opuscolo informativo sui rischi in ospedale · pdf filesui rischi in ospedale ... - a tutte...

Servizio di Prevenzione e ProtezioneServizio di Prevenzione e Protezione

OPUSCOLO INFORMATIVO SUI RISCHI IN OSPEDALE(Art. 36 D.Lgs. 81/2008)

OPUSCOLO INFORMATIVO OPUSCOLO INFORMATIVO SUI RISCHI IN OSPEDALESUI RISCHI IN OSPEDALE((Art.Art. 36 36 D.LgsD.Lgs. 81/2008) . 81/2008)

A cura di : A cura di : Dott.Dott. Roberto Signore (Servizio di Prevenzione e Protezio ne)Roberto Signore (Servizio di Prevenzione e Protezio ne)Geom. Andrea Geom. Andrea AndreanelliAndreanelli (Servizio di Prevenzione e Protezione)(Servizio di Prevenzione e Protezione)Dott.ssaDott.ssa Stefania Stefania GaleazziGaleazzi (Servizio di Prevenzione e Protezione)(Servizio di Prevenzione e Protezione)Dott.ssaDott.ssa Enrica Martini (SOD Igiene Ospedaliera) Enrica Martini (SOD Igiene Ospedaliera)

-- Ad uso esclusivo del personale aziendale Ad uso esclusivo del personale aziendale --

D.Lgs. 493/96 Segnaletica di sicurezza e/o di salute nei luoghi di lavoro

D.LgsD.Lgs . 493/96 . 493/96 Segnaletica di sicurezza e/o Segnaletica di sicurezza e/o di salute nei luoghi di lavorodi salute nei luoghi di lavoro

D.P.R. 547/55 Prevenzione degli

infortuni

D.P.R. 547/55 D.P.R. 547/55 Prevenzione degli Prevenzione degli

infortuniinfortuni

D.P.R. 303/56 Norme generali per l’igiene del Lavoro

D.P.R. 303/56 D.P.R. 303/56 Norme generali per Norme generali per ll ’’ igiene del Lavoroigiene del Lavoro

D.Lgs.626/94 Norme per il miglioramento

sicurezza e salute dei lavoratori

D.LgsD.Lgs .626/94 .626/94 Norme per il miglioramento Norme per il miglioramento

sicurezza e salute dei lavoratorisicurezza e salute dei lavoratori

D.Lgs. 277/91 Norme per la protezione dei lavoratori contro i rischi ….

D.LgsD.Lgs . 277/91 . 277/91 Norme per la protezione dei Norme per la protezione dei lavoratori contro i rischi lavoratori contro i rischi ……..

D.Lgs. 494/96 Norme per la sicurezza e la salute nei cantieri

D.LgsD.Lgs . 494/96 . 494/96 Norme per la sicurezza Norme per la sicurezza e la salute nei cantierie la salute nei cantieri

Altre norme sulla salute e sicurezza

………….

Altre norme sulla Altre norme sulla salute e sicurezza salute e sicurezza

……………………..

-- a tutti i settori di attivita tutti i settori di attivit àà, privati e pubblici , privati e pubblici

-- a tutte le tipologie di rischio a tutte le tipologie di rischio

-- a tutti i lavoratori e lavoratrici subordinati e auton omi a tutti i lavoratori e lavoratrici subordinati e auton omi nonchnonch éé verso quei soggetti ad essi equiparativerso quei soggetti ad essi equiparati

Il nuovo Testo Unico ha previsto inoltre l’applicaz ione di specifiche disposizione normative che riguardano alcune tipologie di lavora tori: prestatori di lavoro nell’ambito di un contratto di somministrazione, la voratori a progetto, collaboratori coordinati e continuativi, lavoratori che effettuan o prestazioni occasionali di tipo accessorio, lavoratori autonomi, componenti l’impre sa familiare, dipendenti delle imprese medie e piccole operanti nel settore agrico lo, ecc…… .

CAMPO DI APPLICAZIONE DEL TESTO UNICOCAMPO DI APPLICAZIONE DEL TESTO UNICOCAMPO DI APPLICAZIONE DEL TESTO UNICO

28.02728.027

20042004

869.439869.439

20042004

69.26369.263

20042004

Dipendenti Conto Stato

Industria e ServiziAgricoltura

28.42828.428844.852844.85266.28666.286

200520052005200520052005

Infortuni sul lavoro Infortuni sul lavoro avvenuti negli anni 2004avvenuti negli anni 2004 --2005 e denunciati all2005 e denunciati all ’’ INAILINAIL

Fonte: Rapporto INAIL 2005 (tavola n. 9)Fonte: Rapporto INAIL 2005 (tavola n. 9)

833833

20042004

31.21831.218

20042004

3.7053.705

20042004

Dipendenti Conto Stato

Industria e ServiziAgricoltura

89989929.97529.9753.6373.637

200520052005200520052005

Totale Italia 2004 : 966.729Totale Italia 2004 : 966.729

Totale Italia 2005 : 939.566Totale Italia 2005 : 939.566

Totale Marche 2004 : 35.756Totale Marche 2004 : 35.756

Totale Marche 2005 : 34.511Totale Marche 2005 : 34.511Fonte: Rapporto INAIL 2005 (tavola n. 12)Fonte: Rapporto INAIL 2005 (tavola n. 12)

INFORTUNI DENUNCIATI NEL SETTORE DELLA SANITAINFORTUNI DENUNCIATI NEL SETTORE DELLA SANITA ’’ –– ANNI EVENTO 2001ANNI EVENTO 2001-- 20052005

--22,322,3813813881881919919106010601.0461.046-- Ospedali e case di Ospedali e case di cura per lunga cura per lunga degenza (cronicari)degenza (cronicari)

--1,81,8336336300300288288539539342342-- Istituti, cliniche e Istituti, cliniche e policlinici universitaripoliclinici universitari

9,79,7293293326326344344291291267267-- Ospedali e case di Ospedali e case di cura psichiatricicura psichiatrici

18,418,43.4543.4543.4223.4223.4843.4843.3993.3992.9172.917-- Ospedali e case di Ospedali e case di cura specializzaticura specializzati

10,110,113.86913.86913.99713.99713.92713.92714.59514.59512.59712.597-- Ospedali e case di Ospedali e case di cura generalicura generali

9,39,318.76518.76518.92618.92618.96218.96219.88419.88417.16917.169Servizi OspedalieriServizi Ospedalieri

20,620,634.55834.55833.92433.92432.97332.97332.64832.64828.65528.655SanitSanit àà di cui:di cui:

Var. % Var. % 2005/20012005/20012005200520042004200320032002200220012001Tipo di servizio Tipo di servizio

sanitariosanitario

Fonte: Fonte: ““ Dati INAILDati INAIL ”” n.1 gen. 2007n.1 gen. 2007

INFORTUNI DENUNCIATI NEI SERVIZI OSPEDALIERI INFORTUNI DENUNCIATI NEI SERVIZI OSPEDALIERI PER QUALIFICA PROFESSIONALE E MODALITAPER QUALIFICA PROFESSIONALE E MODALITA ’’ DI ACCADIMENTO DI ACCADIMENTO –– ANNO EVENTO 2005ANNO EVENTO 2005

ModalitModalit àà di accadimentodi accadimento

18.76518.7653.9233.9234274274294292.6132.6133.1783.1784.0824.0824.1134.113TOTALETOTALE

2.3312.33148048064643939251251392392527527578578Altre e Altre e

indeterminateindeterminate

510510878711117761618080108108156156ImpiegatoImpiegato

897897177177171731317070161161245245196196MedicoMedico

1.0601.06017517530303131203203176176211211234234Assistente Assistente

sanitariosanitario

1.8541.85439239241413030303303277277356356455455Ausiliario Ausiliario

sanitsanit., .,

portantinoportantino

2.9792.97962862860605757445445464464669669656656OperatoreOperatore

9.1349.1341.9841.9842042042342341.2801.2801.6281.6281.9661.9661.8381.838InfermiereInfermiere

TotaleTotaleAltre e Altre e

indeterminateindeterminate

Caduta, Caduta,

crollo di crollo di

materialemateriale

Violenza, Violenza,

aggressioneaggressione

Movimento Movimento

sotto sotto

sforzosforzo

Movimenti Movimenti

scoordinatiscoordinati

Perdita di Perdita di

controllo di controllo di

mezzo, utensilemezzo, utensile

ScivolamentoScivolamentoQualifica Qualifica

professionaleprofessionale

Fonte: Fonte: ““ Dati INAILDati INAIL ”” n.1 gen. 2007n.1 gen. 2007

Azienda Ospedali RiunitiAzienda Ospedali RiunitiAnni 2005Anni 2005 -- 20062006--20072007Denunce complessiveDenunce complessive

318

324

356

0 100 200 300 400

2005

2006

2007

Azienda Ospedali RiunitiAzienda Ospedali RiunitiAnni 2006Anni 2006 --20072007

Incidenti con o senza assenza dal lavoroIncidenti con o senza assenza dal lavoro

146

142

120

107

0 50 100 150 200 250 300

2006

2007

Senza assenza Con assenza

RB53%

RFG34%

MMC13%

32

132

85

0

20

40

60

80

100

120

140

MMC RB RFG

Azienda Ospedali RiunitiAzienda Ospedali RiunitiAnno 2007Anno 2007

Suddivisione per rischioSuddivisione per rischio

RB = Rischio BiologicoRB = Rischio BiologicoRFG = Rischio Fisico GenericoRFG = Rischio Fisico GenericoMMC = Rischio Movimentazione Manuale dei CarichiMMC = Rischio Movimentazione Manuale dei Carichi

0,00%

2,00%

4,00%

6,00%

8,00%

10,00%

12,00%

14,00%

2006

2007

2006 11,89% 8,65% 7,04% 4,85%

2007 13,16% 7,87% 6,15% 4,05%

< 30 anni anni 31-40 anni 41-50 > 51anni

Azienda Ospedali RiunitiAzienda Ospedali RiunitiAnni 2006Anni 2006 --20072007

% incidenti per fasce di et% incidenti per fasce di et àà

puntura67%

schizzo11%

contatto17%

taglio5%

Azienda Ospedali RiunitiAzienda Ospedali RiunitiAnno 2007Anno 2007

Rischio BiologicoRischio Biologico

ELENCO DELLE CATEGORIE DI RISCHIO CONSIDERATEELENCO DELLE CATEGORIE DI RISCHIO CONSIDERATE

Cod.Cod.FATTOREFATTORESETTORESETTORECATEGORIACATEGORIA

141INCENDIO - ESPLOSIONEEMERGENZE

131132133

ILLUMINAZIONEIMPIANTI ELETTRICIMICROCLIMA

IMPIANTI

121122123124125126

APPARECCHI A PRESSIONEAPPARECCHI DI SOLLEVAMENTOATTREZZATURE MANUALIMACCHINARIMEZZI DI TRASPORTOVIDEOTERMINALI

MACCHINE

111112113

AREE DI TRANSITO E SCALEDEPOSITI - MAGAZZINISPAZI DI LAVOTO – SPOGLIATOI – SERVIZI IGIENICI

STRUTTURERISCHI PER LA SICUREZZA(di natura antinfortunistica)

231AGENTI BIOLOGICIAGENTI BIOLOGICI

221222223224225

MOVIMENTAZIONE MANUALE DEI CARICHIRADIAZIONI NON IONIZZANTIRADIAZIONI IONIZZANTIRUMOREVIBRAZIONI

AGENTI FISICI

211212

AGENTI CANCEROGENIAGENTI CHIMICI - RIFIUTI

AGENTI CHIMICIRISCHI PER LA SALUTE(di natura igienico ambientale)

311312313314

EMERGENZA E PRONTO SOCCORSOERGONOMIA DEL POSTO DI LAVOROLAVORI IN APPALTOFORMAZIONE ED INFORMAZIONE

RISCHI ORGANIZZATIVIRISCHI ORGANIZZATIVI(di natura trasversale)

Art. 2 comma 1 lett. b)Art. 2 comma 1 lett. b)

““ Il soggetto titolare del rapporto di Il soggetto titolare del rapporto di lavoro con il lavoratore o, comunque, il lavoro con il lavoratore o, comunque, il soggetto che, secondo il tipo e soggetto che, secondo il tipo e ll ’’assetto dellassetto dell ’’organizzazione nel cui organizzazione nel cui ambito il lavoratore presta la propria ambito il lavoratore presta la propria attivitattivit àà, ha la responsabilit, ha la responsabilit ààdelldell ’’organizzazione stessa o dellorganizzazione stessa o dell ’’unitunit ààproduttiva, in quanto esercita i poteri produttiva, in quanto esercita i poteri decisionali e di spesa decisionali e di spesa ……..””

