAB III. METODE PENELITIAN .......................................................... 17
A. Jenis dan Rancangan Penelitian .................................................... 17
B. Variabel Penelitian ....................................................................... 17
1. Variabel bebas .......................................................................... 17
2. Variabel tergantung .................................................................. 18
3. Variabel pengacau .................................................................... 18
C. Definisi Operasional ..................................................................... 18
D. Lokasi dan Waktu Penelitian ........................................................ 19
E. Responden Penelitian .................................................................... 20
F. Teknik Pengambilan Sampel ......................................................... 20
G. Ruang Lingkup Penelitian ............................................................ 21
H. Instrumen Penelitian ..................................................................... 22
I. Tata Cara Penelitian ....................................................................... 22
J. Perumusan Hipotesis ..................................................................... 25
K. Analisis Data Penelitian................................................................ 25
L. Kesulitan dan Kelemahan Penelitian ............................................. 27
BAB IV. HASIL DAN PEMBAHASAN ................................................. 28
A. Prevalensi, Kesadaran, Terapi dan Pengendalian Tekanan Darah
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
xi
Responden Hipertensi di Padukuhan Sanggrahan dan Malang Rejo, Desa Wedomartani .............................................................. 31
B. Perbedaan Antara Faktor Usia, Jenis Kelamin, BMI dan Risiko
Kardiovaskular terhadap Prevalensi, Kesadaran, Terapi, dan
Pengendalian Tekanan Darah ...................................................... 33
BAB V. KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan .................................................................................. 43
B. Saran ............................................................................................ 43
DAFTAR PUSTAKA .............................................................................. 44
LAMPIRAN ............................................................................................ 47
BIOGRAFI PENULIS ............................................................................. 64
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
xii
DAFTAR TABEL
Tabel I. Persamaan dan perbedaan penelitian sebelumnya dengan
penelitian di Desa Wedomartani, Kecamatan Ngemplak,
Kabupaten Sleman, Yogyakarta .............................................. 4
Tabel II. Klasifikasi tingkat tekanan darah (mmHg) menurut
ESH and ESC 2013 .............................................................. 6
Tabel III . Definisi operasional ............................................................... 18
Tabel IV. Kesulitan dan kelemahan penelitian ....................................... 27
Tabel V. Profil rata-rata usia, BMI, tekanan darah sistolik dan
diastolik ................................................................................. 28
Tabel VI. Profil umumresponden penelitian di DesaWedomartani,
Kecamatan Ngemplak, Kabupaten Sleman, Yogyakarta ......... 28
Tabel VII. Profil tekanan darah terhadap faktor usia, jenis kelamin,
BMI, dan risiko kardiovaskular di padukuhan Sanggrahan
dan Malang Rejo, Desa Wedomartani .................................... 30
Tabel VIII. Profil obat antihipertensi yang digunakan responden terapi .... 33
Tabel IX. Hubungan perbedaan prevalensi hipertensi terhadap faktor
usia, jenis kelamin, BMI dan risiko kardiovaskular ............... 34
Tabel X. Hubungan perbedaan kesadaran hipertensi terhadap faktor
usia, jenis kelamin, BMI dan risiko kardiovaskular ................ 36
Tabel XI. Hubungan perbedaan terapi hipertensi terhadap faktor usia,
jenis kelamin, BMI dan risiko kardiovaskular ....................... 38
Tabel XII. Hubungan perbedaan pengendalian tekanan darah terhadap
faktor usia, jenis kelamin, BMI dan risiko kardiovaskular ..... 40
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
xiii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1. The Rule of Halves ............................................................ 9
Gambar 2. Teknik pengambilan sampel .............................................. 21
Gambar 3. Ruang lingkup prevalensi, kesadaran, terapi, dan
pengendalian tekanan darah responden hipertensi
di Kabupaten Sleman Yogyakarta ..................................... 22
Gambar 4. Hubungan perbedaan antara faktor usia, jenis kelamin,
BMI, dan risiko kardiovaskular dengan prevalensi,
kesadaran, terapi, dan tekanan darah terkendali ................. 25
Gambar 5. Bagan profil responden berdasarkan
The Rule of Halves ............................................................ 31
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
xiv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Surat Izin Penelitian di Dukuh Sanggrahan dan
Malang Rejo, Desa Wedomartani, Kecamatan
Ngemplak, Kabupaten Sleman, Yogyakarta ....................... 47
Lampiran 2. Ethical Clearence ............................................................ 50
Lampiran 3. Surat Keterangan Latihan Pengukuran Tekanan Darah....... 51
Lampiran 4. Validitas dan Realibititas Instrumen ................................. 52
Lampiran 5. Standar Operasional Prosedur (SOP) Pengukuran
Tekanan Darah .................................................................. 54
Lampiran 6. Informed Consent Penelitian di Dukuh Sanggrahan
dan Malang Rejo, Desa Wedomartani, Kecamatan
Ngemplak, Kabupaten Sleman Yogyakarta........................ 55
Lampiran 7. Pedoman Wawancara ......................................................... 58
Lampiran 8. Uji Validitas dan Reabilitas Instrumen Penelitian ............... 61
Lampiran 9. Leafleat Prevalensi, Kesadaran, Terapi dan Pengendalian
Tekanan Darah Responden Hipertensi ............................... 62
Lampiran 10. Case Report Form Penelitian ............................................ 63
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
xv
INTISARI
Hipertensi merupakan masalah kesehatan global yang menyebabkan kematian utama di negara-negara maju maupun negara berkembang. Hipertensi merupakan peningkatan tekanan darah arteri secara persisten yaitu tekanan darah sistolik lebih dari sama dengan 140mmHg dan tekanan darah diastolik lebih dari sama dengan 90mmHg. Penelitian ini berdasarkan the rule of halves yaitu hanya seperdelapan orang dari seluruh populasi hipertensi yang mempunyai tekanan terkendali. Tujuan penelitian ini adalah melakukan evaluasi kejadian hipertensi, kesadaran hipertensi, terapi hipertensi dan pengendalian tekanan darah di Desa Wedomartani, Kecamatan Ngemplak, Kabupaten Sleman, Yogyakarta.
Penelitian ini merupakan jenis penelitian observasional analitik bentuk survei farmakoepidemiologi dengan rancangan cross sectional. Analisis data menggunakan uji Chi-square dengan taraf kepercayaan 95%. Penelitian ini menggunakan responden 255 orang, responden yang menderita hipertensi sebanyak 119 orang (46,67%), sadar menderita hipertensi 91 orang (35,69%), melakukan terapi hipertensi 68 orang (26,67%), dan tekanan darah terkendali 10 orang (3,92%). Usia memiliki perbedaan bermakna terhadap prevalensi hipertensi p=0,00 OR 6,19 (95%CI=3,01-12,76). BMI memiliki perbedaan bermakna terhadap pengendalian tekanan darah dengan nilai p=0,03 OR 1,26 (95% CI= 1,09-1,45). Risiko kardiovaskular memiliki perbedaan bermakna dengan prevalensi dan terapi hipertensi, pada prevalensi hipertensi nilai p=0,01 OR 3,49 (95%CI=1,22-10,1) dan pada terapi hipertensi dengan nilai p=0,03 OR 1,40 (95%CI=1,22-1,69). Terdapat perbedaan tekanan darah sistolik terhadap jenis kelamin yaitu p<0,05. Kata kunci : Hipertensi, Prevalensi, Kesadaran, Terapi, BMI, Risiko
Kardiovaskular.
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
xvi
ABSTRACT
Hypertension is a global health problem that causes of death in developed countries and developing countries. Hypertension is increase an arterial blood pressure persistently like systolic blood pressure more than equal to 140mmHg and diastolic blood pressure more than equal to 90mmHg. This study is based on the rule of halves that only one-eighth of the whole hypertension population of people who have pressure controlled. The purpose of this study was to evaluate the incidence of hypertension, hypertension awareness, treatment of hypertension and blood pressure control in Wedomartani Village, Ngemplak, Sleman, Yogyakarta.
This study is an observational analytic form of pharmacoepidemiology survey with cross sectional design.Data analysis using Chi-square test with 95% confidence level. This study used the respondents many as 255 people (100%), as many as 119 people had hypertension (46,7%), aware of 91 people suffering from hypertension (35,7%), antihypertensive therapy 68 (26,7%), and blood pressure under control 10 people (3,9%). The results showed age had a significant difference in the prevalence of hypertension p=0,00 OR 6,19 (95% CI=3,01 to 12,76). BMI had a significant difference to the control of blood pressure is evidenced by the value of p=0,03 OR 1,26 (95% CI=1,09 to 1,45). Cardiovascular risk had significant differences in the prevalence and treatment of hypertension. On the prevalence of hypertension p=0,01 OR 3,49 (95% CI=1,22 to 10,1) and in the treatment of hypertension with a value of p=0,03 OR 1,40 (95% CI=1,22 to 1,69). On the gender, differences in systolic blood pressure is p<0,05.
Keywords: Hypertension, Prevalence, Awareness, Treatment, BMI,
Cardiovascular Risk.
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
1
BAB I
PENGANTAR
A. Latar Belakang
Hipertensi merupakan masalah kesehatan global yang menyebabkan
kematian utama di negara maju maupun negara berkembang (Kearney, Whelton,
Megan, Reynolds, Kristi, Muntner, et al., 2005). Hipertensi merupakan
peningkatan tekanan darah sistolik lebih dari sama dengan 140mmHg dan tekanan
darah diastolik lebih dari sama dengan 90mmHg. Peningkatan tekanan darah
merupakan faktor risiko yang signifikan untuk penyakit kardiovaskular (Dipiro,
Talbert, Yee, Matzke, Wells and Posey, 2014). Hipertensi merupakan penyebab
kematian nomor tiga di Indonesia setelah stroke dan tuberkolosis yaitu mencapai
6,7% dari populasi kematian pada semua umur. Hipertensi merupakan penyakit
dalam kategori the silent disease karena penyakit ini tidak menunjukkan adanya
gejala pada penderita hipertensi awal (Departemen Kesehatan RI, 2007).
Prevalensi hipertensi di Indonesia cenderung mengalami peningkatan
dari waktu ke waktu. Hasil Survei Kesehatan Rumah Tangga (SKRT) pada tahun
2001 menunjukkan penduduk yang menderita hipertensi adalah 8,3%, pada tahun
2004 meningkat menjadi 27,5% (Departemen Kesehatan RI, 2004). Tahun 2007
prevalensi hipertensi juga mengalami peningkatan yaitu menjadi sebesar 31,7%
(Riset Kesehatan Dasar, 2007). Berdasarkan Profil Kesehatan Provinsi Daerah
Istimewa Yogyakarta pada tahun 2007 lebih dari 80% masyarakat Yogyakarta
meninggal akibat penyakit tidak menular salah satunya adalah hipertensi (Dinas
Kesehatan DIY, 2008).
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
2
Salah satu penyebab meningkatnya prevalensi hipertensi yaitu kurangnya
kesadaran masyarakat terhadap risiko penyakit hipertensi. Kesadaran dan terapi
hipertensi merupakan faktor penting untuk mencapai tekanan darah yang
terkendali, namun masyarakat belum menyadari pentingnya melakukan
pengendalian tekanan darah (Alexander, 2013). Berdasarkan the rule of halves
hanya seperdelapan orang dari seluruh populasi hipertensi yang mempunyai
tekanan darah terkendali (Deepa, Shanthirani, Pradeepa and Mohan, 2003).
Faktor risiko hipertensi dapat disebabkan oleh faktor usia, jenis kelamin,
obesitas, dan risiko kardiovaskular (Wahdah, 2011). Hipertensi memiliki korelasi
yang signifikan dengan usia, semakin meningkatnya usia responden semakin
tinggi risiko hipertensi. Pria lebih banyak yang menderita hipertensi dibandingkan
wanita karena pria memiliki gaya hidup yang cenderung meningkatkan tekanan
darah. Orang dengan obesitas atau yang mempunyai BMI ≥25kg/m2 mempunyai
risiko lebih tinggi menderita hipertensi. Penyakit kardiovaskular merupakan
penyakit nomor satu penyebab kematian di Indonesia dan salah satu penyebab
kematian tersebut adalah hipertensi (Departemen Kesehatan RI, 2012).
Penelitian ini penting dilakukan karena masih tingginya prevalensi
hipertensi di Indonesia dan cenderung meningkat dari waktu ke waktu serta
kurangnya kesadaran masyarakat Indonesia terhadap penyakit hipertensi. Hasil
wawancara dengan Kepala Dukuh Sanggrahan dan Malang rejo menyatakan
bahwa, banyak masyarakat yang menderita hipertensi dan data Puskesmas
Ngemplak II di Desa Wedomartani Sleman Yogyakarta pada triwulan pertama
tahun 2008 menunjukkan prevalensi hipertensi sebesar 23% (Ambardini, 2008).
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
3
Berdasarkan alasan di atas, peneliti tertarik melakukan evaluasi terhadap adanya
perbedaan faktor usia, jenis kelamin, BMI, dan risiko kardiovaskular dengan
prevalensi hipertensi, kesadaran hipertensi, terapi hipertensi dan pengendalian
tekanan darah responden hipertensi di Desa Wedomartani, Kecamatan Ngemplak,
Kabupaten Sleman, Yogyakarta.
