odontologos de santander nº3

Nº 3. Octubre 2014

COLEGIO DE ODONTÓLOGOSRevista del Ilustre Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de Cantabria

• Entrevista a Ángela MaloToda una vida dedicada a la odontología

• Artículo científicoDr. Arturo Ruiz-CapillasDr. Fernando Ezquerra

• Cursos del Consejo General

• Santa Apolonia 2014

Autor: JotaF.

COLEGIO DE ODONTÓLOGOS Revista del Ilustre Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de Cantabria

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Saluda presidente

José del Piñal MatorrasPresidente del COECJosé del Piñal MatorrasPresidente del COEC

Está claro que las cosas han cambiado mu-cho en los últimos años en España en el mundo de la odontología, y han cambiado en algunas cosas para bien, pero desgracia-damente también han cambiado para mal: la ética profesional está bajo sospecha, la publicidad engañosa, falsa (por llamarlo de una forma suave) se está convirtiendo en lo habitual, como si fuese lo normal, los intru-sos ya se atreven a todo, y desgraciadamen-te en muchos casos tapados por colegiados y esto cada vez se parece más a un merca-dillo. Para empeorar el panorama nacional han aparecido las llamadas pólizas denta-les en las que una empresa dice que vende un seguro en el que realmente no asegura nada sino que elabora una lista de precios a la baja y se lleva una comisión (importante) de los honorarios profesionales del dentista que acepta entrar en sus listas.

Parece que entre unos y otros, los empre-sarios y aseguradoras, y también posible-mente muchos dentistas están consiguien-do que se pierda cada vez más la idea de que la nuestra es una profesión sanitaria, y que la boca es una parte más del cuerpo, tan importante como cualquier otra.

¿De quién es la culpa? sin lugar a duda de nosotros mismos, como colaboradores im-prescindibles para que esto ocurra. No pon-gamos disculpas amparándonos en la crisis y en la plétora de dentistas. La falta de ETICA es nuestro principal enemigo. Y si pretende-mos que el Gobierno o el mercado solucio-ne esta situación actual, sin duda estaremos predestinados a desaparecer como profe-sionales de la salud y solo persistirán marcas comerciales y compañías de seguros.

Y el problema es que el ciudadano que ya nos veía caros, al estar acostumbrados a no pagar por la sanidad, cada vez nos ve más como ti-madores, que queremos cobrar cinco por una cosa que en una clínica X cuesta dos….. claro que luego esto no es así en la mayoría de los casos: se ha puesto de moda , en este tipo de clínicas teóricamente low cost , la venta del bolso en pedazos y muchas veces lo que pa-recía que iba a costar dos acaba costando sie-te, pero la gente se queda con la copla inicial …..”implaaaaaaantes a 100 euroooos”, como si fuese la boutique calé : “caaalcetines tres pares por el precio de uuuuno”, y suma y si-gue en esta terrible destrucción del prestigio de la profesión y de la boca de los españoles.

Los colegios de odontólogos tienen la obli-gación de hacer cumplir una ética profesio-

Perdigonazos low cost....ÉTICAnal mínima y de proteger la salud pública, y para ello necesitamos de la ayuda de todos los colegiados, muy especialmente de los jó-venes porque, al final, el futuro de la profe-sión es suyo. Esta ayuda, desgraciadamente, no siempre se produce. Continuamente es-tamos viendo casos de publicidad manifies-tamente por debajo de la ética mas básica y ofreciendo tratamientos muy por debajo del coste… aunque, claro, si en vez de féru-las Michigan (que según la publicidad le va a permitir al paciente decir adiós al bruxismo y a los problemas cervicales, entre otros, además de ser feliz de por vida) se le coloca una férula de plástico de las que se usan en los blanqueamientos, y en vez de hacer ob-turaciones se hace lo que en la época de la amalgama llamábamos perdigonazos , y en donde un profesional serio ve tres caries , el de los perdigones ve quince, muchas de ellas visibles gracias a los nuevos avances en microscopía, entonces te explicas que se puedan ofrecer esos tratamientos low cost por no llamarlos high timo cost, en los que se ofertan cinco empastes por treinta euros. Lo grave es que este tipo de publicidad lo están haciendo no solo empresas en manos de empresarios a los que la salud les impor-ta un comino y que solo ven euros donde los demás vemos dientes, sino también al-gunos colegiados, que todos conocemos, pero a los que protegen las autoridades de la competencia (¿libre competencia o enga-ño libre protegido?), y a los que no se puede ni llamar la atención, para gloria de la libre competencia, faltaría más. Pero cuando uno anda por el filo de la navaja continuamen-te lo más fácil es que se acabe cortando, y cuando les llegue una denuncia o varias, vendrán al colegio a pedir socorro. ¿es que no nos acordamos todos nosotros de que somos sanitarios y que el primer principio es “primun non nocere” y que el juramento hipocrático todavía está en vigor?

Otro tema que no cesa y que incluso yo diría que va en aumento es del intrusis-mo, un problema que afecta a la salud de la población y que quita trabajo a todos, pero sobre todo a nuestros jóvenes, en un momento de crisis de trabajo. Prometimos en nuestro programa electoral luchar con-tra esta lacra de nuestra profesión y de la salud pública y lo estamos haciendo traba-jando duro, en colaboración con la Guardia Civil, la policía y las autoridades sanitarias. En breve os podremos ofrecer resultados que hasta ahora hemos ido acumulando, sin publicidad, para no entorpecer las in-vestigaciones. Y esto es solo el principio: la

junta está dispuesta a erradicar como sea esta práctica de Cantabria.

Desgraciadamente, es frecuente que es-tos nuevos intrusos que, en muchos ca-sos actúan como empresarios, tengan como tapadera a uno o varios colegiados que o bien hacen la vista gorda o bien no tienen ni idea de que en cuanto se dan la vuelta el intruso aprovecha para hacer sus tratamientos ilegales, amparado por esa cobertura que supone tener a profesiona-les colegiados trabajando en ese local a diferentes horas (o a las mismas, que de todo hay). Hemos llamado la atención en anteriores editoriales y en las asambleas de forma insistente en el peligro que su-pone trabajar y sobre todo figurar como director facultativo de una clínica en la que se cometen actividades delictivas, incluso a alguno se le ha llamado o escrito para que confirme que realmente es el director facultativo de tal o cual clínica. Incluso se envió una carta a todos los directores fa-cultativos de clínicas de empresarios o que no eran la clínica personal de un colegiado, explicándoles todas las obligaciones y res-ponsabilidades legales en que incurrían al figurar como directores. La verdad es que muy pocos han comunicado al colegio que no lo son, y creo que no hemos conseguido hacerles ver las responsabilidades legales que tienen, y en los problemas que pueden tener si se demuestra la comisión de estos delitos en la clínica bajo su dirección…... El que avisa no es traidor.


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Sumario

Descargue aquí su revista:

Edita: Ilustre Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de Cantabria

Depósito Legal SA 850-2012

Saluda del Presidente ...............................................................3

Entrevista a Ángela Malo ..........................................................5

En primera persona: Dr. Carlos Martón Martínez ................7

Francisco de Quevedo y Villegas (Pájaro Gunter) ...............10

Artículo científico .....................................................................11

Cursos .........................................................................................19

Noticias ......................................................................................23

Santa Apolonia 2014 ................................................................26

Los Infantes y Gastrobar Costa 43 .........................................30


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Ángela MaloToda una vida dedicada a la odontología

Nadie como ella ha encarnado la vocación por la odontología. Desde niña recuerda que ya le gus-taba mirar la boca de sus muñecas, un juego que terminó por ser una premonición de lo que se con-vertiría en la pasión de su vida. Así se recuerda a sí misma Ángela Malo Segura, la primera mujer estomatóloga en España y un ejemplo de profesionalidad que acaba de colgar la bata después de 71 años atendiendo a los pacientes en su consulta de la calle Castelar de Santander, por la que en estas siete décadas han pasado miles de personas.

En este viaje por el universo dental le acompañó su marido, Pedro Ruiz de Temiño y luego sus hijos y nietos, pero también Anabel Aostri, la enfermera que la ha ayudado en la consulta durante 35 años. “Me apasiona la boca y no veía el momento de jubilarme, pero ya tengo muchos años”, dice.

Buena conversadora, amable y de amplia sonrisa, Ángela Malo recibió el pasado mes de febrero la medalla de oro del Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de Cantabria por su larga y singular trayectoria.

¿Cómo se decidió a estudiar Medi-cina?En la España de finales de la dé-cada de los 30 había muy pocas mujeres que elegían carreras cien-tíficas, pero a mí me gustaba tan-to todo lo relacionado con la boca que lo tuve claro desde el principio.

¿Se puede decir entonces que fue una adelantada a su tiempo?Sí, sin duda. En mi promoción no había más que otra chica que no acabó la carrera. Siempre estaba rodeada de hombres y, por eso, mis amigas querían venir conmigo a todas partes.

El hecho de que en aquella época había pocas mujeres que estudia-ran carreras técnicas ¿le ocasionó alguna oposición familiar?La verdad es que no lo veían del todo bien porque se dedicaban a los negocios y no había ningún mé-

dico en la familia, pero conté con el apoyo incondicional de mi madre, que era muy moderna para la épo-ca. Yo me he parecido mucho a ella, también he sido muy moderna.

Entonces, ¿de dónde le vino el gusto por la Odontología?La verdad es que no lo sé, pero la Odontología ha sido la pasión de mi vida. Es como si me hubiera en-trado un virus que he contagiado a tres de mis hijos y a cinco nietos. Solo una hija decidió estudiar ar-quitectura, y es como la oveja ne-gra de la familia (dice riendo).

Entrevista


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Entrevista

¿En clase sintió un trato diferente por el hecho de ser mujer?En general no y el trato con los com-pañeros era normal. Solo algunos profesores, que eran un tanto anti-guos, me ponían un poco apartada.

¿En qué universidad estudió la ca-rrera?Estudié Medicina en la Universi-dad de Valladolid pero luego, ya en la década de los 40, volví a Santan-der y completé mi formación en la entonces Casa de Salud Valdecilla.

Recuerda su primer sueldoNo cobraba nada pero allí aprendí las últimas técnicas quirúrgicas. Tra-bajaba en el servicio de Estomatolo-gía con el jefe, Pedro Ruiz de Temiño, con el que luego me acabé casando.

