paraquat y 2,4 d
TRANSCRIPT
![Page 1: Paraquat y 2,4 d](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022081505/5881ad4b1a28abdd348b470b/html5/thumbnails/1.jpg)
UNIDAD 3
HERBICIDAS: BIPIRIDILOS YCLOROFENOXI
![Page 2: Paraquat y 2,4 d](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022081505/5881ad4b1a28abdd348b470b/html5/thumbnails/2.jpg)
OBJETIVOS
PRESENTAR LOS PRINCIPALES GRUPOS DE HERBICIDAS
IDENTIFICAR LAS VÍAS DE ABSORCIÓN YELIMINACIÓN DE LOS COMPUESTOS MÁS IMPORTANTES EN ESTOS GRUPOS
DESTACAR LAS CARACTERÍSTICAS MÁS IMPORTANTES DE LOS HERBICIDASCLOROFENOXI Y BIPIRIDILOS
![Page 3: Paraquat y 2,4 d](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022081505/5881ad4b1a28abdd348b470b/html5/thumbnails/3.jpg)
OBJETIVOS (Cont.)
DESCRIBIR LOS SÍNTOMAS Y SIGNOS DE LA INTOXICACIÓN AGUDA POR HERBICIDAS
DESCRIBIR EL TRATAMIENTO MÉDICO
ENUMERAR LAS PRUEBAS DE LABORATORIO QUE SE PUEDEN UTILIZAR PARA EL DIAGNÓSTICO
![Page 4: Paraquat y 2,4 d](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022081505/5881ad4b1a28abdd348b470b/html5/thumbnails/4.jpg)
HERBICIDASCLASIFICACIÓN Y EJEMPLOS
COMPUESTOS CLOROFENOXI
2,4-D (ÁCIDO 2,4-DICLOROFENOXIACÉTICO)
2,4,5-T (ÁCIDO 2,4,5-TRICLOROFENOXIACÉTICO)
MCPA (ÁCIDO 4-CLORO-2-METILFENOXIACÉTICO
![Page 5: Paraquat y 2,4 d](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022081505/5881ad4b1a28abdd348b470b/html5/thumbnails/5.jpg)
HERBICIDASCLASIFICACIÓN Y EJEMPLOS (Cont.)
CARBAMATOS NO INHIBIDORES DELAS COLINESTERASAS
ASULAM - ASULOXPROPHAM
TIOCARBAMATOS
MOLINATECYCLOATE
![Page 6: Paraquat y 2,4 d](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022081505/5881ad4b1a28abdd348b470b/html5/thumbnails/6.jpg)
HERBICIDASCLASIFICACIÓN Y EJEMPLOS (Cont.)
DITIOCARBAMATOS
METAM
HERBICIDAS ORGANOFOSFORADOS
PIPEROFÓSMERFÓS
![Page 7: Paraquat y 2,4 d](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022081505/5881ad4b1a28abdd348b470b/html5/thumbnails/7.jpg)
HERBICIDASCLASIFICACIÓN Y EJEMPLOS (Cont.)
FOSFONOMETILGLICINA
GLISOFATO
DERIVADOS DE UREAS Y GUANIDINAS
DIURÓNBROMACILLINURÓN
![Page 8: Paraquat y 2,4 d](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022081505/5881ad4b1a28abdd348b470b/html5/thumbnails/8.jpg)
HERBICIDASCLASIFICACIÓN Y EJEMPLOS (Cont.)
DERIVADOS DE LA DINITROANILINA
ISOPROPALINATRIFLURALINA
ACETAMIDAS Y ACETANILIDAS
PROPANILOMETOLACLOR
![Page 9: Paraquat y 2,4 d](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022081505/5881ad4b1a28abdd348b470b/html5/thumbnails/9.jpg)
HERBICIDASCLASIFICACIÓN Y EJEMPLOS (Cont.)
