placa y cálculo dental
TRANSCRIPT
PLACA DENTAL
MICROORGANISMOS – AEROBIOS Y ANAEROBIOS
MATRIZ INTERCELULAR – PRODUCTOS SALIVALES Y MICROBIANOS
BIOFILM
ADHERENCIA EN LAS SUPERFICIES DENTALES
MICROORGANISMOS
METABOLISMO
DESEQUILIBRIO
PROGRESIÓN
MINERALIZACIÓN
CÁLCULO
COMPOSICIÓN
MATRIZRESTOS MICROBIANOS
POLISACÁRIDOS DEL METABOLISMO MICROBIANO
PERMITE LA ADHERENCIA
BRINDA PROTECCIÓN A LOS MICROORGANISMOS
MICROORGANISMOS200 – 300 ESPECIES MICROBIANAS
PROLIFERAN Y SE ADHIEREN
PRODUCEN ÁCIDOS
RESISTENTES
ESTREPTOCOCOS MUTANS – SOBRINUS – SANGUIS – SALIVALIS
ACIDÚRICOS (DESMINERALIZAN)
LACTOBACILLUS CASEIACIDÓFILOS - PROTEOLÍTICOS
ACTINOMYCES VISCOSUS – NAESLUNDII ACIDÚRICOS - PROTEOLÍTICOS
SOBRE LA SUPERFICIE DENTARIA
GLUCOPROTEÍNAS SALIVALES
LIBRE DE ELEMENTOS CELULARES
PELÍCULA ADQUIRIDA
POSITIVO
IMPIDE LA DESMINERALIZACIÓN
NEGATIVO
FACILITA LA ADHERENCIA MICROBIANA
FORMACIÓN DE LA PLACA
ETAPAS DE COLONIZACIÓN:
DEPÓSITO Y ADHERENCIA: FOSAS Y FISURAS – SUPERFICIES LIBRES
COAGREGACIÓN: SEGUNDA CAPA DE MICROORGANISMOS – HOMOTÍPICA – HETEROTÍPICA
CRECIMIENTO Y MADURACIÓN: SE PRESENTAN CAMBIOS
CUANTITATIVOS: INCREMENTO DE LA POBLACIÓN MICROBIANA
CUALITATIVOS: PLACA GRUESA – PREDOMINIO DE ANAEROBIOS EN CAPAS PROFUNDAS
PELÍCULA COLONIZACIÓN MICROBIANA
CARACTERÍSTICAS MICROBIANAS
MICROORGANISMOS DE LA PLACA:
ESTREPTOCOCOS SANGUIS – MITIS – ORALIS – SOBRINUS – MUTANS (INCREMENTO) ACTINOMYCES NAESLUNDIINEISSERIA FLAVA – SUBFLAVAROTHIA DENTOCARIOSACANDIDAPORPHYROMONAPREVOTELLAFUSOBACTERIUMPESPTOESTREPTOCOCOS MICROESTAFILOCOCOS AUREUSEUBACTERIUMVEILLONELAMYCOPLASMAS
COLONIZADORES INICIALES MICROFLORA ORAL
S. SANGUIS
S. ORALIS
S. MITIS
95% ESTREPTOCOCOS
56% DE LA MICROFLORA INICIAL
GRADO DE CARIOGENICIDAD
AISLADOS EN LESIONES CARIOSAS
ACIDOGÉNICOS Y ACIDÚRICOS
PRODUCEN GLUCANOS INSOLUBLES ADHERENCIA
IMPORTANCIA – S. MUTANS
LOCALIZACIÓN DE LOS MICROORGANISMOS
NÚMERO DE MICROORGANISMOS
CAPACIDAD DE PRODUCIR ÁCIDOS
NATURALEZA ADHERENTE DE LA PLACA
ÍNDICE DE HIGIENE ORAL – MOTIVACIÓN DEL PACIENTE
FISIOTERAPIA ORAL – MASAJE GINGIVAL / TÉCNICA DE CEPILLADO
RASPAJE – REMOCIÓN DE PLACA –TÁRTARO - MANCHAS.
