peng organ is asian
DESCRIPTION
Manajmen keperawatanTRANSCRIPT
PENGORGANISASIANPENGORGANISASIANPELAYANAN KEPERAWATANPELAYANAN KEPERAWATAN
MULIYADIMULIYADI
PENGORGANISASIAN DALAM PENGORGANISASIAN DALAM MANAJEMEN KEPERAWATANMANAJEMEN KEPERAWATAN
PENGORGANISASIAN: Kegiatan PENGORGANISASIAN: Kegiatan menghimpun Sumber Daya Organisasi menghimpun Sumber Daya Organisasi untuk Digunakan secara Efektif dan untuk Digunakan secara Efektif dan Efisien untuk pencapaian tujuan Efisien untuk pencapaian tujuan Organisasi (Muninjaya, 2004)Organisasi (Muninjaya, 2004)
PENGORGANISASIAN KEPERAWATAN: PENGORGANISASIAN KEPERAWATAN: Pengaturan Struktur Organisasi, Metode Pengaturan Struktur Organisasi, Metode Penugasan, Penempatan dan Pengaturan Penugasan, Penempatan dan Pengaturan Ketenagaan (Marquis dan Huston, 2000)Ketenagaan (Marquis dan Huston, 2000)
ASPEK PENGORGANISASIANASPEK PENGORGANISASIAN
POLA STRUKTUR :Mengatur Pola POLA STRUKTUR :Mengatur Pola Hubungan dan Interaksi Hubungan dan Interaksi
PENATAAN TIAP KEGIATANPENATAAN TIAP KEGIATAN STRUKTUR KERJA: Kelompok Kegiatan, STRUKTUR KERJA: Kelompok Kegiatan,
Pola Hubungan Antara Kegiatan yang Pola Hubungan Antara Kegiatan yang berbeda, Penempatan Tenaga Yang tepatberbeda, Penempatan Tenaga Yang tepat
PENGORGANISASIAN KEGIATAN DI PENGORGANISASIAN KEGIATAN DI RUANG RAWATRUANG RAWAT
STRUKTUR ORGANISASISTRUKTUR ORGANISASI PENGELOMPOKAN KEGIATANPENGELOMPOKAN KEGIATAN KOORDINASI KEGIATANKOORDINASI KEGIATAN EVALUASI KEGIATANEVALUASI KEGIATAN KELOMPOK KERJAKELOMPOK KERJA
LanjutanLanjutan
Struktur OrganisasiStruktur Organisasi Ruang Rawat Yang Ruang Rawat Yang digunakan oleh suatu rumah sakit digunakan oleh suatu rumah sakit berdasarkan atas kebutuhan pelayanan berdasarkan atas kebutuhan pelayanan yang ditetapkan oleh rumah sakit yang yang ditetapkan oleh rumah sakit yang menggambarkan pola hubungan antar menggambarkan pola hubungan antar bagian atau staf baik vertikal atau bagian atau staf baik vertikal atau horizontal, posisi tiap bagian, wewenang horizontal, posisi tiap bagian, wewenang dan tanggung jawab. Disesuaikan dengan dan tanggung jawab. Disesuaikan dengan Sistem Penugasan Yang DigunakanSistem Penugasan Yang Digunakan
LanjutanLanjutan
PENGELOMPOKAN KEGIATANPENGELOMPOKAN KEGIATAN:: Organisasi memiliki serangkaian Tugas Organisasi memiliki serangkaian Tugas
atau Kegiatan yang harus diselesaikan atau Kegiatan yang harus diselesaikan untuk mencapai tujuan. Kegiatan untuk mencapai tujuan. Kegiatan Dikelopokan berdasar spesifikasi tertentuDikelopokan berdasar spesifikasi tertentu
Pengorganisasian Kegiatan Bagi Perawat Pengorganisasian Kegiatan Bagi Perawat untuk memudahkan pembagian tugas dan untuk memudahkan pembagian tugas dan tanggung jawab sesuai pengetahuan dan tanggung jawab sesuai pengetahuan dan keterampilannnya.keterampilannnya.