Art. 2, comma 1, lettera d)Art. 2, comma 1, lettera d)

““ persona che, in ragione delle persona che, in ragione delle competenze professionali e di poteri competenze professionali e di poteri gerarchici e funzionali adeguati alla gerarchici e funzionali adeguati alla natura dellnatura dell ’’ incarico conferitogli, attua incarico conferitogli, attua le direttive del Datore di Lavoro le direttive del Datore di Lavoro organizzando lorganizzando l ’’attivitattivit àà lavorativa e lavorativa e vigilando su di essavigilando su di essa ””

Il nuovo Testo Unico attribuisce al Dirigente i med esimi Il nuovo Testo Unico attribuisce al Dirigente i med esimi obblighi e le medesime responsabilitobblighi e le medesime responsabilit àà del datore di del datore di lavoro eccezion fatta per i rapporti con il Servizi o di lavoro eccezion fatta per i rapporti con il Servizi o di Prevenzione e Protezione e con il Medico CompetentePrevenzione e Protezione e con il Medico Competente

OBBLIGHI DEL DATORE DI LAVORO E DEL DIRIGENTE (art. 18 D.Lgs. 81/2008)

OBBLIGHI DEL DATORE DI LAVORO E DEL DIRIGENTE OBBLIGHI DEL DATORE DI LAVORO E DEL DIRIGENTE (art. 18 (art. 18 D.LgsD.Lgs . 81/2008). 81/2008)

�� Nominare il Medico CompetenteNominare il Medico Competente

�� Designare preventivamente i lavoratori incaricati d ellDesignare preventivamente i lavoratori incaricati d ell ’’attuazione delle attuazione delle misure di sicurezzamisure di sicurezza

�� NellNell ’’affidare i compiti ai lavoratori tenere conto delle capacitaffidare i compiti ai lavoratori tenere conto delle capacit àà e delle e delle condizioni degli stessi in rapporto alla loro salut e e alla sicucondizioni degli stessi in rapporto alla loro salut e e alla sicu rezzarezza

�� Fornire ai lavoratori i necessari idonei dispositiv i di protezioFornire ai lavoratori i necessari idonei dispositiv i di protezio ne ne individualeindividuale

�� Prendere le misure appropriate affinchPrendere le misure appropriate affinch éé soltanto i lavoratori che hanno soltanto i lavoratori che hanno ricevuto adeguate istruzioni e specifico addestrame nto accedano ricevuto adeguate istruzioni e specifico addestrame nto accedano alle alle zone che li espongono ad un rischio grave e specifi cozone che li espongono ad un rischio grave e specifi co

�� Richiedere lRichiedere l ’’osservanza da parte dei singoli lavoratori delle no rme osservanza da parte dei singoli lavoratori delle no rme vigenti, nonchvigenti, nonch éé delle disposizioni aziendali in materia di sicurezz a e di delle disposizioni aziendali in materia di sicurezz a e di igiene del lavoroigiene del lavoro

Il Il Datore di LavoroDatore di Lavoro che esercita le attivitche esercita le attivit àà di cui alldi cui all ’’art. 3, e i art. 3, e i dirigentidirigenti , che , che organizzano e dirigono le stesse attivitorganizzano e dirigono le stesse attivit àà secondo le attribuzioni e secondo le attribuzioni e competenze ad essi conferite devono:competenze ad essi conferite devono:

�� Adottare le misure per il controllo delle situazion i di rischio Adottare le misure per il controllo delle situazion i di rischio in caso di in caso di emergenzaemergenza

�� Informare il piInformare il pi ùù presto possibile i lavoratori esposti al rischio di un presto possibile i lavoratori esposti al rischio di un pericolo grave e immediato circa il rischio stesso e le disposizpericolo grave e immediato circa il rischio stesso e le disposiz ioni prese ioni prese o da prendere in materia di protezione o da prendere in materia di protezione

�� Assicurare a ciascun lavoratore una formazione suff iciente ed adAssicurare a ciascun lavoratore una formazione suff iciente ed ad eguata eguata in materia di salute e sicurezza anche rispetto all e conoscenze in materia di salute e sicurezza anche rispetto all e conoscenze linguistichelinguistiche

�� Astenersi dal richiedere ai lavoratori di riprender e la loro attAstenersi dal richiedere ai lavoratori di riprender e la loro att ivitivit àà in una in una situazione di lavoro in cui persiste un pericolo gr ave e immediasituazione di lavoro in cui persiste un pericolo gr ave e immedia toto

�� Consentire ai lavoratori di verificare, mediante il rappresentanConsentire ai lavoratori di verificare, mediante il rappresentan te dei te dei lavoratori per la sicurezza, llavoratori per la sicurezza, l ’’applicazione delle misure di sicurezza e di applicazione delle misure di sicurezza e di protezione della saluteprotezione della salute

�� Consegnare tempestivamente al rappresentante dei la voratori per Consegnare tempestivamente al rappresentante dei la voratori per la la sicurezza, su richiesta, copia del documento relati vo alla valutsicurezza, su richiesta, copia del documento relati vo alla valut azione dei azione dei rischi e comunque elaborare la documentazione richi esta e consenrischi e comunque elaborare la documentazione richi esta e consen tire tire ll ’’accesso a tutti i dati relativi alla sicurezza e al laccesso a tutti i dati relativi alla sicurezza e al l ’’ igiene sul lavoroigiene sul lavoro



�� Adottare le misure necessarie ai fini della prevenz ione incendi Adottare le misure necessarie ai fini della prevenz ione incendi e e delldell ’’evacuazione dei luoghi di lavoroevacuazione dei luoghi di lavoro

�� NellNell ’’ambito dello svolgimento di attivitambito dello svolgimento di attivit àà in regime di appalto e di in regime di appalto e di subappalto, munire i lavoratori di apposita tessera di riconoscisubappalto, munire i lavoratori di apposita tessera di riconosci mento, mento, corredata di fotografia, contenente le generalitcorredata di fotografia, contenente le generalit àà del lavoratore e del lavoratore e ll ’’ identificazione del datore si lavoroidentificazione del datore si lavoro

�� Nelle unitNelle unit àà produttive con piproduttive con pi ùù di 15 lavoratori, convocare la riunione di 15 lavoratori, convocare la riunione periodica prevista dalla normativaperiodica prevista dalla normativa

�� Aggiornare le misure di prevenzioneAggiornare le misure di prevenzione

�� Comunicare annualmente allComunicare annualmente all ’’ INAIL i nominativi dei rappresentanti dei INAIL i nominativi dei rappresentanti dei lavoratori per la sicurezzalavoratori per la sicurezza

�� Vigilare affinchVigilare affinch éé i lavoratori peri quali vige li lavoratori peri quali vige l ’’obbligo di sorveglianza obbligo di sorveglianza sanitaria non siano adibiti alla mansione lavorativ a specifica ssanitaria non siano adibiti alla mansione lavorativ a specifica s enza il enza il prescritto giudizio di idoneitprescritto giudizio di idoneit àà

�� …………..

�� …………



AdempimentiAdempimentinon non delegabilidelegabili

AdempimentiAdempimentidelegabilidelegabili

a)a) La valutazione di tutti i rischi La valutazione di tutti i rischi e le l ’’elaborazione del relativo elaborazione del relativo documentodocumento

b)b) La designazione del R.S.P.P.La designazione del R.S.P.P.

Tutti gli altri adempimentiTutti gli altri adempimenti

La delega di funzioni non esclude mai lLa delega di funzioni non esclude mai l ’’obbligo di vigilanza obbligo di vigilanza in capo al datore di lavoro in ordine al corretto e spletamento din capo al datore di lavoro in ordine al corretto e spletamento d a a

parte del delegato delle funzioni trasferiteparte del delegato delle funzioni trasferite

LA DELEGA DI FUNZIONI : LIMITI E CONDIZIONILA DELEGA DI FUNZIONI : LIMITI E CONDIZIONILA DELEGA DI FUNZIONI : LIMITI E CONDIZIONI

Deve risultare da atto Deve risultare da atto scritto recante data certascritto recante data certa

Il delegato deve possedere Il delegato deve possedere tutti requisiti di tutti requisiti di

professionalitprofessionalit àà ed esperienza ed esperienza richiesti dalla specifica natura richiesti dalla specifica natura

delle funzioni delegatedelle funzioni delegate

Deve attribuire al delegato tutti i Deve attribuire al delegato tutti i poteri di organizzazione, poteri di organizzazione,

gestione e controllo richiesti gestione e controllo richiesti dalla specifica natura delle dalla specifica natura delle

funzioni delegatefunzioni delegate

Deve attribuire al Deve attribuire al delegato ldelegato l ’’autonomia autonomia di spesa necessaria di spesa necessaria

allo svolgimento delle allo svolgimento delle funzioni delegatefunzioni delegate

Deve essere accettata Deve essere accettata dal delegato per iscrittodal delegato per iscritto

NELLNELL ’’AZIENDA OSPEDALI RIUNITI AZIENDA OSPEDALI RIUNITI IL DATORE DI LAVOROIL DATORE DI LAVORO

HA DELEGATOHA DELEGATO

DIRETTORI DELLE S.O. D.DIRETTORI DELLE S.O. D.DIRETTORI DELLE S.O. D.

DIRIGENTI PER LA SICUREZZADIRIGENTI PER LA SICUREZZADIRIGENTI PER LA SICUREZZA

===

Art. 2, comma 1, lettera e)Art. 2, comma 1, lettera e)

“ persona che, in ragione delle persona che, in ragione delle competenze professionali e nei limiti di competenze professionali e nei limiti di poteri gerarchici e funzionali adeguati poteri gerarchici e funzionali adeguati alla natura dellalla natura dell ’’ incarico conferitogli, incarico conferitogli, sovrintende allsovrintende all ’’attivitattivit àà lavorativa e lavorativa e garantisce lgarantisce l ’’attuazione delle direttive attuazione delle direttive ricevute, controllandone la corretta ricevute, controllandone la corretta esecuzione da parte dei lavoratori ed esecuzione da parte dei lavoratori ed esercitando un funzionale potere di esercitando un funzionale potere di iniziativainiziativa ””

OBBLIGHI DEL PREPOSTO (art. 19 D.Lgs. 81/2008)

OBBLIGHI DEL PREPOSTO OBBLIGHI DEL PREPOSTO (art. 19 (art. 19 D.LgsD.Lgs . 81/2008). 81/2008)

�� Sovrintendere e vigilare sullSovrintendere e vigilare sull ’’osservanza da parte dei singoli lavoratori osservanza da parte dei singoli lavoratori dei loro obblighi di legge nonchdei loro obblighi di legge nonch éé delle disposizioni aziendali in materia delle disposizioni aziendali in materia di salute e sicurezza sul lavoro e di uso dei mezzi di proteziondi salute e sicurezza sul lavoro e di uso dei mezzi di protezion e collettivi e collettivi e dei dispositivi di protezione individuali messi a loro disposie dei dispositivi di protezione individuali messi a loro disposi zione e, in zione e, in caso di persistenza della inosservanza, informare i loro superiocaso di persistenza della inosservanza, informare i loro superio ri direttiri diretti

�� Verificare affinchVerificare affinch éé soltanto i lavoratori che hanno ricevuto adeguate soltanto i lavoratori che hanno ricevuto adeguate istruzioni accedano alle zone che li espongono ad u n rischio graistruzioni accedano alle zone che li espongono ad u n rischio gra ve e ve e specificospecifico

�� Richiedere lRichiedere l ’’osservanza delle misure per il controllo delle situ azioni di osservanza delle misure per il controllo delle situ azioni di rischio in caso di emergenza e dare istruzioni affi nchrischio in caso di emergenza e dare istruzioni affi nch éé i lavoratori, in i lavoratori, in caso di pericolo grave, immediato e inevitabile, ab bandonino il caso di pericolo grave, immediato e inevitabile, ab bandonino il posto di posto di lavoro o la zona pericolosalavoro o la zona pericolosa

�� Informare il piInformare il pi ùù presto possibile i lavoratori esposti al rischio di un presto possibile i lavoratori esposti al rischio di un pericolo grave e immediato circa il rischio stesso e le disposizpericolo grave e immediato circa il rischio stesso e le disposiz ioni prese ioni prese o da prendere in materia di protezioneo da prendere in materia di protezione

OBBLIGHI DEL PREPOSTO (art. 19 D.Lgs. 81/2008)

OBBLIGHI DEL PREPOSTO OBBLIGHI DEL PREPOSTO (art. 19 (art. 19 D.LgsD.Lgs . 81/2008). 81/2008)

�� Astenersi, salvo eccezioni debitamente motivate, da l richiedere Astenersi, salvo eccezioni debitamente motivate, da l richiedere ai ai lavoratori di riprendere la loro attivitlavoratori di riprendere la loro attivit àà in una situazione di lavoro in cui in una situazione di lavoro in cui persiste un pericolo grave ed immediatopersiste un pericolo grave ed immediato

�� Segnalare tempestivamente al datore di lavoro o al dirigente siaSegnalare tempestivamente al datore di lavoro o al dirigente sia le le deficienze dei mezzi e delle attrezzature di lavoro e dei disposdeficienze dei mezzi e delle attrezzature di lavoro e dei dispos itivi di itivi di protezione individuale, sia ogni altra condizione d i pericolo chprotezione individuale, sia ogni altra condizione d i pericolo ch e si e si verifichi durante il lavoro, delle quali venga a co noscenza sullverifichi durante il lavoro, delle quali venga a co noscenza sull a base a base della formazione ricevutadella formazione ricevuta

�� Frequentare appositi corsi di formazione Frequentare appositi corsi di formazione

SULL’ATTUAZIONE DEGLI OBBLIGHI E DEGLI

ADEMPIMENTI DI SICUREZZA

SULLSULL ’’ATTUAZIONE DEGLI ATTUAZIONE DEGLI OBBLIGHI E DEGLI OBBLIGHI E DEGLI

ADEMPIMENTI DI SICUREZZAADEMPIMENTI DI SICUREZZA

OSSERVANZA DA PARTE DEI SINGOLI LAVORATORI

OSSERVANZA DA PARTE DEI OSSERVANZA DA PARTE DEI SINGOLI LAVORATORISINGOLI LAVORATORI

Delle disposizioni e delle istruzioni specificatamente impartite dal Datore di Lavoro, dai Dirigenti e dai Preposti ai fini della protezione collettiva ed individuale (D.Lgs. 81/2008 art. 20 comma 1, lett. b)

Delle disposizioni e delle Delle disposizioni e delle istruzioni specificatamente istruzioni specificatamente impartite dal Datore di Lavoro, impartite dal Datore di Lavoro, dai Dirigenti e dai Preposti ai dai Dirigenti e dai Preposti ai fini della protezione collettiva fini della protezione collettiva ed individuale (ed individuale ( D.LgsD.Lgs . 81/2008 . 81/2008 art. 20 comma 1, lett. b)art. 20 comma 1, lett. b)

Delle norme vigenti nonchédelle disposizioni aziendali in materia di sicurezza ed igiene del lavoro e di uso dei mezzi di protezione collettivi e dei DPI messi a loro disposizione (D. Lgs. 81/2008 art. 19 comma 1, lett. a)

Delle norme vigenti nonchDelle norme vigenti nonch éédelle disposizioni aziendali in delle disposizioni aziendali in materia di sicurezza ed igiene materia di sicurezza ed igiene del lavoro e di uso dei mezzi del lavoro e di uso dei mezzi di protezione collettivi e dei di protezione collettivi e dei DPI messi a loro disposizione DPI messi a loro disposizione (D. (D. LgsLgs . 81/2008 art. 19 comma . 81/2008 art. 19 comma 1, lett. a)1, lett. a)

DOVERI DI VIGILANZA DEL PREPOSTODOVERI DI VIGILANZA DEL PREPOSTODOVERI DI VIGILANZA DEL PREPOSTO

OGGETTIVAOGGETTIVAOGGETTIVA SOGGETTIVASOGGETTIVASOGGETTIVA

OBBLIGHI DEL DATORE DI LAVORO, DIRIGENTI, PREPOSTIOBBLIGHI DEL DATORE DI LAVORO, DIRIGENTI, PREPOSTI

HANNO IL DOVERE, NELLHANNO IL DOVERE, NELL ’’AMBITO DELLE RISPETTIVE ATTRIBUZIONI E COMPETENZEAMBITO DELLE RISPETTIVE ATTRIBUZIONI E COMPETENZE

IL DATORE DI LAVORO I DIRIGENTI I PREPOSTI

ESERCITA SOVRINTENDONO

LL’’ATTIVITAATTIVITA ’’ DI IMPRESADI IMPRESA

I DIRIGENTI

Degli obblighi Degli obblighi e degli adempimentie degli adempimenti

di sicurezza di sicurezza

IL DATORE DI LAVORO I PREPOSTI

SullSull ’’attuazione degli obblighi eattuazione degli obblighi edegli adempimenti di sicurezzadegli adempimenti di sicurezza

(c.d. vigilanza oggettiva)(c.d. vigilanza oggettiva)

SullSull ’’osservanza osservanza da parte dei singoli lavoratorida parte dei singoli lavoratori

(c.d. vigilanza soggettiva)(c.d. vigilanza soggettiva)

DI VIGILANZADI ATTUAZIONE

DIRIGONO

““ persona che, indipendentemente dalla tipologia persona che, indipendentemente dalla tipologia contrattuale, svolge una attivitcontrattuale, svolge una attivit àà lavorativa lavorativa nellnell ’’ambito dellambito dell ’’organizzazione di un datore di organizzazione di un datore di lavoro pubblico o privato, con o senza retribuzione, lavoro pubblico o privato, con o senza retribuzione, anche al solo fine di apprendere un mestiere, anche al solo fine di apprendere un mestiere, unun ’’arte o una professionearte o una professione ……..””

