PATOLOGIA PSIHIATRICA SECUNDARA ALTOR BOLI

PATOLOGIA PSIHIATRICA SECUNDARA ALTOR BOLI1. Manifestari psihice din perioada puerperala :

Graviditate

Postpartum

Postabortum

2. Manifestarile psihice in blo generale:

Boli infectioase

Boli endocrine

3. Manifestarile psihice in boli cu localizare encef

Traumatisme cronico-cerebrale (TCC)

Tumori cerebrale

Epilepsii

Perioada de sarcina si lauziePurtarea sarcinii si terminarea ei prin nastere intarirea increderii femeii in ea insasi, ofera implinire biologica si sociala

Femeia insarcinata poate prezenta un psihic negatic, o atitudine nefavorabila fata de produsul de conceptie

Conditiile de stress pentru gravida rezulta din:

Proasta organizare a serviciilor medicale Deficientele social si economice

Suferintele aparute in cursul avortului sunt trairi psihice negative

Un avort spontan poate fi declansat de urmatoarele cauze:

Ginecologice

Psihice (un conflict psihic poate determina contractii uterine si avort spontan)

Ulterior pacienta poate dezvolta o stare depresiva anxioasa

Asistenta medicala are un rol deosebil in:

Mentinerea unei atmosphere de calm, de siguranta Luarea in evidenta precoce a sarcinii

Supravegherea in teritoriu

Recunoasterea unei tulburari psihice fata de eclampsie = afectiune grava care survin la sfarsitul sarcinii si este caracterizata prin convulsii HTA, modificarea functiei renale, edeme, incompatibilitate Rh, confuzie, poate sa duce la coma

Lauzia poate determina la o stare de depresie psihica de durata variabilaIn postpartum precoce (la 42 de zile dupa nastere) se pot instala stari anxioase, confuzionale, delirante in absenta simptomatologiei infectioase, sau chiar preced instalarea depresiei

Incidenta depresiei postnatale = 5-10% din lauza pe fundalul psihic negative pot aparea idei delirante centrate pe maternitate si produsul de conceptieDezinteresul pentru copil apare in:

Boli psihice grave

Conditii sociale

Tot in postpartum se pot instala stari de schizofrenie determinand: un comportament autist; raceala afectiva, agresivitate, idei delirante, gelozie. Schizophrenia pe poate transmite ereditar si reprezinta una din cauzele de avort terapeutic, datorita implicaiilor medico-legale graveLa etilicele cronice pot surveni:

Sindromul de sevraj

Delirium tremens

Infectii, boli hepatice

Oligofrenii

In postpartumul tardiv (42zile/ 1 an) de la nasterePot aparea tulburari nevrotice, declansate de suprasolicitarile fizice si psihice la care este supus organismul femeii. Poate aparea: anxietate, dezinteres pt copil, sau sentimental de incapacitate in fata exigentelor impuse de ingrijirea acestuiaDepresia poate sa survina si dupa consumul de pilule contraceptive, in special la femeile cu nevrotic preexistent

Patologia psihica secundara bolilor infectioaseSindromul prodromal infetiosConsta in:

Cefalee

Astenie

Hipoprosexie

Hipomnezie de fixare

Irascibilitate

Labilitate afectiva

Anxietate

Tulburari de somn

Delirul febril, se caracterizeaza prin:

Febra

Tulburarile starii de constienta

Haluinatii terifiante

Cosmaruri

Este reversibil

Meningitele virale sunt benigne si determ. astenie si obnubilareMeningite purulente det. paralizii de nervi oculomotori, convulsii, sindrom confuzional accentuat

Encefalitele constau in:

Cefalee

Obnubilare

Confuzie

Uneori coma

Febra fotofobie

Convulsii

Hemiplegie

Dezorganizarea EKG

Uneori encefalitele pot aparea dupa o serie vaccinari:

Antivaricolic

Antirabic

Antipertusis

Antirujeolic

Injectia cu HIV determina tulburari psihice severeModificari psihice in boli endocrineHipotiroidia = produce la copil (manism si oligofrenie) la adult tulburari nevrotice, hipomnezie, hipobulie, hipolinezie

Hipertirodia = accelereaza ritmul , determina iritabilitate, anxietate, oscilatii timice mari

Boala Addison (insuficienta corticosuprarenala) poate determina stare confuzionala si coma

Boala Cushing = determina labilitate afectiva marcata, instabilitate

Diabetul insipid : astenie, anxietate (polidipsie si poliurie)

Acromegalia = ( hormonul de crestere STH) = depresie, hipodinamie

Hipoglicemia = poate determina: fatigabilitate, foame, tremuraturi, transpiratii, tahicadrie, axietate, agresivitate coma hipoglicemica

Tulburari psihice in traumatismele cranio-cerebrale (TCC)Dupa TCC se pot intalni tulburari posihice acute si cronice . in primul rand dupa un TCC apare:

Pierderea starii de constienta uneori coma

La iesirea din coma sau comotii usoare se pot instala:

Confuzie mintala Agitatie psihomotorie

Delir halucinatii vizuale tulburari de memorie

Tulburari psihice tardive posttraumatice sunt:

Dementa posttraumatica

Epilepsia posttraumatica

Sindromul traumatizatului cranian (cerebrastenia posttraumatica)

Simptome:

Cefalee

Vertij

Paloare

Hipersudoratie

Emotivitate marcata

Fatigabilitate

Depresie

Tulburari psihice in tumori cerebraleTumorile frontale determinate de:

Comportament dezinhibat

Dezorientare temporo-spatiala

Confuzie

Amnezie

Apatie

Bulimie

Hipererotism

Tumorile temporale pot determina:

Epilepsie

Halucinatii (gustative, olfactive, auditive, vizuale)

Tumorile parietale pot determina: tulburari de sensibilitate, halucinatii kinestezie (miscarea membrelor, menbru supra numerar)

Tumorile occipitale pot determina:

Halucinatii vizuale

vizuale )nu recunoaste figure familiare si nu se poate identifica intr-o fotografie)Manifestari psihice in epilepsie

Constienta poate fi pierduta sau mentionata in timpul convulsiilor Perceptia unor mirosuri neplacute si imagini pe care doar bolnavul le vede

Tulburri neurologice

Migrene, ticuri

Tulburari de somn

privire in gol

Amnezie