1. Rumusan masalah
Berdasarkan uraian yang tercantum dalam latar belakang di atas,
permasalahan dalam penelitian ini adalah:
a. Berapakahproporsi prevalensi, kesadaran, terapi, dan pengendalian tekanan
darah responden hipertensi di Desa Wedomartani, Kecamatan Ngemplak,
Kabupaten Sleman, Yogyakarta?
b. Apakah ada perbedaan faktor usia, jenis kelamin, BMI, dan risiko
kardiovaskular mempengaruhi prevalensi, kesadaran, terapi, dan
pengendalian tekanan darah responden hipertensi di Desa Wedomartani,
Kecamatan Ngemplak, Kabupaten Sleman, Yogyakarta?
2. Keaslian penelitian
Kajian faktor yang digunakan dalam penelitian adalah usia, jenis
kelamin, BMI, dan risiko kardiovaskular. Sejauh penelusuran yang telah
dilakukan, penelitian mengenai prevalensi, kesadaran, terapi dan pengendalian
tekanan darah responden hipertensi di Desa Wedomartani, Kecamatan
Ngemplak, Kabupaten Sleman, Yogyakarta belum pernah dilakukan penelitian
sebelumnya. Beberapa penelitian serupa yang pernah dilakukan antara lain
sebagai berikut:
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
4
Tabel I. Persamaan dan perbedaan penelitian sebelumnya dengan penelitian di Desa Wedomartani, Kecamatan Ngemplak, Kabupaten Sleman,
Yogyakarta. Penelitian Hasil Perbedaan Persamaan
Prevalensi Hipertensi dan Determinannya di Indonesia(Rahajeng dan Tuminah, 2009).
Prevalensi hipertensi 32,2%, yang melakukan terapi 24,2%. Risiko hipertensi meningkat sejalan dengan bertambahnya usia. Proporsi hipertensi pada laki-laki lebih tinggi dan secara bermakna berisiko 1,25 kali dari pada perempuan.
Penelitian ini menggunakan analisis case control untuk mengetahui faktor yang berisiko terhadap hipertensi. Subyek penelitian 567.530 orang usia lebih dari 18 tahun.
Penelitian ini untuk mengetahui proporsi prevalensi hipertensi dengan menggunakan desain analisis potong lintang (cross sectional)
Prevalence of cardiovascular disease risk factor in the Chinese population: the 2007–2008 China National Diabetes and Metabolic Disorders Study (Zhao, Jie, Jia, Chen, Zhi and Wen, 2011)
Prevalensi subyek obesitas 30,76%, prevalensi hipertensi 30,09% pada laki-laki dan 24,79% perempuan.Proporsi pasien yang merokok yang memiliki faktor risiko CVD pada laki-laki sebesar 58,16% dan perempuan 3.44%.
Penelitian ini menggunakan multistage stratified random sampling dengan subyek 46.239 orang usia lebih dari 20 tahun.
Penelitian ini untuk mengetahui jumlah proporsi hipertensi dan faktor risiko kardiovaskular.
Prevalence of hypertension, its correlates and awareness among adult tribal population of Kerala state(Meshram, Arlappa, Balkrishna, Rao, Laxmaiah, Brahman, et al., 2012).
Hasil penelitian menunjukkan kesadaran berhubungan signifikan dengan usia, jenis kelamin, pendidikan, indeks kekayaan.
Teknik pengambilan data mengunakan multistage stratified random sampling. Subyek penelitian usia ≥20 tahun sebanyak 4.193 subyek (laki-laki 1.891 orang, perempuan 2.302 orang).
Penelitian ini untuk mengetahui proporsi prevalensi hipertensi dan kesadaran hipertensi dengan menggunakan metode analisis cross sectional
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
5
3. Manfaat penelitian
a. Manfaat teoritis hasil penelitian ini diharapkan dapat menjadi referensi
tentangkorelasi kajian faktor usia, jenis kelamin, BMI dan risiko
kardiovaskular terhadap prevalensi, kesadaran, terapi, dan pengendalian
tekanan darah responden hipertensi.
b. Manfaat praktis hasil penelitian prevalensi, kesadaran, terapi hipertensi dan
pengendalian tekanan darah dengan faktor usia, jenis kelamin, BMI, dan
risiko kardiovaskular terhadap penderita hipertensi di Desa Wedomartani
dapat dimanfaatkan oleh masyarakat yang mempunyai tekanan darah
tinggi untuk melakukan pengontrolan tekanan darah secara rutin.
B. Tujuan Penelitian
1. Tujuan umum
Penelitian ini bertujuan untuk melakukan evaluasi kejadian hipertensi,
kesadaran, terapi dan pengendalian tekanan darah di Desa Wedomartani
Kecamatan Ngemplak, Kabupaten Sleman, Yogyakarta.
2. Tujuan khusus
a. Melakukan analisis proporsi prevalensi hipertensi, kesadaran hipertensi,
terapi hipertensi dan pengendalian tekanan darah di Desa Wedomartani,
Kecamatan Ngemplak, Kabupaten Sleman, Yogyakarta.
b. Melakukan evaluasi terhadap perbedaan faktor usia, jenis kelamin, BMI, dan
risiko kardiovaskular dengan prevalensi hipertensi, kesadaran hipertensi,
terapi hipertensi, dan pengendalian tekanan darah responden hipertensi di
Desa Wedomartani, Kecamatan Ngemplak, Kabupaten Sleman, Yogyakarta.
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
6
BAB II
PENELAAHAN PUSTAKA
A. Hipertensi
Hipertensi merupakan peningkatan tekanan darah arteri secara persisten
yaitu tekanan darah sistolik lebih dari sama dengan 140mmHg dan tekanan darah
diastolik lebih dari sama dengan 90mmHg. Tekanan darah yang tinggi di dalam
arteri menyebabkan peningkatan risiko terhadap penyakit-penyakit yang
berhubungan dengan kardiovaskular seperti stroke, serangan jantung, dan
kerusakan ginjal. Pengontrolan tekanan darah secara rutin dapat mengurangi
terjadinya komplikasi pada penderita hipertensi, sehingga dapat menurunkan
angka kematian yang disebabkan oleh hipertensi (Dipiro, et al., 2014). Klasifikasi
pasien dikategorikan hipertensi berdasarkan tingkat tekanan darah (mmHg)
menurut European Society of Hypertention (ESH) dan European of Cardiology
(ESC) tahun 2013 dipaparkan dalam tabel II berikut:
Tabel II. Klasifikasi tingkat tekanan darah (mmHg) menurut ESH dan ESC 2013 (Mancia, Fagard, Narkiewicz, Redon, Zanchaetti, Bohm, et al., 2013).
Katagori Sistolik (mmHg) Diastolik (mmHg) Optimal <120 dan <80 Normal 120-129 dan/atau 80-84
Normal Kategori Tinggi 130-139 dan/atau 85-89 Hipertensi Kelas 1 140-159 dan/atau 90-99 Hipertensi Kelas 2 160-179 dan/atau 100-109 Hipertensi Kelas 3 ≥180 dan/atau ≥110
Hipertensi Isolasi Sistolik ≥140 dan <90 Hipertensi merupakan penyakit kategori the silent disease karena pada
penderita hipertensi awal tidak terdapat gejala yang spesifik, maupun perubahan
fungsi fisiologi yang menunjukkan hipertensi. Pada hipertensi awal sebagian besar
penderita hipertensi menunjukan curah jantung yang meningkat dan diikuti
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
7
dengan kenaikan tahanan perifer yang menyebabkan kenaikan tekanan darah
(Departemen Kesehatan RI, 2007).
B. Prevalensi Hipertensi
Prevalensi adalah jumlah orang dalam populasi yang menderita
suatupenyakit atau kondisi pada waktu tertentu dengan pembilang dari angka
jumlah kasus yang ada dengan kondisi pada waktu tertentu dan penyebutnya
adalah populasi total (Brian and Stephen, 2006). Prevalensi hipertensi di
Indonesia cenderung meningkat dari tahun ke tahun. Pada tahun 2001 hasil Survei
Kesehatan Rumah Tangga (SKRT) penduduk yang menderita hipertensi adalah
8,3%, pada tahun 2004 meningkat menjadi 27,5% dan pada tahun 2007
peningkatannya menjadi sebesar 31,7% dan pada tahun 2013 prevalensi hipertensi
sebesar 25,8% (Riset Kesehatan Dasar, 2013).
C. Kesadaran Hipertensi
Kesadaran merupakan keadaan mengerti hal yang dirasakan atau dialami
oleh seseorang (Suharso, 2005). Pengetahuan dan kesadaran terhadap hipertensi
merupakan faktor penting untuk mencapai tekanan darah yang terkendali, namun
masyarakat belum menyadari pentingnya melakukan pengendalian tekanan darah.
(Alexander, 2013). Hasil Riset Kesehatan Dasar (2007) menunjukkan bahwa
sebagian besar kasus hipertensi di masyarakat Indonesia belum terdiagnosis. Data
WHO menyebutkan bahwa setengah dari penderita hipertensi diketahui hanya
seperempatnya (25%) yang mendapat pengobatan dan penderita hipertensi yang
diobati dengan baik hanya 12,5% (Sutomo, 2008).
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
8
D. Terapi Hipertensi
Tujuan terapi antihipertensi adalah mengurangi morbiditas dan kematian.
Penanganan hipertensi dapat dilakukan dengan melakukan pola hidup sehat dan
melakukan pengobatan secara bersamaan. Perbaikan pola hidup sehat sangat
diperlukan penderita prehipertensi dan hipertensi (Dipiro, et al., 2014).
Terapi non farmakologi hipertensi dapat dilakukan dengan cara
melakukan pola hidup sehat antara lain, mengurangi konsumsi garam, olahraga
teratur, dan pengendalian berat badan. Terapi Farmakologi untuk hipertensi yaitu
golongan diuretik (Thiazides, Chlorthalidone dan Indapamide), Beta Blocker,
Antagonis Kalsium, Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitor (ACEI), dan
Angiotensin Reseptor Blocker (ARB) merupakan terapi antihipertensi yang tepat
untuk inisiasi dan pemeliharaan, baik sebagai monoterapi atau dalam beberapa
kombinasi (Dipiro, et al., 2014).
E. Pengendalian Tekanan Darah
Pengendalian tekanan darah merupakan hal yang sangat penting. Pada
penderita hipertensi jika dibandingkan dengan individu yang memiliki tekanan
darah normal memiliki risiko terserang penyakit jantung koroner 2 kali lebih besar
dan risiko yang lebih tinggi untuk terserang stroke. Beberapa faktor yang
mengendalikan kestabilan tekanan darah dan menjaga agar tidak terlalu tinggi dan
tidak terlalu rendah adalah tiga organ utama dalam tubuh, yaitu jantung, arteri,
dan ginjal. Setiap saat jantung berdenyut, darah dilepaskan dari bilik kiri ke aorta
yang mengangkut darah ke arteri. Darah kembali ke jantung melalui pembuluh
nadi, lalu dikirim ke paru-paru untuk mengangkut oksigen segar (Junaidi, 2010).
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
9
F. The Rule of Halves
Penelitian ini berdasarkan the rule of halves yang menyatakan bahwa
setengah dari populasi penelitian menderita hipertensi, setengah dari penderita
hipertensi tidak menyadari bahwa mereka menderita hipertensi, dan hanya
setengah dari penderita hipertensi yang sadar yang melakukan terapi hipertensi,
dan dari yang melakukan terapi hanya setengah yang tekanan darahnya terkendali
(Deepa, et al., 2003).
Gambar 1. The Rule of Halves (Deepa, et al., 2003).
G. Faktor Risiko Hipertensi
1. Faktor usia
Prevalensi hipertensi di Indonesia berdasarkan survei pada tahun 2002
sebesar 37,32% dan terjadi lebih tinggi terutama pada usia lebih dari 40 tahun
(Setiati and Sutrisna, 2005). Berdasarkan hasil survei prevalensi hipertensi
pada usia 25-44 tahun sebesar 29%, pada usia 45-64 tahun sebesar 51% dan
pada usia >65 tahun sebesar 65% (Rahajeng dan Tuminah 2009). Tekanan
darah dapat meningkat seiring bertambahnya usia dan rentang usia lanjut
Populasi100%
Tidak Hipertensi50%
Hipertensi 50%
Tidak Sadar Hipertensi 25%
Sadar Hipertensi25%
Tidak Terapi 12,5%
Terapi12,5%
Tekanan Darah Tidak Terkendali 6,25%
Tekanan Darah Terkendali 6,25%
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
10
adalah ≥60 tahun. Pada pasien yang memiliki usia lebih dari sama dengan 60
tahun memiliki tekanan darah ≥140/90mmHg (Madhu and Sreedevi, 2012).
Proses pertambahan usia menyebabkan penurunan fungsi fisiologis dan
elastisitas sehingga dinding pembuluh darah menjadi lebih kaku dan
menyebabkan tekanan darah sistolik meningkat. Penurunan elastisitas pada
arteri (pembuluh darah menjadi kaku) dapat menyebabkan aliran darah
keseluruh tubuh (jaringan) kurang lancar, sehingga kebutuhan darah tidak
tercukupi dan memaksa jantung bekerja lebih keras sehingga tekanan darah
meningkat (Departemen Kesehatan RI, 2012).
2. Jenis kelamin
Jenis kelamin berpengaruh pada terjadinya hipertensi, pria lebih banyak
yang menderita hipertensi dibandingkan wanita dengan rasio sekitar 2,29 untuk
peningkatan tekanan darah sistolik. Pria memiliki gaya hidup yang cenderung
dapat meningkatkan tekanan darah dibandingkan dengan wanita. Prevalensi
hipertensi pada wanita meningkat setelah memasuki manopause. Setelah usia
65 tahun, terjadinya hipertensi pada wanita lebih meningkat dibandingkan
dengan pria yang diakibatkan faktor hormon (Departemen Kesehatan RI,
2012).
