pemerintah provinsijawa tengah rsjd dr. rm....
TRANSCRIPT
PEMERINTAH PROVINSIJAWA TENGAH
RSJD D r. RM . SO ED JA R W A D IJalan Ki Pandanaran Km.2 Klaten 57425 Telp. 0272-321435, Faks 0272-321418 Website: rsjd-sujarwadi.jatengprov.go.id e-mail: [email protected]
KATALOG PERATURAN DIREKTUR RSJD Dr. RM. SOEDJARWADI
NO. PERATURAN DIREKTUR NOMOR D(DKUMENKET
BARU JUDUL BARU REVISI 1 REVISI 2 REVISI 31 Pedoman Organisasi Laboratorium 1 TAHUN 2014 PEDOMAN PENGORGANISASIAN
LABORATORIUM22 TAHUN 2017
2 Pedoman Pelayanan Laboratorium 2 TAHUN 2014 108 TAHUN 20173 Pedoman Pelayanan Gizi 3 TAHUN 2014 36 TAHUN 20174 Pedoman K3 4 TAHUN 2014 124 TAHUN 20175 Pedoman Keselamatan Pasien 5 TAHUN 2014 48 TAHUN 20176 Pedoman Manajemen Linen 6 TAHUN 2014 42 TAHUN 20177 Program Manajemen Risiko 7 TAHUN 2014 136 TAHUN 20178 Pedoman Pengorganisasian Unit Rehab 8 TAHUN2014 29 TAHUN 20179 Pedoman Pengorganisasian Instalasi Farmasi 9 TAHUN 2014 30 TAHUN 201710 Pedoman Pelayanan Farmasi 10 TAHUN 2014 31 TAHUN 201711 Pedoman Keperawatan 11 TAHUN 2014 32 TAHUN 201712 Pedoman Pelayanan 1PKH2I 12 TAHUN 2014 PEDOMAN PELAYANAN INSTALASI
PROMOSI KESEHATAN RUMAH SAKIT flPKRSl
33 TAHUN 2017
13 Pedoman Pelayanan Instalasi Rehabilitasi Mental dan Sosial
13 TAHUN 2014 Pedoman Pelayanan Instalasi Rehabilitasi Psiko Sosial
34 TAHUN 2017
14 Pedoman Pengorganisasian Promosi Kesehatan Rumah Sakit
14 TAHUN 2014 Pedoman Pengorganisasian Instalasi Promosi Kesehatan Rumah Sakit fIPKRS)
35 TAHUN 2017
15 Pedoman Pengorganisasian RS 15 TAHUN 2014 24 TAHUN 201716 Pedoman PP1 16 TAHUN 2014 126 TAHUN 201717 PANDUAN PENCEGAHAN RISIKO JATUH 17 TAHUN 2014 38 TAHUN 201718 Pedoman Sanitasi 18 TAHUN 2014 39 TAHUN 201719 Pedoman Standar Kamar Jenazah 19 TAHUN 2014 40 TAHUN 201720 Pedoman Pelayanan IGD 20 TAHUN 2014 41 TAHUN 2017
21 PEDOMAN PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
21TAHUN 2014 27 TAHUN 2017
22 Panduan Transfer 22TAHUN 2014 43 TAHUN 201723 Pedoman Organisasi Poli Nyeri 23 TAHUN 2014 44 TAHUN 201724 Panduan Asesmen Pasien 24 TAHUN 2014 45 TAHUN 201725 Panduan Codeblue 25 TAHUN 2014 46 TAHUN 2017 46 TAHUN 201826 Panduan Discharge Planning 26 TAHUN 2014 47 TAHUN 201727 Panduan Manajemen Nyeri 28 TAHUN 2014 49 TAHUN 201728 Panduan Psikogeriatri 29 TAHUN 2014 50 TAHUN 201729 K3 1. Panduan Keselamatan Kerja, Kebakaran
dan Kewaspadaan bencana fK3)30 TAHUN 2014 51 TAHUN 2017
30 K3 2. Panduan Distaster 31 TAHUN 2014 Panduan Penanggulangan Bencana 52 TAHUN 201731 K3 3. Panduan Pencegahan dan Pengendalian
Kebakaran32 TAHUN 2014 53 TAHUN 2017
32 K3 4. Panduan Keamanan Pasien, Pengunjung dan Petugas
33 TAHUN 2014 54 TAHUN 2017
