nornytt nr 2 2017 - fysio · god kommunikasjon kan være nøkkelen til ... klinisk praksis og er...

NFFs faggruppe for nevrologi, ortopedi og revmatologi

NORnytt nr 2 2017

NORnytt

Nyhetsbrev for NFFs Faggruppe for nevrologi, ortopedi og

revmatologi (NOR)

Nr.2 2017

I dette nummeret kan du

lese om:

Fysioterapikongressen 2018

Landsmøtet 2017

RehabWeek

Kurs og konferanser

Artikler og faginformasjon

Spesialistgodkjenning

Handlingsplan 2017-2019


NORnytt nr 2 2017

Leder har ordet!

Mørket har senket seg og snøen har falt i Trøndelag, men også regnet bort igjen. Jeg håper stadig på en hvit jul og regner med at det ordner seg. Som fysioterapeut er jeg vel dømt til å være positiv ☺

Vi i faggruppe NOR håper at så mange som mulig av våre medlemmer tar turen til Fysioterapikongressen på Lillestrøm i februar. Det er et godt og variert program og virkelig årets happening for alle fysioterapeutene i Norge. Dere vil finne NFFs faggrupper på stand i messeområdet. Kom gjerne innom og slå av en prat!

Faggruppens årsmøte vil også bli gjennomført på Fysioterapikongressen og vi satser på fulle benkerader og god debatt! Du kan allerede nå merke av for at du skal delta på årsmøtet vårt inne på www.fysioterapikongressen.no Der kan du også sikre deg plass på forelesninger eller workshops som du vil ha med deg. OBS! Det er allerede noen som er fulltegnet!

Jeg håper at du som medlem finner noe du synes er interessant å lese i NORnytt også denne gangen!

God jul og godt nytt år!

På vegne av styret i faggruppen

Bodil Singstad

Styreleder i NFFs faggruppe

for nevrologi, ortopedi og revmatologi


NORnytt nr 2 2017

Innkalling til årsmøte Frist for innsending av saker til faggruppens årsmøte er 10.januar 2018. Årsmøtet avholdes 13. februar 17.45-19.00 på Lillestrøm.

Varsel om årsmøte i NFFs faggruppe for nevrologi, ortopedi og revmatologi

Faggruppens årsmøte i 2018 vil bli avholdt i forbindelse med Fysioterapikongressen i februar.

Tidspunkt: 13. februar kl 17:45 Sted: Sal A1, Norges varemesse, Lillestrøm Vi i styret håper så mange av som mulig av våre medlemmer tar seg tid til å delta på årsmøtet vårt. Årsmøtet er åpent for alle medlemmer av Norsk Fysioterapeutforbund.

Alle faggruppens medlemmer har rett til å få behandle sin sak på årsmøtet. Har du noe du vil ta opp, send til [email protected] innen 10. januar 2018. Innkalling med saksliste vil bli sendt ut til alle medlemmer senest 3 uker før årsmøtet blir avholdt.

Velkommen!


NORnytt nr 2 2017

Fysioterapikongressen er den største og viktigste møteplassen for alle fysioterapeuter i Norge.

Norsk Fysioterapeutforbund (NFF) arrangerte i 2015 den største nasjonale fagkongressen for fysioterapeuter, med ca. 1000 deltakere. Basert på de mange positive tilbakemeldingene vedtok Forbundsstyret at suksessen skal gjentas - så nå er arbeidet i gang igjen, og vi har gleden av å kunne invitere til Fysioterapikongressen 2018!

Påmelding her: http://www.fysioterapikongressen.no/#page_signup

Program tilgjengelig her: http://www.fysioterapikongressen.no/#page_program


NORnytt nr 2 2017

Foredragsholdere

Lorimer Moseley

Professor Lorimer Moseley er en klinisk forsker som undersøker smerter hos mennesker. Etter forskningsopphold ved University of Oxford, Storbritannia, og University of Sydney ble Lorimer utnevnt til professor i nevrovitenskap og leder for fysioterapi ved The Sansom Institute for Health Research ved University of South Australia. Han er også seniorforsker ved NeuRA og hovedforsker ved NHMRC.

Lorimer har publisert over 280 artikler, fem bøker og mange bokkapitler. Han har gitt over 140 keynote-foredrag og foredrag på tverrfaglige møter i 30 land og holdt etterutdanningskurs i smertevitenskap for over 15 000 helsepersonell og forelesninger for 35 000 allmenn publikum. Hans forskningsgruppe har laget videoer og artikler som har blitt vist/lest over 3,5 millioner ganger.

Lorimer ble tildelt Ulf Lindblom Award for klinisk forskning i et smerterelatert felt av International Association for Study of Pain, og var «runner up» for den australske vitenskapsministerens pris for biovitenskap 2012, og vant 2013 Marshall & Warren Award fra NHMRC, for det beste innovative og potensielt transformative prosjektet. Lorimer ble æresmedlem av Australian Physiotherapy Association i 2014, og ved Det medisinske fakultet, Australia New Zealand College of Anesthetists i 2017.