Berdasarkan data Riskesdas (Riset Kesehatan Dasar) menyebutkan
bahwa prevalensi penderita hipertensi di Indonesia lebih besar pada perempuan
(8,6%) dibandingkan laki-laki (5,8%). Data Dirjen Bina Kefarmasian dan Alat
Kesehatan (2006) pada laki-laki sampai dengan usia 55 tahun lebih banyak
menderita hipertensi dibandingkan pada perempuan. Prevalensi hipertensi pada
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
11
wanita usia 55-74 tahun lebih tinggi dibandingkan laki-laki (Departemen
Kesehatan RI, 2009).
3. BMI (Body Mass Index)
Hipertensi memiliki hubungan dengan obesitas dan peningkatan risiko
penyakit kardiovaskular yaitu kurang lebih 75%. Body Mass Index merupakan
indikator untuk mengukur tingkat populasi berat badan lebih atau obesitas pada
orang dewasa (Kumar, Abbas and Fausto, 2005). Risiko relatif untuk
menderita hipertensi pada orang gemuk 5 kali lebih tinggi dibandingkan
dengan seorang yang badannya normal. Pada penderita hipertensi ditemukan
sekitar 20-33% memiliki berat badan lebih. Orang dengan obesitas cenderung
memiliki banyak lemak di dalam tubuh. Lemak yang berlebihan di dalam
pembuluh darah menghalangi aliran darah yang berupa plak sehingga
menyebabkan kenaikan tekanan darah (Departemen Kesehatan RI, 2009).
Prevalensi obesitas pada hipertensi mulai meningkat pada nilai BMI
≥25kg/m2 dan terus meningkat pada nilai yang lebih tinggi (Kumar,et al.,
2005). Nilai normal Body Mass Index adalah 18,5-25kg/m2 dan dikatakan
obesitas apabila memiliki Body Mass Index ≥25kg/m2. Perhitungan indeks
massa tubuh adalah sebagai berikut:
Body Mass Index= ୣ୰ୟ୲ୟୢୟ୬ (୩)୧୬୧ୟୢୟ୬(୫)୶୧୬୧ୟୢୟ୬ (୫)
(Chataut, 2011).
4. Risiko kardiovaskular
Faktor risiko kardiovaskular dapat meningkatkan prevalensi, kesadaran,
terapi dan pengendalian tekanan darah. Beberapa penyakit merupakan faktor
risiko spesifik untuk terjadinya penyakit kardiovaskular antara lain hipertensi,
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
12
stroke, diabetes mellitus, kolesterol, dan jantung. Hipertensi merupakan faktor
risiko penyakit kardiovaskular dengan komplikasi seperti stroke, diabetes
mellitus, kolesterol dan jantung. Pasien hipertensi memiliki risiko terkena
serangan jantung 10 tahun kemudian setelah dinyatakan menderita hipertensi.
Penderita hipertensi seharusnya meningkatkan kesadaran, terapi, dan
pengendalian tekanan darah untuk meminimalkan risiko kardiovaskular
(Departemen Kesehatan RI, 2012).
a. Stroke
Stroke merupakan penyakit yang terjadi akibat penyumbatan pada
pembuluh darah otak atau pecahnya pembuluh darah di otak. Akibat
penyumbatan maupun pecahnya pembuluh darah tersebut, bagian otak tertentu
akan mengalami pengurangan pasokan oksigen bahkan sampai suplai oksigen
terhenti sehingga rusak bahkan sampai pada kematian. Ada dua jenis stroke
yaitu stroke iskemik yang disebabkan karena aliran darah ke otak tersumbat
oleh gumpalan darah atau timbunan lemak yang disebut plak di lapisan
pembuluh darah dan stroke hemoragik yang terjadi akibat pecahnya pembuluh
darah di otak. Pecahnya pembuluh darah otak menyebabkan darah akan
menumpuk dan menekan jaringan otak di sekitarnya. Stroke hemoragik sendiri
digolongkan menjadi dua yaitu pendarahan intraserebral terjadi ketika arteri
pecah di otak pecah dan masuk ke dalam jaringan di sekitarnya dan pendarahan
subarachnoid terjadi pendarahan di daerah antara otak dan jaringan tipis yang
menutupinya. Tekanan darah yang tinggi pada hipertensi akan memicu
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
13
pecahnya pembuluh darah otak dan membuat jaringan otak rusak dan dapat
menimbulkan gejala-gejala stroke (Pujiastuti, 2011).
b. Kolesterol
Kadar kolesterol dalam tubuh merupakan faktor penting untuk
menentukan risiko seseorang dapat menderita penyakit pembuluh darah
jantung. Kadar kolesterol (sejenis lemak) yang tinggi dalam darah akan
meningkatkan pembentukan plak dalam arteri (arteriosklerosis). Plak di dalam
pembuluh darah dapat menyebabkan arteri menyempit dan aliran darah ke
seluruh tubuh kurang lancar, sehingga menyebabkan kenaikan tekanan darah
(Sheps and Sheldon, 2005).
c. Diabetes mellitus
Penyakit pembuluh darah hipertensi dapat menyebabkan penyakit diabetes
mellitus. Target tekanan darah pada penderita diabetes mellitus lebih rendah
dibanding pada bukan penderita. Target tekanan darah pada penderita diabetes
mellitus yaitu di bawah 130/80mmHg (Wahdah, 2011). Diabetes mellitus
memiliki hubungan dengan hipertensi karena adanya angiotensin II dalam
penderita hipertensi. Angiotensin II adalah mikrovaskular penghambat aliran
darah dalam tubuh yang mengakibatkan hipertensi tetapi zat ini juga untuk
menghambat produksi pelepasan insulin akibatnya penderita hipertensi dapat
menderita diabetes mellitus. Hipertensi dapat menyebabkan komplikasi
mikrovaskular (nefropati dan retinopati). Diabetes mellitus, baik tipe-1 atau
tipe-2, merupakan faktor risiko yang kuat untuk penyakit kardiovaskular. Rasio
risiko penyakit kardiovaskular baik pada pria maupun wanita dengan diabetes
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
14
semakin meningkat sekitar 2-4 kali lebih besar dibandingkan pada pria atau
wanita bukan penderita diabetes (Farkouh, Fuster and Rayfield, 2011).
d. Jantung
Jantung adalah organ kompleks yang memiliki fungsi utama untuk
memompa darah melalui sirkulasi paru-paru dan sistemik. Pada umumnya
hipertensi terjadi karena adanya penyempitan pembuluh darah yang
diakibatkan oleh banyaknya endapan kalsium dan kolesterol pada pembuluh
darah. Konsentrasi darah yang kental dan tingginya natrium menyebabkan
aliran darah kurang lancar sehingga suplai makanan dan oksigen ke dalam sel
dan jaringan tidak terpenuhi. Pada kondisi ini dapat memicu jantung untuk
bekerja lebih keras dan mengakibatkan peningkatan tekanan darah, pada jangka
waktu tertentu dapat menyebabkan terjadinya serangan jantung (Dany, 2010).
H. Pengukuran Tekanan Darah
Tekanan darah berperan penting didalam tubuh, tubuh membutuhkan gizi
dan oksigen agar dapat berfungsi. Zat-zat gizi dan oksigen bisa sampai ke sel-sel
tubuh karena dibawa oleh darah, dan darah dapat mengalir masuk ke sel-sel tubuh
jika tekanannya cukup untuk mendorongnya, tekanan pendorong ini disebut
tekanan darah. Tekanan darah adalah gaya atau dorongan dalam darah ke dinding
arteri saat dipompa keluar dari jantung ke seluruh tubuh. Tekanan darah
dinyatakan dalam angka atas dan angka bawah. Angka atas disebut sistolik yaitu
tekanan dalam arteri yang terjadi saat darah dipompa dari jantung keseluruh
tubuh, sedangkan angka bawah disebut diastolik yaitu sisa tekanan darah arteri
saat jantung beristirahat dengan satuan pengukuran milimeter air raksa (mmHg).
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
15
Pengukuran tekanan darah diukur menggunakan Sphygmomanometer, pada
penelitian ini peneliti menggunakan Sphygmomanometer digital (Junaidi, 2010).
I. Profil Tempat Penelitian
Pada penelitian ini peneliti menggunakan dua dukuh di desa
Wedomartani Sleman Yogyakarta, yaitu dukuh Sanggrahan dan Malang Rejo.
Berdasarkan Data Kabupaten Sleman, Kecamatan Ngemplak tahun 2013 Dukuh
Sanggrahan memiliki 5 Rukun Tetangga (RT) dan 261 Kepala Keluarga (KK).
Jumlah penduduk Dukuh Sanggrahan 827 orang dengan laki-laki 384 dan
perempuan 443 dan usia lebih dari 40 tahun adalah 269 orang. Penduduk Dukuh
Sangrahan berdasarkan Rekapitulasi Pendataan Desa Wedomartani Tahun 2014.
Dukuh Malang Rejo memiliki 6 Rukun Tetangga (RT) dengan 302 Kepala
keluarga (KK). Jumlah total penduduk 1341 orang, laki-laki 689 orang dan
perempuan 652 orang dengan penduduk usia lebih dari 40 tahun kurang lebih 326
orang. Dari kedua dukuh Sanggrahan dan Malang Rejo, total penduduk usia lebih
dari 40 adalah 595 orang.
J. Landasan Teori
Hipertensi merupakan peningkatan tekanan darah arteri secara persisten
yaitu tekanan darah sistolik lebih dari sama dengan 140mmHg dan tekanan darah
diastolik lebih dari sama dengan 90mmHg (Dipiro, et al., 2014). Kesadaran dan
terapi hipertensi merupakan faktor penting untuk mencapai tekanan darah yang
terkendali (Alexander, 2013). Pengendalian tekanan darah merupakan hal yang
sangat penting untuk mengendalikan atau menjaga tekanan darah tidak terlalu
tinggi atau rendah. Peningkatan tekanan darah merupakan salah satu faktor risiko
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
16
yang paling signifikan untuk risiko penyakit kardiovaskular. Faktor risiko
hipertensi adalah usia, jenis kelamin, BMI dan risiko kardiovaskular. Tekanan
darah meningkat seiring bertambahnya usia (Junaidi, 2010). Prevalensi hipertensi
lebih tinggi terjadi terutama pada usia lebih dari 40 tahun (Setiati and Sutrisna,
2005). Faktor jenis kelamin berpengaruh pada terjadinya hipertensi yaitu pria
lebih banyak menderita hipertensi dibandingkan wanita. Pria memiliki gaya hidup
yang cenderung dapat meningkatkan tekanan darah dibandingkan dengan wanita.
Prevalensi hipertensi pada wanita meningkat setelah memasuki manopause
(Departemen Kesehatan RI, 2012). Prevalensi obesitas pada hipertensi mulai
meningkat pada nilai BMI ≥25kg/m2 dan terus meningkat pada nilai yang lebih
tinggi (Kumar, et al., 2005). Faktor risiko kardiovaskular dapat meningkatkan
prevalensi, kesadaran, terapi dan pengendalian tekanan darah. Beberapa penyakit
merupakan faktor risiko spesifik untuk terjadinya penyakit kardiovaskular yaitu
stroke, diabetes mellitus, kolesterol, dan jantung (Departemen Kesehatan RI,
2012). Masyarakat yang diteliti pada penelitian ini adalah masyarakat desa
Wedomartani, Kecamatan Ngemplak, Kabupaten Sleman, Yogyakarta, tepatnya di
padukuhan Sanggrahan dan Malang Rejo.
K. Hipotesis
Perbedaan faktor usia, jenis kelamin, BMI, dan risiko kardiovaskular
berpengaruh tehadap perbedaan prevalensi, kesadaran, terapi, dan pengendalian
tekanan darah responden hipertensi di Desa Wedomartani, Kecamatan Ngemplak,
Kabupaten Sleman, Yogyakarta.
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
17
BAB III
METODE PENELITIAN
A. Jenis dan Rancangan Penelitian
Penelitian ini merupakan jenis penelitian observasional analitik bentuk
survei farmakoepidemiologi dengan rancangan cross sectional (potong lintang).
Survei farmakoepidemiologi merupakan studi tentang penggunaan dan efek obat
dalam suatu populasi. Observasional analitik digunakan untuk mengetahui
hubungan sebab akibat antara dua variabel secara observasional dalam bentuk
hubungan perbedaan atau hubungan pengaruh (Nazir, 2003).
Pengumpulan datadalam penelitian ini dilakukan dengan metode wawancara
terstuktur menggunakan panduan pertanyaan dalam Case Report Form (CRF) dan
dilakukan pengukuran tekanan darah, pengukuran berat badan dan pengukuran
tinggi badan dengan menggunakan rancangan cross sectional. Wawancara
dilakukan secara langsung dengan subyek penelitian untuk menggali informasi
terkait variabel-variabel yang akan dianalisis. Rancangan pada penelitian ini
termasuk rancangan cross sectional karena variabel bebas dan variabel tergantung
diukur dalam satu titik dan tidak perlu dilakukan pengukuran berulang pada waktu
yang berbeda cukup pada waktu yang sama (Budiarto, 2003).
B. Variabel Penelitian
1. Variabel bebas
Variabel bebas dalam penelitian ini yaitu faktor usia, jenis kelamin, BMI, dan
risiko kardiovaskular.
