pendataan sekolah untuk · web view3 digit 1 nama rombel harus menunjukkan tingkat kelasnya,...
TRANSCRIPT
NPSN
Pendataan Standar Pelayanan Minimal untukSekolah Menengah Pertama/Madrasah Tsanawiyah
Provinsi: ____________________________________________
Kabupaten/Kota: ____________________________________________
Kecamatan: ____________________________________________
Desa/Kelurahan: ____________________________________________
Berada di Daerah Khusus?(sesuai PP 74/2008)
0 = Tidak
1 = Ya, daerah terpencil/terbelakang
2 = Ya, daerah perbatasan dengan negara lain
3 = Ya, daerah bencana atau darurat lain
Nama Sekolah/Madrasah: ____________________________________________
Status Sekolah/Madrasah: 1 = SMP Negeri; 2 = SMP Swasta; 3 = MTs Negeri; 4 = MTs Swasta
NPSN
Alamat _________________________________________________
Nama Kepala Sekolah/ Madrasah _________________________________________________
Nomor HP/Telepon _________________________________________________
Nama Responden _________________________________________________
Jabatan Responden 1 = Kepala Sekolah/Madrasah; 2 = Waka Sekolah/Madrasah;
3 = Bendahara; 4 = Tata Usaha; 5 = Guru
Nama Pewawancara _________________________________________________
Tanggal Wawancara tanggal Bulan tahun
Nama Pemeriksa _________________________________________________
Tanggal Periksa tanggal Bulan tahun
1
NPSN
1. Berapa jumlah ruang kelas dan perlengkapannya di SMP/MTs, serta bagaimana kondisi dan rombel penggunanya?(lihat Lampiran-1)
2. Bagaimana profil dan berapa jumlah guru (termasuk Kepala SMP/MTs)?(lihat Lampiran-2)
3. a. Apakah SMP/MTs memiliki ruang khusus untuk guru dan tenaga kependidi-kan lainnya?1 = Punya; 0 = Tidak
b. Berapa jumlah unit dan kapasitas meja dan kursi di ruang guru dan tenaga kependidikan lainnya tersebut?
Meja KursiJumlah Unit
Jumlah kapasita layanan
c. Apakah SMP/MTs memiliki ruang khusus untuk Kepala SMP/MTs yang terpisah dari ruang guru?
d. Apakah di dalam ruang khusus Kepala SMP/MTs tersedia meja dan kursi untuk Kepala SMP/MTs?1 = Ya; 0 = Tidak
e. Apakah di dalam ruang khusus Kepala SMP/MTs tersedia meja dan kursi untuk tamu dengan kapasitas minimal untuk 5 orang?1 = Ya; 0 = Tidak
f. Berapa jumlah tenaga kependidikan lainnya di SMP/MTs?
4. Berapa frekuensi dan lama kunjungan Pengawas ke SMP/MTs untuk melakukan supervisi dan pembinaan? (kunjungan Pengawas Agama ke SMP tidak diperhitungkan)
J F M A M J J A S O N DFrekuensi kunjungan
Durasi terlama kunjungan
5. Berapa jumlah minggu mengajar efektif di SMP/MTs selama satu tahun? (merujuk pada kalender akademik)
6. Berapa rata-rata jumlah jam proses pembelajaran setiap kelas per minggu di SMP/MTs? (1 jam = 60 menit)a. Kelas 7
b. Kelas 8
c. Kelas 9
2
NPSN
7. Apakah SMP/MTs menerapkan Kurikulum 2006?1 = Ya; 0 = Tidak
Jika jawaban 0 = Tidak, sebutkan kurikulum yang digunakan: _________________
8. Sesuai dengan kurikulum yang diterapkan, berapa jumlah buku teks yang ditetapkan kelayakannya oleh pemerintah yang dimiliki SMP/MTs?
