NOC

Cazuri

Cazul LAURA

Este vorba despre o pacient n vrst de 32 de ani care a fost diagnosticat cu tulburare obsesiv-

compulsiv i depresie major.

Simptome prezentate:

Fiziologic: stri de ru, nu mnnc, nu se mai uit la TV orice lucru i provoac apariia gndurilor

obsesive uciderea copilului ; a slbit foarte mult lipsa poftei de mncare, a avut i probleme de somn,

lipsa de energie i fatigabilitate accentuat.

Comportamental : nu-i mai face plcere nici o activitate de care nainte se bucura i le evit:

cumprturi, filme, discuii i ieiri cu prietenele etc. i plnge foarte mult; evit toate obiectele care ar putea

fi folosite la uciderea propriului copil: n special cuite, foarfec, cabluri de telefon etc.; atunci cnd apar

gndurile i imaginile obsesive se roag i repet aceleai rugciuni timp de minute bune, chiar ore, evit s

stea n preajma copilului.

Emoional: este trist i deprimat aproape tot timpul, i este team de ce ar putea s fac, de ce se va

ntmpla cu ea i copilul, nu mai are plcere s triasc etc.

Cognitiv: autoblamare nu sunt o mam bun, am de toate dar nu sunt fericit, lucrurile nu sunt

cum ar trebui s fie naterea i a avea un copil trebuie s fie un lucru frumos, plcut, slab toleran la

frustrare, gnduri obsesive referitoare la uciderea copilului l vd mort.

Putem spune aadar c NOC-ul n cazul Laurei se particularizeaz prin prezena gndurilor i a

imaginilor legate de uciderea propriului copil prin diverse metode i utiliznd diverse obiecte (obsesii) i

prin repetarea unor rugciuni, evitarea copilului i cutarea de asigurri din partea celorlali c nu va face

nimic ru (compulsii).

Etiologie. Pe fondul unor factori predispozani (personalitate anxioas, nclinat spre perfecionism)

s-au suprapus mai muli factori favorizani (naterea grea, nemplinirea expectanelor avute nainte,

imposibilitatea de a-i alpta propriul copil, lipsa suportului social i expectanele exagerate ale familiei) i

factori declanatori (complicaiile sarcinii i convingerea c va muri iar copilul va rmne orfan).

Plan de lucru. Combinarea psihoterapiei cu medicaia specific. Terapia cognitiv-comportamental

(CBT) a presupus modificarea distorsiunilor cognitive, tehnici de expunere i tehnici de inducere a relaxrii.

Rezultate obinute. O reducere a simptomatologiei a nceput s apar dup primele 3 edine,

rezultatele bune consolidndu-se deja dup a 6-a edin. Terapia s-a ncheiat dup 8 edine att

simptomele de anxietate ct i depresia s-au redus semnificativ nct pacienta nu a mai considerat necesar

continuarea interveniei.