33 K3 5. Panduan Keselamatan dan Kesehatan Pegawai
34 TAHUN 2014 55 TAHUN 2017
34 K3 6. Panduan Pendidikan dan Pelatihan fDiklat) K3
35 TAHUN 2014 56 TAHUN 2017
35 K3 7. Panduan Pengumpulan, Pengolahan dan Pelaporan Data K3
36 TAHUN 2014 57 TAHUN 2017
36 K3 8. Panduan Keselamatan Kerja, Kebakaran dan Kewaspadaan bencana di Unit ICU
37 TAHUN 2014 58 TAHUN 2017
37 K3 9. Panduan Pelatihan Simulasi Jalur Evakuasi lika Terjadi Bencana Kebakaran
38 TAHUN 2014 59 TAHUN 2017
38 Sanitasi l.Panduan Pengelolaan Liinbah Cair 39 TAHUN 2014 60 TAHUN 201739 Sanitasi 2.Panduan Pengelolaan Limbah Padat
Medis40 TAHUN 2014 61TAHUN 2017
40 Sanitasi 3.Panduan Pengelolaan Sampah Umum 41 TAHUN 2014 62 TAHUN 2017
41 Sanitasi 4.Panduan Pengendalian Serangga dan Binatang Pengganggu
42 TAHUN 2014 63 TAHUN 2017
42 Sanitasi 5.Panduan Pengelolaan Air Bersih 43 TAHUN 2014 64 TAHUN 201743 Sanitasi 6.Panduan Penyehatan Makanan dan
Minuman44 TAHUN 2014 65 TAHUN 2017
44 Sanitasi 7.Panduan Sanitasi Ruang Bangunan Dan Halaman
45 TAHUN 2014 66 TAHUN 2017
45 Panduan Pelayanan Kamar Jenazah 46 TAHUN 2014 67 TAHUN 2017
46 Panduan Penyusunan PPK( Panduan Praktek Klinis)
47 TAHUN 2014 68 TAHUN 2017
47 Panduan Pencatatan dan Pelaporan Insiden Keselamatan Pasien
48 TAHUN 2014 69 TAHUN 2017
48 Panduan Clinical Pathway 49 TAHUN 2014 70 TAHUN 201749 Panduan ICRA (Infection Control Risk
Assesment)51 TAHUN 2014 72 TAHUN 2017
50 Panduan Sterilisasi 52 TAHUN 2014 73 TAHUN 201751 Panduan Survailans 53 TAHUN 2014 74 TAHUN 201752 Panduan Restraint dan Isolasi 54 TAHUN 2014 75 TAHUN 201753 Panduan Case Manager 55 TAHUN 2014 76 TAHUN 201754 Panduan identifikasi Pasien 56 TAHUN 2014 77 TAHUN 201755 Panduan Asuhan Keperawatan Usia Lanjut 57 TAHUN 2014 78 TAHUN 201756 Panduan Pemberian Informasi dan Edukasi 58 TAHUN 2014 79 TAHUN 201757 Panduan Alat Perlindungan Diri (APDJ 59 TAHUN 2014 80 TAHUN 201758 Panduan Bantuan Hidup Dasar (BHD) 60 TAHUN 2014 81 TAHUN 201759 Panduan Catatan Perkembangan Perawatan 61 TAHUN 2014 82 TAHUN 201760 Panduan Informasi Pelayanan 62 TAHUN 2014 83 TAHUN 201761 Panduan Kredensial 63 TAHUN 2014 84 TAHUN 201762 Panduan Menanggapi & Penyelesaian Keluhan
Pasien64 TAHUN 2014 85 TAHUN 2017
63 Panduan Pelayanan Ambulan 65 TAHUN 2014 86 TAHUN 201764 Panduan Pelayanan Gawat Darurat 66 TAHUN 2014 87 TAHUN 201765 Panduan Pendaftaran Pasien Rawat Jalan 67 TAHUN 2014 88 TAHUN 201766 Panduan Perlindungan Harta Milik Pasien 68 TAHUN 2014 89 TAHUN 201767 Panduan Perlindungan Pasien terhadap
Kekerasan Fisik69 TAHUN 2014 90 TAHUN 2017
68 Panduan Risiko Tinggi 70 TAHUN 2014 91TAHUN 201769 Panduan Meminta PendapatLain (Second
