ortopeedilise stomatoloogia praktika aruanne fileperiodontitis apicalis chronica d 48 patsiendil...

22
1 ORTOPEEDILISE STOMATOLOOGIA PRAKTIKA ARUANNE 1. Visiite kokku: 84 2. Hügieeniõpetust tehtud: 0 3. Ravitud hamba kõvakudede patoloogiat: 1) Panused: 0 2) Kroonid: 0 3) Laminaadid: 0 4) Tihvthambad: 0 4. Ravitud osalist hambutust: 1) Sildprotees: 0 2) Osaline plaatprotees: 0 3) Metallkarkassiga partsiaalprotees: 0 4) Kombineeritud proteesid: 0 5. Ravitud täielikku hambutust totaalproteesidega: 1) Totaalproteese: 0 2) Katteproteese: 0 6. Proteesimine implantaatidele: 0 7. Proteeside parandusi: 1 8. Täidetud muid ülesandeid: 1) Assisteerimine: 29 2) Alginaatjäljendi võtmine: 4 3) Silikoonjäljendi võtmine: 1 4) Retraktsiooniniitide asetamine: 1

Upload: duongdung

Post on 21-Mar-2019

237 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

1

ORTOPEEDILISE STOMATOLOOGIA PRAKTIKA ARUANNE

1. Visiite kokku: 84

2. Hügieeniõpetust tehtud: 0

3. Ravitud hamba kõvakudede patoloogiat:

1) Panused: 0

2) Kroonid: 0

3) Laminaadid: 0

4) Tihvthambad: 0

4. Ravitud osalist hambutust:

1) Sildprotees: 0

2) Osaline plaatprotees: 0

3) Metallkarkassiga partsiaalprotees: 0

4) Kombineeritud proteesid: 0

5. Ravitud täielikku hambutust totaalproteesidega:

1) Totaalproteese: 0

2) Katteproteese: 0

6. Proteesimine implantaatidele: 0

7. Proteeside parandusi: 1

8. Täidetud muid ülesandeid:

1) Assisteerimine: 29

2) Alginaatjäljendi võtmine: 4

3) Silikoonjäljendi võtmine: 1

4) Retraktsiooniniitide asetamine: 1

2

I

Kuup.

II

Patsiendi nimi

III

Vanus

IV

Diagnoos

V

Teostatud ravivõte

VI

Teostamise viis

04.08.14 1. 71 a. Periodontitis apicalis

chronica d 48

Patsiendil metallokeraamiline sild dd 45 – 48. D 48 on patsiendi sõnul valulik. Röntgenpildilt on näha sügav

karioosne kolle. Sild lõigatud läbi peale d 45 ja eemaldatud. Extractio dentis. Haavakorrastus +

haavakate.

Assisteerimine

04.08.14 2. 68 a. Amissio dentium totalis Patsient soovib ülemist totaalproteesi. Hambumuse registreerimine vahavalliga, silikoonjäljendi võtmine

individuaallusikaga. Vaatamine

04.08.14 3. 18 a. Fractura coronae

dd 12, 11, 21

Preparatsioon metall-tihvtköntpanusele dd 12, 11, 21 ning silikoonjäljendi võtmine.

Alumiselt hambakaarelt alginaatjäljendi võtmine – ise. Hambumuse registreerimine vahaplaadiga.

Assisteerimine +

Ise

04.08.14 4. 68 a. Periodontitis apicalis

chronica d 37

Patsiendil metallokeraamiline sild dd 34 – 37. D 37 on patsiendi sõnul valulik. Röntgenpildil on näha sügav

karioosne kolle. Sild lõigatud läbi peale d 34 ja eemaldatud. Extractio dentis, väljus mäda.

Haavakorrastus + haavakate.

Assisteerimine

3

I II III IV V VI VII

04.08.14 5. 57 a. Amissio dentium

partialis Konsultatsioon, staatuse koostamine. Vaatamine

04.08.14 6. 65 a. Amissio dentium totalis

Konsultatsioon. Patsiendil on ülemine ja alumine totaalprotees, kurdab igemete valulikkust. Vaatlusel

limaskest patoloogiata. Mõned nädalad tagasi on läbinud AB- kuuri. Soovitatud teha probiootikumi-kuur ning minna

kurguarsti konsultatsioonile.