¿Qué cree que es lo más importante en esta profesión?Sin duda la formación. Hay que es-tar aprendiendo constantemente. En eso, he sido incansable.

Sin embargo, algunos de sus pa-cientes fieles destacan de usted una gran pacienciaSi. Para ser un buen dentista es algo muy importante, pero también te-

ner grandes dosis de humor porque los pacientes vienen a la consulta con mucho miedo, y para saber li-diar con eso hay que echarle gracia.

¿Ha cambiado mucho la odontolo-gía en estos 71 años?En realidad no mucho. A excepción de los implantes, los blanquea-mientos y las carillas, se han pro-ducido avances técnicos, pero en lo básico sigue siendo lo mismo.

Sin embargo, usted se caracteriza-ba por anestesiar siempre.Si, yo inyectaba abundante aneste-sia troncular mientras que la mayo-ría de mis colegas administraban poca por miedo. De esta forma, mis pacientes no tenían dolor y perdían el miedo a venir a la consulta. Esto me resultó especialmente útil en el caso de los niños o las personas con alguna discapacidad psíquica.

Tiene usted fama de que los pacien-tes más complicados se ‘amansa-ban’ en su consultaSi, la paciencia y el amor que les daba hacían que, durante décadas, me trajeran a los niños discapacita-dos más difíciles que no se dejaban mirar. En la actualidad, a estos pa-

cientes se les anestesia incluso de forma total pero yo conseguía que se dejasen mirar solo con paciencia y cariño, de forma que les acababa convenciendo. Al final, se dejaban hacer de todo sin rechistar. No se me resistía ninguno, por muy tra-vieso o miedoso que fuera, y salían de la consulta sin dolor y riéndose.

¿Cuál es la técnica que mejor se le ha dado?Mis pacientes dicen que soy una ex-perta en las prótesis completas que se colocan a las personas mayores, en las que la escasez de encía impi-de otro tipo de solución. Las dejaba tan bien sentadas en la boca que no se movían y hasta podían comer marisco y nueces con 90 años.

¿Cómo ve el futuro de la odontolo-gía?Creo que los odontólogos deben saber que ahora no se va a ganar mucho dinero

¿Qué va a hacer ahora sin la odon-tología?Tengo muchas aficiones y no me voy a aburrir pero, sobre todo, me dedicaré más a hacer vida social (dice con sonrisa pícara).


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Comencé a practicar la vela cuan-do estudiaba en el instituto, con un amigo que tenía un velero con el que nos escapábamos a dar un paseo, sin ningún afán competi-tivo. Ya estudiando medicina me fui adentrando en las regatas en barcos de otros armadores, al mismo tiempo que disfrutaba de la navegación de recreo. Desde hace 18 años tengo un barco con el que participo asiduamente en las regatas locales durante todo el año y en verano hago regatas por el litoral cantábrico, compitiendo con barcos de Francia, Euskadi, As-turias y Galicia.

Para un aficionado a la vela es un privilegio vivir en Santander. Nuestra bahía es un abrigo per-fecto cuando hay mala mar y nos permite salir a navegar casi todos los días del año, sea para regatear, para entrenar o simplemente, para dar un paseo tranquilo. Gra-cias al Real Club Marítimo de San-tander tenemos regatas práctica-mente todos los fines de semana del año y además, los aficionados podemos compartir regatas con campeones mundiales y olímpi-cos, algo así como si un aficionado al futbol pudiera jugar sus parti-dos entre amigos con Cristiano Ronaldo y Messi. Esto último hace que el nivel de los aficionados que competimos se eleve, y cuando competimos en otros lugares los resultados de los barcos santan-derinos suelen ser muy buenos

Este deporte te permite tomárte-lo de mil formas diferentes: des-

Para un aficionado a la vela es un privilegio vivir en Santander

de las clases de barcos olímpicos, que exigen un entrenamiento diario y una forma física de at-leta hasta el crucero familiar, en el que sales a dar un paseo con tu pareja y tus hijos y en el que cualquier persona sin un entre-namiento exigente puede parti-cipar.

Habitualmente mi tripulación es una mezcla de familia y amigos que compartimos el gusto por na-vegar a vela y competir. Disfruta-mos de la competición, y también de otros momentos que surgen a su alrededor: viajes, transporte del barco a otros puertos, pues-ta a punto del material, etc. Y lo más importante, mi esposa y mis hijas participan conmigo de una actividad que nos gusta a todos.

Dr. Carlos Martón Martínez

En primera persona


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Cultura

Habrá de preguntarse el licenciado diamantino qué diablos andará rondando al atrevido alemán, para meterse en mi vida y opinar sobre mi obra, si ni siquiera sabe un buen latín y la filosofía la distrajo en sus horas académicas con lecturas que le iban grandes para sus años...

- Y bien, ¿contestará vuesa merced?

- Ni por pienso, puesto que los años que han pasado des-de su muerte, me acomodan que yo pueda decir lo que quiera, sin temor alguno a que a sus oídos lleguen mis palabras.

- ¿Entonces, esta conversación dónde se produce, maja-dero?

- La lengua queda, señor caballero, que el galgo corre, mas la liebre no se está quieta. Y puesto que me pregunta, no hay conversación sino en el humo.

- Tarda vos en explicarse.

- Digo que no he encontrado mayor y mejor soneto que aquel en que escribiste aquello de los huesos y las ceni-zas:

Serán ceniza mas tendrán sentido.

Polvo serán mas polvo enamorado.

- No quedé descontento de ese soneto. Sepa usted que sentí cada palabra de él, que la enamorada existió y que no fue artificio el componello. Puse en él el humor de mis venas, el fuego de mi médula y el resultado usted lo juzga. Y no me pierda el respeto que veo que menudea más de lo que la cortesía quiere el que me trate de tú, cuando ni mis años ni mis letras lo permiten.

- Discúlpeme señor mío. Que tiempos son los actuales don-de nos tratamos de otra manera, pero tiene vuesa merced la razón, como siempre. Fue para mí su poesía como una piedra inquebrantable, levantada en plena meseta caste-llana; sus dolores, pudieron ser los míos y bien dijo usted:

Miré los muros de la patria mía

Si un tiempo fuertes, ya desmoronados.

De la carrera de la edad cansados.

- España, España. A la mitad de España le falta el alma. Siempre mezquina, sanguinaria, inquisitorial.

- El tiempo que ha corrido desde su muerte, señor, han per-mitido juzgarle. Su amor por España no fue recompensa-do. En Ciudad Real padeció cárcel. Y ese es el motivo de que yo lo convocara. Que los ingenios siempre o la mayor de las veces sucede que son recompensados con cadenas y amargas paredes. Yo me propuse escribir sobre aquellos que padecieron amargas lágrimas, estuvieran presos en la cárcel de Reading o fueran llevados a tristes y lejanos exilios, abandonados por la sociedad o censurados.

- Mi cárcel fue en la Torre de Juan Abad, dice bien. El frío me helaba los huesos y sólo esperaba que la agricultura de la muerte viniera a recogerme. Esas tierras que perte-necían a mi madre fueron mi triste destino, mi cruel des-tierro. Más de veinte años pasé allá.

Si hija de mi amor mi muerte fuese,

¡qué parto tan dichoso que sería

el de mi amor contra la vida mía!

- Maestro... ¿Quién puede intentar con el amor vencer a la muerte?

- Yo. Sólo escribí versos que sabía simples versos. Yo

Alma a quien todo un dios prisión ha sido.

- Señor Quevedo: amargo retrato de un vate, poderoso filósofo. Panorama blanquecino de la estepa castellana; plagada de sombras, osamentas, amaneceres y ocasos. No intentaré con mi ingenio torpe, desentrañar su vida ni su obra. Ella habla por sí misma. La sangre brota y sangre se llama; el fuego arde y la oscuridad consume, definién-dose en llamas. El agua impetuosa surge, manantial de la lengua castellana.

Pájaro Gunther


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Artículo científico

Dr. Arturo Ruiz-Capillas

Carga Inmediata

Dr. Fernando Ezquerra

INTRODUCCIÓN

Cuando en los años ochenta el pro-fesor Branemark dió a conocer en España de forma directa los resul-tados de sus estudios iniciados unos años antes, muchos nos quedamos sorprendidos y porque no decirlo con ciertas dosis de incredulidad.

La posibilidad de sustituir piezas perdidas utilizando unos dispositi-vos de titanio llamados fijaciones sobre los que atornillar prótesis dentarias se antojaba tan maravi-llosa como casi mágica.

Estas piezas reponían la función perdida, perduraban a lo largo del tiempo y se presentaba como un tratamiento duradero y con una tasa de éxitos superior al 95 %.

La técnica presentaba pocas com-plicaciones salvo que el tratamien-to se extendía a casi doce meses. Los primeros protocolos proponían esperar al menos tres meses desde la extracción, colocación de las fija-ciones, seis meses de oseointegra-ción, impresiones y carga una vez confeccionada la prótesis.

Modificaciones en la superficie de los implantes y multitud de inves-tigaciones posteriores permitieron acortar los tiempos hasta llegar a la posibilidad de en determinados pa-cientes poder realizar la extracción, colocar el implante en el mismo acto quirúrgico y atornillar piezas que sustituyeran la función y la estética de los dientes comprometidos.

REVISIÓN DE LITERATURA

A partir de 1995 comienzan a pu-blicarse trabajos acerca de los im-plantes inmediatos postextracción y poco tiempo después sobre la carga inmediata.

Sin poder reseñarlos todos pode-mos citar el trabajo de U. Grunder y R Goene de la U. de Amsterdam (año 2000) que describen un gru-po de 143 pacientes a los que se les colocan 264 implantes, con un seguimiento de 5 años y pre-sentan éxitos en 95 % de los im-plantes, señalando únicamente prevención a casos en los que las extracciones fueran motivadas por la periodontitis.

P Scharer en le año 2001 en la u. de Zurich realiza un estudio de carga inmediata en anteriores y poste-riores observando mayor tasa de éxitos en anteriores pero con una supervivencia del 91 %.

D Tarnow demostró que la eficacia de estas terapias en pacientes con rehabilitaciones completas y con distintos tipos de implantes era muy similar a la terapia convencio-nal diferida

En años mas recientes T. Testori en dos revisiones exhaustivas de literatura en 2006 y 2008 presen-ta tasas de éxito superiores al 96 % de tratamientos de implantes inmediatos y carga inmediata.