TRIAZINAS Y TRIAZOLES
ATRAZINAAMETRINAPROPAZINA
ACETAMIDAS Y ACETANILIDAS
PROPANILOMETOLACLOR
![Page 10: Paraquat y 2,4 d](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022081505/5881ad4b1a28abdd348b470b/html5/thumbnails/10.jpg)
HERBICIDASCLASIFICACIÓN Y EJEMPLOS (Cont.)
DERIVADOS BIPIRIDÍLICOS
PARAQUATDIQUAT
OTROS
CLORIDAZÓNBROMACILPICLORÁN
![Page 11: Paraquat y 2,4 d](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022081505/5881ad4b1a28abdd348b470b/html5/thumbnails/11.jpg)
FÓRMULAS QUÍMICAS DE LOSHERBICIDAS CLOROFONEXI
ESTOS HERBICIDAS SE DERIVAN DE DOSÁCIDOS FENOXIACÉTICOS CONOCIDOSCOMO ÁCIDO 2,4-D Y ÁCIDO 2,4,5-T
EN LAS FORMULACIONES COMERCIALESSE UTILIZAN SALES O ÉSTERES DE ESTOS ÁCIDOS
![Page 12: Paraquat y 2,4 d](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022081505/5881ad4b1a28abdd348b470b/html5/thumbnails/12.jpg)
FÓRMULAS QUÍMICAS DE LOSHERBICIDAS CLOROFONEXI
CI
O CH2 C OH
O
CI
CI
CI
CI
Ácido 2,4 - D
Ácido 2,4,5 - T
O CH2 C OH
O
![Page 13: Paraquat y 2,4 d](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022081505/5881ad4b1a28abdd348b470b/html5/thumbnails/13.jpg)
PRINCIPALES CARACTERÍSTICASDE LOS HERBICIDAS CLOROFENOXI
SON TAMBIÉN CONOCIDOS COMO HERBICIDAS HORMONALES
SOLUBLES EN EL AGUA
BAJA VOLATILIDAD
![Page 14: Paraquat y 2,4 d](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022081505/5881ad4b1a28abdd348b470b/html5/thumbnails/14.jpg)
PRINCIPALES CARACTERÍSTICASDE LOS HERBICIDAS CLOROFENOXI
Pueden contener impurezas muy tóxicas como la 2,3,7,8- tetraclorodibenzo paradioxina (Dioxina, TCDD) que es CANCERÍGENA Y TERATÓGENA
Ácido 2,4 - D Ácido 2,4,5 - T
![Page 15: Paraquat y 2,4 d](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022081505/5881ad4b1a28abdd348b470b/html5/thumbnails/15.jpg)
ALGUNOS PRODUCTOS COMERCIALESA BASE DE HERBICIDAS CLOROFENOXI
NOMBRE QUÍMICO NOMBRE COMERCIAL
2,4-D AMOXONECRISALAMINADMA-6HEDONALDACAMINE
2,4,5-T FORRÓNINVERTÓN
![Page 16: Paraquat y 2,4 d](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022081505/5881ad4b1a28abdd348b470b/html5/thumbnails/16.jpg)
TOXICOCINÉTICA DE LOSHERBICIDAS CLOROFENOXI
DIGESTIVA DÉRMICA (ESCASA)
Vías de absorción
![Page 17: Paraquat y 2,4 d](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022081505/5881ad4b1a28abdd348b470b/html5/thumbnails/17.jpg)
TOXICOCINÉTICA DE LOSHERBICIDAS CLOROFENOXI
LIMITADA
VIDA MEDIA 2,4-D: 18 horas2,4,5-T: 24 horas
BIOTRANSFORMACIÓN
![Page 18: Paraquat y 2,4 d](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022081505/5881ad4b1a28abdd348b470b/html5/thumbnails/18.jpg)
TOXICOCINÉTICA DE LOSHERBICIDAS CLOROFENOXI (Cont.)