PENGORGANISASIAN KEGIATAN DI PENGORGANISASIAN KEGIATAN DI RUANG RAWATRUANG RAWAT
Untuk Mencapai Tujuan Pelayanan Untuk Mencapai Tujuan Pelayanan Keperawatan Manajer Keperawatan : Keperawatan Manajer Keperawatan : (Top, Midle Maupun Low Manajer)(Top, Midle Maupun Low Manajer)
Mengorganisir Mengorganisir Sumber DayaSumber Daya ( Manusia ( Manusia dan Non Manusia) dan dan Non Manusia) dan Kegiatan Kegiatan PelayananPelayanan Keperawatan --- Kategori Keperawatan --- Kategori Pasien dan Menetapkan Metode Pasien dan Menetapkan Metode Penugasan.Penugasan.
Struktur OrganisasiStruktur Organisasi
Disesuaikan dengan Metode Disesuaikan dengan Metode Penugasan Perawat Yang Digunakan.Penugasan Perawat Yang Digunakan.
Menggambarkan Pola Hubungan baik Menggambarkan Pola Hubungan baik Vertikal maupun HorizontalVertikal maupun Horizontal
Mengandung Pembagian Tugas dan Mengandung Pembagian Tugas dan tanggung Jawab.tanggung Jawab.
METODE PENUGASAN FUNGSIONALMETODE PENUGASAN FUNGSIONAL
Berdasarkan Orientasi TugasBerdasarkan Orientasi Tugas Perawat bertugas pada tindakan tertentuPerawat bertugas pada tindakan tertentu
KARU
PerawatPerawatpengobatanpengobatan
PerawatPerawatMerawat lukaMerawat luka
PerawatPerawatVital SignVital Sign dlldll
Pasien/ KLienPasien/ KLien
Keperawatan TIMKeperawatan TIM Menggunan Tim yang terdiri dari anggota yang Menggunan Tim yang terdiri dari anggota yang
berbeda-beda dalam memberikan askep berbeda-beda dalam memberikan askep terhadap sekelompok pasien (perawat dibagi terhadap sekelompok pasien (perawat dibagi dalam 2-3 group)dalam 2-3 group)
KARU
KATIM KATIMKA TIM
pasien
Staf Perawat Staf PerawatStaf perawat
pasienpasien
KEPERAWATAN PRIMERKEPERAWATAN PRIMER Seorang perawat bertanggung jawab penuh 24 Seorang perawat bertanggung jawab penuh 24
jam thd askep pasien dari masuk-pulang.jam thd askep pasien dari masuk-pulang. Perawat Profesional - prak mandiriPerawat Profesional - prak mandiri
PERAWAT PRIMER
PASIEN
KARUDOKTER TEAM LAIN
PRW MALAMPRW SOREPRW PAGI
MANAJEMEN KASUSMANAJEMEN KASUS Setiap perawat ditugaskan melayani seluruh keb Setiap perawat ditugaskan melayani seluruh keb
pasien saat ia dinas.pasien saat ia dinas. Pasien dirawat oleh perawat berbeda setiap shiftPasien dirawat oleh perawat berbeda setiap shift Untuk Keperawatan ruang khusus” ICU, Untuk Keperawatan ruang khusus” ICU,
PerinatologiPerinatologi””KEPALA RUANG
STAF PERAWATSTAF PERAWATSTAF PERAWAT
PASIENPASIENPASIEN
MODIFIKASI : TIM-PRIMERMODIFIKASI : TIM-PRIMER KOMBINASI TIM DAN PRIMEKOMBINASI TIM DAN PRIME
KEPALA RUANG
PRW PRIMERPRW PRIMER
7-8 PASIEN7-8 PASIEN
PA
PAPA
PA
URAIAN URAIAN TUGASTUGAS KARUKARU
•Manajemen ApproacManajemen Approac•PerencanaanPerencanaan Terlibat dalam penyusunan Visi, Misi, Filofofi Terlibat dalam penyusunan Visi, Misi, Filofofi
RS, Misi, Tujuan, Falsafah Keperatan Serta RS, Misi, Tujuan, Falsafah Keperatan Serta Merumuskan Tujuan unit/ Ruang rawat.Merumuskan Tujuan unit/ Ruang rawat.
