penggunaan metode constraint indunced …eprints.ums.ac.id/25563/1/1_halaman_depan.pdf · hari :...

15
PENGGUNAAN METODE CONSTRAINT INDUNCED MOVEMENT THERAPY (CIMT) DENGAN PERALATAN SEHARI-HARI UNTUK MENINGKATKAN KEMAMPUAN FUNGSIONAL DAN KEMANDIRIAN PADA EKSTREMITAS ATAS PASIEN STROKE Disusun Oleh : Iwang Kurniawan J 120111010 SKRIPSI Diajukan Guna Melengkapi Tugas-tugas dan Memenuhi Syarat-syarat Untuk Menyelesaikan Program Pendidikan Sarjana Fisioterapi PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2013

Upload: hoangmien

Post on 06-Aug-2019

221 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

i

PENGGUNAAN METODE CONSTRAINT INDUNCED MOVEMENT

THERAPY (CIMT) DENGAN PERALATAN SEHARI-HARI UNTUK

MENINGKATKAN KEMAMPUAN FUNGSIONAL DAN KEMANDIRIAN

PADA EKSTREMITAS ATAS PASIEN STROKE

Disusun Oleh :

Iwang Kurniawan

J 120111010

SKRIPSI

Diajukan Guna Melengkapi Tugas-tugas dan

Memenuhi Syarat-syarat Untuk Menyelesaikan

Program Pendidikan Sarjana Fisioterapi

PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2013

ii

iii

iv

LEMBAR PERSYARATAN GELAR

„‟PENGGUNAAN METODE CONSTRAINT INDUNCE MOVEMENT

THERAPY (CIMT) DENGAN PERALATAN SEHARI-HARI UNTUK

MENINGKATKAN KEMAMPUAN FUNGSIONAL DAN KEMANDIRIAN

PADA EKSTREMITAS ATAS PASIEN STROKE”

Skripsi ini dibuat untuk memperoleh gelar Sarjana Fisioterapi dalam Program

Studi S1 Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta

Hari : Rabu Tanggal : 5 Juni 2013

Nama : Iwang Kurniawan

Nim : J120111010

PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2013

v

vi

MOTTO

Banyak kegagalan dalam hidup ini dikarenakan orang-orang tidak

menyadari betapa dekatnya mereka dengan keberhasilan saat mereka

menyerah.

(Thomas Alva Edison)

Vision without execution is a daydream, and execution without

vision is a nightmare (visi tanpa eksekusi adalah lamunan,

dan eksekusi tanpa visi adalah mimpi buruk)

(Japanese Proverb)

Cinta sejati bermakna ketika dia mencintai orang lain dan kamu

masih ikut tersenyum untuknya dan bisa merasakan kebahagiaan.

(Mahatma Ghandi)

Tiadanya keyakinanlah yang membuat orang takut menghadapi

tantangan, dan saya percaya pada diri saya sendiri.

(Muhammad Ali)

Success is a journey, not a destination.

(Sukses adalah sebuah perjalanan, bukan tujuan akhir)

(penulis)

vii

HALAMAN PERSEMBAHAN

Skripsi ini ku persembahkan untuk :

Allah SWT yang telah memberikan segala nikmatnya kepadaku,

sehingga aku dapat menyelesaikan tugas ini dengan baik.

Nabi Muhammad SAW, yang selalu menjadi suri tauladan untuk

umat muslim.

Bapak dan Ibu tercinta, yang telah memberikan segala dukungan

baik moral maupun material, semoga aku bisa membahagiakan

kedua orang tuaku.

Untuk diriku sendiri, yang telah berjuang dengan segenap kekuatan

menyelesaikan tugas ini, akhirnya sampai juga ditujuan walaupun

begitu banyak cobaan yang menerpa.

Keluarga tersayang, dan orang-orang yang saya cintai yang selalu

menghibur dan memotivasiku.

Teman – teman Fisioterapi S1 Transfer 2011 seperjuangan.

Segenap dosen progdi Fisioterapi UMS.

Teman-teman baiku semuanya.

viii

KATA PENGANTAR

Bissmillahirrahmaanirrahiim

Alhamdulillah, Segala puji syukur penulis panjatkan atas rahmat dan

nikmat Allah SWT sehingga penulis dapat menyelesaikan penulisan skripsi ini.

