OrganizaciònOrganizaciòndeldel

Sistema DominicanoSistema Dominicanodede

Seguridad SocialSeguridad Social

Responsabilidades

El estado

Direcciòn Regulaciòn Financiamiento Supervisiòn

Entidades separadas

Administraciòn de riesgo Prestaciòn de servicios

Entidades pùblicas Consejo Nacional de Seguridad Social

Tesorerìa de la Seguridad Social

Direcciòn de Informaciòn y Defensa de los Asegurados

Superintendencia de Pensiones

Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales

Seguro Nacional de Salud

Entidadespùblicas, privadas o mixtas

Administradoras de Fondos de Pensiones

Administradoras de Riesgos de Salud

Proveedoras de Servicios de Salud

Entidades complementarias

Consejo Nacionalde Seguridad Social (CNSS)

Regula el funcionamiento del Sistema Garantizar la cobertura Defiende a los beneficiarios Desarrolla las instituciones Mantiene el equilibrio financiero del SDSS Mantiene la integridad de los programas

Sus actividades y las de sus dependencias directas deben estar en el presupuesto nacional

Contralor General

Es una persona dependiente del CNSS

Vela por la aplicaciòn de los reglamentos, acuerdos y resoluciones

Informa al CNSS sobre la situaciòn financiera

Presentar un informe anual ante el CNSS

Estos documentos son pùblicos

Patronato de Recaudo e Informàtica de la Seguridad

Social( PRISS ) Contratado por el CNSS

Sin fines de lucro

Administra el sistema electrònico de informaciòn y recaudar los recursos financieros del SDSS

Representa a la tesorerìa, y la misma supervisa sus operaciones

Direcciòn de Informaciòn y Defensa de los Afiliados

Promueve el Sistema

Informa acerca de derechos y deberes

Maneja reclamaciones y quejas

Asesora a los afiliados

Realiza estudios sobre los servicios de las AFP, el SNS y las ARS

Supervisa el funcionamiento del SDSS

Tesorerìa del Seguro Social

Recauda dinero, lo distribuye y paga

Identifica a los empleadores en mora ( > 3 dìas ), o en evasiòn y aplicar la ley

Debe transferir el dinero a las AFP en < 2 dìas habiles

Diariamente se informa de los tràmites al CNSS y a la Superintendencia de Pensiones

Cobertura

Seguro Nacional de Salud

Empleados pùblicos y sus familiares, sin contrato de Seguro o de autogestiòn

Trabajadores informales del Règimen Contributivo-Subsidiado

Beneficiarios del Règimen Subsidiado

Trabajadores privados que seleccionen el Seguro Nacional de Salud

Cobertura( 2 )

Las ARS toma a los trabajadores privados no subsidiados que la seleccionen

Los afiliados al SNS afiliados al plan Contributivo o Contributivo-Subsidiado pueden elegir su PSS

El SNS y las ARS reciben pago de la Tesorerìa antes del pròximo mes, y deben pagar a las PSS en < 10 dìas tras su pago

Administradoras

Administraciòn de fondos de pensiones

Fondo de Pensiones del Estado Fondo de Pensiones de Instituciones Autònomas y Descentralizadas Las AFP

SNS, ARS y PSS

Riesgos y Provisiòn de Servicios de Salud Riesgos Laborales

Perìodo de transiciòn

A partir de la promulgaciòn de la ley

( 9 Mayo 2001 ), hay 10 años de transiciòn

para planificar y ejecutar la transformaciòn

del Seguro Social, reorganizar las instituciones afiliadas, afiliar a la

poblaciòn

gradualmente, y realizar los estudios

requeridos por esta ley