Perencanaan ketenagaan dan Perencanaan ketenagaan dan pengembangan stafpengembangan staf
Membuat Perencanaan Harian, bulanan dan Membuat Perencanaan Harian, bulanan dan tahunan (kebutuhan Sumber daya, Logistik tahunan (kebutuhan Sumber daya, Logistik dan Pelayanan Keperawatan) dan Pelayanan Keperawatan)
Pengorganisasian.Pengorganisasian. Terlibat dalam penyusunan struktur Terlibat dalam penyusunan struktur
organisasi ruang perawatanorganisasi ruang perawatan Membuat jadwal dinas perawatMembuat jadwal dinas perawat Membuat pembagian pasien kepada tim Membuat pembagian pasien kepada tim
keperawatankeperawatan..
•c. c. PengarahanPengarahanMenciptakan kenyaman iklim kerjaMenciptakan kenyaman iklim kerjaMembangun motivasi dan kerjasa timMembangun motivasi dan kerjasa timMelakukan supervise dan pendelegasianMelakukan supervise dan pendelegasianMemberikan bimbingan kepada ketua tim Memberikan bimbingan kepada ketua tim
dan perawat pelaksanadan perawat pelaksana• d. Controling / Pengawasan dan d. Controling / Pengawasan dan
pengendalianpengendalian Mengevaluasi mutu layanan seperti audit Mengevaluasi mutu layanan seperti audit
dokumentasi asuhan keperawatan, survey dokumentasi asuhan keperawatan, survey kepuasan pasien, survey kepuasan perawat, kepuasan pasien, survey kepuasan perawat,
Kontrol infeksi nasokomial seperti ILI, ILO, Kontrol infeksi nasokomial seperti ILI, ILO, Luka Dekubetus, Cedera/ jatuh. Luka Dekubetus, Cedera/ jatuh.
• 2. 2. Convensatory RewardConvensatory Reward• Melakukan evaluasi dan penilaian Kinerja Melakukan evaluasi dan penilaian Kinerja
Ketua TIM dan Perawat PelaksanaKetua TIM dan Perawat Pelaksana• 3.3.Hubungan Profesional (Hubungan Profesional (professional professional
RelationshipRelationship)) Memimpin rapat di ruang rawat. Memimpin rapat di ruang rawat. Melaksanakan kegiatan ilmiah melalui Melaksanakan kegiatan ilmiah melalui
penyajian kasus atau ronde keperawatan penyajian kasus atau ronde keperawatan diruang rawat.diruang rawat.
Melakukan koordinasi dan kerjasama Melakukan koordinasi dan kerjasama dengan team kesehatan lain.dengan team kesehatan lain.
• 4.4. Kemampuan dalam PerawatanKemampuan dalam Perawatan Pasien Pasien..• Mampu memahami dan melaksanakan asuhan Mampu memahami dan melaksanakan asuhan
keperawatan pada berbagai kasus perawatankeperawatan pada berbagai kasus perawatan
URAIAN TUGASURAIAN TUGAS KATIMKATIM
• Manajemen ApproachManajemen Approach• a.a. PerencanaanPerencanaan Membuat Perencanaan Harian, bulanan Membuat Perencanaan Harian, bulanan • b.Pengorganisasian.b.Pengorganisasian. Bersama Kepala ruang rawat membuat jadwal dinas Bersama Kepala ruang rawat membuat jadwal dinas
perawat perawat Membagi alokasi pasien kepada perawat pelaksana Membagi alokasi pasien kepada perawat pelaksana
.. ..
