SURAT PERNYATAAN KESANGGUPAN PENGELOLAAN DAN DANPEMANTAUAN LINGKUNGAN HIDUP (SPLL)

Yang bertanda tangan dibawah ini:

a; Nama : dr.Sri Immayani Siregarb; Jabatan : Ka. Puskesmas Binjai Kotac; Alamat : Jl. Jambore Raya (Komp. Pustu Brengam) d; Kelurahan : Kel. Brengame; Kecamatan : Binjai Kotaf; Kota : Kota Binjaig; Telepon : 08126543220

Selaku penanggung jawab atas pengelolaan lingkungan dari:

1; Nama Usaha : PUSKESMAS BINJAI KOTA2; Alamat : Jl. W.R Monginsidi No. 20 Kel. Satria Kec. Binjai

Kota, Binjai 207143; Telepon : 4; Jenis Usaha :5; Jumlah Pekerjaan : 45 orang6; Skala Usaha :7; Keperluaan : Pelayanan Kesehatan/ Pengobatan8; Perizinan yang dimiliki:

No Izin / Administrasi yang dimiliki Instansi/ Penanggung jawab

1 Sertifikat Tanah No. 303 Tahun 2003 Badan Pertahanan Nasional

Dengan ini menyatakan bahwa kami sangguan n baik dengp untuk:1; Melaksanakan ketertiban umum dan senantiasa membina hubung

dengan sekitar.2; Menjag kesehatan, kebersihan, dan keindahan lingkungan usaha.3; Bertanggung jawab terhadap kerusakan dan atau pencemaran

lingkungan yang diakibatkan oleh usaha dan atau kegiatan tersebut.4; Bersedia dipantau dampak lingkungan dari usaha dan atau kegiatan

oleh pejabat yang berwenang.5; Menjaga kelestariaan sumber daya alam dan lingkungan hidup di

lokasi dan disekitar tempat usaha dan atau kegiatan.6; Apabila kami lali melaksanakan pernyataaan pada angka 1 sampai

angka 5 diatas, kami bersedia bertanggung jawab sesuai dengan peraturan perundang undangan yang berlaku.

A; Dampak Kemungkinan Yang Terjadi :1; Penurunan Kwalitas Air,

Terjadi pencemaran pada badan air penerima jika limbah domestik tidak dikelola dengan baik

2; Limbah Pada DomestikAdanya peningkatan volume sampah basah dan kering dari perjalanannya kegiatan tersebut.

3; Limbah Padat Medis Bahan Berbahaya dan Beracun (B3)Adanya timbunan limbah padat medis seperti perban, jarum suntik, botol obat, akibat beroperasinya kegiatan puskesmas ini.

4; Peningkatan Arus Lalu LintasKemungkinan terjadinya peningkatan arus lalu lintas yang bisa menimbulkan kemacetan disekitas lokasi puskesmas.

5; Kesehatan MasyarakatMerupakan dampak positif bagi masyarakat disekitar klinik, karena telah tersedia fasilitas pengobatan bagi masyarakat yang mudah dijangkau.

Merencanakan untuk melakukan pengelolaan dan pemantauan dampak yaitu sebagai berikut:

B; Pengelolaan yang Dilakukan1; Penurunan Kualitas Air

a; Air limbah domsetik yang dihasilkan tidak langsung dialirkan keperairan umum ini atau badan air penerimaan, tetapi ditanggung dalam bak atau septic tank yang kedap air ( Standar SNI)

b; Wajib melakukan penyedotan septic tank minimal 3 (tiga) tahun sekali untuk dikelola di instansi Pengeleloaan lumpur tinja (IPLT)

2; Limbah Pada Domestika; Meyediakan tempat pembuangan sampah (TPS) dilokasi klinik

dengan melakukan pemisahan sampah oraganik dan non oraganik dan bekerjasama dengan Dinas Kebersihan dan Pertamanan Kota Binjai.

b; Melakukan berabagai usaha dan cara untuk memitigasi volume sampah yang akan dibuang ke TPS dan mengusahakan daur ulang dan pemanfaatan sampah organik melalui pengomposan.

c; Tidak melakukan pembakaran sampah apapun.3; Limbah Padat Medis

Limbah padat medis (perban, kasa, alat suntik, ampul dan botol obat, plester, masker, dan obat kadaluarsa) ditampung dalam wadah khusus yang tahan bocor dan goresan guna dimusnahkan dengan incenerator melalui pihak-pihak yang dapat bekerjasama.

4; Pengingkatan Arus lalu LintasMenyediakan tempat parkir bagi kendaraan pengunjung dan pasien serta melarang parkir dibadan jalan yang kemungkin dapat mengganggu jalan lainnya.

5; Kesehatan Masyarakata; Memberikan pelayanan maksimal bagi masyarakat sekitar yang

membutuhkan pelayanan kesehatan.b; Menjaga kebersihan lingkungan klinik.

C; Pemantauan Dampak Yang Dilakukan 1; Penurunan Kualitas Air

a; Secara berkala memastikan septic tank tidak mengalami kebocoran.

b; Melakukan penyedotan dengan bekerjasama dengan Dinas Kebersihan dan Pertamanan Kota Binjai.

2; Limbah Padat DomsetikMemastikan sampah tidak sampai membusuk ditempat pembuangan sampah sementara untuk selanjutnya agar diangkat oleh mobil sampah (kebersihan)

3; Limbah Padat MedisSetiap saat dipantau pada wadah khusus limbah medis untuk diketahui jumlah dan keadaan untuk selanjutnya dikirim melalui Dinas Kesehatan untuk dimusnahkan pada inscenerator.

4; Peningkatan Arus Lalu LintasSetiap ada pengunjung dengan kendaraan bermotor agar dipantau agar tidak menjadi gangguan bagi kendaraan lain.

5; Kesehatan Masyarakat Memantau kebersihan dan kenyamanan klinik agar tidak membuat masyarakat terganggu kesehatannya.