RENAL (PRÁCTICAMENTEINTACTOS)
ELIMINACIÓN
![Page 19: Paraquat y 2,4 d](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022081505/5881ad4b1a28abdd348b470b/html5/thumbnails/19.jpg)
MECANISMO DE ACCIÓN DE LOS HERBICIDAS CLOROFENOXI
INTERFIEREN CON LA RESPIRACIÓNCELULAR (DESACOPLAN LAFOSFORILACIÓN OXIDATIVA)
SON TÓXICOS DIRECTOS DEL MÚSCULOESTRIADO Y DE LOS NERVIOSPERIFÉRICOS
![Page 20: Paraquat y 2,4 d](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022081505/5881ad4b1a28abdd348b470b/html5/thumbnails/20.jpg)
CUADRO CLÍNICO DE LASINTOXICACIONES AGUDAS PORHERBICIDAS CLOROFENOXI
PIEL Y MUCOSAS:
IRRITACIÓN
INHALACIÓN:
SENSACIÓN QUEMANTEEN LA NASOFARINGETOSVÉRTIGOS
![Page 21: Paraquat y 2,4 d](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022081505/5881ad4b1a28abdd348b470b/html5/thumbnails/21.jpg)
CUADRO CLÍNICO DE LASINTOXICACIONES AGUDAS PORHERBICIDAS CLOROFENOXI
INGESTIÓN:
IRRITACIÓN DEL TRACTO DIGESTIVOVÓMITOS
DIARREAS
ESOFAGITIS
DOLOR ABDOMINAL
VÉRTIGOS
![Page 22: Paraquat y 2,4 d](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022081505/5881ad4b1a28abdd348b470b/html5/thumbnails/22.jpg)
CUADRO CLÍNICO DE LASINTOXICACIONES AGUDAS PORHERBICIDAS CLOROFENOXI
ESPASMOS MUSCULARES
COMA
DEBILIDAD MUSCULAR PERSISTENTE
![Page 23: Paraquat y 2,4 d](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022081505/5881ad4b1a28abdd348b470b/html5/thumbnails/23.jpg)
CUADRO CLÍNICO DE LASINTOXICACIONES AGUDAS PORHERBICIDAS CLOROFENOXI
HIPERTENSIÓN ARTERIAL
ACIDOSIS METABÓLICA
ELEVACIÓN DE LA CREATIN-FOSFOQUINASA SÉRICA
MIOGLOBINURIA
INSUFICIENCIA HEPÁTICA Y RENAL
![Page 24: Paraquat y 2,4 d](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022081505/5881ad4b1a28abdd348b470b/html5/thumbnails/24.jpg)
DIAGNÓSTICO DE LA INTOXICACIÓNAGUDA POR HERBICIDAS CLOROFENOXI
ANTECEDENTES DE EXPOSICIÓN CUADRO CLÍNICO
![Page 25: Paraquat y 2,4 d](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022081505/5881ad4b1a28abdd348b470b/html5/thumbnails/25.jpg)
CROMATOGRAFÍA DE GAS-LÍQUIDO
LA PRESENCIA EN ORINA Y SANGRE DECOMPUESTOS CLOROFENOXI
DIAGNÓSTICO DE LA INTOXICACIÓNAGUDA POR HERBICIDAS CLOROFENOXI
![Page 26: Paraquat y 2,4 d](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022081505/5881ad4b1a28abdd348b470b/html5/thumbnails/26.jpg)
OTRAS PRUEBAS DE APOYO
DETERMINACIÓN DE:
ENZIMAS HEPÁTICAS
NIVELES SÉRICOS DECREATIN-FOSFOQUINASA
DIAGNÓSTICO DE LA INTOXICACIÓNAGUDA POR HERBICIDAS CLOROFENOXI
GASES ARTERIALES
![Page 27: Paraquat y 2,4 d](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022081505/5881ad4b1a28abdd348b470b/html5/thumbnails/27.jpg)
ANÁLISIS DE ORINA (EN BÚSQUEDA DEHEMOGLOBINURIA Y MIOGLOBINURIA)
DIAGNÓSTICO DE LA INTOXICACIÓNAGUDA POR HERBICIDAS CLOROFENOXI
OTRAS PRUEBAS DE APOYO
![Page 28: Paraquat y 2,4 d](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022081505/5881ad4b1a28abdd348b470b/html5/thumbnails/28.jpg)
TRATAMIENTO DE LAS INTOXICACIONES AGUDAS PORHERBICIDAS CLOROFENOXI
APLIQUE MEDIDAS PARA EL SOPORTE DE LAS FUNCIONES VITALES
APLIQUE MEDIDAS DE DESCONTAMINACIÓN SEGÚN VÍA DE ENTRADA
![Page 29: Paraquat y 2,4 d](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022081505/5881ad4b1a28abdd348b470b/html5/thumbnails/29.jpg)
TRATAMIENTO DE LAS INTOXICACIONES AGUDAS PORHERBICIDAS CLOROFENOXI
SI HUBO INGESTIÓN:
CARBÓN ACTIVADOINDUCIR LA EMÉSISLAVADO GÁSTRICO
![Page 30: Paraquat y 2,4 d](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022081505/5881ad4b1a28abdd348b470b/html5/thumbnails/30.jpg)
TRATAMIENTO DE LAS INTOXICACIONES AGUDAS PORHERBICIDAS CLOROFENOXI (Cont.)