•c.c. PengarahanPengarahan Menciptakan kenyaman iklim kerja pada tim yang dipimpin.Menciptakan kenyaman iklim kerja pada tim yang dipimpin. Membangun motivasi dan kerjasa tim Membangun motivasi dan kerjasa tim Melakukan supervisi dan pendelegasian pada perawat Melakukan supervisi dan pendelegasian pada perawat
pelaksanapelaksana Memberikan bimbingan kepada perawat pelaksanaMemberikan bimbingan kepada perawat pelaksana Memimpin pre dan post conference, ronde keperawatan.Memimpin pre dan post conference, ronde keperawatan.
..
• d.d.Controling / Pengawasan dan Controling / Pengawasan dan pengendalianpengendalian
Mengobservasi dan memberikan Mengobservasi dan memberikan arahan pelaksanaan asuhan arahan pelaksanaan asuhan keperawatan yang dilaksanakan keperawatan yang dilaksanakan oleh perawat pelaksana.oleh perawat pelaksana.
Mengevaluasi aktivitas layanan Mengevaluasi aktivitas layanan keperawatan yang diberikan keperawatan yang diberikan perawat pelaksanaperawat pelaksana
•2. 2. Convensatory RewardConvensatory Reward• Melakukan evaluasi dan penilaian Kinerja Melakukan evaluasi dan penilaian Kinerja
Perawat PelaksanaPerawat Pelaksana
• 3.Hubungan Profesional (3.Hubungan Profesional (professional professional RelationshipRelationship))
Memimpin kegiatan ilmiah melalui penyajian Memimpin kegiatan ilmiah melalui penyajian kasus atau ronde keperawatan diruang rawat.kasus atau ronde keperawatan diruang rawat.
Melakukan koordinasi dan kerjasama Melakukan koordinasi dan kerjasama dengan team kesehatan lain.dengan team kesehatan lain.
• 4.4.Kemampuan dalam Perawatan PasienKemampuan dalam Perawatan Pasien..• Mampu memahami dan melaksanakan Mampu memahami dan melaksanakan
asuhan keperawatan pada berbagai kasus asuhan keperawatan pada berbagai kasus perawatan terutama kasus-kasus perawatan terutama kasus-kasus keperawatan yang lazim terjadi di ruang keperawatan yang lazim terjadi di ruang rawat yang dipimpinnya.rawat yang dipimpinnya.
URAIAN TUGASURAIAN TUGAS
•PERAWAT PELAKSANAPERAWAT PELAKSANA•1.1.Manajemen ApproachManajemen ApproachMembuat Perencanaan Harian dalam Membuat Perencanaan Harian dalam
pelaksanaan asuhan keperawatan pada klienpelaksanaan asuhan keperawatan pada klienMelaksanakan rencana asuhan Melaksanakan rencana asuhan
keperawatan yang telah dibuat dan keperawatan yang telah dibuat dan didelegasikan oleh ketua tim.didelegasikan oleh ketua tim.
•2. 2. Convensatory RewardConvensatory Reward• Melakukan evaluasi dan penilaian kinerja Melakukan evaluasi dan penilaian kinerja
melalui melalui self evaluationself evaluation
• ..Hubungan Profesional (Hubungan Profesional (professional professional RelationshipRelationship))
• Mampu bekerjasama dengan team kesehatan Mampu bekerjasama dengan team kesehatan lain.lain.
•4.4.Kemampuan dalam Perawatan Kemampuan dalam Perawatan PasienPasien..
• Mampu memahami dan melaksanakan asuhan Mampu memahami dan melaksanakan asuhan keperawatan pada berbagai kasus perawatan keperawatan pada berbagai kasus perawatan terutama kasus-kasus keperawatan yang terutama kasus-kasus keperawatan yang lazim terjadi di ruang rawat yang dipimpinnya.lazim terjadi di ruang rawat yang dipimpinnya.
Mekanisme Pengorganisasian - TIM PrimerMekanisme Pengorganisasian - TIM Primer
• Kepala ruang rawat menentukan perawat kedalam Kepala ruang rawat menentukan perawat kedalam Tim- Tim Perawatan (diketua Ketua TIM)Tim- Tim Perawatan (diketua Ketua TIM)
• Pengaturan Jadwal jaga shift diatur oleh kepala Pengaturan Jadwal jaga shift diatur oleh kepala ruangan bekerjasama dengan ketua Tim.ruangan bekerjasama dengan ketua Tim.
