penatalaksanaan penyalahgunaan dan ketergantungan napza.ppt
DESCRIPTION
PENATALAKSANAAN PENYALAHGUNAAN DAN KETERGANTUNGAN NAPZA.pptTRANSCRIPT
-
5/23/2018 PENATALAKSANAAN PENYALAHGUNAAN DAN KETERGANTUNGAN NAPZA.ppt
1/31
PENYALAHGUNAAN DAN
KETERGANTUNGAN NAPZA
Dr.Harnold Harun Sp.KJ
-
5/23/2018 PENATALAKSANAAN PENYALAHGUNAAN DAN KETERGANTUNGAN NAPZA.ppt
2/31
Penyalahgunaan adalah : penggunaan salahsatu atau beberapa jenis NAPZA secaraberkala atau teratur diluar indikasi medis,sehingga menimbulkan gangguan kesehatanfisik, psikis dan gangguan fungsi sosial.
Ketergatungan adalah : keadaan dimana
telah terjadi ketergantungan fisik dan psikis,sehingga tubuh memerlukan jumlah NAPZAyang makin bertambah ( toleransi ), apabilapemakaiannya dikurangi atau diberhentikan
akan timbul gejala putus obat ( withdrawalsymptom ).
-
5/23/2018 PENATALAKSANAAN PENYALAHGUNAAN DAN KETERGANTUNGAN NAPZA.ppt
3/31
PENYEBAB PENYALAHGUNAAN NAPZA
Penyebabnya sangatlah kompleks akibatinteraksi berbagai faktor :
1. Faktor individual :
Kebanyakan dimulai pada saat remaja, sebabpada remaja sedang mengalami perubahanbiologi, psikologi maupun sosial yang pesat. Ciriciri remaja yang mempunyai resiko lebih besarmenggunakan NAPZA :
a. Cenderung memberontak
b. Memiliki gangguan jiwa lain, misalnya :depresi, cemas.
c. Perilaku yang menyimpang dari aturan ataunorma yang ada
-
5/23/2018 PENATALAKSANAAN PENYALAHGUNAAN DAN KETERGANTUNGAN NAPZA.ppt
4/31
d. Kurang percaya diri
e. Mudah kecewa, agresif dan destruktif
f. Murung, pemalu, pendiam.Merasa bosan dan jenuh
h. Keinginan untuk bersenang senang yang
berlebihani. Keinginan untuk mencoba yang sedang mode
j. Identitas diri kabur
k. Kemampuan komunikasi yang rendah
l. Putus sekolah
m. Kurang menghayati iman dan kepercayaan.
-
5/23/2018 PENATALAKSANAAN PENYALAHGUNAAN DAN KETERGANTUNGAN NAPZA.ppt
5/31
2. Faktor Lingkungan :
Faktor lingkungan meliputi faktor keluarga danlingkungan pergaulan baik sekitar rumah,
sekolah, teman sebaya, maupun masyarakat. Lingkungan Keluarga :
a. Komunikasi orang tua dan anak kurang baik
b. Hubungan kurang harmonis
c. Orang tua yang bercerai, kawin lagid. Orang tua terlampau sibuk, acuh
e. Orang tua otoriter
f. Kurangnya orang yang menjadi teladan dalamhidupnyag. Kurangnya kehidupan beragama.
-
5/23/2018 PENATALAKSANAAN PENYALAHGUNAAN DAN KETERGANTUNGAN NAPZA.ppt
6/31
Lingkungan Sekolah :
a. Sekolah yang kurang disiplin
b. Sekolah terletak dekat tempat hiburanc. Sekolah yang kurang memberi
kesempatan pada siswa untuk
mengembangkan diri secara kreatif danpositif
d Adanya murid pengguna NAPZA.
-
5/23/2018 PENATALAKSANAAN PENYALAHGUNAAN DAN KETERGANTUNGAN NAPZA.ppt
7/31
Lingkungan Teman Sebaya :
a. Berteman dengan penyalahguna
b. Tekanan atau ancaman dari teman. Lingkungan Masyrakat / Sosial :
a. Lemahnya penegak hukum
b. Situasi politik, sosial dan ekonomi yangkurang mendukung.