Fysioterapeuter har kunnskap om de biologiske prosessene som skjer i kroppen under sykdom eller skade. Økende forståelse av disse biologiske prosessene har vist seg å ha en positiv innvirkning på prognose og behandlingsresultater. I foredraget «Biologise Your Practice: Implications for Patient Communication» vil Lorimer Moseley fokusere på hvordan vi kan bidra til at pasienten forstår hva som skjer i kroppen når de har smerte. God kommunikasjon kan være nøkkelen til effektiv fysioterapibehandling og økt livskvalitet for pasienter. Vi kan glede oss til et humoristisk, men seriøst og kunnskapsbasert foredrag som gir oss tips og råd om hvordan vi skal gi våre pasienter effektive, minneverdige og individualisert smerteundervisning og -behandling.

I parallellsesjonen «Pain science in everyday physiotherapy practice» har Lorimer en innledning som han kaller «The Pain Revolution: Recent developments and future directions». Etter innlegget vil han diskutere med tre fysioterapeuter fra ulike fagområder om hvordan smertevitenskapen påvirker deres daglige praksis i møte med pasientene.


NORnytt nr 2 2017

David Nicholls

Dr. Nicholls er en lektor i School of Public Health and Psychosocial Studies, AUT University, Auckland, New Zealand. Han er fysioterapeut, foreleser, forsker og forfatter, med en lidenskap for kritisk tenkning i og rundt fysioterapien. David er grunnleggeren av Critical Physiotherapy Network, en organisasjon som fremmer bruk av kulturstudier, utdanning, historie, filosofi, sosiologi og en rekke andre disipliner i studiet av yrkets fortid, nutid og fremtid. Davids eget forskningsarbeid fokuserer på den kritiske historien om fysioterapi og vurderer hvordan fysioterapi kan trenge å tilpasse seg den endrede økonomien i helsevesenet i det 21. århundre. Han har utgitt 35 peer-reviewed artikler og 17 bokkapitler, mange som første forfatter. Han er også veldig aktiv på sosiale medier og har skrevet over 500 blogposts for criticalphysio.net de siste tre årene. David har undervist i fysioterapi i Storbritannia og New Zealand i over 25 år og har presentert sitt arbeid over hele verden. David er forfatter av boken The End of Physiotherapy som ble utgitt av Routledge i midten av 2017.

Tittelen på Nicholls bok The End of Physiotherapy lyder pessimistisk, men er fremtiden virkelig dyster for fysioterapi? I lys av hvordan velutstyrt fysioterapi er å reagere på den sosiale og politiske økonomien i helsevesenet rundt om i verden, hvorfor vil noen nå forutsi dens død?

I forelesningen “Is this really the End of Physiotherapy?” bruker David Nicholls den forskningen som ligger til grunn for boken The End of Physiotherapy for å forklare det han kaller "fysioterapiparadokset"; En situasjon der ting som gjorde fysioterapi bra nå truer dens eksistens.

Men alt er langt fra dystert, og han har også noe positivt å melde. Det er også en advarsel i foredraget, fordi fysioterapeuter må handle raskt for at yrket ikke kommer til å bli satt til side av økonomiske og politiske reformer eller erstattes av billigere alternativer.

Det som trengs er da den mest radikale reformen av yrket noensinne; En reform som ivaretar det beste av det gamle og omfavner det beste av det nye.

Spørsmålet er om vi er klare og villige som et yrke for å ta de dristigste av alle skritt og avslutte fysioterapi som vi kjenner den i dag.


NORnytt nr 2 2017

Bente Frisk

Bente Frisk er førsteamanuensis og spesialist i hjerte- og lungefysioterapi. Hun har jobbet med rehabilitering av personer med kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) siden 1997 både klinisk og med forskning. I parallellsesjon «Trening som medisin - for KOLS, ryggplager og reumatisme» har Bente et innlegg «KOLS- nytter det å trene?». En oppsummering om hvordan trene med KOLS og hvilke forbedringer som kan oppnås. KOLS er en progredierende lungesykdom som omtrent 300 000 personer lever med i Norge i dag. KOLS kjennetegnes ved trangere luftveier som forårsaker tung pust og redusert fysisk kapasitet. Trening er ansett som hjørnesteinen i all rehabilitering for denne pasientgruppen.

Hilde Løtveit

Hilde Løtveit er spesialist i psykomotorisk fysioterapi. Hun har lang erfaring fra klinisk praksis og er kursansvarlig i Faggruppen for Psykomotorisk fysioterapi. Hilde holder workshop «Pasient-terapeut-relasjon». En god pasient-terapeut-relasjon er viktig for å skape en trygg ramme for pasientene. Våre pasienters kroppslige plager har ofte sammenheng med psykiske og sosiale forhold, livshistorie og belastende livssituasjoner. I denne workshopen kan du lære om hvordan du som fysioterapeut kan bidra til en trygg og bærende relasjon med pasienten, slik at pasienten kan bedre sin kontakt med kroppen, følelser og opplevelser, samt våge å dele sine følelser og opplevelser med oss. Workshopen passer for alle fysioterapeuter som jobber med pasienter.