Equiparati:Equiparati:�� Il socio lavoratore di cooperative o di societIl socio lavoratore di cooperative o di societ àà, anche di fatto, anche di fatto�� il soggetto beneficiario delle iniziative di tirocini formativi il soggetto beneficiario delle iniziative di tirocini formativi e di e di

orientamento di cui allorientamento di cui all ’’art. 18 della Legge 24/06/1997 n. 196art. 18 della Legge 24/06/1997 n. 196�� ll ’’allievo degli istituti di istruzione ed universitari e il partecallievo degli istituti di istruzione ed universitari e il partec ipante ai ipante ai

corsi di formazione professionale nei quali si faccia uso di corsi di formazione professionale nei quali si faccia uso di laboratori, attrezzature di lavoro in genere, agenti chim ici, filaboratori, attrezzature di lavoro in genere, agenti chim ici, fi sici e sici e biologici, ivi comprese le apparecchiature fornite di v ideotermibiologici, ivi comprese le apparecchiature fornite di v ideotermi nalinali

Art. 2 comma 1 lettera a)Art. 2 comma 1 lettera a)

Il lavoratore è responsabile della realizzazione della propria sicurezza, di quella dei colleghi di lavoro o di altre persone presenti

Il lavoratore Il lavoratore èè responsabile responsabile della realizzazione della della realizzazione della propria sicurezza, di quella propria sicurezza, di quella dei colleghi di lavoro o di dei colleghi di lavoro o di altre persone presentialtre persone presenti

Il lavoratore è sanzionato penalmente se è stato adeguatamente informato e formato

Il lavoratore Il lavoratore èè sanzionato sanzionato penalmente se penalmente se èè stato stato adeguatamente informato e adeguatamente informato e formatoformato

LAVORATORELAVORATORELAVORATORE

SOGGETTO ATTIVO DEL SISTEMA DI PREVENZIONE

SOGGETTO ATTIVO SOGGETTO ATTIVO DEL SISTEMA DI PREVENZIONEDEL SISTEMA DI PREVENZIONE

MaggioreResponsabilizzazione

MaggioreMaggioreResponsabilizzazioneResponsabilizzazione

Destinatariodi sanzioni penali

DestinatarioDestinatariodi sanzioni penalidi sanzioni penali

===

Obblighi generaliObblighi generali

Comportamento diligente Comportamento diligente nellnell ’’osservanza delle misure osservanza delle misure

di prevenzione e di prevenzione e collaborazione con le altre collaborazione con le altre componenti aziendali per componenti aziendali per realizzare e migliorare le realizzare e migliorare le condizioni di sicurezzacondizioni di sicurezza

Relativi a particolari Relativi a particolari situazioni e a situazioni e a

determinate attivitdeterminate attivit àà

Art. 20 comma 1

Obblighi specificiObblighi specifici

“Ogni lavoratore deve prendersi cura della propria salut e e sicurezza e di quella delle altre persone presenti su l luogo di lavoro, su cui ricadono gli effetti delle s ue azioni o omissioni, conformemente alla sua formazione, alle istruzioni e ai mezzi forniti dal datore di lavoro”

““ Ogni lavoratore deve prendersi cura della propria salute Ogni lavoratore deve prendersi cura della propria salute e sicurezza e di quella delle altre persone presenti su l e sicurezza e di quella delle altre persone presenti su l luogo di lavoro, su cui ricadono gli effetti delle s ue azioni luogo di lavoro, su cui ricadono gli effetti delle s ue azioni o omissioni, conformemente alla sua formazione, alle o omissioni, conformemente alla sua formazione, alle istruzioni e ai mezzi forniti dal datore di lavoroistruzioni e ai mezzi forniti dal datore di lavoro ””

all’adempimento degli obblighi previsti a tutela de lla salute e sicurezza allall ’’adempimento degli obblighi previsti a tutela della adempimento degli obblighi previsti a tutela della salute e sicurezza salute e sicurezza

le disposizioni e le istruzioni impartite dal Dator e di lavoro, Dirigenti e Prepostile disposizioni e le istruzioni impartite dal Dator e di le disposizioni e le istruzioni impartite dal Dator e di lavoro, Dirigenti e Prepostilavoro, Dirigenti e Preposti

correttamente le attrezzature di lavoro, le sostanz e e i preparati pericolosi, i mezzi di trasporto, nonché i dispositivi di sicurezza

correttamente le attrezzature di lavoro, le sostanz e e i correttamente le attrezzature di lavoro, le sostanz e e i preparati pericolosi, i mezzi di trasporto, nonchpreparati pericolosi, i mezzi di trasporto, nonch éé i i dispositivi di sicurezzadispositivi di sicurezza

in modo appropriato i dispositivi di protezione mes si loro a disposizionein modo appropriato i dispositivi di protezione mes si in modo appropriato i dispositivi di protezione mes si loro a disposizioneloro a disposizione

CONTRIBUIRECONTRIBUIRECONTRIBUIRE

OSSERVAREOSSERVAREOSSERVARE

UTILIZZAREUTILIZZAREUTILIZZARE

UTILIZZAREUTILIZZAREUTILIZZARE

al Datore di lavoro, al Dirigente o al Preposto le deficienze dei mezzi di lavoro o dei dispositivi di sicurezza ed eventuali condizioni di pericolo, adoperandosi direttamente in caso di urgenza, nell’ambito delle proprie competenze e possibilità p er eliminare e ridurre le situazioni di pericolo grave e incombente

al Datore di lavoro, al Dirigente o al Preposto le al Datore di lavoro, al Dirigente o al Preposto le deficienze dei mezzi di lavoro o dei dispositivi di deficienze dei mezzi di lavoro o dei dispositivi di sicurezza ed eventuali condizioni di pericolo, sicurezza ed eventuali condizioni di pericolo, adoperandosi direttamente in caso di urgenza, adoperandosi direttamente in caso di urgenza, nellnell ’’ambito delle proprie competenze e possibilitambito delle proprie competenze e possibilit àà per per eliminare e ridurre le situazioni di pericolo grave e eliminare e ridurre le situazioni di pericolo grave e incombenteincombente

SEGNALARESEGNALARESEGNALARE

Dal rimuovere o modificare senza autorizzazione i dispositivi di sicurezza o di segnalazione o di con trolloDal rimuovere o modificare senza autorizzazione i Dal rimuovere o modificare senza autorizzazione i dispositivi di sicurezza o di segnalazione o di con trollodispositivi di sicurezza o di segnalazione o di con trollo

Dal compiere di propria iniziativa operazioni o man ovre che non sono di loro competenza ovvero che possono compromettere la sicurezza propria o di altri lavo ratori

Dal compiere di propria iniziativa operazioni o man ovre Dal compiere di propria iniziativa operazioni o man ovre che non sono di loro competenza ovvero che possono che non sono di loro competenza ovvero che possono compromettere la sicurezza propria o di altri lavo ratoricompromettere la sicurezza propria o di altri lavo ratori

ai programmi di formazione e di addestramento organizzati dal datore di lavoro ai programmi di formazione e di addestramento ai programmi di formazione e di addestramento organizzati dal datore di lavoro organizzati dal datore di lavoro

ai controlli sanitari previsti dalla normativa o comunque disposti dal Medico Competenteai controlli sanitari previsti dalla normativa o ai controlli sanitari previsti dalla normativa o comunque disposti dal Medico Competentecomunque disposti dal Medico Competente

ASTENERSIASTENERSIASTENERSI

ASTENERSIASTENERSIASTENERSI

PARTECIPAREPARTECIPAREPARTECIPARE

SOTTOPORSISOTTOPORSISOTTOPORSI

ESSERE SOTTOPOSTIESSERE ESSERE SOTTOPOSTISOTTOPOSTI

RICEVERERICEVERERICEVERE

RICEVERERICEVERERICEVERE

a visite mediche facendone richiesta al Medico Comp etente qualora la stessa richiesta sia ritenuta dal Medico Competente correlata ai rischi lavorativi

a visite mediche facendone richiesta al Medico Comp etente a visite mediche facendone richiesta al Medico Comp etente qualora la stessa richiesta sia ritenuta dal Medico qualora la stessa richiesta sia ritenuta dal Medico Competente correlata ai rischi lavorativiCompetente correlata ai rischi lavorativi

una sufficiente ed adeguata formazione in materia d i sicurezza e di salute sul lavoro secondo quanto pre visto all’art. 37 del T.U.

una sufficiente ed adeguata formazione in materia d i una sufficiente ed adeguata formazione in materia d i sicurezza e di salute sul lavoro secondo quanto pre visto sicurezza e di salute sul lavoro secondo quanto pre visto allall ’’art. 37 del T.U.art. 37 del T.U.

una adeguata informazione sui rischi per la salute e la sicurezza sul lavoro secondo quanto previsto all’ar t. 36 del Testo Unico

una adeguata informazione sui rischi per la salute e la una adeguata informazione sui rischi per la salute e la sicurezza sul lavoro secondo quanto previsto allsicurezza sul lavoro secondo quanto previsto all ’’art. 36 del art. 36 del Testo UnicoTesto Unico

AVEREAVEREAVERE a disposizione idonei dispositivi di protezione ind ividualea disposizione idonei dispositivi di protezione ind ividualea disposizione idonei dispositivi di protezione ind ividuale

Art. 59

arresto fino a un mese o ammenda da 200 a 600 euroarresto fino a un mese arresto fino a un mese o ammenda da 200 a 600 euroo ammenda da 200 a 600 euro

sanzione amministrativa pecuniaria da 50 a 300 eurosanzione amministrativa sanzione amministrativa pecuniaria da 50 a 300 europecuniaria da 50 a 300 euro

Violazione dell’art. 20, comma 2, lett. b), c) d), e), f), g), h), e i)Violazione dellViolazione dell ’’art. 20, comma 2, art. 20, comma 2, lett. b), c) d), e), f), g), lett. b), c) d), e), f), g), h),h), e e i)i)

Violazione dell’art. 20 comma 3Violazione dellViolazione dell ’’art. 20 comma 3art. 20 comma 3

““ persona, eletta o designata persona, eletta o designata per rappresentare i per rappresentare i lavoratori per quanto lavoratori per quanto concerne gli aspetti della concerne gli aspetti della salute e della sicurezza salute e della sicurezza durante il lavorodurante il lavoro ””

Art. 2, comma 1, lettera i)Art. 2, comma 1, lettera i)

TorretteTorretteIgiene OspedalieraIgiene OspedalieraBruschi RobertoBruschi Roberto

Via Via CorridoniCorridoniMedicina e Chirurgia di Medicina e Chirurgia di AccettAccett . e d. e d’’Urgenza Urgenza PediatricaPediatrica

MazzoniMazzoni NadiaNadia

Via Via CorridoniCorridoniAttivitAttivit àà TecnicheTecnicheMontironiMontironi MaurizioMaurizio

TorretteTorretteCentralinoCentralinoMiscioMiscio RaffaeleRaffaele

Via Via CorridoniCorridoni -- TorretteTorretteDialisiDialisiMinora AngelaMinora Angela

TorretteTorretteClinica di NeurologiaClinica di NeurologiaMicheliMicheli AntonellaAntonella

TorretteTorretteImmunologia Clinica e Immunologia Clinica e TipTip . . TessutaleTessutaleGambellaGambella MassimoMassimo

P.zzaP.zza CappelliCappelliGestione del PersonaleGestione del PersonaleFrancioniFrancioni OrestinaOrestina

TorretteTorretteServizio Servizio EconomaleEconomaleFanesiFanesi FabrizioFabrizio

c/o Ambulatori Viale c/o Ambulatori Viale della Vittoriadella VittoriaCardiologiaCardiologiaCuccaroniCuccaroni GiacomoGiacomo

SalesiSalesiPortineriaPortineriaAgostinelliAgostinelli MaurizioMaurizio

SedeSedeS.O.D.S.O.D.NominativoNominativo

Art. 2 comma 1, lett. l)Art. 2 comma 1, lett. l)

““ Insieme delle persone, Insieme delle persone, sistemi e mezzi esterni o sistemi e mezzi esterni o interni all'azienda finalizzati interni all'azienda finalizzati all'attivitall'attivit àà di prevenzione e di prevenzione e protezione dai rischi protezione dai rischi professionali per i lavoratoriprofessionali per i lavoratori ””

““ persona in possesso delle capacitpersona in possesso delle capacit àà e e dei requisiti professionali di cui alldei requisiti professionali di cui all ’’art. art. 32, designata dal datore di lavoro, a cui 32, designata dal datore di lavoro, a cui risponde, per coordinare il servizio di risponde, per coordinare il servizio di prevenzione e protezione dai rischiprevenzione e protezione dai rischi ””

Art. 2 comma 1, lettera f) Art. 2 comma 1, lettera f)

Svolge un ruolo di consulenza e di ausilio per il Datore di Lavoro

Svolge un ruolo di consulenza e di Svolge un ruolo di consulenza e di ausilio per il Datore di Lavoroausilio per il Datore di Lavoro

SERVIZIO DI PREVENZIONE E PROTEZIONE

SERVIZIO DI SERVIZIO DI PREVENZIONE E PROTEZIONEPREVENZIONE E PROTEZIONE

Gode di autonomia rispetto alla linea operativa costituita dal Datore di

Lavoro, Dirigenti e Preposti

Gode di autonomia rispetto alla linea Gode di autonomia rispetto alla linea operativa costituita dal Datore di operativa costituita dal Datore di

Lavoro, Dirigenti e PrepostiLavoro, Dirigenti e Preposti

E’ costituito dal Responsabile e dagli addetti (in possesso di determinati requisiti fissati D.Lgs. 195/2003 ),

designati dal Datore di Lavoro

EE’’ costituito dal Responsabile e dagli costituito dal Responsabile e dagli addetti (in possesso di determinati addetti (in possesso di determinati requisiti fissati requisiti fissati D.LgsD.Lgs . 195/2003 ), . 195/2003 ),

designati dal Datore di Lavorodesignati dal Datore di Lavoro

Individua i fattori di rischio, effettua la valutazione dei rischi, individua le misure per la sicurezza e la salubrità

degli ambienti di lavoro

Individua i fattori di rischio, effettua Individua i fattori di rischio, effettua la valutazione dei rischi, individua le la valutazione dei rischi, individua le misure per la sicurezza e la salubritmisure per la sicurezza e la salubrit àà

degli ambienti di lavorodegli ambienti di lavoro

S.P.P.S.P.P.S.P.P.