• Kepala ruangan mengatur alokasi klien untuk Kepala ruangan mengatur alokasi klien untuk masing-masing Tim.masing-masing Tim.
• Apabila suatu ketika suatu tim kekurangan perawat Apabila suatu ketika suatu tim kekurangan perawat pelaksana maka kepala ruangan dapat memindahkan pelaksana maka kepala ruangan dapat memindahkan perawat pelaksana dari suatu tim ke tim lain.perawat pelaksana dari suatu tim ke tim lain.
• Ketua Tim menunjuk perawat pelaksana yang akam Ketua Tim menunjuk perawat pelaksana yang akam memberikan perawatan kepada masing-masing klienmemberikan perawatan kepada masing-masing klien
• . .
• Ketua tim menunjuk penanggung jawab shift sore, Ketua tim menunjuk penanggung jawab shift sore, malam malam
• Ketua tim mengendalikan asuhan keperawatan yang Ketua tim mengendalikan asuhan keperawatan yang diberikan kepada klien melalui aktivitas tim.diberikan kepada klien melalui aktivitas tim.
• Ketua tim / Penanggung jawab shift bertanggung Ketua tim / Penanggung jawab shift bertanggung jawab terhadap kolaborasi dengan tim kesehatan jawab terhadap kolaborasi dengan tim kesehatan lain.lain.
• Perawat pelaksana bertanggung jawab Perawat pelaksana bertanggung jawab melaksanakan Askep kepada klien yang menjadi melaksanakan Askep kepada klien yang menjadi tanggung jawabnya.tanggung jawabnya.
• Untuik proses komunikasi masing-masing Tim Untuik proses komunikasi masing-masing Tim mendokumentasikan asuhan keperawatan yang mendokumentasikan asuhan keperawatan yang dilaksanakan.dilaksanakan.
• Katim/ Penanggung Jawab Shift bertanggung jawab Katim/ Penanggung Jawab Shift bertanggung jawab melakukan pengkajian, merumuskan diagnosis, melakukan pengkajian, merumuskan diagnosis, merumuskan perencanaan dan evaluasi shift, merumuskan perencanaan dan evaluasi shift, sedangkan Perawat pelaksana bertanggung jawab sedangkan Perawat pelaksana bertanggung jawab atas implementasi dan evaluasi formatifatas implementasi dan evaluasi formatif
Penyusunan Daftar DinasPenyusunan Daftar DinasContoh Penyusunan Daftar pasien
KM NAMAPASIEN
DOKTER KA TIM PERAWATPELAKSANA
SHIFT PAGI SHIFT SORE SHIFTMALAM
TIM A KA TIM/ PJshitt
Zr Lela Zr Setia Zr Minah
Sutono Esan Zr Lela Zr.Ana Zr Ana Zr Setia* Zr Minah*Amirsyah Firda Zr Lela Zr. Ernita Zr Ernit Zr Setia Zr MinahBakri A Firda Zr Lela Zr. Setia Zr Ana Zr Setia Zr MinahMuhidin Esan Zr Lela Zr. Mulia Zr Ana Zr mulia Zr MinahDiwa AS Esan Zr Lela Zr. minah Zr Ana Zr Setia Zr Minah
I
Parman Zulkipli Zr Lela Supangat Zr Ana Zr setia Supangat
Suratun Sopyan Zr Lela Zr Cantik Zr Ernita Zr mulia SupangatYana Asri Zr Lela Zr Jelita Zr Ernita Zr mulia SupangatVivi Y Ida I Zr Lela Zr Ana Zr Ana Zr mulia SupangatNetha Asri Zr Lela Zr Ernita Zr Ernita Zr mulia SupangatNani Asri Zr Lela Zr mulia Zr Ernita Zr mulia Supangat
II
marni Firda Zr Lela Zr minah Zr Ernita Zr Setia Zr MinahTIM B
Operan/ timbang terimaOperan/ timbang terima Overan/ Timbang terima dilaksanakan setiap Overan/ Timbang terima dilaksanakan setiap
pergantian shift, sebagai bentuk aktivitas pergantian shift, sebagai bentuk aktivitas komunikasi dan koordinasi antara perawat suatu komunikasi dan koordinasi antara perawat suatu shift kepada perawat shift berikutnya. Overan/ shift kepada perawat shift berikutnya. Overan/ Timbang terima dipimpin oleh ketua tim kepada Timbang terima dipimpin oleh ketua tim kepada penanggung jawab shift dinas berikutnya dan diikuti penanggung jawab shift dinas berikutnya dan diikuti oleh perawat pelaksana lainnya.oleh perawat pelaksana lainnya.