Vaatamine

04.08.14 7. 60 a. Periodontitis apicalis

chronica d 23

Konsultatsioon. D 23 sügava kaariesega, krooniosa on ära murdunud. Soovitatud pöörduda kirurgi vastuvõtule

juure eemaldamiseks. Vaatamine

04.08.14 8. 74 a. Periodontitis apicalis

chronica d 24

Extractio dentis. Haavakorrastus + haavakate. Assisteerimine

4

I II III IV V VI VII

04.08.14 9. 67 a. Amissio dentium

partialis

Patsiendil on ülemine tugibüügelprotees. Patsiendi sõnul kukkus protees maha, peale mida see enam suhu ei

lähe. Proteesi suhuasetamine, patsiendile õpetatud õige suhu asetamise suund.

Vaatamine

04.08.14 10. 22 a. Pulpitis irreversibilis

d 36 Konsultatsioon, staatuse koostamine. D 36 sügava

kaariesega, vajab juureravi. Assisteerimine

04.08.14 11. 44 a. Calculus dentalis supragingivalis

Staatuse koostamine. Hambakivi eemaldamine kogu hammaskonna ulatuses ultraheli-skeileriga. Hammaste

poleerimine pastaga. Assisteerimine

05.08.14 12. 37 a. Caries secundaris

dd 22, 26 Vanade täidiste ja kaariese eemaldamine. Asetatud uued

komposiittäidised. Vaatamine

5

I II III IV V VI VII

05.08.14 13. 46 a. Amissio dentium

partialis Mock-up’i eemaldamine. Metallokeraamiliste kroonide ja

sildade proov, tsementeerimine fosfaattsemendiga. Assisteerimine

05.08.14 14. 53 a.

Amissio dentium partialis

Parodontitis gravis

Plaanis on teha juureankrutele toetuv ülemine osaline plaatprotees.

D 13 vajalik teostada ümberravi – gutapertši eemaldamine, kanali laiendamine. D 23 juurekanali

laiendamine. Extractio dentes 14, 24, 25. Haavakorrastus + haavakate.

Assisteerimine

05.08.14 15. 77 a. Amissio dentium totalis

Konsultatsioon. Patsient soovib teha alumist totaalproteesi. Alginaatjäljendi võtmine. Ülemine

totaalprotees saadetud laborisse ümberbaseerimiseks, võetud silikoonjäljend.

Vaatamine

05.08.14 16. 70 a. Pulpitis irreversibilis

d 48 Ajutise täidise eemaldamine. Juurekanalite täitmine.

Asetatud klaasionomeertäidis. Assisteerimine

6

I II III IV V VI VII

06.08.14 17. 68 a. Amissio dentium totalis

Patsiendil on ülemine juureankrutele (dd 13, 23) toetuv totaalprotees. D 13 on patsiendi sõnul valulik. Saadetud

röntgenisse. Kahtlus juuremurrule. Ordineeritud antibiootikumkuur, läheb oma arsti juurde.

Vaatamine

06.08.14 18. 65 a. Amissio dentium

partialis Konsultatsioon. Patsient soovib teha sildproteesi. Antud

uus aeg. Vaatamine

06.08.14 19. 21 a. Konsultatsioon. Patsiendile ei meeldi ülemiste lateraalsete intsisiivide kitsas kuju. Soovitatud

laminaatide tegemist. Enne läheb laservalgendusele. Vaatamine

06.08.14 20. 54 a. Amissio dentium

partialis

Hammastega proov. Tagumised hambad ei ole kontaktis. Pandud vaha vahele, saadetud laborisse. Järgmisel

visiidil valmis protees. Vaatamine

7

I II III IV V VI VII

06.08.14 21. 55 a. Keele paremal küljel mitteparanev haavand, patsiendi

sõnul alates maikuust. Homme läheb kurguarsti visiidile, antud kaasa saatekiri histoloogilise proovi võtmiseks.

Vaatamine

06.08.14 22. 63 a. Amissio dentium

partialis Juureankrute tsementeerimine fosfaattsemendiga dd 35,

45. Vaatamine

06.08.14 23. 56 a.

Amissio dentium partialis

Periodontitis apcalis

chronica d 27

Konsultatsioon. Võetud alginaatäljend ülemisest ja alumisest hambakaarest. Extractio dentis 27.

