Dra. Caroline Chang

INSTITUTO SURAMERICANO DE GOBIERNO EN SALUD (ISAGS)

TALLER SOBRE SALUD GLOBAL Y DIPLOMACIA DE LA SALUD

Río de Janeiro Del 7 al 11 de mayo 2012

Organismo Andino de salud – Convenio Hipólito Unanue

Organismo Subregional Intergubernamental que promueve la integración andina en salud

AGENDA POLITICA MULTILATERAL DE LA SALUD

EVALUACIONES, PROYECCIONES Y PERSPECTIVAS

(2011-2013)

PRINCIPIOS DE SALUD

• Es un derecho fudamental que debe ser garantizado por los Estados

• Eje estrategico de desarrollo de los pueblos.

• Herramienta de integración subregional, regional y continental

• Los intereses de la salud publica deben estar sobre los intereses particulares, comerciales y económicos del mercado.

APM::Posicionar salud:

• Valor universal para el cambio sustantivo de una globalización mercantilista a una globalización solidaria.

• Construcción de alianzas regionales e intercontinentales positivas que promuevan sistemas universales que garanticen el derecho a la salud, aborden de modo integral su promoción y prevención, con enfoque de género e interculturalidad, con participación y demanda ciudadana.

Decisión política• Estrategia intersectorial de acción y gestión• Construir sistemas universales de salud con

enfoque de derechos sociales, incluyentes, solidarios, equitativos;

• Fomentar la salud no como la lucha contra enfermedades sino como una condición del buen vivir;

• Conferencia Mundial DDS> un llamado a la acción (no solo como derecho etico y humano imperativo sino tambien indispensable para promover justicia social, paz, prosperidad y desarrollo sustentable).

LINEAS ESTRATEGICAS DE ACCION DEL

ORGANISMO ANDINO DE SALUD

LINEAS ESTRATEGICAS DE ACCION DEL

ORGANISMO ANDINO DE SALUD

El Organismo Andino de Salud - Convenio Hipólito Unanue (ORAS-CONHU) es un órgano intergubernamental creado hace 40 años por los ministros de Salud de la Región Andina con el propósito de hacer de la salud un espacio para la integración, desarrollar acciones coordinadas para enfrentar problemas comunes y contribuir a garantizar el derecho a la salud.

El ORAS CONHU está dirigido por la Reunión de Ministros de Salud del Área Andina (REMSAA) y cuenta con una Secretaría Ejecutiva permanente con sede en la ciudad de Lima.

Armonizar y construir políticas, propiciar espacios para el intercambio de

experiencias y diseñar estrategias en respuesta a problemas comunes de salud.

MISION

ORGANISMO ANDINO DE SALUD CONVENIO HIPOLITO UNANUE

Chile 16,432.674 Hab.

Colombia 46,772.286 Hab.

Ecuador 13,408.270 Hab.

Perú 28,348.700 Hab.

Venezuela 27,030.656 Hab.

TOTAL 141,619.855 Habitantes

Bolivia 9,627.269 Hab.

Países ORAS CONHU (población estimada 2006)

PaísesObservadores: Argentina, Brasil, Cuba, España, Guyana, Uruguay, Panamá, Paraguay y República Dominicana.

MANDATOS ORAS-CONHU

Resoluciones REMSAA

Planes de Acción

Líneas Estratégicas

Contribuir a mejorar la salud de nuestros países ...

ESTRATEGIA DE TRABAJO

COMISIONES

TECNICAS

ANDINAS

Comisión Intercultural

Grupo Técnicode RRHH en

Salud

Otras comisiones

técnicas

Coordinación y articulación

Comisión de Medicamentos

QUE HACE EL ORAS - CONHU

Se han emitido 505 Resoluciones (473 en REMSAA Ordinarias y 46 en REMSAA

Extraordinarias)

Durante 40 años el Convenio Hipólito Unanue, ha logrado posicionar a la SALUD como eje estratégico de integración andina, con decisiones inherentes a mejorar la calidad de vida de los pueblos que han sido el norte para que los equipos técnicos se comprometan en avanzar a objetivos comunes, movilizar recursos para implementar planes e impulsar proyectos y programas.  

Los esfuerzos han sido muchos y variados con importantes resultados, se aprobaron POLITICAS PUBLICAS ANDINAS: Política Andina de Medicamentos, Política de Evaluación de Tecnologías Sanitarias, y Política Andina de Prevención, Atención y Rehabilitación en Discapacidades; las mismas que orientan a los Ministerios de Salud en la implementación de las políticas nacionales y contribuyen a fortalecer estrategias de intervención conjuntas en determinados temas de interés subregional.