K-7 K-8 K-9 K-7 K-8 K-9a. Bahasa Indonesia i. Penjas,OR, dan Kes.
b. Matematika j. Keterampilan/TIK
c. IPA k. Muatan Lokal
d. IPS l. Al Quran dan Hadits
e. Bahasa Inggris m. Fiqih
f. PKn n. Aqidah dan Akhlak
g. Pendidikan Agama o. Bahasa Arab
h. Seni dan Budaya p. Sejarah Budaya Islam
9. Berapa jumlah judul buku referensi yang dimiliki SMP/MTS?
10. Berapa jumlah judul buku pengayaan yang dimiliki SMP/MTS?
11. a. Apakah SMP/MTs memiliki ruang laboratorium IPA?1 = Punya; 0 = Tidak
b. Berapakah jumlah unit dan kapasitas meja dan kursi di laboratorium IPA?Meja Kursi
Jumlah Unit
Jumlah kapasitas layanan
c. Berapa jumlah peralatan laboratorium IPA yang dimiliki SMP/MTs?(lihat Lampiran-4)
12. Apakah Kepala SMP/MTs melaporkan hasil Ulangan Akhir Semester (UAS) kepada:a. Orang tua peserta didik?
1 = Ya; 0 = Tidak
b. Dinas Pendidikan/Kantor Kemenag (hanya rekapitulasinya)? 1 = Ya; 0 = Tidak
3
NPSN
13. Apakah Kepala SMP/MTs melaporkan hasil Ulangan Kenaikan Kelas (UKK) kepada:a. Orang tua peserta didik?
1 = Ya; 0 = Tidak
b. Dinas Pendidikan/Kantor Kemenag (hanya rekapitulasinya)? 1 = Ya; 0 = Tidak
14. Apakah Kepala SMP/MTs melaporkan hasil Ujian Akhir (Ujian Sekolah/Ujian Nasional) kepada:a. Orang tua peserta didik?
1 = Ya; 0 = Tidak
b. Dinas Pendidikan/Kantor Kemenag (hanya rekapitulasinya)? 1 = Ya; 0 = Tidak
15. Apakah SMP/MTs memiliki dokumen Rencana Kerja dan Anggaran Sekolah (RKAS) untuk tahun lalu? (minimal berisi rencana anggaran dan pemeliharaan fasilitas sekolah) 1 = Punya; 0 = Tidak
16. Apakah SMP/MTs mempunyai dokumen Laporan Tahunan tahun lalu? (minimal berisi pelaksanaan kegiatan belajar mengajar di sekolah dan pembelanjaan biaya operasional dan investasi)1 = Punya; 0 = Tidak
17. Apakah SMP/MTs sudah menetapkan Komite Sekolah?1 = Sudah; 0 = Belum
18. Jika sudah, apakah Komite Sekolah berperan aktif dalam menyampaikan:a. Kebijakan SMP/MTs?
1 = Ya; 0 = Tidak
b. Program kerja SMP/MTs?1 = Ya; 0 = Tidak
c. Anggaran SMP/MTs?1 = Ya; 0 = Tidak
Data tersebut telah diisi secara benar dan akurat
Kepala Sekolah/Madrasah, Pemeriksa
Nama ____________________________ Nama ____________________________
NIP. ____________________________ NIP. ____________________________
4
NPSN
Lampiran-1:
Daftar Ruang Kelas, Kondisi, dan Perlengkapannya
No Nama Ruangan Kondisi 1
Jml Meja Jml Kursi Papan Tulis 2
Nama 3
Rombel
Jumlah Siswa
Unit Kapasitas Layanan Unit Kapasitas
Layanan L P
1 2 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Keterangan:1 Diisi dengan 1 = Baik; 2 = Rusak Ringan; 3 = Rusak Sedang; 4 = Rusak Berat2 Diisi dengan 1 = Ada; 0 = Tidak3 Digit 1 Nama rombel harus menunjukkan tingkat kelasnya, misalnya: 7A = kelas 7A; 7B = kelas 7B,..., dst. Jika
ada ruang kelas yang digunakan oleh lebih dari 1 rombel, maka ruang kelas yang sama ditulis ulang dengan nama rombel berbeda untuk menginformasikan bahwa ruang kelas tersebut digunakan oleh lebih dari 1 rombel.
