obat - obat neoplasik (kanker)
DESCRIPTION
NEOPLASTIKTRANSCRIPT
OBAT-OBAT ANTINEOPLASTIK1. Golongan AlkilatorNoNama GenerikDosisIndikasiKontraindikasiEfek SampingPeringatanNama Dagang & pabrik BentukSediaan
1.Melfalan
Oral 0.2 mg-10 mg/kg selama 4-6 hari, setelah 6 minggu kur diulang (OOP) Multiple myeloma, 150 g/kg setiap hari selama 4 hari, diulang setiap 6 minggu. Ovarian adenocarcinoma, 200 g/kg setiap hari selama 5 hari, diulang selama 4-8 minggu. Kanker payudara 150 g/kg setiap hari selama 5 hari, diulang selama 6 minggu. Polycythaemia vera, awal-awal 6-10mg setiap hari berkurang setelah 5-7 hari hingga 2-4 mg per hari sampai memuaskan (BNF)Untuk pengobatan multiple myeloma, ovarian adenocarcinoma, kanker payudara, neuoroblastoma saat anak-anak, dan polycythaemia veraWanita hamilPenekanan sumsum dan banyak terjadinya leukemia akut.Hindari dengan porphyria akut, dan pelemahan ginjalAlkeranGlaxoSmithKlineVial 1 x 10 mg/5 mL; 1 x 50 mg/2 mL
2.Sisplatin
Infus i.v. 50-200 mg/m2 setiap 3-4 minggu atau 15-20 mg/m2 selama 5 hari dengan istirahat 3-4 mingguKarsinoma denga metastasis dari ovarium, testis, atau kandung empedu, Tumor kepala dengan atau tanpa terapi kombinasi.Pasien dengan kerusakan funsi ginjal, mielosupresi berat, pasien dengan gangguan pendengaran, wanita hamil.Nefrotoksik, mual muntah, trombositopeni, leukositepenia, anemia, dan juga dapat merusak fungsi ginjal dan telingaMonitor fungsi ginjal, telinga, hati, dan syaraf.Cisplatin DBLDelta West Phamacia
Dus 2 x 14 tab
Cisplatin KalbeKalbe/ Nippon Kayaku1 vial 50 mg/50 mL
Cisplatin EbeweFerronDus 1 Vial 10 mg/ 20 mL; 1 Vial 50 mg/100 mL
PlatinoxEbewe1 Vial
PlatosinSandoz20 ml larutan infus; 100 mL larutan infus
3.Siklofosfamid
regimen dosis individual. Tab dosis rendah 80-240mg/m2, 2-6mg/kgBB. Dosis menengah 400-600mg/m2, 10-15 mg/kgBB. Dosis tinggi 800-1600 mg/m2, 20-40 mg/kgBB. Dosis tunggal IV interval 10-20 haripengobatan lymphocytic leukimia kronis, limfoma, soft tissue, osteogenic sarcoma, solid tumours, rheumatoid arthritishaemorrhagic cystitis; kehamilan; ibu menyusuiextravasation of intravenous drugs, oral mucositis, tumour lysis sindrome, hyperuricaemia, pusing & muntah, bone-marrow supression, anorexia, cardiotoxicity pada dosis tinggi, interstitial pulmonary fibrosis, sekresi hormon antidiuretik yang tidak perlu, gangguan metabolisme karbohidrat, urothelial toxicity, pigmentasi pd telapak tangan kuku &telapak kaki. hindari pada pasien dengan porphyria akut, kerusakan hati, kerusakan ginjalCyclophos-phamideKalbe FarmaTablet 50 mg
Vial 1000 mg
CytoxanBristol-Myers SquiBBVial 200 mg
EndoxanBristol-Myers SquiBBVial 200 mg
Vial 500 mg
Vial 1 g
Tablet 50 mg
NeosarKalbe FarmaVial 200 mg
Vial 1 g/ml
Tablet 50 mg
CyclovidNovell PharmaVial 200 mg
Vial 500 mg
4.Dakarbazin
4,5 mg selama 10 hari; dapat diulang tiap 4 minggu atau 250 mg/m2/hari selama 5 hari; dapat diulang tiap 3 minggupengobatan metastatis melanoma dan dengan kombinasi untuk sarcoma pada jaringan lunak. Digunakan dengan dikombinasi untuk penyakit Hodgkinkehamilan, ibu menyusuiextravasation of intravenous drugs, oral mucositis, tumour lysis sindrome, hyperuricaemia, pusing dan muntah, bone-marrow supression, Liver necrosis karena thrombosis pada pembuluh vena hepar (jarang terjadi), iritasi pada kulit dan jaringan hindari pada pasien dengan porphyria akut, kerusakan hati, kerusakan ginjal (hindari bila terjadi)Dacarbazin DBLTempo Scan PacificVial 200 mg/20ml
5.Oksaliplatin
85 mg/m2pengobatan metastasis colorectal cancer dikombinasi dengan fluororacil dan folinic acid, adjuvant treatment untuk kanker colonperipheral neuropathy dengan gangguan fungsi, kerusakan ginjal, kehamilan, ibu menyusui.extravasation of intravenous drugs, oral mucositis, tumour lysis sindrome, hyperuricaemia, pusing dan muntah, bone-marrow supressionhindari pada pasien dengan porphyria akut, kerusakan hati, hati-hati dalam penanganan, dalam menyebabkan iritasi. Bila terjadi gejala pada pernapasan yang tidak diketahui, hentikan penggunaan obat hingga penyebab diketahui (exclude pulmonary fibrosis & interstitial lung disease) EloxatinSanofi AventisVial 50 mg (5mg/ml)