Opinions)71 TAHUN 2014 92 TAHUN 2017
70 Panduan Triease 72 TAHUN 2014 93 TAHUN 201771 Panduan Observasi Pasien di IGD 73 TAHUN 2014 94 TAHUN 201772 Panduan Penundaan Pengobatan 74 TAHUN 2014 95 TAHUN 201773 Panduan Skrinning Pasien 75 TAHUN 2014 96 TAHUN 201774 Panduan Komunikasi Efektif 76 TAHUN 2014 97 TAHUN 201775 Panduan Praktek Klinis (PPK) Saraf 77 TAHUN 2014 98 TAHUN 201776 Panduan Praktek Klinis (PPK) Jiwa 78 TAHUN 2014 99 TAHUN 2017
77 Panduan Praktek Klinis (PPK) Penyakit Dalam 79 TAHUN 2014 100 TAHUN 2017
78 KEBIJAKAN REHABILITASI MENTAL DAN SOSIAL
80 TAHUN 2014 KEBIJAKAN PELAYANAN REHABILITASI PSIKO SOSIAL
111 TAHUN 2017
79 PETUNJUK PENGIS1AN PENGKAJIAN KEPERAWATAN [IWA
81TAHUN 2014
80 PEDOMAN PELAYANAN RAWAT JALAN 82 TAHUN 2014 6 TAHUN201881 PEDOMAN PENGORGANISASIAN RAWAT
IALAN83 TAHUN 2014 7TAHUN2018
82 PANDUAN BIMBINGAN ROHANI 84 TAHUN 2014 112 TAHUN 201783 PANDUAN HAK PASIEN DAN KELUARGA (HPK) 85TAHUN 2014 113 TAHUN 2017
84 PANDUAN MENJAGA PRIVACY PASIEN 86 TAHUN 2014 114 TAHUN 201785 PANDUAN PASIEN TERMINAL 87TAHUN 2014 115 TAHUN 201786 PEDOMAN PENGORGANISASIAN IPSRS 88 TAHUN 2014 117 TAHUN 201787 PANDUAN PENOPERASIAN DAN
PEMELIHARAAN ALAT MEDIK89TAHUN 2014 118 TAHUN 2017
88 PANDUAN PENGUJIAN DAN KALIBRASI ALAT KESEHATAN
90 TAHUN 2014 119 TAHUN 2017
89 PANDUAN PEMELIHARAAN DAN PEMANTAUAN TINDAKAN RE-CALL PERALATAN MEDIS
91TAHUN2014 120 TAHUN 2017
90 PANDUAN UJI COBA BEBAN LISTRIK DAN SUMBER AIR ALTERNATIF
92 TAHUN 2014
91 PEDOMAN PELAYANAN INSTALASI REKAM MEDIK
93 TAHUN 2014 149 TAHUN 2017
92 PEDOMAN PENGORGANISASIAN KOMITE KEPERAWATAN
94TAHUN 2014 130 TAHUN 2017
93 PANDUAN MANAJEMEN RISIKO KESEHATAN, KESELAMATAN KER[A
95 TAHUN 2014 132 TAHUN 2017
94 Panduan Manajemen Risiko 96 TAHUN 2014 135 TAHUN 201795 PANDUAN ETIK DAN DISIPLIN PROFESI
KEPERAWATAN97TAHUN2014 139 TAHUN 2017
96 PANDUAN PENINGKATAN MUTU PROFESI KEPERAWATAN
98TAHUN 2014 140 TAHUN 2017
97 PROGRAM KERJA KOMITE KEPERAWATAN 99 TAHUN 2014 42 TAHUN 201698 PANDUAN PELAYANAN TUMBUH KEMBANG
ANAK DAN REMAJA (ANAK BERKEBUTUHAN KHUSUS1
100 TAHUN 2014 141 TAHUN 2017
99 NURSING STAF B LAWS 101 TAHUN 2014 142 TAHUN 2017100 PANDUAN DPJP 102 TAHUN 2014 143 TAHUN 2017101 PANDUAN ASUHAN PASIEN RESIKO TINGGI
MELARIKAN DIRI103 TAHUN 2014 144 TAHUN 2017
102 PANDUAN ASUHAN PASIEN RESIKO TINGGI BUNUH DIRI
104 TAHUN 2014 145 TAHUN 2017
103 PANDUAN ASUHAN PASIEN RESIKO TINGGI KEKERASAN
105 TAHUN 2014 146 TAHUN 2017
104 Early Warning System (EWS) 106 TAHUN 2014 147 TAHUN 2017105 PANDUAN PASIEN KOMA 107 TAHUN 2014 148 TAHUN 2017106 PANDUAN RJP 108 TAHUN 2014107 PANDUAN PPD 109 TAHUN 2014 150 TAHUN 2017108 PANDUAN KREDENSIAL PERAWAT 110 TAHUN 2014 151 TAHUN 2017109 PEDOMAN PENGORGANISASIAN KOMITE