Assisteerimine

06.08.14 24. 71 a. Amissio dentium

partialis

Konsultatsioon. Patsient soovib ülemise hambakaare proteetilist ravi. Pöördub kirurgi vastuvõtule periodontiitsete hammaste eemaldamiseks.

Vaatamine

8

I II III IV V VI VII

06.08.14 25. 45 a.

Parodontitis chronica

Periodontitis marginalis chronica

d 22

Konsultatsioon. Patsiendil metallokeraamiline sild dd 11-22. Igmed on punetavad, turses, veritsevad.

Röntgenpildil on näha sügav karioosne kolle d 22 krooni all. Patsiendile seletatud, et sild on vaja läbi lõigata ja hambajuur eemaldada – patsient ei soovinud seda.

Vaatamine

06.08.14 26. 63 a. Amissio dentium

partialis Juureankrute tsementeerimine fosfaattsemendiga dd 13,

23. Assisteerimine

06.08.14 27. 53 a. Caries profunda

d 16 Keraamilise krooni tsementeerimine valguskõvastuva

tsemendiga. Vaatamine

07.08.14 28. 78 a. Amissio dentium totalis

Patsient kurdab, et alumine totaalprotees teeb haiget. Vaatlusel limaskestahaavand paremal pool, protees ei

püsi hästi. Proteesi korrigeerimine. Patsiendile näidatud, kuidas kasutada proteesiliimi. Soovitatud kasutada

Kamistad geeli.

Vaatamine

9

I II III IV V VI VII

07.08.14 29. 73 a. Amissio dentium

partialis Osalise plaatproteesi murd, saadetud parandusse. Vaatamine

07.08.14 30. 67 a. Amissio dentium

partialis

Alumise tugibüügelproteesi korrigeerimine. Saadetud röntgenisse, pildil näha põletikukolle d 47 all, soovitatud

panna aeg raviarsti juurde. Vaatamine

07.08.14 31. 80 a.

Amissio dentium partialis

Periodontitis apicalis

chronica d 16

Konsultatsioon. Patsient soovib ülemist osalist plaatproteesi. Saadetud kirurgi juurde d 16

eemaldamiseks. Vaatamine

07.08.14 32. 63 a. Amissio dentium

partialis Alginaatjäljendite võtmine ülemisest ja alumisest

hambakaarest alumise osalise plaatproteesi tegemiseks. Vaatamine

10

I II III IV V VI VII

07.08.14 33. 71 a. Amissio dentium

partialis Äralõigatud silla serv on terav, traumeerib keelt – lihvitud

siledaks. Assisteerimine

07.08.14 34. 63 a. Amissio dentium totalis Silikoonjäljendi võtmine individuaallusikaga ülemisest

hambakaarest. Hambumuse registreerimine vahavallidega.

Vaatamine

07.08.14 35. 26 a. Amissio dentium

partialis

Trauma tõttu puuduvad ülemised esihambad, jaanuaris tehtud vaakumreteiner on katki läinud. Läheb oma arsti

juurde. Vaatamine

07.08.14 36. 18 a. Calculus dentalis Konsultatsioon. Patsient saadetud hügienisti juurde

hambakivi eemaldamiseks. Vaatamine

11

I II III IV V VI VII

07.08.14 37. 32 a. Cysta radicularis OPTG-l näha suur radiolutsentne ala dd 11-13

piirkonnas. Antud saatekiri kirurgi juurde. Vaatamine

07.08.14 38. 27 a. Pericoronitis

d 18 Extractio dentis. Haavakorrastus + haavakate. Assisteerimine

07.08.14 39. 19 a. Fractura coronae

d 11 Kroonimurd. Antud uus aeg. Vaatamine

07.08.14 40. 63 a. Amissio dentium

partialis Alginaatjäljendi võtmine ülemisest hambakaarest osalise

juureankrutele toetuva plaatproteesi jaoks. Vaatamine

12

I II III IV V VI VII

08.08.14 41. 62 a. Pulpitis irreversibilis

d 45 Juurekanali laiendamine. Vaatamine

08.08.14 42. 84 a. Amissio dentium totalis Ülemine totaalprotees murdunud, saadetud parandusse. Vaatamine

08.08.14 43. 59 a. Caries dentini

d 13 Kaariese eemaldamine ja komposiittäidise asetamine. Vaatamine

08.08.14 44. 68 a. Caries profunda

d 43 Pulp avatud. Juurekanali laiendamine ja täitmine.