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
18
2. Variabel tergantung
Variabel bebas dalam penelitian ini yaitu tekanan darah (mmHg), prevalensi,
kesadaran, terapi dan pengendalian tekanan darah responden hipertensi.
3. Variabel pengacau
a. Variabel pengacau terkendali: pendidikan, pekerjaan, penghasilan, gaya
hidup (pola makan, aktivitas fisik/olahraga, konsumsi alkohol, merokok).
b. Variabel pengacau tak terkendali: interaksi dengan sumber informasi
kesehatan, dan terapi non farmakologi.
C. Definisi Operasional
Definisi operasional merupakan suatu definisi yang didasarkan pada
karakteristik yang dapat diobservasi dari apa yang sedang didefinisikan atau
mengubah konsep-konsep yang berupa konstruk dengan kata-kata yang
menggambarkan perilaku atau gejala yang dapat diamati (Nazir, 2003).
Tabel III. Definisi operasional. Variabel Definisi
Operasional Cara Pengukuran
Kategori Skala
Hipertensi Responden yang memiliki tekanan darah ≥140/90mmHgdan atau mendapat terapi antihipertensi
Melakukan pengukuran tekanan darah menggunakan Spygmomanometer digital dan wawancara.
1. Hipertensi 2. Tidak hipertensi
Kategorikal
Kesadaran Responden yang sadar dan mengetaui bahwa dirinya menderita hipertensi
Wawancara terstruktur dengan responden
1. Sadar hipertensi 2. Tidak Sadar hipertensi
Kategorikal
Terapi Responden yang menderita hipertensi dan sadar menderita hipertensi yang melakukan terapi antihipertensi
Wawancara terstruktur dengan responden
1. Terapi 2. Tidak terapi
Kategorikal
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
19
Tabel III. Lanjutan Variabel Definisi
Operasional Cara Pengukuran
Kategori Skala
Pengendalian tekanan darah
Responden yang mengalami hipertensi dan melakukan terapi dan tekanan darah <140/90 mmHg
Wawancara terstruktur dengan responden
1. Tekanan darah terkendali (<140/<90mmHg) 2. Tekanan darah tidak terkendali (≥140/≥90mmHg)
Kategorikal
Usia Responden penelitian adalah penduduk berusia ≥40 tahun.
Wawancara terstruktur dengan responden
1. ≥60 tahun 2. <60 tahun
Kategorikal
Jenis kelamin
Pada penelitian ini responden laki-laki lebih berisiko menderita hipertensi.
Dapat dilihat secara langsung
1. Laki-laki 2.Perempuan
Kategorikal
BMI BMI ≥ 25kg/m2
yaitu obesitas
Mengukur tinggi badan menggunakan meteran dan berat badan dengan timbangan badan
1. ≥25kg/m2
2. <25kg/m2
Kategorikal
Risiko kardiovaskular
Responden yang menderita penyakit kolesterol, atau diabetes mellitus, atau stroke dan atau penyakit jantung.
Wawancara terstruktur dan berdasarkan pengakuan responden
1. Ada 2. Tidak ada
Kategorikal
D. Lokasi dan Waktu Penelitian
Penelitian dilakukan di Padukuhan Sanggrahan dan Malang Rejo Desa
Wedomartani, Kecamatan Ngemplak, Kabupaten Sleman, Yogyakarta. Penelitian
ini berlangsung pada bulan Maret hingga April 2015. Pemilihan padukuhan
dilakukan dengan simple random sampling, yaitu berawal dari Kabupaten Sleman
Yogyakarta. Kabupaten Sleman memiliki 17 Kecamatan, dari 17 kecamatan
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
20
tersebut diperoleh Kecamatan Ngemplak. Kecamatan Ngemplak memiliki 5 Desa,
dan berdasarkan hasil random diperoleh Desa Wedomartani. Desa Wedomartani
memiliki 25 Padukuhan dan dipilih secara random diperolehpadukuhan untuk
penelitian yaitu Sanggrahan dan Malang Rejo.
E. Responden Penelitian
Responden yang digunakan dalam penelitian ini adalah penduduk yang
berusia ≥40 tahun di Desa Wedomartani, Kecamatan Ngemplak, Kabupaten
Sleman, Yogyakarta tepatnya di padukuhan Sanggrahan dan Malang Rejo.
Sampel pada penelitian ini yaitu 259 orang dan tereksklusi 4 orang sehingga
responden yang digunakan dalam penelitian ini 255 orang, dari total populasi usia
≥40 tahun 595 orang. Pengambilan sampel dilakukan berdasarkan kriteria inklusi
dan eksklusi :
1. Kriteria Inklusi
Responden mengisi informed consent dan dapat menyelesaikan seluruh
tahapan penelitian.
2. Kriteria Eksklusi
Calon responden yang tidak dapat menyelesaikan seluruh tahapan
penelitian.
F. Teknik Pengambilan Sampel
Teknik pengambilan sampel pada penelitian ini dilakukan secara non-
random yaitu pengambilan sampel berdasarkan pertimbangan dan subyek
penelitian tidak memiliki peluang yang sama untuk dipilih sebagai sampel. Teknik
sampling pada penelitian ini dengan purposive sampling yaitu pengambilan
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
21
sampel dengan pertimbangan tertentu (Sugiyono, 2009). Pertimbangan khusus
untuk analisis data pada penelitian ini adalah responden yang melakukan terapi
lebih dari 30 responden. Data lebih dari 30 diasumsikan berdistribusi normal
(Arifin, 2008).
Gambar 2. Teknik pengambilan sampel
G. Ruang Lingkup Penelitian
Penelitian ini merupakan penelitian payung Fakultas Farmasi Universitas
Sanata Dharma Yogyakarta yang berjudul Prevalensi, Kesadaran, Terapi, dan
Pengendalian Tekanan Darah Responden Hipertensi di Desa
WedomartaniNgemplak, Sleman, Yogyakarta. Penelitian ini dilakukan
berkelompok dengan jumlah anggota sebanyak 3 orang dengan kajian berbeda.
Kabupaten Sleman
Kecamatan Ngemplak
Desa Wedomartani
Padukuhan Sanggrahan & Padukuhan Malang Rejo
Populasi Total Padukuhan Sanggrahan dan Malang Rejo 2168 orang
Populasi total usia ≥40 tahun595 orang
Responden Penelitian255 orang
Responden Terapi68 orang
Simple Random Sampling
Purposive Sampling
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
22
Kajian pada penelitian ini adalah usia, jenis kelamin, BMI, dan risiko
kardiovaskular.
Gambar 3. Ruang lingkup penelitian prevalensi, kesadaran, terapi, dan pengendalian tekanan darah responden hipertensi di Kabupaten Sleman Yogyakarta.
H. Instrumen Penelitian
Instrumen yang digunakan pada penelitian ini adalah alat pengukur tinggi
badan, timbangan badan, Sphygmomanometer digital, leaflet, Case Report Form
(CRF) dan informed consent. Alat pengukur tinggi badan dan timbangan
berfungsi untuk mengukur Body Mass Index (BMI).Pengukuran tekanan darah
dilakukan dengan menggunakan Sphygmomanometer digital.
I. Tata Cara Penelitian
1. Observasi awal
Observasi awal dilakukan dengan menentukan dua dukuh di Kabupaten
Sleman Yogyakarta.
Kabupaten Sleman
Kecamatan Ngemplak
Desa Wedomartani(25 Padukuhan)
1. Padukuhan Sanggrahan2. Padukuhan Malang Rejo
Faktor Sosio- Ekonomi Faktor Gaya Hidup Sehat
Faktor usia, jenis kelamin, BMI dan risiko kardiovaskular
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
23
2. Permohonan ijin
Permohonan ijin ditujukan kepada kepala padukuhan Sanggrahan dan
Malang Rejo Kabupaten Sleman. Permohonan ijin selanjutnya ditujukan
kepada Komisi Etik Penelitian Kedokteran dan Kesehatan Fakultas Kedokteran
Universitas Gadjah Mada Yogyakarta untuk memperoleh ethical clearance
dengan No KE/FK/253/EC. Permohonan ijin dilakukan untuk memenuhi etika
penelitian menggunakan tekanan darah manusia dan hasil penelitian dapat
dipublikasikan.
3. Pembuatan informed consent dan leaflet
Informed consent yang dibuat dengan memenuhi standar yang ditetapkan
oleh Komisi Etik Penelitian Kedokteran dan Kesehatan Fakultas Kedokteran
Universitas Gadjah Mada Yogyakarta. Leaflet berupa selembaran kertas
berukuran A4 yang berisi informasi mengenai penjelasan tentang penelitian.
4. Validitas dan reliabilitas instrumen penelitian
Ketepatan suatu alat ukur memiliki validitas dan reliabilitas yang baik.
Tujuan reabilitas adalah untuk mengetahui hasil pengukuran yang dilakukan
tetap konsisten apabila dilakukan pada orang yang sama di waktu berbeda,
reabilitas dinyatakan dengan nilai CV (coefficient of variation) 5%. Validitas
alat dilakukan dengan cara membandingkan dengan Sphygmomanometer
digital dan Sphygmomanometer raksa yang ada di puskesmas, kemudian
dilakukan uji t berpasangan dengan taraf kepercayaan 95%, tujuannya untuk
melihat apakah ada perbedaan bermakna hasil pengukuran. Probandus yang
digunakan adalah 5 orang yang memiliki tekanan darah tinggi dan 5 orang
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
24
yang memiliki tekanan darah normal. Hasil valid jika tidak terdapat perbedaan
bermakna atau nilai p ≥0,05 (Departemen Kesehatan RI, 2012).
5. Seleksi dan penetapan calon responden
Penelitian ini dilakukan pada bulan Maret hingga April 2015. Pencarian
responden dilakukan secara door to door. Peneliti memberikan penjelasan
mengenai maksud dan tujuan dari penelitian kepada calon responden. Setiap
responden yang bersedia mengikuti penelitian mengisi dan menandatangani
informed consent.
6. Pengukuran tekanan darah
Pengukuran tekanan darah dilakukan pada responden yang bersedia
mengikuti dan telah menandatangani informed consent dengan menggunakan
Sphygmomanometer digital. Pengukuran tekanan darah menggunakan
Sphygmomanometer digital dapat menghindari subyektivitas peneliti dan
responden dapat melihat sendiri hasil pengukurannya. Pengukuran tekanan
darah responden dilakukan berdasarkan SOP (Lampiran 5).
7. Penjelasan hasil pemeriksaan
Peneliti menjelaskan hasil pengukuran tekanan darah kepada responden
secara langsung. Responden yang sudah diukur tekanan darahnya kemudian
diukur tinggi badan, berat badan dan diwawancara secara terstruktur
berdasarkan CRF yang telah dipersiapkan. Alasan digunakan teknik
wawancara karena teknik wawancara membuat pertanyaan lebih terarah,
informasi yang didapat lebih akurat, lengkap dan konsisten selain itu semua
pertanyaan dapat dijawab langsung oleh responden (Chandra, 1995).
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
25
8. Pengelompokan data
Pengelompokan data dilakukan dengan kategori data sejenis, yaitu
dengan menyusun dan menggolongkannya dalam kategori-kategori kemudian
dilakukan interpretasi data dan data dikumpulkan didalam CRF.
J. Perumusan Hipotesis
Gambar 4. Hubungan perbedaan antara fakto usia, jenis kelamin, BMI, dan risiko kardiovaskular dengan prevalensi, kesadaran, terapi, dan tekanan darah
terkendali.
Hipotesis Ho = P1 = P2 H1,2,3,4 = P1 ≠ P2 ; α<0,05 Keterangan:
P1 = Proporsi prevalensi, kesadaran, terapi, dan pengendalian tekanan darah terhadap responden usia ≥60 tahun, jenis kelamin laki-laki, BMI ≥25kg/m2, dan ada risiko kardiovaskular.
P2 = Proporsi prevalensi, kesadaran, terapi, dan pengendalian tekanan darah terhadap responden usia <60 tahun, jenis kelamin perempuan, BMI <25kg/m2, dan tidak ada risiko kardiovaskular.
K. Analisis Data Penelitian
Analisis data adalah tahapan untuk mengolah data menjadi bentuk yang
dapat memberikan informasi yang mudah dimengerti dengan menggunakan
metode statistik. Pada penelitian ini setelah data terkumpul, di pindahkan ke
Microsoft Excel. Pengolahan data pertama yaitu editing dari data yang diperoleh
berdasarkan wawancara. Pemilihan dan pemisahan responden yang masuk kriteria
Faktor Risiko
Prevalensi Hipertensi (H1)
Kesadaran Hipertensi (H2)
Terapi Hipertensi (H3)
Tekanan Darah Terkendali (H4)
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
26
inklusi dan yang tereksklusi. Data yang tereksklusi tidak digunakan dalam
pengolahan data. Data yang sudah dipisahkan berdasarkan faktor usia, jenis
kelamin, BMI, dan risiko kardiovaskular diolah dengan program komputer. Pada
penelitian ini menggunakan subyek ≥30, dan berdasarkan Central Limit Theorem
untuk ukuran sampel 30 atau lebih akan berpusat pada nilai parameter populasi
dan akan memiliki semua sifat-sifat distribusi normal.
Data profil terkait dengan kategori usia, jenis kelamin, BMI, dan risiko
kardiovaskular menggunakan uji t. Uji t yang digunakan untuk mengetahui ada
tidaknya perbedaan yang signifikan dari dua mean sampel dari dua variabel yang
dikomparatifkan. Uji t yang dipakai dalam penelitian ini adalah uji t independent
test yaitu uji komparatif untuk mengetahui adakah perbedaan rerata yang
bermakna antara dua kelompok bebas berskala data interval atau rasio. Uji t
digunakan untuk mengetahui profil tekanan darah masing-masing faktor usia,
jenis kelamin, BMI, dan risiko kardiovaskular (Riduwan, et al., 2013).