NO EXISTE ANTÍDOTO ESPECÍFICO
TRATAMIENTO SINTOMÁTICO
LA ALCALINIZACIÓN DE LA ORINA PUEDEACELERAR LA ELIMINACIÓN DE 2,4-D
![Page 31: Paraquat y 2,4 d](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022081505/5881ad4b1a28abdd348b470b/html5/thumbnails/31.jpg)
HERBICIDAS BIPIRIDILOS
NOMBRE QUÍMICO NOMBRE COMERCIAL
PARAQUATGRAMOXONERADEXPILLAROXONE
DIQUATAQUACIDEREGLONEDEXTRONE
![Page 32: Paraquat y 2,4 d](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022081505/5881ad4b1a28abdd348b470b/html5/thumbnails/32.jpg)
CARACTERÍSTICAS GENERALES DELOS HERBICIDAS BIPIRIDILOS
HERBICIDAS DE CONTACTO
INSÍPIDOS E INODOROS (en la formulación seagrega eméticos, colorantes y odorizantes)
MUY SOLUBLES EN AGUA
CORROSIVOS
![Page 33: Paraquat y 2,4 d](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022081505/5881ad4b1a28abdd348b470b/html5/thumbnails/33.jpg)
CARACTERÍSTICAS GENERALES DELOS HERBICIDAS BIPIRIDILOS (CONT.)
NEUMOTRÓPICOS
EN EL AMBIENTE SE UNEN A LAS ARCILLAS Y QUEDAN DESACTIVADOS
FORMAN RADICALES LIBRES MUY ACTIVOS
![Page 34: Paraquat y 2,4 d](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022081505/5881ad4b1a28abdd348b470b/html5/thumbnails/34.jpg)
TOXICOCINÉTICA DE LOS HERBICIDASBIPIRIDILOS
DIGESTIVA (VÍA MÁS IMPORTANTE) DÉRMICA
Vías de absorción
![Page 35: Paraquat y 2,4 d](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022081505/5881ad4b1a28abdd348b470b/html5/thumbnails/35.jpg)
TOXICOCINÉTICA DE LOS HERBICIDASBIPIRIDILOS
DISTRIBUCIÓN
UNA VEZ ABSORBIDOS SE DISTRIBUYEN ALOS TEJIDOS MÁS VASCULARIZADOSQUE CONSTITUYEN SUS ÓRGANOS BLANCOS: PULMONES, RIÑÓN, HÍGADO,CORAZÓN
![Page 36: Paraquat y 2,4 d](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022081505/5881ad4b1a28abdd348b470b/html5/thumbnails/36.jpg)
TOXICOCINÉTICA DE LOS HERBICIDASBIPIRIDILOS (CONT.)
