p4k desa siaga
TRANSCRIPT
-
5/27/2018 p4k Desa Siaga
1/27
PERANPERAN
PROGRAM PERENCANAANPROGRAM PERENCANAAN
PERSALINAN & PENCEGAHANPERSALINAN & PENCEGAHAN
KOMPLIKASI (KOMPLIKASI (P4KP4K) dalam) dalam
PELAKSANAAN PEMBANGUNANPELAKSANAAN PEMBANGUNANKESEHATAN DAN KBKESEHATAN DAN KB
OlehOleh::KEPALAKEPALA DINAS KESEHATAN PROVINSIDINAS KESEHATAN PROVINSI JAWA TENGAHJAWA TENGAH
Dr. Hartanto, M.Med.ScDr. Hartanto, M.Med.Sc
Disampaikan pada Rapat Kerja Daerah Keluarga BerencanaDisampaikan pada Rapat Kerja Daerah Keluarga Berencana
Provinsi Jawa TengahProvinsi Jawa TengahSemarang, 12 Maret 2009Semarang, 12 Maret 2009
-
5/27/2018 p4k Desa Siaga
2/27
OUT LINEOUT LINE
PENDAHULUANPENDAHULUAN
KONDISI KESEHATAN JATENGKONDISI KESEHATAN JATENG
KEBIJAKAN PENURUNAN AKIKEBIJAKAN PENURUNAN AKI
STRATEGI PROGRAM P4KSTRATEGI PROGRAM P4K
PELAKSANAAN KEGIATAN P4KPELAKSANAAN KEGIATAN P4K
TINDAK LANJUT PASKA P4KTINDAK LANJUT PASKA P4K
PENUTUPPENUTUP
-
5/27/2018 p4k Desa Siaga
3/27
Kematian maternal
Mencakup :
disebabkan oleh apapun yangberhubungan dengan kehamilan
atau penanganannya
KematianKematianwanitawanitasewaktusewaktuhamil hamil
KematianKematianwanitawanitasewaktusewaktubersalinbersalin
KematianKematianwanitawanitadalamdalammasamasanifasnifas
PENDAHULUAN
-
5/27/2018 p4k Desa Siaga
4/27
MENGAPA KEMATIAN IBU MENJADI
FOKUS PERHATIAN.
ANGKA KEMATIAN IBU ( AKI) SEBAGAI
INDIKATOR KEBERHASILANPEMBANGUNAN BIDANG KESEHATAN
AKI SEBAGAI BAGIAN DARI
PENCERMINAN PROVINSI DALAMKEBERHASILAN MENINGKATKAN IPM
(INDEKS PEMBANGUNAN MANUSIA)
-
5/27/2018 p4k Desa Siaga
5/27
Keberhasilan beberapa negara
menurunkan AKI (/100.000)
Sri Langka
: 80 -100 (1975) 30 (1990)
Malaysia: 500 (1950) 100 (1975) 50 (1980)
Thailand
: 400 (1960) 200 (1970) 50 (1990)
Mesir
:174 (1993) 84 (2000) Indonesia??
(teknologi tersedia, benahi sistem & tenaga apakh
kita bisa mencapai terget?)