INDICACIONES Y NECESIDAD

Comenzamos estos tratamientos en 2002, al principio únicamente en aquellos pacientes en los que entendíamos que las alternativas eran incómodas por razones esté-ticas o funcionales.

Actualmente muchos de nuestros tratamientos se realizan con la téc-nica de sustitución inmediata de piezas en una sesión, aunque ten-gamos alternativas razonables.

La selección adecuada del caso es fundamental, ya que solo pode-mos cargar inmediatamente im-plantes con un elevado torque de inserción observamos una mejor cicatrización al quedar protegido y prácticamente sellado el alveolo.

El postoperatorio suele ser muy confortable, con mínima molestia sobre todo cuando se evitan pró-tesis removibles inmediatas, que suele ser incómodas y dolorosas al apoyarse en los alveolos post-extracción.

La ventaja en el aspecto estético inmediato es además indiscutible.

Además de un mayor confort para el paciente también lo es para el profesional evitando muchas visi-tas de retoques ahora innecesa-rias.

Los avances de los últimos años, como el diagnóstico en tres di-


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mensiones, que realizamos de una manera protocolizada para todos los casos, nos ha permitido un pla-neamiento mas ajustado en cuanto al hueso residual disponible previo a la extracción dental y a la ubica-ción del implante. Igualmente el no despegamiento de colgajo vesti-bular, protege con el periostio y su vascularización, de una menor re-absorción del hueso lamelar de la cresta ósea vestibular y nulo ede-ma. El ajuste de la prótesis, con el sellado del alveolo, mantendrá de forma bastante aceptable la muco-sa vestibular.

Los primeros casos que tratamos fueron incisivos inferiores, des-pués rehabilitaciones completas ferulizadas y por último unitarios del sector anterior, posteriormente también hemos tratado extremos libres con éxito.

Se han obtenido los mismos resul-tados en maxilar superior e inferior.

Entre el año 2008 y el 2012 esta-blecimos un grupo de seguimiento protocolizado de pacientes trata-dos con carga inmediata tras ex-tracción con los siguientes resulta-dos:

Pacientes 312, tratados con 694 im-plantes:• 149 unitarios (97 anteriores,34

premolares,18 caninos)• 111 extremos libres• 52 rehabilitaciones

De los 312 pacientes tratados 303 resultaron un éxito (97,1 %)

De los 694 implantes 670 (96,1%) continúan prestando función ade-cuadamente.

Los pacientes en los que se pre-sentaron fracasos fueron retrata-dos pero no están incluidos en la muestra. Entre los tratados con éxito algunos presentaron peque-ñas complicaciones como afloja-miento de tornillos o fracturas de la cerámica.

CONTRAINDICACIONES Y COMPLICACIONES

Entre las contraindicaciones ab-solutas podríamos remarcar, la ausencia de volumen de hueso o hueso de poca densidad, infeccio-nes agudas, periodontitis severas activas, enfermedades sistémicas que dificulten la oseointegración, algunos casos de tratamientos pre-vios con biomateriales.

La principal complicación es la no integración que en la mayoría de los casos no excluye el retratamien-to con la técnica convencional. Esto supone la movilidad del implante y muy ocasionalmente molestias, esto aparece aproximadamente al mes de tratamiento.

A pesar de lo interesante de la téc-nica una dificultad puede ser la operativa , aunque sean tratamien-tos en una sola visita, son largos y requieren entrenamiento y cierta funcionalidad en las consultas.

VENTAJAS

La inmediatez, el paciente ve re-puestas las piezas que le causan problemas en una visita.

Se realiza el tratamiento principal en un solo acto quirúrgico.

Mejor cicatrización de los tejidos alrededor de las coronas.

Evitamos provisionales removibles incómodos y a veces lacerantes para el tejido.

Estética inmediata superior a otras alternativas.

CONCLUSIONES

Entendemos que actualmente la extracción con colocación de im-plantes en el mismo acto y la colo-cación de piezas provisionales fijas sobre los implantes una técnica su-ficientemente documentada y vá-lida con unos porcentajes de éxito

similares a la técnica convencional en un gran número de casos, pa-cientes y situaciones.

Agradecimientos

A Carola Gropp técnico de labora-torio que realizó todas las prótesis que aparecen en este articulo.

A Carmen García Garreta que adapta todos los provisionales ex-puestos en este articulo

A los especialistas que colaboran con nosotros, Dra M.J. Contreras, Dr Pietro Lo Bello, Dra Marina Ma-zón, Dr Carlos F. Chereguini, Dra Gi-sela Quirch.

A todo el personal auxiliar de la clí-nica.

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13- Clin Implant Dent Relat Res 2010. Tilted Implants for the Rehabi-litation of Edentulous Jaws: A Systematic Review. 13 10.2011/j. 1708-8. Del Fabbro M, Bellini CM, Romeo D, Francetti L.

CASO 0- REHABILITACIÓN INMEDIATA-6

Inicio.. Ortopantomografía

Provisional inmediato



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CASO 1- IMPLANTE INMEDIATO

Implante inmediato post-exodoncia

Implante inmediato post-exodoncia

Pequeño colgajo palatino para visualización de la cortical

Secuencia de fresado hacia palatino Inserción del implante con emergencia por el futuro cingulo de la restauración

Visión frontal del implante colocado.

2 -1 Paciente con dos carillas de cerámica en 11 y 21 realizadas 12 años antes, en ese momento se había realizado un retratamiento de una endodoncia antigua del 11. Refiere dolor y decoloración en el 11

Situación de la cabeza del implante.

CASO 2- IMPLANTE UNITARIO


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CASO 3 IMPLANTE UNITARIO PROCEDIMIENTO

En la exploración se aprecia lesión periapical susceptible de fractura. Implante inmediato, tras exodoncia cuidadosa de la pieza y coloca-ción de un provisional atornillado sobre el implante

Rx del implante con el pilar provisional

Rx de la restauración definitiva, véase la emergencia recta de la corona para preservación del espacio del tejido conectivo

Restauración definitiva.

Implante en lecho cicatrizado con el pilar provisional conectado Visión frontal


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Preparación del provisional, se fija en boca al pilar con una gota de resina autopolemirezable

Acabado de confección de la corona fuera de la boca

Atornillado de la corona provisional

CASO 4- IMPLANTE UNITARIO EN CANINO

Fractura de canino por traumatismo, infraósea por vestibular Corona provisional atornillada el mismo día de la exodoncia

CASO 5 REHABILITACIÓN COMPLETA PROCEDIMIENTO

5 -1 Paciente con enfermedad periodontal severa 5 -2 Ortopantomografia

Exodoncia y colocación de pilares provisionales Fijación inicial de la prótesis en boca lo que representa un enorme trabajo


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Imagen de otro caso. Actualmente se toma una impresión de los im-plantes y se fija la prótesis en el modelo, aunque se puede realizar en el laboratorio preferimos hacerlo en la clínica lo que nos permite probar en el paciente y definir los perfiles de emergencia adaptándonos a las diferentes situaciones de hueso y encía

Provisional terminado en clínica

Otra visión Provisional atornillado el mismo día de las exodoncias

Prótesis definitiva colocada a los tres meses del inicio del tratamiento Ortopantomografia final

CASO 6 REHABILITACIÓN COMPLETA

Paciente con fractura en el 13 y coronas sobre dientes endodonciados y tra-tados con pernos en el sector anterior que presentan problemas apicales crónicos asintomáticos. Se decide exodoncia de todas las piezas excepto los últimos molares de ambos cuadrantes

Ausencia de piezas en los sectores posteriores


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Colocación de estructura provi-sional de resina tras la coloca-ción de implantes inmediatos post-exodoncia

Aspecto del provisional una semana mas tarde, retirada de suturas Visión oclusal

Visión lateral definitivo Visión lateral definitivo

Rehabilitación de metal- cerámica final. Ortopantomografia final


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Cursos

IntroducciónCapacitar al profesional odontólogo para que pueda actualizarse en el co-nocimiento y la práctica clínica del diagnostico y tratamiento de las malo-clusiones en niños.

El Curso tratará sobre la influencia del crecimiento y desarrollo en la oclu-sión, el análisis de los distintos tipos de maloclusiones, mediante el estudio clínico y radiográfico, se diseñará el plan de tratamiento y su aplicación sobre los distintos casos de pacientes ilustrados durante el Curso.

Se mostrarán las nuevas aparatologías de Ortodoncia Precoz, su diseño, fabricación y su activación en la consulta.

MetodologíaPresentación en Power Point, exposición de los aparatos mostrados duran-te la proyección y enseñanza de su activación sobre los mismos.

Objetivos GeneralesLa posibilidad de estar al día con los nuevos aparatos utilizados en la aten-ción ortodoncica de los niños, facilita el manejo de una mecánica accesible al profesional que redundará en una mejor salud bucal del adulto.

Objetivos EspecíficosSe enseñarán las técnicas más avanzadas de última generación para ser aplicadas en edades tempranas del paciente

Programa• El tratamiento en dos etapas en la dentición primaria mixta y tardíaEl desarrollo de las maloclusiones durante el crecimiento• Los problemas respiratorios.- Los hábitos en el establecimiento de la maloclusion.- Tratamiento de las mordidas abiertas• Los problemas transversales.• Las mordidas cruzadas anteriores y posteriores.• Los aparatos removibles.• Diseño de las placas activas. Uso de tornillos y resortes.• Los aparatos fijos Hyrax y sus variaciones.• Los problemas anteroposteriores.• El tratamiento precoz de la Clase II• El tratamiento precoz de la Clase III.• Uso de la ortopedia.• Los aparatos funcionales.• Manejo del activador• Los problemas de espacio en la dentición mixta precoz y tardía.• Guía de la oclusión en los apiñamientos dentarios.• Extracciones seriadas.• Anomalías de erupción y tratamiento.• Dientes impactados anquilosados y retenidos

Cursos del Consejo General:

TRATAMIENTO PRECOZ EN ORTODONCIADICTANTES: DRA. Dª. BEATRIZ RABINOVICH DE MUÑIZ7 Y 8 DE NOVIEMBRE DE 2014 | DURACIÓN: 8 HORAS

Curriculum Vitae:

DRA. BEATRIZ RABINOVICH DE MUÑIZ

• Graduada en la Universidad de Buenos Aires, Republica Ar-gentina. 1962

• Doctora en Odontología 1987

• Graduada en el Postgraduate Course en Dentistry For Chil-dren & Orthodontics en Northwestern University, Chicago Illinois. USA.

