ohjeisto trombiprofylaksian aloittamisesta aivovammapotilaalla

1
Perustuu 29.12.2017 julkaistuun Käypä hoito -suositukseen Aivovammat www.kaypahoito.fi Ohjeisto trombiprofylaksian aloittamisesta aivovammapotilaalla Kaavio | 29.12.2017 © Suomalainen Lääkäriseura Duodecim 24 h vammasta uusinta-TT:ssa ei progressiota 72 h vammasta uusinta-TT:ssa ei progressiota 24 h vammasta aloita LMWH 72 h vammasta aloita LMWH Pidättäydy LMWH aloituksesta, kunnes vuototilanne stabiili Aivovamma, jossa on tulovaiheessa jokin seuraavista löydöksistä: • subduraalihematooma ≤ 8 mm • epiduraalihematooma ≤ 8 mm • kookkain kontuusio ≤ 2 cm • enintään yksi kontuusio/aivolohko • isoloitunut subaraknoidaalihemorragia • isoloitunut intraventikulaarinen hemorragia Kyllä Pieni riski AIVOVAMMA Ei Suuri riski Ei Ei Kyllä Kyllä Kuva mukailtu Parklandin protokolla. Lähde: Pastorek RA, Cripps MW, Bernstein IH ym. The Parkland Protocol's modified Berne-Norwood criteria predict two tiers of risk for traumatic brain injury progression. J Neurotrauma 2014;31:1737-43; PMID: 24945196

Upload: others

Post on 16-Oct-2021

2 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Ohjeisto trombiprofylaksian aloittamisesta aivovammapotilaalla

Perustuu 29.12.2017 julkaistuun Käypä hoito -suositukseenAivovammat www.kaypahoito.�

Ohjeisto trombiprofylaksian aloittamisesta aivovammapotilaalla

Kaavio | 29.12.2017

© Suomalainen Lääkäriseura Duodecim

24 h vammastauusinta-TT:ssa ei progressiota

72 h vammastauusinta-TT:ssa ei progressiota

24 h vammastaaloita LMWH

72 h vammasta aloita LMWH

Pidättäydy LMWH aloituksesta, kunnes vuototilanne stabiili

Aivovamma, jossa on tulovaiheessa jokin seuraavista löydöksistä:• subduraalihematooma ≤ 8 mm• epiduraalihematooma ≤ 8 mm• kookkain kontuusio ≤ 2 cm• enintään yksi kontuusio/aivolohko• isoloitunut subaraknoidaalihemorragia• isoloitunut intraventikulaarinen hemorragia

Kyllä

Pieni riski

AIVOVAMMA

Ei

Suuri riski

Ei

EiKyllä

Kyllä

Kuva mukailtu Parklandin protokolla.Lähde: Pastorek RA, Cripps MW, Bernstein IH ym. The Parkland Protocol's modi�ed Berne-Norwood criteria predict two tiers of risk for traumatic brain injury progression. J Neurotrauma 2014;31:1737-43; PMID: 24945196