Vial 100 mg (5mg/ml)
Oxaliplatin Actavis
vial 50 mg
vial 100 mg
Oxaliplatin EbeweFerron/EbeweSerbuk 5 mg/mL
Serbuk 50 mg
Serbuk 100 mg
RextaKalbe FarmaVial 50 mg
6.Oxaliplatin
Dewasa : 85 mg/m2 IV tiap 2 minggu, disesuaikan toleransi pasien. Dosis diberikan 2-6 jam infus IV dalam 250-500 ml larutan dextrose %%Terapi kanker kolorektal metastatik Myelosupresi berat. Gangguan fungsi ginjal berat. Riwayat reaksi alergi berat terhadap oxaliplatin. Neuropati sensori perifer. Hamil, meyusui dan anak-anakNeuropati sensori perifer primer, diastesia faringolangeal, spasme rahang, gangguan pengecapan, perasaan tertekan di dada,. Anemia, neutropenia, trombositopenia, gangguan pencernaan. Peningkatan aktivitas transamminase dan fosfotase alkali, ototoksisitas, demam infeksi, alopesia, ruam kulit, gangguan fungsi ginjal.Pasien dengan riwayat alergi terhadap platinum. Hati-hati pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal sedang. Lakukan pemeriksaan neurologigi sebelum memulai terapi dan periodik. Diare/emesis berat. Jika terjadi toksisitas hematologi, pemberian berikutnya harus ditunda hingga normalRextaKalbe FarmaVial 50 mg/5ml
Actoplatin Actavis
Vial 150 mg/15 mL
7
Karboplatin
1 dd 300-400 mg/m2setiap 4 minggu
Kanker ovarium yang bermetastasis, kanker payudara, kanker bronkial, kanker serviks, kanker kandung kemih, tumor testis, kanker paru
Mielosupresi berat dan gangguan ginjal berat,hipersensitif, wanita hamil & menyusui, perdarahan tumor
Trombositopenia, leukopenia, mielosupresi, gangguan fungsi ginjal dan pendengaran
Monitor jumlah darah dan fungsi ginjal
Vial 450 mg/45 mL
CarboplatinEbeweVial 50 mg/5 mL
CarboplatinKalbe FarmaVial 150 mg/15 mL
Carbosin Combiphar /PharmacemieVial 50 mg/5 mL
ErbakarKalbe FarmaVial 150 mg
Vial 450 mg
ParaplatinBristol-Myres SquiBBVial 150 mg
2. Golongan Antimetabolit
NoNama GenerikDosisIndikasiKontraindikasiEfek SampingPeringatanNama Dagang & Pabrik Bentuk Sediaan
1Gemcitabine
antimetabolit
IV : Kanker paru jenin non sel kecil: jadwal 4 mingguan: 1000 mg/m2 selama 30 menit pada hari ke-1, 8, dan 15. Kanker pankreas: 1000 mg/m2 selama 30 menit setiap minggu selama 7 minggu kemudian 1 minggu istrahatKanker paru jenin non sel kecil, kanker pankreasTidak boleh digunakan bersama radioterapiSupresi sumsum tulang, flu-like syndrome, asthenia dan gangguan fungsi hati. Jarang-jarang terjadi pneumonitis interstisial, hemolytic uremic syndrome (HUS)Kerusakan hati : disarankan untuk berhati-hatiKerusakan ginjal : disarankan untuk berhati-hatiKehamilan : hindari ibu menyusui : hentikan menyusui anakCytogem FeronInjeksi (Gemcitabine 200 mg; 1g)
2Tegafur
800-12mg sehari 2-4 kali pemberian, dosis disesuaikan berdasarkan usia dan kondisi pasienPengobatan kedua gejala subyektif dan obyektif dalam system pencernaan (lambung dan kanker kolorektal) dan kanker payudaraHipersensitifitas terhadap L-asparaginase, wanita hamil dan laktasiMual, muntah, anoreksia, edema, gatal, depresi sumsum tulang, stomatitis, perdarahan, ruam kulit, iritasi mata, iskemia miokardPasien dengan gangguan hati dan ginjal, pasien kurang gizi, riwayat penyakit jantung, infeksi akutFlutrafulOtsukaDos 12x10 kapsul
3SitarabinAntimetabolitpengobatan non limfositik leukimia akut 100 mg/m2 sehari scr sampai 10 atau 100 mg/m2 setiap 12 jam selama 1-7 hari. Pengobatan leukimia akut diberikan secara intratekal dengan alat 5-75 mg/m2 sehari 1x sampai 1x4 harimenginduksi myeloblastic leukaemia akut,myelosuppressantkehamilan, ibu menyusuiextravasation of intravenous drugs, oral mucositis, tumour lysis sindrome, hyperuricaemia, pusing dan muntah, bone-marrow supressionhindari pada pasien dengan porphyria akut, kerusakan hati.Cytarabine DBLTempo Scan Pacific