Skripsi ini disusun guna melengkapi tugas dan memenuhi syarat kelulusan

Program Pendidikan S1 Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta

dengan judul “PENGGUNAAN METODE CONSTRAINT INDUNCE

MOVEMENT THERAPY (CIMT) DENGAN PERALATAN SEHARI-HARI

UNTUK MENINGKATKAN KEMAMPUAN FUNGSIONAL DAN

KEMANDIRIAN PADA EKSTREMITAS ATAS PASIEN STROKE”.

Peyusunan skripsi ini tidak terlepas dari bantuan dan dorongan dari beberapa

pihak. Oleh karena itu penulis mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya

kepada:

1. Bapak Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas

Muhammadiyah Surakarta

2. Bapak Arif Widodo A.Kep.M Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

3. Ibu Umi Budi Rahayu SST FT, M.Kes, selaku Kepala Program S tudi

Fisioterapi Universitas Muhammdiyah Surakarta

4. Ibu Isnaini Herawati, SST.FT, M.Sc, selaku dosen pembimbing I, Bapak

Totok Budi Santoso, SST.FT, MPH selaku dosen pembimbing II

5. Ibu Umi Budi Rahayu SST FT, M.Kes, Ibu Dwi Rosella ,SST.FT, M.Fis

selaku dosen penguji dalam skripsi ini

ix

x

ABSTRAK

PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

SKRIPSI, JUNI 2013

IWANG KURNIAWAN

“PENGGUNAAN METODE CIMT (CONSTRAINT INDUNCED

MOVEMENT THERAPY) DENGAN PERALATAN SEHARI-HARI UNTUK

MENINGKATKAN KEMAMPUAN FUNGSIONAL DAN KEMANDIRIAN

PADA EKSTREMITAS ATAS PASIEN STROKE”

V BAB, 40 Halaman, 3 Tabel dan 4 Gambar.

(Dibimbing oleh: Isnaini Herawati, S,St.Ft, M.Sc, dan Totok Budi Santoso,

S,St.Ft, MPH)

Latar Belakang : Stroke merupakan penyebab utama gangguan kemampuan fungsional, akibat gangguan kemampuan fungsional ini menyebabkan penderita

stroke harus mengeluarkan biaya yang besar untuk perawatan rehabilitasi disamping juga kehilangan produktivitasnya. Constraint Inducedd Movement Therapy (CIMT) merupakan terapi yang menjanjikan untuk memaksa pasien

stroke untuk menggunakan anggota gerak atas dalam aktivitas fungsional menggunakan peralatan sehari-hari. Tujuan: Untuk mengetahui pengaruh penggunaan metode CIMT (Constraint

Induced Movement Therapy) dengan peralatan sehari-hari dengan peningkatan kemampuan fungsional dan kemandirian ekstremitas atas pasien stroke.

Subyek : Sebanyak 5 responden dengan mengambil sampel di Rumah Sakit Tentara dr. Soedjono Magelang dengan kondisi hemiparese post stroke yang berumur 50 – 80 tahun. Responden melakukan latihan CIMT selama 2 minggu

dengan 4 kali dalam satu minggu selama 4 jam sehari. Metodologi Penelitian : Penelitiaan ini merupakan penelitian metode eksperimen

dengan subjek penelitian tunggal (single subjek research). Penelitian ini menggunakan desain A-B-A dan hasil penelitian disajikan dalam bentuk grafik. Hasil : Diperoleh nilai mean atau rata-rata dengan menggunakan CAHAI dari pre

test adalah 23,4 dan post adalah meningkat menjadi 28,5, sehingga dapat ditarik kesimpulan ada pengaruh pengaruh penggunaan metode CIMT (Constraint

Induced Movement Therapy) dengan peralatan sehari-hari dengan peningkatan kemampuan fungsional dan kemandirian ekstremitas atas pasien stroke. Kesimpulan: Terdapat pengaruh penggunaan metode CIMT (Constraint Induced

Movement Therapy) dengan peralatan sehari-hari dengan peningkatan kemampuan fungsional dan kemandirian ekstremitas atas pasien stroke.

Kata Kunci : Stroke, CIMT (Constraint Induced Movement Therapy), CAHAI

xi

ABSTRACT

PHYSIOTHERAPEUTIC SCIENCE PROGRAM

HEALTH SCIENCE FACULTY

MUHAMMADIYAH UNIVERSITY OF SURAKARTA

MINITHESIS, 5 JUNE 2013

IWANG KURNIAWAN

“THE USE OF CIMT (CONSTRAINT INDUCED MOVEMENT

THERAPY) METHOD BY USING DAILY APPLIANCES IN ATTEMPT

OF IMPROVING FUNCTIONAL CAPACITY AND INDEPENDENCY OF

UPPER EXTREMITIES OF STROKE PATIENTS”

V Chapters, 40 Pages, 3 Table and 4 Picture

(Consultants: Isnaini Herawati, S.St.Ft., M.Sc, and Totok Budi Santoso,

S.St.Ft., MPH)

Background: Stroke is primary cause of functional capacity disturbance.