Uji crosstab untuk mengetahui frekuensi masing-masing variabel pada
prevalensi, kesadaran, terapi dan pengendalian serta proporsi penggunaan obat
farmakologi dan non farmakologi. Selanjutnya dilakukan uji Chi-Square untuk
pengujian hipotesis terhadap proporsi relatif dari kasus yang dikelompokkan. Uji
hipotesis dilakukan untuk melihat nilai signifikan dari faktor risiko terhadap
responden hipertensi dan dihitung nilai OR, dengan nilai p>0,05 maka hipotesis
ditolak, nilai p<0,05 maka hipotesis penelitian diterima. Odds Ratio (OR) adalah
ukuran asosiasi paparan dengan kejadian penyakit (Riduwan, et al., 2013).
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
27
L. Kesulitan dan Kelemahan Penelitian
Tabel IV. Kesulitan dan kelemahan penelitian Kesulitan penelitian Kelemahan penelitian
a. Waktu pengambilan responden bertepatan dengan jam kerja sehingga sulit mendapatkan responden.
a. Pengukuran tekanan darah hanya dilakukan satu waktu.
b. Beberapa responden tidak mengikuti prosedur penelitian sampai selesai.
b. Banyak responden yang lupa nama obat antihipertensi yang dikonsumsi.
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
28
BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN
Desa Wedomartani terletak di Kecamatan Ngemplak, Kabupaten
Sleman, Provinsi Daerah Istimewa Yogyakarta. Desa Wedomartani memiliki 25
padukuhan dan pada penelitian ini digunakan dua padukuhan yaitu Sanggrahan
dan Malang Rejo. Berdasarkan hasil penelitian didapatkan rata-rata responden di
Desa Wedomartani berusia 51 tahun, BMI 23,1kg/m2, tekanan darah sistolik 138
mmHg, dan tekanan darah diastolik 81mmHg. Profil rata-rata usia, BMI, tekanan
darah sistolik dan diastolik dipaparkan pada tabel V berikut:
Tabel V. Profil rata-rata usia, BMI, tekanan darah sistolik dan diastolik Variabel Mean±SD Median
Usia 51,0±10,5 48 tahun BMI (kg/m2) 23,1±3,9 22,4 kg/m2 Tekanan Darah Sistolik (mmHg) 138,4±25,1 133 mmHg
Tekanan Darah Diastolik (mmHg) 81,7±12,0 80 mmHg
*Digunakan median karena data tidak terdistribusi normal
Berdasarkan hasil penelitian, selain rata-rata responden didapatkan profil
umum responden penelitian di Desa Wedomartani. Profil umum responden
penelitian di Desa Wedomartani, Kecamatan Ngemplak, Kabupaten Sleman,
Yogyakarta dipaparkan pada tabel VI berikut:
Tabel VI. Profil umum responden penelitian di Desa Wedomartani, Kecamatan Ngemplak, Kabupaten Sleman, Yogyakarta.
Variabel Jumlah (orang) % Usia ≥60 tahun <60 tahun
53 202
20,8 79,2
Jenis kelamin Laki-laki Perempuan
72 183
28,2 71,8
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
29
Tabel VI. Lanjutan Variabel Jumlah (orang) %
BMI ≥25kg/m2
<25kg/m2
70 185
27,5 72,5
Risiko kardiovaskular Ada Tidak Ada
19 236
7,5
92,5 Pendidikan ≤SMP >SMP
171 84
67,1 32,9
Pekerjaan Indoor Outdoor
142 113
55,7 44,3
Penghasilan ≤UMR >UMR
203 52
79,6 20,4
Merokok Ya Tidak
138 117
54,1 45,9
Konsumsi alkohol Ya Tidak
2
253
0,8
99,2 Melakukan pola makan Ya Tidak
223 32
87,5 12,5
Melakukan aktivitas fisik Ya Tidak
47 208
18,4 81,6
Total subyek 255 100 Berdasarkan hasil penelitian responden usia <60 tahun sebanyak 202
orang. Jumlah proporsi laki-laki lebih sedikit dibandingkan wanita dan dari faktor
pendidikan proporsi responden yang menduduki bangku ≤SMP sebanyak 171
orang. Responden di Desa Wedomartani lebih dominan bekerja di dalam ruangan
dibandingkan luar ruangan yaitu sebanyak 142 orang dan memiliki ekonomi
rendah karena banyak yang mempunyai penghasilan ≤UMR yaitu 203 orang.
Sebanyak 138 orang responden di Desa Wedomartani merokok, 2 orang
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
30
mengonsumsi alkohol, dan 47 orang yang melakukan aktifitas fisik atau olahraga.
Banyak responden yang memiliki BMI <25kg/m2, karena banyak masyarakat di
Desa Wedomartani melakukan pengaturan pola makan yang baik (mengonsumsi
sayuran hijau, mengonsumsi buah, menghindari makan berlemak seperti
gorengan, jeroan, dan konsumsi makanan instan) yaitu sebanyak 223 orang. Pada
faktor risiko kardiovaskular terdapat 19 orang yang mempunyai risiko
kardiovaskular seperti stroke, diabetes mellitus, jantung dan kolesterol.
Tabel VII. Profil tekanan darah terhadap faktor usia, jenis kelamin, BMI, dan risiko kardiovaskular di Padukuhan Sanggrahan dan Malang
Rejo Desa Wedomartani. Variabel n TDS TDD Nilai p
Total 255 138,4±25,1 81,7±12,0 Usia
≥60 tahun 53 159,4±25,5 83,6±12,3 TDS=0,10 <60 tahun 202 132,9±22,1 81,2±11,9 TDD=0,76
Jenis kelamin Laki-laki 72 142,0±22,3 84,8±10,6 TDS=0,02* Perempuan 183 137,0±26,1 80,5±12,4 TDD=0,35
BMI ≥25kg/m2 70 140,5±26,6 84,3±12,3 TDS=0,22 <25kg/m2 185 137,7±24,6 80,8±11,8 TDD=0,82
Risiko Kardiovaskular
Ada 19 145,8±21,9 86,2±11,7 TDS=0,50 Tidak ada 236 137,9±25,3 81,4±12,0 TDD=0,85
*Nilai p menggunakan uji t, TDS=Tekanan Darah Sistolik, TDD= Tekanan Darah Diastolik
Pada data profil tekanan darah terhadap faktor usia, jenis kelamin, BMI,
dan risiko kardiovaskular di Padukuhan Sanggrahan dan Malang Rejo Desa
Wedomartani menunjukkan tidak ada perbedaan bermakna pada usia, BMI dan
risiko kardiovaskular dengan nilai p>0,05 tetapi ada perbedaan tekanan darah
sistolik pada jenis kelamin yaitu dengan nilai p<0,05. Hasil penelitian sesuai teori
bahwa laki-laki memiliki peningkatan darah sistolik lebih tinggi dibandingkan
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
31
pada perempuan dengan rasio sekitar 2,29, karena laki-laki memiliki gaya hidup
yang cenderung meningkatkan tekanan darah seperti merokok, mengonsumsi
alkohol dan makan tidak teratur (Departemen Kesehatan RI, 2007).
A. Prevalensi, Kesadaran, Terapi dan Pengendalian Tekanan Darah Responden Hipertensi di Padukuhan Sanggrahan dan Malang Rejo,
Desa Wedomartani
Desa Wedomartani merupakan salah satu desa yang mempunyai
prevalensi hipertensi cukup tinggi. Responden yang digunakan dalam penelitian
ini adalah 255 orang. Hasil penelitian berdasarkan The Rule of Halves dipaparkan
pada gambar 5 berikut :
Gambar 5. Bagan profil responden berdasarkan The Rule of halves
Berdasarkan pada gambar 5 hasil yang diperoleh peneliti lebih baik jika
dibandingkan dengan The Rule of halves karena lebih dari setengah populasi tidak
terkena hipertensi yaitu sebanyak 136 orang (53,33%) dan yang terkena hipertensi
PopulasiUsia ≥40 tahun
255(100%)
Tidak Hipertensi136 (53,33%)
Hipertensi 119 (46,67%)
Tidak Sadar Hipertensi 28
(10,98%)
Sadar Hipertensi91 (35,69%)
Tidak Terapi 23 (9,02%)
Terapi68(26,67%)
Tekanan Darah Tidak Terkendali 58
(22,75%)
Tekanan Darah Terkendali 10
(3,92%)
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
32
sebanyak 119 orang (46,67%). Hasil penelitian terkait prevalensi hipertensi lebih
baik bila dibandingkan dengan The Rule of halves yaitu lebih banyak masyarakat
yang menjaga kesehatan, dibuktikan dengan hasil penelitian yang tidak menderita
hipertensi lebih banyak. Populasi masyarakat yang sadar akan hipertensi lebih
banyak dari pada yang tidak sadar yaitu populasi yang sadar sebanyak 91 orang
(35,69%) dan yang tidak sadar hipertensi sebanyak 28 orang (10,98%). Terkait
dengan hasil penelitian kesadaran hipertensi, kesadaran masyarakat lebih baik
dibanding teori, hal ini dibuktikan dengan hasil penelitian yang menunjukkan
kesadaran masyarakat lebih tinggi dibanding dengan yang tidak sadar hipertensi.
Populasi masyarakat yang melakukan terapi juga menunjukkan hasil
yang lebih baik yaitu 68 orang (26,67%) dan yang tidak terapi sebanyak 23 orang
(9,02%). Terkait dengan hasil penelitian terapi hipertensi, menunjukkan hasil
penelitian lebih baik dibanding teori karena masyarakat lebih banyak yang
melakukan terapi dibanding dengan masyarakat yang tidak melakukan terapi.
Populasi masyarakat hipertensi dengan tekanan darah terkendali masih kurang
baik dibandingkan dengan teori, karena yang tekanan darahnya terkendali hanya
sebanyak 10 orang (3,92%) dan masyarakat yang tekanan darah tidak terkendali
sebanyak 58 orang (22,75%).
Responden yang melakukan terapi antihipertensi sebanyak 68 orang.
Sebanyak 5 orang menggunakan obat antihipertensi golongan Calcium Chanel
Bloker (CCB) yaitu Amlodipin, 4 orang menggunakan obat antihipertensi
golongan Angiotensin Converting Enzyme Inhibitor (ACEI) yaitu Captopril dan
banyak responden yang melakukan terapi hipertensi lupa nama obat yang telah
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
33
dikonsumsi. Peneliti menanyakan langsung pada keluarga responden untuk
memastikan bahwa obat yang digunakan adalah obat antihipertensi, responden
yang lupa nama obat sebanyak 59 orang. Sebanyak 27 responden selain
melakukan terapi antihipertensi juga melakukan terapi non obat yaitu
menggunakan mentimun, semangka, melon, belimbing, ekstrak manggis, ciplukan
dan daun sirsak.
Tabel VIII. Profil obat antihipertensi yang digunakan responden terapi Jenis obat Jumlah
Amlodipin 5 Captopril 4
Lupa nama obat 59
B. Perbedaan Antara Faktor Usia, Jenis Kelamin, BMI dan Risiko Kardiovaskular terhadap Prevalensi, Kesadaran, Terapi, dan
Pengendalian Tekanan Darah. Tujuan penelitian ini yaitu mengkorelasiakan perbedaan prevalensi,
kesadaran, terapi, dan pengendalian tekanan darah terhadap faktor usia, jenis
kelamin, BMI dan risiko kardiovaskular. Analisis hipotesis yang digunakan
adalah uji statistik Chi-Square. Tujuannya untuk mengetahui apakah hipotesis
diterima atau ditolak. Nilai p yang digunakan yaitu p<0,05 dengan taraf
kepercayaan 95%.
1. Analisis hubungan perbedaan prevalensi hipertensi terhadap faktor usia, jenis kelamin, BMI dan risiko kardiovaskular.
Analisis perbedaan prevalensi hipertensi terhadap faktor usia, jenis
kelamin, BMI dan risiko kardiovaskular bertujuan untuk mengetahui adanya
perbedaan nilai p faktor usia, jenis kelamin, BMI dan risiko kardiovaskular
sebagai variabel bebas dengan prevalensi hipertensi sebagai variabel tergantung.
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
34
Tabel IX. Hubungan perbedaan prevalensi hipertensi terhadap faktor usia, jenis kelamin, BMI dan risiko kardiovaskular.