• Assistant Research en la Universidad de Illinois, U.S.A. 1964-1966

• Formada en el American Institute of Bioprogresive Thera-py con el Dr. Ricketts, Los Angeles, 1981-1983 y en el Roth/Williams Center for Functional Occlusion, San Francisco, 1996-1998

• Especialista en Ortodoncia, Sociedad Argentina de Orto-doncia

• Licenciada en Metodología de la Investigación en la Univer-sidad de Belgrano Buenos Aires .1986

• Dictante del Curso de Post-grado en Ortodoncia Clínica en la Asociación Odontológica Argentina 1965- 1988

• Ex-Profesor adjunto de la Cátedra de Ortodoncia de la Uni-versidad de Buenos Aires. 1984-1989

• Dictante de Cursos de Post-grado en Argentina, Brasil, Vene-zuela, Perú, y España.

• Directora de la Escuela de Postgrado de la Sociedad Argen-tina de Ortodoncia.

• Secretaria de la Escuela de Postgrado de la Asociación Odontológica Argentina

• Directora del Instituto de Investigaciones de la Asociación Odontológica Argentina.

• Presidente de la Liga Argentina para la Salud Bucal 1972 –1990

• Fellow de la “Foundation of Orthodontic Research”, “Inter-national College of Dentist” y de la “Fundación Pierre Fau-chard”

• Directora del Curso de Post-grado de Ortodoncia de la Uni-versidad Favaloro, Buenos Aires, Argentina.1982-1989

• Directora del Curso de Post-grado de Ortodoncia de la Uni-versidad Aconcagua, Mendoza, Argentina.1990-2002

• Directora del Curso de Post-grado de Ortodoncia de Estu-dios Ortodóncicos de Post-grado en Madrid 1992-2012

• Autora de numerosos trabajos de la especialidad.

• Premio Facultad de Odontología a la mejor Tesis de Docto-rado 1988. Epidemiología de la Republica Argentina realiza-da con la Organización Mundial de la Salud. Ginebra.

Nuevas Patologías Funcionales de la ATMFecha: 16 y 17 de enero de 2015Lugar: Salón de actos del ColegioImparten: Dr. José Larena-Avellaneda Mesa

Endodoncia: Bases Científicas para el Éxito ClínicoFecha: 2 y 3 de Octubre de 2015Lugar: Salón de actos del ColegioImparten: Dr. Carlos Stambolsky Guelfand Dr. Mª Soledad Rodríguez Benítez


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Cursos

DICTANTE: DR. D. JOSÉ LARENA-AVELLANEDA MESA16 Y 17 DE ENERO DE 2015

NUEVAS PATOLOGÍAS FUNCIONALES DE LA ATM

A la inspección podemos apreciar qué espacio existe entre la cara interna de la rama mandibular y el maxilar superior en máxima intercuspidación y al hacer los movimientos de lateralidad, la protrusiva y en la máxima apertura, prestando especial atención si hay subluxación.

A continuación haremos la palpación en la cara interna de la rama ascendente mandibular. Si existe CAT, la palpación es muy dolorosa.

El CAT está directamente relacionado con el lado no habitual de masticación y el lado de dormir, de tal forma que se mastica habitualmente por el lado que no duele y se suele dormir sobre el lado que duele.

Diagnóstico.

Para diagnosticar el CAT en la 2ª situación, en las lateralidades, pediremos al pa-ciente que las haga y observaremos si queda espacio libre entre la cara interna de la rama mandibular y lo antagónico del maxilar superior ya sea diente, próte-sis, etc. Para comprobar este diagnóstico le pedimos al paciente que mastique sólo por el lado del dolor y que duerma sobre el lado que no le duele. A los pocos días desaparecerá el dolor del CAT y gran parte de la sintomatología que lo acom-paña, asegurando de esta manera el diagnóstico del CAT.

Al diagnóstico de CAT en la 3ª situación llegamos tras observar si el paciente tie-ne el hábito de estar haciendo movimientos protrusivos mandibulares, ejercicios físicos durante horas con el cuello flexionado y, naturalmente, se sospecha de entrada en los casos de hipertrofia mandibular. Si encontramos una posible re-lación entre una actividad física y la aparición de síntomas, es decirle al paciente que abandone dicha actividad durante unos días y que observe si se le repiten o no los síntomas.

El diagnóstico y la comprobación del de CAT en la 4ª situación, en el cierre, es muy simple:

-a: está a la vista si impacta contra algún diente, prótesis o proceso alveolar la mucosa antagonista mandibular o maxilar.

-b: en la doble oclusión tiene aumentada su dimensión vertical normal.

Otra prueba definitiva para el diagnóstico del CAT es la colocación de un poco de anestesia en la zona maxilar dónde impacta la mandíbula, siempre y cuando el paciente esté con dolor en el momento de la exploración. En segundos le desa-parecerá el dolor.

Tratamiento.

Eliminación de la causa del CAT mediante:

-exodoncia

- tallado de diente o prótesis

- eliminación quirúrgica de la tuberosidad del proceso alveolar del maxilar superior

- control o prohibición de actividades físicas que conlleven flexión del cuello con protrusión mandibular durante horas, como pueden ser labores de costura (co-ser, calar, máquinas eléctricas, etc.) uso de ordenadores, lecturas prolongadas sin uso de atril, etc.; en general cualquier ejercicio físico mantenido tensional-mente en el tiempo con una postura corporal de cuello flexionado ya que de-manda una protrusión mandibular.

Ejemplo de paciente con CAT en la 2ª situación: en las lateralidades

HISTORIA CLÍNICA.

Paciente................ S. J. R. Edad...................... 31 años Fecha de inicio..... 25/10/02

Anamnesis:

Hace dos meses tiene molestias en la ATM izquierda y en ésta última semana se le ha intensificado el dolor.

Dolor a la palpación en la cara interna de la rama ascendente izquierda mandi-bular.

Diagnóstico: CAT izqdo, ya que es por el lado derecho por donde mastica habi-tualmente. El +8 está vestibulizado.

Tratamiento: Exodoncia del +8 y masticar también por su lado izquierdo.

2. Síndrome del Músculo Temporal (SMT)

Hay un periodo en el que el paciente padece lo que se llama atropamiento o impingement del músculo temporal en el agujero cigomático, única y singular circunstancia en nuestro organismo: un músculo deslizándose a través de un agujero óseo, dando la sintomatología de cefaleas tensionales, mareos, y las mismas alteraciones sensitivas descritas en el CAT.

El diagnóstico es evidente cuando después de escuchar la anamnesis hacemos una palpación externa del borde anterior de la coronoides, comprobando la limi-tación dolorosa de la protusiva. Así mismo, haciendo una palpación intraoral se

Introduccion

Las nuevas patologías funcionales mecánicas del aparato masticatorio, “Compro-miso Articular Temporomandibular” (CAT) y “ Síndrome del Músculo Temporal” (SMT), son una causa más de las cefaleas más frecuentes, migrañas y tensio-nales, y que ahora tienen una explicación anatómica morfofuncional que nos permite desenmarañar esa trama inexplicable que desde hace tantos siglos, 25 desde Hipócatres, ha calado tanto en la resignación idiopática sufrida por médi-cos y pacientes y admitida cultural y socialmente como genética.

Debido a su alta incidencia, 15-20% de la población, con el consiguiente sufri-miento físico y psíquico y la enorme repercusión económica (gastos médicos-analíticos-farmacológicos y absentismo laboral), es de vital importancia su pre-vención y tratamiento precoz a nivel pediátrico.

Estas cefaleas no se pueden catalogar de enfermedad sino que hay que incluirlas como síntomas de unas patologías funcionales mecánicas del aparato masticato-rio que requieren un tratamiento interdisciplinar empezando desde la pediatría.

Las alteraciones morfofuncionales a partir de la adolescencia son muy complejas de solucionar porque el desarrollo óseo es difícilmente modificable con trata-mientos rehabilitadores y la cronificación de la patología por los años de pade-cimiento hace recurrir a la cirugía, con las consiguientes mermas y limitaciones de éxito en la eliminación total de la sintomatología y recuperación funcional.

La conclusión final nos lleva a valorar estas patologías funcionales como el resul-tado de un conflicto entre el continente y el contenido del aparato masticatorio que debido a la evolución se ha ido perdiendo volumen del continente (por la bipedestación y el retrognatismo maxilar y mandibular) permaneciendo igual el contenido (número de dientes, etc.), limitando el espacio necesario para que la mandíbula pueda moverse al alimentarse, respirar, deglutir, hablar, etc., todo ello agravado desde el nacimiento por los hábitos posturales de descanso, el pi-llowing, causa de las primeras alteraciones morfofuncionales del desarrollo óseo del cráneo facial y que conducen consecuentemente al CAT y al SMT.

PROGRAMA:

PATOLOGÍA FUNCIONAL MECÁNICA (6 horas)

1. Compromiso Articular Temporomandibular (CAT) Concepto.

Conjunto de síntomas y signos principalmente sensitivos, dolor de cabeza (cefa-lea), y vegetativos, inestabilidad (mareos, vértigos), ocasionados por el impacto o choque de la mandíbula contra el maxilar superior durante sus movimientos funcionales quedando disminuidos o limitados.

En el aparato masticatorio la articulación comprometida es la Temporomandi-bular; el menoscabo funcional se refiere a la masticación y fonación; la causa del CAT es extra o intra articular y el CAT puede ser uni o bilateral.

Clasificación etiológica.

Compromiso Articular Temporomandibular (CAT): En el orificio cigomático o/y en el maxilar superior:

1.- En la apertura:

a. Por hiperplasia de la apófisis coronoides uni o bilateral. b. Por disminución del orificio cigomático.

c. En la enf. de Jacob.

2.- En la o las lateralidades.

3.- En la protrusiva.

4.- En el cierre:

a. Todas las posibilidades según las estructuras que impacte

b. Por aumento la dimensión vertical en la máxima intercuspidación (doble oclusión, etc.).

5.- Por subluxación.

El CAT también se puede presentar en combinación simultánea al realizar dife-rentes movimientos, como por ejemplo en el cierre y las lateralidades, etc.

