UNIQA osiguranje d.d. (dalje u tekstu UNIQA) - Zagreb, Planinska 13 A, OIB: 75665455333zastupano po predsjednici Uprave gdi. SaSi Krbavac i dlanici Uprave gdi. Tatjani Radi6-Zibari

Samostalni sindikat radnika u komunalnim isrodnim djelatnostima Hrvatske (dalje u tekstuSindikat) - Zagreb, Zlatarska ulica br. 14, OIB: 27091826868 zastupano po predsjednikuSindikata gosp. Marku Maslic

sklopili su u Zagrebu 1. srpnja 2016. godine

UGOVOR O POSLOVNOJ SURADNJI

dlanak 1.Stranke ovim Ugovorom ureduju medusobne odnose, prava i obveze u svezi sa sklapanjemugovora o dodatnom i/ili dopunskom zdravstvenom osiguranju dlanova Sindikata i njihovihobitelji i UNIQE te nadinom naplate premija osiguranja.

6lanak 2.elanovi Sindikata imaju pravo sklapati ugovore o dodatnom i/ili dopunskom zdravstvenomosiguranju uz povoljnije uvjete, sukladno odredbama ovog Ugovora.

Dokaz dlanstva u Sindikatu je vaZeea dlanska iskaznica Sindikata.

Sastavni dio ovog Ugovora je Ponuda.

elanak 3.Ugovore o dodatnom i/ili dopunskom zdravstvenom osiguranju sklapaju 6lanovi Sindikataosobno kao Ugovaratelji osiguranja, za sebe, odnosno za dlanove svojih obitelji.

Osiguranicima se u smislu odredbi Ugovora o dodatnom i/ili dopunskom zdravstvenomosiguranju smatraju 6lan Sindikata, te 6lan njegove obitelji za kojeg 6lan Sindikata sklopiUgovor.

Pristupna dob osiguranika je od 18 do najvi5e 65 godina.

elanovima obitelji smatraju se supruZnici, djeca i roditelji dlanova Sindikata.

6lanak 4.Osiguravaju6a za5tita dodatnog zdravstvenog osiguranja omogu6ava vi5i standardzdravstvene zaStite Osiguranika u odnosu na standard zdravstvene za5tite iz obveznogzdravstvenog osiguranja te ve6i opseg prava u odnosu na prava iz obveznog zdravstvenogosiguranja.

Ugovorom o dodatnom zdravstvenom osiguranju pokriveni su troSkovi Osiguranika nastali usvezi ostvarivanja prava iz Osiguranja prema Programu osiguranja Comfort sukladnovaieeim Op6im uvjetima zdravstvenog osiguranja OPZO i va2e6im Posebnim uvjetimadodatnog zdravstvenog osiguranja DODZO.

dlanak 5.Osiguravaju6a zaStita dopunskog zdravstvenog osiguranja obuhva6a pokri6e tro5kovasudjelovanja u tro5kovima zdravstvene za5tite iz obveznog zdravstvenog osiguranja(participacija) itro5kova doplata za lijekove s dopunske liste lijekova (doplata).

Na ugovore o dopunskom zdravstvenom osiguranju - police primjenjuju se va2e6i Opci uvjetizdravstvenog osiguranja (OPZO) ivaZeci Posebni uvjeti dopunskog zdravstvenog osiguranja(DOPzO).

ffi

etanak 6.

Stranke suglasno utvrduju da premija osiguranja po Osiguraniku iznosi:

- za dodatno zdravstveno osiguranje 62,50 kuna mjese6no, odnosno 750,00 kuna godi5nje,- za dopunsko zdravstveno osiguranje 58,00 kuna mjesedno, odnosno 663,00 kuna godiSnje.

Premiju osiguranja plada Ugovaratelj osiguranja sukladno ugovorenom na6inu pla6anja kojimoZe biti:

a) kreditna karticab) trajni nalogc) administrativna zabrana.

U sludaju promijene zakonskih odredbi koje utjedu na visinu troSkova sudjelovanja utro5kovima zdravstvene zaStite iz obveznog zdravstvenog osiguranja UNIQ A zadrZava pravoizmjene iznosa godiSnje premije osiguranja.

dlanak 7.

Prilikom ugovaranja, Ugovaratelji osiguranja su duZni legitimirati se potvrdom o dlanstvu uSindikatu te osobnom iskaznicom.

Ukoliko se ugovori administrativna zabrana, Ugovaratelji osiguranja su duZni prilikomzakljudenja Ugovora o osiguranju potpisati llavu kojom dozvoljavaju da im se prilikomisplate place izvr5i zapljena dijela pla6e na ime placanja ugovorenih rata osiguranja, teustegnutidio pla6e doznadi u korist UNIQE.

Za plaeanje putem trajnog naloga Ugovaratelj osiguranja otvara trajni nalog u banci, a zapladanje kreditnom karticom dostavlja podatke o kreditnoj kartici (naziv i broj kreditne karticete rok valjanosti).

6lanak 8.

Ovaj Ugovor stupa na snagu danom potpisivanja i sklapa se na rok od godine dana samogu6no56u produZenja svake naredne godine ukoliko jedna od ugovornih strana najkasnije30 dana prije isteka ugovorenog trajanja pismeno ne izjavi drugoj strani da ugovor prestaje.

elanak g.

Podetak i trajanje ugovora o osiguranju svakog 6lana Sindikata, odnosno 6lana njegoveobitelji ponaosob odredeno je njegovom policom osiguranja.

Op6e razdoblje dekanja iznosi 15 dana od dana nazna6enog na polici kao po6etak osiguranja.Op6e razdoblje 6ekanja se ne primjenjuje u sludaju neprekinutog produljenja trajanjaosiguranja za osiguranike koji su imali ranije ugovoreno dodatno, odnosno dopunskozdravstveno osiguranje kod UNIQE ili prelaze od drugog osiguratelja, odnosno Hrvatskogzavoda za zdravstveno osiguranje.

dlanak 10.

Sindikat se obvezuje obavijestiti sve dlanove o mogu6nostizakljudenja Ugovora o dodatnomi/ili dopunskom zdravstvenom osiguranju sa UNIQOM.

ru

elanak 11.

Stranke ce sve sporove poku5ati rije5iti sporazumno, a ukoliko to nije moguce ugovara sestvarna nadleZnost suda u Zagrebu.

Clanak 12.

Ovaj Ugovor sklapa se u 2 (dva) istovjetna primjerka, od kojih svaka ugovorna stranazadrZava po 1 (jedan) primjerak.

Ugovorne strane su proditale ugovor te ga u znak prihvacanja potpisuju.

Zfomunalnnr-:\

)*f","

@

-

Tatjana RaCic-Zlibar

U Zagrebu, 1. srpnja 2016. godine

Igur'rn je d.d.ry