OPERANOPERANALUR TIMBANG TERIMA/ OVERAN
Sumber: Nursalam 2002
PASIEN
DIAGNOSA MEDISMASALAH .KOLABORATIF
DIAGNOSAKEPERAWATAN
RENCANA TINDAKAN
PERKEMBANGAN PASIEN
YANG TELAHDILAKUKAN
YANG AKANDILAKUKAN
MASALAH: BARU/ TERATASI/SEBAGIAN/ BELUM TERATASI
RONDE KEPERAWATANRONDE KEPERAWATAN
• Ronde Keperawatan adalah suatu kegiatan Ronde Keperawatan adalah suatu kegiatan yang bertujuan untuk mengatasi masalah yang bertujuan untuk mengatasi masalah klien yang dilaksanakan oleh perawat, di klien yang dilaksanakan oleh perawat, di samping pasien dengan melibatkan peran samping pasien dengan melibatkan peran serta aktif pasien untuk membahas asuhan serta aktif pasien untuk membahas asuhan keperawatan. dapat juga melibatkan keperawatan. dapat juga melibatkan Konsuler, kepala ruangan atau tenaga yang Konsuler, kepala ruangan atau tenaga yang kompeten.kompeten.
RONDE KEPERAWATNRONDE KEPERAWATNALUR RONDE KEPERAWATAN.
KA TIM
PENETAPAN PASIEN
APA YANG MENJADI MASCROS CEK DATA YANG ADAAPA YANG MENJADIPENYEBABBAGAIMANA (PROSES,SAK)
TAHAP RONDE/BED PASIEN
PERSIAPAN PASIEN :INFORM CONSENT
HASIL PENGKAJIAN
PROPOSAL
TAHAP PRA RONDE
ANALISA DATA
DISKUSI KARU,TIM,KONSELER, PASIEN
VALIDASI DATA
APLIKASI HASIL ANALISADAN DISKUSIMASALAH TERATASI
PENYAJIAN DATA
PRE DAN POST CONFERENCEPRE DAN POST CONFERENCE (pre conference) -- awal aktivitas kep(pre conference) -- awal aktivitas kep (post Conference) - akhir aktivitas kep(post Conference) - akhir aktivitas kep Pre conference perawat dilaksanakan setelah Pre conference perawat dilaksanakan setelah
kegiatan operan/ timbang terima dipimpin oleh kegiatan operan/ timbang terima dipimpin oleh seorang ketua tim/ PJ Shift untuk mendiskusikan seorang ketua tim/ PJ Shift untuk mendiskusikan dan merumuskan masalah dan aktivitas dan merumuskan masalah dan aktivitas keperawatan yang akan dilaksanakankeperawatan yang akan dilaksanakan
Sedangkan kegiatan post conference dilaksanakan Sedangkan kegiatan post conference dilaksanakan sebagai bahan evaluasi asuhan. Dilakukan sebagai bahan evaluasi asuhan. Dilakukan menjelang akhir dinas atau conferense dapat saja menjelang akhir dinas atau conferense dapat saja dilaksanakan sewaktu-waktu.dilaksanakan sewaktu-waktu.
Metode yang digunakan dalam pre dan post Metode yang digunakan dalam pre dan post conference adalah diskusi diantara perawat.conference adalah diskusi diantara perawat.