Una variación del CAT es el Síndrome de la Boca Ardiente (SBA) cuando el impac-to interesa al nervio lingual después de recibir a la cuerda del tímpano.

Ejemplos más frecuente de CAT

CAT a nivel del orificio cigomático. Observaciones. CAT en el maxilar superior. Observaciones.

CAT como causa del Síndrome de la Boca Ardiente.

Exploración.

Lo primero es aseguramos que no es dolorosa la palpación de la o las ATMs (diag-nóstico diferencial con la DCM).


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Cursos

pediría al paciente que fuese abriendo la boca despacio para palpar, lo más alto posible, la inserción del temporal en esa apófisis coronoides lo que despertaría un intenso dolor.

El síndrome del músculo temporal (SMT) afecta a 1-5% de la población, a cual-quier edad, y en

4/1 más al sexo femenino, coincidiendo la mayor frecuencia de bilateral y siendo más intenso según el lado de dormir y lado de masticar.

Clasificación, Etiopatologenia y Sintomatología.

I. Dinámica.

B. Síndrome del Músculo Temporal (SMT): En el orificio cigomático:

-1. En la apertura:

- a. Por hiperplasia de la apófisis coronoides uni o bilateral.

- b. Por disminución del orificio cigomático

-2. En la o las lateralidades.

-3. En la protrusiva.

-4. En la subluxación unilateral de la ATM. Etiopatogenia de la subluxaxión de la ATM: la masticación unilateral y el desequilibrio funcional y oclusal. En ambas situaciones la ATM que más la padece es la del lado habitual de masticación.

II. Estática. Postural. Hábitos de presión: CAT y/o SMT. A. Pasivos:

1. Sobre el lado que se duerme.

2. Pillowing

B. Activos:

1. Al realizar cualquier tipo de actividad física que necesite la protrusión: Deporte, fonación, etc.

2. Al realizar cualquier tipo de actividad física que conlleve mantener la fle-xión del cuello: Uso de ordenador, lectura, costura, etc.

Exploración y Analítica

Para explorar el dolor, la palpación la hacemos extra e intrabucal. La palpación extrabucal se realiza situando la yema de nuestro pulgar en el borde anterior de la rama mandibular justo debajo del pómulo y pidiendo al paciente que abra muy despacio la boca. Iremos notando como se va deslizando hacia abajo la mandíbula hasta llegar a palpar la apófisis coronoides y a partir de aquí empieza a ser muy dolorosa la palpación de la inserción del tendón del temporal. Primero un lado y después el otro para comparar.

Para la palpación intrabucal situamos la yema del dedo índice, con la boca entrea-bierta, sobre la cara interna mandibular lo mas alto posible tratando de llegar a la parte inferior del orifico cigomático en la región de la fosa cigomática y entonces le pedimos al paciente que vaya abriendo muy despacio la boca y notaremos como se nos va acercando la apófisis coronoides y el tendón del músculo temporal, aumentando el dolor por poco que presionemos hacia arriba durante la palpa-ción. Será en esta zona dolorosa donde inyectemos anestesia si queremos hacer la prueba de la desaparición de la sintomatología dolorosa y de la inestabilidad.

Para valorar la inestabilidad usamos el test de Romberg y podemos observar si el paciente oscila o se cae al cerrar los ojos. Cuando es positivo, el paciente oscila y lo hace hacia el lado del dolor. En la práctica nos cuenta el paciente que no puede, que no se atreve, a cerrar los ojos mientras se lava la cabeza en la ducha.

Otra prueba es inyectar anestesia en la zona del dolor dentro del orificio cigomá-tico y comprobar que en segundos le desaparece el dolor a distancia y el test de Romberg se vuelve negativo.

Tenemos que analizar si el paciente tiene una doble oclusión ya que significa que tiene aumentada su dimensión vertical en la máxima intercuspidación, CAT en cierre, y además protruida la mandíbula, posición que se suma para producir el atrapamiento, el impingement, en el orificio cigomático.

Otro análisis dinámico que hacemos es pedirle al paciente que desde la posición con su dentadura cerrada, avance la mandíbula hacia delante lo máximo posible, sin perder contacto con los dientes superiores y en línea recta sin desviarse ha-cia los lados. Lo normal es que los dientes inferiores dejen un espacio entre los superiores, un resalte, al menos de 7-8 mms. Comprobaremos la limitación en amplitud de este movimiento.

Diagnóstico y Tratamiento

Una vez diagnosticado el SMT uni o bilateral, el tratamiento empezará por equi-librar su oclusión para restablecer su dimensión vertical normal, eliminar el CAT en cierre, y anular la protrusión.

Se le explica al paciente que los movimientos mandibulares que debe evitar son los que conllevan una protrusión y sobre todo si se acompañan de una flexión del cuello.

Y por último debe usar un Equilibrador Invertido para anular la posibilidad de protruir su mandíbula de una manera involuntaria al hablar, trabajar, hacer es-fuerzos, etc. Duración: 8 horas teóricas

Parte práctica (6 horas)

Se haría 1 historia clínica completa, entre los propios cursillistas, recogiendo:

- datos personales

- antecedentes

- hábitos

- deportes

- profesión

- motivo de consulta

- anamnesis

- inspección

- exploración

- pruebas diagnósticas

- tratamientos

- revisiones y controles

OBJETIVO GENERAL

Poner en conocimiento 2 nuevas patologías mecánicas (CAT y SMT) de alta in-cidencia en la población y solucionar el Síndrome de la Boca Ardiente, de gran menoscabo sanitario y socio-económico.

Descripción de 2 nuevas patologías del aparato masticatorio que causan prin-cipalmente dolores de cabeza (cefaleas) y alteraciones del equilibrio (mareos o vértigos), y del SBA que cursa con disgusia, quemazón y sequedad de boca.

Va dirigido a los dentistas odontólogos, estomatólogos y maxilofaciales.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

1. Explicación de las patologías

2. Identificación de los pacientes

3. Análisis diagnóstico

4. Descripción y proposición de tratamientos. Formación de los profesionales y gran utilidad práctica-clínica de su aprendizaje.

PERTINENCIA

Por la alta incidencia de la patología cuyos afectados son tratados por otros es-pecialistas (otorrinos, neurólogos, etc.) tan solo con tratamientos paliativos, no curativos, porque la causa está en el aparato masticatorio y es el dentista quien puede tratarlos y curarlos.

METODOLOGÍA DOCENTE

Clases participativas, involucrando a los alumnos en el aprendizaje de tal forma que sería necesaria una indicación de un repaso de una serie de conocimientos de anatomía craneal para el mejor entendimiento y aplicación del método de enseñanza. Las exposiciones tienen parte teórica de fundamento anatómico y la exposición de diferentes casos clínicos.

Evaluación oral directa mediante el análisis de la exploración por parte de un cursillista sobre un paciente.

CURRICULUM VITAE: DR. D. JOSÉ LARENA-AVELLANEDA MES

• Licenciado en Medicina y Cirugía. Universidad de Sevilla. Facultad de Medicina de Cádiz. 1972.

• Licenciado en Estomatología. Universidad de Barcelona. Facultad de Medicina. Escuela de Estomatología. 1974.

• Diplomado en Estomatología Legal y Forense. Universidad Complutense de Madrid. Facultad de Medicina. Departamento de Toxicología y Legislación Sa-nitaria. 1994.

• Doctor en Medicina y Cirugía. Universidad de Las Palmas de Gran Canaria. Fa-cultad de Ciencias Médicas y de la Salud. Calificación: Apto cum laude. 1995.

• Situación profesional actual: Ejercicio privado de la Estomatología.

• Profesor de Forensía Antropológica de la Escuela Superior de Ciencias Crimino-lógicas. Universidad de Las Palmas de Gran Canaria. 1994 - 2001.

• Profesor de la Escuela de F. P. Rama Sanitaria S. L. de Higiene y de Prótesis. Las Palmas de Gran Canaria. Cursos 1997-1998, 1998-1999 y 1999-2000.

• Profesor Honorario de la Universidad Alfonso X el Sabio. Ponencia el 17 de oc-tubre de 2007 en la Clínica Odontológica. Madrid.

• Profesor en Cursos de Extensión Universitaria de la Universidad de Las Palmas de Gran Canaria. Febrero de 2.009.

• Diferentes cursos impartidos sobre oclusión, estomatología forense, disfunción craneomandibular.

• Diferentes publicaciones en revistas especializadas nacionales.

• Diferentes conferencias sobre oclusión y peritación odontológica.

• Diferentes comunicaciones en Congresos Nacionales.


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PROGRAMA TEÓRICO1. SELECCIÓN DE CASOS EN ENDODONCIA.

(60 minutos) – Dra. RodríguezConsideraciones para valorar la viabilidad del tratamiento endodóntico y evaluar las probabilidades de éxito o fracaso. Diagnóstico y Pronóstico.

2. LÍMITE APICAL DE LAS PREPARACIONES ENDODÓNTI-CAS. (60 minutos) – Dr. Stambolsky

Concepto de Patency apical. Limas de permeabilización.Descripción de la técnica de medición electrónica de la longitud de trabajo. Localizadores electrónicos de ápices.Consejos para el uso de los aparatos más modernos del mercado:Ventajas y limitaciones de la técnica radiográfica para de-terminar la longitud de trabajo.

3. IRRIGACIÓN DE CONDUCTOS. (60 minutos) – Dr. Stambolsky

El poder de limpieza de las soluciones irrigantes más utili-zadas en Endodoncia, estudiado a través del Microscopio Electrónico de Barrido.Concepto de Biofilm.Sistemas de activación del irrigante: Ultrasonidos, En-doactivator®, y Endovac®Evaluación del Hipoclorito sódico, E.D.T.A, Ácido cítrico, y Clorhexidina, como solución irrigante ideal.

5. INSTRUMENTACIÓN ROTATORIA. (60 minutos) – Dr. Stambolsky

El instrumento rotatorio. Ventajas y limitaciones del Níquel-Titanio. Fractura de instrumentos y cómo preve-nirlas.Normas generales para la utilización de instrumentos ro-tatorios con seguridad.Descripción y análisis de los últimos instrumentos y técni-cas para la preparación mecánica de los conductos radicu-lares: Protaper Universal®, Protaper Next® y Wave One®.