• Sistema Andino de integración -Comunidad Andina - CAN• Agencia Española de Cooperación Internacional para el

Desarrollo – AECID• Fondo Global• Fondo de Población de las Naciones Unidas - UNFPA• Organización Panamericana de la Salud - OPS• Consejería de Salud de la Junta de Andalucía - España• Corporación Andina de Fomento - CAF• Institut de Recherche pour le Développement-IRD Francia• Delegación Regional para la Cooperación con los Países

Andinos del Ministerio de Relaciones Exteriores de la República Francesa

• Fondo de Naciones Unidas para la Infancia – UNICEF• Consorci de Salut I Social de Catalunya• Cooperación Italiana de la Embajada de Italia • Universidad Nacional Autónoma de México • Banco Interamericano de Desarrollo

ALIANZAS ESTRATEGICAS

• SISTEMA ANDINO DE INTEGRACION• OANDES• MERCOSUR• UNASUR• IBEROAMERICA• COOPERACION BINACIONAL Y MULTIPAIS• AGENDA DE LAS AMERICAS - OPS• ISAGS• COOPERACION SUR – SUR

ARTICULACION Y COMPLEMENTACION DE

AGENDAS

PLAN ESTRATEGICO 2009 - 2012

El plan estratégico para el período 2009 – 2012 fue aprobado en la XXI REMSAA Extraordinaria el 16 de diciembre del 2008.

Contiene cinco objetivos estratégicos que responden a los principales problemas priorizados.

POLITICAS, REDES Y PLANES DE LOS PAISES ANDINOS

Política Andina en Salud para la Prevención de la Discapacidad y para la Atención, habilitación/ Rehabilitación Integral de las Personas con Discapacidad

Política Andina de Evaluación de Tecnología Sanitarias Política Andina de Medicamentos Red Andina de Vigilancia Epidemiológica – RAVE Red Andina de Institutos de Salud Pública – RAIS Plan Andino de Salud en Fronteras – PASAFRO Plan Andino de Recursos Humanos en Salud Plan Andino de Salud Intercultural Plan Subregional Andino de VIH Plan para la Prevención del Embarazo no Planificado en

Adolescentes Plan Andino para la Erradicación de la Malnutrición Infantil Plan Andino de Salud y Economía Plan de Evaluación de Tecnologías Sanitarias Plan Estratégico y Operativo para el control y prevención de las

Enfermedades No Transmisibles Plan Estratégico Andino de Preparativos y Respuesta del Sector

Salud frente a Emergencias y Desastres

NUEVAS PRIORIDADES Y PROYECTOS ESPECIALES

BOLIVIA

ECUADOR

CHILE

VENEZUELA

PERÚ

COLOMBIA

NUEVOS MANDATOS REMSAA EXTRAORDINARIA

XXIV y REMSAA XXXIIResoluciones:• Resolución REMSAA Extra XXIV/5: Control, Prevención y

Cuidado de las Enfermedades Crónicas No Transmisibles

• REMSAA XXXII/468: Planificación y Gestión de Recursos Humanos en Salud

• Resolución REMSAA XXXII/465: Eventos en Salud Pública Priorizados en la Red Andina de  Vigilancia Epidemiológica

• Resolución REMSAA XXXII/466: Respuesta de los Países Andinos para el control del Dengue

• Resolución REMSAA XXXII/473: Prevención de Emergencias y Desastres

NUEVOS MANDATOS REMSAA EXTRAORDINARIA

XXVI

Resoluciones:

• Resolución REMSAA Extra XXVI/6: Prevención y Control de la Hepatitis B, Sífilis, VIH y otras infecciones de transmisión sexual, que ponen en riesgo la existencia de las poblaciones en frontera y particularmente de las poblaciones indígenas amazónicas.

GESTION CON DECISORES POLITICOS - 2011

DECLARACIONES DEL MAS ALTO NIVEL

Cumbre Presidencial Andina – Consejo Andino de Cancilleres:

- Declaración de la Comunidad Andina de control y prevención de las enfermedades no transmisibles

- Declaración de la Comunidad Andina de lucha contra el Dengue

- Objetivos de Salud en los Objetivos Andinos de Desarrollo Social (OANDES – CAN)

UNFPA-ORAS

- Declaración de Ministros y Ministras de Latinoamérica sobre salud sexual y Reproductiva intercultural para reducción de muerte materna indígena.