NORnytt nr 2 2017

Landsmøtet 2017 NFFs landsmøte for 2017 ble gjennomført den 23.11.17 ved Best Western Airport hotell Gardermoen. Forbundsleder Fred Hatlebrekke åpnet årets landsmøte med en tale til delegatene. I denne talen kunne han fortelle at fjerning av diagnoselisten har ført til at unge i aldersgruppen 16-19 år bruker fysioterapitjenesten i mindre grad enn tidligere. NFF skal derfor jobbe for at det blir fritak fra egenandeler opp til fylte 19 år. Det er i år færre som får spesialisert rehabilitering og det er viktig at NFF fortsatt har habilitering og rehabilitering på sin agenda. En viktig seier for NFF er vedtaket om innføring av 1 time fysisk aktivitet i skolen hver dag. Dette er godt folkehelsearbeid!

Denne gangen var det ikke et hovedlandsmøte, slik som i fjor, men et «mellomlandsmøte». Det var derfor ikke mange store saker på agendaen. En av sakene som førte til mest diskusjon var endring av kontingentsatser for pensjonister, som i fjor ble endret fra kr 0 til kr 1000 årlig. Denne endringen ble dårlig mottatt av seniorene i forbundet og har ført til utmeldelse av mange pensjonister. Forbundsstyret foreslo derfor en reduksjon fra kr 1000 til kr 400, noe som ble vedtatt etter votering. I tillegg hadde forbundsstyret meldt inn en Lovsak om navnendring av forbundets kortform til «Fysioterapeutene». Lovsaker skal i utgangspunktet behandlet på Hovedlandsmøte og måtte ha 2/3 flertall ved avstemming for at saken skulle bli behandlet. Det fikk de ikke og saken ble derfor ikke behandlet. Det ble også vedtatt en presisering om at det bør foreligge klare retningslinjer for samarbeid mellom sentralt valgstyret og regionalt valgstyre ved valg av ny regionleder.

Ledermøtet 23.11.17

Heidi Tjugum, leder for NFFs lovutvalg, informerte om fremdriften av prosjektet med fag- og interessegruppenes rolle, organisering og posisjon.

Anders Åsheim fra forbundsstyret ga ledermøtet en innføring i folkehelsearbeid og vi hadde en del gruppediskusjoner om hvordan vi som fysioterapeuter kan bidra inn i dette arbeidet.

� Har du innsikt i din kommunes helseutfordringer? � Meld inn problem/ forslag til kommunens plankontor eller Rådmann � Bidra i planarbeidet. Strategiutforming. � Gjennomføre tiltak for å møte helseutfordringene


NORnytt nr 2 2017

Rapport fra RehabWeek London 17.07-20.07.17 Skrevet av Mona Kristin Aaslund

Denne konferansen var en tre dagers konferanse om teknologi innen rehabiliteringsfeltet. Konferansen er tverrfaglig og de 1200 deltakerne var en blanding av terapeuter, ingeniører, bevegelsesvitere, leger, brukere og beslutningstakere. Konferansen er en sammenslåing av fire deltakende konferanser (ICORR, INRS, IFESS og BSRM). Det var tredje gangen RehabWeek ble holdt (tidligere i Zürich i 2011 og Valencia i 2013). Det var mye fokus på hvordan ingeniører og klinikere kan samarbeide optimalt og snakke samme språk, og dermed utnytte seg av hverandre sin kompetanse. Samarbeidet med brukere for å lage utstyr det er et reelt ønske om og et behov for ble også poengtert. Det er ikke nok at ideen om «kul» teknologi er god hvis brukerne ikke er interessert i å benytte seg av utstyret. Viktigheten av å faktisk bruke det utstyret som er kjøpt inn ble også fremhevet som en utfordring for noen sentre. Det er ikke nok å ha en plan for å bruke utstyr 2-3 timer om dagen, men man bør sikre kontinuerlig bruk hele dagen. Klinikerne må tenke hvilken type teknologi og til hvilke tidspunkt, og ingeniørene må kunne gi det brukere og klinikerne trenger. Det ble pekt på at det generelt er vanskelig å få midler til teknologi, og med en økt fokus på at pasientene skal rehabiliteres hjemme kan det bli enda vanskeligere å skaffe ressurser til teknologi i hjemmet. I konvensjonell behandling er det en utfordring å oppnå nok repetisjoner og høy nok intensitet til å påvirke nevroplastisitet og ønsket endring. Det er også en utfordring at slik trening kan være repetitivt og lite motiverende for brukeren. Det er her teknologien kanskje har sin største fordel da de ofte nettopp er designet for å kunne gi mange repetisjoner, høy intensitet innen trygge rammer og teknologien kan også være motiverende i form av at det ofte er designet som spill og utfordrende oppgaver. Det kan skilles mellom teknologi som skal ha en hjelpemiddelfunksjon og teknologi som skal ha en treningsfunksjon, begge deler er sett på som viktig i rehabilitering, men at kanskje spesielt innen robotikk har det foreløpig vært størst fokus på treningsteknologi for eksempel i form av gangroboter og roboter som skal trene armfunksjon. Det ble pekt på at det er et fremtidig mål at utstyr bør kunne brukes både til trening og som et hjelpemiddel i hverdagen. For å få til dette kreves god teknologi og god klinisk tenkning. Utstyr bør kunne i størst mulig grad kunne festes/brukes av brukeren også på egenhånd. Systemer som er bedre til å respondere på hva som skjer og ikke bare gi et standard utkom vil komme i økende grad i fremtiden (intelligent assistive devices). Dale Hull, lege og quadriplegiker, ga et sterkt innlegg med tittelen «Pleased but not satisfied» om sin vei fra å være en fysisk aktiv mann, til å bli rullestolbruker og til å kunne gå igjen. Han trente seg opp ved hjelp av sterk vilje, en god