5
NPSN
Lampiran-2:Jumlah dan Status Kepegawaian Guru
No Nama Guru 1 L/P NIP
Stat
us K
epeg
awai
an 2
Pend
idika
n Te
rakh
ir 3
Penu
gasa
n 4
Mat
a Pe
laja
ran
Yang
Di
ampu
Stat
us S
ertif
ikasi 5
Mat
a Pe
laja
ran
Serti
fikas
i
Keterangan:1 Letakkan Kepala SD/MI pada urutan paling atas2 Diisi dengan 1 = Guru Tetap PNS; 2 = Guru Tetap Yayasan; 3 = Guru Tidak Tetap3 Diisi dengan S3; S2; S1; D4; D3; D2; D1; SMA4 Diisi dengan 1 = Kepala Sekolah/Madrasah; 2 = Guru Mata Pelajaran5 Diisi dengan 1 = Sudah; 0 = Belum;
6
NPSN
Lampiran-3:Jam Kerja dan Kinerja Guru
No Nama Guru 1
Rata
-rata
Jam
Ker
ja/
Min
ggu
untu
k G
uru
Teta
p
Mem
iliki S
ilabu
s? 2
Mem
iliki R
PP? 2
RPP
Sesu
ai D
enga
n Si
labu
s? 2
Men
erap
kan
RPP?
2
Men
gem
bang
kan
dan
Men
erap
kan
Prog
ram
Pe
nila
ian?
2
Mel
apor
kan
Hasil
Ev
alua
si? 2
Men
dapa
t Sup
ervis
i Ke
las
dan
Umpa
n Ba
lik
2 Ka
li/Sem
este
r? 2
Keterangan:1 Letakkan Kepala SD/MI pada urutan paling atas2 Diisi dengan 1 = Ya; 0 = Tidak
7
Lampiran-4:
Set Peralatan Laboratorium IPA
No Nama Peralatan Jumlah Standar
Jumlah Yang AdaKondisi
BaikKondisi Rusak
1. Mistar 6 buah/lab2. Jangka sorong 6 buah/lab3. Timbangan 3 buah/lab4. Stopwatch 6 buah/lab5. Rol meter 1 buah/lab6. Termometer 1000C 6 buah/lab7. Gelas ukur 6 buah/lab8. Massa logam 3 buah/lab9. Multimeter AC/DC, 10 kilo ohm/volt 6 buah/lab10. Batang magnet 6 buah/lab11. Globe 1 buah/lab12. Model tata surya 1 buah/lab13. Garpu tala 6 buah/lab14. Bidang miring 1 buah/lab15. Dinamometer 6 buah/lab16. Katrol tetap 2 buah/lab17. Katrol bergerak 2 buah/lab18. Balok kayu 3 macam/lab19. Percobaan muai panjang 1 set/lab20. Percobaan optik 1 set/lab21. Percobaan rangkaian listrik 1 set/lab22. Gelas kimia 30 buah/lab23. Model molekul sederhana 6 set/lab24. Pembakar spiritus 6 buah/lab25. Cawan penguapan 6 buah/lab26. Kaki tiga 6 buah/lab27. Plat tetes 6 buah/lab28. Pipet tetes + karet 100 buah/lab29. Mikroskop monokuler 6 buah/lab30. Kaca pembesar 6 buah/lab31. Poster genetika 1 buah/lab32. Model kerangka manusia 1 buah/lab33. Model tubuh manusia 1 buah/lab34. Gambar/model pencernaan manusia 1 buah/lab35. Gambar/model sistem peredaraan darah manusia 1 buah/lab36. Gambar/model sistem pernafasan manusia 1 buah/lab37. Gambar/model jantung manusia 1 buah/lab38. Gambar/model mata manusia 1 buah/lab39. Gambar/model telinga manusia 1 buah/lab40. Gambar/model tenggorokan manusia 1 buah/lab41. Petunjuk percobaan 6 buah/percobaanSumber: Direktorat PSMP Kemendiknas, 2009
SPM untuk Sekolah Menengah Pertama/Madrasah Tsanawiyah 8