MEDIK111 TAHUN 2014 152 TAHUN 2017
110 PANDUAN KOMUNIKASI DAN EDUKASI 112 TAHUN 2014 153 TAHUN 2017111 PANDUAN PELAYANAN FARMASI 113 TAHUN 2014 154 TAHUN 2017112 PANDUAN PENDAFTARAN DAN ADMISI 114 TAHUN 2014 155 TAHUN 2017113 PEDOMAN PENGORGANISASIAN INSTALASI
GIZI115 TAHUN 2014 156 TAHUN 2017
114 PEDOMAN PENGORGANISASIAN ISK3PJ 116 TAHUN 2014 157 TAHUN 2017115 KEBIJAKAN ASESMEN RISIKO JATUH 117 TAHUN 2014 50 TAHUN 2016116 KEBIJAKAN IDENTIFIKASI PASIEN 118 TAHUN 2014 48 TAHUN 2016117 KEBIJAKAN KOMUNIKASI EFEKTIF 119 TAHUN 2014 49 TAHUN 2016118 PANDUAN AUDIT KEPERAWATAN 120 TAHUN 2014 161 TAHUN 2017119 PEDOMAN PENGELOLAAN SDM 121 TAHUN 2014 162 TAHUN 2017120 PEDOMAN PELAYANAN INSTALASI PROMOSI
KESEHATAN RUMAH SAKIT (IPKRS]122 TAHUN 2014
121 PANDUAN PENGGUNAAN ANTIBIOTIK 123 TAHUN 2014 12 TAHUN 2018122 PEDOMAN PENYELENGGARAAN KOMITE
MEDIK124 TAHUN 2014 164 TAHUN 2017
123 PANDUAN REKRUITMEN PEGAWAI BLUD NON PNS TIDAK TETAP RSJD Dr. RM. SOEDJARWADI PROVINSIJAWA TENGAH
125 TAHUN 2014
124 PROGRAM PKRS 126 TAHUN 2014125 PEDOMAN PENGORGANISASIAN SDM 127 TAHUN 2014126 kebijakan pasien koma tanpa ventilator 128 TAHUN 2014
127 Panduan General Consent 129 TAHUN 2014 169 TAHUN 2017128 PANDUAN PAS1EN RESIKO TINGGI DAN
PELAYANAN RESIKO TINGGI130 TAHUN 2014 170 TAHUN 2017
129 PANDUAN MANAJEMEN DATA MUTU 131 TAHUN 2014 163 TAHUN 2017130 PELAYANAN RADIOLOGI 132 TAHUN 2014 171 TAHUN 2017131 KENDALI MUTU 133 TAHUN 2014 172 TAHUN 2017132 PROGRAM KONTROL MUTU RADIOLOGI 134 TAHUN 2014 173 TAHUN 2017133 PROGRAM PENGELOLAAN PERALATAN
RADIOLOGI135 TAHUN 2014 174 TAHUN 2017
134 PROGRAM KERjA KOMITE MEDIK 136 TAHUN 2014 176 TAHUN 2017 28 TAHUN 2018135 PROGRAM MANAJEMEN RESIKO INSTALASI
RADIOLOGI137 TAHUN 2014 175 TAHUN 2017
136 PEDOMAN MANAJEMEN SUMBER DAYA MANUSIA
138 TAHUN 2014
137 PROGRAM PENINGKATAN MUTU 139 TAHUN 2014138 KEBIJAKAN ISI PENILAIAN PASIEN 140 TAHUN 2014 53 TAHUN 2016139 KEBIJAKAN KERNGKA WAKTU PENILAIAN
AWAL141 TAHUN 2014 54 TAHUN 2016
140 KEBIJAKAN KUALIFIKASI STAF PELAKSANA ASSESMEN PASIEN
142 TAHUN 2014 55 TAHUN 2016
141 KEBIJKAN ASSESMEN MENJELANG AJAL 143 TAHUN 2014 56 TAHUN 2016142 KEBIJAKAN ASSESMEN ULANG 144 TAHUN 2014 57 TAHUN 2016143 KEBIJAKAN DISCHARGE PLANING 145 TAHUN 2014 58 TAHUN 2016144 KEBIJAKAN PENILAIAN PASIEN RAWAT INAP 146 TAHUN 2014 59 TAHUN 2016
145 KEBIJAKAN PENILAIAN PASIEN RAWAT JALAN 147 TAHUN 2014 60 TAHUN 2016
146 KEBIJAKAN PENILAIAN NYERI 148 TAHUN 2014 61 TAHUN 2016147 KEBIJAKAN POPULASI TERTENTU 149 TAHUN 2014 62 TAHUN 2016148 KEBIJAKAN SKRINING GIZI DAN FUNGSIONAL 150 TAHUN 2014 63 TAHUN 2016
