Perforasi/Perlubangan

DEFINISI

Setiap organ pencernaan berongga bisa menjadi berlubang (bocor), yang menyebabkan terlepasnya isi gastrointestinal dan menyebabkan kejutan dan kematian jika operasi tidak dilakukan segera.

Gejala-gejala termasuk rasa sakit hebat yang tiba-tiba pada dada atau perut dan perut lunak ketika disentuh.

Sinar-X atau computed tomography digunakan untuk membuat diagnosa.

Operasi cepat diperlukan.

Perforasi membuat makanan, cairan pencernaan, atau isi usus bocor ke dalam perut (atau kadangkala dada, jika kerongkongan terlubangi). Benda-benda ini sangat melukai dan mengandung bakteri, dimana menyebabkan peradangan hebat dan infeksi yang biasanya fatal bila tidak diobati.

PENYEBAB

Penyebabnya bervariasi bergantung pada daerah pelubangan, tetapi luka berat bisa mempengaruhi setiap bagian sistem pencernaan. Benda asing yang ditelan biasanya tertelan tanpa kesulitan tetapi kadangkala menjadi tersangkut dan menimbulkan pelubangan.

Bebarapa Penyebab Perforasi

Area PerforasiPenyebabKeterangan

Saluran pencernaan manapunLuka

Benda asing

EsofagusMuntah yang kuatDisebut Boerhaave's syndrome

Luka dari tindakan medisKhususnya disebabkan oleh esophagoscope, balloon dilator, atau bougie (alat silinder tipis dan tajam)

Menelan senyawa yang korosif kuatSeperti asam batere atau pewarna

Lambung atau usus kecil (duodenum)Penyakit tukak lambungSekitar sepertiga penderita tidak memiliki gejala tukak sebelumnya

Menelan senyawa yang korosif kuatBiasanya mempengaruhi lambung dibanding usus kecil

Appendicitis akut dan Meckel's diverticulitis

Sembelit (Obstruction)Resiko tinggi : penderita yang minum prednison atau imunosupresan lainnya (penderita sedikit memiliki gejala)

GEJALA

Perforasi pada kerongkongan, perut, atau duodenum menyebabkan rasa sakit hebat tiba-tiba, yang bisa menjalar (radiate) menuju bahu. Orang tersebut tampak sangat kesakitan, dengan detak jantung yang cepat, berkeringat, dan perut yang lembek dan kencang untuk disentuh. Karena perlubangan pada usus kecil atau besar seringkali terjadi selama kondisi menyakitkan lainnya, dan kadangkala terhalang, gejala kemungkinan sedikit dramatis dan bisa-bisa memperburuk masalah sebenarnya. Pada semua jenis perlubangan, orang tersebut biasanya mual, muntah, dan kehilangan nafsu makan.