Variabel Hipertensi Tidak Hipertensi
P OR(95%CI)
n % n % Usia
≥60 tahun 42 35,3 11 8,1 0,00* 6,19 (3,01-12,76) <60 tahun 77 64,7 125 91,9
Jenis kelamin Laki-laki 39 32,8 33 24,3 0,09 1,52
(0,88-2,63) Perempuan 80 67,2 103 75,7 BMI
≥25kg/m2 34 28,6 36 26,5 0,41 1,11 (0,64-1,93) <25kg/m2 85 71,4 100 73,5
Risiko kardiovaskular 0,01*
3,49
(1,22-10,01) Ada 14 11,8 5 3,7 Tidak ada 105 88,2 131 96,3
Nilai p>0,05 dengan uji Chi-Square (hipotesis penelitian ditolak). Nilai p<0,05 dengan uji Chi-Square (hipotesis penelitian diterima).
a. Usia
Analisis perbedaan faktor usia dengan prevalensi hipertensi pada tabel
IX, diperoleh 42 responden (35,3%) dengan usia ≥60 tahun menderita hipertensi,
dan pada usia <60 tahun 77 responden (64,7%) yang menderita hipertensi. Hasil
analisis statistik menunjukkan adanya perbedaan bermakna antara usia dengan
prevalensi hipertensi dengan nilai p<0,01 OR 6,19 (95% CI=3,01-12,76) artinya
responden dengan usia ≥60 tahun berisiko 6,19 kali menderita hipertensi
dibandingan dengan responden dengan usia <60 tahun. Hasil penelitian ini sesuai
dengan teori bahwa tekanan darah dapat meningkat seiring dengan bertambahnya
usia dengan rentang usia lanjut ≥60 tahun (Madhu and Sreedevi, 2012).
b. Jenis kelamin
Analisis perbedaan faktor jenis kelamin dengan prevalensi hipertensi
pada tabel IX, diperoleh 39 responden laki-laki (32,8%) yang menderita hipertensi
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
35
dan 80 responden perempuan (67,2%) yang menderita hipertensi. Hasil analisis
statistik menunjukkan tidak ada perbedaan dengan nilai p=0,09 OR 1,52
(95%CI=0,88-2,63).
c. BMI
Analisis perbedaan faktor BMI dengan prevalensi hipertensi pada tabel
IX, diperoleh 34 responden (28,6%) dengan BMI ≥25kg/m2 yang menderita
hipertensi dan 85 responden (71,4%) dengan BMI <25kg/m2 yang menderita
hipertensi. Hasil analisis statistik menunjukkan tidak ada perbedaan bermakna
dengan nilai p=0,41 OR 1,11(95%CI=0,64-1,93).Hasil penelitian tidak sesuai
teoribahwa risiko hipertensi 5 kali lipat lebih tinggi pada orang obesitas
dibandingkan dengan orang yang badannya normal (Departemen Kesehatan RI,
2006).
d. Risiko kardiovaskular
Analisis perbedaan faktor risiko kardiovaskular dengan prevalensi
hipertensi pada tabel IX, diperoleh 14 responden (11,8%) yang menderita
hipertensi dan ada risiko kardiovakular dan 105 responden (88,2%) yang
menderita hipertensi dan tidak ada risiko kardiovaskular. Hasil analisis statistik
menunjukkan ada perbedaan bermakna dengan nilai p=0,01OR 3,49 (95%
CI=1,22-10,01), artinya responden yang memiliki risiko kardiovaskular 3,49 kali
lebih berisiko hipertensi dibandingkan yang tidak memiliki risiko kardiovaskular.
Hasil penelitian sesuai dengan teori yaitu peningkatan tekanan darah merupakan
faktor yang signifikan untuk penyakit risiko kardiovaskular, dan pasien hipertensi
memiliki risiko menderita serangan jantung 10 tahun kemudian setelah dinyatakan
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
36
menderita hipertensi. Penelitian ini perlu dilakukan studi lebih lanjut karena
jumlah responden yang memiliki risiko kardiovaskular dan tidak memiliki risiko
kardiovaskular tidak seimbang (Departemen Kesehatan RI, 2012).
2. Analisis hubungan perbedaan kesadaran hipertensi terhadap faktor usia, jenis kelamin, BMI dan risiko kardiovaskular.
Analisis perbedaan kesadaran hipertensi terhadap faktor usia, jenis
kelamin, BMI dan risiko kardiovaskular bertujuan untuk mengetahui adanya
perbedaan nilai p dari faktor usia, jenis kelamin, BMI dan risiko kardiovaskular
sebagai variabel bebas dengan kesadaran hipertensi sebagai variabel tergantung.
Tabel X. Hubungan perbedaan kesadaran hipertensi terhadap faktor usia, jenis kelamin, BMI dan risiko kardiovaskular
Variabel Sadar Hipertensi
Tidak Sadar Hipertensi
p OR (95%CI)
n % n % Usia
≥60 tahun 30 33 12 42,9 0,23 0,66 (0,28-1,56) <60 tahun 61 67 16 57,1
Jenis kelamin Laki-laki 29 31,9 10 35,7
0,44 0,84 (0,35-2,05) Perempuan 62 68,1 18 64,3
BMI ≥25kg/m2 24 26,4 9 32,1 0,36 0,76
(0,30-1,89) <25kg/m2 67 73,6 19 67,9 Risiko kardiovaskular
Ada 11 12,1 3 10,7 0,25 1,15 (0,29-4,44) Tidak ada 80 87,9 25 89,3
Nilai p>0,05 dengan uji Chi-Square (hipotesis penelitian ditolak). Nilai p<0,05 dengan uji Chi-Square (hipotesis penelitian diterima).
a. Usia
Analisis perbedaan faktor usia dengan kesadaran hipertensi pada tabel X,
diperoleh 30 responden (33,0%) dengan usia ≥60 tahun yang sadar hipertensi, dan
pada usia <60 tahun 61 responden (67,0%) yang sadar hipertensi. Hasil analisis
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
37
statistik menunjukkan tidak adanya perbedaan antara usia dengan kesadaran
hipertensi dengan nilai p=0,23 OR0,66 (95% CI=0,28-1,56).
b. Jenis Kelamin
Analisis perbedaan faktor jenis kelamin dengan kesadaran hipertensi
pada tabel X, diperoleh 29 responden laki-laki (31,9%) yang sadar hipertensi dan
62 responden perempuan (68,1%) yang sadar hipertensi. Hasil analisis statistik
menunjukkan tidak ada perbedaan dengan nilai p=0,44OR 0,84 (95%CI=0,35-
2,05).
c. BMI
Analisis perbedaan faktor BMI dengan kesadaran hipertensi pada tabel
X, diperoleh 24 responden (26,4%) dengan BMI ≥25kg/m2 yang sadar hipertensi
dan 67 responden (73,6%) yang sadar hipertensi dengan BMI <25kg/m2. Hasil
analisis statistik menunjukkan tidak ada perbedaan dengan nilai p=0,36 OR 0,76
(95% CI=0,30-1,89).
d. Risiko kardiovaskular
Analisis perbedaan faktor risiko kardiovaskular dengan kesadaran
hipertensi pada tabel X, diperoleh 11 responden (12,1%) yang sadar hipertensi
dan ada risiko kardiovakular dan 80 responden (87,9%) yang sadar hipertensi dan
tidak ada risiko kardiovaskular. Hasil analisis statistik menunjukkan tidak ada
perbedaan dengan nilai p=0,25 OR 1,15 (95% CI=0,29-4,44) . Penelitian ini perlu
dilakukan studi lebih lanjut karena jumlah responden yang memiliki risiko
kardiovaskular dan tidak memiliki risiko kardiovaskular tidak seimbang.
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
38
3. Analisis hubungan perbedaan terapi hipertensi terhadap faktor usia, jenis kelamin, BMI dan risiko kardiovaskular.
Analisis perbedaan terapi hipertensi terhadap faktor usia, jenis kelamin,
BMI dan risiko kardiovaskular bertujuan untuk mengetahui adanya perbedaan
nilai p dari faktor usia, jenis kelamin, BMI dan risiko kardiovaskular sebagai
variabel bebas dengan terapi hipertensi sebagai variabel tergantung.
TabelXI. Hubungan perbedaan terapi hipertensi terhadap faktor usia, jenis kelamin, BMI dan risiko kardiovaskular.
Variabel Terapi Hipertensi
Tidak terapi hipertensi
p OR (95%CI)
n % n % Usia ≥60 tahun 20 29,4 10 43,5 0,16 0,54
(0,20-1,44) <60 tahun 48 70,6 13 56,5 Jenis kelamin Laki-laki 21 30,9 8 34,8 0,46 0,84
(0,31-2,28) Perempuan 47 69,1 15 65,2 BMI
≥25kg/m2 19 27,9 5 21,7 0,39 1,39
(0,45-4,29) <25kg/m2 49 72,1 18 76,3 Risiko kardiovaskular
Ada 11 16,2 0 0 0,03* 1,40
(1,22-1,69) Tidak 57 83,8 23 100 Nilai p>0,05 dengan uji Chi-Square (hipotesis penelitian ditolak). Nilai p<0,05 dengan uji Chi-Square (hipotesis penelitian diterima).
a. Usia
Analisis perbedaan faktor usia dengan terapi hipertensi pada tabel XI,
diperoleh 20 responden (29,4%) dengan usia ≥60 tahun yang melakukan terapi
hipertensi, dan pada usia <60 tahun 48 responden (70,6%) yang melakukan terapi
hipertensi. Hasil analisis statistik menunjukkan tidak ada perbedaan antara usia
dengan prevalensi hipertensi dengan nilai p=0,16 OR 0,54 (95% CI=0,20-1,44).
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
39
b. Jenis kelamin
Analisis perbedaan faktor jenis kelamin dengan terapi hipertensi pada tabel
XI, diperoleh 21 responden laki-laki (30,9%) yang melakukan terapi hipertensi
dan 47 responden perempuan (69,1%) yang melakukan terapi hipertensi. Hasil
analisis statistik menunjukkan tidak ada perbedaan dengan nilai p=0,46 OR 0,84
(95% CI=0,31-2,28).
c. BMI
Analisis perbedaan faktor BMI dengan terapi hipertensi pada tabel XI,
diperoleh 19 responden (27,9%) dengan BMI ≥25kg/m2 yang melakukan terapi
hipertensi dan 49 responden (72,1%) dengan BMI <25kg/m2yang melakukan
terapi hipertensi. Hasil analisis statistik menunjukkan tidak ada perbedaan dengan
nilai p=0,39OR 1,39 (95% CI=0,45-4,29).
d. Risiko kardiovaskular
Analisis perbedaan faktor risiko kardiovaskular dengan terapi hipertensi
pada tabel XI, diperoleh 11 responden (16,2%) yang melakukan terapi hipertensi
dan ada risiko kardiovakular dan 57 responden (83,8%) yang melakukan terapi
hipertensi dan tidak ada risiko kardiovaskular. Hasil analisis statistik
menunjukkan ada perbedaan yang bermakna dengan nilai p=0,03 OR 1,40 (95%
CI=1,22-1,69) artinya responden yang memiliki risiko kardiovaskular lebih bayak
1,40 kali melakukan terapi dibandingkan yang tidak memiliki risiko
kardiovaskular. Hasil ini sesuai dengan teori bahwa orang hipertensi dengan
penyakit risiko kardiovaskular memiliki kesadaran tinggi untuk melakukan terapi
karena untuk mengurangi atau mengatasi risiko penyakit kardiovaskular
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
40
Penelitian ini perlu dilakukan studi lebih lanjut karena jumlah responden yang
memiliki risiko kardiovaskular dan tidak memiliki risiko kardiovaskular tidak
seimbang (Departemen Kesehatan RI, 2012).
4. Analisis hubungan perbedaan pengendalian tekanan darah terhadap faktor usia, jenis kelamin, BMI dan risiko kardiovaskular.
Analisis perbedaan pengendalian tekanan darah terhadap faktor usia,
jenis kelamin, BMI dan risiko kardiovaskular bertujuan untuk mengetahui adanya
perbedaan nilai p dari faktor usia, jenis kelamin, BMI dan risiko kardiovaskular
sebagai variabel bebas dengan pengendalian tekanan darah sebagai variabel
tergantung.
Tabel XII. Hubungan perbedaan pengendalian tekanan darah terhadap faktor usia, jenis kelamin, BMI dan risiko kardiovaskular.
Variabel TD Terkendali
TD Tidak Terkendali
p OR (95%CI)
n % n % Usia ≥60 tahun 2 20 18 31 0,38 0,56
(0,11-2,88) <60 tahun 8 80 40 69 Jenis kelamin Laki-laki 2 20 19 32,8 0,34 0,51
(0,09-2,66) Perempuan 8 80 39 67,2 BMI ≥25kg/m2 0 0 19 32,8 0,03* 1,26
(1,09-1,45) <25kg/m2 10 100 39 67,2 Risiko kardiovaskular
Ada 2 20 9 15,5 0,51 1,36 (0,25-7,49) Tidak ada 8 80 49 84,5
Nilai p>0,05 dengan uji Chi-Square (hipotesis penelitian ditolak). Nilai p<0,05 dengan uji Chi-Square (hipotesis penelitian diterima).
a. Usia
Analisis perbedaan faktor usia dengan pengendalian tekanan darah pada
tabel XII, diperoleh 2 responden (20,0%) dengan usia ≥60 tahun dengan tekanan
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
41
darah terkendali, dan pada usia <60 tahun 8 responden (80,0%) yang tekanan
darahnya tidak terkendali. Hasil analisis statistik menunjukkan tidak ada
perbedaan antara usia dengan prevalensi hipertensi dengan nilai p=0,38 OR 0,56
(95% CI=0,11-2,88).
b. Jenis Kelamin
Analisis perbedaan faktor jenis kelamin dengan pengendalian tekanan
darah pada tabel XII, diperoleh 2 responden laki-laki (20,0%) yang tekanan
darahnya terkendali dan 8 responden perempuan (80,0%) yang tekanan darahnya
terkendali. Hasil analisis statistik menunjukkan tidak ada perbedaan dengan nilai
p=0,34OR 0,51 (95% CI=0,09-2,66).
c. BMI
Analisis perbedaan faktor BMI dengan pengendalian tekanan darah pada
tabel XII, menunjukkan bahwa responden dengan BMI ≥25kg/m2 tidak ada yang
memiliki tekanan darah terkendali sedangkan yang memiliki tekanan darah
terkendali adalah responden dengan BMI <25kg/m2 yaitu 10 responden (100%).