149 PEDOMAN PELAYANAN RADIOLOGI 151 TAHUN 2014 183 TAHUN 2017150 PEDOMAN PENGORGANISASIAN RADIOLOGI 152 TAHUN 2014 184 TAHUN 2017
151 PEDOMAN PELAYANAN SEKSI KEPERAWATAN 153 TAHUN 2014 185 TAHUN 2017
152 PENGORGANISASIAN KASIE KEPERAWATAN 154 TAHUN 2014 186 TAHUN 2017
153 PANDUAN ANESTESI LOKAL 155 TAHUN 2014 187 TAHUN 2017
154 PANDUAN IPKP 156TAHUN 2014 188 TAHUN 2017155 PANDUAN ISOLASI 157TAHUN 2014 189 TAHUN 2017156 PANDUAN MANAJEMEN KONTRAK 158 TAHUN 2014 190 TAHUN 2017157 PEDOMAN PELAYANAN RUANG GERANIUM 159TAHUN 2014 191 TAHUN 2017158 PENGORGANISASIAN RUANG GERANIUM 160 TAHUN 2014 192 TAHUN 2017159 PANDUAN PEMERIKSAAN PS1KOLOGI ANAK 161 TAHUN 2014 194 TAHUN 2017160 PEDOMAN PENGORGANISASIAN IGD 162 TAHUN 2014 195 TAHUN 2017161 PANDUAN PEMERIKSAAN PSIKOLOGI PASIEN
RAWAT I NAP163 TAHUN 2014 197 TAHUN 2017
162 PANDUAN PEMERIKSAAN PSIKOLOGI UNTUK PROSES REKRUTMEN
164 TAHUN 2014 198 TAHUN 2017
163 TERAPI RELAKSASI 165 TAHUN 2014 41 TAHUN 2018164 PEDOMAN MANAJEMEN SDM 166 TAHUN 2014 167 TAHUN 2017165 PANDUAN ANESTESI DAN SEDASI 167 TAHUN 2014 196 TAHUN 2017166 PEDOMAN PELAYANAN INSTALASI
PERAWATANINTENSIF PSIKIATRI/ RUANG EDELWEIS
168 TAHUN 2014 200 TAHUN 2017
167 PEDOMAN PENGORGANISASIAN RUANG CAMELIA 2
169 TAHUN 2014 201 TAHUN 2017
168 PEDOMAN PELAYANAN UNIT KERJA RUANG FLAMBOYAN
170 TAHUN 2014 202 TAHUN 2017
169 PEDOMAN PENGORGANISASIAN RUANG FLAMBOYAN
171 TAHUN 2014 203 TAHUN 2017
170 PROGRAM KERJA RUANG FLAMBOYAN 172 TAHUN 2014 204 TAHUN 2017it T"1DAFTAR KODE SINGKATAN SIMBOL 173 TAHUN 2014 205 TAHUN 2017172 PROGRAM KERJA INSTALASI GAWAT
DARURAT174 TAHUN 2014 209 TAHUN 2017
173 PEDOMAN PELAYANAN KESWAMAS 175 TAHUN 2014 210 TAHUN 2017174 PEDOMAN PENGORGANISASIAN KESWAMAS 176 TAHUN 2014 211 TAHUN 2017
175 PEDOMAN PELAYANAN RUANG INSTALASI REHABILITASI NAPZA
177 TAHUN 2014 213 TAHUN 2017
176 PEDOMAN PENGORGANISASIAN RUANG INSTALASI REHABILITASI NAPZA
178 TAHUN 2014 214 TAHUN 2017
177 PANDUAN PENILAIAN KINERJA BERKELANJUTAN STAF MEDIS RSJD Dr. RM. SOEDJARWADI
179 TAHUN 2014
178 KEBIJAKAN DAFTAR YANG MASUK KE DALAM INFORMED CONSENT
180 TAHUN 2014 223 TAHUN 2017
179 PEDOMAN PELAYANAN RUANG CAMELIA 1 181 TAHUN 2014 224TAHUN 2017180 PEDOMAN PENGORGANISASIAN RUANG HCU 182 TAHUN 2014 227 TAHUN 2017
181 PEDOMAN PELAYANAN RUANG HCU 183 TAHUN 2014 228 TAHUN 2017182 KEBIJAKAN BEDAH 184 TAHUN 2014 229 TAHUN 2017183 PANDUAN CODE BLUE 185 TAHUN 2014 46 TAHUN 2018184 PANDUAN PENGADAAN TEKNOLOGI MEDIK &
OBAT186 TAHUN 2014 230 TAHUN 2017