Vial 100 mg/ml
Vial 1 g/10ml
CytosarPharmaciaVial 100 mg
Cytosar-UPfizerVial 100 mg
4
Fludarabin fosfatantimetabolit
1 dd 25 mg/m2
Leukimia limfositik kronik sel B yang sudah tidak bereaksi lagi
Hipersensitivitas, pasien gangguan ginjal dengan klirents kreatinin< 30 mL/menitNeutropenia, anoreksia, anemia, trombositopenia, mual, muntah, batuk
Monitor sumsum tulang supresi, mielosupresi, kreatinin
Fludara ScheringVial 50 mg
5
Fluorourasil
antimetabolit
1 dd 10-15 mg/kg BB selama 4-6 hari
Hanya digunakan jika terapi lain atau operasi sudah gagal, untuk terapi peringanan
Depresi sumsum tulang, terapi menggunakan neoplastik lain, kurang gizi, hipersensitiv
Intoksikasi saluran cerna, mielosupresi
Hatus digunakan dengan penanganan ketat oleh dokter
Fluorouracil Delta West PharmaciaVial 5 mg/mL
Fluorouracil Tempo SPVial 500 mg/10 mL
3. Golongan Produk alamiah
NoNama GenerikDosisIndikasiKontraindikasiEfek SampingPeringatanNama Dagang & pabrik BentukSediaan
1.Doksorubisin HCl
Infus i.v. 50-75 mg/m2 sehari setiap 3 mingguSarcoma Kaposi (SK) berkaitan dengan AIDS, penyakit visceral. Leukimia akut tumor wilm, neuroblastoma, sarcoma jaringan lunak dan tulang, kanker payudara, kanker limpa, kanker bronkogenik, kanker tiroid, hepatoma, kanker Rahim.Hipersensitif, selama kehamilan dan menyusui, jangan digunakan untuk mengobati SK-AIDS yang secara efektif diobati dengan terapi setempat atau dengan interferon alfa sistemik. Sangat kardiotoksis, yakni dapat merusak otot jantung (efek kumulatif) dengan gagal jantung (dekompensasi irreversible)Leukimia akut, tumor wilm, neuroblastoma, sarkoma jaringan lunak dan tulang, kanker payudara, kanker limpa, kanker bronkogenik, kanker tiroid, hepatoma, kanker RahimDoxorubicin DeltaDelta West PharmaciaVial 10 mg/5 mL;
Doxorubicin EbeweFerron / EbeweVial 50 mg/ 25 mL
Doxorubicin KalbeKalbe FarmaDus 1 Vial 10 mg/5 mL; 1 vial 50 mg/5 mL
DoxorubinCombiphar / PharmacemieInj. 10 mg/5 mL vial; inj. 50 mg/25 mL vial
Rubidox 10Sandoz
1 Vial 10 mg/5 mL; 1 vial 50 mg/5 mL
AdricinNovell Pharma
Vial 10 mg, Vial 50 mg
DoxorubicinTempo SP
Vial 50 mg/25 mL
EndrolinKalbe FarmaVial 3,75 mg
2.Paklitaksel
Infus i.v. 135 mg/m2 sehariTerapi kanker ovarium metastase, kanker payudara.Pasien dengan neutropenia beratReaksi hipersensitivitas, neutropenia, trombositopenia, anemia, infeksi saluran nafas atas, infeksi saluran urin, sepsis, hipotensi, dan brakardia, aritmia, penyumbatan atrioventrikular, perubahan EKG, peningkatan enzim hati,arthralgia, myalagia, gangguan gastrointestinal, reaksi di temapt hsuntikanPremedikasi dengan kortikosteroid, antihistamin dan antagonis reseptor H2, pasien dengan abnormalitas konduksi di jantung, pasien dengan keluhan abdominal dan perforasi usus besar, gangguan fungsi hati dan ginjal.AnzataxTempo Scan Pacific25 tablet 2 mg
EbetaxelFerron1 Vial 30 mg/5 mL; 150 mg/ 25 mL
PaxusKalbe Farma1 vial
TaxolBristol Myers Squibb30 injeksi
3Bleomisin
i.v. atau i.m. 1 x seminggu 5-20 UI/m2 (OOP)Untuk terapi terapi karsinoma sel squamosal pada area kepala dan leher, penyakit Hodgkins atau limfoma non hodgkins, karsinoma testis.Wanita hamil dan menyusui, infeksi pernafasan akut, gangguan paru-paru serius, gangguan sirkulasi pada paru-paru, ataxia telangiectasia, dan laktasi.Sifat toksisnya bagi paru-paru, batuk, radang, dan fibrosis. Kulit tebal keratotoksis, kemerahan, pembekakan jari, kelainan warna kuku alopesia, stomatitis, pneumonia intestisial anoreksia, rasa lelah, sakit sampingan gastrointestinal, supresi minor sumsum tulang.Lakukan uji fungsi paru-paru dan X-ray toraks secara berkala, pasien dengan gangguan fungsi ginjal, jangan lanjutkan bila batuk, dyspnea, krepitasi basal, tampak difusi reticular pada X-ray toraks, Pasien lansia lanjutkan menggunakan kontrasepsi selama 3 bulan setelah pemakaian. BlenamaxCombiphar/ PharmacemieVial 25 mg/mL x 4 mL x 1s; 16 mL x 1s.