NORnytt nr 2 2017

fysioterapeut, konkrete og litt sprø mål, og også kreative ideer om hvordan de kunne benytte seg av utstyr for å gjøre treningen mer intensiv og motiverende. Han beskrev rehabilitering ved følgende utsagn «going to rehab means that you’re not going to get better, but to get different». Han pekte også på viktigheten av at pasienten bør få lov til å ha potensielt urealistiske mål og ønsker, og han sa at «false despair is as destructive as false hope». Flere utstillere var på plass og det var satt av tid til å teste forskjellig utstyr. For mer informasjon se nettsiden: http://www.rehabweek.org/2017#.WZVSp7dlKcw

Jeg synes konferansen var interessant og ga en fin innsikt i aktuelt teknologisk utstyr, problemstillinger innen dette området og ikke minst litt om hva vi kan forvente oss i nær fremtid. Neste RehabWeek vil bli holdt i Toronto i 2019.

Styret gratulerer!

Styret har tildelt stipend til 4 søknader høsten 2017.

Slagforum Asker/Bærum har fått tildelt kr 3000 for arrangering av vår- og høstmøte med tema ”Introduksjon til kognitiv terapi- med eksempler fra hverdagen» og ”Pasientforløp hjerneslag- hjem til hjem”. Torill Hagen har blitt tildelt kr 3000 til Bobathkurs. Elin Bjelke Kalgraff har blitt tildelt kr 3000 til MTT kurs.

Elzbieta Glowacki har blitt tildelt kr 3000 til å delta på Fysioterapikongressen.

Ytterligere en søknad ble tildelt, men trukket i etterkant.


NORnytt nr 2 2017

Retningslinjer for tildeling av stipend

NFFs Faggruppe NOR deler ut stipend på inntil kr. 5.000,- til medlemmer av faggruppen som ønsker faglig utvikling innen fagområdene nevrologi, ortopedi og revmatologi. Søknadene blir behandlet av faggruppens styre to ganger i året, med søknadsfrist 15. april og 15. oktober. Det avsettes inntil kr. 30 000,- pr. år hvorav inntil 15 000,- fordeles i april avhengig av Faggruppens økonomiske situasjon.

Søknaden kan gjelde

•fagutviklingsprosjekter

•kurs

•seminarer

•hospitering, reiser og lignende.

Søknad sendes fortrinnsvis i forkant og kan ikke sendes inn senere enn et halvt år etter gjennomføring av kurset/formålet. Fagutviklingsprosjekter blir prioritert. Søkere som nylig er tildelt stipend kan ikke regne med å bli prioritert.

Ved flere søknader til samme kurs/formål, vil søkerens arbeid innen faggruppen være avgjørende. Dette inkluderer arbeid i styret, kursutvalget, oppdrag for faggruppen eller NFF etter forespørsel fra faggruppen samt ledere av kurs innen faggruppens områder.

Begrunnelse for tildeling av stipend til styremedlemmer, forelegges faggruppens representant i Fag- og spesialistrådet.

Styret kan særstille noen formål foran andre ut i fra faglige kriterier og grad av relevans til faggruppens fagområder. Stipendmidlene behøver ikke fordeles likt mellom de tre fagområdene.

Søkerens totale utgifter legges til grunn ved vurdering av stipendets størrelse. Det forutsettes at det hvis mulig søkes Fondet om dekning av reise- og oppholdsutgifter. Mastergradsstudenter vil i utgangspunktet ikke få innvilget mer enn kr 1.000,- i støtte til studiet.

Oversikt over tildelte stipend skal følge med styrets årsberetning.

Rapport

Den som tildeles stipend forplikter seg til å sende en kort sammenfatning/rapport (min. 1 side) av kursets/formålets innhold, utbytte med mer. Rapporten må leveres


NORnytt nr 2 2017

Medlemskap - Vilkår for medlemskap

For å kunne bli medlem i faggruppen, må man være medlem i NFF. Medlemmer i NFF kan være medlem i flere faggrupper samtidig.