Asetatud komposiittäidis. Assisteerimine

13

I II III IV V VI VII

08.08.14 45. 77 a. Amissio dentium

partialis

Ümberbaseeritud ülemise osalise plaatproteesi suhuasetamine ja korrigeerimine. Alginaatjäljendite võtmine alumise totaalproteesi jaoks. Hambumuse

registreerimine vahavalliga.

Vaatamine

08.08.14 46. 51 a. Caries dentini

dd 42, 43 Kaariese eemaldamine ja komposiittäidiste asetamine. Assisteerimine

08.08.14 47. 70 a. Periodontitis apicalis

chronica d 36

Metallokeraamiline sild dd 33 – 36 eemaldunud. D 36 lagunenud, extractio radices. Haavakorrastus +

haavakate. Vaatamine

08.08.14 48. 31 a. Fractura coronae

d 11

Metallokeraamiline kroon koos hambaga ära murdunud. Igeme korrigeerimine. Fiiberposti tsementeerimine ja

krooni tagasi tsementeerimine valguskõvastuva tsemendiga.

Assisteerimine

14

I II III IV V VI VII

11.08.14 49. 73 a. Caries dentini

d 11

Kaariese eemaldamine ja komposiittäidise asetamine. Hambakivi eemaldamine ultraheli-skeileriga.

Alginaatjäljendite võtmine alumise tugibüügelproteesi jaoks – ülemise jäljendi võtmine ise.

Vaatamine +

Ise

11.08.14 50. 57 a. Periodontitis apicalis

chronica d 16

Metallokeraamiline sild dd 11 – 16 on eemaldunud. D 16 on lagunenud, extractio radices. Sild läbi lõigatud peale d 13 – ise. Fiiberpostide tsementeerimine dd 11, 13 ja

silla tagasitsementeerimine dd 11 – 13 valguskõvastuva tsemendiga.

Assisteerimine +

Ise

11.08.14 51. 31 a. Caries secundaris

dd 45, 47 Vanade täidiste ja kaariese eemaldamine. Kroonide

ülesehitus komposiidiga. Assisteerimine

11.08.14 52. 67 a. Periodontitis apicalis

chronica d 23

Juurekanali laiendamine. Vaatamine

15

I II III IV V VI VII

11.08.14 53. 76 a. Abrasioon dd 32 - 35

Kiilukujulised defektid hambakaelte piirkonnas, asetatud komposiittäidised. Hambakivi eemaldamine ultraheli-

skeileriga. Assisteerimine

11.08.14 54. 68 a. Amissio dentium totalis Ülemise totaalproteesi suhuasetamine. Vaatamine

11.08.14 55. 84 a. Amissio dentium

partialis

Alumise osalise plaatproteesi korrigeerimine. Vasakul pool limaskestahaavand, soovitatud kasutada Kamistad

geeli. Vaatamine

12.08.14 56. 31 a. Caries secundaris

dd 22, 11 Vanade täidiste ja kaariese eemaldamine. Asetatud uued

komposiittäidised. Vaatamine

16

I II III IV V VI VII

12.08.14 57. 54 a. Amissio dentium

partialis Ülemise osalise plaatproteesi suhuasetamine ja

korrigeerimine. Vaatamine

12.08.14 58. 75 a. Pulpitis irreversibilis

d 36 Täidis ära tulnud, hammas on tundlik ja valutab.

Juurekanalite avamine ja laiendamine. Vaatamine

12.08.14 59. 24 a. Caries profunda

d 36 Kaariese eemaldamine. Pulbiruum kaetud MTA-ga.

Asetatud klaasionomeeralus ja komposiittäidis. Vaatamine

12.08.14 60. 28 a. Caries profunda

d 46 Komposiitpanuse tsmenteerimine komposiitmaterjaliga

(flow). Vaatamine

17

I II III IV V VI VII

12.08.14 61. 56 a. Amissio dentium

partialis Fiibertugevdusega komposiitsilla (dd 32 – 43) tsementeerimine komposiitmaterjaliga (flow).

Assisteerimine

13.08.14 62. 54 a. Pulpitis irreversibilis

d 26 Juurekanalite laiendamine. Assisteerimine

13.08.14 63. 46 a.

Caries secundaris d 38

Periodontitis apicalis

chronica d 34

D 38 vana täidise ja kaariese eemaldamine. Asetatud uus komposiittäidis.