4.Bleomisin HCl
15 mgKanker pada kulit termasuk kanker pada penis, skrotum dan vulva, kanker pada kepala dan leher. Kanker esophagus. Kanker serviks uteri. Limfoma maligna: retikulosarkoma, limfasarkoma, penyakit hodgkins dll.Wanita hamil, menyusui pasien dengan infeksi paru akut atau penurunan fungsi paru berat, pasien yang menunjukan hipersensitifatatau idiosinkrasi terhadap obat ini.Toksisitas paru, pneumonitis, fibrosis paru pireksia,penebalan dinding vena, mual, muntah, anafilaksis dan ruam obat.Pasien gangguan ginjal. Efektivitas dan keamanan penggunaan pada anak-anak belum teruji. Hati-hati gejala toksisitas berupa fibrosis paru.BleocinKalbe FarmaVial 15 unit
5.DocetaxelInfus i.v. 100 mg/m2 permukaan badan dari larutan 0.3-0.9 g/1 setiap 3 mingguKanker payudara dan ovarium, kanker paru jenis bukan sel kecilWanita hamil dan menyusui, gangguan hati berat.Mielosupresi, reaksi hipersensitivitas, rekasi kutaneus, retensi cairan, neuropati, gangguan pencernaan, hipotensi, reaksi pada tempat infus, peningkatan kadar enzim hati.Premedikasi dengan kortikosteroid oral selama 3 hari, dimulai, 1 hari sebelum pemberian docetaxel. Gangguan fungsi hati, efektivitas dan keamanan pada pasien anak usia < 16 tahun belum diketahui, BrexelKalbe FarmaVial
TaxotereAventisVial 20 mg; 80 mg
6.Irinotekan HCL trihidrat
20 mg/mlPengobatan pertama pada pasien dewasa penderita kanker kolorektal, dikombinasikan 5-fluorourasil dan asam folinat tanpa sebelumnya mendapat kemoterapi, pengobatan kedua pada pasien dewasa penderita kanker metastatic kolorektal yang telah gagal dengan pengobatan yang mengandung 5-fluorourasilPenyakit inflamasi isi perut kronik, bilirubin > 3 kali normal, wanita hamil dan menyusui. Diare berkepanjangan, neutropenia, demam kelainan darah, mual dan muntah.Meningkatkan konsentrasi plasma bilirubinCamptoAventis1 vial 20 mg; 1 vial 80 mg
IrnocamFerronDus 1 Vial 40 mg/2 mL; 100 mg/5 mL
7.Vinkristin sulfat
Dewasa 0,4-1,4 mg/m2 Anak 1,5-2 mg/m2 luas permukaan tubuhLeukimia, penyakit Hodgkin, limfoma maligna non Hodgkin, neuroblastoma, rabdomiosarkoma, sarkoma osteogenik, sarkoma ewing, mikosis fungoides, tumor Wilm, kanker payudara, serviks, paruTerapi radiasi pada bagian tubuh meliputi hati, ibu hamil, laktasi, lansiaNeuropati perifer, hilangnya reflex tendon dan parestesia perifer (Kebas, nyeri kesemutan) Pemakaian jangka panjang menyebabkan kelumpuhan saraf cranial, atrofi, keram otot, kesulitan berjalan, konstipasi, alopesia, halusinasiObat ini tidak boleh diberikan secara intratekal karena efeknya sangat fatal. Leukopenia, penyakit hati, penyakit neurologi, dapat menyebabkan ulkus pada mataVincristine Kalbe, Kalbe Farma
Injeksi intravena vial 1 mg/2 ml; 2 mg/2 ml
Vincristine Delta West , krebinPharmacia
VincristineDelta West PharmaciaVial 1 mg/ml
Vincristine PCH
Combhiphar/ pharmachemie
Vial 1 mg/mL
Vrincristine Sulfate DBL
Tempo Scan Pacific/ HospiraVial 1 mg/mL
8.L-Asparaginase
100-400 U/kg secara im atau 200-2000 U/kg sehari secara iv selama 2-4 mingguLeukemia akut termasuk leukemia kronik yang berubah menjadi akut, lymphoma malignanHipoalbuminemia, gangguan gastrointestinal dan sistem saraf pusat , gagal ginjal, pankreatitis akut, abnormalitas fungsi hatiPasien dengan koagulopati, pankreatitis akut, tendensi pendarahan, penyakit infeksiLeunaseIndra Sakti PharmaInjeksi
9.Daunorubisin HCL
Dosis tunggal 30-60 mg/m2/hari selama 3 hari diulangi dengan interval 3-6 mingguLeukimia akutKehamilan, ibu menyusui, hyperuricaemia, pusing & muntah, bone-marrow suppressionhindari pada pasien dengan porphyria akut, kerusakan hati, hati-hati dalam penanganan, dalam menyebabkan iritasiDaunablastinaKalbe Farma
Vial 20 mg
Daunorubicin HCL DBLTempo Scan Pacific / HospiraVial 20 mg
10.Vinblastin Sulfat