-
5/27/2018 p4k Desa Siaga
6/27
6
TREND ANGKA KEMATIAN IBU di INDONESIA
390
334307
226
102
2
62
255 2
28
0
50
100
150
200
250
300
350400
450
500
1980 1985 1990 1995 2000 2005 2010 2015 2020
IDHS
Target
ReportBPS Ekstrapolation
Linear (IDHS)
MDGsMDGs
-
5/27/2018 p4k Desa Siaga
7/27
KONDISI JAWA TENGAH
PENCAPAIAN TargetNasNO INDIKATOR
2009
26
226
20
70,6
Target
MDGs
2005 2006 2007 2015
1
2
3
4
AKB(/1000 KH)
AKI (/100rb KH)
Gizi Kurang (%)
UHH (Thn)
25
115.6
21,9
70,5
14.23
101.4
14,8
70,6
10.9
116
8,15
70,6
17
102
16
-
Source: CJPHO Health Profi le
-
5/27/2018 p4k Desa Siaga
8/27
Penyebab utama kematian tidak berubah
PerdarahanPerdarahan : 28%: 28%
EklampsiaEklampsia : 13%: 13%
Sepsis : 10%Sepsis : 10%AborsiAborsi : 11%: 11%
PartusPartus macetmacet : 9%: 9%
KehamilanKehamilan taktakdidi inginkaninginkan : 7%: 7%
LainLain--lain : 22%lain : 22%SumberSumber : Indonesia Demographic and Health Survey 2002: Indonesia Demographic and Health Survey 2002--20032003
( BPS, Statistics Indonesia & ORC Macro)( BPS, Statistics Indonesia & ORC Macro)
-
5/27/2018 p4k Desa Siaga
9/27
Sebab Tidak Langsung Kematian Ibu
SosialSosial ekonomiekonomi PendidikanPendidikan
KedudukanKedudukan dandan
perananperanan wanitawanita
SosialSosial budayabudaya
TransportasiTransportasi
TigaTiga terlambatterlambat
EmpatEmpat terlaluterlalu
1.1. TerlambatTerlambatmengenalmengenaltandatandabahayabahayadandanmengambilmengambil
keputusankeputusan
2.2. TerlambatTerlambatmencapaimencapaifasilitasfasilitas
kesehatankesehatan
3.3. TerlambatTerlambatmendapatkanmendapatkanpertolonganpertolongandidifasilitasfasilitas keskes..
1.1. TerlaluTerlalumudamudapunyapunyaanakanak
(3 anakanak))
3.3. TerlaluTerlalurapatrapatjarakjarak
melahirkanmelahirkan(35 thth))
KEBIJAKAN
-
5/27/2018 p4k Desa Siaga
10/27
Kebijakan Dasar Percepatan Penurunan AKI
Meningkatkan akses dan cakupan yankes ibu danbayi baru lahir.
Membangun kemitraan strategis dengan semuapemangku kepentingan
Melakukan pemberdayaan perempuan
Meningkatkan pemberdayaan keluarga Mendorong partisipasi dan keterlibatan masyarakat
dalam menjamin penyediaan dan pemanfaatanpelayanan kesehatan ibu dan bayi baru lahir
Melakukan pemberdayaan lembaga-lembaga sosialdan pendidikan
KEBIJAKAN
STRATEGI PROGRAM
-
5/27/2018 p4k Desa Siaga
11/27
Kegiatan dalam ANCyang dilakukan bidan
Terkait denganpelayanan kebidanansosial
Bertujuan meningkatkanpengetahuan bumil,suami, dan keluargatentang resiko dan tanda
bahaya kehamilan danpersalinan agar merekadapat membuat
perencanaan persalinan.
Perencanaan
Persalinan
(P4K)
STRATEGI PROGRAM
PERENCANAAN PERSALINAN & PENCEGAHAN KOMPLIKASI
-
5/27/2018 p4k Desa Siaga
12/27
Tujuan umumTujuan umum
Meningkatkan Persalinan oleh TenagaKesehatan terlatih sehingga menjamin
keselamatan ibu hamil dalam persalinan
Menurunkan unmet needunmet need( PUS TDK
INGIN PUNYA ANAK Tapi belum/tidak berKB)
Program Perencanaan PersalinanProgram Perencanaan Persalinan
-
5/27/2018 p4k Desa Siaga
13/27
TujuanTujuan KhususKhusus
Dipahaminya setiap persalinan berisikooleh Suami, keluarga, masyarakat luas
Adanya rencana persalinan aman yang disepakati
antara ibu hamil, suami, keluarga dgn bidan
Adanya rencana untuk menggunakan alat kontrasepsi
setelah melahirkan
yang disepakati oleh ibu hamil, suami, keluarga dan Bidan
Adanya dukungan secara luas dari tokoh-tokoh masyarakatbaik formal maupun non formal, kader, dukun bayi dlldalam rencana persalinan & KB setelah melahirkan
sesuai dengan perannya masing-masing.
