7/25/2019 Perdarahan Subarachnoid Mira

1/8

PERDARAHAN

SUBARACHNOID

Oleh :

Miranti Rizky Hudayani

Pembimbin :

Dr! R"bert Sinurat# S$!BS

7/25/2019 Perdarahan Subarachnoid Mira

2/8

PERDARAHAN SUBARACHNOID

Perdarahan %ubarakhn"id meru$akan $erdarahan yanter&adi di r"na %ubarakhn"id dimana dian"%a ini 'enderunmem$unyai k"n"ta%i %ebaai %indr"m klini% dari$ada dian"%a$at"l"i!

Perdarahan %ubara'hn"id $rimer timbul bila %umber$erdarahan terletak di r"na %ubara'hn"id itu %endiri dan$erdarahan %ekunder timbul bila $erdarahan ter&adi $ada%ub%tan%i &arinan "tak dan menha%ilkan $erdarahan yanb"'"r ke l'% denan ru$ture ke (entrikel)(entrikel atau le*at$ermukaan "tak!

7/25/2019 Perdarahan Subarachnoid Mira

3/8

Perdarahan %ubara'hn"id dikla%i+ka%ikan men&adi dua kate"riyaitu :

) ,raumati' Subara'hn"id Hem"rrae%

) S$"ntane"u% Subara'hn"id Hem"rrae%

,raumati' %ubara'hn"id da$at &ua menyebabkan keru%akan "tak

yan diakibatkan "leh karena ke'elakaan!Sedankan %$"ntane"u% %ubara'n"id hem"raik di%ebabkan "lehkarena ru$tur aneuri%ma atau abn"rmalita% $embuluh darah $ada"tak!

7/25/2019 Perdarahan Subarachnoid Mira

4/8

Etiologi

Perdarahan %ubara'hn"id da$at di%ebabkan karena:

) ,raumati' Subara'hn"id ke'elakaan

) S$"ntane"u% Subara'hn"idaneuri%ma - A. mal/"rma%i

Gejala Klinis Perdarahan Subarachnoid :

) ,er&adi %e'ara tiba)tiba) Nyeri ke$ala hebat

) Da$at di%ertai denan mual dan muntah

) Penurunan ke%adaran

) Nyeri leher atau kaku kuduk %erta $unun

) Partial $arali%i%

) 0eli%ah 1iritabilita%2

) ,anda irita%i menineal 1Brudzin%ki dan kerni2 mun'ul 3)45 &am%etelah "n%et %eranan

7/25/2019 Perdarahan Subarachnoid Mira

5/8

Si%tem rada%i klini% $erdarahan %ubarakhn"id $ertama kalidi$erkenalkan "leh D"tterel dan ka*an)ka*an 167832# kemudiandim"di+ka%i "leh Hunt dan He%% 167392 yan di$erunakan %e'aralua% %am$ai %ekaran adalah %ebaai berikut:

0rade 6:

A%imt"matik atau nyeri ke$ala minimal %erta kaku kuduk rinan

0rade 4:

Nyeri ke$ala m"derat %am$ai berat# kaku kuduk# de+%itneur"l"i% tidak ada 1%elain $are%e %ara/ "tak2!

0rade ;:

7/25/2019 Perdarahan Subarachnoid Mira

6/8

Bebera$a k"m$lika%i yan %erin ter&adi $ada $a%'a$erdarahan %ubarakhn"id antara lain:

Hari =);

Edema dan $ere%eran "tak

Perdarahan ulanan

Hidr"%e/alu% akut

Aritmia &antun

0anuan re%$ira%i

Hari 4-14

.a%"%$a%me %erebri

Perdarahan ulananHi$"("lemia

Hi$"natremia

Hidr"%e/alu% %ubakut

Pneum"nia

7/25/2019 Perdarahan Subarachnoid Mira

7/8

Hari > 15

Hidr"%e/alu% kr"ni%Pneum"nia# emb"li $aru

Perdarahan ulanan

.a%"%$a%me %erebri

0anuan 'airan dan elektr"lit

7/25/2019 Perdarahan Subarachnoid Mira

8/8