185 PANDUAN MANAJEMEN KONTRAK 187 TAHUN 2014 231TAHUN 2017186 SUPPLAY CHAIN MANAGEMEN 188 TAHUN 2014 232 TAHUN 2017187 PEDOMAN PELAYANAN DEWANDARU 190 TAHUN 2014 233 TAHUN 2017188 PEDOMAN PENGORGANISASIAN DEWANDARU 191 TAHUN 2014 234 TAHUN 2017
189 PANDUAN PENGORGANISASIAN REKAM MEDIS 192 TAHUN 2014 235 TAHUN 2017
190 PROGRAM KERJA KOMITE ETIK DAN HUKUM 193 TAHUN 2014 237 TAHUN 2017
191 PEDOMAN PELAYANAN INSTALASI GIZI 194 TAHUN 2014192 SAK KEPERAWATAN JIWA 195 TAHUN 2014193 PEDOMAN PENGORGANISASIAN CAMELIA 1 196 TAHUN 2014194 MEDICAL STAF BY LAW 197 TAHUN 2014195 Kebijakan Pelayanan Instalasi Farmasi 1TAHUN 2016196 Kebijakan Pelayanan RSJD Dr. RM. Soedjarwadi 2 TAHUN 2016
197 PEDOMAN PENGORGANISASIAN PENGOLAH DATA ELEKTRONIK
3 TAHUN 2016
198 LASA, High Alert dan Obat yg Menyebabkan Rasa Kantuk
4 TAHUN 2016
199 KEBIJAKAN HPK 5 TAHUN 2016200 KEBIJAKAN IPDE 6 TAHUN 2016201 KEBIJAKAN IPKH2I 7 TAHUN 2016202 KEBIJAKAN IPSRS 8 TAHUN 2016203 KEBIJAKAN ARK 9 TAHUN 2016204 KEBIJAKAN KKS 10 TAHUN 2016205 KEBIJAKAN MIRM 11 TAHUN 2016206 KEBIJAKAN PAP 12 TAHUN 2016207 KEBIJAKAN Pelayanan Instalasi Rawat Jalan 445.11/7029/2014 13 TAHUN 2016208 KEBIJAKAN Pelayanan Instalasi Rawat Inap 445.12/7872/2013 14 TAHUN 2016
209 KEBIJAKAN PMKP 15 TAHUN 2016210 KEBIJAKAN Rehabilitasi Medik 16 TAHUN 2016211 KEBIJAKAN Keselamatan dan Kesehatan Kerja 17 TAHUN 2016
212 KEBIJAKAN Pelayanan Anestesi 18 TAHUN 2016213 Kebijakan Pelayanan Inst Laboratorium 19 TAHUN 2016214 Panduan Kredensial dan Rekredensial Tenaga
Kesehatan Ahli Gizi20TAHUN 2016
215 Panduan Kredensial dan Rekredensial Tenaga Kesehatan Radiografer
21TAHUN 2016
216 PANDUAN MANAJEMEN SISTEM UTILITYRUMAH SAKIT
22 TAHUN 2016
217 PANDUAN PENGELOLAAN SISTEM UTILITAS UTAMA
23 TAHUN 2016
218 PANDUAN KREDENSIAL LABORATORIUM 24 TAHUN 2016219 KEBIJAKAN Pelayanan Rekam Medis 445.22/7870/2013 25 TAHUN 2016220 KEBIJAKAN Direktur Pelayanan Radiologi 26 TAHUN 2016221 KEBIJAKAN Pelayanan Rekam Medis 27 TAHUN 2016222 KEBIJAKAN PPI 28 TAHUN 2016223 KEBIJAKAN PELAYANAN Instalasi Gizi 29 TAHUN 2016224 KEBIJAKAN Pelayanan Keswamas 30 TAHUN 2016225 KEBIJAKAN Pelayanan Laundry 31TAHUN2016 131 TAHUN 2017226 KEBIJAKAN PELAYANAN INSTALASI GAWAT
DARURAT445.13/7868/2013 32 TAHUN 2016
227 PANDUAN NILAI KRITIS 35 TAHUN 201622? PANDUAN PENGELOLAAN B3 36 TAHUN 2016229 PANDUAN PENGOLAHAN LIMBAH B3 37 TAHUN 2016230 KEBIJAKAN PELAYANAN STANDAR KAMAR
JENAZAH445.28/138/2014 38 TAHUN 2016
231 KEBIJAKAN PEMELIHARAAN SISTEM PENDUKUNG, GAS MEDIS, VENTILASI DAN SISTEM KUNCI
445.1/3514/2014 39 TAHUN 2016
232 KEBIJAKAN PENARIKAN DAN PENGHAPUSAN ALAT KESEHATAN
445.2/3593/2014 40 TAHUN 2016
233 KEBIJAKAN PELAYANAN GUDANG MATERIAL 445/169/2014 41 TAHUN 2016
234 KEBIJAKAN PELAYANAN RESTRAIN DAN ISOLASI