-
5/23/2018 PENATALAKSANAAN PENYALAHGUNAAN DAN KETERGANTUNGAN NAPZA.ppt
8/31
~ Faktor faktor tersebut diatas memang
tidak selalu membuat seseorang kelak
menjadi penyalahguna NAPZA. Akan
tetapi makin banyak faktor faktor diatas,semakin besar kemungkinan seseorang
menjadi penyalahguna NAPZA.
-
5/23/2018 PENATALAKSANAAN PENYALAHGUNAAN DAN KETERGANTUNGAN NAPZA.ppt
9/31
DIAGNOSIS BERDASARKAN GEJALAKLINIS PENYALAHGUNAAN NAPZA :
1. Perubahan Fisik :
- Pada saat menggunakan NAPZA : jalansempoyongan, bicara pelo ( cadel ), apatis
( acuh tak acuh ), mengantuk, agresif.Bila terjadi kelebihan dosis ( Overdosis ) :
nafas sesak, denyut jantung dan nadi
lambat, kulit teraba dingin, bahkanmeninggal.
-
5/23/2018 PENATALAKSANAAN PENYALAHGUNAAN DAN KETERGANTUNGAN NAPZA.ppt
10/31
Saat sedang ketagihan ( Sakau ) : mata
merah, hidung berair, menguap terus,
diare, rasa sakit seluruh tubuh, malas
mandi, kejang, kesadaran menurun.
Pengaruh jangka panjang : penampilan
tidak sehat, tidak perduli terhadap
kesehatan dan kebersihan, gigi keropos,bekas suntikan pada lengan.
-
5/23/2018 PENATALAKSANAAN PENYALAHGUNAAN DAN KETERGANTUNGAN NAPZA.ppt
11/31
2. Perubahan sikap dan perilaku :
- Prestasi di sekolah menurun, tidakmengerjakan tugas sekolah, sering
membolos, pemalas, kurang bertanggungjawab.
- Pola tidur berubah, begadang, sulit
dibangunkan pagi hari, mengantuk dikelas atau tempat kerja.
-
5/23/2018 PENATALAKSANAAN PENYALAHGUNAAN DAN KETERGANTUNGAN NAPZA.ppt
12/31
- Sering berpergian sampai larut malam,
terkadang tidak pulang tanpa ijin.
- Sering mengurung diri, berlama lama di
kamar mandi, menghindar bertemu
dengan anggota keluarga yang lain.
- Sering mendapat telpon dan didatangi
orang yang tidak dikenal oleh anggota
keluarga yang lain.
-
5/23/2018 PENATALAKSANAAN PENYALAHGUNAAN DAN KETERGANTUNGAN NAPZA.ppt
13/31
- Sering berbohong, minta banyak uangdengan berbagai alasan tapi tidak jelaspenggunaannya, mengambil dan menjual
barang berharga milik sendiri ataukeluarga, mencuri, terlibat kekerasan dansering berurusan dengan polisi.
- Sering bersikap emosional, mudahtersinggung, pemarah, kasar, bermusuhanpencurigaan, tertutup dan penuh rahasia.
-
5/23/2018 PENATALAKSANAAN PENYALAHGUNAAN DAN KETERGANTUNGAN NAPZA.ppt
14/31
UPAYA PENCEGAHAN
PENYALAHGUNAAN NAPZA : Upaya pencegahan meliputi 3 hal :
1. Pencegahan primer : mengenali remaja resikotinggi penyalahgunaan NAPZA dan melakukanintervensi.
- Upaya ini terutama dilakukan untuk mengenaliremaja yang mempunyai resiko tinggi untukmenyalahgunakan NAPZA, setelah itumelakukan intervensi terhadap mereka agar
tidak menggunakan NAPZA.-Upaya pencegahan ini dilakukan sejak anakberusidini, agar faktor yang dapat menghabatproses tumbuh kembang anak dapat diatasidengan baik.
-
5/23/2018 PENATALAKSANAAN PENYALAHGUNAAN DAN KETERGANTUNGAN NAPZA.ppt
15/31
2. Pencegahan Sekunder : mengobati dan
intervensi agar tidak lagi menggunakan
NAPZA.
3. Pencegahan Tersier : merehabilitasi
penyalahgunaan NAPZA.