6. OBTURACIÓN CON GUTAPERCHA TERMOPLASTIFICA-DA. (60 minutos) – Dr. Stambolsky

Estudio de las técnicas Thermafil®/ Guttacore® y System B® / Calamus® para la obturación en tres dimensiones.Obturación con gutapercha inyectada: sistemas Obtura II® y Calamus®.

7. ACCIDENTES DURANTE LA INSTRUMENTACIÓN. (60 minutos) - Dra. RodríguezTécnicas adecuadas para solucionar bloqueos, y trans-portes apicales.Reparación de perforaciones. Usos clínicos del M.T.A.® y del Hidróxido de Calcio.

8. RETRATAMIENTOS NO QUIRÚRGICOS. (60 minutos) - Dra. Rodríguez

Determinación de las causas del fracaso.Plan de tratamiento. Estrategias para rehabilitar un fraca-so endodóntico. Utilización de Ultrasonidos para extraer objetos metálicos del interior del conducto.Eliminación de conos de plata, pins, pernos roscados y muñones colados.

10. ENDODONCIA EN DIENTES PERMANENTES JÓVENES Y EN DENTICIÓN TEMPORAL. (60 minutos) - Dra. Rodríguez

Técnicas de Apicoformación con M.T.A. ®, Pulpotomía, Pulpectomía y Revascularización Pulpar.

11. RECONSTRUCCIÓN DEL DIENTE ENDODONCIADO. (60 minutos) – Dr. Stambolsky

Técnicas de preparación post-endodóntica. Utilización de postes de fibra de carbono, pernos metálicos y construc-ción de muñones colados por método directo. Ventajas e inconvenientes de cada uno.Duración: 9 horas lectivas

OBJETIVOS GENERALESPoner al alcance del Odontólogo General los más nove-dosos materiales y técnicas para la preparación y la ob-turación de los conductos radiculares; aunando de este modo, los conceptos fundamentales en Endodoncia con las nuevas filosofías, para obtener el éxito en la terapeuta endodóntica.

OBJETIVOS ESPECÍFICOSAl final de la actividad, los alumnos sabrán:- Conocer los fundamentos teóricos de la Endodoncia.- Describir y diferenciar los distintos procesos patológicos

pulpares y periapicales.- Conocer las herramientas para establecer el diagnóstico

de las enfermedades pulpo-periapicales.- Establecer el plan de tratamiento en los casos de patolo-

gía pulpar y/o periapical.- Conocer las técnicas clínicas fundamentales y las más

actuales en Endodoncia.- Seleccionar la técnica más adecuada para cada caso en

particular.- Aplicar las técnicas clínicas endodónticas más actuales

en Odontología Conservadora.

METODOLOGÍAEl objetivo es que los alumnos conozcan los fundamen-tos teóricos, las técnicas de diagnóstico, los principales tratamientos en Endodoncia actual, y desarrollen las ha-bilidades necesarias para su aplicación en el marco de la Odontología Conservadora.Curso teórico con proyección multimedia de diapositivas y vídeos clínicos.Los seminarios teóricos se realizarán con presentación de casos clínicos y debate sobre lo expuesto al final de cada unidad temática.

Pertinencia de la actividad.La recién aprobada ley de ordenación de las profesiones sanitarias (Ley 44/2003, de 21 de noviembre) en su Título II “De la formación de los profesionales sanitarios” reconoce “La actualización permanente de conocimientos, mediante la formación continuada, de los profesionales sanitarios, como un derecho y un deber de éstos” (artículo 12). Esta ley responde a necesidades tanto profesionales como sociales, porque la actualización de conocimientos de los profesio-nales, redundará en un beneficio para la Comunidad.“La formación Médica Continuada (FMC) es una necesidad actual del médico, de la institución sanitaria, y de la socie-dad. Se debe fundamentalmente a los avances científicos y técnicos de la propia Medicina en cuanto a su valor en el ejercicio profesional, es decir que aquellos conocimientos científicos que no tengan un valor concreto en la práctica profesional del médico, no son objeto de la FMC.”… to-mado del artículo Formación Médica Continuada, de D. José Mª Segovia Arana, Presidente del Consejo Asesor de Sanidad, Ministerio de Sanidad y Consumo, Secretario de Estado para la Sanidad; publicado en los Anales del Siste-ma Sanitario de Navarra, Vol. 21, nº 1, enero- abril de 1998.“Estamos en una Sociedad que evoluciona permanentemen-te y a gran velocidad, pudiéndose dar la circunstancia de que una técnica que hoy nos parece correcta, al cabo de pocos meses, ha podido quedar obsoleta. Nuestra profesión de Dentistas es una profesión rica, tanto en avances técnicos como de materiales, que nos obliga a una actualización per-manente, para conseguir que la Sociedad reciba de nosotros el mejor tratamiento ante cada caso que se nos presente.Es evidente, que en ninguna profesión, y menos en la nuestra, directamente relacionada con la Salud, se puede vivir con los únicos conocimientos adquiridos durante la Licenciatura.”… “Creo que todos estamos de acuerdo con lo anterior, por lo tanto está claro que la formación continuada debería ser obli-gatoria” tomado del editorial “Formación Continuada”, de D. Fernando Sabrás Puras, Presidente de la Comisión de For-

mación Continuada del Consejo General de Odontólogos y Estomatólogos de España; publicado en RCOE, 2004, Vol. 9, Nº 6, 627.“La educación continuada es la herramienta de diseño que marca el futuro de la profesión. Los planes de estudio de las desaparecidas Escuelas de Estomatología y de las actuales Facultades de Odontología tienen (o han teni-do) la posibilidad de definir lo que podríamos denominar como un -perfil de salida- del profesional que producen. De acuerdo con los criterios clásicos de la Organización Mundial de la Salud, ese perfil debería estar en relación con la prevalencia de la patología que debe tratar el profe-sional en su medio social, así como con las tareas clínicas y científicas que debe desempeñar. “… “Sin embargo, una vez que el profesional termina sus estudios, y le hemos dotado de ese –perfil de salida-, el planteamiento es total-mente diferente. Ya no existe ni esa programación previa, ni una comisión que regule la evolución de la oferta de formación continuada, que nos permita modular el perfil del profesional del futuro. No me refiero con esto a las comisiones de formación continuada de las instituciones, sino a la carencia de un control científico sobre la oferta global. En consecuencia la evolución de nuestra especiali-dad –o licenciatura- se ve sometida la las leyes inexorables del mercado. ¿Es esto malo?”Tomado del editorial “Educación continuada en Odonto-logía y Estomatología. Quo vadis?” de D. Alberto Sicilia, Di-rector de la Revista del Consejo General de Odontólogos y Estomatólogos de España; publicado en RCOE, 2003, Vol. 8, Nº 6, 607- 08.Materiales y Recursos.Aula de Seminarios con capacidad para 80 alumnos, equi-pada con ordenador y cañón de proyección multimedia;

EVALUACIÓN DE APROVECHAMIENTO DEL CURSO (10 preguntas abiertas, de respuesta corta)1.- Defina patency apical, y su importancia.2.- Mencione causas por las que sale oscura ó clara una Rx:3.- Enumere paso a paso el protocolo de irrigación.4.- ¿Cuál es el límite apical de las preparaciones endodónticas?5.- Defina constricción, foramen y ápice.6.- ¿Qué características tiene una lima Golden Medium, y

para qué se utiliza?7.- Protocolo de utilización de limas Protaper8.- Requisitos mínimos de preparación para obturar con

Thermafil y con System B9.- Uso más frecuente del M.T.A., propiedades del material. 10.- ¿Es imprescindible la utilización del localizador de ápi-

ces, SI/NO por qué?

CURRICULUM VITAE: DR. D. CARLOS STAMBOLSKY GUELFAND• Licenciado en Odontología por la Universidad Nacional de Bue-

nos Aires, Argentina, (1982).• Especialista en Endodoncia reconocido por el Ministerio de

Salud Pública de la República Argentina. (1994).• Diplomado en Psicología, por la Universidad San Pablo C.E.U.,

Madrid (2001).• Ex-Docente de la Cátedra de Endodoncia de la Facultad de

Odontología de la Universidad Nacional de Buenos Aires.• Ex-Docente de la Cátedra de Odontología Integrada de Adultos

de la Facultad de Odontología de la Universidad Nacional de Buenos Aires.

• Dictante de numerosas Conferencias y Cursos de Endodoncia en Argentina, España, Brasil, México, Uruguay y Venezuela.

• Autor de diversos Trabajos de Investigación sobre Endodoncia.• Práctica privada exclusiva en Endodoncia, desde 1983.• Ex-Profesor de Clínica Integrada de Adultos de la Universidad Alfonso X El Sabio, de Madrid.• Ex-Coordinador Científico y Docente del Master de Endodoncia de la Universidad Alfonso X El Sabio, de Madrid.• Dictante de Cursos de Formación Continuada del Ilustre Conse-

jo General de Colegios Oficiales de Odontólogos y Estomatólo-gos de España, desde 2003.

• Profesor Invitado del Master de Endodoncia de la Universidad Europea de Madrid.

DICTANTE: DR. D. CARLOS STAMBOLSKY GUELFAND, DRA. Mª SOLEDAD RODRÍGUEZ BENÍTEZ2 Y 3 DE OCTUBRE DE 2015

ENDODONCIA: BASES CIENTÍFICAS PARA EL ÉXITO CLÍNICO. CURSO TEÓRICO-PRÁCTICO

Cursos


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El Consejo General de Dentistas alerta del auge de la publicidad engañosa en el sector Odontológico

Prolifera la publicidad con supuestas ofertas en tratamientos dentales que ocultan, en la letra pequeña, otros costes no anunciados

-Se confunde al paciente con unos precios que no son los que se cobran finalmente por el tratamiento

-La Organización Colegial reclama a las instituciones una regulación de la publicidad sanitaria mucho más estricta

Madrid. 19 de agosto de 2014.- El Consejo General de Dentistas de Es-paña alerta a la población de la pro-liferación de publicidad engañosa y poco ética en la que se ofrece a los pacientes precios muy económicos para unos supuestos tratamientos, cuando en realidad el precio corres-ponde a una parte del mismo. De esta forma, cuando se cobra al paciente por el tratamiento completo, el pre-cio no es el mismo que el anunciado. Este tipo de práctica viene siendo habitual, principalmente, en algunas franquicias dentales donde se ofre-cen implantes muy baratos, pero que ocultan en la letra pequeña una serie de costes adicionales correspondien-tes a prestaciones clínicas necesarias en el tratamiento y que no están in-cluidos en el precio publicitado.