D 34 juurekanali laiendamine ja täitmine. Silikoonjäljendi võtmine alumiselt hambakaarelt

tihvtköntpanuste jaoks dd 44, 45. Alginaatjäljendi võtmine ülemiselt hambakaarelt – ise. Vahaindeksi võtmine – ise.

Assisteerimine +

Ise

13.08.14 64. 28 a. Amissio dentium

partialis Metallokeraamiline sild dd 13 – 23 on lahti tulnud. Silla

tagasitsementeerimine fosfaattsemendiga. Assisteerimine

18

I II III IV V VI VII

13.08.14 65. 53 a.

Amissio dentium partialis

Parodontitis gravis

Extractio dentes 11, 21, 22. Dd 13, 23 juurekanalite täitmine (tuleb juureankrutele

toetuv osaline plaatprotees). Vaatamine

13.08.14 66. 18 a. Fractura coronae

dd 12, 11, 21 Tihvtköntpanuste tsementeerimine fosfaattsemendiga. Vaatamine

14.08.14 67. 18 a. Fractura coronae

dd 12, 11, 21

Kroonipreparatsioon. Retraktsiooniniitide asetamine – ise. Silikoonjäljendi võtmine ülemisest hambakaarest –

ise.

Vaatamine +

Ise

14.08.14 68. 67 a. Amissio dentium

partialis

Patsiendil ülemine osaline plaatprotees. Eemaldatud d 14. Alginaatjäljendi võtmine ülemisest hambakaarest

proteesile hamba lisamiseks. Ise

19

I II III IV V VI VII

14.08.14 69. 59 a. Amissio dentium

partialis

D 34 metallokeraamiline kroon ära murdunud. Gutapertši eemaldamine, fiiberposti tsementeerimine ja krooni tagasitsementeerimine valguskõvastuva tsmendiga.

Alumise tugibüüglproteesi korrigerimine.

Assisteerimine

14.08.14 70. 18 a. Caries dentini

d 34 Kaariese eemaldamine ja komposiittäidise asetamine. Assisteerimine

14.08.14 71. 63 a. Amissio dentium

partialis Hambumuse registreerimine hambumusvallidega. Vaatamine

14.08.14 72. 41 a. Caries dentini

dd 33, 35 Kaariese eemaldamine ja komposiittäidiste asetamine. Vaatamine

20

I II III IV V VI VII

15.08.14 73. 62 a. Calculus dentalis supragingivalis

Supragingivaalse hambakivi eemaldamine alumistelt hammastelt ultraheli-skeileriga.

Assisteerimine

15.08.14 74. 28 a. Caries secundaris

d 21 Täidiselt tükk ära murdunud, lihvitud siledamaks.

Konsultatsioon. Assisteerimine

15.08.14 75. 55 a. Amissio dentium

partialis

Ülemine tugibüügelprotees ei püsi hästi. Klambreid painutatud, patsiendile soovitatud proteesiliimi

kasutamist. Vaatamine

15.08.14 76. 75 a. Amissio dentium

partialis

Metallsild dd 45 – 47 katki läinud peale d 45. Sild eemaldatud. Konsultatsioon, patsient soovib teha uut

silda. Assisteerimine

21

I II III IV V VI VII

15.08.14 77. 55 a. Amissio dentium

partialis Konsultatsioon. Vaatamine

15.08.14 78. 62 a. Amissio dentium totalis Silikoonjäljendi võtmine ülemise totaalproteesi

ümberbaseerimiseks. Vaatamine

15.08.14 79. 59 a. Amissio dentium

partialis Konsultatsioon, staatuse koostamine. Vaatamine

15.08.14 80. 71 a. Amissio dentium

partialis

Patsiendil ülemine totaalprotees ja alumine osaline plaatprotees. Patsiendi sõnul põhjustavad söömisel valu.

Proteese korrigeeritud. Vaatamine

22

I II III IV V VI VII

15.08.14 81. 87 a. Amissio dentium

partialis Konsultatsioon, staatuse koostamine. Vaatamine

15.08.14 82. 63 a. Amissio dentium

partialis Hambumuse registreerimine vahavalliga. Vaatamine

15.08.14 83. 19 a. Fractura coronae

d 11 Asetatud komposiittäidis. Assisteerimine

15.08.14 84. 66 a. Amissio dentium

partialis Hambumuse registreerimine vahavalliga. Vaatamine