Innmelding og utmelding skal skje skriftlig ved melding til:

Medlemsservice NFF sentralt [email protected]

Reglene i NFFs lover punkt 10 om når innmelding og utmelding får virkning, gjelder tilsvarende så langt de passer.

elektronisk. Stipendet blir ikke utbetalt før styret har mottatt rapporten. Styret forbeholder seg retten til å trykke rapporten i faggruppens medlemsblad.

Søknad

Stipend søkes på eget skjema lastes ned fra nettsiden. Søknaden sendes til [email protected]. Dersom kurset/formålet ikke gjennomføres, må dette meddeles styret så snart som mulig.

Før utbetaling av stipendet kan skje, må stipendmottakeren helst levere originalkvitteringer. Dersom stipendet kun dekker deler av utgiftene, vil faggruppens dekning bli påført kvitteringene. Krav om utbetaling skal i utgangspunktet skje innen 31.12 i tildelingsåret. Meld fra dersom dette ikke er mulig.

Tildeling av faggruppens utviklingsstipend

For søknadsskjema, se hjemmesiden vår:

http://www.fysio.no/ORGANISASJON/Faggrupper/Nevrologi-ortopedi-og-revmatologi-NOR

Søknadsfrist: 15. april og 15. oktober 2016


NORnytt nr 2 2017

KURS OG KONFERANSER

Fysioterapi for voksne med nevrologiske lidelser

Kurset er delt i to samlinger (3+2): 5-7 mars og 14-15 mai.

Om kurset

Kurset er et grunnkurs som skal bidra til at fysioterapeuter har oppdatert kunnskap og ferdigheter innen undersøkelse, vurdering og behandling av voksne med nevrologiske lidelser. Det legges særlig vekt på klinisk resonnering og praktiske verktøy. Personer med nevrologiske skader eller sykdommer har ofte behov for langvarig oppfølging fra ulike nivåer i helsetjenesten. Flere overlever ulykker og sykdom, og lever lenge med følgetilstandene. Nevrologiske pasienter har ofte komplekse og sammensatte utfordringer som kan møtes med et bredt spekter av tilnærmingsmåter. Fagfeltet er i stor utvikling med en økende fokus på å integrere ny forskning i kunnskapsbasert praksis. Kurset er ment som et grunnkurs som danner grunnlag for videre deltakelse på temakurs innen nevrologisk fysioterapi. Kurset består av to samlinger a 3 og 2 dager (40 timer), med en periode med obligatorisk skriftlig oppgave i form av en kasusrapport. Oppgaven leveres før den andre samlingen. Oppgaven vil gi 40 timers uttelling på kursbeviset. 1. samling: 5.-7.mars; 2. samling: 14.-15.mai. Målgruppe: Kurset er rettet mot fysioterapeuter som jobber med personer med nevrologiske lidelser innen alle virksomhetsområder, og som har ønske om videreutvikling av grunnleggende praktiske og teoretiske kunnskaper i fagfeltet.

Med forbehold om prisendring i 2018.

Praktiske opplysninger

• Første kursdag: 05.03.2018

• Siste kursdag: 15.05.2018

• Antall dager: 5

• Antall timer: 40

• Sted: Trondheim

• Kursavgift: 5 500,00 for medlemmer

• Kursavgift: 7 250,00 for ikke-medlemmer

• Påmeldingsfrist: 05.12.2017

• Avmeldingsfrist: 05.12.2017


NORnytt nr 2 2017

Advanced course based on the Bobath concept

Undervisningen foregår på engelsk.

Om kurset

Kurset legger til rette for at deltakerne skal fordype seg i teori, praksis og behandling av pasienter med skader i sentralnervesystemet. Kurset skal vise progresjonen i behandlingen. Undervisningen foregår på engelsk.

Med forbehold om prisøkning i 2018.

Praktiske opplysninger

• Første kursdag: 16.04.2018

• Siste kursdag: 20.04.2018

• Antall dager: 5

• Antall timer: 40

• Sted: Bergen, Nordås (Haukeland)

• Kursavgift: 5 500,00 for medlemmer

• Kursavgift: 7 250,00 for ikke-medlemmer

• Påmeldingsfrist: 16.01.2018

• Avmeldingsfrist: 16.01.2018

15-16 februar arrangeres den 4 nasjonale konferansen om hjertet og hjernen i Oslo.

www.hjertetoghjernen.no


NORnytt nr 2 2017

Artikler og annen faginformasjon

NKRR har nå laget en nettbasert ressursbank som omhandler spondyloartritt (SpA). Ressursbanken er primært laget for helsepersonell, men kan også være nyttig for andre.

I ressursbanken finner du:

Faktakunnskap Faglige anbefalinger og målemetoder Filmer som viser hvordan ulike tester skal gjennomføres Lenker til nyttige nettsider

Ta en titt på ressursbanken her. Ressursbanken ligger i Klinisk verktøykasse på NKRRs nettsider. Ressursbanken om spondyloartritt er utviklet i samarbeid med brukere og fysioterapeuter fra primær- og spesialisthelsetjenesten. Prosjektet har mottatt midler fra Fysiofondet.

