new micronnnn(6)

8/18/2019 New Micronnnn(6)

1/39

. Identifica problemelede

dependentasistabileste

diagnosticelede

ingrijire(nursing)

lapacientii cu

afectiunicardiova


2/39

sculare(respiratie

, puls,TA, temp)

pastrate, lipsa

durerii, somn siodihnacorespunz

atoare,comunicare

eficienta .2.2 Probleme de


3/39

dependenta dure

re acuta!cronica,

imobilitate,incor

darea miscarilor, postura

inadecvata,edeme

ale membrelor,dispnee, circulatie


4/39

inadecvata,

vulnerabilitate

fata de

pericole,comunicare ineficienta,

palpitatii."anifestari de

dependentadificultate de


5/39

deplasare,

alterarea starii

deconfort, deficit

de autoingrijire,risc de infectii,

risc decomplicatii,escar

a de decubit,cianoza,modifica


6/39

ri ale

functiilor vitale,

sentiment deinfer

ioritate si de pierdere a

imaginii desine.2.# $urse de

dificultatealterarea


7/39

functiilor vitale

si

vegetative,tulbur

ari de echilibru,de ordin

psihologic(an%ietate , stres), de

ordinsocial(izolar e , saracie), lipsa


8/39

cunoasterii.2.&

'iagnostic de

ingrijire(nursing)

problema sursa

de dificultatemanifestarea de

dependenta).*.+biectivul


9/39

nursing

specificitate,

performanta,

implicare,realism,observabi

litate( cine, ce,ce se poate face,

cum, in cemasura,cand)o


10/39

biective pe

termen scurt,

mediu, lung.2.

Prioritati deingrijire

supraveghereafunctiilor vitale

si vegetative,astarii de


11/39

constienta,

profila%ia infectii

lor, prevenirea

complicatiilor.2.*Interventii

proprii( autonome) comunicare ,

hidratare,alimentare,igiena


12/39

, asigurarea

conditiilor de

mediu,

asigurarea pozitiilor,mobiliz

are, prevenireacomplicatiilor,

educatieetc.2.2 Interventii


13/39

delegate

pregatirea pentru

investigatii si

analize,recoltaride sange si urina,

administrareatratamentului

general silocalspecific,


14/39

administrarea

anticuagulantelor

si

cardiotonicelor.*-esurse

materiale*.*Instrumente

pensa linguala,stilet butonat,


15/39

sursa

de aspiratie,

sondede

aspiratie, sondeurinare, seringi

pentru punctie,trusa

chirurgicala,trusade pansat,


16/39

seringi,

electocardiogrf,

monitor, trusa

de intubatie,

. laboreaza

planuldeingrijire(nursin

g).Aplicainterventiilepropr


17/39

ii si

delegatedefibrilla

tor, tensiometru,

stetoscop etc.*.2"ateriale garou,

comprese,antiseptice, trusa

perfuzie, tampoane,solutii


18/39

perfuzabile,

medicamente, sur

sa

o%igen, termometru, etc.2.

Pregatirea pacientului2.*

Pregatirea psihica


19/39

informare,

e%plicatii,

asigurarea

confortuluipsihic, etc.2.2

Pregatirea fizicaasigurarea

conditiilor demediu, pozitie


20/39

adecvata,igiena,

respectarea

regimului

alimentar, etc.#.interventii

specifice#.*Interventii

de urgenta masajcardiac e%tern,


21/39

respiratie

artificiala,imobili

zare,

o%igenoterapie,intubatie

orotraheala,montarea

uneperfuzii,etc.#.2


22/39

Transportul

pacientilor

metode de

transport(brancar da, carucior,pat ,

metodeimprovizate).#.#

Prevenirea complicatiilor


23/39

imobilizarii

prevenirea escare

lor, acomplicatiil

or, tromboembolice( administrarea

de anticoagulant),prevenirea

complicatiilor pulmolare.#. &


24/39

-espiratie

artificiala

dezobstruarea

cailor aeriene,aspirareasecretiil

or , respiratieartificiala ,,gura

la gura / sau,,gura la nas0


25/39

trusade ventilatie

, trusa de

intubatie

(pregatirea mater ialelor necesare

,tehnica dee%ecutie, scop, in

dicatii!contraindicatii,


26/39

supraveghereabol

navului ,

supravegherea

functiilor vitale, r eorganizarea

locului demunca.#.1

+%igenoterapia sursa de o%igen,


27/39

materiale necesar

e,

pozitiapacientulu

i, supravegherea pacientului, rolul

asistentei.#. "asurarea TA, masu

rarea pulsului central si periferic,


28/39

masurareapresiun

ii venoase, oscilo

metriea, determin

area masei de sangecirculant preg

atire pacientului , pregatirea dispoz

itivelor necesare, pregatirea materi


29/39

alelor necesare, t

ehnici de e%ecuti

e , reorganizareal

oculuide munca , notar

eain 3.+. a paramet

rilor masurati .#.4. -ecoltarea


30/39

analizelor biochi

mice , hematolog

ice,

bacteriologice

valueaza

rezultateleingrijir ilor

aplicatepregatire pacientului, preg


31/39

atirea materialelo

r necesare, tehnic

a dee%ecutie, sup

avegherea pacientului.#. 5

lectocardiograma,

fonocadiograma ,flebografia,


32/39

ape%ograma,testu

l -umpel 6

7ee pegatirea

dispozitivelorsi a materialelor

necesare , tehnicide e%ecutie,

supraveghere bolnavului,


33/39

notarea in

3.+.#.8

9ateterismul

cardiac indicatii!

contraindicatii,definitie,

scop,materiale necesare , pregatire


34/39

a pacientului, sup

raveghera pacient

ului.#.*:.

%amenulradiologic

radioscopia,radiografia,

radiocardiograma,angiocardiografi


35/39

a, ecografia

cardiacapregatir

ea pacientului,

pregatireamaterialelor

necesare , rolulasistentei.#.**

Punctia pericardica definitie, sco


36/39

p, indicatii! contr

aindicatii,pregatir

ea pacientului, su

pravegherea pacientului dupa pun

ctie.*. +biectivestabilite*.*

-ealizate 6manifestari de


37/39

dependenta

absente sau

ameliorate,satisfa

ctia pacientului.*.2 ;

erealizate manif estari de depende

nta care se mentin,manifestari de


38/39

dependenta aparu

te pe perioada in

grijirii.2. -eform

ularea obiectivelor adaptate la ca

pacitatile fizice alepacientului.#. P

lanificarea interventiilor adecvate


39/39

manifestarilor de

dependentapreze

nte in evolutia

pacientului.

new micronnnn(6)

Documents