Benemérita Universidad Autónoma de Puebla

Facultad de MedicinaFisiología I

Pares craneales

Rossainz Cruz Mariana Paz

Son troncos nerviosos que se originan en los sentidos y penetran en el cráneo para terminan en el encéfalo, asi como los que se origina en el tronco encefálico y emergen de el para inervar a los órganos .

Nervio olfatorioNervio ópticoNervio oculomotor Nervio troclearNervio TrigéminoNervio abducensNervio Facial (oval)Nervio vestíbulo-coclearNervio GlosofaríngeoNervio vagoNervio AccesorioNervio Hipogloso

Sensitivos

Motores

Ambos

Nervio Olfatorio (I)Surge de las células nerviosas bipolares

receptoras olfatorias en la membrana mucosa de la cavidad nasal que tiene prolongaciones (pelos olfatorios).

Otras prolongaciones centrales forman las fibras del nervio olfatorio, pasa atreves de la lamina cribosa del etmoides para entrar en el bulbo olfatorio que contiene tres tipos de células (mitral, granulosa y penacho) que hacen sinapsis entre si, se continua con el tracto Olfatorio en la sustancia perforada anterior se de divide en estría olfatoria media que cruza la línea media y va al bulbo contralateral y estría lateral que va hacia el área olfativa de la corteza (prepiriforme y periamigdalina).

Nervio Óptico (II)Surge de la capa ganglionar de la

retina converge en la a el papila y abandona el ojo como nervio óptico al salir de la cavidad orbitaria a través del conducto óptico y se uno con el del lado opuesto para formar el quiasma óptico (fibras de la mitad nasal media y la mitad nasal de la macula decusa, mientas que las fibras de la mitad nasal lateral y mitad temporal de la maculo siguen del mismo lado).

Continua con el tracto óptico que sale de el quiasma, la mayoría de las fibras hacen sinapsis con el cuerpo geniculado lateral y otras al núcleo pretectal y el calículo superior.

En el cuerpo geniculado lateral emerge la radiación óptica que pasa posterolateral atreves de la parte retrolenticulas de la capsula interna y termina en el área visual (17 )

Nervio Oculomotor (III)Núcleo Motor principal: Ubicado anterior al

acueducto cerebral del mesencéfalo a nivel del colicuo superior, sus fibras se dirigen hacia enfrente y emergen de la fosa interpeduncular, inerva a los músculos extra oculares excepto al recto lateral y el oblicuo superior.

Núcleo parasimpático accesorio:Se encuentra detrás del anterior y acompañan a la fibras motoras hasta la orbita donde establecen sinapsis con el ganglio ciliar, después las fibras discurren atreves de los nervios ciliares cortos hasta el esfínter de la pupila del iris y músculos ciliares

Nervio Troclear (IV)

Ubicado en la parte anterior de la sustancia gris que rodea el acueducto cerebral del mesencéfalo, debajo del núcleo del N. oculomotor a nivel del colicuo inferior.

Las fibras salen del núcleo y se dirigen hacia atrás alrededor de la sustancia gris para alcanzar la superficie posterior del mesencéfalo, decusa con el nervio del lado opuesto y pasa hacia adelante por la fosa craneal media y entra a la orbita por la fisura superior e inerva al musculo oblicuo superior (gira el ojo hacia abajo y afuera).

Nervio Trigémino (V)El nervio craneal mas grande, es sensitivo para la mayor parte de la cabeza y

motor para los músculos como los maseteros.

Tiene 4 núcleos: Sensitivo principal: en la parte posterior de la protuberancia, lateral al núcleo

motor y se continua con el núcleo espinal.Espinal: es la extensión del anterior a todo lo largo del bulbo y los primeros dos

segmentos de la medula.Mesencefálico: Lateral a la sustancia gris que rodea el acueducto cerebral. Se

extiende hacia abajo en la protuberancia hasta el núcleo sensitivo principal.Motor: En la protuberancia medial al núcleo sensitivo principal

Componentes sensitivos

Provenientes del rostroy

mucosas

Ganglio semilun

ar o trigemin

al

Ascendentes

Descendentes

Núcleo sensitivo principal

Núcleo Espinal

Tacto y presión

Temperatura y dolor

Ramooftálmico

Ramo Maxilar

RamoMandibula

r

Componentes motoresFibras reticulares, del núcleo rojo,

del techo del mesencefalo, del fascículo longitudinal medial, corticonucleares de ambos hemisferios y del núcleo mesencefalico (arco reflejo).