800/13310/2014 43 TAHUN 2016
235 KEBIJAKAN PEMBERDAYAAN KELUARGA PASIEN DALAM PROSES PENYEMBUHAN PASIEN
800/13310/2014 44 TAHUN 2016
236 KEBIJAKAN MUTU RS 800/137/2014 45 TAHUN 2016237 KEBIJAKAN ANESTESI LOKAL238 KEBIJAKAN PELAYANAN IKESWAR 23 TAHUN 2017239 PEDOMAN PELAYANAN IKESWAR 25 TAHUN 2017240 PEDOMAN PENGORGANISASIAN IKESWAR 26 TAHUN 2017241 PEDOMAN PENGELOLAAN DATA DAN
INFORMASI28 TAHUN 2017
242 Panduan Kredensial Okupasi Terapi 101 TAHUN 2017243 Panduan Kredensial Psikolog 102 TAHUN 2017244 Panduan Kredensial Tenaga Teknis
Kefarmasian103 TAHUN 2017
245 Panduan Kredensial Terapi Wicara 104 TAHUN 2017246 Panduan Kredensial Fisioterapi 105 TAHUN 2017247 Panduan Kredensial Akupuntur 106 TAHUN 2017248 Panduan Kredensial Apoteker 107 TAHUN 2017249 PEDOMAN PENGORGANISASIAN LAUNDRY &
CSSD109 TAHUN 2017
250 PEDOMAN PELAYANAN AKUPUNTUR 110 TAHUN 2017251 KEBIJAKAN PENDELEGASIAN WEWENANG
PENCAMPURAN SEDIAAN STERIL116 TAHUN 2017
252 PANDUAN UJI COBA BEBAN LISTRIKDAN SUMBER AIR ALTERNATIF
121 TAHUN 2017
253 KEBIJAKAN PELAYANAN VCT/KTS 443/5915/2014 KEBIJAKAN PELAYANAN VCT/KTS 122 TAHUN 2017254 PANDUAN PENGKAJIAN KEPERAWATAN JIWA
DI UNIT RAWAT INAP127 TAHUN 2017
255 PANDUAN RENCANA TINDAKAN KEPERAWATAN JIWA DI UNIT RAWAT INAP
128 TAHUN 2017
256 PANDUAN IMPLEMENTASI TINDAKAN KEPERAWATAN JIWA DAN EVALUASI DI UNIT RAWAT INAP
129 TAHUN 2017
257 PANDUAN PENGOLALAAN BARANG 133 TAHUN 2017258 PANDUAN SISTEM PELAPORAN KECELAKAAN
KERJA134 TAHUN 2017
259 STANDAR KOMPETENS1 TEKNIS &URAIAN IABATAN
137 TAHUN 2017
260 PENETAPAN KASWASAN BEBAS DARI ASAP ROKOK DI LINGKUNGAN RSJD Dr. RM. SOEDJARWADI PROVINSIIAWA TENGAH
159 TAHUN 2017
261 PEDOMAN BUDAYA KESELAMATAN 160 TAHUN 2017262 PANDUAN REKRUITMEN PEGAWAI BLUD NON
PNS TIDAK TETAPRSJD Dr. RM. SOEDJARWADI PROVINSI JAWA TENGAH
165 TAHUN 2017
263 Kebijakan pasien koma tanpa ventilator 168 TAHUN 2017264 PEDOMAN PENINGKATAN MUTU 179 TAHUN 2017 27 TAHUN 2018265 KEBIJAKAN PELAYANAN INSTALASI
ELEKTRODIAGNOSTIK DAN ELEKTROTERAPI177 TAHUN 2017
266 PEDOMAN PELAYANAN ELEKTRODIAGNOSTIK DAN ELEKTROTERAPI
178 TAHUN 2017
267 PEDOMAN PENGORGANISASIAN ELEKTRODIAGNOSTIK DAN ELEKTROTERAPI
181 TAHUN 2017
268 PROGRAM KERJA ELEKTRODIAGNOSTIK DAN ELEKTROMEDIK
182 TAHUN 2017
269 PANDUAN RUANG ISOLASI 189 TAHUN 2017270 PROGRAM KERJA RUANG GERANIUM 193 TAHUN 2017 38 TAHUN 2018271 PROGRAM KERJA INSTALASI RAWAT JALAN 199 TAHUN 2017 40 TAHUN 2018272 PROGRAM KERJA KESEHATAN JIWA
MASYARAKAT212 TAHUN 2017 42 TAHUN 2018
273 PROGRAM KERJA KEPEGAWAIAN TATA USAHA DAN HUKUM
215 TAHUN 2017 43 TAHUN 2018
274 PEDOMAN PENGORGANISASIAN KEPEGAWAIAN TATA USAHA DAN HUKUM
216 TAHUN 2017