BIOTRANSFORMACIÓN
NO SE METABOLIZAN
ELIMINACIÓN
SE EXCRETAN COMO TALES POR LAORINA
![Page 37: Paraquat y 2,4 d](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022081505/5881ad4b1a28abdd348b470b/html5/thumbnails/37.jpg)
MECANISMO DE ACCIÓN DE LOSHERBICIDAS BIPIRIDILOS
Irritantes y corrosivos directos
Forman radicales superóxidos quedesencadenan peroxidaciones lipídicascon destrucción de las membranas celulares
El paraquat tiene acción selectiva a nivel pulmonar, provocando fibrosis pulmonar
El diquat no se acumula en el pulmón por lo que no causa lesiones de fibrosis pulmonar
![Page 38: Paraquat y 2,4 d](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022081505/5881ad4b1a28abdd348b470b/html5/thumbnails/38.jpg)
![Page 39: Paraquat y 2,4 d](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022081505/5881ad4b1a28abdd348b470b/html5/thumbnails/39.jpg)
CUADRO CLÍNICO DE LA INTOXICACIÓNPOR PARAQUAT
SE DESARROLLA EN TRES FASES
1A. FASE
Corresponde a los efectos corrosivos
Se manifiesta en las primeras 2 a 4horas y en algunos casos mástardiamente
![Page 40: Paraquat y 2,4 d](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022081505/5881ad4b1a28abdd348b470b/html5/thumbnails/40.jpg)
CUADRO CLÍNICO DE LA INTOXICACIÓNPOR PARAQUAT
1A. FASE (CONT.)
SE OBSERVA:
edema y ulceración de las mucosasde boca, faringe, esófago, estómagoe intestino
perforación esofágica
vómitos reiterados
![Page 41: Paraquat y 2,4 d](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022081505/5881ad4b1a28abdd348b470b/html5/thumbnails/41.jpg)
CUADRO CLÍNICO DE LA INTOXICACIÓNPOR PARAQUAT
1A. FASE (CONT.)
SE OBSERVA:
disfagia
sialorrea
diarrea y hemorragia digestiva
ardor y dolor orofaríngeo, retro-esternal, epigástrico y abdominal
![Page 42: Paraquat y 2,4 d](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022081505/5881ad4b1a28abdd348b470b/html5/thumbnails/42.jpg)
CUADRO CLÍNICO DE LA INTOXICACIÓNPOR PARAQUAT
2A. FASE
CORRESPONDE AL DAÑO HEPÁTICO,RENAL, DEL MIOCARDIO Y DEL SISTEMAMÚSCULO-ESQUELÉTICO
APARECE EN LAS PRIMERAS 24-48 HORAS
![Page 43: Paraquat y 2,4 d](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022081505/5881ad4b1a28abdd348b470b/html5/thumbnails/43.jpg)
CUADRO CLÍNICO DE LA INTOXICACIÓNPOR PARAQUAT
2A. FASE (CONT.)SE OBSERVA:
insuficiencia renal por necrosis tubular aguda (oliguria, anuria y alteración de pruebas de función renal)
insuficiencia hepática por necrosiscentro-lobular
insuficiencia cardíaca
![Page 44: Paraquat y 2,4 d](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022081505/5881ad4b1a28abdd348b470b/html5/thumbnails/44.jpg)
CUADRO CLÍNICO DE LA INTOXICACIÓNPOR PARAQUAT
3A. FASE
CORRESPONDE A LA LESIÓN PULMONAR
SE EVIDENCIA DESPUÉS DE 2 A 14 DÍAS
![Page 45: Paraquat y 2,4 d](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022081505/5881ad4b1a28abdd348b470b/html5/thumbnails/45.jpg)
CUADRO CLÍNICO DE LA INTOXICACIÓNPOR PARAQUAT
3A. FASE (CONT.) SE OBSERVA:
INSUFICIENCIA RESPIRATORIAdisnea con polipnea superficialhipoxemia progresivaedema pulmonarfibrosis pulmonar
MUERTE POR HIPOXEMIA REFRACTARIAY ANOXIA TISULAR Y/O INSUFICIENCIARENAL.