Hasil analisis statistik menunjukkan ada perbedaan bermakna dengan nilai
p=0,03 OR 1,26 (95% CI=1,09-1,45) artinya orang dengan BMI ≥25kg/m2lebih
banyak 1,26 kali melakukan pengendalian tekanan darah dibandingkan responden
dengan BMI <25kg/m2. Hal ini tidak sesuai dengan teori bahwaorang dengan
kelebihan berat badan atau yang memiliki BMI ≥25kg/m2memiliki tekanan darah
tidak terkendali yang disebabkan oleh frekuensi denyut jantung yang meningkat
dan berkurangnya kapasitas pembuluh darah untuk mengangkut darah sehingga
menyebabkan peningkatan tekanan darah (Suiraoka, 2012).
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
42
d. Risiko kardiovaskular
Analisis perbedaan faktor risiko kardiovaskular dengan pengendalian
tekanan darah pada tabel XII, diperoleh 2 responden (20,0%) yang tekanan
darahnya terkendali dan ada risiko kardiovakular dan 8 responden (80,0%) yang
tekanan darahnya terkendali dan tidak ada risiko kardiovaskular. Hasil analisis
statistik menunjukkan tidak ada perbedaan dengan nilai p=0,51 OR 1,36 (95%
CI=0,25-7,49). Penelitian ini perlu dilakukan studi lebih lanjut karena jumlah
responden yang memiliki risiko kardiovaskular dan tidak memiliki risiko
kardiovaskular tidak seimbang.
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
43
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan
1. Responden pada penelitian ini sebanyak 255 orang. Prevalensi hipertensi
sebesar 46,67% (119 responden), jumlah responden yang sadar hipertensi
35,69% (91 responden), responden yang melakukan terapi hipertensi sebesar
26,67% (68 responden), dan responden yang memiliki tekanan darah terkendali
sebesar 3,92% (10 responden).
2. Faktor risiko usia memiliki perbedaan bermakna terhadap prevalensi hipertensi
p<0,01 OR 6,19 (95%CI=3,01-12,76). Pada jenis kelamin terdapat perbedaan
dengan tekanan darah sistolik yaitu p<0,05. Faktor BMI memiliki perbedaan
bermakna terhadap pengendalian tekanan darah dengan nilai p=0,03OR 1,26
(95%CI=1,09-1,45). Faktor risiko kardiovaskular memiliki perbedaan
bermakna dengan prevalensi hipertensi p=0,01 OR 3,49 (95%CI=1,22-10,1)
dan terapi hipertensi dengan nilaip=0,03 OR 1,40 (95%CI= 1,22-1,69).
B. Saran
1. Dilakukan penyuluhan kesehatan untuk meningkatkan kesadaran masyarakat
terhadap hipertensi dengan melakukan pengecekan tekanan darah secara rutin
untuk mendeteksi secara dini penyakit hipertensi.
2. Berdasarkan hasil penelitian ada beberapa faktor yang tidak terbukti memiliki
hubungan bermakna, disarankan kepada peneliti selanjutnya untuk melakukan
penelitian lebih lanjut khususnya untuk variabel di luar variabel penelitian.
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
44
DAFTAR PUSTAKA
Alexander, M., 2013, Patien Knowlegde and Awareness of Hypertension is Suboptimal: Result From a Large Health Maintenance Organization, Http://ncbi.nml.nih.gov/pubmed/12939565, diakses pada tanggal 12 Januari 2015.
Ambardini, R. L., 2008, Simulasi Pengelolaan Mandiri Penyakit Kronik Degeneratif Bagi Kader Yandu Lansia Desa Wedomartani, Ngemplak, Sleman, Lembaga Pengabdian Kepada Masyarakat, Universitas Negri Yogyakarta.
Arifin, J., 2008, Statistik Bisnis Terapan dengan Microsoft Exel 2007., PT. Elex Media Komputindo, Jakarta, p.70.
Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan RI., Laporan Nasional Riset Kesehatan Dasar, Departemen Kesehatan Republik Indonesia, Jakarta.p.10.
Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan RI., 2013, Laporan Nasional Riset Kesehatan Dasar, Departemen Kesehatan Republik Indonesia, Jakarta, p.5.
Brian, L.S., and Stephen, E.K., 2006, Textbook of Pharcoepidemiology, Wiley, University of Pennsylvania, USA, pp.1-63.
Budiarto, E., 2003, Metodologi Penelitian Kedokteran, EGC, Jakarta, p.30.
Chandra, B., 1995, Pengantar Statistik Kesehatan, EGC, Jakarta, p.9.
Chataut, J., Adhikari, R.K., and Shinha, N.P., 2011, Prevalence and Risk Factor for Hypertention Adult Living in Central Development Region of Nepal, Kathmandu Univ Med J., 33(1), 13-18.
Dany, F., 2010, Pathofisiologi Penyakit : Pengantar Menuju Klinis, EGC, Jakarta, pp.279-285.
Deepa, R., Shanthirani, C. H., Pradeepa, R., and Mohan, V., 2003, Is the ‘Rule of Halves’ in Hipertention Still Valid-Evidence from Chennai Urban Population Study, JAPI, Http://www.ncbi.nml.gov/pubmed/12725257, diakses pada tanggal 28 Januari 2015.
Departemen Kesehatan RI, 2012, Makalah Hipertensi di Indonesia, Departemen Kesehatan RI, Http://www.depkes.go.id/index.php?vw=1909, di akses pada tanggal 8 Maret 2015.
Departemen Kesehatan, 2004, Survei Kesehatan Nasional, Laporan Kesehatan RI. Jakarta, p.8.
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
45
Departemen Kesehatan RI., 2007, Pedoman Pengukuran dan Pemeriksaan, Depkes RI, Jakarta, pp. 2-6.
Departemen Kesehatan RI., 2009, Kendalikan Stress dan Hipertensi, Http://www.depkes.go.id, diakses tanggal 26 November 2014.
Dipiro, J.T., Talbert,R.L., Yee, G.C., Matzke, G.R., Wells, B.G., Posey, L.M., 2014, Pharmacotherapy : A Pathophysiologic Approach, 9th ed., The McGraw-Hill Companies, New York, pp.185-200.
Dinas Kesehatan Daerah Istimewa Yogyakarta, 2008, Profil Kesehatan DIY tahun 2008, Pemerintahan Kota Yogyakarta,p. 39.
Farkouh, M.E., Fuster, V., and Rayfield, E.J., 2011, Diabetes and cardiovascular Disease, Husrt's The Heart, 13th ed, Mc Graw-Hill, New York, p.67.
Junaidi, I., 2010, Pengenalan, Pencegahan, dan Pengobatan Hipertensi, PT Bhuana Ilmu Populer Kelompok Gramedia, Jakarta, pp.28.
Kearney, P. M., Whelton, Megan, Reynolds, Kristi., Muntner, Paul., Whelton, P.K., He, Jiang. 2005, “Global Burden of Hypertension : Analysis of Worldwide Data”, The Lancet, vol. 365, no. 9455
Kumar, V., Abbas, A., and Fausto, N., 2005, Hipertensive Vaskular Disease. Dalam: Robn and Cotran Pathologic Basic of Disease, 7th ed, Elsevier Saunder, Philadelpia, pp. 528-529.
Madhu, T., and Sreedevi, A., 2013, A Study of Socio Demographic Propile of Geriatric Population is The field Practice Area of Kurnool Medical Cholage, Int J Res Dev Healt,pp.69-71.
Mancia, G., Fargard, R., Narkiewicz, K., Redon, J., Zanchetti, A., Bohm, M., et al.,2013, The Task Force for The Management of Arterial Hypertention of The European Society of Hypertention (ESH) and of The European Society of Cardiology (ESC), J Hypertens,31, 1281-1357.
Meshram et. al, 2012, Prevalence of hypertension, its correlates and awareness among adult tribal population of Kerala state, India. Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23298919, diakses 20 November 2014.
Nazir, M., 2003, Metodologi Penelitian, Ghalia Indonesia, Jakarta, pp. 126
Pujiastuti, R. D. , 2011, Penyakit pemicu Stroke, Nuha Medika, Yogyakarta, p.23.
Rahajeng, E., Tuminah, S., 2009, Prevalensi Hipertensi dan Determinasinya di
Indonesia, Majalah Kedokteran Indonesia, 59 (12), 581-582.
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
46
Riduwan, Rusyana, A., dan Enas, 2013, Cara Mudah Belajar SPSS 17,0 dan Aplikasi Penelitian, Alfabeta, Bandung, pp.5-12.
Setiati, S. and Sutrisna, B., 2005, Prevalence of Hypertention Without Antihypertensive Medications and its Association With Social Demoghaphic Characteristics Among 40 Yearsand Above Adult Population In Indonesia, Acta Med Indonesia. 20-21.
Sheps and Sheldon, G., 2005, Mayo Clinic Hipertensi: Mengatasi Tekanan Darah Tinggi, PT Intisari Mediatama, Jakarta, pp. 26, 158.
Suharso dan Retnoningsih, A. 2005. Kamus Besar Bahasa Indonesia, Widya Karya, Semarang.
Suiraoka, 2012, Penyakit degeneratif, Nuha Medika, Yogyakarta, pp.39-41.
Sugiyono, 2011, Metodologi Penelitian Kuantitatif Kualitatif dan P & D, Alfabeta, Bandung, p. 8
Sutomo, B, 2008, Menu Sehat Penakluk Hipertensi, De Media Pustaka, Jakarta
Selatan, p.8.
Yang, Z., Liu, J., Ge, J., Chen, L., Zhao Z., and Yang, W., 2011,Prevalence of cardiovascular disease risk factor in the Chinese population: the 2007–2008 China National Diabetes and Metabolic Disorders Study, Eur Heart J,10,1-8.
Wahdah, N., 2011, Menaklukkan Hipertensi dan Diabetes, Multipress, Yogyakarta, pp.43-52.
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
47
LAMPIRAN
Lampiran 1. Surat Izin Penelitian di Dukuh Sanggrahan dan Malang Rejo, Desa Wedomartani, Kecamatan Ngemplak, Kabupaten Sleman, Yogyakarta
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
48
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
49
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
50
Lampiran 2. Ethical Clearence
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
51
Lampiran 3. Surat Keterangan Latihan Pengukuran Tekanan Darah
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
52
Lampiran 4. Validitas dan Realibititas Instrumen
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
53
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
54
Lampiran 5. Standar Operasional Prosedur (SOP) Pengukuran TekananDarah SOP Pengukuran Tekanan Darah Menggunakan
Spygmomanometer Digital
1. Baterai diperiksa sebelum digunakan.
2. Biarkan pasien untuk beristirahat terlebih dahulu selama 3-5 menit
sebelum memulai pengukuran.
3. Lilitkan Cuff di sekitar lengan secara tepat dan tidak ketat. Sejajarkan
dengan jantung.
4. Letakkan tangan dengan ditumpukan di atas meja agar sejajar dengan
jantung.
5. Pasien diberi penjelasan bahwa saat pengukuran berjalan, Cuff akan
mengembang untuk sementara dan akan mengempis kembali.
6. Saat dilakukan pengukuran, biarkan Cuff mengembang dan mengempis.
Jika pasien merasa tidak nyaman, matikan alat. Kemudian catat hasil
pengukuran sistolik dan diastolik pada layar pembacaan.
7. Biarkan pasien untuk beristirahat dahulu. Jika tekanan darah yang pertama
dan yang kedua mempunyai perbedaan lebih dari 5 mmHg, maka
dilakukan pengukuran ulang dan diambil nilai rata-rata dari ketiga
pengukuran tersebut.
8. Catat tekanan darah sistolik (atas) dan diastolik (bawah).
9. Hasil pengukuran tekanan darah diberitahukan kepada pasien. Apabila
tekanan darah tidak normal, sarankan responden penelitian untuk
memeriksa lebih lanjut ke dokter untuk mengetahui informasi selanjutnya.
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
55
Lampiran 6. Informed Consent Penelitian di Dukuh Sanggrahan dan Malang Rejo, Desa Wedomartani, Kecamatan Ngemplak, Kabupaten Sleman Yogyakarta
LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBJEK
Kami Dian Kurnia Sari, Monica Oktavia dan Fajar Risda Astuti yang diketuai
oleh Dian Kurnia Sari dari Fakultas Farmasi Universitas Sanata Dharma akan
melakukan penelitian yang berjudul “Prevalensi Kesadaran, Terapi dan
Pengendalian Tekanan Darah Responden Hipertensi dengan Kajian Faktor (Usia,
Jenis Kelamin, BMI, Risiko Kardiovaskular), Gaya Hidup Sehat, dan Sosio-
Ekonomi di Wedomartani Sleman Yogyakarta”. Penelitian ini bertujuan untuk :
1. Melakukan evaluasi kesadaran pasien terkait hipertensi
2. Melakukan evaluasi terapi hipertensi yang digunakan oleh pasien
3. Melakukan identifikasi faktor usia, jenis kelamin, BMI, risiko
kardiovaskular, gaya hidup sehat, dan sosio-ekonomi
Tim peneliti mengajak bapak/ ibu untuk ikut serta dalam penelitian ini.
Penelitian ini membutuhkan sekitar 300 subyek penelitian, dengan jangka waktu
keikutsertaan masing-masing subyek sekitar 1 bulan.
A. Kesukarelaan untuk ikut penelitian
Bapak/ibu bebas memilih keikutsertaan dalam penelitian ini tanpa ada paksaan.
