odontologia forense
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BUENOS DIAS
ODONTOLOGÍA FORENSE
FORENSE. (del lat. forensis; de forum, foro, plaza pública)
Adj. Perteneciente al foro o a la profesión del abogado,
Se dice del médico adscrito oficialmente a un juzgado.
Foro. Plaza donde se trataban en Roma los negocios públicos.
Sitio en el que los tribunales oyen y determinan las causas.
LEGAL. (del lat. Legalis, de lex, legis, ley)
Adj. Prescrito por ley o conforme a ella.
Ley. Regla y norma constante e invariable de las cosas. Precepto dictado por la suprema autoridad.
NORMA. (del lat. norma)
Reglas que se deben de seguir o ajustar las conductas, tareas, actividades, etc.
For. Precepto jurídico
ODONTOLOGÍA FORENSE
Es la rama de la Odontología que se encarga del estudio de los tejidos, órganos dentales contenidos dentro y fuera de la cavidad bucal con fines de identificación tanto de personas vivas como de cadáveres, apoyando la administración e impartición de justicia.
IMPORTANCIA DE LA ODONTOLOGIA EN LA
IDENTIFICACION
La identificación humana es un proceso que reúne las más diversas áreas del conocimiento, pudiendo estar o no asociada a recursos computarizados o de imágenes.
Tipos de Intervención:
1. IDENTIFICACIÓN HUMANA
2. RESPONSABILIDAD PROFESIONAL
3. CLASIFICACIÓN LEGAL DE LESIONES
4. ESTUDIO DE HUELLAS DE MORDEDURA
5. EDAD CLÍNICA
6. TORTURA
7. EXHUMACIÓN
8. MOLDEO EN YESO
ODONTOLOGIA FORENSE
IDENTIFICACIÓN HUMANALa Odontología Forense tiene en la identificación una de sus intervenciones más importantes. Tiene por objetivo reconocer las características odontológicas que permitan establecer la identidad de los sujetos que han perdido su individualidad por las circunstancias de su muerte y estado físico en que se encontró el cadáver.Para tal fin, la odontología forense cuenta con diversos Métodos y Técnicas a los que recurre según las condiciones del caso.
En los casos de mala práctica médica, la metodología pericial debe comprender objetivos y procedimientos bien establecidos.La intervención del perito debe dirigirse a tres objetivos:a) Relación médico-paciente.b) Falta del médico en sus deberes hacia el pacientec) Relación de causalidad entre el acto médico y el daño en el paciente. Además, practicar o solicitar cualquier otra información necesaria
RESPONSABILIDAD PROFESIONAL
Las lesiones que más comúnmente se observan en odontología, son derivadas de riñas, accidentes, disparo de arma de fuego y tortura.El tipo de lesión es muy variable, ejemplo: luxación, fractura de corona, fractura de raíz, avulsión de uno o más dientes, fractura de maxilares.Deberán correlacionarse los antecedentes con las lesiones o sus consecuencias y aplicar los criterios para su debida clasificación.
CLASIFICACIÓN LEGAL DE LESIONES
Este tipo de lesiones se relacionan principalmente con Homicidios, Delitos Sexuales, Riñas, Maltrato a Menores, Robo y Tortura.
El estudio de las huellas de mordedura tiene interés en odontología forense, en tanto que de dicho estudio pueden obtenerse datos que sirvan para identificar al agresor y permite corroborar o refutar su probable participación en el delito a investigar.
ESTUDIO DE HUELLAS DE MORDEDURA
APLICACIÓN
Individualización a través de las características estomatológicas
Determinación de la edad, sexo.
Determinación de la edad
Edad (en años) Grado DESGASTE
25 a 30 I - Casi nulo en las cúspides de las caras oclusales
30 a 35 II - En las cúspides de las caras oclusales
35 a 45 III - En las cúspides y vertientes de las caras oclusales
45 a 60 IV- Con desgaste de parte de la dentina de cúspides y vertientes de las
caras oclusales y vestibulares
60 o más V- Con desgaste de la dentina de cúspides, vertientes, acompañadas por
fisuras de caras oclusales, vestibulares, linguales o palatinas
CRONOLOGÍA DENTAL
5 meses 2 meses (In útero)
Se inician los esbozos iniciales in útero de los dientes permanentes
7 meses 2 meses (In útero)
Las gemaciones tienden a agruparse e iniciar la formación de la corona dentaria
2 meses 2 meses Se inicia el esbozo de la raíz dentaria de los incisivos centrales superiores
6 meses 3 mesesSe inicia el esbozo de la raíz dentaria de los incisivos laterales superiores y de los centrales y laterales inferiores, con
esbozo de dientes permanentes centrales, laterales y caninos superiores e inferiores
9 meses 3 mesesEmergen los incisivos centrales superiores e inferiores e inicia el esbozo de la raíz de los premolares superiores e
inferiores
1 año 4 mesesEmergen los incisivos centrales y laterales superiores e inferiores e inicia el esbozo de la raíz de los premolares
superiores e inferiores
18 meses 6 meses Emergen los caninos y primeros molares
2 años 8 meses Dentición temporal completa con la emergencia de segundos molares
3 años 12 meses Esbozo completo de gemación de órganos dentarios permanentes
4 años 12 mesesDescenso de primer molar permanente e inicio de su esbozo radicular, y absorción de la raíz de los incisivos temporales
superiores e inferiores
5 años 16 meses Inicio de absorción radicular de incisivos laterales temporales superiores e inferiores
6 años 24 mesesEmergencia de primeros molares permanentes y absorción casi completa radicular de incisivos centrales inferiores
temporales
7 años 24 meses Substitución de órganos temporales por permanentes, incisivos centrales superiores e inferiores e inferiores laterales
8 años 24 mesesDentición mixta compuesta por incisivos y primer molar permanentes y por caninos, primeros y segundos molares
temporales.
10 años 24 mesesDentición mixta compuesta por segundos molares y caninos superiores temporales junto con incisivos centrales y
laterales, caninos inferiores, primeros premolares y primeros molares permanentes
11 años 30 meses
Pérdida completa de la primera dentición para establecerse la permanente, constituida por incisivos centrales y laterales, caninos, primero y segundo premolares y primeros molares superiores e inferiores
12 años 30 mesesEmergencia de la dentadura temporal completa de preadultez con esbozo de terceros molares
15 años 36 meses Esbozo radicular de terceros molares
21 años 36 meses Emergencia de los terceros molares que indican madurez
1.- Examen visual Inspección Realizándose de manera metódica,
sistemática y precisa de los elementos descriptivos y característicos de un individuo que aseguran su individualización.
Identificación antropométrica basada en que el esqueleto no cambia después, de los 20 años.
No existen dos personas completamente idénticas.
DETERMINACIÓN DEL SEXO
TAMAÑO Y ALINEACIÓN DENTARIA (Astachoff)
Los incisivos centrales superiores son más voluminosos en el hombre que en la mujer, con una diferencia de décimas milimétricas en el diámetro mesiodistal
En la mujer es menor la relación mesiodistal del incisivo central con respecto al incisivo lateral, lo que se traduce en uniformidad y alineación
En la mujer se inicia una dentición precoz a los cuatro meses y medio
PALADAR
En el hombre regularmente es más ancho y poco profundo, mientras que en la mujer es más fino
En el hombre los borde alveolares se encuentran más verticales que en la mujer
DATOS POST MORTEM
Número de dientes: se anotarán extracciones, pérdidas naturales, pérdidas traumáticas, ausencia congénita o dientes supernumerarios
Restauración y prótesis: anotar el material empleado (amalgama, silicatos, composite), tipo de prótesis encontrada
Fracturas y caries: descripción y localización.
Mal posición y rotación: anormalidades en el lugar que ocupa la pieza y el giro dentro de su espacio natural
Anomalías: congénitas o adquiridas
Patrón óseo: mediante estudio radiológico de la capa esponjosa de los maxilares y obtener el patrón óseo del individuo
Endodoncia: comparación radiológica y los datos específicos de cómo se realizó la endodonciaMordeduras completas: reconocidas por el odonto estomatólogo que las realizó
Patología oral: variación de la configuración anatómica natural de las estructuras orales, sea de tejidos blandos u óseo. Torus mandibular o palatino, anomalías linguales, gingivales, quistes, fístulas, etcétera
TORTURA
IDENTIFICACION EN CADAVERES INCINERADOS
.
La identificación de restos humanos calcinados representa un serio problema para la ciencia forense, el éxito se logra dependiendo del grado de carbonización de los tejidos, considerando una incineración total o parcial.
Para la investigación criminal es imprescindible: Tanto establecer plenamente la identidad del cadáver, como el mecanismo de muerte, esto es definir entre homicidio, suicidio y accidente en aras de responsabilidad penal.
Técnicas de gran efectividad como la genética fracasan ante la degradación de proteínas y demás componentes celulares.
A su vez la Dactiloscopia aporta pocos elementos, al ser las extremidades principalmente superiores, delas áreas que más fácilmente se consumen.
La mejor opción la constituye la Odontología Forense, ante la gran resistencia de los tejidos dentales a la acción del fuego y la protección natural de tejidos blandos, como músculos , labios y lengua
La exhumaciones obedecen a diferentes necesidades. El motivo más frecuente es cuando se pone en duda la causa de muerte o la identidad.
A fin de corroborar la verdadera identidad de quién se trata o se piensa, la odontología forense deberá poner en práctica sus métodos y técnicas.
EXHUMACIÓN
MOLDEO EN YESO
DESASTRES MASIVOS
Es un evento donde el resultado trágico es la pérdida de vidas humanas. Una de las características resultantes en las víctimas, es la fragmentación y frecuentemente la carbonización. El objetivo es identificar a las víctimas.
ODONTOGRAMA
Para que el proceso de identificación por los dientes sea efectivo, es necesaria una buena documentación del tratamiento realizado en cada paciente. Además de las anotaciones ejecutadas por el odontólogo, otro recurso de gran valor es la toma radiográfica .
DEFINICION DE ODONTOGRAMA
Un odontograma, es la representación de las características, alteraciones y patologías que pueden encontrarse en un paciente, al momento de un examen realizado por el odontólogo, en una historia clínica. Este mismo odontodiagrama es el que se utiliza para identificar personas, vivas o muertas cuando existen factores que impiden su identificación por otros medios. El termino odontograma es algo similar al odontodiagrama, pero dirigido mas a representaciones graficas de lo que conseguimos en la boca de un paciente.
•Se localiza el diente con un número de dos dígitos.•Divide las dos arcadas dentarias en cuatro cuadrantes , que se enumeran a partir del cuadrante superior derecho en el sentido de las agujas de las manecillas del reloj , este número nos indica el cuadrante al que pertenece el diente .•Para la dentición permanente la numeración sería del 1 al 4
•El 1 corresponde a la hemiarcada superior derecha.•El 2 corresponde a la hemiarcada superior izquierda•El 3 corresponde a la hemiarcada inferior izquierda.•El 4 corresponde a la hemiarcada inferior derecha. 1
Superior Derecha
2 Superior Izquierda
4 Inferior Derecha
3 Inferior Izquierda
• Las piezas dentales de cada cuadrante se numeran del 1 al 8 de mesial a distal , a partir de la línea media:
• 1: Incisivo Central.• 2: Incisivo Lateral.• 3: Canino• 4: Primer Premolar• 5: Segundo Premolar• 6: Primer Molar• 7: Segundo Molar• 8: Tercer Molar
La formula completa es:
En la dentición temporal decidua o de leche para el primer digito que corresponde a las de las hemiarcadas se emplean los números del 5 al 8
Para el segundo dígito se emplean los números del 1 al 5.
1:Incisivo Central
2: Incisivo Lateral
3: Canino
4: Primer Molar
4: Segundo Molar
5Superior Derecha
6 Superior Izquierd
a
8Inferior Derecha
7Inferior Izquierd
a
SISTEMA FDI O SISTEMA DIGITO DOS
Quedando el Odontograma de los dientes temporales como sigue
GRACIAS