- Declaración de Medellín para reducción de embarazos adolescentes

…ALGUNOS EJEMPLOS DE PROYECTOS Y POLITICAS DE ALTO

IMPACTO EN SALUD Y EN LA INTEGRACION ANDINA

PAMAFROMAPA DE LAS ZONAS

INTERVENIDAS

Venezuela

Colombia

Ecuador

Perú Zonas Prioridades 1 y 2

PAMAFRO

PROYECTO PAMAFROMetas y Objetivos

Proyecto orientado a combatir la malaria en zonas más vulnerables de fronteras (Colombia, Ecuador, Perú y Venezuela), priorizando localidades con mayor incidencia de la enfermedad y con déficit de servicios de salud y problemas de accesibilidad geográfica.

Financiado por el FM por 25 millones por 5 años. ORAS, receptor principal que integró 4 países como una experiencia innovadora en la subregión.

El logro del Impacto del Proyecto fue:• Disminución la incidencia de malaria en 55%. (Meta 50%)• Disminución de la mortalidad por Malaria de un 78,5%.(Meta 70%) • Además de fortalecer la integración en fronteras, movilizando las

voluntades políticas y técnicas de los Ministerios de Salud así como la participación ciudadana y de gobiernos locales para garantizar la sostenibilidad de logros.

BOLIVIA

ECUADOR

CHILE

VENEZUELA

PERÚ

COLOMBIA

PLAN ANDINO DE SALUD EN FRONTERAS (PASAFRO)“Salud: Puente para la Paz y la

Integración”

OBJETIVO GENERAL

El objetivo general del proyecto es contribuir a la elevación de la calidad de

vida de las personas que viven y/o desplazan en las fronteras, promoviendo la

integración en salud en los ámbitos fronterizos, respetando la diversidad étnica y cultural de sus pueblos e inscribiendo a la

salud como puente para la paz.

NUTE2:

• Departamentos: Bolivia, Colombia y Perú

• Regiones: Chile

• Provincias: Ecuador

• Estados: Venezuela

AMBITO DEL PROYECTO PASAFRO

Países NUTES2

Bolivia-Perú La Paz-Puno

Colombia-Ecuador Nariño-El Carchi

Ecuador-Perú El Oro-Tumbes

Perú-Bolivia-Chile Tacna-La Paz-Arica/Parinacota

Venezuela- Colombia Zulia-Cesar-Guajira

Perú-Ecuador Piura-Loja

BOLIVIA

ECUADOR

CHILE

VENEZUELA

PERÚ

COLOMBIA

OTRAS ACTIVIDADESSALUD EN FRONTERAS

Salud en las fronteras

Perú y EcuadorSe acompañó el proceso de Cooperación en Apoyo al Plan Binacional:

• Firma del “Acuerdo Bi lateral para la atención recíproca a nacionales de las Repúblicas de Ecuador y Perú (Lima, 10 de junio 2010)

• Participación en el Encuentro Presidencial y Quinta reunión del Gabinate Binacional de Ministros de Ecuador y Perú. (29 de febrero 2012)

• Memorándum de entendimiento para el desarrollo de actividades sanitarias en las poblaciones que habitan en la zona de frontera entre Ecuador y Perú (Chiclayo, 29 de febrero 2012)

• Acta de aprobación de la hoja de ruta elaborada en base al Memorándum de Entendimiento (Tumbes, 15 de abril de 2012)

• Lanzamiento del Proyecto “Tumbes Accesible” (Tumbes, 27 de abril 2012)

Bolivia – Chile – Perú

Proyecto Tri nacional sobre el abordaje de la TBC con enfoque intercultural en las fronteras de Bolivia, Chile y Perú

a. Sistematizado la información relacionada a la situación de salud de la población aymara, con énfasis en la tuberculosis

b. Estudio de factores socioculturales en la identificación, prevención y tratamiento de la tuberculosis en población aymara de Tacna, Puno, Iquique y Arica, ya que Bolivia contaba con un estudio realizado.

c. Diseño de una estrategia comunicacional educativa, puesta en práctica en La Paz, Arica, Iquique, Puno y Tacna.

d. Se establecició un sistema de referencia y contrarreferencia para el espacio fronterizo (Bolivia, Chile y Perú) que garantice el cumplimiento, por parte de los usuarios, del protocolo de tratamiento y seguimiento.