Pelaksanaan P4K dg stiker
-
5/27/2018 p4k Desa Siaga
14/27
Pelaksanaan P4K dg stikerTingkatkan Cakupan
bidan
Ibu, suami
,keluarga
Kader
P4Kdengan
STIKER
DukunLinakes
ANC
notifikasi
tabulintransportdonor darahPendamp persalnKunj Neo & NifasASI EkslfKesepakatan ber-KB
Penanganan Komplikasi
kemitraan
KB
Peran Suami
Masyarakat
Evaluasi Kes Ibu 2008
-
5/27/2018 p4k Desa Siaga
15/27
Kedudukan P4K dalam Siap
Antar Jaga dan Desa Siaga
P4Kbidan Ibu, suami
,keluargaKader,
dukun
P4K
P4K
Siap Antar Jaga: notifikasi
tabulin
transport
donor darah
salin + suami
KN 1
ASI dini & eksl
P4K
KELUARGA
DESA
SIAGA
Surveilans
Wabah/KLB
Bencana
SKPG/
Gizi
Perencanaan
persalinan
PHBS
AMANAT
PERSALINAN
Contoh Stiker P4K
-
5/27/2018 p4k Desa Siaga
16/27
Menuju Persalinan Yang Aman dan Selamat
:Penolong persalinan
:Pendamping persalinan
:Transportasi
:Calon pendonor darah
:Tempat persalinan
: - - 200Taksiran persalinan
:Nama Ibu Halimah
21 Juli 7
Bidan Sari
PPolindes Desa Ujung
Bpp. Rahmat
Udin , Harto, Budi
Mumun , Abu , Ria
Evaluasi Kes Ibu 2008
Contoh Stiker P4K
KEGKEGIATAN P4K
-
5/27/2018 p4k Desa Siaga
17/27
DESA SIAGA
KEG
GSI
KEG
P4KKEG
POSYA
NDU
FORUM
KESEHATANDESA
SINKRONISASI
KEG
DIBAHAS DALAM
PUSK/BIDAN DESAMENGANALISIS
SITUASI PROGRAM
KES YG MENDUKUNG
P4K
PEMBAHASAN
-
5/27/2018 p4k Desa Siaga
18/27
SINERGITAS KEGIATAN
GSI
P4K
PENGGERA
KAN
KELOMPOK
Masy &
PEMERINTAH
PENGGERAKAN FOKUS
PADA KELUARGA
ASPEK
KES & MASY
MENDUKUNG
P4K
BENTUK
-
5/27/2018 p4k Desa Siaga
19/27
BENTUK
KEGIATAN GSI
1. MELAKSANAKAN PENDATAAN IBU HAMILDIPETAKAN DATA DINAMIS.
2. KIE
PERTEMUAN KELOMPOK DI DESA.3. MENGAMATI /PENDAMPINGAN KELUARGA BAGI
IBU HAMIL RISTI/BUMIL BERISIKO, NIFASBERMASALAH.
4. MENGGALANG DANA BERSALIN.
5. KELOMPOK DONOR DARAH.
6. AMBULAN DESA.
7. ADA FORUM PERTEMUAN SECARA TERATUR.
BENTUK KEGIATAN
-
5/27/2018 p4k Desa Siaga
20/27
BENTUK KEGIATAN
PERENCANAAN PERSALINAN DAN
PENCEGAHAN KOMPLIKASI (P4K)
MENINDAK LANJUTI HASIL PENEMUAN IBU HAMILBARU unt dilakukan P4K.
MEMBERIKAN KONSELING TENTANG PERSIAPANPERSALINAN Kepada KELUARGA.
MELAKUKAN SURVEILENS THD IBU HAMIL
BERISIKO. MELAKUKAN KUNJUNGAN NIFAS UNTUK
PEMERIKSAAN KES DAN PENGGUNAAN KB, ASI, &PEMANTAUAN KES BAYI
-
5/27/2018 p4k Desa Siaga
21/27
YANG PERLU DIGALANG DI
MASYARAKAT
MENGGALANG DANA IBU BERSALIN.