Dan origen a los axones que forman la raíz motora que inerva a los músculos maseteros, tensores del timpano, tensor del velo del paladar, el milohiodeo y el vientre anterior del M. digastrico

Nervio abducens (VI)Debajo del piso de la parte superior del cuarto ventrículo debajo del coliculo

facial, se dirige hacia delante de la protuberancia y emerge en el surco bulbopontino , sigue hacia adelante a través del seno cavernoso, debajo y fuera de la carótida interna, ingresa a la orbita por la fisura superior inervando al núcleo recto lateral (girar el ojo hacia afuera).

Nervio Facial (VII)Es un nervio sensitivo y motor. Tiene 3 núcleos:Núcleo motor principal: se encuentra en la profundidad de la formación reticular, en la

aporte inferior de la protuberancia. La parte del núcleo que inerva a los músculos de la parte superior del rostro recibe fibras corticoreticulares de ambos hemisferios, la parte del núcleo que inerva a los músculos de la parte inferior recibe fibras del hemisferio opuesto

Núcleo Parasimpático: este núcleo se encuentra detrás y por fuera del anterior. *Núcleo salivar superior: recibe información del hipotálamo por vías autónoas descendentes y relacionada con el gusto de la cavidad bucal por el núcleo del tacto solitario.

*Núcleo Lagrimal: Recibe información del hipotálamo para las respuestas emocionales y del núcleo sensitivo del trigémino para la lagrimació refleja

Núcleo Sensitivo: se encuentra por encima del núcleo del tacto solitario, cerca del núcleo motor. La sensaciones gustativas se propagan a travez de axones que llegan al cuerpo geniculado: las prolongaciones centrales establecen sinapsis sobre las células nerviosas en el núcleo.

Ambas raíces salen por el surco bulbopontino discurren lateralmente en la fosa craneal posterior con el nervio vestibulococlear, entran en el conducto auditivo interno, en la parte inferior del conducto, el nervio ingresa en el conducto facial y discurre lateral a atreves del oído interno alcanza la pared media de la cavidad timpánica el nervio se expande para formar en ganglio geniculado sensitivo.

Gira hacia atrás y en l aparte posterior de la cavidad timpanica en nervio facial gira hacia abajo para salir por el foramen estilomastoideo .

Motor

Salivar Superior

Sensitivo

Musculos: de la expresión, del estribo, vientre posterior

del digastico e estilohiodeos

Glándulas salivales submandibular y sublingual

nasales y palatinas

Fibras gustativas de los dos tercios anteriores de la

lengua el piso de la boca y el paladar

Lagrimal Glandula Lagrimal

Nervio Vestibulococlear (VIII)

El nervio auditivo, también llamado nervio vestibulococlear o nervio estatoacústico, es el octavo de los doce nervios craneales. Es responsable del equilibrio y la función auditiva. Es un Nervio Aferente de tipo sensitivo.

Consta de dos orígenes, uno real y otro aparente. a) Origen Real: dos de sus partes tienen origen en los ganglios periféricos, análogos a los nodos

espinales) Origen Aparente: penetra en el puente encefálico por el extremo lateral del surco bulbopontino. En este punto emerge de la caja craneal transmite los impulsos auditivos del oído externo.Está compuesto por el nervio coclear, que transporta la información sobre el sonido y el nervio vestibular, que transporta la información sobre el equilibrio.

El equilibrio se evalúa por la marcha y la estabilidad general del cuerpo que conecta el oído al tallo cerebral, transmitiendo los impulsos nerviosos desde las células pilosas en el oído interno hasta el cerebro, donde se realiza realmente la percepción auditiva.

En rigor, su origen se encuentra en ganglios periféricos. Así, el nervio coclear comienza en el ganglio de Corti, y el vestibular.

La función auditiva se evalúa haciendo sonar los dedos bilateralmente en los oídos y preguntando al paciente si escucha los sonidos bilateralmente y si son parejos en intensidad. Las tumoraciones (neuromas acústicos) son frecuentemente responsables de disturbios (desequilibrio y la audición) en este nervio.