Elabora le misure preventive e protettive nonché le procedure

di sicurezza

Elabora le misure Elabora le misure preventive e protettive preventive e protettive nonchnonch éé le procedure le procedure

di sicurezzadi sicurezza

Propone i programmi di informazione e

formazione

Propone i programmi Propone i programmi di informazione e di informazione e

formazioneformazione

Partecipa alle riunioni in tema di tutela della salute e di sicurezza

( v. art. 35)

Partecipa alle riunioni Partecipa alle riunioni in tema di tutela della in tema di tutela della salute e di sicurezza salute e di sicurezza

( v. art. 35)( v. art. 35)

Fornisce ai lavoratori le informazioni di cui

all’art. 36

Fornisce ai lavoratori Fornisce ai lavoratori le informazioni di cui le informazioni di cui

allall ’’art. 36art. 36

I COMPITI DEL S.P.P. I COMPITI DEL S.P.P. I COMPITI DEL S.P.P.

Art. 2, comma 1, lettera h)

““ medico in possesso di uno dei titoli e medico in possesso di uno dei titoli e dei requisiti formativi e professionali di dei requisiti formativi e professionali di cui allcui all ’’art. 38, che collabora, secondo art. 38, che collabora, secondo quanto previsto allquanto previsto all ’’art. 29, comma 1, art. 29, comma 1, con il datore di lavoro ai fini della con il datore di lavoro ai fini della valutazione dei rischi ed valutazione dei rischi ed èè nominato nominato dallo stesso per effettuare la dallo stesso per effettuare la sorveglianza sanitaria e per tutti gli sorveglianza sanitaria e per tutti gli altri compiti ..altri compiti .. ””

Viene nominato dal Datore di Lavoro

Viene nominato dal Datore di Lavoro

Visita gli ambienti di lavoro

Visita gli ambienti di lavoro

Effettua gli accertamenti

sanitari ed esprime i giudizi di idoneità

alla mansione specifica

Effettua gli accertamenti

sanitari ed esprime i giudizi di idoneità

alla mansione specifica Collabora

alla attività di informazione e formazione dei

lavoratori.

Collabora alla attività di

informazione e formazione dei

lavoratori.

Collabora con il Datore

di Lavoro e con il SPPalla valutazione dei rischi

e alla predisposizione dell’attuazione delle misure

per la tutela della salute e dell’integritàpsico-fisica dei

lavoratori

Collabora con il Datore

di Lavoro e con il SPPalla valutazione dei rischi

e alla predisposizione dell’attuazione delle misure

per la tutela della salute e dell’integritàpsico-fisica dei

lavoratori

Istituisce,aggiorna e custodisce

sotto la propria responsabilità una cartella sanitaria

e di rischio

Istituisce,aggiorna e custodisce

sotto la propria responsabilità una cartella sanitaria

e di rischio

DIRIGENTEDIRIGENTEDIRIGENTE

DATORE DI LAVORO

DATORE DI DATORE DI LAVOROLAVORO

PREPOSTOPREPOSTOPREPOSTO

LAVORATORELAVORATORELAVORATORE

SERVIZIO DIPREVENZIONEE PROTEZIONE

SERVIZIO DISERVIZIO DIPREVENZIONEPREVENZIONEE PROTEZIONEE PROTEZIONE

MEDICOCOMPETENTE

MEDICOMEDICOCOMPETENTECOMPETENTE

RAPPRESENTANTEDEI LAVORATORI

PER LA SICUREZZA

RAPPRESENTANTERAPPRESENTANTEDEI LAVORATORIDEI LAVORATORI

PER LA SICUREZZAPER LA SICUREZZA

Art. 173 comma 1 lett. a)Videoterminale: “uno schermo alfanumerico o grafico a prescindere dal tipo di procedimento di visualizzazione utilizzato”

Art. 173 comma 1 lett. c)Lavoratore: chi “utilizza una attrezzatura munita di videoterminali, in modo sistematico o abituale, per venti ore settimanali, dedotte le interruzioni di cui all’art. 175”

ATTREZZATURE MUNITE DI VIDEOTERMINALI

Non sono un rischio perla gravidanza !!!

Non emetto radiazioni ionizzanti

e non ionizzanti al di sopra dei limiti

prescritti !!!

Non sono pericoloso se mi usano

correttamente !!!

Sono marcato CEE

EEEEEEEEFFFFFFFFFFFFFFFFEEEEEEEETTTTTTTTTTTTTTTTIIIIIIII SSSSSSSSUUUUUUUULLLLLLLLLLLLLLLLAAAAAAAA SSSSSSSSAAAAAAAALLLLLLLLUUUUUUUUTTTTTTTTEEEEEEEE

Lo stress …..come si manifesta

mal di testa

insonnia

stanchezza eccessivadigestione difficile

ansia

tensione nervosa

irritabilità

depressione

Lo stress …..le principali cause

� scarsa conoscenza del software e dell’hardware

� mancanza di informazioni sulla organizzazione e sui risultati del lavoro

� responsabilità troppo alta o troppo scarsa rispetto alle proprie capacità

� fattori ambientali: rumore, spazi insufficienti, ec c.

� contenuto e complessità del lavoro: monotono, ripeti tivo, ecc.

� carico di lavoro troppo elevato o troppo scarso

� rapporti conflittuali con superiori e colleghi

� software e hardware inadeguati

AAFFFFAATTIICCAAMMEENNTTOO VVIISSIIVVOO……....CCOOMMEE SSII MMAANNIIFFEESSTTAA

Questi disturbi reversibili costituiscono nel compl esso la sindrome da fatica visiva (astenopia). Fino ad oggi non è stato possibile comprovare danni permanenti agli occhi legati all’utilizzo di videoterminali.

� lacrimazione

� secchezza

� ipersensibilità alla luce

� stanchezza alla lettura

� senso di abbagliamento

� bruciore

� cefalea

� campo visivo annebbiato

� campo visivo sdoppiato

� ammiccamento frequente

AAFFFFAATTIICCAAMMEENNTTOO VVIISSIIVVOO…….... LLEE CCAAUUSSEE

� Ambiente interno:

� Impegno visivo:

� Difetti della vista:non corretti

� Illuminazione : - eccesso o insufficienza di illuminazione

- riflessi provenienti da superfici lucide

- luce diretta naturale o artificiale su occhi o schermo

- scarsa definizione di caratteri sullo schermo

- il fumo del tabacco

- l’aria interna troppo secca

- il rilascio di sostanza dagli arredi e dai rivestimenti (formaldeide)

- un impianto di condizionamento poco efficiente

-distanza inadeguata dagli oggetti. Tanto più sono vicini, tanto

più i muscoli per la messa a fuoco e per la motilità oculare

sono sollecitati. L’impegno aumenta tanto quanto più

l’oggetto viene fissato nel tempo

-presbiopia, miopia, ipermetropia, ecc... Non sono causati dai

VDT ma, in certe particolari condizioni, possono contribuire a

far comparire i disturbi astenopici. E’ quindi importante

correggere tale difetti per evitare di impegnare ulteriormente

la vista durante il lavoro.

senso di peso, senso di fastidio, dolore, intorpidi mento, rigidità a:

collo

schiena

spalle

braccia

mani

I sintomi sono generalmente la conseguenza della de generazione dei rischi della colonna vertebrale, di un eccessivo affaticamento m uscolare o di una infiammazione dei tendini.

Posizioni di lavoro inadeguate per l’errata scelta e disposizione degli arredi

Posizioni di lavoro fisse mantenute per lungo tempo anche in presenza di postazioni di lavoro correttamente strutturate

Movimenti rapidi e ripetitivi delle mani, digitazio ne o utilizzo del mouse per periodi prolungati

Datore di Lavoro e/o Dirigente :

� Ambiente � Postazione di lavoro� Organizzazione del lavoro � Software� Informazione e Formazione� Sorveglianza Sanitaria

Lavoratore:

� Svolgimento del lavoro � Postura

oculo - visivi

affaticamento mentale

muscolo-scheletrici

E’ opportuno che il lavoratore alterni il piùpossibile il lavoro al videoterminale con altri lavori, anche per pochi minuti, cercando di interrompere la postura fissa

Tempi e modalità

Interruzioni L’art. 54 del D.Lgs. 626/94 recita: “il lavoratore, qualora svolga la sua attività per almeno quattro ore consecutive , ha diritto ad una interruzione della sua attività mediante pause ovvero cambiamento di attività.”

In assenza di una disposizione contrattuale, la pausa è fissata in 15 minuti ogni 120 minuti di applicazione continuativa al VDT

Orientare ed inclinare lo schermo per eliminare, per quanto possibile, riflessi sulla sua superficie

Illuminare correttamente il posto di lavoro.L’illuminazione generale o specifica devono garanti re un’illuminazione sufficiente ed un contrasto appropriato tra lo schermo e l’ambiente. Le condizi oni di maggior confort visivo sono raggiunte con illuminamenti non eccessivi e con fonti luminose poste al di fuori del campo visivo. Regolare tende e veneziane.

Assumere la postura corretta in modo che la distanza occhi- schermo sia pari a circa 50-70 cm.

Disporre il porta-documenti , se presente, alla stessa altezza e distanza dagli occhi, dello schermo, rico rrendo ai meccanismi di regolazione

Distogliere periodicamente lo sguardo dal video per guardare oggetti lontani, al fine di ridurre l’affa ticamento visivo

Durante le pause ed i cambiamenti di attività, non dedicarsi ad attività che richiedano un intenso impe gno visivo

Utilizzare eventuali mezzi di correzione della vista se prescritti

Assicurarsi della pulizia periodica del monitor, tastiera e mouse

� Eseguire le indicazioni e la formazione ricevuti per l’uso dei programmi e delle procedure informatiche

� Rispettare la corretta distribuzione delle pause

� Utilizzare software per il quale si è avuta l’informazione necessaria, ovvero facile da usare

Postura corretta

TroncoMantenere la schiena appoggiata allo schienale della sedia nel tratto lombare, regolando allo scopo l’altezza della sedia e l’inclinazione dello schienale (tra 90°-110°)

GambeTenerle piegate a 90° regolando l’altezza del sedile. I piedi devono poggiare al pavimento; dove è necessario utilizzare apposito poggiapiedi

AvambracciAppoggiare gli avambracci nello spazio libero tra t astiera e bordo del tavolo (ca 15 cm.)

Schermo del videoDi fronte all’operatore; distanza occhi-schermo 50- 70 cm.

Disposizione delle apparecchiature

Tastiera Davanti allo schermo

MouseSullo stesso piano della tastiera

Come lavorare

�Eseguire la digitazione e utilizzare il mouse evita ndo irrigidimenti delle dita e del polso

�Evitare il più possibile posizione di lavoro fisse p er tempi prolungati. Nel caso in ciò non fosse possibi le, si raccomanda frequenti esercizi di rilassamento.

POSTURE NON CORRETTEPOSTURE NON CORRETTE

SOLLEVARESOLLEVARE

DEPORREDEPORRE

SPINGERESPINGERE

TIRARETIRARE

PORTAREPORTARE

SPOSTARESPOSTARE

UN CARICOUN CARICO

CHE COSA SI INTENDE PER MOVIMENTAZIONE MANUALE DEI CARICHI?CHE COSA SI INTENDE PER MOVIMENTAZIONE MANUALE DEI CARICHI?

CON QUESTO TERMINE SI INTENDONO LE OPERAZIONI DI CON QUESTO TERMINE SI INTENDONO LE OPERAZIONI DI TRASPORTO TRASPORTO E SOSTEGNO DI UN CARICOE SOSTEGNO DI UN CARICO DA PARTE DI UNO O DA PARTE DI UNO O PIUPIU’’ LAVORATORI,LAVORATORI,

COMPRESE LE AZIONI DEL:COMPRESE LE AZIONI DEL:

OPERAZIONI CHE POSSONO COMPORTARE, TRA LOPERAZIONI CHE POSSONO COMPORTARE, TRA L ’’ALTROALTRO ……..

RISCHI DI LESIONIRISCHI DI LESIONIDORSODORSO--LOMBARILOMBARI

OSSAOSSA

MUSCOLIMUSCOLI

TENDINITENDINI

NERVINERVI

VASIVASI

GENERALMENTE IL SOLLEVAMENTO MANUALE DI PESI GENERALMENTE IL SOLLEVAMENTO MANUALE DI PESI INFERIORE A 3 KG. NON EINFERIORE A 3 KG. NON E ’’ DA CONSIDERARSI RISCHIOSODA CONSIDERARSI RISCHIOSO

PREVENZIONE DI LOMBALGIA IN OPERAZIONIPREVENZIONE DI LOMBALGIA IN OPERAZIONIGENERICHE DI MOVIMENTAZIONE DEI CARICHIGENERICHE DI MOVIMENTAZIONE DEI CARICHI

�� NON TENERE LE GAMBE DRITTENON TENERE LE GAMBE DRITTE

�� PORTARE LPORTARE L ’’OGGETTO VICINO AL CORPO E PIEGARE LE GINOCCHIAOGGETTO VICINO AL CORPO E PIEGARE LE GINOCCHIA

�� TENERE UN PIEDE PITENERE UN PIEDE PIÙÙ AVANTI DELLAVANTI DELL ’’ALTRO PER AVERE PIALTRO PER AVERE PI ÙÙ EQUILIBRIO.EQUILIBRIO.

NONO SISI

SE SI DEVE SOLLEVARE DA TERRA UN CARICOSE SI DEVE SOLLEVARE DA TERRA UN CARICO

�� EVITARE DI PRELEVARE O DEPOSITARE OGGETTI A TERRA O EVITARE DI PRELEVARE O DEPOSITARE OGGETTI A TERRA O SOPRA LSOPRA L ’’ALTEZZA DELLA TESTA.ALTEZZA DELLA TESTA.

�� EVITARE DI TORCERE IL TRONCO E DI TENERE IL CARICO EVITARE DI TORCERE IL TRONCO E DI TENERE IL CARICO LONTANO DAL CORPO.LONTANO DAL CORPO.