275 PEDOMAN PELAYANAN KEPEGAWAIAN TATA USAHA DAN HUKUM
217 TAHUN 2017
276 PEDOMAN TATA NASKAH DI LINGKUNGAN RSJD SUJARWADI
218 TAHUN 2017
277 PANDUAN PRAKTIK KLINIS (PPK) TATA LAKSANA KASUS JIWA
219 TAHUN 2017
278 PANDUAN PRAKTIK KLINIS (PPK) TATA LAKSANA KASUS ANAK
220 TAHUN 2017
279 PANDUAN PRAKTIK KLINIS (PPK) TATA LAKSANA KASUS PENYAKIT DALAM
221 TAHUN 2017
280 PANDUAN PRAKTIK KLINIS (PPK) TATA LAKSANA KASUS SYARAF
222 TAHUN 2017
281 PROGRAM KERJA CAMELIA I 225 TAHUN 2017282 PANDUAN PENGELOLAAN ALUR PASIEN 236 TAHUN 2017283 KEBIJAKAN PROGRAM NASIONAL 1 TAHUN 2018284 PEDOMAN PPRA 2 TAHUN 2018285 KEBIJAKAN PELAYANAN DARAH 3 TAHUN 2018286 PEDOMAN PELAYANAN HIV 4 TAHUN 2018287 KEBIJAKAN PSIKOGERIATRI 5 TAHUN 2018288 PANDUAN PELAYANAN ASUHAN SIANG 8 TAHUN 2018289 PEDOMAN PELAYANAN PSIKOGERIATRI 9 TAHUN 2018290 PEDOMAN PELAYANAN PSIKOGERIATRI
RAWAT I NAP/IVY10 TAHUN 2018
291 KODE ETIK PEGAWAI DI LINGK. RSJD Dr. RM. SOEDIARWAD1
11 TAHUN 2018
292 PANDUAN PENGELOLAAN SPES1MEN MIKROBIOLOGI KLINIK
13 TAHUN 2018
293 PANDUAN PELAYANAN KUNJUNGAN RUMAH (HOME CARE) PSIKOGERIATRI
14 TAHUN 2018
294 PANDUAN PELAYANAN RUANG RAWAT INAP AKUT PSIKOGERIATRI IVY
15 TAHUN 2018
295 PANDUAN PENYELENGGARAAN RAPAT DAN KEGIATAN SEIENIS
16 TAHUN 2018
296 PEDOMAN PELAYANAN DARAH 17 TAHUN 2018297 PANDUAN PRA CONSTRUCTION RISK
ASSESSMENT (PCRA)18 TAHUN 2018
298 PENETAPAN NILAI KRITIS 19 TAHUN 2018299 PANDUAN DILEMA ETIK KLINIS 20 TAHUN 2018300 PANDUAN DILEMA ETIK ADMINISTRASI 21TAHUN 2018301 Peraturan Direktur ARK 22 TAHUN 2018302 Peraturan Direktur KKS 23 TAHUN 2018303 Peraturan Direktur MIRM 24 TAHUN 2018304 Peraturan Direktur PAP 25 TAHUN 2018
305 PANDUAN PERENCANAAN KEBUTUHAN SDM 26 TAHUN 2018
306 PROGRAM KERJA ELEKTRODIAGNOSTIK DAN ELEKTROTERAPI
29 TAHUN 2018
307 PROGRAM KERJA KASIE KEPERAWATAN 30 TAHUN 2018308 KEBIJAKAN IPKP 31 TAHUN 2018309 PROGRAM KERJA PENCEGAHAN DAN
PENGENDALIAN INFEKSI32 TAHUN 2018
310 PROGRAM KERJA INSTALASI LAUNDRY DAN CSSD
33 TAHUN 2018
311 KEBIJAKAN PENANGANAN LONJAKAN MENDADAK PENYAKIT INFEKSI AIRBONE
34 TAHUN 2018
312 KEBIJAKAN PENEMPATAN PASIEN INFEKSI AIRBONE DALAM WAKTU SINGKAT
35 TAHUN 2018
313 KEBIJAKAN PENDIDKAN DAN PELATIHAN PPI DAN PENGEMBANGAN SDM KOMITE PPI
36TAHUN 2018
314 KEBIJAKAN STERILISASI ALAT DAN BAHAN HABIS PAKAI
37 TAHUN 2018
315 RENCANA STRATEGI IGD 39 TAHUN 2018316 PROGRAM KERJA HCU 44 TAHUN 2018317 PROGRAM KERJA CAMELIA 1 45 TAHUN 2018318 KEBIJAKAN MANAJEMEN KOMUNIKASI
EFEKTIF47 TAHUN 2018
319 PROGRAM KERJA DEWANDARU 48 TAHUN 2018
Jengetahui,
\
RSJD Dr. RM S O E D J A n ' > „
^rrtfityitncord,w-c,
v \ f '-1 , ^ — 7
Pernbin# Tingkat NI P.,196505261997031006