MENGGALANG TRANSPORTASI.
MENGGALANG DONOR DARAH. MENGGALANG MELAHIRKAN DENGAN PETUGASKESEHATAN.
MENGGALANG PERSALINAN DILAKUKANDIFASILITAS KESEHATAN.
MENGGALANG PENGGUNAAN ALAT KB MANTAPUNTUK PENYELAMATAN IBU BERISIKO.
P4K
GSI
JUMLAH DESA MELAKSANAKAN P4K
-
5/27/2018 p4k Desa Siaga
22/27
PROVINSI JAWA TENGAH
S.d TAHUN 2008
( DARI LAPORAN KAB/KOTA).
D.I.Y
BREBES TEGAL
PML PKL
BATANG KENDALSMG
DEMAK
JEPARA
PA
TI
KUDUSREMBANG
BLORAGROBOGAN
SRAGEN
KR.ANYAR
WONOGIRI
SUKO
HARJOKLATEN
MGL
PURWO
REJO
KEBU
MEN
CILACAP
BANYUMAS
PURBA
LINGGA
BANJ.
NEGA
RA WONO
SOBO
KAB
SMG
TEMANG
GUNG
BOYO
LALI
PETAPETA JATENGJATENG
Kot Srkt
Kota terpadat
331
17
97
294
208
222
281
275193
166
279
44271
14
83
13
144
264263 306
174
281
397
104 132
127
460
284
27287
6038Desa
239
449
297
-
5/27/2018 p4k Desa Siaga
23/27
DIY
SEMARANG
KAB.SMG
CILACAP
SALATIGA
KENDALBATANG
DEMAK
KUDUS
JEPARA
PATI
REMBANG
BLORA
GROBOGAN
SRAGEN
BOYOLALI
KLATENSUKOHARJO
WONOGIRI
KARANGANYAR
SURAKARTA
MAGELANG
KAB.MAGELANG
TEMANGGUNG
WONOSOBO
BANJARNEGARA
PEKALONGAN
KAB.
PEKALONGAN
PEMALANG
KAB. TEGAL
TEGALBREBES
BANYUMAS
KEBUMEN
PURBALINGGA
PURWOREJO
TOTAL FERLILITY RATE (TFR )
JATENG 2005
< 2 % = 12 Kab/Kota
2 2,5 % = 14 Kab/Kota
> 2,5 % = 9 Kab/Kota
PATI
Jateng = 2,19
-
5/27/2018 p4k Desa Siaga
24/27
TINDAK LANJUT PASCA P4K
oleh Petugas Lapangan KB.
HAMIL
BERSA
LIN
P4K
MANTAP
MILIH
ALKON
BELUM MENGGUNAKAN
ALKON MANTAP
PERAN
PLKB
PENGGE
RAKAN
PILIHAN ALKON
MKJP*
*MKJP= Metode Kontarsepsi Jangka Panjang (Mantap)
Lanjutan .........
-
5/27/2018 p4k Desa Siaga
25/27
TFR
THN 2008JawaTengah
Naik dari 2,1%
Menjadi 2,3%
Lebih dari 50% Peserta KB
masih menggunakan non MKJP
Wanita hamil usia >35 th dan jumlah anak
lebih dari 3 (risiko ganda) (26,8%)
Peserta KB Baru banyakdari Peserta KB
konversi/ganti cara
P4K
KB
OPTIMALISASI Partisipasi Pasangan Usia Subur
UNTUK memilih KB Dengan MKJP.melalui KegiatanP4K
PENUTUP
-
5/27/2018 p4k Desa Siaga
26/27
JADIKAN BUKU KIASEBAGAI RUJUKAN UNTUK
MENINGKATKAN PENGETAHUAN
IBU SELAMA HAMIL s.d Bayi MENJADI
BALITA
PASANG
DEPAN PINTU
RUMAH
-
5/27/2018 p4k Desa Siaga
27/27
TERIMA KASIH