NONO NONO


EE’’ PREFERIBILE SPOSTARE OGGETTI PREFERIBILE SPOSTARE OGGETTI NELLA ZONA COMPRESA TRA LNELLA ZONA COMPRESA TRA L ’’ALTEZZA ALTEZZA DELLE SPALLE E LDELLE SPALLE E L ’’ALTEZZA DELLE ALTEZZA DELLE NOCCHE (MANI A PUGNO LUNGO I NOCCHE (MANI A PUGNO LUNGO I FIANCHI). FIANCHI).

SI EVITERSI EVITERÀÀ IN TAL MODO DI ASSUMERE IN TAL MODO DI ASSUMERE POSIZIONI PERICOLOSE PER LA POSIZIONI PERICOLOSE PER LA SCHIENA.SCHIENA.

NONO

NONO

H. NOCCHE CM. 60-70ALTEZZAMINIMA

H. SPALLE CM.140-150

ALTEZZAMASSIMA

SISI


NONO SISI

SE SI DEVONO SPOSTARE OGGETTI SE SI DEVONO SPOSTARE OGGETTI AVVICINARE LAVVICINARE L ’’OGGETTO AL CORPO.OGGETTO AL CORPO.

EVITARE DI RUOTARE SOLO IL TRONCO, EVITARE DI RUOTARE SOLO IL TRONCO, MA GIRARE TUTTO IL CORPO, USANDO MA GIRARE TUTTO IL CORPO, USANDO LE GAMBE.LE GAMBE.



�� SE LSE L’’OGGETTO OGGETTO ÈÈ MUNITO DI MANICO,MUNITO DI MANICO,SI PUÒ PORTARE LUNGO IL CORPOSI PUÒ PORTARE LUNGO IL CORPO(OVVIAMENTE SE NON (OVVIAMENTE SE NON ÈÈ TROPPOTROPPOPESANTE) CON LPESANTE) CON L ’’ACCORTEZZA DIACCORTEZZA DICAMBIARE FREQUENTEMENTE ILCAMBIARE FREQUENTEMENTE ILLATO.LATO.

�� SE DEVONO ESSERE TRASPORTATI VARI SE DEVONO ESSERE TRASPORTATI VARI CARICHI CON MANICO, CARICHI CON MANICO, ÈÈ OPPORTUNO OPPORTUNO PRENDERNE UNO PER OGNI LATO PRENDERNE UNO PER OGNI LATO FACENDO IN MODO DI DIVIDERE FACENDO IN MODO DI DIVIDERE EQUAMENTE IL PESO.EQUAMENTE IL PESO.

PER IL TRASPORTO IN PIANO FARE USO DI SPECIFICI CAR RELLIPER IL TRASPORTO IN PIANO FARE USO DI SPECIFICI CAR RELLI

2 RUOTE: 2 RUOTE: 5050--100 KG 100 KG MASSIMOMASSIMO

TRANSPALLET MANUALE: TRANSPALLET MANUALE:

FINO A 600 KG. CIRCA.FINO A 600 KG. CIRCA.

4 RUOTE:4 RUOTE:

FINO A 250 KG. FINO A 250 KG. CIRCA.CIRCA.


LA MOVIMENTAZIONE DEL PAZIENTE IN OSPEDALELA MOVIMENTAZIONE DEL PAZIENTE IN OSPEDALE

QUANDO SI DEVE SPOSTARE IL PAZIENTE VERSO IL CUSCIN OQUANDO SI DEVE SPOSTARE IL PAZIENTE VERSO IL CUSCIN O(SEMPRE 2 OPERATORI)(SEMPRE 2 OPERATORI)

1 1 -- FAR PRIMA SEDERE IL PAZIENTE.FAR PRIMA SEDERE IL PAZIENTE.

GLI OPERATORI:GLI OPERATORI:

�� TENGONO I PIEDI DISTANTI E GLI ARTI TENGONO I PIEDI DISTANTI E GLI ARTI INFERIORI FLESSI;INFERIORI FLESSI;

�� APPOGGIANO LA MANO DIETRO LA APPOGGIANO LA MANO DIETRO LA SPALLA DEL PAZIENTE;SPALLA DEL PAZIENTE;

�� SOLLEVANO IL PAZIENTE FACENDO SOLLEVANO IL PAZIENTE FACENDO FORZA SUGLI ARTI INFERIORI E SUL FORZA SUGLI ARTI INFERIORI E SUL BRACCIO LIBERO.BRACCIO LIBERO.

2 2 -- SPOSTARE IL PAZIENTE VERSO IL CUSCINO.SPOSTARE IL PAZIENTE VERSO IL CUSCINO.


�� APPOGGIANO UN GINOCCHIO SUL LETTO APPOGGIANO UN GINOCCHIO SUL LETTO DIETRO IL BACINO DEL PAZIENTE;DIETRO IL BACINO DEL PAZIENTE;

�� METTONO IL PAZIENTE A BRACCIA METTONO IL PAZIENTE A BRACCIA ”” CONSERTECONSERTE”” ;;

�� EFFETTUANO LA PRESA CROCIATA EFFETTUANO LA PRESA CROCIATA AFFERRANDO SALDAMENTE CON UNA MANO AFFERRANDO SALDAMENTE CON UNA MANO ENTRAMBI GLI ARTI SUPERIORI;ENTRAMBI GLI ARTI SUPERIORI;

�� CON LCON L’’ALTRA MANO AFFERRANO LALTRA MANO AFFERRANO L ’’ARTO ARTO INFERIORE DIETRO IL GINOCCHIO;INFERIORE DIETRO IL GINOCCHIO;

�� SOLLEVANO E SPOSTANO IL PAZIENTE VERSO SOLLEVANO E SPOSTANO IL PAZIENTE VERSO IL CUSCINO.IL CUSCINO.

QUANDO SI DEVE SPOSTARE IL PAZIENTE VERSO IL CUSCIN OQUANDO SI DEVE SPOSTARE IL PAZIENTE VERSO IL CUSCIN O(SEMPRE 2 OPERATORI)(SEMPRE 2 OPERATORI)


1 1 -- METTERE IL PAZIENTE SEDUTO SUL LETTOMETTERE IL PAZIENTE SEDUTO SUL LETTO(COME (COME GIAGIA’’ PRECEDENTEMENTE DESCRITTO)PRECEDENTEMENTE DESCRITTO)

2 2 -- TRASFERIMENTO VERO E PROPRIOTRASFERIMENTO VERO E PROPRIO

�� IL PRIMO OPERATORE SI PONE ALLE IL PRIMO OPERATORE SI PONE ALLE SPALLE DEL PAZIENTE ED EFFETTUA LA SPALLE DEL PAZIENTE ED EFFETTUA LA PRESA CROCIATA PONENDO UN PRESA CROCIATA PONENDO UN GINOCCHIO SUL LETTO;GINOCCHIO SUL LETTO;

�� IL SECONDO OPERATORE, DOPO AVER IL SECONDO OPERATORE, DOPO AVER SISTEMATO LA CARROZZINA AL FIANCO SISTEMATO LA CARROZZINA AL FIANCO DEL LETTO, AFFERRA IL PAZIENTE SOTTO DEL LETTO, AFFERRA IL PAZIENTE SOTTO IL CAVO POPLITEO, TENENDO LE PROPRIE IL CAVO POPLITEO, TENENDO LE PROPRIE GINOCCHIA IN POSIZIONE FLESSA;GINOCCHIA IN POSIZIONE FLESSA;

�� AGENDO IN COORDINAZIONE E AGENDO IN COORDINAZIONE E CONGIUNTAMENTE SPOSTANO IL CONGIUNTAMENTE SPOSTANO IL PAZIENTE SULLA CARROZZINA.PAZIENTE SULLA CARROZZINA.

SPOSTARE IL PAZIENTE DA LETTO ALLA CARROZZINA:SPOSTARE IL PAZIENTE DA LETTO ALLA CARROZZINA:(SEMPRE 2 OPERATORI)(SEMPRE 2 OPERATORI)


TRASFERIMENTO MANUALE DAL LETTO ALLA BARELLATRASFERIMENTO MANUALE DAL LETTO ALLA BARELLA(SEMPRE 3 OPERATORI)(SEMPRE 3 OPERATORI)

FASE 1:FASE 1:

•• 2 OPERATORI SI DISPONGONO AI LATI DEL LETTO 2 OPERATORI SI DISPONGONO AI LATI DEL LETTO CON UN GINOCCHIO SUL BORDO;CON UN GINOCCHIO SUL BORDO;

•• PONENDO LE MANI SOTTO IL BACINO E LA SPALLA PONENDO LE MANI SOTTO IL BACINO E LA SPALLA DEL PAZIENTE, LO SPOSTANO VERSO IL BORDO DEL PAZIENTE, LO SPOSTANO VERSO IL BORDO DEL LETTO;DEL LETTO;

FASE 2:FASE 2:

•• IL PRIMO OPERATORE PONE LE BRACCIA SOTTO LE IL PRIMO OPERATORE PONE LE BRACCIA SOTTO LE SPALLE DEL PAZIENTE;SPALLE DEL PAZIENTE;

•• IL SECONDO OPERATORE AFFERRA IL BACINO DEL IL SECONDO OPERATORE AFFERRA IL BACINO DEL PAZIENTE;PAZIENTE;

•• IL TERZO OPERATORE SOSTIENE GLI ARTI IL TERZO OPERATORE SOSTIENE GLI ARTI INFERIORIINFERIORI

•• CONGIUNTAMENTE E BEN COORDINATI I TRE CONGIUNTAMENTE E BEN COORDINATI I TRE OPERATORI SOLLEVANO IL PAZIENTE TENENDOLO, OPERATORI SOLLEVANO IL PAZIENTE TENENDOLO, PER QUANTO POSSIBILE, IN POSIZIONE PER QUANTO POSSIBILE, IN POSIZIONE ORIZZONTALEORIZZONTALE

•• IL PAZIENTE VIENE TRASPORTATO SINO ALLA IL PAZIENTE VIENE TRASPORTATO SINO ALLA BARELLA E NELLA FASE DI ADAGIAMENTO GLI BARELLA E NELLA FASE DI ADAGIAMENTO GLI OPERATORI FLETTONO LE GINOCCHIA TENENDO IL OPERATORI FLETTONO LE GINOCCHIA TENENDO IL BUSTO ERETTOBUSTO ERETTO


SOLLEVAMENTO DA TERRASOLLEVAMENTO DA TERRA(SEMPRE 2 OPERATORI)(SEMPRE 2 OPERATORI)


�� PRIMO OPERATORE SI PONE ALLE SPALLE DEL PRIMO OPERATORE SI PONE ALLE SPALLE DEL PAZIENTE CON UN GINOCCHIO PER TERRA ED PAZIENTE CON UN GINOCCHIO PER TERRA ED EFFETTUA UNA PRESA CROCIATAEFFETTUA UNA PRESA CROCIATA

�� IL SECONDO OPERATORE, IN POSIZIONE IL SECONDO OPERATORE, IN POSIZIONE ACCOVACCIATA, AFFERRA SOTTO IL CAVO POPLITEO ACCOVACCIATA, AFFERRA SOTTO IL CAVO POPLITEO GLI ARTI INFERIORI DEL PAZIENTEGLI ARTI INFERIORI DEL PAZIENTE

�� NELLA NELLA PIUPIU’’ PERFETTA SINCRONIA I DUE OPERATORI PERFETTA SINCRONIA I DUE OPERATORI SOLLEVANO IL PAZIENTE TRASFERENDO LO SFORZO SOLLEVANO IL PAZIENTE TRASFERENDO LO SFORZO SUI PROPRI ARTI SUPERIORI, TENENDO I PIEDI BEN SUI PROPRI ARTI SUPERIORI, TENENDO I PIEDI BEN DIVARICATI ED IL BUSTO IN POSIZIONE ERETTADIVARICATI ED IL BUSTO IN POSIZIONE ERETTA

�� TRASFERISCONO IL PAZIENTE SUL LETTO O SULLA TRASFERISCONO IL PAZIENTE SUL LETTO O SULLA BARELLA, FLETTENDO NEL MOMENTO IN CUI BARELLA, FLETTENDO NEL MOMENTO IN CUI ADAGIANO IL PAZIENTE, LE GINOCCHIAADAGIANO IL PAZIENTE, LE GINOCCHIA


RIPOSIZIONAMENTO NEL LETTO DEL PAZIENTE COLLABORANT ERIPOSIZIONAMENTO NEL LETTO DEL PAZIENTE COLLABORANT E(E L(E L’’OPERATORE EOPERATORE E’’ SOLO)SOLO)

PAZIENTE:PAZIENTE:

�� FLETTE GLI ARTI INFERIORIFLETTE GLI ARTI INFERIORI�� AIUTANDOSI CON GLI ARTI INFERIORI SI SPINGE AIUTANDOSI CON GLI ARTI INFERIORI SI SPINGE

VERSO IL CUSCINOVERSO IL CUSCINO

OPERATORE:OPERATORE:

�� SI PONE DA UN LATO DEL PAZIENTESI PONE DA UN LATO DEL PAZIENTE�� APPOGGIA UN GINOCCHIO SUL BORDO DEL LETTOAPPOGGIA UN GINOCCHIO SUL BORDO DEL LETTO�� PONE UNA MANO SOTTO LA REGIONE GLUTEA DEL PONE UNA MANO SOTTO LA REGIONE GLUTEA DEL

PAZIENTEPAZIENTE�� AIUTA LA SPINTA DEL PAZIENTE VERSO IL AIUTA LA SPINTA DEL PAZIENTE VERSO IL

CUSCINOCUSCINO


TRASLAZIONE DEL PAZIENTE DAL LETTO ALLA SEDIATRASLAZIONE DEL PAZIENTE DAL LETTO ALLA SEDIA(E L(E L’’OPERATORE EOPERATORE E’’ SOLO)SOLO)

PAZIENTE:PAZIENTE:

•• SPOSTA GLI ARTI INFERIORI AL DI FUORI DEL BORDO SPOSTA GLI ARTI INFERIORI AL DI FUORI DEL BORDO DEL LETTODEL LETTO

•• SI PONE SEDUTO AIUTANDOSI CON GLI ARTI SI PONE SEDUTO AIUTANDOSI CON GLI ARTI SUPERIORISUPERIORI

•• SI SOLLEVA IN UNA POSIZIONE ERETTASI SOLLEVA IN UNA POSIZIONE ERETTA•• PONE LE SPALLE ALLA SEDIAPONE LE SPALLE ALLA SEDIA•• COLLABORA A METTERSI SEDUTOCOLLABORA A METTERSI SEDUTO

OPERATORE:OPERATORE:

