1

BAB 1

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Meningkatnya jumlah kendaraan bermotor di kota-kota besar menyebabkan

kasus kecelakaan lalu lintas meningkat. Kasus yang paling banyak terjadi dan

merupakan penyebab utama kematian pada kasus-kasus lalu lintas adalah

trauma kepala tingkat sedang dan berat. Hal ini disebabkan kesadaran

pengendara sepeda motor masih rendah terutama terhadap peraturan lalu

lintas, sedangkan yang sudah memakai helm, cara pemakaiannya masih

kurang benar sehingga saat terjadi kecelakaan, helm terlepas terlebih dahulu

sebelum kepala mengalami trauma (Ebdosama.blogspot.com/2009 diakses

pada 18 Maret 2012).

Data WHO tahun 2005 cedera kepala akibat kecelakaan lalu lintas di Amerika

Latin 41,7%, Korea Selatan 21,9%, dan Thailand 21%. Setiap tahunnya nyawa

melayang akibat kecelakaan bermotor. Di Indonesia diperkirakan lebih dari

80% pengendara mengalami resiko kecelakaan bermotor 20% diantaranya

mengalami cedera kepala dan kecederaan permanen, tingginya angka

kecelakaan lalu lintas tidak lepas dari mudahnya orang untuk memiliki

kendaraan bermotor sehingga resiko terjadinya kecelakaanpun tinggi

(Pdfqueen.com diakses pada 18 Maret 2012).

Data WHO tahun 2008 di dunia diperkirakan sebanyak 1,2 juta nyawa

melayang setiap tahunnya sebagai akibat kecelakaan bermotor, diperkirakan

sekitar 0,3 sampai 0,5 % mengalami cedera kepala (Nurul liga, 2011 : 1).

Indonesia sebagai Negara berkembang, di mana perkembangan ekonomi dan

industri memberikan dampak frekuensi cedera kepala cenderung meningkat.

Berdasarkan data di Rumah Sakit Panti Rapih sepanjang tahun 2010

menunjukkan dari 593 kasus cedera kepala, 59 kasus berakhir dengan

2

kematian. Di Indonesia di perkirakan pada tahun 2008 lebih dari 80%

pengendara mengalami resiko kecelakaan, 18% diantaranya dan mengalami

kecacatan permanen. (Nersmeiyas. blogspot. com diakses pada 18 Maret

2012)

Cedera kepala akibat trauma sering kita jumpai di lapangan. Di Amerika

Serikat, kejadian cedera kepala setiap tahunnya diperkirakan mencapai

500.000 kasus. Dari jumlah di atas, 10% penderita meninggal sebelum tiba di

rumah sakit dan lebih dari 100.000 penderita menderita berbagai tingkat

kecacatan akibat cedera kepala tersebut.

Distribusi kasus pada cedera kepala terutama melibatkan kelompok usia

produktif antara 1544 tahun dan lebih didominasi oleh kaum laki-laki

dibandingkan dengan perempuan. Penyebab cedera kepala terbanyak adalah

akibat kecelakaan lalu lintas, disusul dengan jatuh (terutama pada anak-anak).

Cedera kepala berperan pada hampir separuh dari seluruh kematian akibat

trauma. (Medicastore.com diakses pada 18 Maret 2012)

Berdasarkan data yang saya temukan dari sejumlah penderita cedera kepala

yang di rawat di RSUD Ulin Banjarmasin didapatkan data bahwa pada tahun

2011 terdapat 476 penderita. Di Ruang Bedah Umum (Nusa Indah) kasus

cedera kepala merupakan peringkat ke 1 dari 10 penyakit terbanyak dari total

1023.

Berbagai gambaran di atas, menjadi alasan mendasar bagi penulis untuk

mengangkat kasus dengan judul ASUHAN KEPERAWATAN CEDERA

KEPALA SEDANG PADA KLIEN Tn.H DI RUMAH SAKIT UMUM

DAERAH ULIN BANJARMASIN. Kemudian berkenaan dengan hal

tersebut, tenaga kesehatan terutama perawat diharapkan mampu untuk

memberikan asuhan keperawatan yang bermutu dan optimal.

3

1.2 Tujuan Penulisan

1.2.1 Tujuan Umum

Tujuan umum dari penulisan ini adalah memberikan gambaran asuhan

keperawatan pada klien Cedera Kepala Sedang dengan praktik nyata di

lapangan dengan pendekatan proses keperawatan yang meliputi

pengkajian sampai pendokumentasian dan penanganan yang tepat

sesuai standar asuhan keperawatan yang telah dipelajari.