ALISADO RADICULAR – REMOCIÓN DE CEMENTO / DENTINA AFECTADA
CURETAJE (SUBGINGIVAL) – ELIMINACIÓN DE TEJIDO DE GRANULACIÓN
PULIDO – ALISAR LAS SUPERFICIES DENTARIAS
ELIMINACIÓN DE PLACA
EFECTOSPROFILÁCTICO : Evitar presencia - recurrenciaTERAPÉUTICO : Devolver el estado de salud
CLASIFICACIÓCLASIFICACIÓNN
PUNTUACIÓNPUNTUACIÓN
EXCELENTEEXCELENTE 00
BUENABUENA 0,1 – 1,20,1 – 1,2
REGULARREGULAR 1,3 – 31,3 – 3
MALAMALA 3,1 - 63,1 - 6
ÍNDICE DE HIGIENE ORALSIMPLIFICADO – IHOS
Bass – (sulcular)
Barrido vertical
Frotación horizontal
Stillman – cerdas hacia apical
Charters – cerdas hacia oclusal
Fones – horizontal (oclusión)
CÁLCULO DENTAL
SUPERFICIES DENTARIAS
SUPERFICIES DE PRÓTESIS
PLACA MICROBIANA MINERALIZADA
RESTAURACIONESDESBORDANTES
ORTODONCIAINADECUADA
TABACO
PUEDE ASOCIARSE
CLASIFICACIÓN
SUPRAGINGIVALVISIBLE CLINICAMENTE
BLANQUECINO O AMARILLENTO
PUEDE DESPRENDERSE FACILMENTE CON RASPADORES
INFRAGINGIVALPUEDE DETECTARSE CON EL EXPLORADOR O SONDA PERIODONTAL
NO VISIBLE CLINICAMENTE
PARDUZCO O NEGRO
FUERTEMENTE ADHERIDO
COMPOSICIÓN Y FORMACIÓN
COMPONENTES INORGÁNICOS:
CALCIO – FÓSFORO – DIÓXIDO DE CARBONO – MAGNESIO – ZINC – ESTRONCIOMANGANESO – HIDROXIAPATITA
COMPONENTES ORGÁNICOS:
PROTEÍNAS – POLISACÁRIDOS – CÉLULAS DESCAMADAS – MICROORGANISMOS
LA PLACA INICIAL CONTIENE PEQUEÑA CANTIDAD DE MATERIAL INORGÁNICO EL CUAL AUMENTA
CUANDO SE CONVIERTE EN CÁLCULO
LA SALIVA APORTA MINERALES AL CÁLCULO SUPRAGINGIVAL
EL LÍQUIDO CREVICULAR AL CÁLCULO INFRAGINGIVAL
EL COLOR DEL CÁLCULO PUEDE VARIAR DEBIDO AL TABACO Y PIGMENTOS DE ALIMENTOS
LA PLACA BLANDA SE ENDURECE POR DEPÓSITO DE MINERALES ENTRE 1 Y 14 DÍAS LUEGO DE
FORMADA
CARACTERÍSTICAS DE FORMACIÓN
FUERTE ADHERENCIA ENDURECIMIENTO DE LAPORCIÓN SUBYACENTE DE
LA PLACA
CONTACTO ÍNTIMO CON EL ESMALTE
CEMENTO Y DENTINA
SE INCRUSTA EN LAS IREGULARIDADESDE LA SUPERFICIE DENTARIA
LAMINERALIZACIÓN SE INICIA INTRACELULARMENTE EN LAS COLONIAS MICROBIANAS O EXTRACELULARMENTE EN LA
MATRIZ
EL SARRO RECIENTE Y ANTIGUO SE COMPONEN DE CUATRO CRISTALES DIFERENTES DE FOSFATO DE CALCIO
BRUSHITA – FOSFATO OCTOCÁLCICO – HIDROXIAPATITA - WHITLOCKITA
FÁRMACOS
SIEMPRE CUBIERTO POR UNA PLACA NO MINERALIZADA
SU ASPEREZA NO INICIA LOS PROBLEMAS GINGIVALES
NO SE CONSIDERA COMO CAUSA PRIMARIA DE ENFERMEDAD PERIODONTAL
FAVORECE AL ACÚMULO DE PLACA DEBIDO A SU SUPERFICIE - FACTOR SECUNDARIO
IMPORTANCIA CLÍNICA
HEXAMETAFOSFATO DE SODIO
PIROFOSFATOS
GLUCONATO DE CLOHERXIDINA