•• PONE LA SEDIA ALLPONE LA SEDIA ALL ’’ALTEZZA DEL CUSCINO DEL ALTEZZA DEL CUSCINO DEL PAZIENTEPAZIENTE

•• AIUTA IL PAZIENTE A METTERSI SEDUTO SUL BORDO AIUTA IL PAZIENTE A METTERSI SEDUTO SUL BORDO DEL LETTO PONENDOGLI UNA MANO DIETRO LA DEL LETTO PONENDOGLI UNA MANO DIETRO LA SCHIENASCHIENA

•• ESEGUE LESEGUE L’’OPERAZIONE FLETTENDO LE GINOCCHIA E OPERAZIONE FLETTENDO LE GINOCCHIA E NON IL BUSTONON IL BUSTO

•• APPENA IL PAZIENTE EAPPENA IL PAZIENTE E ’’ IN POSIZIONE ERETTA, LO IN POSIZIONE ERETTA, LO SOSTIENE A LIVELLO DEL BACINOSOSTIENE A LIVELLO DEL BACINO

•• FRENA E GUIDA LA DISCESA VERSO LA SEDIAFRENA E GUIDA LA DISCESA VERSO LA SEDIA


ROTAZIONE NEL LETTOROTAZIONE NEL LETTO(E L(E L’’OPERATORE EOPERATORE E’’ SOLO)SOLO)

•• PONENDO UN PIEDE PONENDO UN PIEDE PIUPIU’’ AVANTI AVANTI DELLDELL ’’ALTRO, ALLARGA LA PROPRIA BASE ALTRO, ALLARGA LA PROPRIA BASE DI APPOGGIODI APPOGGIO

•• FLETTE LE GINOCCHIA, EVITANDO DI FLETTE LE GINOCCHIA, EVITANDO DI FLETTERE IL BUSTO AFFERRA IL PAZIENTE FLETTERE IL BUSTO AFFERRA IL PAZIENTE A LIVELLO DI SACRO E SCAPOLAA LIVELLO DI SACRO E SCAPOLA

•• ESEGUE LA ROTAZIONE DEL PAZIENTEESEGUE LA ROTAZIONE DEL PAZIENTE


SOLLEVAMENTO CON AUSILISOLLEVAMENTO CON AUSILI

AUSILI PER OPERAZIONI AUSILI PER OPERAZIONI DI IGIENE DEL PAZIENTE DI IGIENE DEL PAZIENTE NON AUTOSUFFICIENTE.NON AUTOSUFFICIENTE.SERVONO PER LAVARE SERVONO PER LAVARE COMODAMENTE IL PACOMODAMENTE IL PA --ZIENTE.ZIENTE.

LA CARROZZINA PER LA CARROZZINA PER ESSERE FUNZIONALE DEVE ESSERE FUNZIONALE DEVE POSSEDERE ALMENO LE POSSEDERE ALMENO LE SEGUENTI CINQUE CARATSEGUENTI CINQUE CARAT --TERISTICHE:TERISTICHE:-- POGGIAPIEDI ESTRAIBILI;POGGIAPIEDI ESTRAIBILI;-- BRACCIOLI ESTRAIBILI;BRACCIOLI ESTRAIBILI;--SCHIENALE BASSO (MAXSCHIENALE BASSO (MAXCM. 95 DA TERRA);CM. 95 DA TERRA);

-- FRENI BEN FUNZIONANTI;FRENI BEN FUNZIONANTI;-- BUONA MANOVRABILITBUONA MANOVRABILIT ÀÀ..

AUSILI AD IMBRAGATURA AUSILI AD IMBRAGATURA PER PAZIENTI TOTALMENTE PER PAZIENTI TOTALMENTE NON COLLABORANTI.NON COLLABORANTI.SERVONO PER NUMEROSE SERVONO PER NUMEROSE OPERAZIONI TRA CUI LO OPERAZIONI TRA CUI LO SPOSTAMENTO:SPOSTAMENTO:-- LETTO/CARROZZINA LETTO/CARROZZINA -- LETTO/BARELLA.LETTO/BARELLA.


RISCHIO CHIMICORISCHIO CHIMICORISCHIO CHIMICO

NOCIVINOCIVI

ESPOSIVIESPOSIVI

ESTREMAMENTE INFIAMMABILIESTREMAMENTE INFIAMMABILI

FACILMENTE INFIAMMABILIFACILMENTE INFIAMMABILI

INFIAMMABILIINFIAMMABILI

MOLTO TOSSICI MOLTO TOSSICI

COMBURENTICOMBURENTI

TOSSICITOSSICI

IRRITANTIIRRITANTI

SENSIBILIZZANTISENSIBILIZZANTI

CANCEROGENICANCEROGENI

MUTAGENIMUTAGENI

CORROSIVICORROSIVI

TOSSICI PER IL CICLO PRODUTTIVOTOSSICI PER IL CICLO PRODUTTIVO

PERICOLOSI PER LPERICOLOSI PER L ’’AMBIENTEAMBIENTE

ClassificazioneSostanze e Preparati pericolosi

ClassificazioneClassificazioneSostanze e Preparati pericolosiSostanze e Preparati pericolosi

XNXN

XN = NOCIVOXN = NOCIVO

T e T+T e T+

Le sostanze ed i preparati che in caso di inalazion e, ingestioneLe sostanze ed i preparati che in caso di inalazion e, ingestione o o assorbimento cutaneo, possono essere letali oppure provocare assorbimento cutaneo, possono essere letali oppure provocare lesioni acute o cronichelesioni acute o croniche

T = TOSSICOT = TOSSICO

Le sostanze ed i preparati che, in caso di inalazio ne, ingestionLe sostanze ed i preparati che, in caso di inalazio ne, ingestion e o e o assorbimento cutaneo, in piccole quantitassorbimento cutaneo, in piccole quantit àà, possono essere letali , possono essere letali oppure provocare lesioni acute o cronicheoppure provocare lesioni acute o croniche

T+ = MOLTO TOSSICOT+ = MOLTO TOSSICO

Le sostanze ed i preparati che, in caso di inalazio ne, ingestionLe sostanze ed i preparati che, in caso di inalazio ne, ingestion e o e o assorbimento cutaneo, in piccolissime quantitassorbimento cutaneo, in piccolissime quantit àà, possono essere , possono essere letali oppure provocare lesioni acute o croniche letali oppure provocare lesioni acute o croniche

SIMBOLI ED INDICAZIONI DI PERICOLOSIMBOLI ED INDICAZIONI DI PERICOLOSIMBOLI ED INDICAZIONI DI PERICOLO

Medicina Legale – Anatomia PatologicaAldeide formica (formaldeide)

Servizi TecniciSolventi per vernici

GuardarobaSmacchianti (tricloroetilene)

TUTTE le U.O.Disinfettori

DISINFETTORIVeleno

LABORATORIMetanolo, alcool etilico, smacchiatori, spray impermeabilizzanti

Gli aereosol sono più pericolosi (inalazione)

Lavorare preferibilmente all’esterno od in un local e bene areato

Per evitare ogni contatto con la pelle, utilizzare mezzi di protezione: guanti, schermo, tuta da lavoro, ecc..

ESEMPI DI PRODOTTI E U.O. INTERESSATEESEMPI DI PRODOTTI E U.O. INTERESSATE

MISURE PREVENTIVEMISURE PREVENTIVE

OO

O = COMBURENTEO = COMBURENTE

F e F+F e F+

Le sostanze ed i preparati che a contatto con le al tre sostanze,Le sostanze ed i preparati che a contatto con le al tre sostanze,soprattutto se infiammabili, provocano una forte re azione soprattutto se infiammabili, provocano una forte re azione esotermicaesotermica

F = FACILMENTE INFIAMMABILEF = FACILMENTE INFIAMMABILE

1)1) Le sostanze ed i preparati che, a contatto con lLe sostanze ed i preparati che, a contatto con l ’’aria, possono aria, possono subire innalzamenti termici ed infiammarsisubire innalzamenti termici ed infiammarsi

2)2) Le sostanze ed i preparati solidi che possono facil mente Le sostanze ed i preparati solidi che possono facil mente infiammarsi dopo un breve contatto con una sorgente di infiammarsi dopo un breve contatto con una sorgente di accensione e che continuano a bruciare o a consumar si anche accensione e che continuano a bruciare o a consumar si anche dopo il distacco della sorgente di accensionedopo il distacco della sorgente di accensione

3)3) Le sostanze ed i preparati liquidi il cui punto di infiammabilitLe sostanze ed i preparati liquidi il cui punto di infiammabilit ààèè molto bassomolto basso

4)4) Le sostanze ed i preparati che, a contatto con lLe sostanze ed i preparati che, a contatto con l ’’acqua o lacqua o l ’’aria aria umida, sprigionano gas estremamente infiammabili in quantitumida, sprigionano gas estremamente infiammabili in quantit ààpericolose pericolose

F+ = ESTREMAMENTE INFIAMMABILEF+ = ESTREMAMENTE INFIAMMABILE

Le sostanze ed i preparati liquidi con il punto di infiammabilitLe sostanze ed i preparati liquidi con il punto di infiammabilit ààestremamente basso ed un punto di ebollizione basso e le estremamente basso ed un punto di ebollizione basso e le sostanze ed i preparati gassosi che a temperatura e pressione sostanze ed i preparati gassosi che a temperatura e pressione ambiente si infiammano a contatto con lambiente si infiammano a contatto con l ’’ariaaria

Purificatori d’aria

LABORATORI – SERVIZI TECNICIAcetone, solventi per vernici, vernici metalliche

LABORATORIAlcooli, alcool etilico, metanolo

Petrolio, benzina

Stoccare i prodotti in un locale ben areato

Non indossare abiti in nylon e tenere sempre un est intore a portata di mano

Conservare i prodotti infiammabili (simbolo F) ben separati dai prodotti comburenti (simbolo O)

Vietato fumare

Non usare mai in prossimità di una sorgente di calor e, di una superficie calda e vicino a scintille o fiamma libera



CC

C = CORROSIVOC = CORROSIVO

XiXi

Le sostanze ed i preparati che, a contatto con i te ssuti vivi, Le sostanze ed i preparati che, a contatto con i te ssuti vivi, possono esercitare su di essi unpossono esercitare su di essi un ’’azione distruttivaazione distruttiva

XI = IRRITANTEXI = IRRITANTE

Le sostanze ed i preparati non corrosivi, il cui co ntatto direttLe sostanze ed i preparati non corrosivi, il cui co ntatto dirett o, o, prolungato o ripetuto con la pelle o le mucose può provocare unaprolungato o ripetuto con la pelle o le mucose può provocare unareazione infiammatoria reazione infiammatoria

LABORATORIAmmoniaca

SERVIZI TECNICIMastice, poliestere

LABORATORI – TUTTE LE U.O.Ipoclorito di sodio

SQUADRA DELLE PULIZIEDetergenti per forni, bagni

LABORATORIOAcidi, acido solforico

LABORATORI – SQUADRA PULIZIESoda caustica, solventi

Sturatori per conduttore, disincrostatori



Proteggere gli occhi e la pelle da eventuali schizz i

Essere molto prudenti quando si versa il prodotto o quando viene cosparso

Usare sempre i guanti e gli occhiali di protezione

Dopo l’uso lavarsi bene le mani

Vigilare sulla sistemazione. Non metterli mai sulle mensole delle finestre, ecc. (rischio di caduta)

Conservare i prodotti nell’imballaggio originale (r ecipienti ben chiusi, tappi di sicurezza)

EE

E = ESPLOSIVOE = ESPLOSIVO

Le sostanze ed i preparati solidi, liquidi, pastosi o gelatinosiLe sostanze ed i preparati solidi, liquidi, pastosi o gelatinosi che, che, anche senza lanche senza l ’’azione dellazione dell ’’ossigeno atmosferico, possono ossigeno atmosferico, possono provocare una reazione provocare una reazione esotermicaesotermica con rapida formazione di gas con rapida formazione di gas e che, in determinate condizioni di prova, detonano , deflagrano e che, in determinate condizioni di prova, detonano , deflagrano rapidamente o esplodono in seguito a riscaldamento in rapidamente o esplodono in seguito a riscaldamento in condizioni di parziale contenimentocondizioni di parziale contenimento

TUTTE LE U.O.Bombolette spray (anche se vuote) oltre i 50°sono delle potenziali bombe

LABORATORIAlcuni acidi (acido picrico)



Divieto categorico di fumare

Non metterli mai in prossimità delle sorgenti di cal ore, lampade, radiatori, ecc.

Evitare il surriscaldamento e gli urti, proteggere dai raggi solari, ecc.

fornire la scheda informativafornire la scheda informativa gratuitamente al destinatario gratuitamente al destinatario della sostanza o preparato su supporto cartaceo o magn etico della sostanza o preparato su supporto cartaceo o magn etico in occasione o anteriormente alla prima forniturain occasione o anteriormente alla prima fornitura

aggiornare la schedaaggiornare la scheda informativa se informativa se èè venuto a conoscenza di venuto a conoscenza di nuove e rilevanti informazioni sulla sicurezza e la tu tela dellanuove e rilevanti informazioni sulla sicurezza e la tu tela dellasalute e dellsalute e dell ’’ambienteambiente

OBBLIGHI DEL FABBRICANTE, IMPORTATORE, DISTRIBUTORE:OBBLIGHI DEL FABBRICANTE, IMPORTATORE, DISTRIBUTORE:

trasmettere la scheda aggiornata trasmettere la scheda aggiornata al fornitoreal fornitore

Elementi identificativi della sostanza o del prepara to e della Elementi identificativi della sostanza o del prepara to e della SocietSociet àà / Impresa/ Impresa

Composizione / Informazione sugli ingredientiComposizione / Informazione sugli ingredienti

Indicazione dei pericoliIndicazione dei pericoli

Misure di pronto soccorsoMisure di pronto soccorso

Misure antincendioMisure antincendio

Misure in caso di fuoriuscita accidentaleMisure in caso di fuoriuscita accidentale

Manipolazione e stoccaggioManipolazione e stoccaggio

Controllo dellControllo dell ’’esposizione / Protezione individualeesposizione / Protezione individuale

ProprietPropriet àà fisiche e chimichefisiche e chimiche

StabilitStabilit àà e reattivite reattivit àà

Informazione tossicologicheInformazione tossicologiche

Informazioni ecologicheInformazioni ecologiche

Considerazione sullo smaltimentoConsiderazione sullo smaltimento

Informazioni sul trasportoInformazioni sul trasporto

Informazioni sulla regolamentazioneInformazioni sulla regolamentazione

Altre informazioniAltre informazioni

CONTENUTO:CONTENUTO:

Denominazione della sostanza (come da Allegato IDenominazione della sostanza (come da Allegato I °°) / ) / Denominazione o nome commerciale del preparatoDenominazione o nome commerciale del preparato

Nome ed indirizzo completi Nome ed indirizzo completi -- compreso il numero di telefono compreso il numero di telefono --del responsabile delldel responsabile dell ’’ immissione sul mercato stabilito immissione sul mercato stabilito nellnell ’’Unione Europea (fabbricante o importatore o distrib utore)Unione Europea (fabbricante o importatore o distrib utore)