1.2.2 Tujuan khusus

Tujuan Khusus penulisan laporan ini meliputi:

1.2.2.1 Mengkaji status kesehatan klien untuk mengumpulkan data dari

masalah yang ada kaitannya tentang Cedera Kepala secara

bipsikososial.

1.2.2.2 Merumuskan diagnosis keperawatan dari hasil data pengkajian.

1.2.2.3 Membuat intervensi keperawtan dalam mengatasi masalah yang

muncul pada klien Cedera Kepala.

1.2.2.4 Melaksanakan implementasi sesuai rencana tindakan pada klien

Cedera Kepala.

1.2.2.5 Melaksanakan evaluasi terhadap pelaksanaan tindakan

keperawatan.

1.2.2.6 Mendokumentasikan hasil asuhan keperawatan pada klien

Cedera Kepala.

1.3 Manfaat

1.3.1 Secara teoritis

Diharapkan laporan asuhan keperawatan ini dapat memperdalam

pemahaman dan memperluas wawasan asuhan keperawatan melalui

pendekatan biologis, psikologis, sosial, dan spiritual pada umumnya,

serta asuhan keperawatan terhadap penderita cidera kepala sedang pada

khususnya.

4

1.3.2 Secara praktis

1.3.2.1 Bagi klien

Klien memperoleh tindakan asuhan keperawatan yang baik

melalui pendekatan biologis, psikologis, sosial dan spiritual.

Dan diharapkan klien mampu memahami konsep penyakit

secara umum, mengetahui tata cara perawatan diri sehingga

mampu memahami sesuai kondisi terhadap penyakit yang

dideritadan mendapatkan perawatan yang optimal.

1.3.2.2 Bagi keluarga klien

Keluarga diharapkan mampu memahami konsep penyakit secara

garis besar sehingga dapat memberikan perawatan yang baik di

rumah. Diharapkan keluarga mampu memberikan dukungan

moril dan materil demi pemulihan kesehatannya.

1.3.2.3 Bagi institusi pendidikan khususnya mahasiswa

Dapat meningkatkan pengetahuan mengenai penyakit cidera

kepala seadang agar pelaksanaan asuhan keperawatan pada klien

dengan cidera kepala dapat ditingkatkan lebih baik.

1.3.2.4 Bagi pelayanan kesehatan atau Rumah Sakit

Diharapkan dapat membantu upaya peningkatan mutu asuhan

keperawatan yang diberikan, terutama asuhan keperawatan

terhadap klien dengan diagnosis cidera kepala sedang.

1.4 Metode Penulisan

Metode asuhan keperawatan yang diberikan pada klien yang menderita

Cedera Kepala Sedang di ruang Nusa Indah (Bedah umum) RSUD Ulin

menggunakan metode studi kasus dengan pendekatan proses asuhan

keperawatan dengan melakukan pengkajian, merumuskan diagnosis

keperawatan, menyusun rencana keperawatan, melaksanakan rencana yang

telah disusun, serta melakukan evaluasi atas asuhan keperawatan yang

diberikan dan selanjutnya mendokumentasikan hasil dari seluruh proses

keperawatan yang telah dilakukan.

5

1.5 Sistematika Penulisan

Sistematika penulisan studi kasus ini terdiri dari empat BAB, yaitu dimulai

dari: BAB I: Pendahuluan meliputi Latar Belakang, Tujuan Umum, Tujuan

Khusus, Metode Ilmiah Asuhan Keperawatan, Sistematika Penulisan, dan

Manfaat. BAB II: Mengenai Tinjauan Teoritis Cedera Kepala yang

mencakup Pengertian, Etiologi, Patofisiologi, Manifestasi Klinis, Pemeriksaan

Penunjang serta Penatalaksanaan Medis dan Tinjauan Teoritis Keperawatan

yang terdiri dari Pengkajian, Diagnosis Keperawatan, dan Perencanaan serta

Evaluasi.BAB III: Hasil Asuhan Keperawatan yang terdiri dari Gambaran

Kasus, Analisis Data, Diagnosis Keperawatan, Rencana Keperawatan,

Implementasi dan Evaluasi Keperawatan. BAB IV: Penutup yang berisi

Kesimpulan dan Saran.