-
5/23/2018 PENATALAKSANAAN PENYALAHGUNAAN DAN KETERGANTUNGAN NAPZA.ppt
16/31
Yang dapat dilakukan di lingkungankeluarga untuk mencegahpenyalahgunaan NAPZA :
1. Mengasuh anak dengan baik.- Penuh kasih sayang- Penanaman disiplin yang baik- Ajarkan membedakan yang baik danburuk- Mengembangkan kemandirian, memberi
kebebasan bertanggung jawab- Mengembangkan harga diri anak,menghargai jika berbuat baik ataumencapai prestasi tertentu.
-
5/23/2018 PENATALAKSANAAN PENYALAHGUNAAN DAN KETERGANTUNGAN NAPZA.ppt
17/31
2. Ciptakan suasana yang hangat danbersahabatHal ini membuat anak rindu untuk pulang
ke rumah3. Meluangkan waktu untuk kebersamaan.
4. Orang tua menjadi contoh yang baik.
Orang tua yang merokok akan menjadicontoh yang tidak baik bagi anak.
-
5/23/2018 PENATALAKSANAAN PENYALAHGUNAAN DAN KETERGANTUNGAN NAPZA.ppt
18/31
5. Kembangkan komunikasi yang baikKomunikasi dua arah, bersikap terbuka
dan jujur, mendengarkan danmenghormati pendapat anak.
6. Memperkuat kehidupan beragama.Yang diutamakan bukan hanya ritual
keagamaan, melainkan memperkuat nilaimoral yang terkandung dalam agama danmenerapkannya dalam kehidupan sehari hari.
7. Orang tua memahami masalahpenyalahgunaan NAPZA agar dapatberdiskusi dengan anak
-
5/23/2018 PENATALAKSANAAN PENYALAHGUNAAN DAN KETERGANTUNGAN NAPZA.ppt
19/31
Yang dilakukan di lingkungan sekolahuntuk pencegahan penyalahgunaanNAPZA :
1. Upaya terhadap siswa :
- Memberikan pendidikan kepada siswatentang bahaya dan akibatpenyalahgunaan NAPZA.
- Melibatkan siswa dalam perencanaanpencegahan dan penanggulanganpenyalahgunaan NAPZA di sekolah.
-
5/23/2018 PENATALAKSANAAN PENYALAHGUNAAN DAN KETERGANTUNGAN NAPZA.ppt
20/31
- Membentuk citra diri yang positif danmengembangkan ketrampilan yang positifuntuk tetap menghidari dari pemakaian
NAPZA dan merokok.- Menyediakan pilihan kegiatan yang
bermakna bagi siswa ( ekstrakurikuler)
- Meningkatkan kegiatan bimbingankonseling. Membantu siswa yang telahmenyalahgunakan NAPZA untuk bisamenghentikannya.
- Penerapan kehidupan beragama dalamkegiatan sehari hari.
-
5/23/2018 PENATALAKSANAAN PENYALAHGUNAAN DAN KETERGANTUNGAN NAPZA.ppt
21/31
2. Upaya untuk mencegah peredaranNAPZA di sekolah :
- Razia dengan cara sidak- Melarang orang yang tidak berkepentinganuntuk masuk lingkungan sekolah
- Melarang siswa ke luar sekolah pada jam
pelajaran tanpa ijin guru- Membina kerjasama yang baik dengan
berbagai pihak.
- Meningkatkan pengawasan sejak anak itudatang sampai dengan pulang sekolah.
-
5/23/2018 PENATALAKSANAAN PENYALAHGUNAAN DAN KETERGANTUNGAN NAPZA.ppt
22/31
3. Upaya untuk membina lingkungan
sekolah :
- Menciptakan suasana lingkungansekolah yang sehat dengan membina
hubungan yang harmonis antara pendidik
dan anak didik.- Mengupayakan kehadiran guru secara
teratur di sekolah
- Sikap keteladanan guru amat penting- Meningkatkan pengawasan anak sejak
masuk sampai pulang sekolah.
-
5/23/2018 PENATALAKSANAAN PENYALAHGUNAAN DAN KETERGANTUNGAN NAPZA.ppt
23/31
Yang dilakukan di lingkungan masyarakatuntuk mencegah penyalahgunaan NAPZA:
1. Menumbuhkan perasaan kebersamaandi daerah tempat tinggal, sehinggamasalah yang terjadi di lingkungandapat diselesaikan secara bersama-
sama.