Nome chimico delle sostanze presenti nel preparato Nome chimico delle sostanze presenti nel preparato responsabili dei rischi piresponsabili dei rischi pi ùù rilevanti della saluterilevanti della salute

Simboli e indicazioni di pericoloSimboli e indicazioni di pericolo

Le frasi tipo relative ai rischi specifici, dette Le frasi tipo relative ai rischi specifici, dette ““ frasi (R)frasi (R) ””

Le frasi tipo relative ai consigli di prudenza, det te Le frasi tipo relative ai consigli di prudenza, det te ““ frasi (S)frasi (S) ””

Il numero CE (se assegnato alla sostanza)Il numero CE (se assegnato alla sostanza)

Etichetta CE (per le sostanze indicate nellEtichetta CE (per le sostanze indicate nell ’’Allegato)Allegato)

Valutazione preliminare Valutazione preliminare del rischiodel rischio

Verifica dellVerifica dell ’’adeguatezza adeguatezza delle misure preventive delle misure preventive e protettive gie protettive gi àà in usoin uso

Adozione di ulteriori Adozione di ulteriori interventiinterventi

Evitare errori di Evitare errori di manipolazionimanipolazioni

Corretto Corretto stoccaggiostoccaggio

Comportamento necessario Comportamento necessario in caso di incendio o in caso di incendio o

infortuniinfortuni

Evitare miscele Evitare miscele incompatibiliincompatibili

I DISPOSITIVI DI PROTEZIONE INDIVIDUALE

(DPI)

I DISPOSITIVI I DISPOSITIVI DI PROTEZIONE INDIVIDUALEDI PROTEZIONE INDIVIDUALE

(DPI)(DPI)

I DISPOSITIVI DI PROTEZIONE INDIVIDUALE(DPI)

I DISPOSITIVI DI PROTEZIONE INDIVIDUALEI DISPOSITIVI DI PROTEZIONE INDIVIDUALE(DPI)(DPI)

““ SI INTENDE PER DISPOSITIVO DI PROTEZIONE INDIVIDUALE SI INTENDE PER DISPOSITIVO DI PROTEZIONE INDIVIDUALE (DPI) QUALSIASI ATTREZZATURA DESTINATA AD ESSERE (DPI) QUALSIASI ATTREZZATURA DESTINATA AD ESSERE INDOSSATA E TENUTA DAL LAVORATORE ALLO SCOPO DI INDOSSATA E TENUTA DAL LAVORATORE ALLO SCOPO DI PROTEGGERLO CONTRO UNO O PROTEGGERLO CONTRO UNO O PIUPIU’’ RISCHI SUSCETTIBILI DI RISCHI SUSCETTIBILI DI MINACCIARE LA SICUREZZA E LA SALUTE DURANTE IL LAVO RO, MINACCIARE LA SICUREZZA E LA SALUTE DURANTE IL LAVO RO, NONCHENONCHE’’ OGNI COMPLEMENTO O ACCESSORIO DESTINATO A OGNI COMPLEMENTO O ACCESSORIO DESTINATO A TALE SCOPO TALE SCOPO ““

DEFINIZIONE DEI D.P.I.DEFINIZIONE DEI D.P.I.

OBBLIGO DOBBLIGO D ’’USOUSO

I D.P.I. DEVONO ESSERE IMPIEGATI QUANDO I RISCHI NON I D.P.I. DEVONO ESSERE IMPIEGATI QUANDO I RISCHI NON POSSONO ESSERE EVITATI O SUFFICIENTEMENTE RIDOTTI DA POSSONO ESSERE EVITATI O SUFFICIENTEMENTE RIDOTTI DA MISURE TECNICHE DI PREVENZIONE, DA MEZZI DI PROTEZIONE MISURE TECNICHE DI PREVENZIONE, DA MEZZI DI PROTEZIONE COLLETTIVA, DA MISURE, METODI O PROCEDIMENTI DI COLLETTIVA, DA MISURE, METODI O PROCEDIMENTI DI RIORGANIZZAZIONE DEL LAVORO.RIORGANIZZAZIONE DEL LAVORO.

�� DEVONO ESSERE CONFORMI ALLE NORME DI CUI AL DECRETO DEVONO ESSERE CONFORMI ALLE NORME DI CUI AL DECRETO LEGISLATIVO 4 DICEMBRE 1992, N. 475LEGISLATIVO 4 DICEMBRE 1992, N. 475

�� DEVONO ESSERE ADEGUATI AI RISCHI DA PREVENIRE, SENZ A DEVONO ESSERE ADEGUATI AI RISCHI DA PREVENIRE, SENZ A COMPORTARE DI PER COMPORTARE DI PER SESE’’ UN RISCHIO MAGGIOREUN RISCHIO MAGGIORE

�� DEVONO ESSERE ADEGUATI ALLE CONDIZIONI ESISTENTI SU L LUOGO DI DEVONO ESSERE ADEGUATI ALLE CONDIZIONI ESISTENTI SU L LUOGO DI LAVOROLAVORO

�� DEVONO TENERE CONTO DELLE ESIGENZE ERGONOMICHE O DI SALUTE DEVONO TENERE CONTO DELLE ESIGENZE ERGONOMICHE O DI SALUTE DEL LAVORATOREDEL LAVORATORE

�� DEVONO POTER ESSERE ADATTATI ALLDEVONO POTER ESSERE ADATTATI ALL ’’UTILIZZATORE SECONDO LE UTILIZZATORE SECONDO LE SUE NECESSITASUE NECESSITA’’

�� IN CASO DI RISCHI MULTIPLI CHE RICHIEDANO LIN CASO DI RISCHI MULTIPLI CHE RICHIEDANO L ’’USO SIMULTANEO DI USO SIMULTANEO DI PIUPIU’’ D.P.I., QUESTI DEVONO ESSERE TRA LORO COMPATIBILI E TALI DA D.P.I., QUESTI DEVONO ESSERE TRA LORO COMPATIBILI E TALI DA MANTENERE, ANCHE NELLMANTENERE, ANCHE NELL ’’USO SIMULTANEO, LA PROPRIA EFFICACIA USO SIMULTANEO, LA PROPRIA EFFICACIA NEI CONFRONTI DEL RISCHIO E DEI RISCHI CORRISPONDENTINEI CONFRONTI DEL RISCHIO E DEI RISCHI CORRISPONDENTI

REQUISITI DEI D.P.I.REQUISITI DEI D.P.I.

D.P.I. 1°CATEGORIAD.P.I. 1°CATEGORIA



RISCHI MINIMIRISCHI MINIMIRISCHI MINIMI

RISCHI MEDIRISCHI MEDIRISCHI MEDI

RISCHI ELEVATIRISCHI ELEVATIRISCHI ELEVATI

CATEGORIE DPICATEGORIE DPI

NORMA TECNICA DI RIFERIMENTO (REQUISITI GENERALI)NORMA TECNICA DI RIFERIMENTO (REQUISITI GENERALI)

NORMA TECNICA DI RIFERIMENTO PER RISCHIONORMA TECNICA DI RIFERIMENTO PER RISCHIO

MARCATURA CEMARCATURA CE

PITTOGRAMMA DI RIFERIMENTO PER RISCHIOPITTOGRAMMA DI RIFERIMENTO PER RISCHIO

INDICAZIONI OBBLIGATORIEINDICAZIONI OBBLIGATORIE

CATEGORIACATEGORIA

DISPOSITIVI DI PROTEZIONE DELLA TESTADISPOSITIVI DI PROTEZIONE DELLA TESTA

DISPOSITIVI DI PROTEZIONE DELLDISPOSITIVI DI PROTEZIONE DELL ’’UDITOUDITO

DISPOSTIVI DI PROTEZIONE DEGLI OCCHI E DEL VISODISPOSTIVI DI PROTEZIONE DEGLI OCCHI E DEL VISO

DISPOSITIVI DI PROTEZIONE DELLE VIE RESPIRATORIEDISPOSITIVI DI PROTEZIONE DELLE VIE RESPIRATORIE

DISPOSITIVI DI PROTEZIONE DELLE MANI E DELLE BRACCI ADISPOSITIVI DI PROTEZIONE DELLE MANI E DELLE BRACCI A

DISPOSITIVI DI PROTEZIONE DEI PIEDI E DELLE GAMBEDISPOSITIVI DI PROTEZIONE DEI PIEDI E DELLE GAMBE

DISPOSITIVI DI PROTEZIONE DELLA PELLEDISPOSITIVI DI PROTEZIONE DELLA PELLE

DISPOSITIVI DI PROTEZIONE DEL TRONCO E DELLDISPOSITIVI DI PROTEZIONE DEL TRONCO E DELL ’’ADDOMEADDOME

DISPOSITIVI DELLDISPOSITIVI DELL ’’ INTERO CORPOINTERO CORPO

INDUMENTI DI PROTEZIONEINDUMENTI DI PROTEZIONE

I Dispostivi vengono suddivisi in:I Dispostivi vengono suddivisi in:

Il DATORE DI LAVOROIl DATORE DI LAVOROIl DATORE DI LAVOROIl DATORE DI LAVORO

IL LAVORATOREIL LAVORATOREIL LAVORATOREIL LAVORATORE

FORNISCE AL LAVORATORE I DPI CONFORMI AI REQUISITI RICHIESTI DALLA LEGGE

ASSICURA UNA FORMAZIONE ADEGUATA E ORGANIZZA, SE NECESSARIO, UNO SPECIFICO ADDESTRAMENTO CIRCA L’USO CORRETTO E L’UTILIZZO PRATICO DEI DPI

UTILIZZA i DPI MESSI A SUA DISPOSIZIONE

SI SOTTOPONE AL PROGRAMMA DI FORMAZIONE E ADDE-STRAMENTO

SEGNALETICA DI

SICUREZZA

SEGNALETICA SEGNALETICA DI DI

SICUREZZASICUREZZA

RossoRosso

Segnali di divietoSegnali di divieto

Pericolo Pericolo -- AllarmeAllarme

Materiali e attrezzature antincendioMateriali e attrezzature antincendio

Giallo oGiallo ogiallogiallo --arancioarancio Segnali di avvertimentoSegnali di avvertimento

Segnali di prescrizioneSegnali di prescrizione

Segnali di salvataggio o soccorsoSegnali di salvataggio o soccorso

Situazione di sicurezzaSituazione di sicurezza

AzzurroAzzurro

VerdeVerde

Materiale infiammabile

o alta temperatura

Materiale esplosivo Sostanze velenose

Sostanze corrosive Materiali radioattivi Carichi sospesi

Carrelli di

movimentazione

Tensione elettrica

pericolosa

Pericolo generico

SEGNALI DI AVVERTIMENTOSEGNALI DI AVVERTIMENTO

Raggi laser Materiale comburente Radiazioni

non ionizzanti

Campo magnetico

intenso

Pericolo di inciampo Caduta con dislivello

Rischio biologico Bassa temperatura Sostanze nocive

o irritanti

SEGNALI DI AVVERTIMENTOSEGNALI DI AVVERTIMENTO

Protezione obbligatoria

degli occhi

Casco di protezione

obbligatoria


dell’udito


delle vie respiratorie

Calzature di sicurezza

obbligatoria

Guanti di protezione

obbligatoria

SEGNALI DI PRESCRIZIONESEGNALI DI PRESCRIZIONE

Protezione obbligatoriaProtezione obbligatoria

del corpodel corpoProtezione obbligatoriaProtezione obbligatoria

del visodel visoProtezione individuale Protezione individuale

obbligatoria contro le caduteobbligatoria contro le cadute

Passaggio obbligatorio

per i pedoni

Obbligo generico (con eventuale

cartello supplementare)

SEGNALI DI PRESCRIZIONESEGNALI DI PRESCRIZIONE

Percorso / Uscita di emergenza

Direzione da seguire

(Segnali di informazione addizionali ai pannelli che seguono)

SEGNALI DI SALVATAGGIOSEGNALI DI SALVATAGGIO

Pronto soccorso Barella Doccia di sicurezza

Lavaggio per occhi

e pronto soccorso

Telefono per salvataggio

SEGNALI DI SALVATAGGIOSEGNALI DI SALVATAGGIO

Lancia antincendio Scala Estintore Telefono per gli

Interventi antincendio

Direzione da seguire (Cartello da aggiungere a quelli che precedono)

SEGNALI PER ATTREZZATURE ANTINCENDIOSEGNALI PER ATTREZZATURE ANTINCENDIO

L’EMERGENZALL’’EMERGENZAEMERGENZA

PROCEDURE DI EMERGENZAPROCEDURE DI EMERGENZAPROCEDURE DI EMERGENZA

IL PIANO DI EMERGENZA INTERNO (P.E.I.) CONTIENE LE IL PIANO DI EMERGENZA INTERNO (P.E.I.) CONTIENE LE INFORMAZIONI SPECIFICHE DI COMPORTAMENTO PER INFORMAZIONI SPECIFICHE DI COMPORTAMENTO PER FRONTEGGIARE OGNI POSSIBILE CAUSA O EVENTO FRONTEGGIARE OGNI POSSIBILE CAUSA O EVENTO STRAORDINARIO CHE STRAORDINARIO CHE PUOPUO’’ DIRETTAMENTE INTERAGIRE DIRETTAMENTE INTERAGIRE CON IL LIVELLO DI SICUREZZA DELLCON IL LIVELLO DI SICUREZZA DELL ’’AZIENDA STESSA.AZIENDA STESSA.

IN PARTICOLARE NEL P.E.I. SONO CONTENUTE LE ISTRUZ IONI PER FAR IN PARTICOLARE NEL P.E.I. SONO CONTENUTE LE ISTRUZ IONI PER FAR FRONTE ALLE SEGUENTI SITUAZIONI STRAORDINARIE:FRONTE ALLE SEGUENTI SITUAZIONI STRAORDINARIE:

�� EMERGENZA CONSEGUENTE AD INCENDIOEMERGENZA CONSEGUENTE AD INCENDIO�� EMERGENZA CONSEGUENTE AD ESPLOSIONEEMERGENZA CONSEGUENTE AD ESPLOSIONE�� EMERGENZA CONSEGUENTE A FUGHE DI GASEMERGENZA CONSEGUENTE A FUGHE DI GAS�� EMERGENZA COSEGUENTE A FUGA DI SOSTANZE RADIOATTIVEEMERGENZA COSEGUENTE A FUGA DI SOSTANZE RADIOATTIVE�� EMERGENZA PER EVENTI NATURALI (TERREMOTO ETC.)EMERGENZA PER EVENTI NATURALI (TERREMOTO ETC.)�� EMERGENZA CONSEGUENTE AD ATTENTATIEMERGENZA CONSEGUENTE AD ATTENTATI

•• allontanare ove necessario gli ospiti (visitatori, allontanare ove necessario gli ospiti (visitatori, personale non dipendente)personale non dipendente)

•• soccorrere le persone e curare i feritisoccorrere le persone e curare i feriti•• evitare ulteriori infortunievitare ulteriori infortuni•• limitare i danni alle cose e alllimitare i danni alle cose e all ’’ambienteambiente•• controllare lcontrollare l ’’evento e rimuovere la causa, se evento e rimuovere la causa, se

possibilepossibile•• collaborare coi soccorsi esternicollaborare coi soccorsi esterni•• conservare la registrazione dei fatticonservare la registrazione dei fatti

OBIETTIVI DEL P.E.I.OBIETTIVI DEL P.E.I.OBIETTIVI DEL P.E.I.