Dewasa : 1 :3,7 mg/m2 dapat ditingkatkan 11,1 mg/m2 pada dosis kelima maksimal 18,5 mg/m2, anak-anak 1:2,5 mg/m2dan ditingkatkan 7,5 mg/m2 pada dosis kelima 12,5 mg/m2 dosis jangan ditingktkn setelah terjd pengurangan sel darah putih Terapi paliatif untuk limfomma maligna non hodgkin, penyakit hodgkin, karsinoma yang resisten terhadap kemoterapi lain dan karsinoma payudaraHamil, tertekan fungsi sumsum tulang, status nutrisi buruk atau infeksu.Lekopenia, trombositopenia, rasa tidak enak pada GI toksisitas neurologikal, alopesia, kardinotoksisitas iskemikPasien terus dimonitor keadaan infeksinya sampai jumlah seldarah putih normal kembali. Jangan disuntikkan pada ekremitas pada pasien dengan gangguan sirkulasi.Vinblastin PCHCombhiphar/ pharmachemieVial 1 ml
Vinblastin sulfat DBLTempo Scan Pacific/ HospiraVial 1 ml
11.Mitomisin C (kristalin 2 mg; 10 mg
4-6 minggu 1-2 kali/ minggu (IV)Leukemia limfatik kronik; leukemia mielogenik kronik; kanker lambung, kolorektal, paru, pakreas, hati, serviks, endometrium, payudara, leher dan kepala dan kandung kemihMitomycinC KyowaIndra Sakti Pharma
Vial 2 mg
Vial 5 mg
12Vinorelbin tartrat 10 mg/ml (50 mg/5ml)
25-30 mg/ml diberikan pada hari ke 1 dan 8 atau tiap minggu.Terapi sel kanker paru yang tidak kecil, kanker payudara lanjut dikombinasikan dengan kemoterapi standarNavelbineTrabsfarma Medica Indah
vial 10 mg/ml
Vial 50 mg/5ml
13
Doksorubisin HCl
1 dd 50-75 mg/m2setiap 3 minggu
Limfoma maligna, leukimia mieloplastik akut, karsionoma ovarium dan payudara
Gagal jantung dan penyempitan jantung
Sangat kardiotoksis (efek kumulatif), takikardi, mielosupresi, leukopenia, efek dermatologiKurangi dosis pada gangguan fungsi hati
AdricinNovell PharmaVial 10 mg
Vial 50 mg
CaelyxSchering PloughVial 2 mg/mL
DoxorubicinTempo SPVial 50 mg/25 mL
14
Epirubisin(Stereoisomer dari doksorubisin)60-90 mg/m2
Kanker payudara, limfoma maligna, kanker lambung
Pasien dengan mielosupresi
Mielosupresi, kardiotoksik, alopesia
Pantau jumlah sel darah, evaluasi fungsi jantung
EpirubicinKalbe FarmaVial 10 mg/5 mL
Vial 50 mg/25 mL
15
Epirubisin HCl
60-75 mg/mA2
Karsinoma payudara, limfoma ganas, karsinoma lambung, paru-paru dan ovarium, leukimia
Mielosupresi, penyakit jantung berat
Mielosupresi, kardiotoksisitas, kebotakan yang reversibel
Pemantauan jantung, kerusakan hati, irradiasi mediastinal
EpirubicinEbeweVial 10 mg/5 mL
Vial 50 mg/25 mL
FarmorubiciKalbe FarmaVial 10 mg
Vial 50 mg
16
Etoposid
1 dd 35-100 mg/m2 selama 4-5 hari
Small cell lung cancer, karsinoma testis, leukimia mielositik akut, tumor tofoblastik gestasional
Disfungsi hati berat, gangguan sumsum tulang, wanita hamil dan laktasi
Mielosupresi, gangguan gastrointestinal, hipotensi, leukopenia, hematotoksik
Gangguan ginjal dan hati, anak usia dibawah 6 bulan
EtoposidDelta West PharmaciaVial 20 mg/ mL
EtoposidTempo SPVial 100mg/5 mL
EtoposidEbeweVial 100 mg/5 mL
EtopulNovell PharmaAmpul 100 mg/5 mL
Posyd CombipharCombiphar/PharmacemieVial 100 mg/5 mL
VepesidBristol-Myres SquiBBVial 100 mg
Vial 20 mg/ mL
4. Golongan Hormon & AntagonisNoNama GenerikDosisIndikasiKontraindikasiEfek SampingPeringatanNama Dagang & pabrik BentukSediaan
1Anastrazol
1 mg per hari (BNF)Untuk mengobati reseptor positif oestrogen awal-awal akan menyerang kanker payudara dalam wanita postmenopausal.Wanita hamil, menyusui, pelemahan ginjal, penyakit hati dan tidak untuk wanita premenopausal Pendarahan vagina, vagina menjadi kering, rambut rontok, anoreksia, sakit kepala, mual, muntah, mencret.Test laboratorium untuk menopause jika ragu, rentan untuk osteoporosis.ArimidexAstra ZenecaVial 30 mg/5 mL
2Flutamid
Sehari 3x250 mgPengobatan paliatif kanker prostat yang lanjut Insufisiensi hati dan anakGinekomastia, sakit dada, fungsi hati abnormal, mual, muntah, nafsu makan meningkat, diare, insomnia, lelah, hematuriaTes fungsi hati secara periodik dan penentuan jumlah sperma pada penggunaan jangka panjang. Resiko retensi airFlutaplexCombiphar