Har du noen spørsmål? Da kan du ta kontakt med fysioterapeut hos NKRR, Anne Christie, på e-post: [email protected]

A longitudinal study investigating how stroke severity, disability, and physical function the first week post-stroke are associated with walking speed six months post-stroke.

Nedenfor er et abstrakt fra en nylig publisert artikkel skrevet av Mona Kristin Aaslund m.fl. Her er link til side hvor man kan finne atikkelen i fulltekst:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28816573

OBJECTIVES: To investigate to which degree stroke severity, disability, and physical function the first week post-stroke are associated with preferred walking speed (PWS) at 6 months.

DESIGN: Longitudinal observational study.

METHOD: Participants were recruited from a stroke unit and tested within the first week (baseline) and at 6 months post-stroke. Outcome measures were the National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS), the Barthel Index (BI), modified Rankin Scale (mRS), PWS, Postural Assessment Scale for Stroke (PASS), and the Trunk Impairment Scale modified-Norwegian version. Multiple regression models were used to explore which variables best predict PWS at 6 months, and the Receiver Operating Characteristics (ROC) curves to determine the cutoffs.


NORnytt nr 2 2017

RESULTS: A total of 132 participants post-stroke were included and subdivided into two groups based on the ability to produce PWS at baseline. For the participants that could produce PWS at baseline (WSB group), PASS, PWS, and age at baseline predicted PWS at 6 months with an explained variance of 0.77. For the participants that could not produce a PWS at baseline (NoWSB group), only PASS predicted PWS at 6 months with an explained variance of 0.49. For the Walking speed at baseline (WSB) group, cutoffs at baseline for walking faster than 0.8 m/s at 6 months were 30.5 points on the PASS, PWS 0.75 m/s, and age 73.5 years. For the NoWSB group, the cutoff for PASS was 20.5 points.

CONCLUSION: PASS, PWS, and age the first week predicted PWS at 6 months post-stroke for participants with the best walking ability, and PASS alone predicted PWS at 6 months post-stroke for participants with the poorest walking ability.

KEYWORDS:

community walking; postural assessment scale for stroke; stroke; walking speed

The importance of dose in land-based supervised exercise for people with hip osteoarthritis. A systematic review and meta-analysis Dette er en systematisk oversiktsartikkel som viser at personer med hofteartrose fikk betydelig mindre smerte og noe bedre funksjon ved å følge de treningsprogrammene som var dosert i henhold til anerkjente anbefalinger for trening sammenlignet med de treningsprogrammene som ikke fulgte slike anbefalinger. Studien er gjennomført ved Nasjonal kompetansetjeneste for revmatologisk avdeling (NKRR), og ledet av fysioterapeut og doktorgradsstipendiat, Tuva Moseng. Denne studien er viktig fordi den viser at man må dosere trening tilstrekkelig høyt for at de med hofteartrose skal få best utbytte. Den viser også at de som har hofteartrose kan følge de samme anbefalingene for treningsdosering som friske mennesker. file:///C:/Users/Bruker/Downloads/Moseng2017_The%20importance%20of%20dose%20in%20land-based%20supervised%20exercise%20for%20people%20with%20hip%20osteoarthritis..pdf

Early rehabilitation after stroke

Abstract PURPOSE OF REVIEW: Early rehabilitation is recommended in many guidelines, with limited evidence to guide practice. Brain neurobiology suggests that early training, at the right dose, will aid recovery. In this review, we highlight recent trials of early mobilization, aphasia, dysphagia and upper limb treatment in which intervention is commenced within 7 days of stroke and discuss future research directions.

RECENT FINDINGS: Trials in this early time window are few. Although the seminal AVERT trial suggests that a cautious approach is necessary immediately (


NORnytt nr 2 2017

after stroke, early mobility training and mobilization appear well tolerated, with few reasons to delay initiating some rehabilitation within the first week. The results of large clinical trials of early aphasia therapy are on the horizon, and examples of targeted upper limb treatments with better patient selection are emerging.

SUMMARY: Early rehabilitation trials are complex, particularly those that intervene across acute and rehabilitation care settings, but these trials are important if we are to optimize recovery potential in the critical window for repair. Concerted efforts to standardize 'early' recruitment, appropriately stratify participants and implement longer term follow-up is needed. Trial standards are improving. New recommendations from a recent Stroke Recovery and Rehabilitation Roundtable will help drive new research.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/27845945/

Faggruppen på sosialemedier

Lik oss på Facebook!

(i den elektroniske utgaven kan du trykke på direkte på ikonene)


NORnytt nr 2 2017


NORnytt nr 2 2017

Faggruppe NORs handlingsplan

HANDLINGSPLAN FOR 2017-2019

NFFs faggruppe for nevrologi, ortopedi og revmatologi (NOR)

Sterk, stolt og synlig!

Mål og tiltak:

Hovedmål 2017-2019

NFF skal ha flere og mer fornøyde medlemmer i 2018 enn i 2015 Medlemskap i NFF skal være det naturlige førstevalget for alle fysioterapeuter og fysioterapistudenter. NFF skal ha målrettede og konkrete aktiviteter for å rekruttere og beholde medlemmer. NFFs medlemstilbud og informasjon skal være tilpasset slik at det er relevant for ulike grupper medlemmer. Mål Tiltak Øke faggruppens medlemsmasse

Være synlig i ulike kanaler på hjemmesiden, i Fysioterapeuten og på sosiale medier, verve nye medlemmer i forbindelse med årsmøteseminarene, formidle medlemsfordeler.