TEL N. 2023TEL N. 2023PORTINERIA SALESIPORTINERIA SALESI

TEL. N. 4920/10200TEL. N. 4920/10200GENERAL ELETTRIC (G.E.) GENERAL ELETTRIC (G.E.) TORRETTETORRETTE

TEL. N. 4950 TEL. N. 4950 S.O.L.S.O.L.

TEL. N. 4970TEL. N. 4970GLOBAL SERVICEGLOBAL SERVICE

TEL. N. 4037TEL. N. 4037CENTRALE OPERATIVA 118CENTRALE OPERATIVA 118

TEL. N. 3194TEL. N. 3194RESP.SQUADRA DI EMERGENZA RESP.SQUADRA DI EMERGENZA (TORRETTE)(TORRETTE)

TEL. N. 4195TEL. N. 4195PORTINERIA TORRETTEPORTINERIA TORRETTE

TEL. N. 4016/4061TEL. N. 4016/4061PRONTO SOCCORSO TORRETTEPRONTO SOCCORSO TORRETTE

N. TELEFONO INTERNIN. TELEFONO INTERNISENZA CODICE PERSONALESENZA CODICE PERSONALE

1011910119071071--22222222222222VIGILI URBANIVIGILI URBANI

40374037118118CENTRALE CENTRALE OPERATIVA 118OPERATIVA 118

1012210122QUESTURAQUESTURA

071071--22223072222307SINDACOSINDACO

1012610126071071--2282122821PREFETTURAPREFETTURA

1012110121POLIZIA STRADALEPOLIZIA STRADALE

36453645--31803180POSTO DI POLIZIA AL POSTO DI POLIZIA AL P.S.P.S.

1011810118113113POLIZIAPOLIZIA

1012410124112112CARABINIERICARABINIERI

1012010120115115VIGILI DEL FUOCOVIGILI DEL FUOCO

NUMERO TELEFONO NUMERO TELEFONO SENZA CODICE SENZA CODICE

PERSONALE CON PERSONALE CON TELEFONO INTERNOTELEFONO INTERNO

NUMERO TELEFONO NUMERO TELEFONO CON CELLULARE E/O CON CELLULARE E/O

CON TELEFONO CON TELEFONO PUBBLICOPUBBLICO

ENTEENTE

S.O.D. /S.O.(con sede Torrette)

PORTINERIA TEL. 4195

RESPONSABILEDELL’EMERGENZA

RESPONSABILE SQUADRA

DI EMERGENZA

SQUADRA DIEMERGENZA

LA CHIAMATA AI V.V.F. VIENE EFFETTUA DALLA PORTINER IASALVO I CASI IN CUI L’INCENDIO NON E’ CONTROLLABILE

CENTRALE CONTROLLO

PERSONALE CL. MALATTIE

(centrale di controllo)

S.O.D./S.O. INTERESSATA PER VERIFICA ALLARME

VERO/FALSO

SE VERO: RESPONSABILE

SQUADRA DI EMERGENZASQUADRA DI EMERGENZA

SE FALSO

S.O.D./ S.O. SALESI

(con sede Via Corridoni)

PORTINERIA TEL. 2023


SQUADRA DIEMERGENZA

PORTINERIA SALESI

TEL. 2023

RESPONSABILEEMERGENZA

S.O.D./S.O.(con sede Via Toti)

CENTRALE DI CONTROLLO

SQUADRA DI EMERGENZA

S.O.D. /S.O.(con sede Largo Cappelli)


RESPONSABILE SQUADRA

DI EMERGENZA Torrette 3194

SQUADRA DIEMERGENZA

LA CHIAMATA AI V.V.F. VIENE EFFETTUA DALLA S.E.SECONDO IL TIPO DI EMERGENZA

PERSONALE ADDESTRATO MAGAZZINO VIA PASTORE

R.S.E. SEDE TORRETTESQUADRA DI EMERGENZA

PORTINERIA TORRETTETEL. 2023

La persona che individua un'emergenza deve:La persona che individua un'emergenza deve:•• rimanere calma;rimanere calma;•• recarsi al pirecarsi al pi ùù vicino telefono internovicino telefono interno•• comporre il numero 4195comporre il numero 4195 --2023 o allertare 2023 o allertare

i R.S.E. al numero 3194 (valido solo per Torrette)i R.S.E. al numero 3194 (valido solo per Torrette)

e comunicare alla Portineria:e comunicare alla Portineria:

1.1. proprio nome e cognomeproprio nome e cognome2.2. qualifica o mansione o comunicare se degentequalifica o mansione o comunicare se degente3.3. ubicazione (esatta) dell'incendio (segnalando il pi ano, la stanzubicazione (esatta) dell'incendio (segnalando il pi ano, la stanz a o il a o il

corridoio) corridoio) 4.4. presenza di altre persone e lpresenza di altre persone e l ’’eventuale presenza di feriti eventuale presenza di feriti 5.5. gravitgravit àà delldell ‘‘emergenza (controllabile emergenza (controllabile –– non controllabile)non controllabile)

Chiunque dovesse notare una situazione che a suo av viso può evolChiunque dovesse notare una situazione che a suo av viso può evol versi in una versi in una situazione incidentale di qualsiasi genere deve dar ne immediata situazione incidentale di qualsiasi genere deve dar ne immediata comunicazione.comunicazione.

4195 Torrette - Via Pastore

2023 Salesi - Villa Maria

SERVIZIO DI PREVENZIONE E PROTEZIONESERVIZIO DI PREVENZIONE E PROTEZIONE

S.O. ATTIVITAS.O. ATTIVITA ’’ TECNICHETECNICHE

GLOBAL SERVICEGLOBAL SERVICE

S.O.L.S.O.L.

G.E.G.E.

CENTRALE DI CONTROLLOCENTRALE DI CONTROLLO

ALTRE FIGURE COINVOLTENELL’EMERGENZA

ALTRE FIGURE COINVOLTEALTRE FIGURE COINVOLTENELLNELL ’’EMERGENZAEMERGENZA

PortatilePortatilePolverePolvere

Portatile Portatile CO2CO2

CarrelatoCarrelatoPolverePolvere

TIPI DI ESTINTORITIPI DI ESTINTORITIPI DI ESTINTORITIPI DI ESTINTORITIPI DI ESTINTORITIPI DI ESTINTORITIPI DI ESTINTORITIPI DI ESTINTORITIPI DI ESTINTORITIPI DI ESTINTORITIPI DI ESTINTORITIPI DI ESTINTORI

Tira il fermo. Questo sblocca la leva Tira il fermo. Questo sblocca la leva per lper l ’’utilizzo e permette allutilizzo e permette all ’’agente agente estinguente di uscire dallestinguente di uscire dall ’’estintore.estintore.

Punta in basso. Indirizza il getto Punta in basso. Indirizza il getto delldell ’’estintore alla base del fuoco.estintore alla base del fuoco.

Schiaccia la leva. Scarica lSchiaccia la leva. Scarica l ’’agente agente estinguente dallestinguente dall ’’estintore. Se rilasci la estintore. Se rilasci la leva il getto si interrompe.leva il getto si interrompe.

Passa il getto da destra a sinistra e Passa il getto da destra a sinistra e viceversa. Muoviti con attenzione viceversa. Muoviti con attenzione verso il fuoco, puntando il getto verso il fuoco, puntando il getto delldell ’’estintore alla base del fuoco sino estintore alla base del fuoco sino al suo spegnimento.al suo spegnimento.

NON VOLTARE MAINON VOLTARE MAILE SPALLE AL FUOCOLE SPALLE AL FUOCO

LevaLeva

FermoFermo

COME UTILIZZARE LCOME UTILIZZARE LCOME UTILIZZARE LCOME UTILIZZARE L’’’’ESTINTOREESTINTOREESTINTOREESTINTORECOME UTILIZZARE LCOME UTILIZZARE LCOME UTILIZZARE LCOME UTILIZZARE LCOME UTILIZZARE LCOME UTILIZZARE LCOME UTILIZZARE LCOME UTILIZZARE L’’’’’’’’ESTINTOREESTINTOREESTINTOREESTINTOREESTINTOREESTINTOREESTINTOREESTINTORE

IL RISCHIO BIOLOGICO IL RISCHIO BIOLOGICO IL RISCHIO BIOLOGICO IL RISCHIO BIOLOGICO

PER GLI OPERATORI SANITARIPER GLI OPERATORI SANITARIPER GLI OPERATORI SANITARIPER GLI OPERATORI SANITARI

Enrica Martini Servizio di Igiene Ospedaliera

RISCHIO BIOLOGICO O INFETTIVO

Cheratocongiuntivite epidemica

Pediculosi

TBC Meningite

Scabbia SARS

Influenza

HIV

RISCHIO BIOLOGICO O INFETTIVO

La trasmissione dei patogeni per via

ematica rappresenta la componente più

importante del rischio occupazionale

negli operatori sanitari

RISCHIO INFETTIVO NEGLI

OPERATORI SANITARI

Il rischio da agenti trasmissibili per via

ematica è riferibile fondamentalmente ad

HIV, HBV e HCV

Infezioni virali trasmesse per via parenterale

Rischio occupazionale• Variabili:

� Prevalenza di infetti tra i pazienti

� Frequenza di punture accidentali o di esposizione di altra natura a sangue infetto nei diversi operatori

� Efficacia di trasmissione a seguito di una singola esposizione al virus

� Prevalenza di immunizzati tra gli operatori esposti

Prevalenza nella popolazione

HIV 90.000 persone

HBV 2 milioni di persone

HCV 1,5 - 2 milioni di persone

Popolazione Popolazione afferente Operatorigenerale a strutture sanitarie sanitari

HCVHCVHCVHCV 3-16% 4% 2%

HBVHBVHBVHBV 1-2% 2% 2%

HIVHIVHIVHIV 0,1% 1% <0,1%

Prevalenza nella popolazione




� Frequenza di punture accidentali o di esposizione di altra natura a sangue infetto nei diversi operatori



Infezione occupazionale da HIV e casi di AIDS per Paese

Francia

Spagna

Italia

Germania

Regno Unito

Belgio

Svizzera

Olanda

Danimarca

110

120

90

35

25

7.5

12

14

3.1

13

5

5

3

5

2

2

-

-

29

-

-

26

8

1

1

2

1

42

5

5

29

13

3

3

2

1

USA

Altri

820 55 136 191

12 13 25

stima sogg. viventi*casi

documentati probabili Totale

PHLS ‘99* in migliaia

Infezione occupazionale da HIV

� Il 90% dei casi documentati sono stati

acquisiti attraverso esposizione

percutanea

� L’8% sono stati causati da esposizione

cutaneo-mucosa

� Nel 2% dei casi l’esposizione non è

stata specificata?

PHLS ‘99

Tipo di esposizioneTipo di esposizione

Sorveglianza delle infezioni occupazionali in Italia

•• AREA:AREA:

�� Chirurgica Chirurgica

�� Medica Medica

�� Terapia intensiva e laboratorio Terapia intensiva e laboratorio

48% 48%

37%37%

15%15%

S.I.R.O.H. S.I.R.O.H. -- EPINetEPINet

Distribuzione delle esposizioniDistribuzione delle esposizioni

•• OPERATORI *OPERATORI * ::–– Infermieri Infermieri 57%57%

–– Chirurghi Chirurghi 8%8%

–– Altri operatoriAltri operatori 7%7%

–– Medici Medici 5%5%

Sorveglianza delle infezioni occupazionali in Italia

* il 12% delle esposizioni si è verificato in persone in formazione (soprattutto allievi infermieri e studenti di Medicina)

S.I.R.O.H. S.I.R.O.H. -- EPINetEPINet

Distribuzione delle esposizioniDistribuzione delle esposizioni



– Prevalenza di infetti tra i pazienti

– Frequenza di punture accidentali o di esposizione di altra natura a sangue infetto

– Efficacia di trasmissione a seguito di una singola esposizione al virus

– Prevalenza di immunizzati tra gli operatori esposti

Trasmissione a seguito di singola esposizione

* in ambito clinico è relativamente basso

concentrazione del virus nel sangue (viral load)

volume dell’inoculo * (dose infettante)

perdità di infettività prima del trasferimento dell’inoculo

via di penetrazione

PATOGENI PER VIA EMATICA

Variabili:

HBV

HCV

HIV

102 - 108

100 - 106

100 - 103

6,0 - 30

2,7 - 6,0

0,3

(da LANPHEAR BP, Epidemiologic Reviews 1994; 16: 437- 450)

PATOGENI PER VIA EMATICA:

CONCENTRAZIONE VIRALE

E TRASMISSIONE

Particelle virali / ml(siero o plasma)

Puntura accidentale(tasso di trasmissione)

� Dopo singola esposizione percutanea = 0,3%

� Dopo esposizione cutaneo-mucosa = 0,03%

Infezione occupazionale da HIV

* La stima è stata ricavata da studi trasversali e prospettivieseguiti su operatori sanitari

Stima del rischio*




� Frequenza di punture accidentali o di esposizione di altra natura a sangue infetto



VACCINAZIONI RACCOMANDATE PER GLI OPERATORI SANITARI

VACCINAZIONE ANTI EPATITE B

VACCINAZIONE ANTI-INFLUENZALE

PREVENZIONE

VACCINAZIONE ANTI EPATITE B

PRECAUZIONI STANDARD/CONTATTO

FORMAZIONE ADDESTRAMENTO DEL PERSONALE

DISPOSITIVI DI SICUREZZA

RISCHIO INFETTIVOPrevenzione

La valutazione del rischio, l’informazione

e la formazione degli operatori,

le campagne vaccinali

rappresentano componenti fondamentali dei

programmi specifici di prevenzione e della

qualità globale dell’assistenza

Sono disponibili presidi di sicurezza e procedure adeg uateper il contenimento

Le conoscenze epidemiologiche appaiono consolidate

opuscolo informativo sui rischi in ospedale · pdf filesui rischi in ospedale ... - a tutte...

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