El Consejo General de Dentistas de España aconseja a los pacientes que, para evitar sorpresas desagradables en la factura, desconfíen de todos los tratamientos que se anuncien a pre-cios muy económicos precedidos de la preposición desde, o estén acom-pañados de asteriscos. Y en aquellos

casos en los que la letra pequeña sea ilegible, deberá exigirse a la clínica la información a un tamaño adecuado para su lectura. Asimismo, antes de someterse al tratamiento, el pacien-te deberá solicitar un presupues-to detallado con el precio final del tratamiento completo y que sea un dentista y no un comercial quien lo explique, aclare las posibles dudas, y proponga las distintas alternativas clínicas para solucionar el problema de salud del paciente.

Del mismo modo, el Consejo General advierte de que en este tipo de pu-blicidad también se suelen anunciar algunas prestaciones como gratuitas cuando en realidad forman parte del tratamiento y normalmente no sue-len cobrarse, como es el caso de qui-tar los puntos de sutura.

Por estos motivos, la Organización Colegial de Dentistas insiste en que la promoción de servicios sanitarios debe estar regulada mediante crite-rios rigurosamente clínicos y que, con el fin de proteger el derecho a la salud de la población, en la publicidad sani-taria debe prevalecer siempre la ética y deontología de la profesión, ofrecien-do al paciente una información rigu-rosa, veraz, comprensible y prudente, basada en el conocimiento científico. Además, la práctica profesional debe estar orientada a las necesidades de salud y bienestar de la población, y no a intereses mercantilistas.

El Consejo General de Dentistas re-cuerda que la actividad sanitaria es esencialmente distinta al resto de ac-tividades y por lo tanto, de existir la

publicidad, ésta debería estar regula-da de forma mucho más estricta para evitar que los pacientes reciban una información que pueda ser engañosa o deficiente con el consiguiente per-juicio para su salud.

Así ocurre en la legislación de varios países de nuestro entorno donde se pone especial énfasis en la trascen-dencia del acto clínico y en el control de la publicidad. Cabe señalar que en Francia, Alemania y Bélgica la publi-cidad sanitaria está prohibida o fuer-temente restringida. Como ejemplo, el artículo R 4127-19 del código de salud pública galo indica que “la me-dicina no puede ser practicada como un comercio. Se prohíben todos los procederes directos o indirectos de publicidad y particularmente todo acondicionamiento o señalización que dé a los locales una apariencia comercial”.

El Consejo General de Dentista re-cuerda que la publicidad engañosa es un delito en nuestro país junto con el cual se podría incurrir también en otra serie de delitos tales como el de estafa, el delito de lesiones o el deli-to contra la salud pública. De ahí la importancia de que las instituciones competentes junto con Organización Colegial adopten las medidas nece-sarias para que la regulación de la publicidad sanitaria sea mucho más rigurosa con el fin de proteger así la salud y derechos de la población. Una regulación que deberá garantizar el cumplimiento de los principios éticos de la profesión lo que redundará en una mayor calidad y seguridad de los servicios asistenciales odontológicos.

El Consejo General de Dentistas entrega la Medalla de Oro a la Dra. Ángela Malo Segura

En reconocimiento a los 71 años ininterrumpidos de trayectoria profesional como dentista

Madrid. 21 de mayo de 2014.- El Consejo General de Dentistas de España ha entregado a la Dra. Án-gela Malo Segura la Medalla de Oro de la Organi-zación Colegial en reconocimiento a su trayecto-ria profesional como odontóloga durante 71 años

ininterrumpidos. La distinción fue impuesta por el Presidente del Consejo General, el Dr. Alfonso Villa Vigil, en un acto celebrado en el Colegio de Odon-tólogos y Estomatólogos de Cantabria el pasado 14 de mayo.

Noticias Consejo


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El BOE publica el RD del Registro Estatal de Profesionales Sanitarios

14 de agosto de 2014.- La creación del Registro Estatal de Profesionales Sanitarios tiene como finalidad faci-litar la planificación de los recursos sanitarios de toda España y la coor-dinación de las políticas sanitarias en materia de recursos humanos en el Sistema Nacional de Salud (SNS).

Esta regulación, que entra en vigor el viernes 15 de agosto de 2014 y está recogido en el Real Decreto-Ley 16/2012 de medidas urgentes para garantizar la sostenibilidad del SNS, fue aprobada el pasado 25 de julio por el Consejo de Ministros, a propuesta de la ministra de Sani-dad, Servicios Sociales e Igualdad, Ana Mato.

Para evitar cargas administrativas a los profesionales, el Real Decreto prevé que el Registro se nutra de los registros oficiales de la Administra-ción Estatal (Ministerios e INGESA) y Autonómica (Consejerías y Servicios de Salud de las Comunidades Au-tónomas); también de las corpora-ciones profesionales sanitarias, cen-tros sanitarios privados y entidades de seguros. La obligación de remitir estos datos será siempre de las en-tidades y organismos, no de los pro-fesionales sanitarios.

Por este motivo el Real Decreto Ley 16/2012 de 20 de abril, creó el Re-gistro Estatal de Profesionales Sa-nitarios y estableció su regulación mínima, que tiene previsto incor-porar cerca de un millón de profe-sionales sanitarios: 29.000 dentis-tas, 240.000 enfermeros, 207.000 médicos, 59.000 farmacéuticos, 27.000 veterinarios, 37.000 fisiote-rapeutas, 6.000 podólogos, 15.000 ópticos y otros 100.000 del esto de Profesiones sanitarias tituladas, más 280.000 profesionales del área de la sanidad.

En concreto, el Registro constará de 20 datos de los profesionales sanitarios que desarrollan su activi-

dad en España, tanto en el ámbito público como en el privado, y será gestionado por el Ministerio de Sa-nidad, Servicios Sociales e Igualdad. Se implementará en soporte digital y facilitará la consulta por medios electrónicos.

Entre los datos que se incorporarán serán están su nombre, apellidos y DNI, fecha de nacimiento, sexo, na-cionalidad, titulación, especialidad. diplomas de capacitación y acredi-tación, situación profesional, lugar de ejercicio, categoría profesional, desarrollo profesional, colegiación, cobertura de responsabilidad civil en cada ámbito de ejercicio pro-fesional o su posible suspensión o inhabilitación para el ejercicio pro-fesional.

De estos datos, tendrán carácter público el nombre, la titulación, la especialidad, el lugar de ejercicio, la categoría y función, así como los diplomas de acreditación y de acre-ditación avanzada, si los hubiere.

La incorporación de un profesional al registro no es obligatoria ni ne-cesaria para ejercer una profesión sanitaria y los profesionales sanita-rios podrán, en cualquier momento, acceder a sus datos y ejercer sus de-rechos de rectificación, cancelación y modificación.

En el plazo máximo de seis meses (febrero de 2015) se aprobará una Orden que determine el sopor-te, formato y características de la transferencia de datos que deberán hacer los distintos Organismos (será únicamente de forma electrónica).

Tras la entrada en vigor dicha Or-den, los Colegios Profesionales ten-drán un plazo máximo de nueve meses para aportar todos los datos a los que estén obligados. Una vez recibidos éstos, el registro deberá estar operativo durante los tres meses siguientes.

Óscar Castro Reino, nuevo presidente del Consejo General de Colegios de Dentistas de España

El Consejo General de Colegios de Dentistas de España celebró el viernes 13 de junio las eleccio-nes a todos los cargos del Comité Ejecutivo cuyo resultado fue: 52 votos a favor de la candidatura liderada por Óscar Castro Reino, 16 votos a favor de la candidatu-ra de Carlos Borrás Aviñó, y una abstención.

El nuevo Comité Ejecutivo, que ganó por mayoría absoluta, está presidido por el Dr. Óscar Castro Reino y está compuesto por:

-Vicepresidente:

Dr. José Antonio Zafra Anta

-Secretario:

Dr. Juan Carlos Llodra Calvo

-Tesorero:

Dr. Joaquín de Dios Varillas

-Vicesecretario-Vicetesorero:

Dr. Jaime Sánchez Calderón

-Vocales:

Dr. Francisco García Lorente

Dr. Luis Rasal Ortigas

Dr. Guillermo Roser Puigserver

Dr. Alejandro López Quiroga

-Vocales Supernumerarios:

Dr. Miguel Ángel López-Andrade Jurado

Dra. Concepción M. León Martínez

Dr. José Miguel Errazquin Arbelaiz

Noticias Consejo


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Noticias Consejo

El Tribunal Supremo ratifica que los protésicos dentales no pueden tomar medidas de la boca del paciente

El Tribunal Supremo señala que los protésicos dentales tampoco pueden colocar las prótesis a los pacientes. El Consejo General de Dentistas insiste en que cualquier intervención del protésico en la boca del paciente está tipificado en el Código Penal como intrusismo profesional.

En respuesta a las históricas pretensiones de algunos protésicos dentales de querer asumir como atribuciones profesionales pro-pias la colocación de las prótesis en la boca del paciente y la toma de medidas de la boca del paciente para la fabricación de las pró-tesis dentales, el Tribunal Supremo ha ratificado en la sentencia 7867/2012 de veintisiete de noviembre de 2012, que los dentistas son los únicos profesionales que pueden efectuar la “colocación de la prótesis en el paciente” (art. 7.1 Real Decreto 1594/1994).

Dentista Especialista del Consejo

El Consejo General de Colegios Oficiales de Odontó-logos y Estomatólogos de España pone a disposición de todos los dentistas colegiados la posibilidad de realizar una Especialización a través del título propio (no oficial) de Dentista Especialista del Consejo de Dentistas.

Mientras que la especialización oficial en Odontolo-gía no sea una realidad, el Consejo General apuesta por una formación de postgrado de calidad, basada en el modelo “residencia” (similar al MIR en la espe-cialización médica). Contará con criterios de accesos comunes, igualitarios y equitativos para toda España y con remuneración para los dentistas en formación, o al menos, a precios semejantes a las tarifas de for-mación de las universidades públicas.

Hacienda presenta el Anteproyecto de la Reforma Tributaria que afectaría al IVA de los productos sanitarios

El IVA de productos intermedios para la elaboración de medicamentos, equipos médicos, aparatos, instrumental sanitarios y productos farmacéuticos, subiría al 21%

El Consejo de Ministros del viernes 20 de junio recibió del ministro de Hacienda y Administraciones Públicas un Informe sobre el Anteproyecto de Ley de Reforma Tributaria.