2. Memberikan penyuluhan kepada
masyarakat tentang penyalahguanaanNAPZA sehingga masyarakat dapatmenyadarinya.
-
5/23/2018 PENATALAKSANAAN PENYALAHGUNAAN DAN KETERGANTUNGAN NAPZA.ppt
24/31
3. Memberikan penyuluhan tentang hukum
yang berkaitan dengan NAPZA.
4.Melibatkan semua unsur dalam
masyarakat dalam melaksanakan
pencegahan dan penanggulangan
penyalahgunaan NAPZA.
-
5/23/2018 PENATALAKSANAAN PENYALAHGUNAAN DAN KETERGANTUNGAN NAPZA.ppt
25/31
PENATALAKSANAAN
Tujuan Terapi dan Rehabilitasi
a.Abstinensia atau menghentikan samasekali penggunaan NAPZA.
b.Pengurangan frekuensi dan keparahanrelaps (kekambuhan). Sasaran utamanyaadalah pencegahan kekambuhan.Pelatihan relapse prevention programme,
program terapi kognitif, opiate antagonistmaintenance therapy dengan naltrexonmerupakan beberapa alternatif untukmencegah kekambuhan
-
5/23/2018 PENATALAKSANAAN PENYALAHGUNAAN DAN KETERGANTUNGAN NAPZA.ppt
26/31
c.Memperbaiki fungsi psikologi dan
fungsi adaptasi sosial Dalam
kelompok ini, abstinesia bukanmerupakan sasaran utama. rumatan
(maintenance) metadon merupakan
pilihan untuk mencapai sasaran terapigolongan ini.
-
5/23/2018 PENATALAKSANAAN PENYALAHGUNAAN DAN KETERGANTUNGAN NAPZA.ppt
27/31
Penanganan gawat darurat :Pada kondisi overdosis sedativa,
stimulansia, opiat atau halusinogenbiasanya akan dibawa keruang gawatdarurat.
- Remaja yang dibawa keruang gawat
darurat dalam keadaan perilaku kacau,Psikosis akut, koma, kolaps saluranpernafasan atau peredaran darah,biasanya karena overdosis obat-obatan .
-Keadaan ini dapat menjadi fatal bila salahdiagnosis atau mendapat penangananyang tidak tepat.
-
5/23/2018 PENATALAKSANAAN PENYALAHGUNAAN DAN KETERGANTUNGAN NAPZA.ppt
28/31
- Oleh karena itu tenaga medis danparamedis yang bekerja diruang gawatdarurat haruslah mempunyai pengetahuantentang obat-obatan yang sering dipakaioleh penyalahguna NAPZA dan mampumengatasi intoksikasi yang disebabkan
oleh berbagai macam zat tersebut.Contoh : Naloxone, antagonis opiat,diberikan pada intoksikasi opiat akut,dengan dosis 0,1 mg/kg i.m. atau i.v.
setiap 2
4 jam selama masihdibutuhkan
-
5/23/2018 PENATALAKSANAAN PENYALAHGUNAAN DAN KETERGANTUNGAN NAPZA.ppt
29/31
Terapi dan Referal
- Program terapi untuk pasien rawatinapdan rawat-jalan bagi remaja dengan
penyalahgunaan NAPZA cukup banyakmacamnya.
- Program yang komprehensif sangatdiperlukan untuk remaja dengan
ketergantungan zat.
-
5/23/2018 PENATALAKSANAAN PENYALAHGUNAAN DAN KETERGANTUNGAN NAPZA.ppt
30/31
- Kebanyakan program ini memberikankonseling atau psikoterapi, disertai denganteknik farmakoterapi, misalnya dengan
menggunakan methadone, namun adajuga yang memakai pendekatan bebas-obat (drugfree approach).
- Keberhasilan berbagai metodependekatan juga sangat tergantung padakondisi remaja itu sendiri, akut kronis,lamanya pemakaian NAPZA, jenis NAPZAyang dipakai , juga kondisi keluarga.
-
5/23/2018 PENATALAKSANAAN PENYALAHGUNAAN DAN KETERGANTUNGAN NAPZA.ppt
31/31