Peran Gizi untuk Cegah Penyakit Kardiovaskuler

Rabu, 9 Juli, 2003 oleh: Siswono

Peran Gizi untuk Cegah Penyakit Kardiovaskuler

Gizi.net - Penyakit kardiovaskuler merupakan penyebab utama kematian di

banyak negara maju maupun negara berkembang. Pola makan tak seimbang

merupakan salah satu pemicu utama penyakit kardiovaskuler. Oleh karena

itu, penting bagi masyarakat untuk sadar gizi. Kaitan gizi dengan penyakit

kardiovaskuler dibahas dalam seminar sehari yang diselenggarakan Fakultas

Kesehatan Masyarakat Universitas Indonesia dengan Departemen

Kesehatan, Sabtu (5/7).

Berdasarkan Survei Kesehatan Rumah Tangga (SKRT) tahun 1972, penyakit

kardiovaskuler masih di peringkat ke-11 penyebab utama kematian di

Indonesia. Tahun 1986 naik ke urutan ketiga. Adapun tahun 1992 dan 1995

sudah di urutan pertama.

Menurut Dr dr Budhi Setianto SpJP dari Bagian Kardiologi Fakultas

Kedokteran Universitas Indonesia, penyakit kardiovaskuler/jantung koroner

terjadi jika ada penyempitan pembuluh darah jantung oleh timbunan lemak

(plak) sehingga jantung kekurangan oksigen.

Faktor risiko yang tak dapat diubah adalah usia (lebih dari 60 tahun), jenis

kelamin (pria lebih berisiko), serta riwayat keluarga. Faktor risiko yang bisa

dimodifikasi antara lain kebiasaan merokok, dislipidemia, kurang gerak,

kegemukan, diabetes melitus, stres, infeksi, serta gangguan pada darah

(fibrinogen, faktor trombosis dan sebagainya).

Pola makan

Penelitian mengenai pola asupan gizi dan profil lipid pada etnik

Minangkabau, Sunda, Jawa, dan Bugis sebagaimana dipresentasikan Dr dr

Ratna Djuwita Hatma MPH dari FKM-UI mendapatkan perbedaan bermakna

pada profil plasma lipid (total kolesterol, kolesterol LDL/lipoprotein densitas

rendah/kolesterol jahat dan HDL/lipoprotein densitas tinggi/kolesterol baik).

"Seseorang memiliki risiko tinggi terkena penyakit jantung koroner jika nilai

plasma total kolesterol lebih besar dari 240 mg/dl, nilai plasma kolesterol

LDL lebih besar dari 160 mg/dl, dan nilai plasma kolesterol HDL lebih kecil

dari 35 mg/dl," kata Ratna.

Rata-rata plasma total kolesterol dan kolesterol LDL etnik Minangkabau

tertinggi. Hal ini diperkirakan berkaitan dengan pola makan tinggi lemak

hewani, tapi rendah serat dan sayuran. Hal ini pula yang menyebabkan

tingginya proporsi penyakit kardiovaskuler di kalangan etnik Minangkabau.

Makanan tradisional Minangkabau banyak mengandung santan dan daging.

Kadar asam lemak jenuh (SAFA)-yang bisa meningkatkan kadar plasma

kolesterol-kedua bahan makanan itu terhitung tinggi.

Sementara asam lemak tak jenuh majemuk (PUFA) yang bersifat

menurunkan plasma kolesterol banyak terkandung pada kacang-kacangan,

tempe/tahu, ayam, dan ikan.

Etnik Sunda, Jawa, dan Bugis mengonsumsi makanan lebih bervariasi

meliputi protein hewani, sayuran, tempe, dan tahu dibandingkan dengan

etnik Minangkabau. Kelompok yang makan tempe dan tahu meski

mengonsumsi makanan bersantan, kadar kolesterol LDL/kolesterol jahatnya

rendah.

Menurut Dr dr Purwantyastuti MSc SpFK dari Bagian Farmakologi FKUI,

tempe yang terbuat dari kacang kedelai difermentasi merupakan sumber

flavonoids yang berfungsi menghambat peroksidasi lipid. Selain itu, juga

tinggi kandungan PUFA, vitamin E dan B kompleks serta antioksidan.

Namun, perlu diperhatikan cara memasak tempe agar flavonoids tidak

rusak. Mengutip pelbagai penelitian, menurut Purwantyastuti, kadar

isoflavone turun sampai 81 persen jika tempe digoreng, 69 persen jika

dibuat keripik, 54 persen pada sambal goreng, 27 persen pada bacem

tempe, dan 22 persen pada lodeh tempe. Makin tinggi suhu, makin banyak

isoflavone rusak.

Direktur Gizi Masyarakat Departemen Kesehatan dr Rachmi Untoro MPH

memaparkan, masalah gizi dipengaruhi pelbagai faktor yang saling berkait,

baik aspek kesehatan maupun di luar kesehatan. Di tingkat rumah tangga

keadaan gizi banyak dipengaruhi kemampuan rumah tangga menyediakan

pangan bergizi seimbang, asuhan gizi dan perawatan yang dipengaruhi oleh

tingkat pendidikan dan perilaku.

Timbulnya penyakit degeneratif dipengaruhi kondisi sejak dalam kandungan

dan masa pertumbuhan (balita dan usia sekolah) seperti bayi berat lahir

rendah, kurang gizi serta beberapa penyakit infeksi yang berulang diderita.

Keadaan makin berat jika di usia dewasa menerapkan gaya hidup tidak

sehat (misalnya, merokok, pola makan tak seimbang, dan kurang gerak).

Memperhatikan kondisi itu, kebijakan perbaikan gizi secara umum diarahkan

untuk mewujudkan keluarga sadar gizi. Yaitu, keluarga yang melakukan

perilaku gizi seimbang, mampu mengenali masalah kesehatan dan gizi bagi

setiap anggota keluarga dan mampu mengambil langkah untuk mengatasi

masalah gizi keluarga. Dalam upaya itu Depkes melibatkan organisasi

profesi dan LSM. (ATK)

Sumber:

http://www.kompas.com/kompas%2Dcetak/0307/08/iptek/415079.htm