Dicho Informe fue presentado también en rueda de pren-sa el lunes 23 de junio. Allí se señaló que se mantienen el IVA a tipo reducido los productos que estén diseñados para personas que tengan deficiencias físicas, mentales, senso-riales o intelectuales, tales como las gafas graduadas, pró-tesis, sillas de ruedas o muletas. Se mantienen también a tipo reducido de IVA de los productos sanitarios como las gasas, vendas, botiquines para primeros auxilios o parches oculares. Sin embargo subirían al 21% los “productos inter-medios elaboración medicamentos, equipos médicos, apa-ratos, instrumental sanitarios y productos farmacéuticos”.

En la rueda de prensa, el secretario de Estado de Hacienda aclaró que “la gran novedad es la adaptación al derecho comunitario de los tipos reducidos referidos a productos sanitarios. Por simplificar de forma muy sencilla, aquellos productos que sirven para curar…, cubrir deficiencias físi-cas, etc. van a mantener el tipo reducido. Mientras aque-llos otros productos que se utilizan más indistintamente, pero que también son comprados por hospitales, etc., van a pasar al tipo general. Es decir, unas gafas o unas lentillas, van a seguir con el tipo reducido; las sábanas de un hos-pital, irán al tipo general. Esto, como saben, viene como consecuencia de un pronunciamiento del Tribunal de Jus-ticia de la UE y, por tanto, estamos obligados a adaptar nuestra normativa al derecho comunitario”.

Posteriormente, manifestó que el impacto que esta su-bida en el IVA de determinados productos sanitarios, su-pondría un ingreso adicional estimado en torno a los 300-400 millones de euros a partir de 2015.

• Se modifica el contrato de las líneas telefónicas.

Líneas de teléfono actuales: 942 22 43 53, el 942 31 01 01 y el 660 465 273Desaparece la línea de fax: 942 22 06 11

• El Colegio advierte de la existencia de hackers informáticos, que una vez que acceden a la base de datos de los pacientes, chantajean a los co-legiados solicitándoles una suma de 3.000$. Se recomienda extremar las precauciones y proteger los equipos informáticos.

• El 14 de Mayo de 2014, en la sede del Colegio, tuvo lugar el homena-je a Ángela Malo con la entrega de la Medalla de Oro Nacional por parte del presidente del Consejo General de Dentistas, el Dr. Alfonso Villa, así como la presentación del libro del que es au-tor “Como defendernos de la crisis”. Asistieron un centenar de colegiados.

Noticias Colegiales


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Aurora Ruiz de Temiño, Ángela Malo, Covadonga Ruiz de Temiño.

Ignacio Rodríguez, Gloria Grande, Ángel López, José del Piñal, Felipe Parra, Juan F. Mantecón, Eva Villaes-cusa, Covadonga Ruiz de Temiño, Ángela Malo, Aurora Ruiz de Temiño, Elena Sabadell.

Elena Sabadelll, Ignacio Rodríguez, Gloria Grande, Eva Villaescusa, Rubén Álvarez, Ángel López, José del Piñal, Vanessa González, Juan F. Mantecón, Fernando Fonseca, Germán Paucarima, Barbara Marín, Inés Iglesias, Marina Mazón, Ángela Malo, Arlina Batista, María del Piñal.

Santa Apolonia 2014: El Colegio, celebró la festividad de su patrona, Santa Apolonia, con una comida en el Palacio de la Magdale-na -83 años de historia y más de 300 miembros-.

Al acto acudieron casi 200 personas.

José del Piñal, Juan Fco. Mantecón, Eva Villaescusa, Elena Sabadell y Ángel López, hicieron entrega de la insignia oficial a los ocho nuevos colegiados de 2013 y se homenajeó a Ángela Malo Segura –primera mu-jer odontóloga en España y colegiada durante 71 años

ininterrumpidos, a quien se le entregó la medalla de oro de la institución colegial.

Después del cóctel y de la comida de hermandad los asistentes disfrutaron del baile. Hubo el tradicional sorteo de un viaje, patrocinado por Fidotec-Infocitec que recayó en Pablo González Arce y otro sorteo, consistente en una estancia para dos personas en el Complejo Residencial Dr. Mateos de Alicante, patro-cinado por PSN que le correspondió a Lucía Celorio Rodríguez.

Pablo González, Arrate Frías, Elena Sabadell, Lorena González, Eva Villaescusa.


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Felipe Parra, Carlos Fernández, y acompañantes, Ele-na Ruiz-Capillas.

Sonia Fernández y acompañantes.

Fernanda Luna, Lola del Piñal, Sol Ruigomez y acom-pañante.

Patricia Anglada y acompañantes, y Andrés Madrazo. Marta Berrazueta y acompañantes, Isabel Martínez, Mónica Loayza.

Lucía del Mazo, Laura Aja y acompañantes, Isabel Nava, Marta Ruiz-Badanelli.

Mayra Noriega y acompañantes y Antonio Montero. Fernando Ocón, Carmen Pérez, Pietro lo Bello y acom-pañantes.


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Amaia Bilbao, Fernando Sanchez y acompañantes.

Francisco Calatayud Fdez. de C., Francisco Calatayud Prieto y acompañantes.

Adolfo León, Jerónimo Gutiérrez y acompañantes.

Atanasio Margallo, Adela Balbas, Alfredo García, Ce-lina Pontigo, Luis Cerecedo y acompañante, Jose Mª Pedrejón y acompañante.

Manuel Palacio y acompañante, Ivette Sheligo y acompañante, Fernando Gala y acompañante.

Teresa Roldan, Fernando Gala, Mª José Franco, Lola Capa, Fernando Ezquerra.

2º Jaime Perez y acompañantes, 3º Jose M. Lastra Fernando Gala, Mª José Franco, Lola Capa, Fernando Ezquerra.


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Matilde Ruiz, Beatriz Herbosa y acompañante, Ángela Barrio

Fernando Fonseca, José del Piñal, Victoria Lemaur, José L. Valdezate.

Raquel Román, Fátima de la Cruz, y acompañantes.

Emilia Hontanilla, Begoña Salcines y acompañantes.

José Valdezate, Ángel López y acompañante, Federi-co Huidobro.

Inés Iglesias, Marina Mazón, Lucía Celorio, Blanca Mantecón y acompañantes.


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Gastronomía

Los Infantes y Gastrobar Costa 43

Tradición y cocina elaborada en miniatura

La cocina clásica, tradicional, con sa-bores de toda la vida pero suavemen-te refinados, tiene su exponente en el restaurante Los Infantes, un estableci-miento de referencia en la ciudad. Su trayectoria abarca once años de histo-ria. Una historia que siempre ha nave-gado por las aguas tranquilas de una cocina sin estridencias, con platos que conectan con los gustos de siempre y que hunden sus raíces en la sabiduría culinaria cántabra.

Estamos hablando de los pimientos ro-jos asados diariamente que se enfren-tan en el plato con tomates escalfados y lonjas de bonito de Santoña. Uno de los entrantes estrella de la casa, suave, fres-co y contundente que augura un buen principio para el resto de las delicias que están por venir. El pulpo templado con salsa de mostaza junto al revuelto de boletus con foie, entre otros, forman parte de este primer sabor de boca, unas entradas que anuncian la llegada del plato principal, ya más robusto y re-cio donde domina siempre la tradición dotada de un exquisito regusto refina-do.

Los Infantes está especializado en arroces. Un plato que nunca falla, ya sea con verduras naturales, codorniz, la mítica paella de marisco, mixta, y como triunfadores, los caldosos. Una auténtica marca de la casa que le ha consolidado como restaurante, afian-zando así su aprecio por la cocina tradi-cional y los sabores sencillos, a los que siempre vuelven hasta los paladares más vanguardistas.

Prevalece también la receta marine-ra, con pescados diarios de mercado, y como no los sabores de los valles, como la codorniz estofada al vino tinto, el rabo de toro, las carrilleras, el taco de buey a la piedra, el solomillo o el cordon bleu.

UN NUEVO CONCEPTO: GASTROBAR COSTA 43Con poco más de un año de vida, el Gastrobar Costa 43 se ha convertido en todo un éxito del picoteo santan-derino. Marian, propietaria junto a su marido de Los Infantes, explica que decidieron abrir este nuevo estableci-miento, también ubicado en el privile-giado entorno del Sardinero, para dar salida a un concepto nuevo, más “pret a porter”, por utilizar un símil, un local de tapas y vinos con cocina elaborada en miniatura a buen precio.

“Está siendo todo un éxito”, asegura Marian, quien reconoce que el secreto es que se elabora casi todo al momen-to, pero con muy buen resultado y con una carta muy atractiva.

Mencionaremos a los pinchos de queso de cabra caramelizado, el timbal de foie, rollito de salmón relleno de queso con frutos secos, pollo al curri, la morcilla con cebolla caramelizada o la ensaladilla de siempre. Pequeñas delicias a las que acompañan las hamburguesas elaboradas que están teniendo un enorme éxito, con una degustación de 4 mini hamburguesas, pequeños bocados que reúnen sabores exquisitos y una presentación atrevida. Y con el pan hecho en el Costa 43, todo un detalle con los tiempos que corren.

Para comer, las mini raciones de ra-bas, croquetas, mejillones, gambas a la plancha, callos caseros, brocheta de lechazo, alitas de pollo caramelizadas, bacalao ajoarriero, delicias de chipiro-nes o tortilla de bacalao y postres como el tocinillo de cielo o el helado de que-so. El Gastrobar ostenta también una rica selección de vinos con diferentes referencias como riberas, ruedas, albariños, riojas… Todo un ecléctico mundo de sabores rendidos ante la tradición del picoteo.

Para finalizar la escalera de sabores, un postre como mandan los cánones, casero, muy sencillo, pero de enorme éxito, el pastel de la casa elaborado a base de cuajada y galleta. Un final de boca al que se unen la tarta de man-zana con mantequilla o los brownies, todos ellos hechos en los fogones de Los Infantes.

El escenario apropiado para estas tra-diciones no podía ser otro que el de la playa del Sardinero. Ubicado a escasos metros, las vistas a la playa resultan de lo más agradables para la vuelta a los sabores de siempre.


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odontologos de santander nº3

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