Consequence of the functional capacity disturbance may cause stroke patients should pay much money for rehabilitative treatment and also, they may loss their productivity.Constraint Induced Movement Therapy (CIMT) is a promising

therapy encouraging stroke patients to use their upper extremities in performing functional activity by using daily appliances. Purpose: To know effect of CIMT (Constraint Induced Movement Therapy) by

using daily appliance on improvement of functional capacity of stroke patients. Subject: Five (5) respondents are taken as sample from dr. Soedjono Military

Hospital of Magelang. All respondents with age range of 50 – 80 years old are suffering from post-strokehemiparese, The respondents take CIMT exercise for 2 weeks (4 hours a day and 4 times a week).

Method of the Research: The research is experimental one with single subject research. It uses A-B-A design and results of the research are presented

graphically. Results: Mean value of 23.4 for pretest was obtained by using CAHAI and it improved to 28.5 at posttest. Thus, it can be concluded that the effectof CIMT

(Constraint Induced Movement Therapy) method by using daily appliances on improvement of functional capacity and independency of stroke patient’s upper

extremities is found. Conclusion: There is the influence of the use of CIMT (Constraint Induced Movement Therapy) with everyday appliances with improved functional ability

and independence of upper extremity stroke patients.

Key words : Stroke, CIMT (Constraint Induced Movement Therapy), CAHAI

xii

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL........................................................................................ i

HALAMAN PERSETUJUAN ......................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN.......................................................................... iii

HALAMAN PERSYARATAN GELAR ......................................................... iv

HALAMAN DEKLARASI.............................................................................. v

HALAMAN MOTO......................................................................................... vi

HALAMAN PERSEMBAHAN....................................................................... vii

KATA PENGANTAR ..................................................................................... viii

ABSTRAK ...................................................................................................... x

DAFTAR ISI .................................................................................................... xii

DAFTAR GAMBAR DAN TABEL ............................................................... xiv

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ................................................................................ 1

B. Rumusan Masalah............................................................................ 4

C. Tujuan Penelitian ............................................................................. 4

D. Manfaat Penelitian........................................................................... 4

BAB II LANDASAN TEORI

A. Kerangka Teori ................................................................................ 5

1. Stroke.. ...................................................................................... 5

2. Penggunaan Metode CIMT ...................................................... 9

3. Kemampuan Fungsional dan Kemandirian .............................. 13

xiii

B. Kerangka Berpikir............................................................................ 16

C. Kerangka Konsep ............................................................................ 17

D. Hipotesis .......................................................................................... 17

BAB III METODE PENELITIAN

A. Jenis Penelitian ............................................................................... 18

B. Waktu dan Tempat Penelitian ......................................................... 19

C. Populasi Dan Sampel ...................................................................... 20

D. Variabel Penelitian .......................................................................... 22

E. Definisi Konseptual ......................................................................... 22

F. Definisi Operasional......................................................................... 22

G. Jalannya Penelitian ......................................................................... 23

H. Teknik Analisa Data ....................................................................... 24

BAB IV HASIL dan PEMBAHASAN

A. Gambaran Umum............................................................................. 26

B. Hasil Penelitian ............................................................................... 27

C. Penyajian Data ................................................................................ 28

D. Pembahasan .................................................................................... 29

BAB V Kesimpulan

A. Kesimpulan ...................................................................................... 39

B. Saran ................................................................................................ 39

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

xiv

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Kerangka Berpikir ........................................................................ 16

Gambar 2.2 Kerangka Konsep ......................................................................... 17

Gambar 3.1 Desain A-B-A ............................................................................... 19

Gambar Grafik 4.1 Hasil Pemeriksaan Kemampuan Fungsional .................... 28

xv

DAFTAR TABEL

Tabel 4.1 Deskripsi Jenis Kelamin Responden ................................................ 27

Tabel 4.2 Deskripsi Usia Responden ............................................................... 27

Tabel 4.3 Deskripsi Jumlah Responden Berdasarkan CAHAI ........................ 29