![Page 46: Paraquat y 2,4 d](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022081505/5881ad4b1a28abdd348b470b/html5/thumbnails/46.jpg)
RELACIÓN DOSIS/EFECTO EN LAINGESTIÓN DE PARAQUAT
DOSIS EFECTOS Y PRONÓSTICOMENOS DE 20 mg/kg intoxicación leve
(menos de 7,5 ml delconcentrado deparaquat al 20%)
manifestacionesgastrointestinales(vómitos y diarreas)
alteración transitoriade pruebas funcionalesrespiratorias
es posible la recuperación
![Page 47: Paraquat y 2,4 d](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022081505/5881ad4b1a28abdd348b470b/html5/thumbnails/47.jpg)
RELACIÓN DOSIS/EFECTO EN LAINGESTIÓN DE PARAQUAT
DOSIS EFECTOS Y PRONÓSTICO
20-40 mg/kg(7,5-15,0 ml)
intoxicación de moderadaa severa
sintomatologíagastrointestinal, fallorenal, alteraciónhepática y afectaciónpulmonar
muerte en 2-3 semanas porfibrosis pulmonar
![Page 48: Paraquat y 2,4 d](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022081505/5881ad4b1a28abdd348b470b/html5/thumbnails/48.jpg)
RELACIÓN DOSIS/EFECTO EN LAINGESTIÓN DE PARAQUAT
DOSIS EFECTOS Y PRONÓSTICO
MÁS DE 40 mg/kg(más de 15,0 ml deconcentrado al20%)
intoxicación aguda fulminante
manifestacionesgastrointestinales(vómitos, diarreas, ulceracionesbucofaríngeas, perforación esofágica con mediastinitis)
fallo multiorgánico
coma y convulsiones
muerte en un lapso de 1a 7 días
![Page 49: Paraquat y 2,4 d](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022081505/5881ad4b1a28abdd348b470b/html5/thumbnails/49.jpg)
CUADRO CLÍNICO DE LA INTOXICACIÓNPOR DIQUAT
Síntomas iniciales debidos al efectocorrosivo, similares a los delparaquat
Vómitos y diarreas intensos (a vecessanguinolentos)
Desorientación
![Page 50: Paraquat y 2,4 d](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022081505/5881ad4b1a28abdd348b470b/html5/thumbnails/50.jpg)
CUADRO CLÍNICO DE LA INTOXICACIÓNPOR DIQUAT
Convulsiones tónico-clónicas
Insuficiencia hepática
Acidosis metabólica
Trombocitopenia
Insuficiencia renal (Proteinuria, anuria)
![Page 51: Paraquat y 2,4 d](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022081505/5881ad4b1a28abdd348b470b/html5/thumbnails/51.jpg)
DIAGNÓSTICO DE LA INTOXICACIÓNPOR HERBICIDAS BIPIRIDILOS
ANTECEDENTES DE EXPOSICIÓN
CUADRO CLÍNICO
PRUEBAS DE LABORATORIO
![Page 52: Paraquat y 2,4 d](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022081505/5881ad4b1a28abdd348b470b/html5/thumbnails/52.jpg)
DIAGNÓSTICO DE LA INTOXICACIÓNPOR HERBICIDAS BIPIRIDILOS
PRUEBA DE LA DITIONITA EN ORINA (CUALITATIVA)
5 CC DE ORINA +0,1 g DE BICARBONATO DE SODIO +
0,1 g DE DITIONITA (HIDROSULFITODE SODIO)
COLOR AZUL PARAQUAT
COLOR VERDE DIQUAT
![Page 53: Paraquat y 2,4 d](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022081505/5881ad4b1a28abdd348b470b/html5/thumbnails/53.jpg)
DIAGNÓSTICO DE LA INTOXICACIÓNPOR HERBICIDAS BIPIRIDILOS (CONT.)
DOSIFICACIÓN DE PARAQUAT Y DIQUAT PORESPECTROFOTOMETRÍA, CROMATOGRAFÍA GASEOSA Y LÍQUIDA
NIVELES DE PARAQUAT ASOCIADOS CON ALTAPROBABILIDAD DE MUERTE SON:
2 mg/L A LAS 4 HORAS0,9 mg/L A LAS 6 HORAS0,1 mg/L A LAS 24 HORAS
DESPUÉS DE LAINGESTIÓN
![Page 54: Paraquat y 2,4 d](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022081505/5881ad4b1a28abdd348b470b/html5/thumbnails/54.jpg)
DIAGNÓSTICO DE LA INTOXICACIÓNPOR HERBICIDAS BIPIRIDILOS (CONT.)