Nervio Glosofaríngeo (IX)

Es un nervio que emerge del bulbo raquídeo del encéfalo y pasa anterolateralmente para abandonar el cráneo a través del agujero rasgado posterior junto a los X y XI. En este agujero están los ganglios superior (Ganglio de Andersch) e inferior (Ganglio de Ehrenritter) de este nervio, que contienen los cuerpos celulares para los componentes aferentes del nervio. El nervio craneal IX sigue al estilofaríngeo y pasa entre los músculos constrictores superior y medio de la faringe para alcanzar la orofaringe y la lengua. Contribuye al plexo nervioso faríngeo. El nervio glosofaríngeo es aferente de la lengua y la faringe, de ahí su nombre, y eferente para el estilofaríngeo y la glándula parótida.

Origen Aparente: surco lateral del bulbo. Origen Real: Fibras Sensitivas: nacen de ángulo externo de la sustancia reticulada gris, descienden en

sentido vertical al fascículo solitario, sigue longitudinalmente. Su volumen aumenta de abajo a arriba por ramas descendentes del Intermediario, neumogástrico al Núcleo solitario, termina en la parte media y superior de Núcleo -Fibras Motoras: nacen del Núcleo Ambiguo comienza en la parte superior del entrecruzamiento sensitivo y termina en la oliva bulbar, representa la cabeza del asta anterior.

Limites: Sale por el agujero rasgado posterior, pasa acompañado de X y XI, se dirige a la base de la lengua (va en sentido del pabellón auricular hasta la lengua) pasa entre la vena yugular interna y la arteria carótida interna, rodea la arteria sigue la pared lateral de la faringe y se distribuye por la mucosa de la lengua.

Sensitivo general de la mucosa de la faringe, la amígdala palatina, el tercio posterior de la lengua, la trompa auditiva y el oído medio.

Sensitivo para la presión arterial y la química del seno carotídeo y el cuerpo carotídeo.

Motor y propioceptivo para el estilofaríngeo.Parasimpático (secretomotor) para la glándula parótidaAdemás es el par craneal menos probable de lesionarse

ante una fractura de base de cráneo.

Nervio Vago (X)Es un nervio motor y

sensitivo. Tiene tres núcleos:

Núcleo motor principal: se encuentra en la formación reticular del bulbo.

Núcleo parasimpático: forma en núcleo dorsal de vago

Núcleo Sensitivo: es la pate inferior del tracto solitario

Abandona el bulbo por su superficie antero lateral superior por el surco preolivar y el pedúnculo cerebelo inferior. Se dirige hacia afuera por la fosa craneal posterior y abandona el cráneo por el foramen yugular.

Tiene dos ganglios que rodean al nervio, uno antes del salir por el foran yugular y otro inmediatamente al salir, depues la raiz craneal del N. accesorio se une con el vago.

El nervio vago discurre lateralmente al cuello dentro de la vaila carotidea.

Derecho

Izquierdo

ToraxRama

pulmonar

De tras del esófago

Delante del esófago

De tras del higado

Delante del

estomago

Tronco celiaco

TroncoVagan anterio

r

Nervio accesorio (XI)Es un nervio motor formado por una raíz craneal y otra espinal.

Raíz Craneal(Axones del

núcleo ambiguo)

Raíz Espinal(axones del

núcleo espinal)

Fosa craneal posterior

Se unen y salen por el

orificio yugular

Se separan

Tronco nervioso que asciende al cráneo por el

foramen magno.Se une al N.vago

Inerva a los musculo

esternoclestomastoideo y el trapecio

Laringe y faringe

Nervio hipogloso (XII)Es un nervio motor que inerva a todos los músculos intrínsecos de

la lengua y estilogloso, hiogloso y geniogloso.Su núcleo se encuentra cerca de la línea medio por debajo del piso

del 4 ventrículo, sus fibras hacia adelante a través del bulbo y salen como raíces entra la pirámide y la oliva.

Continua sobre la fosa craneal posterior, y sale por el orifico del nervio hipogloso, se dirige hacia adelante y abajo pasa entre la arteria carótida interna y la vena yugular interna dirigiéndose a la base de la lengua los musculo hipogloso.

En su recorrido se le una el nervio C1 del plexo cervical.