Ha flere fornøyde medlemmer i 2018 enn 2015

Gi informasjon om kurs og seminarer, formidle ny forskning, være et aktivt talerør ovenfor våre medlemmer. Inkludere medlemmene i høringer. Kartlegge medlemmenes ønsker og behov (for eksempel spørreskjema)

Å være en offensiv, nytenkende og proaktiv faggruppe

Styremedlemmer kan delta i nettverksgrupper innen ”våre” fagområder. Fange opp strømninger og trender i fagmiljøet og formidle de.

Være en ressurs for medlemmene angående spørsmål om faglige og fagpolitiske saker

Svare på høringer, formidle spørsmål, foreslå kontaktpersoner, opprette en lukket Facebook-gruppe.

Være en pådriver for å synliggjøre ”våre” fagområder

Arrangere seminar, dele informasjon på nettsiden, Facebook, NORnytt og medlemsmail.

Faggruppe NOR skal være et naturlig samlende organ for våre fagområder

Ha et felles overordnet tema på de fleste årsmøteseminarene. Tydeliggjøre fellestrekk hos våre tre fagområder. Være bevisst på alle nivå i helsetjenesten.


NORnytt nr 2 2017

NFF skal være pådriver for kvalitet i fysioterapitjenesten NFF vil ha en sterk offentlig fysioterapitjeneste og motvirke ulikhet i helsetjenesten. NFF skal jobbe for utvikling og organisering av tjenesten som bidrar til god kvalitet for brukerne, herunder riktig dimensjonering. Samhandling i tjenesten og rundt den enkelte pasient må styrkes. Tjenesten skal ha god strategisk og faglig ledelse, og tjenesten må utvikles i samarbeid med tjenesteutøverne på alle nivå. NFF kan bidra til dette gjennom å ivareta fysioterapeuter i lederposisjoner.

Mål Tiltak Bidra til generell kvalitetsutvikling blant fysioterapeuter

Gjøre aktuelle måleinstrumenter tilgjengelig på nettsiden. Formidle relevante kurs, kongresser og seminarer.

Faglig utvikling blant medlemmer

Arrangere årsmøteseminarer og seminardager med oppdatert kunnskapsbasert innhold.

Holde medlemmer orientert om faglige tilbud

Legge ut kurs og seminarer på nettsiden, Facebook og publisere i NORnytt, samt sende mail med aktuell informasjon til medlemmene.

Holde faglige diskusjoner levende

Opprette en lukket Facebook-gruppe

Oppdaterte NFF-kurs innen alle våre tre fagområder.

Delta i kurs- og fagutviklingsutvalg. Gi beskjed til fagseksjonen om våre ønsker.

NFF skal ha et velfungerende organisasjonsapparat med kompetanse til å ivareta NFFs medlemmer og fremme NFFs politikk NFF skal være en organisasjon der ulike synspunkter fremmes, diskuteres og høres. NFFs organisasjonsledd skal ha kompetanse til å utøve fagpolitisk arbeid internt i NFF. NFF skal sørge for støtte og opplæring av organisasjonstillitsvalgte, arbeidsplasstillitsvalgte og kontaktpersoner, slik at disse kan ha innflytelse og medbestemmelse. NFF skal synliggjøre fysioterapiens betydning i helsetjenesten, samt fremme NFFs politikk i rette fora. Mål Tiltak Være mer involvert og synlig i viktige forhandlinger med både NFF og myndighetene.

Påvirke medlemmer i forhandlingsutvalget for at spesialister innen våre fagområder skal få uttelling for sin kompetanse. Ta kontakt med fysioterapeuter som jobber med driftstilskudd om hvilke behov de har.

Være en viktig høringsinstans

Lese høringsuttalelser og sende tilbakemelding innen gitte frister. Sende høringer ut til våre medlemmer slik at medlemmene skal kunne komme med sine synspunkt.


NORnytt nr 2 2017

NFF skal fremme etikk i alt vi gjør God yrkesetikk bidrar til en god helsetjeneste – og NFF har et organisatorisk ansvar for å bidra til høy yrkesetisk bevissthet og praksis hos medlemmene. Yrkesetiske retningslinjer skal være kjent for alle medlemmene, og NFF skal i perioden opptre tydelig og innta klare standpunkt i saker av yrkesetisk karakter. Mål Tiltak

Faggruppen NOR skal bistå i arbeidet med å spre etiske retningslinjer til våre medlemmer

Spre NFFs yrkesetiske retningslinjer gjennom NORnytt og Facebook.

Fremme etisk refleksjon over praksis

Oppfordre til å delta i kollegabasert veiledningsgruppe. Innhente erfaring fra tidligere deltagere og skrive om det i nyhetsbrevet.