OTRAS PRUEBAS:
GASOMETRÍA ARTERIALESTUDIO DE Rx DE TORAX SERIADOPRUEBAS FUNCIONALES HEPÁTICASY RENALES
![Page 55: Paraquat y 2,4 d](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022081505/5881ad4b1a28abdd348b470b/html5/thumbnails/55.jpg)
TRATAMIENTO DE LAS INTOXICACIONESAGUDAS POR HERBICIDAS BIPIRIDILOS
NO EXISTE ANTÍDOTO
EL TRATAMIENTO SE BASA EN:
MINIMIZAR LA ABSORCIÓNACELERAR LA EXCRECIÓNMODIFICAR LA FISIOPATOLOGÍATRATAR SÍNTOMAS Y SIGNOS
![Page 56: Paraquat y 2,4 d](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022081505/5881ad4b1a28abdd348b470b/html5/thumbnails/56.jpg)
TRATAMIENTO DE LAS INTOXICACIONESAGUDAS POR HERBICIDAS BIPIRIDILOS(CONT.)
APLIQUE MEDIDAS PARA EL SOSTÉN DEFUNCIONES VITALES
APLIQUE MEDIDAS PARA DESCONTAMINACIÓN
DESCONTAMINE LA PIEL Y MUCOSAS
![Page 57: Paraquat y 2,4 d](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022081505/5881ad4b1a28abdd348b470b/html5/thumbnails/57.jpg)
TRATAMIENTO DE LAS INTOXICACIONESAGUDAS POR HERBICIDAS BIPIRIDILOS(CONT.)
EN CASO DE INGESTIÓN:
ADMINISTRE INMEDIATAMENTE ADSORBENTES
TIERRA DE FULLER AL 30%BENTONITA AL 7,5%
100-150 g2g/kg/dosis
En adultosEn niños
CARBÓN ACTIVADO: dosis repetidas de 0,5 g/kgen adultos y 0,25 g/kg en niños cada 4 horas
![Page 58: Paraquat y 2,4 d](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022081505/5881ad4b1a28abdd348b470b/html5/thumbnails/58.jpg)
TRATAMIENTO DE LAS INTOXICACIONESAGUDAS POR HERBICIDAS BIPIRIDILOS(CONT.)
EN CASO DE INGESTIÓN:
ADMINISTRE CATÁRTICOS (Sólo una dosissi se administra carbón activado)
LAVADO GÁSTRICO (sólo en la primerahora después de la ingestión. Posteriormente podría inducir unahemorragia o perforación)
![Page 59: Paraquat y 2,4 d](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022081505/5881ad4b1a28abdd348b470b/html5/thumbnails/59.jpg)
TRATAMIENTO DE LAS INTOXICACIONESAGUDAS POR HERBICIDAS BIPIRIDILOS(CONT.)
HEMOPERFUSIÓN CON CARBÓN ACTIVADO,EN FORMA REPETIDA Y PROLONGADA (Se hautilizado, pero no está demostrada su eficacia)
TRATAMIENTO SINTOMÁTICO
NO ADMINISTRE OXÍGENO (a menos que el paciente desarrolle una hipoxemia severa)
![Page 60: Paraquat y 2,4 d](https://reader036.vdocuments.site/reader036/viewer/2022081505/5881ad4b1a28abdd348b470b/html5/thumbnails/60.jpg)
EN LAS INTOXICACIONES AGUDASCON HERBICIDAS BIPIRIDILOS:
MIENTRAS MÁS RÁPIDO SE INICIE EL TRATAMIENTO, EL DAÑO SERÁ MENOR Y MEJORARÁ EL PRONÓSTICO
¡RECUERDE!