Tab 3x10Dos 10 tablet
FlugerelScheringplough
3Leuprorelin
Kanker prostat 3,75 mg/vial secara subkutan/im perbulan.Endometriosis 3,75 mg secara subkutsn/im perbulan selama 6 bulan diberikan mulai pada 5 hari pertama dari siklus menstruasiTerapi untuk kanker prostat dengan metastasis dan endometriosis pada organ genital dan ekstragenital stadium1-4 pada wanita diatas 18 thnWanita hamil dan menyusuiKenaikan kadar testosteron / estradiol, nyeri pada tulang, hiperkalsemia, gangguan saluran urin, tekanan pada sumsum tulang, otot kaki lemasDilakukan monitoring terhadap pasien depresi atau menunjukkan gejala depresi, pasien dengan potensi komplikasi gangguan sarafLectrumSandoz
Injeksi
TaprosTakeda
4Megasterol Asetat
hormonTablet: kanker payudara 40 mg/4 kali sehari; kanker endometrium 40 mg 3 kali sehari 20 mg dalam dosis bagi untuk 2 bulan. Suspensi oral 20 ml sehariTablet: kanker payudara, kanker endometrium. Suspensi oral anoreksia, kekhesia, penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan pada pasien AIDSHamil dan menyusuiGangguan saluran cerna, retensi cairan, edema, skin rash, yrikatria, depresi mental, ginekomastia.
Hipertensi, asma, migrain, disfungsi ginjal, atau jantung, kejang, riwayat depresi mental, penyakit yang berhubungan dengan hormonal seperti DM, kanker rekumen atau metastasis, riwayat tromboflebitis.MegaceBristol-Myers SquiBB
MegaplexCombhiphar/ pharmachemieTablet 40 mgSirup 240 ml
Tablet
5Tamoksifen 10 mg/tab
hormonSehari 20 mg, maksimal : sehari 40 mgTerapi penunjang untuk wanita dengan kanker payudara dini dan karsinoma endometrium, kanker payudara dengan pembesaran kelompok aksila. Terapi untuk metastasis kanker payudara pada pria dan wanitaTrombosipenia, lekopenia, atau hiperkalasemia berat, hamil dan laktasiHot Flushes, pendarahan vagina, vagina dischrge dan pruritus vulva. Retensi cairan, mual, muntah. Pembesaran tumor, ruam kulit aleopesia, lelah dan sakit kapala. Pada pria impotensi leukopenia dan atau trombositopenia, neutropenia (jarang), perubahan pada endometrium mata, tromboemboli.Penyakit hati dan ginjal, DM, tromboembolitik, gangguan visual, lakukan pemeriksaan ginekologigi dan darah secara periodikNovaldexAstra Zeneca
10 mg/tab
Tamoksifen EBEWEFerron/EbeweTab 10 mg; tab 20 mg
6Medroksiprogesteron asetat 100 mg
hormonKarsinoma endometrium atau ginjal ; 200-400 mg/hari; kanker payudara, paling sedikit 400 mg/hariTerapi tambahan dan/atau paliatif pada karsinoma endometrium atau karsinoma ginjal kambuh (recurrent) dan/atau metastatik; dan pengobatan karsinoma mamae yang kambuh pada wanita menopauseHipersensitif, pendarahan di vagina dan saluran kemih yang tidak diketaui penyebabnya, patologi pada payudara yang tidak diketahui penyebabnya dan untuk diagnosa atau terapi kehamilanProveraPharmaciaTablet 100 mg
7Tamoksifen sitrat
Sehari 20-40 mg dalam dosis tunggal atau terbagi 2Terapi paliatif kanker payudara stadium lanjut pada wanita menopause. Terapi ajuvan paska operasi atau radioterapi untuk kanker payudara operabel stadium dini pada wanita postmenopauseHipersensitif, kehamilan, laktasiKemerahan dan panas pada wajah, mual dan muntah. Pendarahan vaginal, menstruasi tidak teratur, ruam kulit, lekopenia dan trombositopenia ringan, hiperkalasemia, edemaperifer, gangguan pengecapan, pusing, perubahan okular, pembesaran kista ovarium reversible (misal wafarin)Pemberian pada wanita pre-menopause hanya jika kemungkinan hamil telah disingkirkan. Hati-hati pada pasien lekopenia dan trombositipenia. Metastosis tulangTamofenKalbe Farma
Tablet 10 mgTablet 20 mg
Tamoplex Combhiphar/ pharmachemie
Tablet 10 mg
8.