NFF skal bidra til å utvikle fysioterapeuters kompetanse NFF skal stimulere til kontinuerlig faglig oppdatering. NFF skal ha en kursportefølje som bidrar til at medlemmenes praksis utvikles i kunnskapsbasert retning og ivaretar helsetjenestens kunnskapsbehov. NFF skal søke å innrette spesialistordningen til helsetjenestens behov, og fortsatt arbeide for en offentlig spesialistgodkjenning. NFF skal bidra til at grunnutdanning og videreutdanning gjenspeiler helsetjenestens behov for kompetanse, og har et sterkt klinisk-praktisk fundament. Videre skal NFF synliggjøre behovet for mer fysioterapiforskning. NFF skal arbeide for høy faglig og yrkesetisk standard blant NFFs medlemmer. Mål Tiltak NFFs kursportefølje innen nevrologi, ortopedi og revmatologi skal være relevant for medlemmenes kunnskapsbehov i en helsetjeneste i omstilling.

Foreslå aktuelle tema og kursemner som gjenspeiler forskningen.

Støtte NFF i arbeidet med å få til offentlig godkjenning av spesialister (forrige målsettingsdokument)

Framsnakke NFFs arbeid i sosiale medier, årsmøter og når vi møter medlemmene våre.

Synliggjøre vår kompetanse innen muskel- og skjelettplager innen både forebygging og rehabilitering

Gjennom høringssvar og valg av tema på seminarer.

Fremme fagutvikling blant våre medlemmer Tildele stipend to ganger årlig. Gjøre stipendordningen kjent og ha retningslinjer for stipend lett tilgjengelige på nettsiden.

Alle medlemmer skal ha trygge tilsettingsforhold, medbestemmelse og gode lønns- og arbeidsforhold NFF skal i hovedsak basere lønnspolitikken på sentrale kollektive tariff- og pensjonsavtaler. NFFs medlemmer i offentlig sektor må ha et lønnsnivå som samsvarer med lønnsnivået for utdanningsgrupper i privat sektor. Medlemmene skal


NORnytt nr 2 2017

ha en lønn som gir uttelling for utdanning, kompetanse og ansvar. Alle medlemmer – i både privat og offentlig sektor - skal ha gode, forutsigbare og trygge pensjonsordninger. Pensjonsordningen i offentlig sektor skal være en del av tariffavtalene. Dagens pensjonsrettigheter må opprettholdes. NFF vil arbeide for at flere medlemmer oppnår heltidsstillinger og at tariffestede rettigheter for arbeidstid ivaretas. Mål Tiltak Være en pådriver for en økning i antall offentlige stillinger i spesialisthelsetjenesten og kommunehelsetjenesten.

Synliggjøre behov for fysioterapi i ulike deler av helsetjenesten.

NFF skal være en god støttespiller for fysioterapeuter som arbeider som selvstendig næringsdrivende utenfor den offentlige helsetjenesten NFF skal være en viktig støttespiller i forhold til medlemmer som ønsker å etablere egen virksomhet, og bidra til god kvalitet i tjenesten. NFF skal bidra til at medlemmer har kompetanse i forhold til selvstendig næringsvirksomhet, herunder lovverk/rammeverk som regulerer privat helsetjeneste. NFF skal bidra til å synliggjøre denne gruppen.

Mål Tiltak Jobbe for at flere driftsavtaler blir øremerket til ”våre” fagområder.

Melde behov. Omtale i media.

Fysioterapeuter med driftsavtale skal ha gode og forutsigbare rammer og medbestemmelse i utviklingen av tjenesten NFF skal arbeide mot ufrivillige deltidshjemler. Inntjeningsgrunnlaget må sikre at kjøpekraften opprettholdes eller følger lønnsutvikling. Spesialistkompetanse skal verdsettes. NFFs skal arbeide for at tjenesten utvikles i samarbeid med de som utøver tjenesten. NFF skal bidra til at fysioterapitjenesten organiseres og utvikles slik at den underbygger målet om god kvalitet i tjenesten. Mål Tiltak Økonomisk uttelling for spesialistkompetanse

Opprette samarbeid med Næringspolitisk råd Informere faggruppas medlemmer om Næringspolitisk råd; dets mandat og påvirkningsmuligheter


NORnytt nr 2 2017

Faggruppe NORs styre i 2017

Leder

Bodil Singstad

St. Olavs hospital

[email protected]

Nestleder og kasserer

Birgit Gran

Tlf: 95808531/55561216

Bergen kommune

[email protected]

Nevrologikontakt

Joanna Hauken

Bergen kommune

[email protected]

Ortopedikontakt og webansvarlig

Monika Engdal

St. Olavs hospital

[email protected]

Revmatologikontakt og sekretær

Kari Bjørnstad

St Olavs hospital

kari.bjø[email protected]

Redaktør for nyhetsbrevet

Ingjerd Opheim

Bergen Kommune

[email protected]

nornytt nr 2 2017 - fysio · god kommunikasjon kan være nøkkelen til ... klinisk praksis og er...

Documents