Colombia – Perú

TelemedicinaObjetivoMejorar la calidad y el acceso de los usuarios a los servicios de salud mediante el uso de tecnologías de comunicación y voz.

Proyecto Colombia-Perú, CAN-UE-ORAS en ejecución

El proyecto CAN - UE “Red de telemedicina rural en la cuenca del río Putumayo”, se encuentra en fase terminal con pruebas en campo entre los servicios de Perú y Colombia. Este proyecto beneficiará a aproximadamente 20 mil pobladores que por su ubicación han estado excluidos del acceso a servicios especializados.

El ORAS ha sido el administrador del proyecto.

Este proyecto cuenta con sostenibilidad académica, sumado al empoderamiento de los gobiernos locales quienes asumirán el mantenimiento de la red, lo que hará de esta herramienta una garantía para el acceso universal a los servicios de salud.

Promover y garantizar el acceso universal a

medicamentos El Observatorio andino de precios en medicamentos, se mantiene actualizado por los países y se realiza un permanente monitoreo de los indicadores. El programa subregional de farmacovigilancia se encuentra en desarrollo.  Se avanzó en la identificación de mecanismos para favorecer el acceso a los medicamentos decidiendo la compra conjunta a través del Fondo Estratégico de la OPS que es la vía recomendada por el momento y se ha establecido la lista priorizada de los medicamentos huérfanos, de alto costo y difícil acceso.

GESTIÓN INTEGRAL DE RECURSOS HUMANOS EN

SALUD

Se ha avanzado en la generación de evidencia de la magnitud e impacto de las migraciones de los profesionales de la salud y con la definición de componentes del plan que se elaborará en octubre.

Nuevo mandato de elaborar Política Andina de Recursos Humanos en Salud

INTERCULTURALIDAD

• Plan Andino de Salud Intercultural• Proceso de construccion de politica de salud intercultural• Estudios sobre poblacion originaria y medicina tradicional• Adecuaciòn de servicios de salud con interculturalidad• Propuesta de formaciòn de recursos humanos en

interculturalidad en pre y postgrados.• Proyecto presentado al BID sobre control de la Hepatits B ,

Sífilis, VIH y otras ITS en poblaciones amazónicas.• Plan de Salud para Afrodescendientes

Se viene trabajando en la necesidad de reconocer a las poblaciones originarias como sujetos de derecho y no como objeto de las políticas. En este ámbito, se cuenta con un Plan Andino de Salud Intercultural.

PLAN PARA PREVENIR HEPATITIS B, SÍFILIS Y VIH/SIDA EN PUEBLOS

ORIGINARIOS

Objetivo general• Disminuir el impacto de la hepatitis B, la sífilis, el

VIH y otras ITS en la salud de la población indígena de fronteras de Bolivia, Brasil, Chile, Colombia, Ecuador, Perú y Venezuela, aplicando una estrategia intercultural e intersectorial que contribuya a reducir riesgo de desaparecer estos pueblos originarios, mejorando la situación de salud en estas poblaciones.

• Proyecto presentado al BID

PROMOVER SISTEMAS QUE GARANTICEN EL ACCESO UNIVERSAL A LA SALUD

El ORAS-CONHU viene trabajando en la propuesta de implementación de un Observatorio de Sistemas Universales de Salud que permitirá contar con información necesaria para la toma de decisiones así como acompañar a los Ministerios de salud en la organización y fortalecimiento de sus sistemas universales de salud, independiente del modelo de gestión y atención.

CONVENIOS FIRMADOSConvenio con Universidad de Cádiz

Con el propósito de facilitar el asesoramiento técnico destinado a promover la inclusión social y el compromiso con las personas con discapacidad

Convenio con PATH

Promover proyectos de intervención y activdades de interés mutuo para ambas Instituciones

Convenio con IECS

Concerniente a temas de Evaluación de Tecnologías Sanitarias

Convenio con Consorcio de Salud de Cataluña

Contribuir con el desarrollo de modelos de gestión en salud a través del fortalecimiento de las capacidades profesionales y gerenciales

Convenio con la Universidad Andina de Bolivia

Desarrollar programas de formación de profesionales de salud en Interculturalidad

NUEVA PAGINA WEB

INFORMACION, COMUNICACIÓN Y PUBLICACIONES

www.orasconhu.org.pe

www.orasconhu.org