Leuprolid asetat
Hormone dan antagonis
3,75 mg setiap bulan
Endometriosis genital dan ekstragenital, kanker prostat dengan metastasis
EndrolinKalbe Farma
Vial 3,75 mg
9.
Letrozol
Hormone dan antagonis
1 dd 2,5 mg
Wanita pasca menopause dengan kanker payudara stadium dini, menghambat aromatase secara selektifWanita pra-menopause, hamil, laktasi, pasien gangguan hati berat
Antralgia, rasa terbakar, lemas, edema perifer, anoreksia, hiperkolesterolemia, sakit kepala, alopesia, konstipasiPasien dengan bersihan kreatinin < 10 mL/menit, menjalani dialisis
FemaraNovartis IndonesiaVial 10 mg
Vial 50 mg
5. Golongan Lain-lainNoNama GenerikDosisIndikasiKontraindikasiEfek SampingPeringatanNama Dagang & pabrik BentukSediaan
1Bevakizumab
i.v. 25 mg/ ml (BNF)Terapi kanker metastatic di kolon dan anusIbu hamil dan menyusui.Perforasi gastrointestinal, obstruksi intestinal, nyeri abdominal, mencret, konstipasi, gangguan rasa, hipoksia, sakit kepala, anoreksia, gangguan penglihatan, dehidrasi.Perforasi system pencernaan, penyakit jantung, penyembuhan komplikasi luka, proteinurea, trombo emboli arteri.AvastinCombiphar/ PharmacemieDus 2 x 14 tab
2ErlotinibUntuk kanker pankreas: 100 mg/hari dikombinasi dengan gemcitabine NSCLC (Nonsmall-cell lung cancer) : 150 mg/hariPengobatan metastasi NSCLC, kanker pankreas (terapi lini pertama dikombinasi dengan gemcitabine)Hipersensitifitas terhadap Erlotinibe, kehamilanEdema, sakit kelama, kelelahan, insomnia diare, anoreksia.Jarang terjadi kesalahan fatal, hati-hati terhadap pasien dengan gangguan hati dan ginjal, serta penyakit jantungTarcevaRocheTablet
3Trastuzumab
Antibodymonoklonal lainlainAwal 4 mg/kg BB secara infus iv selama 90 menit, lalu 2 mg/kg BB/minggu diberikan secara infus selama 30 menitKanker payudara stadium awalPenderita kesulitan bernafas pada saat istirahatDemam, reaksi hipersensitifitas seperti anafilaksis, angiodem, urtikaria, nyeri dada, sakit kepala, khawatir, depresi, insomnia, pusing, tremor, kehilangan berat badan, berkeringat, muncul jerawatTerhadap penderita dengan gejala gagal jantung, hipertensi penyakit jantung koroner, aritmia yang tidak terkontrol. Tidak dianjurkan selama masa kehamilanHerceptinRocheSerbuk rekonstitusif infus i.v 440mg/20 ml
4ImatinibPasien pada fase kronik leukemia myeloid kronik 400 mg/hari, pasien pada fase awal krisis dan fase percepatan 600 mg/hariLeukemia myeloid kronik pada awal krisis, fase percepatan, fase kronik setelah kegagalan pengobatan dengan interferon alfaHipersensitifitas terhadap imatinibIntoksikasi saluran cerna, mialgia dan keram otot, intoksikasi darah dan sistem limpa, intoksikasi sistem syaraf Hati-hati pada pasien dengan kerusakan hati, jangan digunakan pada wanita hamil dan menyusuiGlivecSandozDos 3x10 kapsul
5
Gefitinib
Sehari 250 mg dengan atau tanpa makananPengobatan sel kanker paru yang besar dan telah mendapatkan atau tidak cocok dengan kemoterapi standar
Hipersensitifitas terhadap gefitinib, wanita hamil dan menyusuiDiare, mual, muntahPada pasien yang memperoleh masalah pernapasan seperti dispnea, batuk dan demam pengobatan harus dihentikanIressaAstra zenecaDos 30 tablet
6LapanitibDitosilatMonohidrat
Dikombinsi dengan kapesitabin untuk terapi kanker payudara dg penyebaran/,etastasis dimana tumor menghslkan pernah memperoleh terapi sebelmnya termasuk trastuzumabLaktasiAnoreksia, gangguan fraksi ejeksi ventrikel kiri, diare, mual, muntah, kelelahan menyeluruh, ruam kulit.Faktor predisposisi untuk terjadinya hangguan fraksi ejeksi ventrikel kiri. Monitor adanya gejala pada paru-paru. Gangguan fungsi hati sedang atau berat, diare, pemberian bersamaan dengan penghambat atau penginduksi CYP3A, anak, wanita hamil.TykerbGlaxoSmithKlineTablet 70 mg