Bila Anda sudah memutuskan untuk ikut, Anda juga bebas untuk mengundurkan
diri/ berubah pikiran setiap saat tanpa dikenai denda atau pun sanksi apapun.
B. Prosedur Penelitian
Apabila bapak/ibu bersedia berpartisipasi dalam penelitian ini, bapak/ibu diminta
menandatangani lembar persetujuan ini rangkap 2, satu untuk anda simpan, dan
satu untuk peneliti. Prosedur selanjutnya adalah:
1. Kami akan mewawancarai bapak/ibu untuk menanyakan nama, usia,
kebiasaan merokok, kebiasaan minum minuman keras, pola makan,
penghasilan , pendidikan, jenis pekerjaan , riwayat penyakit, jika
mengalami hipertensi bagaimana pengobatan dan sumber terapi yang
didapat.
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
56
2. Kami akan mengukur tinggi badan, berat badan, dan tekanan darah bapak
atau ibu.
C. Kewajiban Subyek Peneliti
Sebagai subyek peneliti bapak/ibu berkewajiban berpartisipasi dan mengikuti
petunjuk dari peneliti.
A. Manfaat
Keuntungan langsung yang bapak/ibu dapatkan adalah bapak/ibu mendapatkan
pemeriksaan tekanan darah untuk mengetahui tekanan darah bapak/ibu secara
gratis.
B. Kerahasiaan
Semua informasi yang berkaitan dengan identitas bapak/ibu akan dirahasiakan
dan hanya akan diketahui oleh peneliti. Hasil penelitian akan dipublikasikan tanpa
identitas bapak/ibu.
C. Kompensasi
Tim peneliti tidak memberikan kompensasi apapun, namun bapak/ibu akan
mendapatkan souvernir dari tim peneliti.
D. Pembiayaan
Semua biaya yang terkait penelitian ditanggung oleh peneliti.
E. Informasi Tambahan
Bapak/ ibu diberi kesempatan untuk menanyakan semua hal yang belum jelas
sehubungan dengan penelitian ini. Bila sewaktu-waktu terjadi efek samping atau
membutuhkan penjelasan lebih lanjut, Bapak/ ibu/ saudara dapat menghubungi
Dian Kurnia Sari pada 085729778754. Bapak/ ibu/ saudara juga dapat
menanyakan tentang penelitian kepada Komite Etik Penelitian Kedokteran dan
Kesehatan Fakultas Kedokteran UGM (Telp. 9017225 dari lingkungan UGM)
atau 0274-7134955 dari luar, atau email : [email protected]).
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
57
PERSETUJUAN KEIKUTSERTAAN DALAM PENELITIAN
Semua penjelasan tersebut telah disampaikan kepada saya dan semua pertanyaan
saya telah dijawab oleh peneliti. Saya mengerti bahwa bila memerlukan
penjelasan, saya dapat menanyakan kepada Dian Kurnia Sari, Monica Oktavia,
dan Fajar Risda Astuti Dengan menandatangani formulir ini, saya setuju untuk
ikut serta dalam penelitian ini :
Tandatangan pasien/subyek: Tanggal:
(Nama jelas :................................................)
Tanda Tangan saksi :
(Nama jelas :................................................)
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
58
LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBJEK
Kami Dian Kurnia Sari, Monica Oktavia dan Fajar Risda Astuti yang diketuai
oleh Dian Kurnia Sari dari Fakultas Farmasi Universitas Sanata Dharma akan
melakukan penelitian yang berjudul “Prevalensi Kesadaran, Terapi dan
Pengendalian Tekanan Darah Responden Hipertensi dengan Kajian Faktor Usia,
Jenis Kelamin, BMI, Risiko Kardiovaskular, Gaya Hidup Sehat, dan Sosio-
Ekonomi di Wedomartani Sleman Yogyakarta”. Penelitian ini bertujuan untuk :
1. Mengevaluasi kesadaran pasien terkait hipertensi
2. Mengevaluasi terapi hipertensi yang digunakan oleh pasien
3. Melakukan identifikasi faktor usia, jenis kelamin, BMI, risiko
kardiovaskular, gaya hidup sehat, dan sosio-ekonomi
Tim peneliti mengajak bapak/ibu/saudara untuk ikut serta dalam penelitian ini.
Penelitian ini membutuhkan sekitar 300 subyek penelitian, dengan jangka waktu
keikutsertaan masing-masing subyek sekitar 1 bulan. Sebelum peneliti menemui
bapak/ibu/saudara, peneliti ingin menanyakan :
1. Apakah bapak/ibu/saudara bersedia bertemu secara langsung (tatap muka)
dengan peneliti?
a. ya
b. tidak
2. Jika tidak setuju, apakah bapak/ibu/saudara mau memberikan informasi melalui
media komunikasi (telepon, HP)
a. ya
b. Tidak
Bila semua dijawab dengan tidak, maka peneliti tidak berhak menghubungi calon
subyek penelitian.
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
59
Lampiran 7.Pedoman Wawancara
Pedoman Wawancara
Selamat Pagi/Siang/Sore/Malam Bapak/Ibu berdasarkan surat kesediaan yang telah Bapak/Ibu setujui kami kembali datang untuk memulai pengambilan data untuk memenuhi data pelitian kami. Untuk mengkonfirmasikan kembali surat dengan data yang ibu miliki kami kembali menanyakan Biodata Bapak/Ibu.
1. Nama : 2. Berapa usia Bapak/Ibu saat ini?
Usia/Tgl lahir : 3. Jenis kelamin dapat dilihat langsung.
Jenis Kelamin : 4. Apa pendidikan terakhir bapak/ibu ?
a. < SD (…..) b. SMP (.....) c. SMA (…..) d. Lain-lain ….
5. Mohon maaf sebelumnya , berapa penghasilan bapak ibu dalam sebulan? Penghasilan : <UMR/ Sedang/ >UMR
6. Berapa Tinggi dan Berat Badan bapak/ ibu ? a. Tinggi : b. Berat badan :
7. Body Mass Index (BMI) dapat dihitung dari Berat Badan dan Tinggi Badan
yang telah diukur.
a. ≥25kg/m2
b. <25kg/m2
8. Maaf sebelumnya apa pekerjaan Bapak/Ibu? Pekerjaan : Indoor/Outdoor
9. Langsung diukur pada pasien. Pastikan pasiendalam keadaan rileks, dalam
keadaan duduk, tangan di angkat setinggu jantung ukur dengan sphygmomanometer digital (CATAT HASILNYA). Tekanan Darah : Normal <140/90mmHg
10. Apakah bapak/Ibu sudah pernah melakukan pemeriksaan tekanan darah sebelumnya?
Apakah Bapak/Ibu tahu hasil dari pemeriksaan yang didapatkan? Kesadaran : Ya / Tidak
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
60
11. Apakah Bapak/Ibu melakukan terapi ini dengan rutin? Terapi : Ya/Jarang/Tidak
12. Apakah Terapi bapak/ ibu terkontrol ? Terapi terkontrol : Ya/Tidak
13. Kalau iya setiap berapa minggu atau berapa bulan sekali Bapak/Ibu
melakukan cek tekanan darah dan terapi untuk penebusan obat? Rutinitas Terapi : < 3 bulan/ > 3 bulan
14. Selama ini pengobatan yang bapak/ibu lakukan bagaimana? Sumber terapi : Pribadi/Pelayanan Kesehatan/Lain-lain 15. Terapi apa yang sudah dilakukan oleh Bapak/Ibu selama ini?
Tipe terapi : Jamu/Obat/ Lain-lain 16. Maaf sebelumnya, apakah ibu merokok? Atau apakah anggota keluarga
Bapak/Ibu ada yang merokok sehingga secara tidak langsung Bapak/Ibu terpapar asap rokok tersebut? Merokok : Tidak/Aktif/Pasif
17. Dalam hal pola makan apakah yang Bapak/ibu atur untuk menjaga kondisi
tekanan darah Bapak/Ibu agar tetap stabil? a. Apakah ibu ketika memasak suka asin atau tidak? b. Apakah ketika jajan misalnya bakso ibu/bapak menambahkan saos, kecap
dan garam? c. Apakah ibu memperhatikan asupan sayur? d. Apakah ibu memperhatikan asupan buah-buahan? e. Apakah ibu suka gorengan? Lebih suka menggoreng sendiri atau jajan
diluar? f. Apakah saat ibu mengonsumsi daging ibu memilih dagingnya atau
bagian berlemak (jeroan)? g. Apakah minyak goreng yang ibu pakai sehari-hari satu kali menggoreng
atau lebih Mengatur Pola Makan : Ya/Tidak (tidak mengatur pola makan nilai 1-3 untuk makanan yang diatur =nilai 4-7 untuk makanan yang diatur).
18. Apakah Bapak/Ibu telah melakukan olahraga secara rutin? Kalo iya berapa kali biasanya dalam 1 Minggu? Apakah ada 3-4 kali dalam seminggu ? Mengatur Aktivitas Fisik : Ya/Tidak
19. Maaf sebelumnya kepada Bapak/Ibu apakah Bapak/Ibu memiliki kebiasaan mengkonsimsi alkohol? Alkohol : Ya/Tidak
20. Mohon maaf sebelumya apakah bapak/ ibu sekarang ada penyakit risiko kardivaskular(Misalnya DM, Kolesterol, jantung, stroke)?
Ada penyakit Risiko Kardiovaskukar: Ya/Tidak (atau pasien yang tidak mengetahui riwayat kardiovaskular)
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
61
Lampiran 8. Uji Validitas dan Reabilitas Instrumen Penelitian
A. Uji Validitas Instrumen Penelitian
Pengujian validitas menggunakan uji t berpasangan, dengan taraf kepercayaan 95%.
1. Uji Validitas Spymomanometer Digital dan Raksa dengan Tekanan Darah Tinggi
2. Uji Validitas Spymomanometer Digital dan Raksa dengan Tekanan
DarahNormal Spymomanometer Probandus
1 2 3 4 5 Digital Sistolik (mmHg)
Diastolik (mmHg) 110 85
120 90
117 67
130 74
115 90
Raksa Sistolik (mmHg) Diastolik (mmHg)
110 85
120 80
110 70
130 80
120 90
Nilai p sistolik Nilai p diastolik
0,06tidak berbeda bermakna0,09tidak berbeda bermakna
B. Uji Reabilitas Spymomanometer Digital Pada Probandus
Spymomanometer Tekanan darah
(mmHg)
Probandus Mean
SD
CV (%)
1 2 3 4 5
1 Sistolik Diastolik
117 90
117 90
115 85
115 80
116 89
116,0 86,8
1,0 4,3
0,9 4,9
2 Sistolik Diastolik
123 78
126 82
130 85
127 80
126 83
126,4 81,6
2,5 2,7
1,9 3,3
3 Sistolik Diastolik
131 80
120 82
127 80
128 81
130 80
127,2 80,6
4,3 0,9
3,4 1,1
4 Sistolik Diastolik
130 81
135 85
132 88
135 80
134 85
133,2 83,8
2,2 3,3
1,6 3,9
5 Sistolik Diastolik
120 80
123 83
126 80
129 85
124 82
124,4 82,0
3,4 2,1
2,7 2,6
Spymomanometer Probandus 1 2 3 4 5 Digital
Sistolik (mmHg) Diastolik (mmHg)
154 77
147 97
142 66
155 91
167 100
Raksa
Sistolik (mmHg) Diastolik (mmHg)
160 80
140 80
140 80
150 90
160 100
Nilai p sistolik Nilai p diastolik
0,07tidak berbeda bermakna0,25tidak berbeda bermakna
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
62
Lampiran 9. Leafleat Prevalensi, Kesadaran, Terapi dan Pengendalian Tekanan Darah Responden Hipertensi
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
63
Lampiran 10. Case Report Form Penelitian
No Responden
Nama/Alamat
Umur Tekanan Darah
BB (kg)
BMI
Merokok Atur pola makan
Aktivitas fisik
Pendidikan
Gender TB(m) Alkohol
Pekerjaan Penghasilan Risiko Kardiovaskular
Kesadaran Terapi Sumber pengobatan
Jenis Terapi
Frekuensi Berobat
TD Terkontrol
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
64
BIOGRAFI PENULIS
Penulis skripsi berjudul “Prevalensi, Kesadaran, Terapi dan Pengendalian Tekanan Darah Responden Hipertensi Di Desa Wedomartani, Ngemplak, Sleman, Yogyakarta (Kajian Usia, Jenis Kelamin, BMI, dan Risiko Kardiovaskular)” ini memiliki nama lengkap Dian Kurnia Sari. Penulis lahir di Lampung pada tanggal 20 November 1992. Penulis adalah anak pertama dari lima bersaudara, dari pasangan Supri Pujo Pantoro dan Sumiwi. Penulis menempuh pendidikan formal di TK PGRI 2 Sumberhadi Lampung (1997-1999),
SDN 2 Sumberhadi Lampung (1999-2005), SMPN 1 Bandar Sribhawono Lampung (2005-2008), dan SMAN 1 Bandar Sribhwono Lampung (2008-2011). Pada tahun 2011, penulis melanjutkan pendidikan di Universitas Sanata Dharma Yogyakarta. Selama menempuh pendidikan S1, penulis aktif dalam beberapa kegiatan kepanitian yaitu menjadi anggota devisi dana dan usaha pada kegiatan Pharmacy Days 2012, anggota devisi perlengkapan pada pelaksanaan Paingan Festival 2012 dan koordinator devisi konsumsi pada kegiatan Desa Mitra 2013.
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI