odema paru 7

8/17/2019 odema paru 7

1/24

MAKALAH EDEMA PARU

Dosen Pembimbing

KUNIKA, S.Kep,. Ners,. M.Kep

Kelompok II

Angga Arista Budi H : 14620942

Erick Setiadi Arraman : 146209!6

Hima So"ia : 14620961

#esi $atnaningtias : 14620961

Anik Indra%ati : 1462094&

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN

UNIVERSITAS KADIRI

T!"n #$%&'#$%(

1


2/24

Kata Pengantar$asa s'ukur 'ang kami pan(atkan kepada )uan *ang +aa Esa ,erkat

kemuraan-.'a makala ini dapat kami selesaikan sesuai 'ang diarapkan/ Kami

men'adari ,a%a proses penulisan makala ini masi (au dari kata sempurna

,aik materi maupun cara penulisann'a/ .amun demikian kami tela ,erupa'a

dengan segala kemampuan dan pengetauan 'ang dimiliki seingga dapat selesai

dengan ,aik dan ole karenan'a kami dengan renda ati dan dengan tangan

ter,uka menerima masukan saran dan usulan guna pen'empurnaan makala ini di

kemudian ari/

Kami sadari pula ,a%a dalam pem,uatan makala ini tidak lepas dari

,antuan ,er,agai piak/ ntuk itu dalam kesempatan ini kami mengaturkan rasa

ormat dan terima kasi 'ang se,esar-,esarn'a kepada I,u dr/ Septiana itrade%i

selaku #osen pem,im,ing mata kulia Ilmu 3en'akit dan kepada semua piak

'ang mem,antu dalam pem,uatan makala ini/

Kediri Septem,er 201!

3enulis

2


3/24

DAFTAR ISI

Kata Pengantar.......................................................................................2

DAFTAR ISI..............................................................................................3

BAB I......................................................................................................4

PENDAHULUAN.......................................................................................4

A. Latar belakang................................................................................4

B. Ruu!an a!ala"..........................................................................4

#. Tu$uan uu..................................................................................%

D. Tu$uan K"u!u!.................................................................................%

E. S&!teat&ka 'en(u!unan................................................................%

F. Ruang l&ngku' 'en(u!unan.............................................................)

BAB II..................................................................................................... *

PE+BAHASAN.........................................................................................*

A. De,n&!&............................................................................................*B. Et&-l-g&...........................................................................................

#. Pat-,!&-l-g&...................................................................................../

D. K-'l&ka!&....................................................................................1%

BAB III...................................................................................................1)

ASUHAN KEPERA0ATAN EDE+A PARU..................................................1)

A. Pengka$&an.....................................................................................1)

B. D&agn-!a Ke'eraatan................................................................1*

#. Perenanaan ke'eraatan............................................................1

BAB I.................................................................................................. 23

PENUTUP.............................................................................................. 23

A. Ke!&'ulan...................................................................................23

B. Saran...........................................................................................23

DAFTAR PUSTAKA................................................................................. 24

3


4/24

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar belakangEdema paru ter(adi ole karena adan'a aliran cairan dari dara ke ruang

intersisial paru 'ang selan(utn'a ke aleoli paru mele,ii aliran cairan kem,ali ke

dara atau melalui saluran lim"atik/ Edema paru di,edakan ole karena se,a,

Kardiogenik dan .onKardiogenik/ Hal ini penting diketaui ole karena

pengo,atann'a sangat ,er,eda/ Edema 3aru Kardiogenik dise,a,kan ole adan'a

3a'a 5antung Kiri apapun se,a,n'a/ Edema 3aru Kardiogenik 'ang akut

dise,a,kan ole adan'a 3a'a 5antung Kiri Akut/ )etapi dengan adan'a "aktor

presipitasi dapat ter(adi pula pada penderita 3a'a 5antung Kiri kronik/

3enelitian ramingam menun(ukkan mortalitas ! taun se,esar 627 pada

pria dan 427 %anita/ Berdasar perkiraan taun 1989 di Amerika terdapat & (uta

penderita edema paru dan setiap taunn'a ,ertam,a 400/000 orang/ alaupun

angka-angka 'ang pasti ,elum ada untuk seluru Indonesia dapat diperkirakan

(umla penderita akan ,ertam,a setiap taunn'a/

B. Rumusan masalah1/ Apaka de"inisi Edema paru

2/ Apa sa(aka etiologi Edema paru

&/ Bagaimanaka per(alanan pen'akit ;pato"isiologi< Edema paru

4/ Apa sa(aka mani"estasi klinis Edema paru!/ Apa sa(a pemeriksaan penun(ang Edema paru

6/ Bagaimanaka penatalaksanaan medis Edema paru

=/ Apa sa(a komplikasi pada edema paru

8/ Bagaimana proses pengka(ian pada Edema paru

9/ Apa sa(aka diagnosa Kepera%atan 'ang mungkin muncul pada Edema

paru

10/ Bagaimanaka perencanaan kepera%atan pada Edema paru

4


5/24

C. Tuuan umumntuk memenui tugas $espirasi III dari dosen pem,im,ing mengenai

Asuan Kepera%atan pada pasien dengan #iagnosa +edis >Edema 3aru?/

D. Tuuan Khusus1/ +engetaui de"inisi Edema paru

2/ +engetaui etiologi Edema paru

&/ +en(elaskan pato"isiologi Edema paru

4/ +engidenti"ikasi tanda dan ge(ala Edema paru

!/ +engetaui pemeriksaan penun(ang Edema paru

6/ +engetaui penatalaksanaan Edema paru=/ +engetaui komplikasi pada Edema paru

8/ +engindeti"ikasi proses pengka(ian pada Edema paru

9/ +engetaui diagnosa kepera%atan 'ang muncul pada Edema paru

10/ +engetaui perencanaan kepera%atan pada Edema paru

E. S!stemat!ka "en#usunan3en'usunan makala ini terdiri atas empat ;I@< ,a, 'ang disusun secara

sistematis meliputi :

BAB I : 3endauluan 'ang terdiri atas latar ,elakangrumusan masala

tu(uan umum tu(uan kusus sistematika pen'usunan dan ruang lingkup

pen'usunan

BAB II : 3em,aasan 'ang terdiri atas konsep dasar pen'akit Edema paru

meliputi 3engertianetiologi mekanisme ter(adin'a mani"estasi klinis

pemeriksaan diagnostik penatalaksanaan medis dan komplikasi

BAB III : Asuan Kepera%atan 'ang terdiri atas 3engka(ian #iagnosa

3erencanaan Kepera%atan

BAB I@ : 3enutup 'ang terdiri atas kesimpulan dan saran

%


6/24

F. Ruang l!ngku" "en#usunan#alam pen'usunan makala ini pen'usun menggunakan metode deskri"ti"

'aitu dengan menggam,arkan konsep dasar dari pen'akit Edema 3aru dan asuan

kepera%atann'a dengan literatur 'ang diperole dari ,uku-,uku perpustakaan

internet dan diskusi dari kelompok/

)


7/24

BAB II

PE$BAHASAN

A. De%n!s!Edema paru merupakan suatu keadaan terkumpuln'a cairan patologi di

ekstraaskuler dalam paru/ ; Arie" +uttain 2008 <

Edema paru adala tim,unan cairan a,normal dalam paru ,aik rongga

interstitial maupun dalam aleoli/ Edema paru merupakan tanda adan'a kongesti

paru tindak lan(ut dimana cairan mengalami ke,ocoran melalui dinding kapiler

merem,es keluar menim,ulkan dispneu sangat ,erat/

;Smelter/Suanne/2008/al =98


8/24

B. Et!&l&g!+enurut Ari" +uttain/2008/ Edema paru dise,a,kan karena 2 al 'aitu :

• 3eningkatan tekanan idrostatik

• 3eningkatan permea,ilitas kapiler paru

Secara garis ,esar Edema 3aru di,agi mena(di 2 garis ,esar 'aitu :

Kardiogenik

3eningkatan tekanan ena paru tanpa adan'a gangguan "ungsi entrikel kiri

;stenosis mitral<

3eningkatan tekanan ena paru sekunder ole karena gangguan "ungsi entrikel

kiri

3eningkatan kapiler paru sekunder ole karena peningkatan tekanan arteri

pulmonalis

3ost cardioersion

Eclampsia

.on Koardiogenik

3neumonia

3neumonitis radiasi akut

Baan asoakti" endogen

Aspirasi asam lam,ung

3eningkatan tekanan onkotik interstitial

Baan toksik ialan

Baan asing dalam sirkulasi seperti ,isa ular endoktoksin dan ,akteri


9/24

Em,oli paru

3ost cardiopulmonar' ,'pass

3engam,ilan terlalu cepat pneumotorak atau e"usi pleura

C. Pat&%s!&l&g!3emaaman mengenai mekanisme ini memerlukan tin(auan mengenai

pem,entukkan dan rea,sor,si cairan paru serta struktur ultra paru/ $uang aleolar

dipisakan dari interstisium paru terutama ole sel epitel aleoli )ipe I 'ang

dalam kondisi normal mem,entuk suatu ,arier relati" nonpermia,el teradap

aliran cairan dari interstitium ke rongga D rongga udara ;spaces


10/24

dengan edema paru/ Ketidakseim,angan antara entilasi dan aliran dara

men'e,a,kan ipoksenia mem,uruk/ +eskipun demikian ekskresi

kar,ondioksida tidak terganggu dan klien akan menun(ukkan keadaan

iperentilasi dengan alkalosis respiratorik/

Selain al 'ang tela dise,utkan diatas gangguan di"usi (uga ,erperan dan

pada "ase ini mungkin ter(adi peningkatan pintas kanan ke kiri melalui aleoli

'ang tidak mengalami entilasi/ 3ada "ase aleolar penu dengan cairan semua

gam,aran men(adi le,i ,erat dan komplain akan menurun dengan n'ata

; .o%ak 2004


11/24

menegang/ 3asien mulai ,atuk dengan mengeluarkan sputum 'ang ,an'ak/

#engan ,erkem,angn'a edema paru kecemasan ,eru,a men(adi panik/ .apas

,er,un'i dan ,asa pasien 'ang mulai tercekik ole dara mengeluarakan cairan

,er,usa ke ,ronci dan trakea/

e(ala 'ang paling umum dari pulmonar' edema adala sesak napas/ Ini

mungkin adala penim,ulan 'ang ,erangsur-angsur (ika prosesn'a ,erkem,ang

secara perlaan atau ia dapat mempun'ai penim,ulan 'ang ti,a-ti,a pada kasus

dari pulmonar' edema akut/ e(ala-ge(ala umum lain mungkin termasuk muda

lela le,i cepat mengem,angkan sesak napas daripada normal dengan aktiitas

'ang ,iasa ;d'spnea on eCertion


12/24

sisial akan le,i memperkecil saluran napas kecil terutama di daera ,asal ole

karena pengaru graitasi/ +ungkin pula ter(adi re"leks ,ronkokonstriksi/ Sering

terdapat takipnea/ +eskipun al ini merupakan tanda gangguan "ungsi entrikel

kiri tetapi takipnea (uga mem,antu memompa aliran lim"e seingga

penumpukan cairan intersisial diperlam,at/ 3ada pemeriksaan spirometri an'a

terdapat sedikit peru,aan sa(a/

Stadium &/

3ada stadium ini ter(adi edema aleolar/ 3ertukaran gas sangat terganggu

ter(adi ipoksemia dan ipokapnia/ 3enderita nampak sesak sekali dengan ,atuk

,er,ui kemeraan/ Kapasitas ital dan olume paru 'ang lain turun dengan

n'ata/ )er(adi rigt-to-le"t intrapulmonar' sunt/ 3enderita ,iasan'a menderita

ipokapnia tetapi pada kasus 'ang ,erat dapat ter(adi iperkapnia dan acute

respirator' acidemia/ 3ada keadaan ini morpin ams digunakan dengan ati-ati

;Ingram and Braun%ald 1988


13/24

o Fa,oratorium

Analisa as #ara : pG2 renda pG2 mula-mula renda kemudian

iperkapnea

in"ark miokard

#ara rutin ureum kreatinin elektrolit urinalis Enim (antung ;K-+B

)roponin )


14/24

/ 3enatalaksanaan +edis

)u(uan penatalaksanaan medis pada pasien dengan Edema 3aru akut

adala mengurangi olume sirkulasi total untuk memper,aiki pertukaran gas pernapasan/ )u(uan ini dapat dicapai dengan kom,inasi terapi oksigen dan terapi

medis/

Gksigenasi/ Gksigen di,erikan dengan konsetrasi 'ang adekuat untuk

mengurangi ipoksia dan dispnea/ Bila tanda-tanda ipoksia menetap oksigen

arus di,erikan dengan tekanan positi" intermiten atau kontinu/ Bila ter(adi gagal

napas meskipun penatalaksanaan tela optimal perlu di,erikan intu,asi

endotrakea dan entilasi mekanis/ 3enggunaan tekanan positi" akir ekspirasi

sangat e"ekti" mengurangi aliran ,alik ena menurunkan tekanan kapiler paru

dan memeper,aiki oksigenasi/ Gksigenasi dipantau melalui pulse oksimetri dan

pengukuran A#/

armakologi/ #ilakukan pem,erian +or"in secara intraena dalam dosis

kecil untuk mengurangi kecemasan dan dispnea serta menurunkan tekanan peri"er

seingga dara dapat didistri,usikan dari paru ke ,agaian tu,u lain/ Hal terse,ut

akan menurunkan tekanan dalam kapiler paru dan mengurangi perem,esan cairan

ke (aringan paru/ +or"in (uga ,erman"aan dalam menurunkan kecepatan napas/

+or"in tidak ,ole di,erikan ,ila edema paru dise,apkan ole cedera

askuer otak pen'akit paru kronis atau s'ok kardiogenik/ 3asien arus dia%asi

,ila ter(adi depresi pernapasan ,erat/

#iuretik/ urosemide di,erikan secara intraena untuk mem,eri e"ek

diuretik 'ang cepat/ urosemide (uga mengaki,atkan asodilatasi dan

penim,unan dara di pem,ulu dara peri"er 'ang pada gilirann'a mengurangi

(umla dara 'ang kem,ali ke (antung ,akan se,elum ter(adi e"ek diuretik/

#igitalis/ #i,erikan untuk meningkatkan kontrakitilitas (antung dan cura

entrikel kiri/ 3er,aikan kotrakitilitas (antung akan meningkatakan cura (antung

memeper,aiki diuresis dan menurunkan tekanan diastole/ 5adi tekanan kapiler

paru dan trasnudasi atau perem,esan cairan ke aleoli akan ,erkuarang/

14


15/24

Amino"ilin/ Bila pasien mengalami %eeing dan ter(adi ,ronkospasme

'ang ,erarti maka perlu di,erikan amino"ilin untuk merelaksasi ,ronkospasme/

Amino"ilin di,erikan melalui intraena secara terus menerus dengan dosis sesuai

,erat ,adan/

D. K&m"l!kas!3ada pasien dengan Edema paru kemungkina untuk ter(adi agal napas

sangat tinggi (ika tidak dilakukan penatalaksanaan dengan tepat/ Hal ini

dikarenakan ter(adin'a akumulasi cairan pada aleoli 'ang men'e,apkan

ketidakmampuan paru untuk melakukan pertukaran gas G2 dan G2 secara

adekuat seingga mengaki,atkan pasokan Gksigen ke (aringan paru men(adi

sedikit/

1%


16/24

BAB III

ASUHAN KEPERA'ATAN EDE$A PARU

A. Pengka!anIdentitas pasien

Keluan utama : Klien ,iasan'a di,a%a ke ruma sakit setela sesak

na"as c'anosis atau ,atuk-,atuk disertai dengan demam tinggiJtidak/ Kesadarankadang suda menurun dan dapat ter(adi dengan ti,a-ti,a pada trauma//

$i%a'at pen'akit

#aulu : 3redileksi pen'akit sistemik atau ,erdampak sistemik

seperti sepsis pancreatitis 3en'akit paru (antung serta kelainan organ ital

,a%aan serta pen'akit gin(al mungkin ditemui pada klien

3emeriksaan "isik

Sistem pulmonal

Su,'ekti" : sesak na"as dada tertekan/

G,'ekti" : 3erna"asan cuping idung iperentilasi ,atuk

;produkti"Jnonprodukti"


17/24

Su,'ekti" : gelisa penurunan kesadaran ke(ang

G,'ekti" : S menurun re"leks menurunJnormal letargi

Sistem perkemian

G,'ekti" : produksi urine menurunJnormal

Sistem perncernaan

Su,'ekti" : mual kadang munta G,'ekti" : konsistensi "eses

normalJdiare

Sistem muskuluskletal

Su,'ekti" : lema cepat lela

G,'ekti" : tonus otot menurun n'eri ototJnormal retraksi paru dan penggunaan

otot aksesoris perna"asan

Sistem integumen

G,'ekti" : kulit pucat c'anosis turgor menurun ;aki,at deidrasi sekunder


18/24

B. D!agn&sa Ke"era(atanangguan pola napas tidak e"ekti" ,eru,ungan dengan penurunan

ekspansi paru pengam,ilan Gksigen tidak adekuat/

angguan pertukaran gas ,eru,ungan dengan peru,aan mem,ran

kapiler aleolar sekunder teradap akumulasi cairan aleoli

angguan per"usi (aringan ,eru,ungan dengan penurunan suplai oksigen

sistemik

3enurunan cura (antung ,eru,ungan dengan peru,aan sekuncup

(antung

Kele,ian olume cairan ,eru,ungan dengan mekanisme pengaturan

lema sekunder teradap penurunan cura (antung dis"ungsi gin(al

.'eri ,eru,ungan dengan penurunan suplai oksigen koroner

angguan eliminasi urin ,eru,ungan dengan per"usi gin(al tidak adekuat

angguan ke,utuan nutrisi kurang dari ke,utuan tu,u ,eru,ungan

dengan mual munta

Intoleransi aktiitas ,eru,ungan dengan kelemaan

$isiko tinggi cedera ,eru,ungan dengan dis"ungsi sara" motorik

angguan mo,ilitas "isik ,eru,ungan dengan penurunan kesadaran

C. Peren)anaan ke"era(atan1/ #iganosa : angguan pola .apas tidak e"ekti" ,eru,ungan dengan penurunan

ekspansi paru pengam,ilan G2 tidak adekuat/

)u(uan : Setela dilakukan pera%atan selam LC24 (am diarapkan pola napas

kem,ali e"ekti" dengan kriteria asil asil pola napas pasien reguler tidak tampak

adan'a retraksi dinding dada pasien tampak relaks

1


19/24

)indakan :

+onitor (umla pernapasan penggunaan otot ,antu pernapasan ,un'i

paru tanda ital %arna kulit dan A#

$asional : mengetaui status a%al pernapasan pasien

3osisikan semi"o%ler (ika tidak ada kontraindikasi

$asional : meningkatkan ekspansi paru

A(arkan pasien teknik relaksasi napas dalam

$asional : mem,antu meningkatkan pemenuan oksigen

Berikan oksigen sesuai program

$asional : mempertaankan oksigen arteri

Berikan pendidikan keseatan mengenai peru,aan ga'a idup teknik

,ernapas teknik relaksasi/

$asional : mem,antu ,eradaptasi dengan kondisi saat ini/

2/ #iagnosa : angguan pertukaran gas ,eru,ungan dengan peru,aan

mem,ran kapiler aleolar sekunder teradap akumulasi cairan aleoli/

)u(uan : setela dilakukan pera%atan selama LC24 (am diarapkan

pertukaran gas kem,ali adekuat dengan kriteria asil ,un'i napas normal dan

%arna kulit normal eupnea saturasi oksigen 9!7 pG2 80 mmHg pG2 M 4!

mmHg/

)indakan :

Auskultasi lapang paru teradap ,un'i napas %aspadai krekels

$asional : suara krekels menandakan kongesti cairan aleolar

1/


20/24

Bantu pasien dalam posisi semi"o%ler tinggi

$asional : meningkatkan pertukaran gas

A(arkan teknik napas dalam

$asional : meningkatkan oksigenasi

Berikan G2 sesuai program

$asional : meningkatkan kadar oksigen (aringan

Kola,orasi dalam pemeriksaan A# pantau asil ipoksemia dan

iperkapnea

$asional : mengetaui keadaan pasien

Berikan diuretik sesuai program

$asional : menurunkan ker(a (antung

Bila diindikasikan siapkan peralatan kedaruratan dalam keadaan ,er"ungsi

$asional : mempersiapkan keadaan darurat pasien

&/ #iagnosa : angguan per"usi (aringan ,eru,ungan dengan penurunan

suplai oksigen sistemik

)u(uan : setela dilakukan pera%atan selama LC24 (am diarapkan

per"usi (aringan pasien adekuat dengan kriteria asil nadi normal kesadaran

compos mentis tidak sianosis dan pucat akral angat ))@ dalam ,atas normal/

)indakan

+onitor tanda ital ,un'i (antung edema dan tingkat kesadaran

$asional : data dasar untuk mengetaui perkem,angan pasien dan

mengetaui status a%al keseatan pasien/

2


21/24

3antau teradap indikator penurunan per"usi sere,ral

$asional : mengindari kerusakan otak

Hindari ter(adin'a alsaa manuer seperti mengedan menaan napas

dan ,atuk/

$asional : mempertaankan pasokan oksigen

+onitor den'ut (antung dan irama

$asional : mengetaui kelainan (antung

Berikan oksigen sesuai ke,utuan

$asional : meningkatkan per"usi

Kola,orasi dengan dokter dalam pemeriksaan A# elektrolit dan dara

lengkap

$asional : mengetaui keadaan umum pasien

Berikan pendidikan keseatan seperti proses terapi peru,aan ga'a idupteknik relaksasi napas dalam diet dan e"ek o,at

$asional : meningkatkan pengetauan dan mencega ter(adin'a kam,u dan

komplikasi

4/ #iagnosa : penurunan cura (antung ,eru,ungan dengan peru,aan

sekuncup (antung

)u(uan : setela dilakukan tindakan selama LC24 (am diarapkan tidak

ter(adi penurunan cura (antung dengan kriteria asil tidak ter(adi peningkatan

tekanan ena (ugularis EK normal )ekanan dara normal akral angat tidak

sianosis ))@ dalam ,atas normal

)indakan :

+onitor )anda-tanda ital

21


22/24

$asional : indikator keadaan umum pasien

Auskultasi ,un'i (antung ka(i "rekuensi dan irama (antung

$asional : peru,aan suara "rekuensi dan irama (antung mengindikasikan

penurunan cura (antung

3alpasi nadi peri"er

$asional : 3enurunan cura (antung mempengarui kuat dan leman'a nadi

peri"er

Ka(i adan'a distensi ena (ugularis

$asional : akumulasi cairan mengam,at aliran ,alik ena seingga ter(adi

distensi ena (ugularis

Ka(i akral dan adan'a sianosis atau pucat

$asional : penurunan cura (antung men'e,apkan aliran dara ke peri"er

menurun

Berikan oksigen sesuai indikasi

$asional : menega ipoksia

Berikan cairan Intra @ena sesuai indikasi

$asional : mencega ter(adin'a kekuarangan cairan

22


23/24

BAB I*

PENUTUP

A. Kes!m"ulanEdema paru merupakan suatu keadaan diman terdapat akumulasi cairan

pada ekstraaskuler paru 'ang dise,apkan suatu keadaan patologis/ 3en'e,apn'asendiri secara garis ,esar di,agi men(adi dua 'aitu pen'e,ap 'ang ,erasal dari

(antung atau sistem kardioaskuler ;kardiogenik< dan pen'e,ap diluar sistem

kardioaskuler ;non kardiogenik< 'ang dapat ,erasal dari ,agaian paru itu sendiri

maupun dari ,again tu,u lain/

e(ala a%itan dari seseorang 'ang mengalami Edema paru adala

kesulitan ,ernapas dan perasaan tercekik/ Selain itu karena ter(adi kesulitan

,ernapas aki,at akumulasi cairan terse,ut mengaki,atkan pertukaran oksigen di

paru-paru mengalami penurunan dan ,ere"ek pada suplai oksigen di seluru

tu,u/ Hal ini dapat mengaki,atkan sianosis pucat dan tu,u men(adi dingin dan

,asa/

ntuk penatalaksanaan Edema paru sendiri arus dilakukan segera untuk

mengindari ter(adin'a gagal napas sampai enti napas/ Hal ini dilakukan dengan

mem,erikan oksigen secar kontinue maupun di,erikan intu,asi endotrakea/ Selain

itu dapat pula di,erikan o,at ,erupa mor"in dalam dosis kecil o,at diuretik dan

digitalis/

B. SaranEdema merupakan suatu kasus 'ang (arang ter(adi namun akan sangat

"atal aki,atn'a (ika tidak di,erikan tindakan segera dan tepat karena komplikasi

23


24/24

'ang ter(adi ,erupa gagal napas ingga enti napas/ Seingga se,agai pera%at

maupun calon pera%at diarapkan mengetaui tindakan 'ang sesuai dan tepat

dalam melakukan pera%atan agar tidak ter(adi komplikasi terse,ut/

DAFTAR PUSTAKASmelter Suanne / N Bare Brenda / 2001/ Buku A(ar Kepera%atan +edikal

Beda ;Brunner N Suddart : editor

odema paru 7

Documents