7Bortezomib
Dosis yang dianjurkan 1,3 mg/m2, untuk 3-5 dtkinjeksi intravena bolus 2 kali seminggu dalam 2 minggudilanjutkan 10 hari.Terapi jenis-jenis myeloma pada pasien yang menerima sedikitnya 1 terapi utama dan menunjukan proses penyakit pada terapi sebelumnyaHipersensitifitas terhadap tezomib, boron atau manitol, ibu menyusui, neoropatik, pernah mengalami syncope, hipotensi, dehidrasi, penyakit jantung yang harus dimonitor tekanan darahnya.Trombosipenia, anemia, neutropenia, limfopenia, konstipasi, mual, muntah, nyeri saluran pencernaan dan perut, dispepsia, nyeri dibagian faring, lalah, letih, nasofaringitis, penurunan nafsu makan, nyeri sendi, sakit kepala, pusimg, gelisah, kegagalan fungsi ginjal, sesak nafas, ruam kulit.Terapi jenis-jenis myeloma pada pasien yang menerima sedikitnya 1 terapi utama dan menunjukan proses penyakit pada terapi sebelumnyaVelcadeJassen-cilagVial 3,5 mg
8AlemtuzumabDewasa: minggu pertama 3 mg pada hari pertama, 10 mg pada hari kedua dan 30 mg pada hari ketiga, dosis yang dianjurkan 30 mg 3 kali seminggu selang satu hari selama maksimum 12 mingguLeukimia limfositik kronik yang diterapi dengan agen alkilating dan gagal mencapai respon lengkap atau sebagian atau hanya mencapai remisi singkat (< 6 bulan) setelah terapi fludarabin fosfat.Hipersensitifitas atau reaksi terhadap protein murin, infeksi sistemik, HIV, keganasan sekunder aktof, pemakaian bersama dengan obat kemoterapi lain dalam waktu 3 minggu, vaksin virus hidup minimal 12 bulan setelah terapi, kehamilan, laktasiInfeksi, keganasan, gangguan darah, dan linfatik, gangguan imun, metabolisme, nutrisi, osikiatrik, SSP, mata, telinga dan labirin, kardiovaskuler, pernapasan, toraks dan mediastinal, GI, hepatobiller, muskuloskletal, dan jaringan konektif, ginjal dan urinariMabcampathBayer Achering Pharmavial 30 mg/ml
9Rituksimab
100 mg/ml; 500 mg/mlLimfoma non Hodgkin dengan sel non aktif yang kemoresisten atau mengalami relaps. Dengan kombinasi dengan kemoterapi CHOP untuk pengobatan sel a difus CD-20 dari limfoma Hodgkin .Hipersensitif terhadap protein murni, hamil dan laktasi.Reaksi anafilaktoid, demem, mengigil, mual, urikatria, ruam kulit, lelah, sakit kepala, pruritis, bronkospasme, dispnea, angiodema, rhinitis, mual, hipotensi, semburat hangat, dan kemerahan wajah, aritmia, nyeri tumor, trombositopenia, neutropenia, anemia, bronkokotriksi.Pasien dengan penyakit paru, riwayat penyakit jantung.MabtheraRoche
vial 100 mg/mlVial 500mg/50ml
10Sorafenib 200 mgDosis rekomendasi harian Sorafenib 400 mg (2 x 200 mg tab), diminum 2 kali sehari tanpa makanan (sedikitnya 1 jam sebelum makan atau 2 jam sesudah makan) pengobatan harus dilanjutkan samapi pasien tidak mendapatkan perbaikan klinis dari terapi atau sampai terjadi tingkat toksik yang tidak dapat ditoleransi oleh pasien.Renal cell karsinoma stadium lanjutGangguan fungsi hatiNevaxarBayer10 tablet salut film
11Nilotinib Hcl monohidrat
Sehari 2 kali 400 mg diberikan tiap 12 jamTerapi fase kronik dan akselerasi dari leukimia mielogik kronik dengan kromosom Philadelpia + pasien yang resisten atau intoleransi terhadap sekurang-kurangnya 1 jenis terapi sebelumnya termasuk imatinibGangguan herediter yang jarangm laktasi.Ruam kulit, pruritis, mual, lelah, sakit kepala, konstipasi, diareGangguan pada hati, hipokalemia, hipomagnesemia, sindrome perpanjangan QT yang bersifat kongenital, riwayat pankreatitis, anak dan remaja.TasignaNovartis Indonesiatab200 mg
Page | 21