passage - burkina réunion semestrielle 21-23 janvier 2009 cameroun
TRANSCRIPT
AMÉLIORATION DE L’OFFRE DE SOINS EN
SRAJ
PASSAGE - BURKINA
Réunion semestrielle 21-23 janvier 2009Cameroun
Plan de présentation
I. Contexte
II. Actions entreprises
III.Résultats obtenus
IV. Perspectives
V. Conclusion
Contexte Faible fréquentation des services de santé de la
reproduction par les jeunes Études de baseDonnées statistiques
Plaintes des jeunes sur mauvaises qualité de l’offre de soin en SRAJ Études de baseRencontres usagers – prestataires
Absence d’offres spécifiques de soins en SRAJÉtudes de baseAnalyse situationnelle AP
Actions entreprises (1)1. Mise en œuvre du processus
d’amélioration de la performance et des contrats d’objectif
2. Formation des prestataires
i. Programme d’orientation SS-SRAJ
ii. Accueil et communication
iii.Droits en SR
3. Tenue de rencontres entre usagers et prestataires
4. Mise en place d’un label de qualité en SRAJ
Actions entreprises (2)Mise en œuvre du processus d’amélioration
de la performance (y compris les contrats d’objectif)AP = approche développée par JHPIEGO et
d’autres partenaires en vue d’améliorer la qualité des services de façon continue
But : contribuer à l’offre de soins et de services de santé de haute qualité durable
Mis en œuvre dans 20 FS 10 FS depuis avril 2007 10 FS depuis mars 2008
Actions entreprises (3)Mise en œuvre du processus d’amélioration
de la performance (suite)Étapes
Formation de 2 personnes (responsables) par FSRéalisation d’un atelier par FS Plan d’actionMise en œuvre des plans d’actionAprès 6 mois : nouveaux ateliers (nouveau cycle)4ème cycle pour les 10 premières FS2ème cycle pour les 10 suivantes
Actions entreprises (4)Formation des prestataires sur le
programme d’orientation à la santé sexuelle et reproductive des adolescentsObjectif : orienter les prestataires de soins de
santé sur les caractéristiques spécifiques de l'adolescence ainsi que les approches adaptées au traitement des besoins et problèmes de santé des adolescents;
12 prestataires issus de 4 FS pilotes (hors centres jeunes)
Formation de 5 joursEn octobre 2007
Actions entreprises (5)
Formation des prestataires sur l’accueil et la communication interpersonnelle 2 sessions :
La première en février 2008 La seconde en décembre 2008
40 participants issus des 20 FS sous AP (soit 2 / FS)
Objectif : Renforcer les connaissances et compétences de prestataires sur l’accueil et la communication interpersonnelle
Actions entreprises (6)Formation des prestataires sur les droits
en SRTenue de 2 journées d’information des
prestatairesUne en mars 2007 au profit de 50
prestataires du DS de BogodogoUne en juin 2007 au profit de 50 prestataires
du DS de BoulmiougouObjectif : Développer les connaissances des
participants sur les droits des population en santé génésique / santé de la reproduction et sur leur devoirs en tant que prestataires
Actions entreprises (7)Rencontres usagers – prestataires
Objectif : Amélioration de la qualité relationnelle entre soignants, puis entre usagers et prestataires de santé
3 phases 1ère phase
Juin – octobre 2007 12 rencontres Regroupement des FS Rencontres entre :
Prestataires et usagers jeunes Prestataires et usagers adultes Prestataires
Discussions sur le vécu des usagers
Actions entreprises (8)Rencontres usagers – prestataires (suite)
2ème phase 4 rencontres (par formation sanitaire) février – avril 2008 Réalisation d’enquêtes préalables auprès des
usagers Rencontres avec les prestataires Discussions sur les problèmes notés lors des
enquêtes Difficultés =>
3ème phase 18 rencontres (par formation sanitaire) Mai – décembre 2008 Prestataires, membres des COGES, gérants des
dépôts MEG Discussion sur les problèmes spécifiques de la FS
Actions entreprises (9)Mise en place d’un label de qualité en SRAJ
Objectif : crée une émulation des prestataires
en vue d’améliorer l’accessibilité et l’offre de
soin en SRAJ au sein de leur formation
sanitaire
Concours libre lancé en février 2008
Critères d’évaluation connus de tous
33 structures candidates
Évaluation à partir de février 2009
Résultats obtenus (1)Mise en œuvre processus d’AP
Planification d’actions pour atteindre les principaux objectifs suivants qui vont dans le sens de l’amélioration de l’offre de soins en SRAJ Amélioration de la qualité des prestations en PF (4) Amélioration de la CIP (2) Réduction du temps d’attente en PF et SMI (7) Adaptation de l’offre de soins aux besoins des jeunes et
adolescents (7) Renforcement de l’offre en contraceptifs (5)
Suivi : très bon taux de réalisation des activités planifiées
Évaluation Levée de plus de 70% des lacunes Réduction d’autres => reconduction (ou renforcement) des
activités
Résultats obtenus (2)Formation des prestataires sur le
programme d’orientation à la santé sexuelle et reproductive des adolescents Élaboration et mise en œuvre de plans de
réinvestissement de la formationRestitution des grandes lignes de la formation
aux autres prestatairesSuivi => bonne évolution
Adaptation des horaires de prestation aux souhaits des jeunes
Mise en œuvre d’activités de sensibilisation au profit des jeunes
Les jeunes ne seraient plus jugés par les prestataires lorsqu’ils viennent en consultation
Résultats obtenus (3)Formation des prestataires sur l’accueil et
la communication interpersonnelle Élaboration et mise en œuvre de plans d’action
d’amélioration de l’accueil et de la
communication interpersonnelle
Suivi => bonne évolution Prise de conscience de l’importance de l’accueil
Efforts dans l’accueil des usagers (y compris des
jeunes)
Efforts dans le respect de la confidentialité
Résultats obtenus (4)Formation des prestataires sur les
droits en SR Prise de conscience par les prestataires
de la nécessité du respect des droits des
usagers
Appréciation Lors des études et évaluations à venir.
Résultats obtenus (5)Rencontres entre usagers et
prestataires Meilleure compréhension des relations
entre usagers et prestataires
Identification des causes des difficiles
relations entre usagers et prestataires
Proposition de solutions aux prestataires
Effets ? Lors des évaluations à venir
Résultats obtenus (6)
Mise en place d’un label de qualité
en SRAJ
Engouement des prestataires pour
l’obtention du label
=> efforts pour remplir les critères
Évaluation prévue à compter de février
2009
Perspectives (1)Processus d’Amélioration de la
Performance Poursuite de la mise en œuvre par les
ECDExtension à d’autres formations
sanitaires par les ECDAppui prévu par la DRS (PA 2009)
Formation des prestataires Suivi des prestataires formés sur le POJSuivi de la mise en œuvre des plans
d’amélioration de l’accueil
Perspectives (2)Rencontres usagers – prestataires
Tenue de quatre ateliers d’évaluation des rencontres à partir du mois de février
Label SRAJ Évaluation des formations sanitaires en vue de
la distinction « centre ami des jeunes à compter de fév. 09
Conclusion Nombreuses actions mise en œuvre en
vue d’améliorer l’offre de soins en SRAJCertaines sont en cours d’évaluationRésultats directs difficiles à déterminer
particulièrement pour ce qui concerne les changements de comportement des prestataires.
Espoir poursuite des actions par ECD et DRS